logo

Alkal fosfatase hos børn: normal, høj, lav

Alkalisk fosfatase er et sæt enzymer, der er komponenter i cellemembraner i de fleste væv i menneskekroppen. I alt er denne serie repræsenteret af 11 isoenzymer. Biokemisk analyse af blod hjælper med at bestemme indikatoren for alkalisk fosfataseaktivitet. Denne undersøgelse er ofte ordineret til børn, da den hurtige vækst af knogler øger aktiviteten af ​​alkalisk fosfatase, og dette kan indikere mange sygdomme. I barndommen er denne tal betydeligt højere end hos voksne.

Koncentrationen af ​​alkalisk phosphatase er mest koncentreret i leveren, nyrerne, knoglerne, tarmene samt tumorer i disse organer.

normer

Hastigheden af ​​alkalisk phosphatase i barnes blod adskiller sig i løbet af væksten. Ifølge tabellen er indikatorerne:

Hos adolescenter begynder alkaliske fosfataseindikatorer allerede at afvige afhængigt af køn. Drengene har mere værdi. I en alder af 12-13 år har deres PE 200-495 og piger har 105-420 u / l. Og allerede fra 16 til 19 år er normen blandt unge mænd 65-260, mens for piger er den lavere - 50-130.

Disse indikatorer skyldes det faktum, at unge vokser aktivt knoglevæv. Af samme grund overstiger hastigheden hos nyfødte væsentligt niveauet af alkalisk phosphatase hos voksne. Alle ovennævnte indikatorer er det samlede antal enzymer lokaliseret i forskellige organer.

Afvigelser fra normen

Den fysiologiske årsag til stigningen i alkalisk fosfatase hos børn eller et fald i dets aktivitet er intensiv vækst af knogler eller standsning af deres vækst på grund af en persons alder. Men der er også patologiske årsager til ændringer i koncentrationen af ​​disse enzymer.

Forøget alkalisk phosphatase

Øget alkalisk phosphatase i serum kan forekomme på grund af sygdomme i de organer, der indeholder disse enzymer. Alkalisk phosphatase øges i sådanne sygdomme:

Leverpatologier - hepatitis, nekrose af parenchyma, cirrose, stofforgiftning, giftig type, skade på organet ved parasitter osv.

Patologier i galdevejen og galdeblæren - cholecystitis, gulsot af den mekaniske type, adhæsioner.

alvorlige akutte intestinale infektioner;

Ofte forekommer patologisk forhøjet alkalisk fosfatase hos børn på grund af knoglesygdomme. Det kan være en tumorproces lokaliseret i knoglevæv, rickets, en overtrædelse af metaboliske processer, i rehabiliteringsperioden efter alvorlige knoglefrakturer. Når splejsning knogler efter brud, registreres altid en høj frekvens af ALP.

Tumorprocessen i kroppen medfører også en hurtig stigning i denne indikator. Hvis koncentrationen af ​​disse enzymer er steget til meget høje værdier, kan dette indikere en malignitet af tumoren.

Hos børn og unge er alkalisk fosfatase i blodet forhøjet, hvis kroppen vokser for hurtigt, hvilket fører til forskellige patologiske tilstande eller på grund af endokrine systempatologier.

Tager visse lægemidler kan også øge serum alkaliske fosfatase niveauer. For eksempel er disse paracetamol, erythromycin, penicillin gruppe antibiotika osv.

Sikker abnormitet

Høje koncentrationer af enzymer i barnets krop kan være trygge for barnet. Ifølge statistikker forekommer det i 1-5% af børnene i en tidlig alder. Denne tilstand kaldes forbigående hyperphosphatasæmi. Oftest observeres denne tilstand hos børn under 5 år.

Det kan kun ved en tilfældighed diagnostiseres ved profylaktisk undersøgelse, da sådanne abnormiteter ikke viser symptomer, da de ikke angiver patologier i lever eller knogler. Transient hyperphosphatasemia hos børn er en midlertidig tilstand. Det vil sige efter nogle få uger, og i nogle tilfælde et par måneder bliver det normale niveau af alkalisk fosfatase genoprettet. Samtidig vil der ikke være negative konsekvenser for barnets helbred.

Lav alkalisk phosphatase

Alkalisk fosfatase hos børn falder, når kroppen ikke får den rigtige mængde mineraler og vitaminer. Nemlig fosfor, magnesium og zink. Dette sker, hvis barnet har underernæring.

I sjældne tilfælde har børn sådanne forhold som:

genetisk lidelse, hvor der er en forstyrrelse i fosfatas metabolisme.

Reducerede alkaliske fosforniveauer er meget farlige for børn i op til 6 måneder. Da en sådan afvigelse medfører en forsinkelse i udviklingen, øger calcium i kroppen patologisk, og knoglerne deformeres. Ofte fører denne patologi til døden. For ældre børn er det ikke så farligt at reducere alkaliske fosfatase niveauer. Men alt præcist kan føre til knogleresformiteter og hyppige brud. Også disse børn vil vokse langsomt.

analyse af

I medicinsk praksis er niveauet af alkalisk phosphatase meget vigtig i diagnosen af ​​forskellige sygdomme hos børn. Det bestemmes under den biokemiske analyse af blod. Det er nødvendigt at overvåge tilstanden hos børn og unge med sygdomme i leveren, nyrerne, det endokrine system og fordøjelseskanalen i historien. Analysen af ​​biokemi er ordineret til både ambulante og ambulante patienter.

For korrekt analyse kræves venøs blodprøveudtagning, som udføres på tom mave. Også før analysen bør barnet ikke opleve øget fysisk aktivitet.

Fortolkningen af ​​resultaterne af analysen med indikatorer for alkalisk fosfatase skal udelukkende udføres af en kvalificeret specialist samt foreskrive yderligere diagnostik.

Alkalisk fosfatase er normen hos børn

Hvad betyder alkalisk fosfatase i barnets blod, udførelsen af ​​sine normer

Alkal fosfatase er almindelig i humane væv: i leveren, placenta, tarmslimhinde og andre væv.

Hvad er alkalisk phosphatase i barnets blod?

Enzymet er involveret i transport af fosfor.

Alkaliske fosfataseaktivitetsstandarder

Normen er følgende indhold af alkalisk fosfatase hos børn:

ved fødslen - 250 enheder / l;

på dag 5 efter fødslen - 231;

fra dag 6 til 6 måneder - 449;

fra 6 måneder til et år - 462;

fra år til tre år - 281;

fra 4 år til 6 år - 269;

fra 7 år til 12 år - 300;

fra 13 til 17 år (drenge) - 390;

fra 13 til 17 år (piger) - 187.

Indikatorer af normen for dette enzym i blodserum kan afvige lidt afhængigt af de anvendte forskningsmetoder og reagenser.

Indikatorer for alkalisk fosfataseaktivitet

Ben alkalisk phosphatase produceres i steder med intens knogledannelse. Det er til stede i knogle osteoblaster. Derfor er alkalisk fosfatase hos børn forhøjet sammenlignet med voksne. Denne stigning betragtes som normal op til barnets pubertetperiode.

