logo

Store og små cirkler i blodcirkulationen

Hastigheden af ​​blodgennemstrømning er bevægelseshastigheden for blodelementer i blodbanen for en bestemt tidsenhed. I praksis skelner eksperter lineær hastighed og volumetrisk blodgennemstrømningshastighed.

Et af de vigtigste parametre der kendetegner funktionaliteten af ​​kroppens kredsløbssystem. Denne indikator afhænger af hyppigheden af ​​sammentrækninger af hjertemusklen, antallet og kvaliteten af ​​blodet, størrelsen på blodkar, blodtryk, alder og genetiske egenskaber hos organismen.

Typer af blodgennemstrømningshastighed

Lineær hastighed er den afstand, der er tilbagelagt af en blodpartikel gennem et fartøj i en vis tidsperiode. Det afhænger direkte af summen af ​​de tværsnitsarealer af de fartøjer, der udgør dette afsnit af karet.

Følgelig er aorta den snævreste del af kredsløbssystemet og har den højeste blodstrømshastighed og når 0,6 m / s. Det bredeste sted er kapillærerne, da deres samlede areal er 500 gange aortaområdet, og blodgennemstrømningen i dem er 0,5 mm / s. der giver en fremragende metabolisme mellem kapillærvæggen og vævene.

Den volumetriske hastighed for blodgennemstrømning er den samlede mængde blod, der strømmer gennem tværsnittet af karret i en vis tidsperiode.

Denne type hastighed bestemmes af:

  • Forskellen i tryk ved de modsatte ender af beholderen, som er dannet ved arteriel og venetisk tryk;
  • vaskulær modstand mod blodgennemstrømning afhængigt af karrets diameter, dens længde, blodviskositet.

Problemets betydning og uopsættelighed

Bestemmelsen af ​​en så vigtig parameter som hastigheden af ​​blodgennemstrømningen er yderst vigtig for undersøgelsen af ​​hæmodynamik af et bestemt afsnit af vaskulærlaget eller et bestemt organ. Hvis du ændrer det, kan du tale om tilstedeværelsen af ​​patologisk indsnævring i hele fartøjet, obstruktion af blodgennemstrømning (parietal thrombus, atherosklerotiske plaques), øget blodviskositet.

I øjeblikket er en ikke-invasiv, objektiv vurdering af blodgennemstrømning gennem skib med forskellige kaliber den mest akutte opgave for moderne angiologi. Succesen med sin tidlige diagnose af sådanne vaskulære sygdomme som diabetisk mikroangiopati, Raynauds syndrom, forskellige okklusioner og vaskulær stenose afhænger af succesen med at løse det.

Lovende assistent

Den mest lovende og sikreste er bestemmelsen af ​​blodgennemstrømningshastigheden ved ultralydsmetoden baseret på Doppler-effekten.

En af de sidste repræsentanter for ultralydsdopplerapparatet er Doppler-apparatet fremstillet af Minimax, som har bevist sig på markedet som en pålidelig, højkvalitets- og langsigtet assistent til bestemmelse af vaskulær patologi.

Hvordan er måling af blodgennemstrømningshastighed i karrene?

Måling af blodgennemstrømningshastighed i fartøjer udføres under anvendelse af forskellige teknikker. Et af de mest nøjagtige og pålidelige resultater giver en måling lavet ved hjælp af metoden til ultralyd Doppler flowmetryapparat Minimax-Doppler. De data, der er opnået ved hjælp af Minimax-udstyr, er grundlaget for at vurdere patientens tilstand og tages i betragtning ved diagnosens bestemmelse.

Hvad er måling af blodhastighed?

Måling af blodgennemstrømningshastighed er vigtig for diagnostisk medicin. Ved at analysere de data, der er opnået ved målingerne, kan du bestemme:

  • vaskulær status, blodviskositetsindeks;
  • niveauet af blodtilførsel til hjernen og andre organer;
  • modstand mod bevægelse i begge cirkler af blodcirkulationen
  • mikrocirkulationsniveau
  • tilstand af koronarfartøjer
  • grad af hjertesvigt.

Hastigheden af ​​blodgennemstrømning i kar, arterier og kapillærer er ikke konstant og den samme værdi: den højeste hastighed er i aorta, den mindste er inde i mikrokapillarier.

Hvorfor måler de blodgennemstrømningshastigheden i neglens skibe?

Blodstrømningshastigheden i neglebenskarrene er en af ​​de klare indikatorer for kvaliteten af ​​mikrocirkulationen i menneskekroppen. Neglebjælkens skibe har et lille tværsnit og består ikke kun af kapillærer, men også af mikroskopiske arterioler.

For problemer med kredsløbssystemet er disse kapillærer og arterioler de første til at lide. Det er selvfølgelig umuligt at bedømme tilstanden i hele systemet kun på basis af blodcirkulationforskning i negleledsområdet, men det er værd at være opmærksom, hvis blodgennemstrømningen i dette område er for lav eller høj.

