logo

Hvorfor er blodbilirubin forhøjet, og hvad betyder det?

Bilirubin er et gulgrøn pigment, som dannes under nedbrydning af hæmoglobin. Hos mennesker findes den i blodet og i gallen. Til udveksling og overskud af bilirubin er leveren direkte ansvarlig.

Som regel manifesterer højt bilirubin sig i form af sygdomme som gulsot, hepatitis eller blodarmæmi.

Baseret på dette kan vi sige, at der er mange grunde til stigningen i bilirubin i blodet hos voksne, så du skal først beslutte, hvorfor dette skete, og hvad der udløste stigningen i bilirubin.

Hvad er bilirubin, og hvor kommer det fra?

Hvorfor er en voksen diagnosticeret med forhøjet bilirubin, og hvad betyder det? Hemoglobin findes i røde blodlegemer - de menneskelige røde blodlegemer, det transporterer ilt til kroppens væv fra lungerne. Beskadigede og gamle røde blodlegemer ødelægges i milt, lever og knoglemarv. Samtidig frigives hæmoglobin og omdannes til bilirubin.

Det nydannede bilirubin er indirekte, giftigt over for den menneskelige krop, især for centralnervesystemet. Derfor neutraliseres det af andre stoffer i leveren. Bundet - direkte bilirubin udskilles sammen med galden ved leveren og forlader kroppen naturligt. Mørk farve af fæces indikerer ofte ændringer i bilirubin niveau.

klassifikation

Bilirubin metabolisme er en kompleks kemisk proces, der konstant forekommer i vores krop, når den er forstyrret på et hvilket som helst stadium, og der vises en ændring i niveauet af dette stof i blodserumet. Derfor er bilirubin en vigtig indikator for arbejdet i flere kropssystemer på én gang.

Afhængig af typen isoleres direkte og indirekte bilirubin.

  • Indirekte - den der er dannet som følge af nedbrydning af hæmoglobin. Opløseligt kun i fedtstoffer betragtes derfor som meget giftig. Han er i stand til nemt at trænge ind i cellerne og dermed krænke deres funktioner.
  • Direkte - den der er dannet i leveren. Det er vandopløseligt, derfor betragtes som mindre giftigt. Direkte bilirubin fjernes fra kroppen sammen med galde.

Direkte bilirubin er sikkert for kroppen, da det tidligere var neutraliseret af leverenzymer. Et sådant stof forlader roligt kroppen og giver ingen skade. Bilirubinen af ​​de indirekte arter er meget giftig, den er for nylig dannet af hæmoglobin og er ikke bundet af leverenzymer.

Norm bilirubin i blodet

For en voksen op til 60 år, vil det normale resultat af en bilirubin test være:

  • 5,1-17 mmol / l - totalt bilirubin;
  • 3,4-12 mmol / l - indirekte;
  • 1,7-5,1 mmol / l - lige.

Tabeller af normale niveauer af bilirubin i blodet for begge køn er næsten det samme. Forskere har dog bevist, at mænd har Gilberts syndrom 10 gange oftere end kvinder.

Forhøjet bilirubin hos nyfødte

I alt voksede bilirubin - hvad betyder det for en voksen?

Hvad er årsagen til, at hos voksne øges mængden af ​​totalt bilirubin i blodet, og hvad betyder det? Hvilke faktorer bidrager til dette?

Hos voksne er der en række hovedårsager:

  • accelereret nedbrydning af røde blodlegemer;
  • primær biliær cirrhosis;
  • galsten sygdom;
  • andre forhold forårsager overtrædelser af udstrømningen af ​​galde
  • helminth infektioner og parasitter i kroppen;
  • intrahepatisk cholestase;
  • gulsot gravid;
  • levertumorer;
  • nedsat produktion af enzymer ansvarlig for dannelsen af ​​direkte bilirubin;
  • viral, bakteriel, giftig, medicinsk, autoimmun og kronisk hepatitis - med leveren bliver det ikke muligt at fjerne bilirubin.

Afhængigt af hvilken type proces der krænkes, kan en stigning i en af ​​bilirubinfraktionerne observeres i blodet. Hvis en stigning i total bilirubin påvises med en jævn fordeling af fraktioner, er dette mest karakteristiske for leversygdomme.

Årsager til forhøjet direkte bilirubin

Niveauet af direkte bilirubin i blodet stiger på grund af overtrædelser af udstrømningen af ​​galde. Som følge heraf sendes gallen til blodet, ikke til maven. Årsagerne til dette er oftest følgende patologier:

  • hepatitis viral etiologi i akut form (hepatitis A, B, med infektiøs mononukleose);
  • hepatitis af bakteriel etiologi (leptospirose, brucellose);
  • kronisk hepatitis;
  • autoimmun hepatitis;
  • lægemiddel hepatitis (som følge af terapi med hormonelle lægemidler, nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler, antitumor og anti-tuberkulose-lægemidler);
  • giftig hepatitis (forgiftning ved svampeforgiftninger, industrielle toksiske stoffer);
  • galdeblærekræft, lever eller bukspyttkjertel;
  • galsten sygdom;
  • galde cirrhose;
  • Rotorsyndrom, Dabin-Johnson.

Forebyggende stigning i direkte bilirubin. Grundlaget er en overtrædelse af udstrømningen af ​​galde.

Årsager til forhøjet indirekte bilirubin

Sygdomme, for hvilke indirekte bilirubin stiger:

  1. Syndromer af Gilbert, Crigler-Nayar, Lucy-Driscol.
  2. Infektionssygdomme - tyfusfeber, sepsis, malaria.
  3. Medfødte hæmolytiske anemier - spherocytisk, ikke-sfærocytisk, seglcelle, thlasæmi, Markyavai-Michele sygdom.
  4. Giftig hæmolytisk anæmi - Forgiftning ved gift, insektbid, slanger, svampforgiftning, bly, arsen, kobbersalt (kobbersulfat). Drug hæmolytisk anæmi - udløst ved at tage cephalosporiner, insulin, aspirin, NSAIDs, chloramphenicol, penicillin, levofloxacin, etc.
  5. Erhvervet hæmolytisk anæmi autoimmun - udvikler sig på baggrund af systemisk lupus erythematosus (symptomer, behandling), reumatoid arthritis, lymfocytisk leukæmi, lymfoid granulomatose (symptomer, behandling) mv.

Overvejende stigning i indirekte bilirubin. Grundlaget er den overdrevne destruktion af røde blodlegemer.

Leverproblemer

Leveren er vigtigst i produktionen af ​​bilirubin. Med dette organs patologier bliver den normale proces til neutralisering af frit bilirubin og dets overgang til den direkte tilstand umulig. Blandt leversygdomme, hvor metabolisme af bilirurin er forstyrret, er der cirrhose, hepatitis A, B, C, B og E, alkoholisk og medikamentfremkaldt hepatitis, levercancer.

