logo

Ved hvilket pres er stoffet Enam og hans instruktioner brugt

Apoteker har i dag et bredt udvalg af antihypertensive stoffer. Blandt dem er det indiske middel Enam særligt populært. Lægemidlet bruges ofte i kardiologi til normalisering af højt blodtryk. Enam tabletter er mest effektive i moderate til moderate grader af hypertension; i mere alvorlige former for sygdommen kan behandlingen kun hjælpe med kompleks terapi.

Generelle oplysninger om stoffet

Enam henviser til lægemiddelgruppen "antihypertensive stoffer, ACE-hæmmere." De producerer medicin i Indien. Det internationale ikke-proprietære navn (INN) af Enama er Enalapril (identisk med navnet på den vigtigste aktive ingrediens).

Lægemidlets omfang er kardiologi, det vil sige sygdomme forbundet med det kardiovaskulære system, der ledsages af en stigning i blodtrykket. Det er foreskrevet både til behandling af patologier og til forebyggelse af komplikationer, der opstår på baggrund af forhøjet blodtryk.

Frigivelsesblanket, omkostninger i Rusland

Lægemidlet fremstilles i form af tabletter, der hver indeholder 2,5, 5, 10 eller 20 mg af den aktive bestanddel. De er pakket i plastcelleblister med 10 stk. I alt i en papkasse er der 20 tabletter.

Omkostningerne afhænger af indholdet af den aktive ingrediens samt købsstedet for lægemidlet. Her er de gennemsnitlige priser i Moskva apoteker:

Overkommelige priser tilbyder også onlineapoteker. Du kan også bestille levering (ofte gratis) rigtigt hjem. En speciel form for lægemidlet er Enam N. Et sådant lægemiddel ud over enalapril (10 mg) indeholder desuden thiazid-diuretisk hydrochlorthiazid (25 mg) og betragtes derfor som et kombineret middel. Dens anvendelse fører til et markant fald i blodtrykket, denne effekt fortsætter hele dagen.

Sammensætning og farmakologiske egenskaber

I lægemiddelsammensætningen er det aktive stof enalapril. Det bestemmer mekanismen for effekten af ​​midler på kroppen. Enalapril er en ACE-hæmmer, der kan reducere blodtrykket. Derudover indeholder Enam maleinsyre, zinkstearat, lactose. Disse komponenter udfører en hjælpefunktion.

De vigtigste forbindelser med ACE-hæmmernes farmakologiske virkning

Virkningen af ​​lægemidlet er forbundet med aktiviteten af ​​enalapril. Det hæmmer angiotensin-konverterende enzym, hvilket hjælper med at reducere mængden af ​​hormonet angiotensin i blodplasmaet. Der er også et generelt fald i resistens i perifere fartøjer, et fald i niveauet af aldosteron og en stigning i koncentrationen af ​​bradykinin. I dette tilfælde er der:

  • lavere blodtryk
  • svag vanddrivende effekt
  • reducere belastningen på hjertemusklen;
  • forbedring af blodcirkulationen i den lille cirkel
  • forbedring af respiratorisk aktivitet
  • normalisering af blodcirkulationen i nyrekarrene.

Virkningen af ​​det aktive stof varer fra 12 timer til dage. Efter at have taget pillen indeni absorberes dets komponenter hurtigt i fordøjelseskanalen. Den maksimale koncentration af enalapril observeres efter 4 timer. Binder til blodproteiner kun halvt. Metabolismen foregår i leveren. Enalapril udskilles af nyrerne med urin. Halveringstiden er ca. 11 timer.

Indikationer og kontraindikationer

Lægemidlet bør kun tages, hvis det er relevant. Blandt dem er:

  • Hypertension. Anvend en agent til behandling af dens forskellige former (væsentlig, renovascular).
  • Hjertesvigt i kronisk fase. Med denne patologi er Enam ordineret som led i en kombinationsbehandling med andre hjertemedicin. I dette tilfælde kan lægemidlet forsinke sygdommens progression, hvilket hjælper med at reducere hospitalsindlæggelsen og reducere risikoen for død.
  • Forebyggelse af komplicerede hjertepatologier (hjerte iskæmi, hjertesvigt) hos patienter med nedsat venstre ventrikulær funktion.

Inden du ordinerer et lægemiddel, skal du sørge for, at patienten ikke har kontraindikationer for brugen af ​​medicinen. Det er strengt forbudt at bruge det, når:

  • individuel intolerance over for komponenterne
  • overfølsomhed overfor ACE-hæmmere;
  • forekomsten af ​​angioødem (især en der forekom på baggrund af ACE-hæmmere);
  • indsnævring af aortas lumen
  • krænkelse af vand-saltmetabolisme (udpeget med forsigtighed)
  • tilstedeværelse af mitral stenose;
  • lactoseintolerans, lactosemangel, glucose-galactosemalabsorption.

Enalapril har evnen til at trænge ind i placenta barrieren. Under graviditeten kan modtagelsen fremkalde forskellige sygdomme hos fosteret. Lægemidlet påvirker også væksten og udviklingen af ​​barnet, kan føre til fostrets død under svangerskabet.

Det aktive stof trænger ind i modermælken, så det er kontraindiceret at tage under amning. Hvis det ikke er muligt at annullere det, bør du stoppe med at amme og overføre barnet til en kunstig.

Instruktioner til brug

Mange patienter ved ikke, hvordan man tager medicinen. Følgende regler skal følges:

  1. Påfør lægemidlet inde, uanset måltidet. Tabletter sluges hele, ikke flydende, presset vand.
  2. I starten af ​​behandlingen er dosen 5 mg dagligt. Efter, afhængigt af patientens patologi og tilstand, øges doseringen til 10-40 mg.
  3. Med diuretika kræves dosisjustering i retning af reduktion. I dette tilfælde er initialdosis 2,5 mg.