I medicin, for at opnå den mest pålidelige information, udføres målinger af blodcirkulationen parametre i store områder af blodcirkulationen.

Blodstrømningshastighed i kropsbeholdere

Blod cirkulerer gennem karrene med en vis hastighed. Ikke kun blodtryk og metaboliske processer afhænger af sidstnævnte, men også mætning af organer med ilt og nødvendige stoffer.

Blodstrømshastighed (CK) er en vigtig diagnostisk indikator. Med sin hjælp bestemmes tilstanden af ​​hele det vaskulære netværk eller dets individuelle sektioner. Det afslører også patologien i forskellige organer.

Afvigelse af blodgennemstrømningshastigheder i vaskulærsystemet indikerer spasme i dets individuelle områder, sandsynligheden for kolesterolpladeopbygning, dannelsen af ​​blodpropper eller en stigning i blodviskositeten.

Fænomenets mønstre

Hastigheden af ​​blodets bevægelse gennem karrene afhænger af den tid, der kræves for dens passage gennem den første og anden runde.

Måling udføres på flere måder. Et af de mest almindelige er brugen af ​​fluoresceinfarvestoffet. Metoden består i at injicere et stof i venstre veners blod og bestemme det tidsinterval, som det findes i højre side.

Den gennemsnitlige statistik er 25-30 sekunder.

Bevægelsen af ​​blodgennemstrømningen i blodkroppens studier af hæmodynamik. Under undersøgelsen blev det afsløret, at denne proces er kontinuerlig i menneskekroppen på grund af trykforskellen i karrene. Spor strømmen af ​​væske fra det område, hvor det er højt til området med det nederste. Følgelig er der steder, der er karakteriseret ved de laveste og højeste strømningshastigheder.

Værdien bestemmes, når to parametre er identificeret, beskrevet nedenfor.

Volumetrisk sats

En vigtig indikator for hæmodynamiske værdier er bestemmelsen af ​​den volumetriske blodstrømshastighed (CCV). Dette er en kvantitativ indikator for væsken, der cirkulerer over et bestemt tidsinterval gennem tværsnittet af vener, arterier, kapillarer.

USC er direkte relateret til tryk i skibe og modstanden udøvet af deres vægge. Den lille mængde væskebevægelse gennem kredsløbssystemet beregnes ved hjælp af en formel, der tager hensyn til disse to indikatorer.

Lukningen af ​​kanalen gør det muligt at konkludere, at den samme mængde væske strømmer gennem alle fartøjer, herunder store arterier og de mindste kapillærer, inden for et minut. Kontinuiteten af ​​denne strøm bekræfter også denne kendsgerning.

Dette indikerer dog ikke det samme volumen blod i alle led i blodbanen i et øjeblik. Mængden afhænger af diameteren af ​​et bestemt område af karrene, hvilket ikke påvirker blodforsyningen til organerne, da den totale mængde væske forbliver den samme.

Målemetoder

Bestemmelsen af ​​den volumetriske hastighed blev for nylig udført af de såkaldte Ludwigs blodklokker.

En mere effektiv metode er brugen af ​​rheovasography. Metoden er baseret på sporingen af ​​elektriske impulser forbundet med modstanden af ​​fartøjer, manifesteret som et svar på virkningerne af strøm med høj frekvens.

I dette tilfælde bemærkes følgende mønster: En stigning i blodfyldning i en bestemt beholder ledsages af et fald i dets modstand, med et fald i tryk øges resistansen henholdsvis.

Disse undersøgelser har en høj diagnostisk værdi til påvisning af sygdomme forbundet med blodkar. For at gøre dette udføres reovasografi af øvre og nedre ekstremiteter, bryst og organer som nyrer og lever.

En anden ret præcis metode er plethysmografi. Det er en sporing af ændringer i mængden af ​​et bestemt organ, der opstår som et resultat af at fylde det med blod. Til registrering af disse svingninger anvendes sorter af plethysmografer - elektrisk, luft, vand.

flowmetri

Denne metode til at studere bevægelsen af ​​blodgennemstrømning er baseret på brugen af ​​fysiske principper. Strømningsmåleren anbringes på det arteriested, der undersøges, hvilket gør det muligt at kontrollere blodstrømshastigheden ved elektromagnetisk induktion. Speciel sensor indlæser aflæsninger.

Indikator metode

Ved hjælp af denne målemetode SC giver mulighed for indføring i testarterien eller organet af et stof (indikator), der ikke interagerer med blod og væv.

Derefter bestemmes gennem de samme tidsintervaller (i 60 sekunder) i det venøse blod ved koncentrationen af ​​det injicerede stof.

Disse værdier bruges til at opbygge en buet linje og beregne cirkulerende blodvolumen.

Denne metode bruges i vid udstrækning til at identificere patologiske tilstande i hjertemusklen, hjernen og andre organer.

Lineær hastighed

Indikatoren giver dig mulighed for at kende strømningshastigheden af ​​væske for en vis fartøjslængde. Med andre ord er det et segment, som blodkomponenterne overvinder inden for et minut.