Imidlertid er osteoblastaktiviteten for høj. For meget stigning i alkalisk fosfatase i barnets krop signalerer en funktionsfejl i kroppens arbejde. En forøgelse af fosfataseaktivitet er forbundet med sygdomme som rickets, hyperparateriose, sarkom, myelom og mange andre sygdomme.

Alkalisk fosfataseaktivitet stiger kraftigt med obstruktiv gulsot. Dette er den største forskel mellem obstruktiv gulsot og hepatitis.

Alkalisk phosphatase kan være en reduceret aktivitet i barnets blod. Dette kan skyldes anæmi, skørbugt, hypothyroidisme.

For den normale udvikling af knoglevæv og leveren - det er det, dette enzym er ansvarlig for i barnets blod. Det kan ikke reagere i sand forstand, men vi kan dømme udviklingen af ​​disse to systemer ved hjælp af indikatorerne for alkalisk fosfataseaktivitet.

Indikationer for analyse

Hvis du har mistanke om en sygdom i skeletsystemet, der er foreskrevet til analyse af alkaliske fosfatase- og leversygdomme og galdeveje.

Men ifølge analysens vidnesbyrd gør ingen læge en diagnose. Hvad dette enzym er ansvarligt for i barnets blod er for omfattende. Derfor indikerer en stigning i alkalisk phosphataseaktivitet for mange sygdomme.

Selvfølgelig vil lægen tage højde for symptomkomplekset. Og analysen vil allerede blive tildelt for at bekræfte eller afvise en af ​​diagnoserne.

Listen over sygdomme med forhøjet alkalisk fosfatase

Med forhøjet alkalisk fosfatase hos et barn kan lægen også foretage følgende diagnoser:

  • knoglesygdomme, herunder tumorer, sarkom, kræftmetastaser i knoglen;
  • hyperparathyroidisme;
  • skader på knoglerne med lymfogranulomatose
  • engelsk syge;
  • Paget's sygdom (skelet sygdom);
  • infektiøs mononukleose;
  • myelomatose;
  • børns spytkirtel sygdom;
  • intestinale infektioner.

Videomateriale om emnet for artiklen

Syre-base balance hos mennesker:

Hvad er alkalisk phosphatase:

Alkalisk fosfatase: norm og patologi

Hvad er alkalisk phosphatase?

Alkalisk fosfatase er en gruppe enzymer, som tilvejebringer biokemiske processer i kroppen, hvilket resulterer i spaltning af phosphorsyremonoestere. Ifølge den kemiske struktur af phosphatase er et protein, hvis molekyle har en kompleks struktur og indeholder flere zinkatomer.

ALP spiller rollen som katalysator i biokemiske processer, der forekommer inde i cellen. Den højeste aktivitet bestemmes i et alkalisk medium med en ph-værdi fra 9 til 10. Den totale alkaliske phosphatase er ikke homogen i struktur og består af isoenzymer med lignende struktur, hvis hovedkilder er:

  • leveren;
  • knoglevæv;
  • placenta;
  • nyre;
  • tarmslimhinde
  • milt.

Normalt er al alkalisk phosphatase i blodet repræsenteret af lever- og ben-isoenzymet, ca. lige store dele, de resterende fraktioner kan forekomme i små mængder. Imidlertid kan det kvantitative forhold mellem alkaliske phosphataseisoenzymer i blodplasmaet ved visse patologiske og fysiologiske forhold variere signifikant.

Hvorfor er niveauet af alkalisk phosphatase i kroppen?

Alkalisk fosfatase giver normal metabolisme i alle væv i menneskekroppen. Hvis nogen af ​​organerne af en mekanisk, inflammatorisk, degenerativ eller neoplastisk natur er beskadiget, kommer nogle enzymer fra beskadigede væv ind i blodbanen, og stigningen i alkalisk fosfatas aktivitet i blodplasmaet bestemmes derfor. Oftest ledsages dette af følgende stater:

  • lever og galdeveje: obstruktiv gulsot, levercirrhose, viral hepatitis, Gilbert's syndrom;
  • knoglesygdomme: Paget's sygdom, osteogen sarkom, rickets, osteomalacia, accention af knogler efter brud;
  • maligne tumorer i testikel-, prostata-, nyre-, ovarie-, livmoder-, bugspytkirtlen og lungen;
  • i andre patologier: hyperparathyroidisme, hypertyreose, myokardieinfarkt, ulcerøs colitis, kronisk nyresvigt, reumatoid arthritis mv.
  • som en bivirkning, når du tager medicin: phenobarbital, furosemid, ranitidin, papaverin, fluorothan, etc.

Forøgelse af niveauet af alkalisk phosphatase i blodet kan observeres hos raske mennesker med en signifikant stigning i metabolisme af visse organer og væv forårsaget af visse funktionelle tilstande, hvis vigtigste er følgende:

  • intens fysisk aktivitet
  • aktiv fordøjelsesproces efter spisning
  • hos kvinder under graviditet (især i senere perioder) og amning;
  • hos børn i perioder med intensiv knoglevækst.

Meget mindre almindelige patologiske tilstande, hvor aktiviteten af ​​alkalisk phosphatase falder, og dens indikatorer i blodet bestemmes på et meget lavt niveau. Utilstrækkelsen af ​​alkalisk phosphatase skyldes følgende patologier:

  • hypovitaminose og avitaminose (især med mangel på vitaminer B og C);
  • mangel på sporstoffer i kroppen: zink, magnesium, fosfor (forekommer under fasting og dårlig ernæring);
  • hypervitaminose D (med for stort forbrug af fødevarer, der indeholder store mængder vitamin D);
  • hypothyreoidisme med alvorlig skjoldbruskkirtel dysfunktion
  • medicin: statiner, sulfonamider.

Hvornår udføres blodprøver for alkalisk phosphatase?

I klinisk praksis erhverver niveauet af alkalisk phosphatase kun en vigtig diagnostisk værdi i kombination med andre laboratorie- og instrumentelle undersøgelser. Derfor tildeles patienter normalt en biokemisk blodprøve, som omfatter bestemmelse af indholdet af alkalisk fosfatase. Denne undersøgelse er vist for alle ambulante og inpatienter med patologi i lever, nyrer, fordøjelses- og endokrine systemer. I øjeblikket er de i de fleste tilfælde begrænset til at bestemme det overordnede niveau af alkalisk phosphatase, da fraktioneringsanalysen, selv om den er mere informativ, er meget dyr og kun udføres i specialiserede laboratorier.

Hvordan er analysen af ​​alkalisk fosfatase?

For at opnå det korrekte resultat af undersøgelsen skal du overholde følgende regler:

  • blodprøveudtagning udføres om morgenen fra ulnarvenen i en mængde på 5 til 10 ml.
  • analysen skal udføres på tom mave, og det er bedst at ikke spise mindst 12 timer, før der trækkes blod;
  • en dag før bloddonation er det umuligt at engagere sig i tung fysisk arbejde og sport, hvilket indebærer intensiv belastning;
  • afstå fra at drikke alkohol og tage stoffer, der øger niveauet af alkalisk phosphatase.

Hvad er mængden af ​​alkalisk fosfatase i blodet?

Normale indikatorer for alkalisk phosphatase phosphatase i blodplasma varierer afhængigt af personens alder og køn. Normen hos børn er:

  • nyfødte - 250 enheder / l;
  • 1-9 år - 350 enheder / d;
  • 10-15 år - 280 enheder / l;
  • 16-19 år gammel - 150 enheder / l.