Under lægemiddelterapi er det vigtigt også at overveje følgende forholdsregler:

  • Hvis der ikke er hypertension hos diabetespatienter med diabetisk nefropati, ordineres Enam i minimale doser (ca. 2,5 eller 5 mg).
  • Patienter med CHF optimal dosis udvælges ved titrering. Ved behandlingens begyndelse gives patienten 2,5 mg, derefter øges dosis gradvist (efter 3 dage - op til 5, efter 2 uger - op til 10, efter en måned i brug - op til 20 mg dagligt). Samtidig er det nødvendigt at konstant overvåge patientens tilstand, hans blodtryk.
  • Lægemidlet bør ikke kombineres med kaliumsparende diuretika, kaliumpræparater. Deres samtidige brug fører til hyperkalæmi.
  • Hvis en person har nyreinsufficiens, justeres dosis afhængigt af koncentrationen af ​​kreatinin og elektrolytter i blodet. Hvis han er på hæmodialyse, skal den mindste daglige dosis (2,5 mg).
  • Lægemidlet kan ordineres til normalisering af blodtrykket hos børn, som er fylde 8 år. De anbefales dagligt at tage ikke mere end 2,5 mg af lægemidlet. Den maksimale daglige dosis må ikke overstige 0,58 mg enalapril pr. Kg barnets vægt.

Mulige bivirkninger og overdosering

Med forkert brug af narkotika hos patienter udvikler visse bivirkninger. Blandt dem er:

  • problemer med bloddannelse (manifesteret af anæmi, trombocytopeni, nedsættelse af hæmoglobinniveau, hæmning af knoglemarvshematopoiesis);
  • autoimmune sygdomme;
  • forringelse af metabolisme og elektrolytbalance (hypoglykæmi);
  • hovedpine, svimmelhed
  • søvnproblemer (søvnløshed, døsighed, mareridt);
  • depression, forvirring
  • krænkelse af kroppsdelernes følsomhed
  • overdreven spænding
  • tinnitus, sløret syn;
  • lavt blodtryk (hypotension);
  • hyppigt kortvarigt bevidstløshed;
  • kardiovaskulære anomalier (angina angreb og takykardi, ubehag og smerte i hjertet, forekomst af hjerteanfald eller slagtilfælde);
  • problemer med åndedrætssystemet, som manifesteres ved hoste, kortpustethed, ondt i halsen, mindre ofte - bronchial astma, bronchospasme, lungebetændelse;
  • rhinitis, allergisk alveolitis;
  • forstyrrelser i fordøjelseskanalerne (kvalme og opkastning, forringelse af smagsoplevelse, diarré, forstoppelse, mavesmerter, tør mund, anoreksi, intestinal obstruktion, sår, stomatitis, udseende af mavesår i munden, pankreatitis);
  • hepatisk patologi (manifest kolestase, hepatitis, leversvigt, levernekrose);
  • renal patologi;
  • vandladningsproblemer;
  • endokrine abnormiteter
  • krænkelse af erektion hos mænd, gynækomasti hos kvinder;
  • astenisk syndrom, træthed, svaghed;
  • muskelkramper
  • feberiske forhold
  • allergiske reaktioner (hævelse af læber, tunge, strubehoved, hænder eller fødder, angioødem);
  • udseende af reaktioner på huden (rødme, kløe, udslæt, urticaria, epidermal nekrose, dermatitis, erytem);
  • overdreven svedtendens
  • skylning af ansigtet;
  • fotofobi;
  • arthritis;
  • smerte og betændelse i musklerne.

I undersøgelsen af ​​blod hos patienter viste en stigning i ESR, øget kreatinin, bilirubin og urinsyre. Samtidig er der hyperkalæmi, hyponatremi. I ekstremt sjældne tilfælde kan fænomener, der ikke kan etableres for at etablere et årsagssammenhæng, være urinveje og luftvejsinfektioner, herpesinfektion, ataksi, tromboembolisme, hjertestop, atrieflimren, hæmolytisk anæmi.

I tilfælde af overdosis udvikler patienten et signifikant og kraftigt fald i blodtrykket til kritiske værdier. I dette tilfælde bør forbedre blodcirkulationen. For denne mand laa på ryggen og løfte benene. I alvorlige tilfælde skal det leveres til en lægeanlæg. Der injiceres han med saltvand og plasma-substitutter, hæmodialyse anvendes.

analoger

Lægemidlet Enam har sine analoger og substitutter. Disse midler har en lignende virkning, indikationer for brug og kontraindikationer. De mest populære er:

  • Enalapril. Strukturelle analoge af Enam. Billige midler, der produceres i forskellige lande, herunder Rusland (fra 11 rubler, afhængigt af producenten).
  • Renitek. I sammensætningen er enalapril. Produceret i Holland. Det er ret dyrt - ca. 230 rubler pr. Pakning på 28 stk. (20 mg).
  • Ednit. Ungarsk modstykke på basis af enalaprilmaleat, som fremstilles af lægemiddelfirmaet Gedeon Richter. Prisbillig og højkvalitetsmedicin (fra 70 rubler).
  • Berlipril. Kendt antihypertensive stof fra Tyskland baseret på enalaprilmaleat. Kostprisen ved lægemidlet er noget dyrere - fra 117 rubler.

Hvis en patient er allergisk overfor enalapril, er han ordineret medicin, der har andre aktive ingredienser. Det kan være Hinapril, Lisinopril, Zofenopril og andre.

Anmeldelser af læger og patienter

Anmeldelser af læger og deres patienter er ikke altid gode. Mange af dem påpeger de negative aspekter ved behandling med Enam:

Patienter taler tværtimod mere ofte om lægemidlet. Kun et par klager over bivirkninger:

Enam er et antihypertensivt middel, der i vid udstrækning anvendes til at reducere blodtrykket i forskellige kardiovaskulære patologier. Fordelen ved det øges kraftigt, hvis afhjælpe tages korrekt, og den dosis, der er ordineret af den behandlende læge, overholdes.

Enam - officielle * brugsanvisninger

instruktion

(information til specialister)

om medicinsk brug af lægemidlet

Registreringsnummer:

Handelsnavn af stoffet:

International nonproprietary navn: Enalapril

Doseringsformular:

2,5 mg, 5 mg, 10 mg og 20 mg tabletter

Ingredienser:

1 tablet indeholder de aktive stoffer enalaprilmaleat 2,5 mg, 5 mg, 10 mg eller 20 mg og hjælpestoffer: maleinsyre, vandfri lactose, zinkstearat.

Beskrivelse:

Hvide eller næsten hvide runde tabletter med afskårne kanter, mærket "EMT" på den ene side og nummeret "2.5" eller "5" eller "10" eller "20" og opdele risikoen på den anden side.

Farmakologiske egenskaber:

Farmakoterapeutisk gruppe: Angiotensin-konverterende enzymhæmmer (ACE).