Niveauet af begge typer bilirubin øges, hvilket fremgår af følgende symptomer:

  • ubehag og tyngde i højre side på grund af en forstørret lever;
  • falmet farve af fæces og mørk urin;
  • kvalme, kløen efter at have spist, især stærkt ubehag fra fedtet og tungt mad;
  • træthed, svimmelhed, apati
  • stigning i kropstemperaturen (med hepatitis viral karakter).

Kan afsløre andre årsager til øgede bilirubinniveauer. Disse omfatter en arvelig mangel på leverenzymer, denne patologi hedder Gilberts syndrom. Hos patienter er niveauet af bilirubin i blodet signifikant øget, så hud- og øjensclera har ofte en gul farvetone.

Overtrædelse af udstrømningen af ​​galde

I sygdomme i galdesystemet, for eksempel galstenssygdom, udviser patienten sædvanligvis følgende symptomer:

  • yellowness af huden og sclera;
  • smerte i den rigtige hypokondrium (med hepatisk kolik er meget intens);
  • abdominal distention, nedsat afføring (diarré eller forstoppelse);
  • afføring misfarvning og mørk urin
  • kløende hud.

I modsætning til blod- og leversygdomme øges mængden af ​​direkte (bundet) bilirubin, som allerede er neutraliseret af leveren, i denne situation.

Suprahepatiske årsager

Udviklingen af ​​suprahepatisk gulsot skyldes øget destruktion af røde blodlegemer. Dette øger overvejende fri fraktion. Blandt sygdommene udsender:

  • hæmolytisk og B12-deficient anæmi;
  • omfattende hæmatomer;
  • virkninger af giftige stoffer på blodceller
  • reaktion på fremmed blodtransfusion eller organtransplantation;
  • thalassæmi.

symptomer

I tilfælde af overtrædelse af bilirubins metabolisme kan dets kvantitative indikatorer i blodbanen blive store. Det er udtrykt af gulsot eller ved farvning af slimhinder og hud i gul farve.

  1. Hvis koncentrationen af ​​galdepigment i serum når 85 μmol / l, så siger de en lille form for stigning.
  2. Gulsot anses moderat med indikatorer på 86-169 μmol / l, alvorlige - med tal over 170 μmol / l.

Afhængig af typen af ​​gulsot er dets manifestationer forskellige. Hud kan have en gul gul, grøn eller safran gul skygge. Derudover er der med forøget bilirubin en mørkning af urinen (det bliver mørk ølfarve), alvorlig kløe i huden.

Andre tegn kan omfatte:

  • bitterhed i munden;
  • mørk urin
  • hvid farve af afføring
  • generel svaghed
  • nedsat hukommelse og intellektuelle evner;
  • forstørret lever i størrelse og tyngde i den rigtige hypokondrium.
Gilberts syndrom

Hvordan behandles forhøjet bilirubin i blodet

For at reducere bilirubin er det kun muligt, efter at årsagen til dens forøgelse er fastslået. Det betyder, at du bliver nødt til at bestå test for viral hepatitis, leverfunktionstest (bestemmelse af asthtaktivitet, alkalisk fosfatase osv.), Lever-ultralyd og mere specifikke undersøgelser.

I dette tilfælde er behandling hos voksne hovedsagelig etiotropisk, det vil sige påvirker den førende sygdom. For eksempel i tilfælde af krænkelse af galdevejen er det nødvendigt at fjerne sten eller svulster, i nogle tilfælde er kanalstentning effektiv.

Med stærkt forhøjet bilirubin på grund af udtalt hæmolyse af erytrocytter indikeres infusionsterapi med indføring af glucose, albumin samt plasmaferes. I gulsot af nyfødte er fototerapi meget effektiv, hvor ultraviolet bestråling af huden bidrager til omdannelsen af ​​fri toksisk bilirubin i bundet, let udskilles fra kroppen.

Blod bilirubin er et standardbord til børn og voksne. Årsager til forhøjet bilirubin i blodet og hvordan man sænker

Patienten bliver ængstelig, når lægen foreskriver at donere blod til bilirubin. Når du har brug for en sådan analyse, hvad er standarderne for sine indikatorer? Det vigtigste - hvad siger de højere eller lavere værdier? Med dette spørgsmål er det værd at sortere ud for at starte rettidig behandling.

Hvad er bilirubin

Dette navn har et galdepigment - et stof, der frigives som følge af nedbrydning af røde blodlegemer, der har gennemført deres arbejde i kroppen. Udvekslingen af ​​bilirubin består af to trin:

  • For det første er der en indirekte fraktion - en form for pigment, uopløselig. Det er kendetegnet ved høj toksicitet.
  • Endvidere kommer den ind i leveren, den bliver renset og omdannet til en vandopløselig form - den direkte fraktion. Pigmentet går ind i galden, hjælper fordøjelsen af ​​fedt i tarmen, udskilles fra organerne med urin og afføring.

Total bilirubin

Modtager resultaterne af biokemisk forskning, ved patienten ikke, hvad dataene i blodprøven viser. Spørgsmålet opstår - hvorfor er der tre forskellige tal? Det anses for at være den generelle indikator omfatter direkte og indirekte bilirubin - deres samlede værdi. Alle tre analyseresultater er vigtige. Baseret på dataene, udgør forholdet mellem begge fraktioner, lægen en konklusion om diagnosen.

En samlet bilirubinprøve ordineres, når symptomer på leversygdom observeres. Analysen er nødvendig i tilfælde af:

  • overført hepatitis;
  • brug af lægemidler, der påvirker leveren negativt
  • behovet for at kontrollere behandlingsprocessen
  • stofmisbrug;
  • zheltushki hos nyfødte;
  • krav til forudsigelse af den kroniske form af sygdommen.

Bilirubin lige

Denne fraktion kaldes også konjugeret eller fri. Lever, som er ansvarlig for fjernelsen af ​​indirekte toksiner, kan fungere. Dens hovedårsag - den forkerte udstrømning af galde. Det ophører med at udskilles, pigmentet kommer ind i blodet, det kan krystallisere. Kanaler er tilstoppet med sedimenter, som forværrer situationen. Når indikatorer for direkte bilirubin stiger, er årsagerne til dette:

  • galsten sygdom;
  • neoplasmer;
  • levercirrhose
  • hepatitis.

Indirekte bilirubin

Naturen bestemmer, at røde blodlegemer - røde blodlegemer - udskiftes med jævne mellemrum med nye. Samtidig ødelægges de gamle, der frigiver hæmoglobin. Under indflydelse af enzymer omdannes det til indirekte eller ukonjugerede bilirubiner. Dette stof er giftigt, kan trænge ind i cellemembranen og ødelægge dem. Årsagerne til dens afvigelser fra den normale værdi:

  • krænkelse af bloddannelse - hæmolytisk anæmi
  • leversygdom;
  • infektion;
  • eksponering for stoffer;
  • arvelighed.