Hos voksne varierer alkaliske fosfataseparametre lidt afhængigt af køn, kvinders andel er 20-25 U / L lavere end for mænd i samme alder:

  • 20-30 år - 85 - 105 enheder / l;
  • 30-45 år gammel - 95 - 115 enheder / l;
  • 45-55 år gammel - 100 - 125 enheder / l;
  • 55-70 år gammel - 130 - 145 enheder / l;
  • over 70 år - 165 - 190 enheder / l.

Alkalisk phosphatase

Ben alkalisk phosphatase produceres af osteoblaster - store mononukleære celler ligger på overfladen af ​​knoglematrixen på steder med intens knogledannelse. Tilsyneladende kan der på grund af enzymets ekstracellulære placering i forkalkningsfremgangsmåden spores et direkte forhold mellem knoglesygdom og udseendet af enzymet i blodserumet. Hos børn er alkalisk fosfatase forhøjet til puberteten. En stigning i alkalisk phosphataseaktivitet ledsager rickets af en hvilken som helst ætiologi, Pagets sygdom, knogleforandringer forbundet med hyperparathyroidisme. Enzymaktivitet vokser hurtigt i osteogen sarkom, kræftmetastaser i knogler, multiple myelomer, lymfogranulomatose med knogle læsioner.

En signifikant stigning i alkalisk phosphataseaktivitet observeres med kolestase. Alkal fosfatase, i modsætning til aminotransferaser, forbliver normal eller lidt stigninger i viral hepatitis. Hos 1/3 af icteric patienter med levercirrhose blev der konstateret en stigning i alkalisk fosfataseaktivitet. Ekstrahepatisk blokering af galdekanaler ledsages af en kraftig stigning i enzymaktiviteten. En stigning i alkalisk fosfataseaktivitet observeres hos 90% af patienterne med primær levercancer og i levermetastaser. Dens aktivitet stiger kraftigt med alkoholforgiftning på baggrund af kronisk alkoholisme. Det kan stige med lægemiddelpræparater, der udviser en hepatotoksisk virkning (tetracyclin, paracetamol, phenacetin, 6-mercaptopurin, salicylater osv.).

Ca. halvdelen af ​​patienterne med infektiøs mononukleose i sygdommens første uge viste en stigning i alkalisk phosphataseaktivitet.

Hos kvinder, der tager antikonceptionsmidler. indeholdende østrogen og progesteron, kolestatisk gulsot kan udvikle sig, og alkalisk fosfataseaktivitet øges. Meget højt antal enzymaktivitet observeres hos kvinder med præeklampsi, hvilket er en følge af skader på placenta. Lav alkalisk fosfataseaktivitet hos gravide indikerer mangel på udvikling af placenta.

Ud over ovenstående detekteres en stigning i alkalisk phosphataseaktivitet i følgende sygdomme og tilstande:

  • øget metabolisme i knoglevævet (under brudheling)
  • primær og sekundær hyperparathyroidisme, osteomalacia
  • "Renal Rchitis"
  • på grund af vitamin-o-resistente rickets
  • kombineret med sekundær hyperparathyroidisme
  • cytomegalovirusinfektion hos børn
  • ekstrahepatisk sepsis
  • ulcerativ colitis
  • regional ileit
  • intestinale bakterielle infektioner
  • tyreotoksikose.

Faldet i enzymaktivitet observeres ved hypothyroidisme, skørbugt, svær anæmi, kwashiorkor, hypophosphatasemi.

Efterlad en kommentar

Anti-Spam-system fungerer! Kommentaren er tilgængelig 30 sekunder efter åbningen af ​​siden. Hvis du ikke er en robot, men en mand, og har brugt tid til at læse artiklen - så er det tid til at kommentere!

Alt om forhøjet alkalisk fosfatase hos børn

Ved hjælp af alkalisk fosfatase er det muligt at forstå tilstanden af ​​barnets knoglevæv, og analysen af ​​dets niveau hjælper med at identificere mange sygdomme. Det er vigtigt at gennemføre en sådan undersøgelse rettidigt hos unge patienter for at udelukke forekomsten af ​​farlige sygdomme i kroppen. At hæve niveauet af denne komponent betyder ofte, at barnet har en forstyrrelse i organernes funktion.

Hvad kan påvirke resultatet?

Hvad kan negativt påvirke resultaterne af undersøgelsen? Det er værd at huske, at analysen kun udføres på tom mave.

Når fødevaren kommer ind i tarmene, begynder den aktivt at producere en komponent, der fordrejer resultaterne af laboratorieundersøgelser.

Hvilke værdier betragtes som forhøjede?

Hvilke indikatorer er normen? I et nyfødt barn skal niveauet af phosphatase nå 250 enheder pr. Liter blod. Efter at barnet bliver 5 dage, falder hendes niveau lidt og skal være ca. 231 enheder.

Mellem 5 dage og 6 måneder er 449 enheder pr. Liter blod normalt for spædbørn. I en alder af seks måneder til et år har barnet en normal sats på 462 enheder pr. Liter.

Efter et år og op til 3 år har barnet et normalt fosfatase niveau på 281 enheder, og for et barn fra 4 til 6 år regnes 269 enheder som normen.

I en alder af 6 til 12 år vil et barn have en normal hastighed på 300 enheder pr. Liter blod.

Fra 12 til 17 år, sammen med puberteten, stiger niveauet af fosfatase. For unge drenge er det normale niveau 390 enheder, og for kvindelige patienter er satsen 187 enheder.

Anna Ponyaeva. Afstuderet fra Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) og Residency i Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Stil et spørgsmål >>

Afvigelse er indikatoren, der ligger under eller over normen med 10 enheder. Denne tilstand skal normalt behandles.

I hvilke tilfælde er stigningen normal?

Men ikke altid en stigning i niveauet indikerer en alvorlig forstyrrelse i kroppen.

I sjældne tilfælde registreres et forhøjet niveau hos babyer efter langvarig medicinering.

Lægemidler, der forårsager en stigning i fosfatase, læger tæller om et hundrede. Dette gælder især for lægemidler, der forårsager en hepatotoksisk virkning og forringer leverfunktionen.

Desuden registreres stigningen med en mangel på calcium eller fosfor i barnets krop.

Se en video om alkalisk fosfatase

Symptomer og tegn

Hvordan genkende symptomerne på denne tilstand?

Hvis patologien i leveren er årsagen til sygdommen, begynder barnet med mekanisk gulsot. Han kan være kvalme med opkastning. Barnet svækker hurtigt og bliver træt.

Forældre ser ham blive mindre end normen, barnet spiser ikke godt. Han har ofte blødning og blå mærker på huden.

Hvis årsagerne er knoglesygdomme, er lokalisering af de berørte knogler vigtig. Et barn kan klage over, at knoglerne gør ondt, arme eller ben bliver følelsesløse, der forekommer prikken i dem.

Derudover er barnet ofte skadet lige op til brud.

Fare og konsekvenser

I sig selv giver niveauet af dette stof ikke meget skade, men afspejler alle de negative processer, der opstår i kroppen.

Det kan signalere hepatitis, kræft, knoglepatologier og andre alvorlige sygdomme.