ATC-kode: C09AA02

farmakodynamik:

Enalapril er et antihypertensive lægemiddel, hvis virkningsmekanisme er forbundet med hæmning af aktiviteten af ​​angiotensinkonverterende enzym, hvilket fører til et fald i dannelsen af ​​angiotensin-II. Enalapril henviser til "prodrugs": efter hydrolysen dannes enalaprilat i kroppen, som hæmmer dette enzym. Enalapril har også en vis diuretisk effekt. Sammen med et fald i blodtrykket reducerer lægemidlet myokardiumets præ- og efterladning ved hjerteinsufficiens, forbedrer blodcirkulationen i den lille cirkel og åndedrætsfunktionen, nedsætter modstanden i nyreskibene, hvilket bidrager til normalisering af blodcirkulationen i dem.

Farmakokinetik:

Efter indtagelse absorberes Enam hurtigt og fuldstændigt fra mave-tarmkanalen. Biotilgængeligheden af ​​lægemidlet er 53-74%, binding til serumproteiner - 50%. Den maksimale koncentration i blodet nås 3-4 timer efter indtagelse af lægemidlet indeni. Virkningens varighed er 12-24 timer. Lægemidlet metaboliseres i leveren, en del af det hydrolyseres til enalaprilat. Derfor kan tiden for maksimal virkning øges hos patienter med nedsat leverfunktion. Narkotika udskilles af nyrerne. Halveringstiden er ca. 11 timer.

Indikationer for brug:

Enam er ordineret til forskellige former for arteriel hypertension, herunder renovascular hypertension. Lægemidlet er effektivt ved kronisk hjertesvigt (som led i kombinationsbehandling).

Kontraindikationer:

Overfølsomhed over for enalapril og andre angiotensin-omdannende enzymhæmmere, angioødemhistoriens tilknytning til behandling med ACE-hæmmere, aortastensose, mitralstenose, graviditet, amning, barndom.

Dosering og indgift:

Enam ordineres oralt uanset måltidets tid.

  • For patienter, der ikke modtager diuretika, er den anbefalede startdosis 5 mg dagligt. Dernæst vælges dosis individuelt. En dosis på 10 til 40 mg pr. Dag kræves normalt i en eller to doser.
  • For patienter, der får diuretika - skal forebyggelse af diuretika 1-2 dage før udnævnelsen af ​​behandling forhindre arteriel hypotension. Hvis det er umuligt at afbryde diuretikumet, er den anbefalede initialdosis på Enama 2,5 mg.
  • Brug af Enam ved kronisk hjertesvigt er bedre at starte behandlingen med en dosis på 2,5 mg 1 gang om dagen. Konstant blodtryk overvågning er påkrævet. Derefter anbefales det at tage 2,5 mg 2 gange om dagen i 3-4 dage. Fra og med den anden uge øges dosen om nødvendigt til 10 mg en gang dagligt. Ved 3-4 uger øges dosis til 20 mg i en eller to doser. hvis det systoliske tryk ikke er lavere end 100 mm Hg. Valg af dosis og yderligere behandling kan udføres på ambulant basis. Det er nødvendigt at evaluere patientens tilstand mindst 1 gang pr. Måned (kun ved valg af dosis, skal undersøgelse og overvågning af lægen udføres hver 10. dag) for at overvåge indholdet af kreatinin og blodelektrolytter. Tilstedeværelsen af ​​arteriel hypotension til 80/60 mm Hg. på baggrund af vedligeholdelsesbehandling i mangel af klager hos en patient er ikke en grund til ophør af lægemidlet. Forsigtighed bør kun overholdes, når der tages diuretika (især sløjfe og kaliumsparende) samt kaliumtilskud. Med udviklingen af ​​arteriel hypotension bør patienten overføres til sengelat i flere dage, hvis dette ikke hjælper, skal patienten injiceres intravenøst ​​med 400-800 ml saltvand.
  • Enhams brug i hypertension forårsaget af nefropati hos patienter med diabetes mellitus. Doseringen af ​​lægemidlet afhænger af, om diabetisk nefropati ledsages af arteriel hypertension eller ej. Hvis diabetisk nefropati opstår på baggrund af normalt blodtryk, skal du bruge små doser Enam - 2,5 eller 5 mg dagligt. Hvis nephropati ledsages af arteriel hypertension, vælges doserne på samme måde som ved hypertension (op til maksimalt 40 mg dagligt).
  • Enhams brug ved nyresvigt Den normale dosis af lægemidlet anbefales til patienter, hvis kreatininclearance er over 30 ml / min (niveauet af kreatinin i blodet er ikke højere end 3 mg / dL). Den indledende dosis er ikke mere end 2,5 mg dagligt - hvis kreatininclearance er mindre end 30 ml / min. Endvidere vælges dosis individuelt under kontrol af niveauet af kreatinin og blodelektrolytter. For patienter i hæmodialyse bør initialdosis og dosis på dialysedage ikke overstige 2,5 mg dagligt.

Særlige instruktioner:

  • Udvikling af arteriel hypotension. Udviklingen af ​​arteriel hypotension er ikke en grund til at afbryde lægemidlet, men det kræver overholdelse af forebyggende foranstaltninger (kontrol af blodelektrolytter, kontrol af blodtryk, dosisjustering af lægemidlet).
  • Udvikling af arteriel hypotension under anæstesi under operationen. Anvendelsen af ​​Ename sammen med anæstetika med en antihypertensiv effekt kan forårsage arteriel hypotension.
  • Efter udnævnelsen af ​​Enam er det muligt at øge indholdet af urinstofkvælstof og serumkreatinin på grund af udviklingen af ​​arteriel hypotension og sekundær renal hypoperfusion.
  • Ved udnævnelse af Enam bør den tidligere behandling med diuretika og kaliumpræparater revideres. 2 uger efter udnævnelsen af ​​Enam er det nødvendigt at udføre laboratorieovervågning: urea nitrogen, kreatinin og plasma elektrolytter samt urinalyse. Patienter, hvor kronisk hjertesvigt eller arteriel hypertension kombineres med bilateral renal arterie stenose eller arteriel stenose af en enkelt nyre fortjener særlig opmærksomhed.
  • Hyperkaliæmi. Enam forhindrer kaliumtab, derfor er der ikke behov for at bruge kaliumbesparende diuretika og kaliumpræparater, da det kan medføre hyperkalæmi, især hos patienter med nedsat nyrefunktion og diabetes mellitus. Før man undersøger funktionen af ​​parathyroidkirtlerne, bør Enam afskaffes.