Bilirubin er normen

Hvad er bilirubin i den biokemiske analyse af blod, hvorfor er det nødvendigt, at indikatorerne overholder standarderne? Ændringen i antallet af dette pigment i retning af stigning eller nedsættelse - et signal om tilstedeværelsen af ​​kropsproblemer - leversygdom, anæmi. Ved at analysere bilirubinanalysen sammenlignes dets indikatorer med standardværdier, som i løbet af livet hos voksne forbliver uændrede. Den eneste undtagelse er nyfødte babyer, for hvilke der er værdier for de første dage i livet.

Norm bilirubin hos nyfødte

For at undgå de alvorlige konsekvenser af gulsot udføres obligatorisk overvågning og sammenligning med normen for bilirubin hos nyfødte. Indikatorer varierer meget afhængigt af situationen - en fuldtidsbarn eller ej, barnets alder for hver time. Indikatoren er - μmol / l:

  • før dagen - mindre end 103;
  • op til 48 timer - ikke højere end 170;
  • fra tre til fem dage - mindre end 205;
  • i en alder af mere end en måned - det er nivelleret med voksne data.

Norm for bilirubin i kvindernes blod

Det antages, at præstationsstandarderne ikke ændrer sig med alderen. En overvurderet mængde galdepigment i blodet hos kvinder er ofte ikke forbundet med sygdomme, deres egenskaber er påvirket af organismens egenskaber. Indikatorer kan forvrænges ved brug af kostvaner, skarpe klimaændringer - store temperaturfald. Det påvirker menstruationsperioden, medicinering, graviditet. Normen for bilirubin i kvinders blod tager indikatorer - μmol / l:

Bilirubin - normen hos mænd

Det høje indhold af galdepigment i blodet observeres oftere hos mænd, hvilket er forbundet med livsstilsforstyrrelser. For dem, ofte udseendet af alkohol forgiftning, stofbrug, dårlig kost. Øgede værdier forårsager: bivirkninger af lægemidler, mangel på vitamin B12, kronisk leversygdom, galstasis. Normen for bilirubin i mænds blod er - μmol / l:

  • i alt - 8,5-19,8;
  • lige linje - 0,22-8,1;
  • indirekte - højst 20,0.

Forhøjet blod bilirubin - hvad det betyder

Antallet af testresultater begynder at stige - det betyder, at galdepmenters metabolisme er forstyrret i kroppen. Høj bilirubin fremkalder fremkomsten af ​​alvorlige sygdomme. Dette lettes af:

  • overtrædelse af galdens udstrømning
  • blodsystemers patologier;
  • tilstedeværelsen af ​​tumorer
  • sten formation;
  • tilstedeværelsen af ​​store hæmatomer;
  • organtransplantation;
  • tilstedeværelsen af ​​orme
  • leversygdomme - hepatitis, cirrhosis;
  • cholecystitis;
  • blodtransfusioner;
  • vitaminmangel;
  • eksponering for toksiner.

Forhøjet bilirubin hos nyfødte

Moms er meget bekymrede - i de første dage af livet har barnet gulsot. I mellemtiden er det en fysiologisk proces, hvis barnet blev født på fuld sigt. I livmoderen producerer han sit eget hæmoglobin. Ved fødslen sker tilpasning til andre livsbetingelser, begynder syntesen af ​​en ny type - en voksen. Ændringen i form af hæmoglobin ledsages af den aktive ødelæggelse af røde blodlegemer. Ca. femte dag kommer analyserne til normal.

Høj bilirubin hos en nyfødt er farlig, hvis barnet fødes for tidligt - gulsot er muligt, hvilket er livstruende. Situationen kræver hurtig behandling, ellers er komplikationer uundgåelige:

  • fysiske abnormiteter
  • leverskader;
  • forstyrrelse af en hjerne kerne
  • høretab
  • øjenmuskel patologi;
  • fysiologisk nedbrydning af røde blodlegemer
  • abnormaliteter i galdevejen.

I alt steg bilirubin

For en læge er det vigtigt at få resultaterne af alle indikatorer - de samlede og komponentfraktioner - ved forholdet mellem dataene, det er muligt at bestemme præcis hvilket problem kroppen har for at foretage den korrekte diagnose. Hvad betyder det, når den samlede bilirubin i biokemisk analyse er forhøjet? Dette indikerer forekomsten af ​​sådanne problemer:

  • acceleration af nedbrydning af røde blodlegemer forårsaget af blodsygdomme;
  • Tilstedeværelsen af ​​orme i kroppen
  • primær galde cirrhose.

En overvurderet værdi af den generelle indikator i dataene om biokemisk analyse indikerer, at det er sandsynligt:

  • galsten sygdom;
  • lidelse af enzymproduktion ansvarlig for dannelsen af ​​direkte bilirubinfraktion i leveren;
  • graviditet;
  • Tilstedeværelsen af ​​tumorer, der forstyrrer gallevejen
  • hepatitis, der forstyrrer leverets arbejde: viral, medicinsk, bakteriel.

Direkte bilirubin forhøjet

Hovedårsagen til det faktum, at direkte bilirubin er forhøjet er en uordnet udstrømning af galde, som stopper at blive fjernet fra kroppen. Leveren holder op med at fungere ordentligt, farvepigmentet med blod spredes gennem kroppen. Situationen fører til gulsot, hvor der er:

  • gulning af slimhinde, sclera, hud;
  • opkastning;
  • nedsat appetit
  • kløe;
  • oppustethed;
  • hepatisk kolik;
  • diarré;
  • mørk urin
  • forstoppelse.

Øget indirekte bilirubin

Når der opstår en funktionsfejl i kroppen, hvor der er en stigning i indirekte bilirubin, begynder et giftigt pigment, der kommer ind i cellerne, gul hudfarvning af huden. Dette skyldes mangel på enzymer, der kan omdanne et pigment til en direkte fraktion. Samtidig ses symptomer:

  • ubehag i siden til højre;
  • temperaturstigninger;
  • milt forstørret;
  • øget træthed
  • mørk urin
  • svimmelhed;
  • svaghed;
  • bleghed;
  • bøjende bitter;
  • hovedpine.

Forhøjet bilirubin under graviditet

Hvis en kvinde, der forventer et barn aldrig har haft problemer med bilirubinindekser, dikterer deres lille overskud i dette tilfælde ikke behandlingen. Positionen kan være forårsaget af livmoderkompression i de senere stadier af leveren, galdeblæren. Indikatorer stabiliseres efter levering. For at beskytte dig selv, fjern leversygdom, er det ønskeligt at gennemgå en ultralyd.

Hvad betyder forhøjet bilirubin i en gravid kvinde? Sådanne resultater udløses af stress, underernæring og nervøs spænding. De kan signalisere patologier:

  • fed lever;
  • forgiftning;
  • galsten sygdom;
  • smitsomme sygdomme;
  • skadelig virkning af medicinering;
  • akut viral hepatitis;
  • obstruktion af galdekanalen.