Den lineære hastighed varierer afhængigt af stedet for blodelementer fremskridt - i midten af ​​blodbanen eller direkte ved vaskulære vægge. I det første tilfælde er det maksimumet, i det andet - minimum. Dette sker som et resultat af friktion, der virker på blodkomponenter i det vaskulære netværk.

Hastighed på forskellige steder

Fremme af væske i blodbanen afhænger direkte af volumen af ​​den undersøgte del. Så for eksempel:

  1. Den højeste blodhastighed observeres i aorta. Dette skyldes det faktum, at der er den snævreste del af vaskulatoren. Den lineære hastighed af blod i aorta er 0,5 m / s.
  2. Hastigheden af ​​bevægelse gennem arterierne er ca. 0,3 m / s. Samtidig observeres praktisk talt identiske indikatorer (fra 0,3 til 0,4 m / s) i både carotid- og vertebrale arterier.
  3. I kapillærerne flytter blod med mindst hastighed. Dette skyldes det faktum, at det samlede volumen af ​​kapillarområdet mange gange overstiger aorta lumen. Reduktionen når 0,5 m / s.
  4. Blod strømmer gennem venerne med en hastighed på 0,1-0,2 m / s.

Diagnostisk informativt indhold af afvigelser fra de angivne værdier er evnen til at identificere problemområdet i venerne. Dette giver dig mulighed for i tide at eliminere eller forhindre den patologiske proces, der udvikler sig i karret.

Linjær hastighedsbestemmelse

Brugen af ​​ultralyd (Doppler effekt) giver dig mulighed for præcist at bestemme SC i blodårer og arterier.

Essensen af ​​metoden til bestemmelse af hastigheden af ​​denne type er som følger: En speciel sensor er fastgjort til problemområdet, idet ændringen i frekvensen af ​​lydvibrationer, som afspejler processen af ​​væskestrømning, muliggør at finde den ønskede indikator.

Høj hastighed afspejler den lave frekvens af lydbølger.

I kapillærerne bestemmes hastigheden ved hjælp af et mikroskop. Observation udføres for at fremme blodet af en af ​​erythrocytterne.

Andre metoder

En række teknikker giver dig mulighed for at vælge en procedure, der hjælper dig med hurtigt og præcist at udforske problemområdet.

indikator

Ved bestemmelse af den lineære hastighed anvendes indikatormetoden også. Radioaktive isotopmærkede røde blodlegemer anvendes.

Fremgangsmåden indebærer indføring i venen, der ligger i albuen, indikatorstoffet og sporer dets udseende i blodet af et lignende fartøj, men i den anden side.

Formel Torricelli

En anden metode er at bruge Torricelli formel. Dette tager højde for fartøjernes kapacitet. Der er et mønster: væskens omsætning er højere i det område, hvor der er den mindste del af fartøjet. Dette område - aorta.

Den bredeste samlede lumen i kapillærerne. På dette grundlag er den maksimale hastighed i aorta (500 mm / s), minimum - i kapillarerne (0,5 mm / s).

Brug af ilt

Ved måling af hastigheden i lungekarrene anvendes en særlig metode, som gør det muligt at bestemme det ved hjælp af ilt.

Patienten bliver bedt om at tage en dyb indånding og holde vejret. Tiden for udseende af luft i ørekapillærerne gør det muligt at bestemme diagnosens indikator med et oximeter.

Den gennemsnitlige lineære hastighed for voksne og børn: gennemgangen af ​​blod gennem hele systemet på 21-22 sekunder. Denne regel er karakteristisk for en persons rolige tilstand. Aktiviteter ledsaget af tung fysisk anstrengelse reducerer denne tidsperiode til 10 sekunder.

Blodcirkulationen i den menneskelige krop er bevægelsen af ​​den vigtigste biologiske væske gennem vaskulærsystemet. Betydningen af ​​denne proces kan ikke tale. Den vitalitet af alle organer og systemer afhænger af kredsløbets tilstand.

Bestemmelse af blodgennemstrømningshastigheden muliggør rettidig påvisning af patologiske processer og eliminerer dem ved hjælp af en passende behandlingsforløb.