Bivirkninger:

Enam tolereres generelt godt og giver i de fleste tilfælde ikke negative reaktioner, der kræver ophør af lægemidlet.

  • Fra siden af ​​centralnervesystemet: i 2-3% af tilfældene - hovedpine, svimmelhed, træthed.
  • På den anden side af åndedrætssystemet: tør hoste, åndenød. Mindre end 2% af patienterne:
  • På den del af mave-tarmkanalen: kvalme, diarré, sjældent - pankreatitis, leversvigt, dyspepsi, tør mund, mavesmerter.
  • Siden kardiovaskulærsystemet: arteriel hypotension, synkope; meget sjældent, hjertearytmi, angina.
  • Laboratorieundersøgelser: proteinuri, hyperkalæmi, øget aktivitet af hepatiske transaminaser, øget koncentration af bilirubin i blodet, neutropeni, nedsat hæmoglobin, hæmatokrit og / eller leukocytter.
  • Allergiske reaktioner: Hududslæt, isolerede tilfælde af angioødem i ansigtet, strubehoved.
  • Meget sjældent, når de anvendes i høje doser - søvnløshed, øget nervøs irritabilitet, depression, ubalance, paræstesi, tinnitus, hårtab, blinklys, glossitis, impotens; hos patienter med autoimmune sygdomme - agranulocytose.

Interaktion med andre lægemidler:

Ved samtidig administration af enalapril med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) kan den hypotensive effekt af enalapril reduceres; med kaliumbesparende diuretika (spironolacton, triamteren, amilorid) - udvikling af hyperkalæmi er mulig; med lithiumsalte - nedsætter elimineringen af ​​lithium (vist for at kontrollere koncentrationen af ​​lithium i blodplasmaet).

I løbet af behandlingsperioden er det forbudt at forbruge alkoholholdige drikkevarer, da alkohol øger lægemidlets hypotensive virkning.

Hvis du tager enalapril sammen med antipyretiske og analgetiske lægemidler samtidig, kan det reducere effektiviteten af ​​Enalapril.

Enalapril reducerer virkningen af ​​lægemidler indeholdende theophyllin.

Cimetidin forlænger virkningen af ​​enalapril.

Samtidig brug med diuretika, beta-blokkere, methyldopa, nitrater, calciumkanalblokkere, hydralazin, prazosin forbedrer den hypotensive virkning af Enalapril.

overdosis:

Behandling: Det er nødvendigt at lægge patienten, hæve benene. I milde tilfælde af overdosering administreres en saltopløsning til patienten. I mere alvorlige tilfælde er der i sygehusforholdene truffet foranstaltninger til at stabilisere blodtrykket: intravenøs injektion af saltvand eller plasma-substitutter. Måske brugen af ​​hæmodialyse.

Udgivelsesformer:

Tabletter på 2,5 mg, 5 mg, 10 mg og 20 mg.

2 aluminiumstrimmel på 10 tabletter hver pakket i en papkasse med instruktioner til brug.

Opbevaringsbetingelser:

Opbevares ved temperaturer op til 25 o C.

Opbevares utilgængeligt for børn!

Udløbsdato:

2 år. Brug ikke lægemidlet efter datoen på pakken.

Salgsvilkår for apotek:

Det frigives på recept.

® er et registreret varemærke. Certifikat nummer 196658.

producent:

Indien, Andhra Pradesh, Hyderabad

For mere information kontakt firmaets repræsentantkontor.

"Dr. Reddy's Laboratories Ltd":

127006 Moskva, st. Dolgorukovukovaya d.18 p.3

Enam tabletter

Brugsanvisning:

Priserne i onlineapoteker:

Enam - antihypertensive stof.

Sammensætningen og frigivelsesformen af ​​Enam

Lægemidlet er tilgængeligt i form af tabletter i en dosis på 2,5 mg, 5 mg og 10 mg. Det aktive stof i lægemidlet enalaprilmaleat.

I blisterpakninger med 10 tabletter. På 20 tabletter i papemballage (på to pakninger).

Farmakologisk aktivitet

Ifølge instruktionerne er Enam et antihypertensive stof. Den aktive komponent absorberes hurtigt i kroppen, der danner et farmakologisk aktivt stof - enalaprilat. Enhams ansøgning hæmmer angiotensin-konverterende enzym i kroppen, hvilket forhindrer omdannelsen af ​​angiotensin I til angiotensin II, hvilket hjælper med at reducere blodkarernes samlede perifere modstand, reducerer aldosteronniveauer og øger bradykininniveauer, aktiverer depressorsystemer og hæmmer tryksystemer.

Adgang Ename ifølge vidnesbyrdet fører til et fald i diastolisk og systolisk tryk, uden at udvikle refleks takykardi.

Ifølge anmeldelser reducerer Enam venstre ventrikulær hypertrofi og reducerer myokardisk iltbehov. Ved hypoxi tilstande forbedres hjertemuskulaturens tilstand. Lægemidlet forhindrer udviklingen af ​​diabetisk nefropati, øger renal blodgennemstrømning, hvilket fører til et fald i hjertedødeligheden. Enam har ingen effekt på kulhydrat og lipidmetabolisme.

Indikationer for brug Enam

Ifølge instruktionerne er Enam ordineret til behandling af patienter, der lider af hypertension i forskellige former, herunder essentiel arteriel og renovaskulær hypertension.

Desuden er indikationen for Enam kronisk hjertesvigt (som led i kombinationsbehandling).

Lægemidlet bruges til at forebygge koronar iskæmi og svær hjertesvigt hos patienter med nedsat venstre ventrikulær funktion.

Enams anvendelses- og doseringsregime

Ifølge instruktionerne er Enam beregnet til oral administration. Tag stoffet, uanset måltidet, normalt en gang om dagen på omtrent samme tid. Doseringen af ​​lægemidlet afhænger af patientens alder og indikationerne for Enam.

Med essentiel hypertension hos voksne er dosen som regel 2,5-5 mg dagligt. Den maksimale dosis af lægemidlet er 40 mg pr. Dag.

Inden du begynder enalapril, anbefales det, at patienter, der tager diuretika, holder op med at tage dem mindst tre dage i forvejen. Enam terapi er startet med minimum dosering, gradvist øge det til det optimale.

Med hjertesvigt hos voksne er den indledende dosis 2,5 mg dagligt med en gradvis stigning til 20 mg.