Forhøjet bilirubin - årsager

Læger identificerer tre hovedårsager til, at bilirubin er forhøjet:

  • Leversygdomme - cirrose, hepatitis. Dette omfatter også pankreaspatologi, dannelsen af ​​tumorer. Et vigtigt punkt - bivirkningerne ved at tage stoffer, der har en toksisk virkning på leveren.
  • Forstyrrelse af galdens udstrømning forårsaget af fejl i galdeblærens udvikling - overlappende kanaler sten, klemme tumorer.
  • Forekomsten af ​​problemer i blodsystemet - arvelige faktorer, accelereret ødelæggelse af røde blodlegemer, hæmolytisk anæmi.

Sådan sænkes bilirubin i blodet

En hurtig måde at reducere bilirubinparametre hos spædbørn er fototerapi - behandling med sollys eller kunstigt lys. For voksne skal du først finde årsagen til at give de rigtige anbefalinger. Hvordan man reducerer bilirubin i blodet? Det anbefales til hjemmebrugsforbedring: kost, fysisk aktivitet, eliminering af stress. Prescribe mediciner:

  • Galde;
  • gepatoprotektory;
  • antioxidanter;
  • antiviral;
  • immunmodulatorer;
  • antibakterielle;
  • vitaminer;
  • folkelige opskrifter.

Kost med øget bilirubin i blodet

Assistent i normaliseringen af ​​bilirubinindekset bliver ordentlig næring. Hvordan sænkes niveauet af bilirubin i blodet gennem kost? Det er nødvendigt at foretage en ændring i teknologien - for at give fortrinsstilling til dampning, kogning og også til at organisere mad i små portioner flere gange om dagen. Brug ville være nyttigt:

  • vegetabilske supper;
  • mejeriprodukter;
  • sød frugt;
  • magert kød;
  • urtete
  • kompot;
  • frugtdrikke;
  • ris;
  • havregryn;
  • boghvede;
  • æggehvide.

Kost med øget bilirubin i blodet tyder på at fjerne brugen af ​​kold mad, begrænse salt. Det er nødvendigt at fjerne fra kosten:

  • røget produkter;
  • sort brød;
  • kulsyreholdigt vand
  • dåse billet;
  • kaffe;
  • krydret krydderier, saucer;
  • slik;
  • kager;
  • hirse;
  • alkoholholdige drikkevarer;
  • frugter indeholdende syre
  • te.

Lavt blod bilirubin - hvad betyder det

Når kroppen begynder at producere røde blodlegemer i en mængde mindre end normen, er deres ødelæggelse mindre aktiv. Dette medfører et fald i koncentrationen af ​​bilirubinpigment. Denne situation forekommer sjældent og kræver derfor meget opmærksomhed - alvorlige patologier kan forekomme. Det er nødvendigt at gennemgå undersøgelsen for at fastslå årsagerne til sådanne værdier, fastlægge behandlingsmetoden, så indikatorerne øges.

Lavt bilirubin i forsøg kan betyde, at forberedelsen til deres fødsel blev forstyrret. Måske har patienten spist før, eller undersøgelsen blev udført om aftenen, når det fysiologiske fald i værdier finder sted. Nedgang i biokemisk analyse kan indikere tilstedeværelsen af:

  • leukæmi;
  • koronar hjertesygdom;
  • nyresvigt
  • tuberkulose;
  • under graviditet - nyreproblemer.

Lavt blod bilirubin - årsager

Når der er et fald i bilirubin i blodet - årsagerne ligger i problemerne med bloddannelse: produktionen af ​​røde blodlegemer er reduceret. Dette fænomen bidrager til:

  • koffeinholdige drikkevarer;
  • alkoholmisbrug
  • aplastisk anæmi;
  • tuberkuløs forgiftning;
  • kronisk nyresvigt
  • udmattelse af spedbarn
  • akut leukæmi;
  • medicin - Phenobarbital, C-vitamin, antibiotika, glukokortikoider.

Øget total bilirubin, direkte eller indirekte - årsager hos børn og voksne, symptomer og behandlingsmetoder

Ved nedbrydning af hæmtholdige proteiner i erytrocytter dannes bilirubin - et specielt naturligt pigment af gulgrøn nuance. Dette er en fysiologisk proces i forbindelse med ødelæggelsen af ​​røde blodlegemer, der har tjent deres tid. Bilirubin findes i blod og galde, og dets niveau er en vigtig indikator for biokemisk analyse. Udvekslingsprocessen af ​​det pågældende enzym forekommer konstant i kroppen. Nytten af ​​leveren afhænger af niveauet af dette pigment. Øget bilirubin kan indikere dysfunktion af røde blodlegemer eller udstrømning af galde.

Hvad er bilirubin

Dette er produktet af nedbrydning af hæmoglobin-, cytochrom- og myoglobin-hemeholdige proteiner. Dannelsen af ​​dette galdepigment forekommer i leveren. Hele processen med dets metabolisme omfatter flere faser:

  1. Med blodstrømmen overføres pigmentet til leveren ved hjælp af en bærer, albuminprotein, der binder dette giftige stof.
  2. På overfladen af ​​hepatocytter adskilles bilirubin. Her kommer det ind i levercellerne, hvor det binder sig til glucuronsyre. Enzymenes toksicitet forsvinder, og den kan allerede opløses i vand og udskilles med galde fra kroppen.
  3. Derefter kommer pigmentet ind i tarmene, omdannes til urobilinogen og udskilles derefter naturligt sammen med afføring.
  4. En lille del af enzymet absorberes og trænger ind i blodbanen. Disse rester filtreres i leveren og udskilles i urinen.

Hvis nogle af stadierne fejler, begynder blodet at akkumulere dette pigment. Det udviser sine toksiske egenskaber, hvorfor interne organer lider. Under hensyntagen til metabolismeprocessernes egenskaber er bilirubin opdelt i:

  1. Indirekte (ubundet, gratis). Dette er nedbrydningsproduktet af hæmstoffer. Det er giftigt, passerer nemt gennem cellemembranen. Ansvarlig for leveringen af ​​bilirubin til leveren, hvor den er neutraliseret.
  2. Direkte (tilsluttet). Det er allerede giftfri bilirubin, som dannes i leveren og udskilles senere i fæces. Denne type enzym er involveret i dannelsen af ​​galde.

Uden at tage hensyn til de angivne fraktioner hos mennesker, bestemmes niveauet af total bilirubin, da det stiger med en stigning i nogen af ​​komponenterne. Generelt virker dette pigment som den primære cellulære antioxidant - et stof der binder frie radikaler. Således nedsætter bilirubin oxidationsprocessen. Derudover hjælper det med at genoprette beskadigede røde blodlegemer.