Ofte indikerer en stigning i denne komponent rickets eller øget knoglesvaghed.

Hertil kommer, at forhøjet fosfatase hos et barn kan øges efter behandling med paracetamol, penicillin antibiotika.

I løbet af den periode, hvor barnet vokser knogler hurtigt eller hormonal svigt opstår, kan komponenten også øges, men dens præstation vil ikke overstige det kritiske niveau.

grunde

En markant stigning i niveauet af denne komponent observeres i følgende tilfælde:

  1. Langsigtet medicin. I børns kroppe begynder allergi ofte efter brug af stoffer, især hvis stoffet er meget giftigt. En lignende tilstand kan observeres efter behandling af forkølelse eller ARVI med paracetamol, penicillin. At øge niveauet af alkalisk phosphatase i dette tilfælde er simpelthen en bivirkning. Når stoffet er afbrudt, normaliseres indikatoren uafhængigt.
  2. Efter skade. Efter skadens indtræden forsøger barnets krop hurtigt at genoprette det område, der har fået beskadigelse. På skadestedet accelereres metaboliske processer i knoglerne, øget produktion af enzymer begynder, og dette kan påvirke niveauet af phosphatase.
  3. Fra aktiv vækst. På dette tidspunkt er enzymerne i barnets krop mere aktive, og cellerne, der danner knoglevæv, opdateres hurtigere. Hvis der ikke findes andre patologier i kroppen, kan denne tilstand betragtes som normal.
  4. Forøg komponentniveauet i en alder af 12 måneder. Afvigelser fra normen på en stor måde kan forekomme i løbet af den aktive vækst af spædbarnet, især hvis han var for tidlig. Naturen forsøger naturen at kompensere for krænkelser i højde og vægt, der er opstået som følge af for tidlig fødsel.

Derudover kan en afvigelse fra normen på en stor måde forekomme, når følgende sygdomme:

  • Leverpatologier, for eksempel cirrose, giftige læsioner, parasitter i leveren, hepatitis.
  • Inflammatoriske processer i galdeblæren.
  • Med rickets på grund af mangel på D-vitamin.
  • Med onkologiske sygdomme, herunder knogler.
  • I tilfælde af knoglesygdomme.
  • Med leukæmi
  • Hvis du har problemer med skjoldbruskkirtlen.
  • Med en mangel på calcium og fosfor i kroppen.

Årsagerne til særligt store stigninger

Niveauet af blodkomponenter med gulsot, hepatitis, forekomsten af ​​onkologiske tumorer i kroppen, øger problemerne med skjoldbruskkirtlen kraftigt.

Hvad skal man gøre?

En stigning i fosfatase er ikke en sygdom, men det er en nøjagtig indikator for tilstanden af ​​barnets krop.

For at reducere niveauet er det nødvendigt at diagnosticere årsagerne til stigningen i indikatoren. Normalt sker behandlingen af ​​patologier, der findes i kroppen, gennem kirurgi, eliminering af symptomer på samtidig sygdom og behandling af medicin (antibiotika, injektioner, antiinflammatoriske lægemidler).

Behandlingen er tildelt hver patient individuelt af den behandlende læge og er helt afhængig af årsagen til denne tilstand.

Den behandlende læge bør tage højde for, at der er en række naturlige faktorer, hvor komponentniveauet kan stige, men det medfører ikke nogen trussel mod barnets liv og sundhed.

Hvis lægen tvivler på årsagen til stigningen, foreskriver han en yderligere undersøgelse. Efter diagnose af årsagen til sygdommen kan terapeuten henvise patienten til en mere smal specialiseret specialist, for eksempel en ortopædkirurg, en kirurg, en onkolog.

forebyggelse

Effektive foranstaltninger til forebyggelse af denne tilstand eksisterer ikke, men regelmæssige forebyggende undersøgelser og test kan udføres. Dette vil medvirke til at diagnosticere sygdommen i tide og ordinere en effektiv behandling.

Derudover bør barnets kost afbalanceres, så hans krop modtager alle de nødvendige vitaminer og mineraler.

konklusion

Øget phosphatase kan være et symptom på en forfærdelig sygdom, for eksempel onkologi, hepatitis, knoglesygdomssygdomme. Men glem ikke, at en afvigelse fra normen af ​​denne komponent i blodet ikke er en sygdom, men kun tjener som indikator for kroppens tilstand og hjælper med at identificere en række patologier i de indre organer og knogler.

Men ikke altid øge niveauet afspejler forekomsten af ​​sygdommen i kroppen. I nogle tilfælde kan for eksempel efter en brud i aktiv vækstperioden hos spædbarnsfosfatase øges, men denne tilstand betragtes som normal. Analysen af ​​komponentniveauet udføres ved hjælp af fastende blodprøveudtagning.

Behandling af patienter vælges individuelt af den behandlende læge og afhænger helt af årsagen til årsagen.

Effektive forebyggende foranstaltninger til normalisering af fosfatase eksisterer ikke, men læger anbefaler fra tid til anden at gennemgå regelmæssige lægeundersøgelser med henblik på rettidig diagnosticering af den patologi, der er påbegyndt. Det er også vigtigt for forældre at overvåge balancen i deres barns kost, fordi det er så vigtigt, at børns krop modtager alle vitaminer og mineraler.

Årsager og behandling af høj / lav phosphatase hos børn

Alkalisk phosphatase er et enzym, der er nødvendigt for den normale spaltning af phosphatase. Mens alkalisk fosfatase hos både børn og voksne er til stede i mange dele af kroppen, er den største koncentration karakteristisk for knoglevæv, såvel som leverceller og galdekanaler.

Niveauet af dette stof i blodet varierer med alderen, og kan også ændre sig med forskellige sygdomme. Analysen af ​​indholdet af denne forbindelse i blodet er en effektiv måde at vurdere tilstanden af ​​barnets lever og knogler. At forstå betydningen af ​​alkalisk fosfatase for dit barns helbred kræver en ide om, hvilke værdier der er normen og hvordan symptomerne opstår, når unormale.

manifestationer

Enhver leversygdom fører til frigivelse af store mængder alkalisk phosphatase i blodet, som let diagnosticeres under analysen. For eksempel fører sygdomme i galdekanalerne til en signifikant forøgelse af indholdet af denne forbindelse i blodet, da cellerne, der ligger inden for galdekanalerne, er kendetegnet ved en særlig høj koncentration af dette enzym. Sygdomme, som påvirker knoglevækst eller beskadiger knoglevæv, kan også føre til en stigning i blodets niveauer af denne forbindelse.

Normalt niveau

Koncentrationerne af alkalisk phosphatase er:

  • leveren;
  • knoglevæv;
  • tarme;
  • nyrerne.
Alkal fosfatase er normalt hos børn

Niveauet af alkalisk phosphatase i blodet er en indikator for den totale mængde af dette enzym i alle de anførte organer. Voksende unge har den højeste koncentration af denne forbindelse på grund af aktiv knoglevækst. Af samme grund er nyfødte og børn i alderen 1-3 år præget af en koncentration af dette enzym, som er højere end for voksne.