Med nedsat nyrefunktion kræver dosering af enalapril konstant korrektion. Den maksimale daglige dosis for personer med nedsat kreatininclearance fra 30 til 80 ml / min er 10 mg og for kreatininclearance fra 10 til 30 ml / min - 5 mg. For patienter i hæmodialyse er den maksimale daglige dosis 2,5 mg.

Mellem stigningen i doseringsintervaller bør der være mindst to uger.

For børn over 6 år med hypertension er den oprindelige dosis af Ename 2,5 mg dagligt. Den maksimale daglige dosis til børn beregnes ud fra 0,58 mg pr. Kg legemsvægt.

Kontraindikationer

Instruktionerne til Enam omfatter følgende kontraindikationer:

  • overfølsomhed overfor enalapril og andre komponenter i lægemidlet
  • aorta og mitral stenose;
  • graviditeten og amningen
  • nedsat nyrefunktion (kreatininclearance mindre end 30 ml / min);
  • idiopatisk eller arvelig angioødem;

Ifølge anmeldelser anbefales Enam ikke til patienter med glucose-galactosemalabsorptionssyndrom, galactosemi og laktasemangel, da lactose er til stede i præparatet.

Enam er forsynet med forsigtighed, når:

  • hypovolæmi;
  • krænkelse af cerebral blodgennemstrømning
  • koronar hjertesygdom;
  • krænkelse af vand-saltbalancen
  • hjertesvigt
  • nedsat nyrefunktion
  • stenose af nyrearterierne.

Bivirkninger enam

Enam-anmeldelser tolereres stort set godt af patienterne. I begyndelsen af ​​behandlingen er et svagt fald i blodtryk, træthed og svimmelhed. Desuden kan lægemidlet forårsage følgende bivirkninger:

  • Åndedrætssystem: rhinoré, faryngitis, glossitis, åndenød, unødig hoste. Hvis hoste opstår, anbefales det at stoppe med at tage enalapril og ordinere en alternativ behandling.
  • Kardiovaskulær system: bradykardi, myokardieinfarkt, angina pectoris, takykardi.
  • Gastrointestinal: fordøjelsessygdomme og afføring, kvalme, tørhed i mundslimhinden, pancreatitis, smerter i den epigastriske region, øget aktivitet af hepatiske transaminaser, nedsat leverfunktion. Derudover kan Enam-anmeldelser forårsage stomatitis, intestinal obstruktion, appetitløshed og forandring i smag.
  • Centralnervesystemet: Depression, hovedpine, kramper, søvnløshed, dårlig koordinering af bevægelser, tinnitus, paræstesi.
  • Hæmatopoietisk system: hypoglykæmi, neutropeni, et fald i niveauet af leukocytter, hæmatokrit og hæmoglobin, proteinuri, en stigning i plasmakoncentrationen af ​​bilirubin og kalium.
  • Allergier: bronchospasme, urticaria, kløe. Sjældent kan der være angioødem i ansigt, læber og tunge, strubehoved. I dette tilfælde er nødhjælp påkrævet.
  • Andre bivirkninger: agranulocytose, erektil dysfunktion, alopeci, Raynauds syndrom, hot flashes, nyresvigt, øget svedtendens.

Ud over de ovennævnte symptomer kan brugen af ​​Enam forårsage udvikling af et sympatisk kompleks, som omfatter: vaskulitis, hyperæmi, smerter i led og muskler, eosinofili, leukocytose, en stigning i erythrocytsedimenteringshastigheden og tilstedeværelsen af ​​anti-nukleare legemer i kroppen.

Brug af stoffet Enam under graviditet og amning

Enam er kontraindiceret under graviditet. Inden behandlingen med enalapril påbegyndes, anbefales det at udelukke sandsynligheden for graviditet og at anvende pålidelig prævention under modtagelsen. Hvis graviditeten opstår, skal emaljen stoppes.

Når du bruger lægemidlet under amning, bør du bestemme, hvordan amningen skal ophøre.

overdosis

Ifølge anmeldelser fører Enam i for høje doser til forekomsten af ​​arteriel hypotension.

I tilfælde af overdosering er det nødvendigt at foretage en gastrisk skylning og symptomatisk behandling.

Opbevaringsforhold

Enam opbevares på et tørt sted ved stuetemperatur i højst 36 måneder.

Antihypertensiv Enam: brugsanvisninger, pris, anmeldelser og analoger

Enam er et lægemiddel, der er designet til at sænke blodtrykket. Den vigtigste aktive bestanddel i lægemidlets sammensætning er enalapril.

Det absorberes hurtigt i blod og væv, der danner det aktive stof - enalaprilat.

Fanger og transformeres i forfaldsprocessen, hæmmer ingrediensen dannelsen af ​​et enzym, der fremmer væksten af ​​perifer vaskulær resistens.

Som følge deraf hæmmes produktionen af ​​vasodilaterende hormon (aldosteron), og produktionen af ​​peptid (bradykinin), som dilaterer blodkarrene, intensiveres. På grund af denne effekt er der et fald i spændingen inde i kredsløbssystemet, og som et resultat et fald i blodtrykket.

Indikationer for brug

Ifølge forskrifterne, Enam - tabletter til øget trykpiller.

Lægemidlet er egnet til brug i væsentlige, renovaskulære og andre former for hypertension.

Derudover er lægemidlet også anvendt til profylakse i hjertesvigt og koronar iskæmi. Regelmæssige piller kan stabilisere blodtrykket og undgå udseendet af takykardi.

Desuden har brugen af ​​lægemidlet en positiv effekt på tilstanden af ​​hjertet og blodkarrene. Som følge heraf er der et fald i størrelsen af ​​venstre ventrikel, behovet for hjertemuskel for ilt og dets styrketabning. Lægemidlet bidrager også til øget renal blodgennemstrømning, som har en positiv effekt på hjerteets arbejde.

Instruktioner til brug

Enam tabletter tages oralt 1 gang om dagen (tidspunktet for optagelse bestemmes af lægen eller af patienten). Måske brugen af ​​stoffet både før og efter måltiderne.

Med hensyn til doseringen vælger lægen sit volumen under hensyntagen til patientens diagnose, hans alder og andre omstændigheder. En professionel tilgang til dosisvalg vil hjælpe med at undgå bivirkninger, der kan opstå på grund af overdosering.