Hastigheden af ​​total bilirubin

Mængden af ​​bilirubin i blodet måles i μmol / l. For at bestemme abnormiteter bestemte lægerne grænserne for normale værdier af dette enzym. Indikatorer varierer for hver type pigment (indirekte, direkte, generelt), alder og køn af en person. Hos kvinder er niveauet lidt lavere sammenlignet med mænd på grund af det lavere antal røde blodlegemer i blodet. Generelle indikatorer for bilirubin i normal afspejler bordet:

Samlet bilirubin i serum, μmol / l

Børn ældre end 1 måned

Børn op til 2 uger

Antallet af direkte og indirekte bilirubin i blodet

Mængden af ​​direkte fraktion skal være ca. 25% af det samlede bilirubin og indirekte ca. 75%. Normværdierne i enkelte laboratorier varierer sommetider. Dette forklares ved, at reagenser med andre egenskaber anvendes, eller analysemetoder ændres. Forskelle kan være fra tiende til 1 μmol / l. De generelt accepterede standarder afspejles i tabellen:

Børn ældre end 1 måned

Børn op til 2 uger

Forhøjet bilirubin i blodet

Det er nødvendigt at bestemme mængden af ​​bilirubin, fordi når de normale værdier overskrides, forårsager dette galdepigment forgiftning af kroppen. Dette fører til dysfunktion af vigtige organer: hjerne, lever, hjerte, nyrer. Den første er den mest følsomme over for galdepigmentets virkning. En tilstand, hvor niveauet af bilirubin overstiger det normale niveau med 50 eller mere μmol / l kaldes hyperbilirubinæmi.

grunde

Under hensyntagen til hvilken indikator for bilirubinpigmentet er forhøjet, kendetegnes hæmolytisk, mekanisk, parenkymisk og blandet gulsot. Diagnose ofte de tre første typer. Derudover er der en pseudo-gulning, hvor huden akkumulerer carotener, hvilket er forbundet med langvarig brug af appelsiner, gulerødder eller græskar. Forskellen mellem ægte gulsot er, at ikke kun huden bliver gul, men også slimhinderne. En stigning i visse indikatorer for bilirubinpigment indikerer en bestemt type gulsot:

  • generel - parenkymal (hepatisk);
  • direkte mekanisk (subhepatisk);
  • indirekte - hæmolytisk (suprahepatisk).

Øget total bilirubin

Normerne for dette galdepigment har meget store grænser, fordi dets niveau kan svinge under virkningen af ​​forskellige eksterne og interne patologiske og fysiologiske faktorer. Hyperbilirubinæmi forekommer ofte i følgende tilfælde:

  • efter intens fysisk anstrengelse
  • overspisning;
  • lang fasting.

Hvis det samlede bilirubin er forhøjet, indikerer det leverskade, hvilket forårsager levergulsot. Huden bliver mættet orange eller lysegul. Sådan hyperbilirubinæmi forekommer i følgende sygdomme eller tilstande:

  • hepatitis;
  • gepatozah;
  • primær biliær cirrhosis;
  • leptospirose;
  • Rotorsyndrom - familiær gulsot
  • tumorer i leveren;
  • mononukleose;
  • pylephlebitis;
  • systematisk brug af alkohol.

lige

Hvis den direkte fraktion stiger, er årsagen en inflammatorisk proces i galdeblæren eller en overtrædelse af processen med udstrømning af galde, som i stedet for tarmen kommer ind i blodet. Denne tilstand kaldes subhepatisk (obstruktiv, mekanisk) gulsot. Farven på hud og slimhinder bliver gul med grøn eller grå farvetone. Hvis direkte bilirubin er forhøjet, kan følgende sygdomme eller tilstande diagnosticeres hos en person:

  • choledocholithiasis - calculus eller gallesten;
  • helminthinfektioner;
  • cholangitis;
  • spasmer og anomalier i galdevejen;
  • Mirizzi syndrom, Dabin-Johnson;
  • atresi i galdevejen
  • kronisk pankreatitis
  • galdeblære skade;
  • post-inflammatoriske eller postoperative strenge
  • galdecancer;

indirekte

En stigning i den indirekte fraktion observeres med accelereret nedbrydning af erythrocytter i milten, leveren eller knoglemarvspatologisk hæmolyse, som er karakteristisk for nyfødte. En anden grund er myolyse (destruktion af muskelvæv) på grund af skader eller myosit. Ligesom hæmolyse er det ikke forbundet med leveren og forekommer over det, selv i kredsløbssystemet bliver udviklingsgulsotet såkaldt suprahepatisk.

Hvis indirekte bilirubin er forhøjet, bliver huden lys gul med en blålig tinge. Årsagerne til denne type hyperbilirubinæmi er følgende patologier eller tilstande:

  • arvelig anæmi (jernmangel);
  • forgiftning ved hæmolytiske giftstoffer (bly, kviksølv, bleget toadstool);
  • blodtransfusion, inkompatibel med gruppe eller Rh-faktor;
  • rhesus konflikt graviditet;
  • hormonelle svangerskabsforebyggende midler, NSAID'er, anti-tuberkulose, smertestillende midler, kræftmidler;
  • autoimmune sygdomme - reumatoid arthritis, systemisk lupus erythematosus;
  • sepsis, tyfusfeber, malaria;
  • Gilbert's syndrom, Crigler-Nayar.

Hvorfor er forhøjet hos kvinder

Årsagerne til stigningen i bilirubin i blodet er ikke afhængige af køn. Hos kvinder kan gulsot forekomme på grund af de ovenfor nævnte sygdomme eller tilstande. Graviditet kan tilføjes til listen over årsager til hyperbilirubinæmi hos kvinder. Når barnet bæres, er gallepigmentets hastighed 5,0-21,2 μmol / l. Disse tal er ikke meget forskellige fra dem, som ikke-gravide kvinder burde have - 3,5-17,2 μmol / l.

Mindre afvigelser er tilladt, hvis den forventede moder ikke havde nogen sundhedsmæssige problemer før den blev opfattet. Ellers kan hyperbilirubinæmi indikere mulige sygdomme i det kardiovaskulære system. Før det kunne de ikke vise sig selv, men graviditeten provokerede dem, fordi hjertet begyndte at pumpe mere blod. Galeblæren og nyrerne hos en kvinde oplever den samme store byrde, mens de bærer et barn. Følgende patologier kan være årsager til hyperbilirubinæmi under graviditet:

  • tidlig toksikose;
  • galsten sygdom;
  • intrahepatisk kolestase af gravide kvinder;
  • eclampsia og præeklampsi
  • akut fedtlever.

Hos mænd

Hyperbilirubinæmi hos mænd kan udvikle sig af samme grunde som hos kvinder, undtagen risikofaktorer forbundet med graviditet. I repræsentanter for det stærkere køn er der andre provokører af gulsot. De er forbundet med følgende faktorer, der er karakteristiske for mænd:

  • de røg mere;
  • flere kvinder drikker alkohol;
  • mindre pleje af personlig hygiejne
  • tatoveringer er ofte fyldte;
  • krænke kosten.

