logo

C reaktivt protein (CRP): normer i blodprøven, årsagerne til stigningen

C-reaktivt protein er en overfølsom komponent af blodplasma, som er den første til at reagere i kroppen på enhver inflammatorisk proces. Et højt proteinindhold indikerer, at der opstår inflammation i kroppen på blødt væv i et hvilket som helst indre organ, uanset hvilken fase af den patologiske proces der finder sted - akut eller kronisk. En blodprøve for CRP (C-reaktivt protein) hjælper med at bestemme sandsynligheden for sygdomme som slagtilfælde, hjerteanfald eller iskæmisk hjerne eller hjertesygdom. Hvad er C-reaktivt protein?

Hvorfor kan niveauet stige?

Under normale sundhedsforhold i en persons blodplasma overstiger antallet af CRP ikke 100 enheder. C-reaktivt protein går ind i plasma fra leveren, hvor det produceres. Hovedformålet - CRP stimulerer immunreaktioner, herunder fagocytose, er involveret i interaktionen af ​​T- og B-lymfocytter, aktiverer det klassiske komplementsystem.

En stigning i CRP observeres adskillige timer efter, at den inflammatoriske proces er begyndt at udvikle sig i kroppen, og en dag senere overstiger koncentrationen normen med flere dusin gange. Hvad viser et øget niveau af CRP i blodet? Han kan tale om følgende spørgsmål:

Tilstedeværelsen af ​​akutte inflammatoriske processer;

vævskader på grund af mekaniske skader, forbrændinger;

udvikling af kræftfremkaldende vækst

første stadier af arteriel hypertension;

øge hjertefrekvensen

Udover betændelse i blødt væv ændres CRP-hastigheden med vævsnekrose, som observeres under et hjerteanfald eller slagtilfælde. Ofte hjælper proteinindikatorer med at identificere de indledende faser af udviklingen af ​​en sygdom som aterosklerose ved blodprøver. Men i de fleste tilfælde udføres analysen af ​​proteinindholdet i tilfælde, hvor patienten har en mistanke om leversygdom, især hepatitis.

Påvisning af C-reaktivt protein i blodet spiller en betydelig diagnostisk rolle, siden i dag i verden begyndte flere og flere mennesker at dø af hjerte-kar-sygdomme, der ikke blev påvist på forhånd på grund af manglen på et specifikt symptomatisk billede.

Analysen af ​​blod CRP udføres som en diagnosticering af tilstanden af ​​helbred under behandlingen af ​​sygdomme i det kardiovaskulære system. Koncentrationen af ​​reaktivt protein i blodet er obligatorisk undersøgelse udført efter koronararterie bypass kirurgi. I modsætning til de fleste proteiner i menneskekroppen er c-reaktionsproteinens samme værdi for alle mennesker, uanset køn og aldersgruppe. Hos kvinder, mænd og børn er hastigheden 5 mg / l.

Børneprotein

Normalt er babyens protein inden for 5 mg / l. Hovedårsagen til stigningen i protein hos børn er en række sygdomme, hvor blødt vævsbetændelse forekommer forbundet med et infektiøst eller bakterielt patogen. I de fleste tilfælde øger C-reaktivt protein hos børn med sygdomme i mave-tarmkanalen forårsaget af eksponering for patogen mikroflora og respiratoriske sygdomme, for eksempel bronkitis eller lungebetændelse. Alle disse sygdomme opstår i akut eller kronisk stadium. Hos små børn spiller diagnosen reaktivt protein en vigtig rolle, da det hjælper med at identificere mange sygdomme i de tidlige stadier af deres udvikling.

Når mængden af ​​CRP i barnets krop øges, er det i mange tilfælde fremkaldt af tilstedeværelsen af ​​parasitter. Graden af ​​CRP stiger gradvist, da parasitterne udvikler sig og vokser i mave-tarmkanalen. Hvis det reaktive protein hæves hos et lille barn, er det først og fremmest nødvendigt at udelukke disse 3 grupper af sygdomme, der kan udvikle sig langsomt over en længere periode uden en udtalt symptomatologi.