De fleste børn i alderen 1 til 3 år har en alkalisk fosfatasekoncentration i området fra 70 til 250 U / L. Forskellige væv, der syntetiserer dette enzym producerer lidt forskellige molekylære former (isoenzymer), som også kan bruges til at bestemme årsagerne til ændringer i enzymkoncentrationen.

Forbedring af enzymet forårsaget af sygdomme

Øget alkalisk fosfatase observeres i forskellige knoglesygdomme, for eksempel i strid med knoglevævsmetabolisme, genopretning efter brud, knoglevævstomorer og mangel på D-vitamin. Hurtig vækst af kroppen såvel som indtagelse af visse lægemidler kan medføre en midlertidig forøgelse af niveauet af denne forbindelse i blodet. Ved analysen af ​​situationen tager den behandlende læge hensyn til historien, symptomerne, undersøger barnet og om nødvendigt tildeler yderligere typer af test.

Sikker Enzyme Enhancement

En kortvarig stigning i alkalisk phosphatase, der kaldes transient hyperphosphatasemia, kan forekomme hos 1-5% af de små børn. Det observeres normalt hos børn under 5 år, og de har ingen tegn på nogen knogle- eller leversygdom. Blodkoncentrationen af ​​dette enzym i disse børn vender tilbage til det normale inden for få uger eller måneder uden nogen behandling eller langsigtede helbredseffekter.

symptomer

Hvis et forhøjet niveau af alkalisk fosfatase hos børn er forårsaget af leversygdomme, ses der mekanisk gulsot, kvalme, opkastning, træthed, svaghed, lille vægtforøgelse og tab af appetit, tendens til blå mærker og blødninger.

Symptomer på knoglesygdom afhænger af, præcis hvilke knogler der er påvirket. Der kan være lokaliseret knoglesmerter, prikken eller følelsesløshed i lemmerne og en udsættelse for brud.

Statens vurdering

Vurdering af et barns tilstand med forhøjet alkalisk fosfatase begynder med en vurdering af historien, sygdommens historie og symptomer. Det er muligt at gennemføre test for koncentrationen i blodet af forskellige alkaliske phosphataseisoenzymer for at etablere kilden til det forhøjede niveau af dette enzym.

Derudover kan leverfunktionstest, parathyroidhormon, calcium og vitamin D-test foreskrives. Nogle gange kan der være behov for lever- og benbiopsi.

behandling

Behandling af forhøjet alkalisk phosphatase afhænger af årsagen til forekomsten. Viral sygdomme i leveren kan gå væk alene, selv om børn normalt har brug for symptomatisk behandling med intravenøse væsker og lægemidler til kvalme.

I tilfælde af hyperparathyroidisme og Pagets sygdom kan kirurgi være påkrævet. Narkotikabehandling anvendes normalt kun hos ældre patienter med osteoporose. Men hos børn med Pagets sygdom kan den også bruges.

Lavt enzymniveau

En lidt lavere alkalisk fosfatase koncentration observeres med zinkmangel eller underernæring. Meget lave niveauer af dette enzym kan forekomme med hypophosphatasia, en sjælden genetisk lidelse, der forstyrrer normal fosfatase metabolisme.

Sygdommen er farlig for nyfødte under 6 måneder. Det fører til udviklingsforsinkelser, forhøjede calciumniveauer, knogleresformiteter og ofte død. Hos ældre børn er denne sygdom mindre alvorlig, men fører til langsom vækst i knoglernes krop, deformiteter og brud. Radikal behandling af denne genetiske sygdom er fraværende, men nogle gange bruges alkalisk fosfatasers udskiftningsterapi og kirurgi til at kontrollere sygdommen.

Hovedformålet med analysen af ​​alkalisk fosfatase er at overvåge knogle- og leversygdomme. Ved uønskede symptomer kræves en passende analyse af dette enzym. For korrekt at fortolke resultaterne af analysen er det nødvendigt at konsultere en læge.

Alkalisk fosfatase øget: Årsager til barnet

Hvorfor alkalisk fosfatase øges, årsagerne til barnet af en sådan manifestation - disse spørgsmål er i den behandlende læge. Når en baby bliver syg, foreskrives ofte forskellige tests, blandt hvilke der er blodprøver. Det sker, at værdien af ​​indikatoren for alkalisk fosfatase i disse analyser øges. Hvad er det her? Og hvad kan denne indikator betyde?

1 Ætiologi af ændringer

Alkal fosfatase er en speciel enzymkomponent. I en vis mængde findes disse enzymer i de fleste kropsvæv. Den højeste koncentration af alkaliske phosphatase enzymer er til stede i humant knoglevæv, deres galdekanaler og osteoblaster.

Dens store volumen er noteret i tarmslimhinden. Det produceres af dets overflade, det tager kun del i den anden plan kun i fordøjelsesprocesserne. Hovedformålet med alkalisk fosfatase i kroppen er fjernelse af fosforsyre, som kroppen har brug for fra en række forbindelser. Dette stof udfører også funktionen af ​​at flytte et element som fosfor gennem kroppen.

Hos voksne og børn er de normale digitale værdier af alkaliske fosfater forskellige. For babyer i forskellige aldre er følgende værdier karakteristiske:

  • på tidspunktet for babyens fødsel - mere end 250 enheder / l;
  • på femte dag i livet - mere end 231 enheder / l;
  • fra den sjette dag i livet og den sjette måned - mere end 449 enheder / l;
  • fra seks måneder til tolv - mere end 462 enheder / l;
  • fra et til tre år - mere end 281 enheder / l;
  • fra fire til seks - mere end 269 enheder / l;
  • fra syv til tolv - mere end 300 enheder / l;
  • fra 13 til 17: drenge - mere end 390 enheder / l, piger - mere end 187 enheder / l.

Hvad er årsagen til stigningen i alkalisk fosfatase hos børn?

Tilstanden af ​​alkalisk fosfatase hos børn med normale værdier er 1,5 gange højere end den voksne befolkning, og da børn fra fødselstidspunktet til en bestemt levetid vokser aktivt, og deres udvikling foregår, kan tallene, der karakteriserer alkalisk fosfatase, noteres meget højt niveau og nå 800 U / l.

Men dette er slet ikke en årsag til uro, fordi en sådan situation forklares ved, at ikke kun leveren er til stede i enzymerne af alkalisk fosfatase, men også enzymet i knoglevæv. I befolkningen, hvis knoglesystem allerede har afsluttet sin dannelse, afspilles hovedrollen i væksten af ​​alkalisk phosphataseaktivitet af isoenzymet af et sådant organ som leveren.

Ved gennemgangen af ​​forskellige undersøgelser bør man huske på, at indikatorerne for alkalisk fosfatase kan svigte lidt i en eller anden retning. Årsagen til dette kan være forskellige metoder til forskning, reagenser, der anvendes i denne sag.

I lægepraksis spiller test til bestemmelse af alkalisk fosfataseaktivitet en stor rolle og hjælper med at diagnosticere patologier i leveren, som ledsages af et fald i galdeflydningen i tolvfingertarmen.

I sådanne tilfælde kan alkalisk fosfatase i blodet af babyer ofte øges.