Hos mænd, 2-3 gange oftere end hos kvinder, er Gilberts syndrom noteret. I denne patologi når hyperbilirubinæmi 80-100 μmol / l, med den indirekte fraktion der hersker. De resterende årsager til gulsot hos mænd er ikke forskellige fra de karakteristiske for kvinder:

  • stofforgiftning;
  • kronisk leversygdom
  • mangel på vitaminer B12;
  • levercirrhose
  • galsten sygdom;
  • kronisk alkoholisme;
  • viral hepatitis.

nyfødte

Satsen for bilirubinpigment hos børn falder ikke sammen med dem for voksne. Umiddelbart efter fødslen er mængden af ​​dette enzym næsten det samme som i modne mennesker, men på den 4. dag i livet øges niveauet dramatisk. Dette kan ses på huden af ​​et spædbarn, der bliver gul. Det er ikke nødvendigt at frygte en sådan stat, da fysiologisk gulsot dannes hos nyfødte.

Hyperbilirubinæmi hos nyfødte skyldes, at et bestemt antal røde blodlegemer ødelægges for at gøre plads til et nyt, allerede "voksen" hæmoglobin og føtal (føtal) - for at give mulighed for at komme ud af kroppen. Dette er en slags reaktion på barnets tilpasning til de nye livsbetingelser. En uge senere får barnets hud en normal skygge, da niveauet af bilirubinpigment reduceres til 90 μmol / l.

Så indikatorer og gør det til de normer, der er særegne for en voksen. Ud over fysiologisk gulsot kan hyperbilirubinæmi hos nyfødte forekomme i følgende tilfælde:

  • hos svage nyfødte;
  • i tidlige babyer;
  • hos spædbørn født med patologi
  • under rhesus-konflikt mellem mor og barn
  • hvis det forrige barn havde hæmolytisk sygdom, der kræver fototerapi
  • med væsentlig blå mærkning eller hæmatom i hjernen
  • mod tabet af mere end 10% af vægten fra fødslen, hvilket er forbundet med manglende mælk i moderen;
  • i store børn;
  • med Crigler-Nayar syndrom;
  • hvis moderen har diabetes
  • med urinvejsinfektioner.

symptomer

Et tydeligt tegn på hyperbilirubinæmi er gulsot, sklera og slimhinder. Dette skyldes, at galdepigmentet kommer ind i blodet og vævet i kroppen, og det giver dem den farve. Derudover virker det på nerveenderne og forårsager alvorlig kløe hos en person. På baggrund af disse tegn kan følgende symptomer forekomme:

  • kvalme;
  • bitterhed i mund og bøjning;
  • nedsat appetit
  • ubehag, tyngde i den rigtige hypokondrium;
  • mørkning af urin til skyggen af ​​te
  • hvid farve af afføring
  • generel svaghed
  • svimmelhed;
  • træthed;
  • irritabilitet;
  • flatulens;
  • hjertebanken;
  • hovedpine;
  • hukommelsessvigt
  • en stigning i leverens størrelse.

Faren for forhøjet bilirubin i blodet

Konsekvenserne af hyperbilirubinæmi vedrører arbejdet i leveren, galdeblæren, nervesystemet og fordøjelsessystemet. På grund af en overtrædelse af fordøjelsesprocessen udvikler en person hypovitaminose. På grund af leverens defekte arbejde udskilles ikke giftstoffer og slagger fra kroppen, hvilket fører til forgiftning. I galdeblæren dannes sten, hvorefter cholecystitis udvikler sig. Hyperbilirubinæmi er farligt ved udviklingen af ​​følgende patologier:

  • encefalopati, ledsaget af hukommelsesforstyrrelser, forvirret bevidsthed, fysisk svaghed;
  • bevidsthedstab og i alvorlige tilfælde opstået som følge af hjernevævskader.

Hyperbilirubinæmi er opdelt i flere grader af sværhedsgrad, afhængigt af hvor meget bilirubinniveauerne overstiger normale tal:

  1. Ubetydelig. Forhøjet gallepigment til 50-70 μmol / l. Der er ingen trussel mod livet, alvorlig forgiftning og skade på indre organer observeres ikke. En person kan leve i en sådan stat i lang tid, men årsagen til hyperbilirubinæmi bør afklares.
  2. Udtrykt. Her stiger koncentrationen til 150-170 μmol / l. Tilstanden er farlig, men ikke kritisk. Ved langvarig progression forårsager hyperbilirubinæmi alvorlig forgiftning.
  3. Heavy. Niveauet af bilirubin stiger til 300 μmol / l. Der er en trussel mod patientens liv på grund af alvorlig forgiftning og forstyrrelse af de indre organer.
  4. Ekstremt tung. Indikatorer overstiger niveauet 300 μmol / l. De er uforenelige med livet. Hvis årsagen ikke korrigeres om et par dage, vil det være fatalt.

Hvordan man behandler

Hyperbilirubinæmi er ikke en separat patologi, derfor skal den sygdom, der er blevet årsagen til denne tilstand, behandles. Den eneste måde at normalisere niveauet af galdepigment og slippe af med gulsot. For at gøre dette skal patienten bestå en række tests: blod (generelt og biokemisk), leverfunktionstest, viral hepatitis. Derudover kan du ordinere en ultralyd af leveren.

Efter at have bestemt årsagen til hyperbilirubinæmi vælger lægen et behandlingsregime afhængigt af den identificerede sygdom. Foruden etiotropisk terapi ordineres patienten en særlig diæt. Drogbehandling afhænger af den identificerede årsag til gulsot:

  • hvis galdefløden er nedsat, anvendes koleretiske midler;
  • med medfødte defekter af røde blodlegemer eliminerer kun de ydre manifestationer af sygdommen;
  • i tilfælde af bilirubinæmins infektiøse karakter anbefales behandling med antibiotika, immunomodulerende, antiinflammatoriske og hepatoprotektive lægemidler;
  • Ved hæmolyse af erytrocytter indgives infusionsterapi med administration af albumin, glucose og plasmaferesese;
  • fysiologisk gulsot af nyfødte behandles med fototerapi, hvor der på grund af ultraviolet bestråling af huden er bundet fri og giftig bilirubin fra kroppen.

præparater

Narkotikabehandling af hyperbilirubinæmi har til formål at eliminere årsagerne hertil. Den første behandlingsstadie udføres på hospitalet, så lægen kan observere patienten. Desuden kan blødning med parenkymisk gulsot udvikle sig, så patienten kan også få brug for eksperthjælp. Afhængigt af årsagen til hyperbilirubinæmi ordineres følgende grupper af lægemidler:

  • Sorbenter og antioxidanter. Vist til behandling af gulsot mod baggrunden af ​​forgiftning. Disse stoffer hjælper med at fjerne toksiner fra kroppen og forbedre stofskiftet. I denne kategori af stoffer anvendte aktivt kul og Enterosgel.
  • Afgiftningsopløsninger. Infunderes intravenøst ​​med forgiftning. Anvendes ofte i kombination med sorbenter, glukose og antioxidanter for at fjerne overskydende galpigment.
  • Bile. Bruges til krænkelse af udstrømningen af ​​galde (med levergulsot). Choleretic effekt har lægemidler Hovitol og Allohol.
  • Antibiotika. Påkrævet af gulsotets bakterielle natur, for eksempel i tilfælde af sepsis. Lægen kan ordinere et antibiotikum fra gruppen af ​​penicilliner, makrolider eller cephalosporiner.
  • Hepatoprotectors. De har en positiv effekt på leverenes funktion. Anvendes med ikke-obstruktiv kolestase, når stagnation af galde ikke ledsages af dannelse af gallesten. Et eksempel er lægemidlet Ursofalk, som bruges i sygdomme i leveren og galdeblæren. I tilfælde af hepatitis anbefales det at tage Essentiale, Hofitol eller Kars.
  • Enzymer. Kræves for at lindre betændelse og kondensation af galde. Sådanne lægemidler omfatter Festal, Panzinorm, Mezim.