BLOD RATE SPEED

VOLUME SPEED - intensiteten af ​​blodgennemstrømningen i forskellige dele af kredsløbssystemet. Det kan udtrykkes af to indikatorer: i form af den såkaldte. volumetrisk strømningshastighed (volumetrisk S. k.), dvs. mængden af ​​blod, som strømmer gennem beholdertværsnittet pr. tidsenhed, i l / min eller ml / sek, og massestrømmen (masse S. k.), dvs. masse (vægt) af det samme blod i kg / min eller g / sek. Mellem bulk S. k. (Q) og masse (Qm) der er et forhold: Qm = pQ, i C-pp, blodtæthed. Derudover er der begrebet "lineær S. k.", Der afspejler bevægelseshastigheden for specifikke blodpartikler, herunder dens ensartede elementer og de stoffer, den bærer det karakteriserer bevægelsen af ​​en partikel af strømning pr. tidsenhed i m / s målt ved et bestemt punkt. Lineær S. til. Er ikke identisk på alle sektioner af et fartøj - på en væg er den lig med nul, i midten maksimalt, da blodsporet udføres af hl. arr. på grund af bevægelsen af ​​masser af blod placeret nær fartøjets akse. Fordelingen af ​​lineær S. til. Over skibets tværsnit hedder hastighedsprofilen. Det afhænger af arten af ​​blodgennemstrømningen gennem karret - hvad enten det er laminært, når separate blodlag ikke blandes (se Hydrodynamics), som er typisk for de fleste skibe eller turbulent, med Krom-blodlag tilfældigt blandet, hvilket observeres i store kar og skibe med svær svækkelse af kanalen såvel som med lav blodviskositet (se viskositet). I det første tilfælde, den såkaldte. Parabolisk hastighedsprofil (figur 1, a), i det andet tilfælde nærmer den sig en plan-parallel (figur 1, b). Derfor kan værdien af ​​lineær S. til. I et hvilket som helst punkt af fartøjets tværsnit ikke afspejle intensiteten af ​​blodgennemstrømningen. En sådan karakteristik kan være gennemsnittet over tværsnittet af et fartøj S. k. (Wcp) eller hastigheden af ​​en ideel plan-parallelstrøm, hvad angår produktivitet svarende til et reelt flow, både laminært og turbulent. Sidstnævnte udtrykkes af formlen:

Wjfr = Q / S, hvor S er arealet af fartøjets indre sektion.

Bevægelsen af ​​blod i en hvilken som helst del af fartøjet udføres under virkningen af ​​trykforskellen i enden af ​​dette område. S. k. Derfor afhænger størrelsen af ​​trykket, som virker i beholderen. For en laminær strøm er forbindelsen af ​​bulk S. k. Og virkende tryk beskrevet af Poiseuil-formlen (se hæmodynamik): volumetrisk S. h. Er proportional med trykforskellen, der virker på strømmen. Denne afhængighed afspejler arten af ​​bevægelsen af ​​blod i perifere fartøjer. Til turbulent strømning er den samme forbindelse beskrevet af Torricelli formel: volumetrisk S. k. Er proportional med kvadratroden af ​​trykforskellen. Dette er typisk for blodgennemstrømning i hjertet, centrale fartøjer og i tilfælde, hvor Reynolds-tallet (forholdet mellem produktets væsketæthed, dets strømningshastighed og beholderdiameteren ifølge rummen flyder til viskositeten af ​​væsken) overstiger den kritiske værdi - 2300.

Volumen, masse og lineær S. til. Er forskellige på intensitet i forskellige fartøjer, der er forbundet med forgrening af vaskulært system, dets struktur og hovedansættelsen i dette eller dette område. I byttefartøjer fra S. til. Er bestemt af behovet for at sikre effektiv transkapillær udveksling mellem blod og vævsvæske med en meget lille længde af disse kar (0,6-1,0 mm) i transportskibe for at levere blod til periferien og returnere det til hjertet med minimale energikostnader, undgår aggregering af formede elementer. Den største S. k. I munden af ​​arterier ved siden af ​​hjertet (aorta og lungearterien) afspejler den det totale blodforbrug i kroppen og er kendt som hjerteets andet eller minusmængde målt i henholdsvis l / sec og l / min (se cirkulation, fysiologi). Intensiteten af ​​blodgennemstrømningen i forskellige organer og væv i kroppen i ro og med deres maksimale blodtilførsel er forskellig (figur 2). En stor forskel ses også i lineær S. til. I forskellige dele af vaskulærsystemet (figur 3).

De betragtede egenskaber afspejler blodgennemstrømningen som en stationær proces med ensartet blodbevægelse. Den virkelige strøm af blod gennem kredsløbssystemet er anderledes, men det er ujævnt og har en udtalt dynamisk karakter. Flere ujævnheder udtrykkes i hjertet og i de tilstødende skibe (bevægelse i dem forekommer intermitterende med stop). I fartøjer fjernt fra hjertet, bevæger blodet kontinuerligt, men med pulsationer falder i retningen til periferien. I kapillærerne og perifere årer er blodgennemstrømningen tæt på ensartet. Ensartetheden af ​​blodgennemstrømning gennem udvekslingsbeholderne - kapillærerne (på trods af den diskrete karakter af hjertepumpens funktion) har en vigtig biologisk betydning som en betingelse for kontinuiteten og konstancen af ​​metabolisme. For bevægelse af blod i transportskibe - arterier og store vener - er den ujævne blodgennemstrømning ikke signifikant.