Hos patienter med essentiel hypertension bør doseringen ikke overstige 40 mg pr. Dag. Samtidig er standarddoseringsvolumenet for en sådan sygdom 2,5-5 mg pr. Dag. Hvis patienten tager et diuretikum, anbefales det at stoppe med at tage det mindst tre dage, før du begynder at bruge Enam.

Forøgelse af dosis bør ske gradvist, idet der smidigt bringes mængden af ​​lægemidlet op til det maksimale volumen. Medfølgende Enam instruktioner til brug ved hvilket pres det ikke angiver brugen af ​​stoffet. Og med hjertesvigt er den minimale daglige dosis 2,5 mg af lægemidlet. Over tid kan den øges til 20 mg om dagen. Børn, der lider af hypertension, kan du tildele en mindste dosis af lægemidlet på dagen 2,5 mg.

Hvis det er nødvendigt at øge mængden af ​​det aktive stof, beregnes det individuelt under hensyntagen til barnets vægt (til 1 kg vægt anvendes 0,58 mg af lægemidlet).

Hvis patienten lider af nedsat nyrefunktion, har han brug for en konstant dosisjustering.

Med kreatininclearance på 30-80 ml / min. daglig dosis er 10 mg. Hvis denne figur er 10-30 ml / min. - 5 mg dagligt. For patienter, der er på hæmodialyse, er det daglige volumen af ​​lægemidlet 2,5 mg.

Bivirkninger

I de fleste tilfælde tolereres Enam godt og forårsager ikke bivirkninger.

På grund af organismens individuelle egenskaber kan der opstå nogle komplikationer af varierende sværhedsgrad:

  • hovedpine, træthed, kvalme
  • åndenød, tør hoste;
  • kvalme, diarré, leversvigt, pancreatitis;
  • hjerterytmeforstyrrelse, angina pectoris, synkope
  • neutropeni, sænkning af hæmoglobinniveauer;
  • udslæt på overfladen af ​​huden, larynx ødem.

Nogle andre negative konsekvenser er også mulige. Hvis du finder symptomerne anført ovenfor, skal du søge råd fra en læge. Specialisten vælger en passende analog, hvis anvendelse vil give kroppen samme effekt, men der opstår ingen bivirkninger.

Kontraindikationer

Enam anbefales ikke at blive taget i følgende tilfælde:

  • overfølsomhed over for lægemidlets indholdsstoffer
  • stenose (aorta eller mitral);
  • graviditet og amning
  • nedsat nyrefunktion
  • angiopatisk ødem.

Der er også diagnoser, hvor brugen af ​​stoffet er tilladt.

Tag piller med stor forsigtighed, hvis det er muligt:

  • krænkelse af cerebral blodgennemstrømning
  • krænkelse af vand-saltbalancen
  • hypovolæmi;
  • hjertesvigt
  • renal arterie stenose.

Her er en ufuldstændig liste over forhold, hvor indtagelse af stoffer er uacceptabelt eller simpelthen uønsket.

overdosis

Ved overskridelse af den dosis, som lægen foreskriver, kan bivirkninger forekomme i form af ekstremt lavt tryk.

Ved opdagelse af advarselsskilte anbefales det at få gastrisk lavage og symptomatisk behandling.

Hvis virkningen af ​​en overdosis var alvorlig, efter at der er truffet nødforanstaltninger, anbefales det at søge lægehjælp.

interaktion

Det er nødvendigt at kombinere narkotika med andre lægemidler med omhu. Nogle stoffer kan ændre eller neutralisere effekten af ​​enalapril.

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler kan påvirke Enam's hypotensive funktion.

Diuretika med en kaliumbesparende effekt kan fremkalde udviklingen af ​​hyperkalæmi. Også i behandlingsperioden kan man ikke drikke alkohol. Kombination af lægemidlet med alkohol kan øge effekten af ​​at reducere trykket.

Under graviditet og amning

Enam tabletter er ikke ordineret til gravide kvinder.

Før du begynder at tage medicinen, skal du sørge for, at du ikke er gravid, og at det er tilrådeligt at bruge præventionsmidler, mens du tager det.

Hvis graviditet opdages eller forekommer, er det nødvendigt at straks annullere emaljen. Også lægemidlet er ikke ordineret til ammende mødre. Hvis du ikke kan annullere, bør du stoppe amningen.

Analoger af tabletter

Heldigvis har Enam mange dyrere og budgetmæssige erstatninger, der kan købes på ethvert apotek. Blandt analogerne er Enap, Enalapril, Berlipril, Co-Renitec, Renitec og Enalozid.

Mange patienter undrer sig; "Enam og Enap - hvad er forskellen?". Begge er ACE-hæmmere, det aktive stof og virkningsmekanismen er de samme. Og forskellen ligger kun i form af produktion og omkostninger til medicin.

Pris og hvor man kan købe

Enam henviser til antallet af budgetmidler, hvorom omkostningerne er tilgængelige for alle. Hvis du vil spare, kan du bruge den virtuelle prissammenligningstjeneste i forskellige apoteker i byen. Desuden vil de mest gunstige omkostninger være i onlinepoteker.

Beslægtede videoer

Hvilke lægemidler til højt blodtryk foreskrevet oftest, kan du lære af denne video:

For at tage Enam-piller for at give maksimal gavn for patientens helbred anbefales det ikke at selvmedicinere og ikke vælge doseringen uden hjælp fra specialister. For korrekt bestemmelse af dosisvolumener skal du gennemgå en undersøgelse, hvis resultater vil give dig mulighed for at få de mest præcise data om patientens helbred og vælge passende mængde og intensitet af lægemiddelindtaget.

  • Eliminerer årsagerne til trykforstyrrelser
  • Normaliserer tryk inden for 10 minutter efter indtagelse.

Ved hvilket pres skal Enam tages i overensstemmelse med instruktionerne?

Ofte hører vi spørgsmålet om hvilket stof Enam. Øger dette middel eller mindsker trykket? Dette lægemiddel er meget anvendt til behandling af hypertension. Middelene kombineres. Hovedkomponenten af ​​disse tabletter er enalapril, der metaboliseres hurtigt i kroppen og reducerer trykket. Forklarer grundigt alle funktionerne ved brug af tabletter Enam instruktioner til brug.

Ved hvilket pres til at tage dette værktøj stiller patienter ofte et spørgsmål. Før du starter receptionen er det vigtigt at konsultere din terapeut.

Hvad hjælper Enam?