diæt

Mens du tager medicin til hyperbilirubinæmi, kræves der en særlig kost. Det sigter mod at lindre levers tilstand, galdeblære og kroppen som helhed. Du skal spise ofte - op til 6 gange om dagen i små portioner, som efterlader en svag følelse efter sulten. Kosten skal hovedsagelig bestå af fødevarer, der er rige på pektin og fiber: bjergaske, vinmarker, rosenrød, rødbeder, abrikoser.

Dagligt bør der i menuen være en af ​​kornarterne. Når hyperbilirubinæmi er nyttig boghvede, havregryn og ris. Følgende produkter har også en positiv effekt i tilfælde af gulsot:

  • dampede og kogte grøntsager;
  • kylling æg protein;
  • urtete
  • sød frugt;
  • fedtfattige mejeriprodukter;
  • magert kødfilet
  • grøntsager og dessert mælkesupper;
  • fedtfattig kalvekød, oksekød, kanin;
  • saltfrit brød;
  • fedtfattig flod (crucian, gedde aborre, gedde, karpe) og hav (blåhvilling, torsk, navaga, pollock) fisk;
  • vand uden gas;
  • marmelade, honning

Det er ikke tilladt at anvende produkter, der indeholder konserveringsmidler og farvestoffer. Fedt, stegt og stews, dåsevarer, røget kød, pølser, svin, lever og hjerner er heller ikke tilladt i kosten med gulsot. Listen over forbudte produkter omfatter følgende:

  • peberrod, eddike, sennep, krydderier;
  • hvidløg, rogn, radise, radise, grøn løg;
  • fløde, fedt fløde og cottage cheese;
  • kakao, kaffe;
  • sure frugter - blomme, citrus;
  • bælgplanter, hirse, hvidkål (forøgelse af gæringen i maven).

Hvad er bilirubin i blodprøven: forhøjet, hvad betyder det, årsager og behandling

Bilirubin (B) er en giftig kemisk forbindelse dannet under udnyttelsen af ​​røde blodlegemer. Hans bortskaffelse er involveret i leveren. Processen beskytter hele kroppen mod forgiftning og især hjernen. Øget niveau B er en indikator på forstyrrelsen af ​​pigmentmetabolismen og leverenzymerne.

Hvad er bilirubin

Kilde for galdepigment er hæm, den jernholdige del af blodets transportprotein. Aldring af røde blodlegemer er de vigtigste leverandører af B. Hver dag opløses 1% af deres samlede antal til dannelse af 300 mg af et gulbrunt stof. I portåre kommer det ind i leveren, hvor det ændrer egenskaber: det bliver vandopløseligt, taber toksicitet. Med galde viser det sig i tarmene, der farer på afføringen. Delen passerer gennem nyrerne og udskilles i urinen. En sund krop indeholder mindst B, så der er ingen toksisk virkning fra sin side.

Norm bilirubin i blodet

Biokemisk analyse udføres på tom mave. Biomateriale taget fra en vene. En dag før proceduren skal du afstå fra fedt og alkohol. Resultater påvirker:

  • Koffein.
  • Urter koleretic handling.
  • Hård kost eller overspisning.
  • Medikamenter, der påvirker blodkoagulering.
  • Graviditet.

Analysen på B vises under følgende betingelser:

  • Hæmolytisk og gallsten sygdom.
  • Forgiftning.
  • Betændelse i bugspytkirtlen.
  • Bestemmelse af leveren.
  • Gulfarvning.
  • Kontrol af behandlingen.

Tabel. Norm B hos voksne, det samme hos mænd og kvinder.

Diagnostisk værdi af analysen pr. Definition af bilirubin er jo højere, jo tidligere er den udført og korrekt evalueret med hensyn til at finde ud af afvigelser fra normen.

Direkte og indirekte bilirubin

Følgende pigmentfraktioner udmærker sig:

  • Indirekte (ubundet) - et vanduopløseligt giftigt stof, der let trænger gennem plasmamembranen. Reticuloendotelsystemet (RES) er ansvarlig for syntesen, hvor hæmen transformeres. Derefter kombineres galdepimento med albumin og transporteres til leveren.
  • Direkte, neutraliseret i hepatocytter. I form af sterkobilina vist med afføring.

Samlet bilirubin er summen af ​​de to foregående. Hvis det er inden for acceptable grænser, er yderligere forskning til at bestemme niveauet for individuelle fraktioner upassende.

Hyperbilirubinæmi er en koncentration af B, der overstiger normen. Med hastigheder på 36 μmol / l manifesteres skler- og hudgløshed. En stigning ti gange truer sundheden og endda menneskelivet.

Hvad øger niveauet af bilirubin i blodet

Den massive ødelæggelse af røde blodlegemer øger andelen af ​​ukonjugeret pigment. Leveren kan ikke neutralisere en sådan mængde, så koncentrationen af ​​B i plasmaet øges. Disse ændringer forekommer med hæmolytisk anæmi (anæmi) - patologier, hvor dannelsen og modningen af ​​røde blodlegemer forstyrres. Provocateurs kan være miljømæssige faktorer, herunder:

  • medicin;
  • giftstoffer;
  • eksponering;
  • sygdomme som malaria.

Anæmi kan være medfødt, så aktiviteten af ​​enzymsystemet i erythrocytterne falder eller cellemembranerne er defekte.

Forhøjet blodbilirubin er undertiden forbundet med utilstrækkeligt indtag af vitamin B12.

B-metabolismen forstyrres i kroniske leversygdomme, den alkoholiske læsion af hepatocytter som følge heraf pigmentet går ind i blodet. I Gilberts syndrom er der en mangel på glucuronyltransferase, et enzym involveret i pigmentmetabolisme.

Symptomer på forhøjet bilirubin

Når det er forbundet med hæmolytisk anæmi, leds tilstanden af ​​følgende symptomer:

  • Takykardi.
  • Lag i fysisk udvikling hos børn.
  • Hovedpine.
  • Træthed.
  • Feber.
  • Forstørret milt.
  • Alvorlighed i venstre hypokondrium efter træning.

Hudens og slimhindernes yellowness udvikler sig gradvist: fra sclera og mundhule til ansigt, palmer, fødder og gennem hele kroppen. Dens grad afhænger af en persons personlige karakteristika, for eksempel i fuldstændig farvning er mindre intens sammenlignet med tynde. Følgende symptomer taler om leverpatologier:

  • Farveløse eller for lette afføring.
  • Mørk urin.
  • Kløe.
  • Gulfarvning.
  • Bitterhed i munden.
  • Opkastning.