Den primære forbindelse, hvor dynamikken i arteriel blodstrøm dannes, er den stigende del af aorta. Der er ingen blodgennemstrømning i diastol og i perioden med isometrisk sammentrækning af venstre ventrikel. Samtidig falder trykket på grund af den uafbrudte strømforsyning af mikrocirkulationspuljen kontinuerligt. Med begyndelsen af ​​udløsningsfasen af ​​S. til. Hurtigt stigninger, der bevirker blodreservation i arterielsystemet for dets efterfølgende forbrug i diastol. I denne periode, kaldet den hurtige udvisningsperiode, dannes en anakrotisk stigning på trykkurven. Maksimum S. k. Opstår i 0,05-0,08 sek. fra begyndelsen af ​​udvisningen og er tæt på tiden til den maksimale trykopbygningshastighed. Ved tidspunktet for forekomsten af ​​maksimalt tryk svarende til ligevægten mellem tilstrømning og udstrømning af blod, S. til. Allerede væsentligt reduceret, og i resten af ​​udvisningsfasen, såkaldt. perioden for den reducerede eksil, den ligger bag udstrømningshastigheden og ved enden af ​​den falder til nul. På grund af den korte varighed af den hurtige udvisning (0,09-0,12 sek.) Sammenlignet med hjertesyklusens varighed er gennemsnitsblodflowhastigheden i denne periode 7 til 10 gange det andet volumen af ​​hjertet, mens udstødningens topphastighed overstiger det med flere gange. Begyndelsen af ​​den diastoliske periode på S.'s kurve. Til. Den betegnes af den negative tand forårsaget af en lille returblodstrøm på tidspunktet for lukningen af ​​aortaklappen. En lignende karakter har blodgennemstrømningen i lungearterien.

Uddrivelsen af ​​blod ved et svækket hjerte udføres mindre kraftigt, hastigheden kommer senere, amplituden falder, især når ventrikulær svigt forekommer.

Modsatte ændringer observeres hos personer med høj funktionel reserve i hjertet. Med aortaventilinsufficiens har de en øget S. til. I udløsningsfasen, men i resten af ​​hjertesyklusen, især i den tidlige diastoliske periode, registreres en negativ bølge på kurven S. til. Korrelerer i amplitude med graden af ​​regurgitation (se).

Ss kurver har en skarp fremragende form. I kranspulsårer forårsages det af betydelig eller fuld klemning af intramurale kar i en systole og deres afsløring ved en afslapning af et myokardium. Ss kurver er også forskellige i en speciel konfiguration. I de hule vener afspejler den dynamiske struktur af blodets venøse tilbagevenden til hjertet. Fyldningen af ​​højre atrium udføres intermitterende i flere faser med tre toppe svarende til faserne af presystolisk, systolisk og postsystolisk aspiration af blod.

S s måling til. Er lavet af forskellige metoder. Den primære værdi i kilen har en måling af hjertets minutvolumen (se cirkulation, plethysmografi, rhoografi). Ultralyd doppler-tachografi er udbredt (se ultralyddiagnose). Metoden giver mulighed for sonderende fartøjer placeret dybt i kroppen fra overfladen af ​​kroppen med en ultralydstråle. Nøjagtigheden af ​​metoden afhænger af nøjagtigheden af ​​sensorretningen (se). Det samme problem i vaskulær kirurgi er med succes løst ved hjælp af elektromagnetiske flowmålere, sensorerne til ryh er overlejret på et uåbnet, men nøgent fartøj (se. Cirkulation, metoder og enheder til forskning).

Eksperimentelle undersøgelser beholdt deres værdi som et mål for blodgennemstrømning, hvilket krævede en anordning til skæring eller punktering af et fartøj (dryp, boble, nålelignende børstehår og andre flowmålinger), der kendetegnes ved høj statisk og dynamisk nøjagtighed, enkelhed og pålidelighed, som skal fastgøres.

Bibliografi: Gaiton A. Fysiologi af blodcirkulationen, minuts volumen af ​​hjertet og dets regulering, trans. Med engelsk, M., 1969; Johnson P. Perifer kredsløb, trans. Med engelsk, M., 1982; 3 V. A-Retzky et al., Elektromagnetisk Flowmetry, M., 1974; Karo K. et al. Cirkulationsmekanik, trans. Med engelsk, M., 1981; R. Rashm R. s. Dynamik i det kardiovaskulære system, trans. Med engelsk, M., 1981; Med og i og ts til og y H. N. Biofysiske baser af blodcirkulation og kliniske metoder til undersøgelse af hæmodynamik, L., 1963; Moderne metoder til at studere kardiovaskulære funktioner, ed. E. B. Babsky og V. V. Larin, M., 1963; Fysiologi af blodcirkulationen, Heart Physiology, ed. E. B. Babsky et al., L., 1980; Folkov B. og Nil E. Blodcirkulation, trans. fra engelsk, M., 1976.


E. K. Lukyanov, V. S. Salmanovich.

Blodstrømshastighed

Det er ingen hemmelighed, at blodcirkulationen er blodcirkulationen gennem blodrøret. Blod fylder kroppen med ilt og næringsstoffer, regulerer metaboliske processer. Blodcirkulation sikrer kroppens normale funktion (især funktionen i centralnervesystemet).