Enam, hvis brugsanvisning er knyttet til lægemidlet, hjælper med at normalisere blodtrykket uden at føre til øget hjertefrekvens. Med sin hjælp falder den totale vaskulære resistens, mængden af ​​aldosteron falder. Enam-håndbogen forklarer, hvordan dette stof hjælper.

Hvilket pres tager tabletter?

Hvordan man drikker piller, hvad er der sagt om dette i brugsanvisningen til Enam, ved hvilket pres skal det tages?

Det siger, at stoffet kan tages af mennesker med hypertension af forskellige former og med forskellige tryk tal, forskellen er kun i dosering.

vidnesbyrd

Så hvad er formålet med at tage Enam? Indikationer for brug ifølge instruktionerne for dette lægemiddel er som følger:

  • arteriel hypertension af forskellige former;
  • som et supplement til behandling af kronisk hjertesvigt;
  • også vist som en af ​​de forebyggende metoder til udvikling af hjertesvigt, koronar iskæmiske lidelser hos mennesker med patologi i venstre ventrikel.

Instruktioner til brug

Nu, når det er kendt, at for stoffet Enam, hvorfra det hjælper, er det nødvendigt at håndtere egenskaberne ved dets anvendelse. Hvilke doser foreskrives Enam tabletter? Instruktioner for brug angiver, at de skal tages som følger:

  • voksne med essentiel hypertension - startdosis - fem milligram dagligt. Ved at regulere trykket øges dosen yderligere til 40 milligram;
  • voksne med renovaskulær hypertension - to og en halv til fem milligram dagligt;
  • før du tager det, bør du stoppe med at tage diuretika i tre dage. Og hvis dette ikke kan gøres, skal Enam tabletter begynde at drikke med 5 mg;
  • for hjerteinsufficiens, start med ikke mere end 2,5 mg dagligt. Efterhånden kan du øge doseringen, op til 20 mg om dagen.
  • hvis nyrefunktionen er nedsat, skal dosen justeres eller intervallerne mellem doserne øges.
  • personer i hæmodialyse, den anbefalede dosis på to og en halv milligram;
  • Brugsanvisningen angiver, at seniorer kan tages fra en mindste dosis på 1,25 mg.

Det er tilrådeligt at drikke Enam tabletter på samme tid. Fra hvad de er grundigt beskrevet i instruktionerne. Det anbefales ikke at overskride den dosis, som lægen har ordineret.

Afhængigheden af ​​pres på alder

Enam tolereres normalt godt. Mange brugere vil gerne vide, om Enam har bivirkninger. Hvorfor skal der igen henvises til brugsanvisningen. I første omgang er et pludseligt fald i blodtryk, træthed og svimmelhed ikke udelukket. Under modtagelse af Enam kan der udvikles sådanne bivirkninger:

  • på skibets og hjerteets side: myokardieinfarkt, angina pectorisangreb, øget og langsom hjerterytme;
  • af centralnervesystemet i henhold til brugsvejledningen: søvnforstyrrelser, depression, kramper, bevægelser kan blive ukoordinerede;
  • åndedrætssystem: løbende næse, pharyngitis, åndenød, tør hoste;
  • Mave-tarmkanalen og leveren: diarré, kvalme, pancreatitis og hepatitis, epigastrisk smerte, tør mund, appetitforstyrrelser, intestinal obstruktion, smagsforstyrrelser, stomatitis;
  • Brugsanvisningen angiver muligheden for allergiske reaktioner: Udslæt, kløe, bronkospasme, angioødem.

Ældre kan tage denne medicin?

Kan alle aldersgrupper drikke Enam? Instruktioner til brug forklarer det pres, hvor de ældre kan tage piller.

Hos aldersrelaterede patienter er den hypotensive virkning mere udtalt. Dette skyldes den reducerede hastighed af kroppen i alderdommen for at afgrænse decalprodukter af enalapril.

Kontraindikationer

Kan alle tage Enam? Kontraindikationer for at tage lægemidlet for at reducere trykket i henhold til brugsanvisningen er:

  • overfølsomhed over for lægemidlets komponenter
  • perioden med at bære og fodre barnet
  • angioødem i historien (både arvelig og idiopatisk).

Enam-medicin, hvis anvendelse er ret bred, ordineres med forsigtighed, hvis patienten har:

  • hypovolæmi;
  • cerebral cirkulation patologi;
  • koronararteriesygdom;
  • nedsat vand og salt metabolisme;
  • nedsat nyrefunktion
  • indsnævring af nyrearterierne.

Herfra kan vi konkludere, at ifølge brugsanvisningen ikke alle kan tage Enam. Kontraindikationer bør overvejes for at undgå komplikationer og bivirkninger.

Patientanmeldelser

Er patienter tilfredse med Enam-trykket? Anmeldelser af en sort. Det kunne ikke være ellers, fordi hver enkelt organisme og dens reaktion på et bestemt lægemiddel kan være anderledes.

En ældre patient skriver for eksempel, at trykket begyndte at stige ofte efter myokardieinfarkt. Søgningen efter det nødvendige lægemiddel var ganske lang. Efter lange og ikke altid vellykkede forsøg blev han ordineret Enam 5 mg, hvor brugsanvisningen omhyggeligt beskriver alle funktionerne i ansøgningen. En mand tager det til denne dag. Tilfredsstiller både pris og kvalitet.

En 55-årig kvinde begyndte for nylig at tage Enam, hvorfra dette middel ikke tidligere vidste. For hvilket formål er det taget, lærte hun fra lægen, samt instruktioner til brug. Opfordrer en klar mangel på Enam for stærk og hurtig handling. Hun klager over, at hun altid er bange for, at hun ved næste modtagelse bliver syg. Han skriver, at en gang med en dosisforøgelse faldt trykket kraftigt, godt, at den behandlende læge var nær. Men med stigende doser bør det være: patienten skal overvåges i mindst tre timer.

En 58-årig mand skrev, at han var tilfreds med piller: de stabiliserer altid trykket godt. Tager dem lang tid Efter et hjerteanfald foreskrev lægen Enam. Han gav en recept på latin til et apotek, købte dette produkt til en overkommelig pris. Desuden har lægemidlet en god effekt i tilfælde af hjertesvigt, som ofte er i post-infarktstilstanden.