2 Hvilke sygdomme kan det tyde på?

En af de største værdier af alkalisk fosfatase kan noteres, når der er brud på udstrømningen af ​​galde. Dette kan forekomme, hvis der er sten i galdekanaler eller med eksisterende tumorer i galdevejen. Ud over alt dette, med et overvurderet niveau af dette enzym, kan lægen give barnet følgende diagnose:

  • knoglesygdomme (dette omfatter også tumorer, sarkomer eller kræftmetastaser i knoglerne);
  • mononukleose, der er opstået smitsom
  • myelom;
  • intestinale infektioner;
  • børns cytomegali virus.

Af stor betydning er analysen af ​​bestemmelsen af ​​niveauet af alkalisk phosphatase ved diagnosen af ​​denne type sygdom som rickets, fordi værdierne af alkalisk fosfatase stiger betydeligt længe før sygdommen bliver mærkbar.

Ibland kan alkalisk phosphatase øges på et fysiologisk niveau. Dette kan ses hos premature babyer eller hos børn i ungdommen, under pubertet, når der er accelereret vækst af knoglevæv.

Niveauet af alkalisk phosphatase kan stige, når der tages visse lægemidler. Mange lægemidler har en lignende bivirkning. Disse stoffer omfatter paracetamol, forskellige typer penicilliner, sulfonamider, erythromycin og forskellige andre typer medicin. Med øget metabolisme i knoglevæv i perioden med knoglefrakturansøgning kan værdien af ​​et sådant enzym også ofte øges.

Faldet i enzymetiveauet er ikke så strengt kontrolleret og er ikke særlig vigtigt for lægerne. Det alkaliske fosforindeks kan falde i tilfælde, hvor knoglevæksten er svækket, med mangel på visse sporstoffer, vitaminer C og B12, jernmangelanæmi. Lejlighedsvis kan det forekomme med den arvelige form for hypophosphatasia.

3 Hvordan kan du sænke tallene?

For at gøre niveauet af alkalisk fosfatase lavere og bringe disse tal til normal, er det nødvendigt at helbrede først den primære type sygdom, der førte til denne stigning. Bare juster tallene vil ikke lykkes.

Hos børn overvurderes aktiviteten af ​​alkaliske phosphataseenzymer for det meste over for voksne end hos voksne.

I særlige tilfælde, når aktiviteten af ​​alkalisk phosphatase bliver højere, kan det indikere dannelsen af ​​levercancer. Nogle gange er dette det eneste symptom på sygdommen, en stigning i dette enzym skal behandles med særlig opmærksomhed. På grund af dette er det så vigtigt og nødvendigt at videregive alle de nødvendige tests for at forstå det kliniske billede af barnets tilstand og starte behandling til tiden. Dette vil føre til hurtigere genopretning af barnet.

For at give en kvalitativ vurdering af resultatet af at hæve eller forøge niveauet af alkalisk phosphatase i blodet, må enhver specialist derfor udføre yderligere undersøgelser. Det er nødvendigt at huske og ikke glemme, at grænserne, hvor de normale niveauer af alkalisk fosfatase svinger, er meget store. De er direkte afhængige af den person, der undersøges.

Som følge heraf kan den mest nøjagtige diagnose af en bestemt type sygdom med kun en stigning i niveauet af dette enzym ikke engang en læge. Men i kombination med andre undersøgelser, der udføres i øvrigt, er det muligt at afsløre det fuldstændige generelle billede af sygdommen som helhed. Og hvis det er nødvendigt, lægen vil ordinere yderligere undersøgelser.

Ændringer i indikatoren for alkalisk fosfatase: - årsager hos børn og voksne

Hele komplekset af enzymer produceret af leveren, knoglevæv og en række andre organer kombineres i begrebet "alkalisk phosphatase". Indikatoren har den vigtigste diagnostiske værdi, fordi dens ændring signalerer udviklingen af ​​en række sygdomme.

Funktioner og koncept af alkalisk fosfatase

I analysen af ​​blod til generel biokemi undersøges indekset for alkalisk phosphatase altid. Det er en værdifuld bestanddel af cellemembranen i mange væv i kroppen, hvilket er nødvendigt for den normale strøm af fosfor-calciummetabolisme.

Hvad er alkalisk fosfatase (alkalisk fosfatase), og hvordan er den dannet? Ved struktur er disse enzymer proteiner med en kompleks struktur, indbefatter flere zinkatomer og tilhører gruppen af ​​hydrolaser. Kilderne til alkaliske fosfater er for det meste osteoblaster (knogleceller) og hepatocytter (leverceller) i små mængder i disse væv:

Alkalisk fosfatase i blodet er kun repræsenteret af isoenzymer med lever og knogle oprindelse i lige koncentrationer. Kun med visse patologier kan andelen af ​​alkaliske fosfater fra andre organer øges. Enzymet er en katalysator involveret i adskillelse af fosfor fra organisk materiale. Enzymet er mest aktivt i nærvær af et alkalisk medium - dermed dets navn.

Sådan bestemmes niveauet af alkalisk phosphatase

Biokemisk analyse af blod er den primære type forskning, der kan anvendes til at bestemme phosphatase. Særlig diagnostisk værdi af alkalisk phosphatase i blodet har, under hensyntagen til andre indikatorer, ultralydsdata, MR, røntgenstråling. En generel undersøgelse udføres normalt uden opdeling i fraktioner, fordi den anden variant af vejene kun udføres i højteknologiske institutioner. Indikationerne med henblik på analysen er:

  1. Akutte og kroniske sygdomme i leveren, galdeblære.
  2. Mistanke om knoglesygdom.
  3. Forstyrrelser i det endokrine system.
  4. Klager over smerter i den rigtige hypokondrium, kvalme, appetitløshed osv.
  5. Øget knoglefragthed.

Forberedelse til analyse

En alkalisk fosfataseblodtest er taget fra albuen eller en anden vene, blodvolumenet er op til 10 ml.

  1. Du kan ikke spise 12 timer før undersøgelsen, så det er bedre at bruge det om morgenen.
  2. For at indikatoren skal være korrekt, er det umuligt en dag, før blodet donerer for at gå ind for sport, fysisk arbejde, drikke alkohol, tage stoffer, der er måder at påvirke alkalisk fosfatase på.
  3. Rygning før testen er forbudt i mindst 30 minutter.

Til opnåelse af resultatet anbringes fremgangsmåden til kolorimetri, gradvist tilsætning af de nødvendige reagenser til materialet.

Resultaterne af analysen af ​​alkalisk fosfatase

Måleenheden for indikatoren afhængig af laboratoriet - U / I eller U / l. Formularen angiver altid normens rækkevidde for at sammenligne de opnåede resultater og hurtigt søge efter afvigelser. Normen hos kvinder i alkalisk fosfatase er lavere end hos mænd, men en stigning i indikatoren i sådanne tilfælde er ikke en patologi:

  1. Ved graviditet. I den fremtidige moders legeme fremkommer et andet organ, der syntetiserer enzymet, placenta, derfor er væksten af ​​alkalisk phosphatase naturlig. Især antallet i sidste trimester stiger, når volumenet af placenta er højt. Tværtimod kan mangel på fosfatase dømmes krænkelser af placentas udvikling. For højt i blodet hos kvinder kan betyde udviklingen af ​​præeklampsi - sen gestosis.
  2. Når du tager orale præventionsmidler. Nogle gange giver stoffer med meget progesteron og østrogen en ændring i leverfunktionen og en stigning i fosfatase, hvilket er en grund til at annullere og finde et andet antikonceptionsmiddel.