Hemodynamik er videnskaben om blodets bevægelse gennem kredsløbets blodkar. Blodcirkulationen stopper ikke på grund af forskellen i tryk i forskellige dele af det vaskulære netværk (blod bevæger sig fra området med højt tryk til området med lavt). Der er en volumetrisk og lineær blodgennemstrømningshastighed.

Volumetrisk blodgennemstrømningshastighed

Et af de vigtigste hæmodynamiske parametre er den volumetriske blodstrømshastighed (LRD). I det væsentlige er dette mængden af ​​væske, der strømmer gennem fartøjernes tværsnit pr. Tidsenhed (ml / s). Mange er interesserede i, hvad er den volumetriske hastighed for blodgennemstrømning.

Måling af denne indikator udføres ved anvendelse af Poiseuil formel:

Eftersom R = 8nl / nr ² kan ligningen have følgende form:

Her er L længden, n er antallet af PI (3,14), r er fartøjets radius.

Ved hjælp af denne formel er det muligt at beregne OSD, det vil sige volumen af ​​væske, der passerer gennem vaskulærsystemet om et minut. Af denne grund kaldes denne indikator også minutvolumenet af blodgennemstrømning (IOC).

Kredsløbssystemet er lukket, så gennem et hvilket som helst af dets tværsnit pr. Minut passerer den samme mængde væske.

Q1 = Q2 =... Qn = const

Ovenfor er formlen for kontinuiteten i blodgennemstrømningen. Blodcirkulation er en lukket vaskulær vej, der består af mange grene, derfor øges det totale lumen, selv om lumen i hver gren gradvist indsnævres. Således fortæller kontinuitetsformlen, at den samme mængde blod passerer gennem alle fartøjerne.

Dette betyder ikke, at væskevolumenet i alle grene er det samme, det ændres afhængigt af karrets diameter, og summen af ​​alle hullerne ændres ikke. Dette er meget vigtigt i omfordeling af væske i organerne.

Her er S tværsnitsarealet, og V er den lineære hastighed af blodet.

Lineær blodgennemstrømningshastighed

Den næststørste hæmodynamiske værdi er den lineære hastighed af blodgennemstrømningen. For at bestemme denne figur hjælper Toricelli ligningen:

Her er V den lineære hastighed, og g er accelerationen på grund af tyngdekraften.

Hvis vi tager hensyn til modstanden mod blodgennemstrømning, tager formlen følgende form:

Her er Pr den del af trykket, der overvinder modstanden.

Ved at beregne LCS kan du bestemme USC:

Q = SV, Q - Vnr2, V = Q / nr²

I henhold til formlen er jo mindre korsets tværsnit, jo hurtigere cirkulerer blodet. I det vaskulære netværk er den snævreste del aorta, og den bredeste er kapillærerne (hvilket betyder den totale lumen). Den gennemsnitlige bevægelseshastighed for blod i aorta er derfor 500 mm / s, og i kapillærerne er det 0,5 mm / s.

Den tid det tager for væsken at passere begge cirkler af blodcirkulationen er 20 sekunder i en stille tilstand, dette er normen for en sund person. Det vil sige, at hvert element af blodet passerer hjertet tre gange om 60 sekunder. Med kraftig fysisk aktivitet reduceres denne gang til 9 sekunder.

Vaskulær resistens

Cirkulerende blod i sin vej opfylder modstand, som manifesteres på grund af friktion af blodelementer mellem sig og væggene i blodkar. Jo tykkere blodet, jo mere friktion manifesteres, og denne parameter påvirkes også af fartøjets diameter og blodgennemstrømningshastighed.

Takket være hjertet, overvinder blodet hurtigt vaskulær resistens, da det skubber væsken videre med pulserende bevægelser. Sterkere modstand observeres i de områder, hvor mindre fartøjer afgår fra arterierne. Den højeste modstand møder blod i arteriolerne, da de har en mindste diameter, og blodet bevæger sig hurtigt. Den interne friktion øges, og disse skibe er også tilbøjelige til at kramme. Modstanden stiger med afstand fra aorta.

Arteriel blodgennemstrømning

Blod i arterierne bevæger sig fra venstre ventrikel, aorta til kapillærer, vener, højre atrium. Under systole (sammentrækning) øges volumenet af væske i karrene, og på tidspunktet for diastol falder mængden af ​​blod, og strømmen sænkes. Med en stigning i volumenet af arteriel væske under en sammentrækning af hjertet øges trykket.

Beregn blodtryk (BP) vil hjælpe sphygmogrammet. En særlig sensor påføres huden over arterien, og pulsbølgen registreres og analyseres.

Pulstryk i arterierne er forskellen mellem øvre og nedre blodtryk. Middelt arterielt tryk er den mest stabile hæmodynamiske værdi, som beregnes ved hjælp af følgende formel:

Nedre tryk + 1/3 puls tryk = gennemsnitsblodtryk.