En anden bruger skrev, at hans mor har længe lider af højt blodtryk. I lang tid sagde han, at hun tog Adelfan, som blev fjernet fra produktionen. Derefter forsøgte jeg mange forskellige antihypertensive stoffer, men valgte Enam. Hun drikker kun piller for tryk, når blodtrykket stiger, og hvis det ikke hjælper, skal du tage en anden.

En af brugerne begyndte at tage Enam 10 mg, hvor brugsanvisningen anbefalede at tage den en gang om morgenen. Unhappy at trykket ikke normaliserer med det samme, men kun om aftenen. En dosis på 5 mg giver slet ingen virkning. Desuden er hun bekymret for svimmelhed. Her kan du sige det samme: Virkningen af ​​stoffet er kumulativ. Uden recept er det bedre ikke at eksperimentere med doseringen. Svimmelhed kan være en bivirkning, som normalt kun sker ved begyndelsen af ​​modtagelsen.

Enam N

Enam N ifølge brugsanvisningen - tabletter indeholdende enalaprilmaleat 10 mg og 25 mg hydrochlorthiazid. Ud over den hypotensive effekt har lægemidlet en diuretisk effekt. I denne henseende vil trykket falde meget mere kraftigt. Dets handling er mere effektiv med højt blodtryk.

Analoger af lægemidlet

Er det muligt at erstatte Enam med noget? Analogfonde kan købes på næsten ethvert apotek. De har lignende sammensætning, indikationer, virkninger på kroppen. Blandt sådanne midler kan kaldes:

  • Renitec - har de samme indikationer og effekter på kroppen, men det er dyrere;
  • Enalapril er et lægemiddel med samme virkning som Enam, og har også samme værdi som det.

Nyttig video

For mere information om højt blodtryk, se denne video:

Hvor meget pres og hvordan man tager Enam?

Frigivelse form og sammensætning

Dette lægemiddel Enam fremstilles i form af tabletter, 10 stk. i en blister, i en karton kan den holde to plader.

Den aktive bestanddel i tabletter af Enam er enalaprilmaleat, dens koncentration pr. Stofmængde er opdelt i tre typer doser:

Derudover omfattede sammensætningen af ​​det medicinske præparat Enam:

  1. Vandfri laktose.
  2. Maleinsyre.
  3. Zinkstearat.

Farmakologisk aktivitet

Instruktioner til brug anfører, at Enam er et lægemiddel, som reducerer systolisk og diastolisk tryk. På grund af indtagelse af det aktive stof reduceres perifer vaskulær resistens.

Drug Enam har yderligere fordele, såsom:

  • Reducerer venstre ventrikulær hypertrofi.
  • Forstyrrer ikke metabolismen i kroppen af ​​kulhydrater og lipider.
  • Fremskynder blodcirkulationen i nyrerne.
  • Forstyrrer hypoxi i hjertemusklen.
  • Reducerer den nødvendige mængde ilt for myokardium.
  • Ved nedsættelse af øvre og nedre blodtryk forårsager ikke refleks takykardi.
  • Reducerer risikoen for udvikling af diabetisk nefropati.

Hvad siger læger om hypertension

Jeg har behandlet hypertension i mange år. Ifølge statistikker slutter hypertension i 89% af tilfældene med et hjerteanfald eller slagtilfælde og død af en person. Ca. to tredjedele af patienterne dør nu inden for de første 5 år af sygdommen.

Den næste kendsgerning er, at trykket kan slås ned, men det helbreder ikke selve sygdommen. Den eneste medicin, der er officielt anbefalet af Sundhedsministeriet til behandling af hypertension og anvendes af kardiologer i deres arbejde, er Normaten. Lægemidlet påvirker årsagen til sygdommen, hvilket gør det muligt at fuldstændig slippe af med hypertension. Desuden kan alle indbyggere i Den Russiske Føderation inden for rammerne af det føderale program modtage det gratis.

Farmakokinetik

Tiden for at tage lægemiddel tabletterne Enam er ikke afhængig af kosten, du kan bruge stoffet både før og efter måltiderne. Kontakt med blod forekommer inden for 10-15 minutter og gælder i 12-24 timer. Det maksimale indhold i det aktive stofs krop forekommer i 3-4 timer, den maksimale fordøjelighed er 53-74%.

Udskillelse opstår på grund af leverens rensningsfunktion, derefter gennem nyrerne (60%) samt mavetarmkanalen (33%). En særlig advarsel til pleje kvinder er, at når man fjerner stoffet Enam fra kroppen, kan en lille del passere i modermælk.

Det er vigtigt! Ifølge dekret nr. 56742, indtil 17. juni, kan hver diabetiker modtage en unik medicin! Blodsukker er permanent reduceret til 4,7 mmol / l. Spar dig selv og dine kære fra diabetes! Flere detaljer.

Indikationer og brug af stoffet Enam

Følgende instruktioner i brugsanvisningen for lægemidlet anvendes i følgende tilfælde:

  1. Hvis patienten har arteriel hypothyroidisme i et hvilket som helst stadium, såvel som kronisk hjertesvigt.
  2. For at forhindre Enam er det muligt at anvende patienter med en diagnose af koronar iskæmi.
  3. Mennesker med huller i funktionen af ​​hjertets venstre ventrikel.
  1. For patienter, der ikke tager diuretika, vil Enama have en lavere dosis, det kan være 5 mg dagligt.
  2. I nærvær af diuretika skal patienten anvende 2,5 mg.
  3. Det er meget vanskeligere for mennesker med CHF, dosen af ​​Enam vil afhænge af mange faktorer, i så fald er mængden af ​​anvendte piller individuel.

Kontraindikationer

Et fuldstændigt forbud mod anvendelse gælder for børn under 18 år, lakterende kvinder, såvel som personer, der lider af intolerance over for en af ​​stofferne i stoffet Enam.

Denne begrænsning gælder også for:

  • Patienter med angioødem.
  • Patienter med porfyri.
  • Mennesker med aorta eller mitral stenose.

Der er en kategori, hvor Enam skal tages med største forsigtighed, det gælder patienter, der har:

  • Iskæmi.
  • En ubalance mellem salt og kropsvand.
  • Cerebral cirkulation dysfunktion.
  • Hjertesvigt.
  • Stenose af nyrernes blodkar.
  • Laktoseintolerans.
  • Hypovolæmi.

Bivirkninger af Enam

Hele række bivirkninger af Enam kan opdeles i grupper, mere detaljeret information i tabellen nedenfor.

Yderligere Artikler Om Blodprop