Satsen for mænd under 30 år er højere i denne indikator end for kvinder. Dette skyldes en mere langvarig forbedret produktion af knoglealkalisk phosphatase på grund af langvarig skeletdannelse. Derudover øges antallet af alkaliske fosfater med alder hos mennesker af begge køn. Normerne for alkalisk fosfatase (U / l) er som følger:

Alkaliske fosfatasehastigheder hos børn er højere. Småbørn vokser hurtigt, så tallene kan være meget høje på grund af den øgede knoglefraktion af alkalisk phosphatase.

Hvorfor øger alkalisk fosfatase?

En signifikant stigning i alkalisk fosfatase betyder altid udvikling af patologier. Ofte vedrører de knogleskader eller ændringer i hepatobiliærsystemet (i leveren, galdekanalerne, galdeblæren). Hvis en brøkanalyse udføres, vil forskellene mellem enzymmrupperne være tydeligt synlige. Differentiering af typen af ​​patologier ifølge den fælles ALP udføres ved at evaluere andre vigtige indikatorer:

  1. Abnormaliteter i niveauet af bilirubin, AST, ALT-middelpatologi i hepatobiliærsystemet.
  2. Ændringer i niveauet af calcium, fosfor tal om knoglesygdomme.

I en sund person kan mængden af ​​alkalisk phosphatase i blodet også overskrides. Dette sker efter en tung fysisk anstrengelse, når man tager en analyse af en fuld mave, mens man ammer kvinder. Tilstanden er forbundet med en alvorlig forøgelse af stofskiftet af organer og væv. Hvis alkalisk fosfatase er forhøjet, kan årsagen til barnet ligge i den intensive vækst af knogler, men en stigning i antallet vil ikke afvige alt for langt fra normens øvre grænse.

Væksten af ​​alkalisk fosfatase kan være resultatet af forskellige patologiske processer - tumor, mekanisk, inflammatorisk, degenerativ. Dette forårsager frigivelsen af ​​flere enzymer i blodet, derfor vil AP i biokemisk analyse blive forøget. På den del af hepatobiliærsystemet kan sygdommene forårsage sådanne konsekvenser:

  • levercirrhose
  • lægemiddelinduceret hepatitis på grund af administration af kemoterapeutiske lægemidler, salicylater;
  • Botkin's sygdom;
  • levercancer, levermetastaser;
  • gulsot af enhver oprindelse;
  • lever parasitose;
  • cholecystitis;
  • cholangitis;
  • obturazionnaya
  • gulsot;
  • galdeblærers tumorer
  • slam syndrom;
  • galsten sygdom;
  • adhæsioner af galdekanalen;
  • Gilberts syndrom.

Hepatitis B og C fører normalt ikke til, at alkalisk fosfatase er forhøjet i blodet - indikatoren forbliver normal, men AST og ALT øges kraftigt. Hos børn er alkalisk fosfatase ofte øget på grund af indtagelse af store doser af antibiotika efter intestinale infektioner.

Knoglesygdomme fremkalder også lidelser med hensyn til denne indikator. Årsagerne til øget alkalisk fosfatase i barndommen kan være forbundet med rickets, med knoglefrakturer. Hos voksne er årsagerne til overtrædelser:

  • osteogen sarkom;
  • Paget's sygdom;
  • osteomalaci;
  • knoglemetastaser;
  • myelom.

Den banale årsag til ændringerne er manglen på calcium og fosfor, deres lave forsyning med mad. En alkalisk fosfatase-blodprøve kan også afspejle problemer, der ikke er relateret til hepatobiliærsystemet og knoglerne. Så, efter infektioner (CMV, Epstein-Barr-virus) kan ALP være unormalt højt. I alkoholikere er indikatoren også steget støt.

Af kræft kan årsagen til abnormiteter være brysttumorer, blodkræft, lymfom, livmodercancer, livmoderhals, appendages, prostatatumor hos mænd. En række autoimmune sygdomme i de indre organer, thyrotoksikose, betændelse i livmoderens endometrium og sygdomme i parathyreoidea er også på listen over årsager til enzymets vækst. Forøgelse af tallene fremkalde et udskudt hjerteanfald, alvorlig uremi, Crohns sygdom, ulcerøs colitis.

Hvis alvorlige årsager til patologi udelukkes, skal forudsætningerne findes i vitamin B-vitaminmangel, ascorbinsyre-vitaminer, mikroelementmangel.

Manglende enzym i blodet

Ikke altid med sygdomme alkalisk fosfatase øget. Det sker, at sekretionen af ​​enzymer reduceres, hvilket i de fleste tilfælde er en følge af fejl i mineralmetabolismen. Ændringen i indikatoren i retning af fald er også patologisk og ikke mindre farlig, men det er meget mindre almindeligt.

Hovedårsagerne til, at alkalisk fosfatase sænkes er:

  1. Svært stadium af osteoporose med nederlaget for en betydelig mængde knoglevæv (forekommer hovedsageligt hos ældre kvinder).
  2. Stråling overført med akkumulering af isotoper i knogler.
  3. Vitamin D hypervitaminose, herunder overdosis med særlige præparater.
  4. Hypofunktion af skjoldbruskkirtlen, tumorer og sygdomme, der forårsager et fald i organets arbejde, myxedema.
  5. Anæmi, herunder B12-mangelfulde aplastiske.
  6. Alvorlig magnesium- og zinkmangel, overholdelse af lavprotein kostvaner.

En midlertidig nedgang i enzymet observeres under blodtransfusioner såvel som i donorer. For at bringe indikatoren tilbage til normal, skal du konsultere en læge, gennemgå en detaljeret undersøgelse og rette alle anstrengelser til behandling af den underliggende sygdom - det er sådan, du kan genoprette helbred i lever, knogler eller andre organer.

Alkalisk fosfatase er forøget i et barn-årsag, normen hos børn

Artiklen diskuterer alkalisk fosfatase, dens hastighed hos børn og grundene til, at den er forhøjet i et barns blod.

For at studere indikatoren i en lille patient opsamles venøs eller kapillært blod. For at opnå nøjagtige resultater er det nødvendigt at overføre biomaterialet på en tom mave. For spædbørn skal pause fra den sidste fodring være mindst 2-3 timer. For andre børn - mindst 6 timer.

Hvad er det: alkalisk blodprøve?

Alkal fosfatase er et protein enzym, der deltager i udvekslingsreaktioner af phosphorsyre. Det er alkalisk fosfat, der fremmer frigørelsen af ​​fosfatmolekyler fra proteiner, nukleotider og andre molekyler. Forøget aktivitet alkalisk phosphatase udviser en pH på 8,6 til 10 (alkalisk medium). Det højeste indhold af stoffet findes i unge celler af knogle- og levervæv såvel som i slimhinden i tynd og placenta.

Hos unge patienter er alkalisk fosfatase mere aktiv end hos voksne. Da de er karakteriseret ved aktiv vækst af knogler, som indeholder enzymet.

Studiet ordineres af en børnelæge under rutinemæssige undersøgelser som led i standard laboratorietest. Om nødvendigt præciseres tilstedeværelsen af ​​leversygdom også af niveauet af alkalisk phosphatase i blodet.