For eksempel er blodtrykket i skulderen 120/80, derefter 80 = (120-80): 3 = 93 mm Hg. Art. (Dette er det gennemsnitlige blodtryk).

Metoder til bestemmelse af blodtryk er opdelt i direkte eller indirekte. I det første tilfælde injiceres en nål eller et kateter i karret, og i det andet beregnes blodtrykket ved palpation eller sonisk.

Trykket påvirker hjertets funktionalitet, vaskulær tone, mængden af ​​blod.

Venøs blodgennemstrømning

Bevægelsen af ​​blod gennem venerne er en meget vigtig faktor, der bestemmer fyldningen af ​​hjertet under dets afslapning. Venøs blodgennemstrømning har en række funktioner. De venøse vægge er mere elastiske end arterielle, fordi de har et tyndere muskellag. Selv med et minimumstryk strækker de sig derfor af kapacitive fartøjer. For at blodcirkulationen skal fungere normalt, skal venerne og arterierne interagere.

Trykket i blodårene måles hos dyr og mennesker, for dette indføres en nål i karret og tilsluttes trykmåleren. I skibe, der passerer uden for brystkaviteten, ligger trykket i området fra 130 til 150 mm.

Kapillar blodgennemstrømning

Blod flyder i kapillærerne, som transporterer ilt og gavnlige stoffer til vævene. Vaskulærvægge er ret tynde, da de består af en enkelt kugle af flade celler. Gennem endotelet trænger opløste gasser og stoffer ind i vævet.

Der er 2 typer af kapillærer: blod strømmer fra arterioler til vener langs hovedkarrene, mens andre danner laterale grene.

Hastigheden af ​​blodbevægelsen samt trykket i forskellige dele af kapillærnetværket adskiller sig. For eksempel i trykket i neglene er trykket 24 mm Hg, i nyrerne - fra 65 til 70 mm Hg osv.

Den lineære og volumetriske blodgennemstrømningshastighed er således de vigtigste indikatorer, der er nødvendige for at studere hæmodynamikken i et bestemt område i det vaskulære netværk eller et bestemt organ. Hvis denne værdi ændrer sig, så taler vi mest sandsynligt om vaskulær patologi (vaskulær spasme, blodpropper, kolesterolplaques, øget blodtæthed). Det er vigtigt at vurdere blodstrømmen i tid og udføre korrekt behandling.

Blodstrømshastighed

Der er lineær og volumetrisk blodgennemstrømningshastighed.

Lineær blodgennemstrømningshastighed (VLIN.) Er afstanden en partikel af blod rejser per tidsenhed. Det afhænger af det samlede tværsnitsareal af alle skibe, der danner en del af vaskulærlaget. I kredsløbssystemet er aorta den smaleste. Her er den største lineære hastighed for blodgennemstrømningen 0,5-0,6 m / s. I arterierne mellem medium og lille kaliber falder den til 0,2-0,4 m / s. Den samlede clearance af kapillærlejet er 500-600 gange mere end aorta. Derfor reduceres blodstrømshastigheden i kapillærerne til 0,5 mm / sek. Den nedbremsning af blodgennemstrømningen i kapillærerne har stor fysiologisk betydning, da transcapillær udveksling finder sted i dem. I store åre øges den lineære hastighed af blodgennemstrømningen igen til 0,1-0,2 m / s. Den lineære hastighed af blodgennemstrømningen i arterierne måles ved hjælp af ultralydsmetoden. Den er baseret på Doppler-effekten. En transducer med en ultralydskilde og modtager er anbragt på beholderen. I et bevægeligt medium - blod - ændres frekvensen af ​​ultralydsvibrationer. Jo større hastigheden af ​​blodet strømmer gennem beholderen, jo lavere er frekvensen af ​​de reflekterede ultralydbølger. Blodstrømshastigheden i kapillærerne måles under et mikroskop med gradueringer i okularet ved at observere bevægelsen af ​​en bestemt rød blodlegeme.

Volumetrisk blodgennemstrømningshastighed (VOM.) Er mængden af ​​blod, der passerer gennem korsets tværsnit pr. Tidsenhed. Det afhænger af trykforskellen i begyndelsen og slutningen af ​​fartøjet og modstand mod blodgennemstrømning. Tidligere i eksperimentet blev den volumetriske blodstrømshastighed målt under anvendelse af et Ludwig-blodklok. I klinikken vurderes volumetrisk blodgennemstrømning ved hjælp af reovasografi. Denne metode er baseret på registrering af oscillationer af organernes elektriske modstand for højfrekvent strøm, når deres blodfyldning ændres i systol og diastol. Med en stigning i blodfyldningen falder modstanden, og faldet stiger. Med henblik på diagnosticering af vaskulære sygdomme udføres reovasografi af ekstremiteter, lever, nyrer og bryst. Nogle gange bruges plethysmografi - det er registreringen af ​​udsving i mængden af ​​et organ, der opstår, når deres blodfyldning ændres. Volumenudsving registreres ved hjælp af vand-, luft- og elektriske plethysmografer. Hastigheden af ​​blodcirkulation er den tid det tager for en blodpartikel at gå gennem begge cirkler af blodcirkulationen. Det måles ved at injicere et fluorescinfarvestof i enens vene og bestemme tidspunktet for dets udseende i den anden. Gennemsnittet er blodcirkulationens hastighed 20-25 sekunder.