Den forstyrrede udstrømning af galde er en konsekvens af galdeblodsygdom, tumor og inflammatoriske processer.

Hvad er farlig tilstand

Galdepigment er giftigt. Hjernen er særligt følsom over for det. Andre organer er i stand til at arbejde normalt selv i forhold til dets høje niveau. Hvor længe denne aktivitet vil være, afhænger af graden af ​​hyperbilirubinæmi:

  1. Let med indikatorer på 50 - 70 mikromol / l. Ikke ledsaget af giftige organskader. Kræver begrundelsen for stigningen.
  2. Udtales (150-170). Fare er til stede, men det er ukritisk. Med en lang tilværelse forårsager forgiftning af kroppen, hvilket er uacceptabelt og bør hurtigt elimineres.
  3. Heavy (300). I en voksen betyder det, at der er en udtalt forgiftning, som udgør en trussel mod patientens liv.
  4. Ekstremt tung. Uden lægehjælp dør en person.

Konsekvenserne af hyperbilirubinæmi er:

  • Gallsten sygdom.
  • Cholecystitis.
  • Hepatisk svigt.
  • Hypovitaminose, som følge af forstyrrelser i fordøjelseskanalen.

Hvilken læge og hvornår man skal kontakte

De første tegn på forhøjet bilirubin er en grund til at besøge en gastroenterolog. I tilfælde af blodsygdomme modtager patienten en henvisning til en hæmatolog. Kirurgens hjælp kan også være nødvendig, hvis obstruktiv gulsot er en konsekvens af galstenssygdom. Men vi må ikke glemme, at mild yellowness kan være et tegn på hypothyroidisme eller diabetes. Nogle gange er det resultatet af at indtage fødevarer højt i caroten. Om nødvendigt vil den smitsomme sygdomsspecialist behandle behandlingen af ​​viral hepatitis, onkolog med maligne tumorer og hepatologen med leversygdomme.

Sådan reduceres bilirubin i blodet

Hyperbilirubinæmi er ikke en uafhængig patologi, der kræver specifik behandling. Men den icteric farvning af slimhinder og hud er en grund til at gå til lægen. Forsøg på uafhængigt at klare problemet indtil øjeblikket med afklaring af årsagen til højt bilirubin er uacceptabelt.

Kun en læge efter en rettidig undersøgelse vil finde ud af etiologien af ​​tilstanden, foretage en diagnose, ordinere tilstrækkelig behandling, undertiden vanskelig operation. I tilfælde af toksisk leverskade, infektiøs hepatitis, indlæggelse af hospitaler og indførelsen af ​​afgiftningssammensætninger vil være påkrævet.

Lægemiddelterapi

Hvis total bilirubin er forhøjet, og årsagen er forbundet med en overtrædelse af galdeudstrømningen, er der ordineret passende medicin:

Alle sammen med hepatoprotektorer hjælper med at rense og helbrede leveren såvel som det normale arbejde. For at reducere belastningen på kirtlen foreskrevne enzympræparater:

  • Festlig.
  • Pankreatin.
  • Mezim.

For at slippe af med toksiner vises absorberende stoffer:

  • Enterosgel.
  • Aktiveret kulstof.

I tilfælde af alvorlige sygdomme af smitsom art vil der være behov for antivirale forbindelser såvel som immunmodulatorer. Antioxidanter eliminerer skadelige virkninger af toksiner. Barbituratbaserede lægemidler vil sænke B.

Accept af lipoic, ascorbinsyre, folinsyre, vitaminer fra gruppe B med lange kurser vil bidrage til at genoprette spiserørets funktion.

Indførelsen af ​​opløsninger af protein, hemodeza, glucose under anvendelse af diuretiske forbindelser gør det muligt at fremskynde frigivelsen af ​​bilirubinvæv og reducere dets toksiske virkning. Eventuelle aftaler foretages kun af en læge.

lysbehandling

Meget effektiv metode til at oversætte toksisk bilirubin direkte under påvirkning af forskellige kunstige lyskilder. Procedurer for at tage i overensstemmelse med instruktionerne til bærbare dichroic, fluorescerende og andre lamper (beskyt øjne). I mangel af udstyr er det nyttigt at tage solbad, helst om morgenen og om aftenen i 15 minutter. I den kolde årstid for at tage ture i det spredte sollys.

Folkelige retsmidler

Med en mild grad af hyperbilirubinæmi, der ikke kræver akut indlæggelse, kan du bruge alternative medicinopskrifter. De kan ikke klare problemet alene, men de supplerer ambulant medicinsk behandling.

For at forbedre galdannelsen anvendes vinrød, dogrose, cikorie og oregano, mælkebøtte, kamille og mynte bruges til udstrømning. Nogle krydderurter, som f.eks. Mælkestamme og skumplanter, har alle disse egenskaber. Det er nyttigt at drikke frisklavet sukkerroer (en tredjedel af et glas før et måltid) samt en afkogning af kalendula.

Leveren vil reagere positivt på opskriften tinkturer af 1 el. l. tørre birk blade og 250 ml kogende vand. At opretholde en halv time at drikke for natten. Sammensætningen vil lindre og fjerne toksiner fra leveren, herunder fri bilirubin. En opskrift baseret på majs stigmas er udarbejdet efter samme opskrift. Tag 2 gange om dagen til 125 ml. Te med mynte vil hurtigt rydde leveren, ikke kun for en voksen, men også for et barn. Du kan drikke i 2 måneder uden en pause.

Kost korrektion

Levertilstanden vil blive bedre, hvis:

  • Spis fraktionerede, små portioner.
  • Forlad tung mad.
  • Medtag i menuen produkter med et højt indhold af pektin, fiber.
  • Drik mere ikke-kulsyreholdigt vand.
  • Minimer mængden af ​​salt.
  • Spis oftere grød.
  • Damp eller koge.
  • Bliv ikke involveret i krydrede, fede retter.

Reducer bilirubinprodukter fra følgende liste:

  • Urtete.
  • Grøntsager, mælkesupper.
  • Magert kød.
  • Kefir, cottage cheese.
  • Æg hvid.

Hvad angår frugter, skal de være modne.

forebyggelse

Bilirubinniveauet forbliver inden for det normale område, hvis:

  • I tid til at identificere og behandle anæmi, alkoholforgiftning, infektionssygdomme, leversygdom såvel som galdeblæren.
  • Begræns psyko-følelsesmæssig, fysisk anstrengelse.
  • Spis godt. Giv op med alkohol, rygning.
  • Tag medicin som foreskrevet af specialister, følg instruktionerne, doser.

Medicinsk opfattelse

Høj bilirubin er et tegn på primær patologi. Søgning lægehjælp vil give nøjagtig diagnose og effektiv omfattende behandling.

Yderligere Artikler Om Blodprop