Symptomer, for hvilke det er nødvendigt at bestå en analyse af enzymet:

  • uforklarligt tab af appetit hos en baby
  • fordøjelsesbesvær: kvalme eller opkastning
  • misfarvning af urin eller afføring
  • barnetilpasninger i mavesmerter;
  • generel svaghed hos barnet, manglende aktivitet og døsighed.

Hvis et barns patologi af en knogle er mistænkt eller etableret, udføres en analyse af ALP også.

Alkalisk fosfatase er normen hos børn

Da enzymets aktivitet adskiller sig i forskellige aldre, skal de normale værdier vælges på grundlag af denne kendsgerning. Efter pubertets begyndelse bør seksuelle forskelle hos patienter også overvejes. Lad os se nærmere på normerne for alkalisk fosfatase for forskellige aldersgrupper af patienter.

I nyfødte babyer i de første to ugers levetid ligger normale værdier fra 80 til 250 U / l.

Maksimale koncentrationer af et stof er typiske for det første år af et barns liv. Så fra den anden uge til 1 år er den tilladte mængde alkalisk fosfat fra 125 til 173 U / l. Det er i denne periode, at der er en markant stigning i barnets vækst, især knoglevæv. Et stort antal unge knogleceller dannes, som er nødvendige for en korrekt udvikling af kroppen.

Fra 1 år til 10 år er referenceværdierne for den pågældende indikator i området fra 137 til 331 U / l. Og fra 10 til 13 år: fra 130 til 415 U / l.

Efter pubertet, mellem 13 og 15 år er normen for drenge 111-457 U / l, for piger - 55-257 U / l. Sådanne mærkbare forskelle mellem drenge og piger er forklaret ved en mere udtalt proces af vækst af knogle og muskelvæv hos mænd.

Fra 15 til 19 år er normen for drenge fra 80 til 300 U / l, for piger - fra 51 til 114 U / l. Yderligere indikatorer er ens for alle aldre og udgør henholdsvis 35 - 111 og 39 - 134 O / l for henholdsvis kvinder og mænd.

Hvis alkalisk fosfatase er forhøjet i et barn - hvad betyder det?

2 hovedårsager til forhøjet alkalisk fosfatase hos et barn: patologi i leveren eller knoglerne. For en mere præcis forståelse er det nødvendigt at foretage yderligere undersøgelser med undersøgelsen af ​​biokemiske laboratorieparametre.

Hvis der er en kombineret afvigelse fra normen af ​​alkalisk phosphatase og bilirubin, alaninaminotransferase og aspartataminotransferase, så er en mulig sygdom leversygdom. Ændringer i niveauet af calcium og fosfor i blodet samt en stigning i alkalisk fosfatase hos børn indikerer knoglens patologi. Lad os se nærmere på hver af patologierne.

engelsk syge

En af de mest almindelige årsager er rickets. Sygdommen påvirker spædbørn og småbørn i tidlig barndom. Det er karakteriseret ved en uhensigtsmæssig proces af knogledannelse og utilstrækkelig mineralisering. Rickets udvikler sig på grund af mangel på D-vitamin og dets metabolitter som følge af et barns utilstrækkelige solskin. Sygdommen påvirker også for tidlige babyer, arvelig disposition er ikke udelukket. Det er vigtigt at formulere barnets kost ordentligt, da mælkeformler uden vitamin D-kosttilskud bidrager til manifestationen af ​​sygdommen.

I efteråret-vinterperioden opstår sygdommen oftere og er mere alvorlig end om sommeren. Da børn selv går på gaden, er hele kroppen skjult for direkte sollys. Det bemærkes, at børn, der modtager moderens modermælk, lider af rickets sjældnere.

Behandlingsmetoder bestemmes af sygdomsfasen. Dosis og varighed af D-vitaminindtag vælges af barnets læge.

Det er vigtigt at justere dagsregimen for den lille patient. Arranger en tilstrækkelig lang tid til at gå, massage og terapeutiske øvelser. Det er nødvendigt at revidere barnets kost til at omfatte fødevarer med rigdom af calcium, fosfor og D-vitamin.

Det forudsagte resultat er gunstigt. Irreversible ændringer i knoglevæv og deformiteter opstår, når lægens anbefalinger ikke følges, og der er ingen kompetent behandlingsstrategi.

Limfoblastoz

Den sygdom, der forårsager Epstein-Barr-virus. Manificeret ved kombinerede læsioner i leveren, milt, lymfeknuder og blodsammensætningsforstyrrelser. Hos 95% af patienterne ledsages virusinfektion af en forstyrrelse af leverens normale funktion. Der er et forøget alkalisk fosfat i barnets blod sammen med en stigning i koncentrationen af ​​leverenzymer (ALAT og ASAT).

I øjeblikket er der ingen ensartet behandlingsstrategi for infektionen. Derfor bruger børn symptomatisk terapi.

Det skal understreges, at intestinale infektioner også kan føre til lignende manifestationer og afvigelser af alkalisk fosfatase fra normen. Det er vigtigt at identificere det smitsomme middel og vælge den rette behandling.

Andre grunde

Hvis indikatoren afviger fra normen, skal der udføres en omfattende diagnose for at fastslå den nøjagtige årsag. Øgede alkaliske fosfatniveauer fører også til:

  • gulsot på grund af blokering af galdekanalerne;
  • osteomalacia - patologisk blødgøring af knoglerne
  • endokrine sygdomme, såsom hyperparathyroidisme. Kroppen udskiller en overskydende mængde hormoner af parathyroidkirtlerne. Som et resultat forstærkes processerne for udvaskning af calciumioner fra knoglevæv;
  • hepatitis af forskellige ætiologier. I dette tilfælde øges indikatoren under 3 gange;
  • onkologiske sygdomme i lever- eller knoglevæv samt metastaser til andre organer.

fund

Sammenfattende er det værd at understrege:

  • Den maksimale aktivitet af alkalisk phosphatase observeres i barnets første år og under puberteten. I disse perioder er øget knoglevækst noteret;
  • Ved fortolkningen af ​​resultaterne er det nødvendigt at tage hensyn til dataene i en omfattende undersøgelse Referenceindikatorer udvælges ud fra patientens alder og køn;
  • kombineret afvigelse fra normen af ​​alkalisk fosfatase og leverenzymer indikerer dette organs patologi;
  • mangel på calcium og fosfor sammen med forhøjet alkalisk fosfatase indikerer en overtrædelse af den normale udvikling af knoglevæv;
  • Forkert opbevaring af biomateriale kan føre til falske positive resultater af undersøgelsen. Køling under opbevaring og transport af indsamlet blod er uacceptabelt.

Julia Martynovich (Peshkova)

I 2014 aflagde hun med æresbevis fra FSBEI HE Orenburg State University med en grad i mikrobiologi. Graduate Postgraduate FGBOU Orenburg GAU.

I 2015 ved Institut for Cellular og Intracellular Symbiosis, Ural Branch af det russiske videnskabsakademi gennemgik avanceret træning i det yderligere faglige program "Bacteriology".

Vinder af den all-russiske konkurrence om det bedste videnskabelige arbejde i udnævnelsen "Biovidenskab" 2017.

Yderligere Artikler Om Blodprop