Blodtryk

Som følge af sammentrækninger af hjertets ventrikler og frigivelse af blod fra dem, samt modstand mod blodgennemstrømning i blodbanen, skabes blodtryk. Dette er den kraft, som blodet presser mod blodkarens væg. Trykket i arterierne afhænger af fasen af ​​hjertesyklusen. Under systole kaldes den maksimalt systolisk, i diastolperioden er den minimal og kaldes diastolisk. Systolisk tryk hos en sund person med ung og middelalderen i store arterier er 100-130 mm Hg. Diastolisk 60-80 mm Hg Forskellen mellem systolisk og diastolisk tryk kaldes pulstryk. Normalt er størrelsen 30-40 mm Hg. Derudover bestemmes det gennemsnitlige tryk - det er et sådant konstant (dvs. ikke-pulserende) tryk, hvis hemodynamiske effekt svarer til en bestemt pulserende en. Det gennemsnitlige tryk er tættere på diastolisk, da diastols varighed er længere end systol.

Blodtryk (BP) kan måles ved direkte og indirekte metoder. At måle direkte metode En nål eller kanyle er indsat i arterien, forbundet med et rør med en trykmåler. Et kateter med en trykføler er nu indsat. Signalet fra sensoren leveres til en elektrisk trykmåler. I klinikken udføres direkte måling kun under kirurgiske operationer. Mest udbredte indirekte metoder Riva Rocci og Korotkov. I 1896 foreslog Riva-Rocci at måle systolisk tryk ved den mængde tryk, der skal skabes i en gummibånd for at klemme arterien fuldstændigt. Trykket i det måles af en trykmåler. Afbrydelsen af ​​blodgennemstrømningen bestemmes ved pulsens forsvinden i den radiale arterie. I 1905 foreslog Korotkov en metode til måling af både systolisk og diastolisk tryk. Den består af følgende. Der skabes et tryk i manchetten, hvormed blodstrømmen i brachialarterien helt stopper. Derefter falder det gradvist og samtidig høres de lyde, der høres, med et stetoskop i den cubitale fossa. I det øjeblik, når trykket i manchetten bliver lidt lavere end den systoliske, vises korte rytmiske lyde. De kaldes toner af Korotkov. De skyldes passage af dele af blod under manchetten under systolen. Når trykket i manchetten falder, falder tonernes intensitet og med en vis værdi forsvinder de. På dette tidspunkt svarer trykket i det omtrent til den diastoliske. I øjeblikket bruger blodtryksmåleapparater enheder, der registrerer oscillationerne af karret under manchetten, når trykket i det ændres. Mikroprocessoren beregner systolisk og diastolisk tryk.

Arteriel oscillografi bruges til objektiv registrering af blodtryk. Det er en grafisk registrering af pulsationer af store arterier, når de komprimeres af en manchet. Denne metode gør det muligt at bestemme systolisk, diastolisk, gennemsnitstryk og elasticitet af beholdervæggen. Blodtrykket stiger med fysisk og mentalt arbejde, følelsesmæssige reaktioner. Under fysisk arbejde øges systolisk tryk hovedsageligt. Dette skyldes, at det systoliske volumen øges. Hvis vasokonstriktion opstår, øger både systolisk og diastolisk tryk. Dette fænomen ses med stærke følelser.

Ved lang grafisk registrering af arterielt tryk findes der tre typer af svingninger. De kaldes bølger af 1., 2. og 3. ordre. Bølger af den første ordre er trykfluktuationer under systole og diastole. Bølgerne i den anden række kaldes åndedræt. Når du indånder, stiger blodtrykket og falder som du trækker vejret ud. Under hjernehypoxi vises endnu langsommere bølger i den tredje rækkefølge. De skyldes svingninger i tonen i det vasomotoriske centrum af medulla oblongata.

I arterioler, kapillærer, små og mellemårige tryk er konstant. I arterioles er størrelsen 40-60 mm Hg, i den arterielle ende af kapillærerne 20-30 mm Hg, venøs 8-12 mm Hg. Blodtryk i arterioler og kapillarer måles ved at indsætte en mikropipette forbundet til en trykmåler. Blodtrykket i venerne er 5-8 mm Hg. I de hule vener er det nul, og ved inspiration bliver det 3-5 mm Hg. under atmosfærisk. Trykket i venerne måles ved hjælp af en direkte metode, kaldet phlebotonometri. Øget blodtryk kaldes hypertension, nedsænkning - hypotension. Hypertension opstår med aldring, hypertension, nyresygdom osv. Hypotension observeres ved chok, udmattelse samt dysfunktion i vasomotorisk center.

Yderligere Artikler Om Blodprop