Øget protein hos kvinder

C-reaktivt protein er normen hos kvinder er altid på grænsen 5 mg / l. Selv et lille overskud af denne indikator angiver tilstedeværelsen i kroppen af ​​en patologisk proces, der skal diagnosticeres og behandles straks. Hvis afvigelsen fra normen er ubetydelig, indikerer dette, at betændelsen er midlertidig eller er i de tidlige stadier af dens udvikling. C-reaktivt protein stiger hos kvinder på grund af følgende sygdomme:

gynækologiske sygdomme;

Tilstedeværelsen af ​​infektiøse processer, der forekommer i det kroniske stadium.

Hos kvinder er CRP forhøjet på grund af udviklingen af ​​sygdomme i det genitourinære system, især med endometriose, erosion, cervicitis, pyelonefritis, cystitis. Mange af disse sygdomme kan gradvist udvikle sig i kroppen uden et udtalt eller specifikt symptomatisk billede, og en kvinde kan ikke vide, at hun er syg. Kun en regelmæssig fysisk undersøgelse foretaget af en gynækolog og en blodprøve kan hjælpe med at identificere sygdommen i de tidlige stadier af sin udvikling, så behandlingen vil være rettidig og sandsynligheden for et positivt resultat er meget højt.

Onkologiske tumorer hos kvinder forekommer i de fleste tilfælde i aldersgruppen 35-40 år. Situationen forværres af dårlig arvelighed eller tilstedeværelsen af ​​sygdomme og abnormiteter i det endokrine system. Kræft i brystet, livmoderen, æggestokkene, livmoderhalsen i flere år må ikke give nogen symptomer, og kun en forhøjet CRP kan straks indikere udviklingen af ​​den patologiske proces på scenen, når kræft kan helbredes ved hjælp af konservative og minimalt invasive metoder.

C-reaktivt protein er forøget hos kvinder i nærværelse af inflammatoriske processer, der forekommer i det kroniske stadium. Især gælder dette for sygdomme som pyelonefritis, blærebetændelse, urethritis og infektionssygdomme, der overføres under ubeskyttet samleje - chlamydia, syfilis, gonoré.

Hvis blodprøven viser, at CRP er forhøjet, men alle ovennævnte sygdomme ikke er blevet bekræftet ved diagnostik, er det afgørende at fortsætte undersøgelsen, men først skal du genoptage analysen for C-reaktivt protein. I mange tilfælde viser afkodningen af ​​analysen forhøjet protein af den grund, at kvinden ikke er ordentligt forberedt.

Protein under graviditet

Normalt kan der i beregningen af ​​koncentrationen af ​​proteinsubstansen i prognosen for en vellykket graviditet og nem forsendelse i mangel af sygdom i kvindens krop ledsages af en inflammatorisk proces.

Hvis afvigelsen fra normen er op til 7 mg / l, har den gravide en stor risiko for præeklampsi. Dette er en vanskelig patologisk proces, der kan forårsage udvikling af komplikationer under graviditet og fødsel. Sygdommen forekommer overvejende hos de kvinder, der har problemer med en konstant stigning i blodtryk eller leversygdom. Hvis en kvinde er i fare, bør en blodprøve til bestemmelse af CRP derfor tages regelmæssigt.

Hvis det reaktive protein er positivt og dets niveau når 8 eller højere, indikerer dette en meget stor sandsynlighed for fødsel inden den angivne periode. Hvis der direkte er hævet blod i niveauet 6,3 mg / l, er der risiko for at udvikle choriamionionitis, en patologi, hvor den infektiøse mikroflora trænger ind i fostervæsken eller indersiden af ​​livmoderen, endometrium.

Hvis en kvinde i graviditeten har forøget C-reaktivt protein i blodet, betyder det ikke, at de ovennævnte sygdomme vil forekomme. Alt er rent individuelt og afhænger af den indledende sundhedstilstand for kvinden, tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme.

Mandlig abnormitet

Hos mænd er en stigning i koncentrationen af ​​protein i blodet forårsaget af forskellige patologiske processer i kroppen, og de er ikke kun relateret til sygdomme i det genitourinære system. Da de fleste mænd kategorisk ignorerer behovet for regelmæssige lægeundersøgelser, er det faktum, at CRP er forhøjet, kun diagnosticeret i tilfælde, hvor sygdommen allerede er i gang, og der er et tydeligt symptomatisk billede.

I de fleste tilfælde forekommer patologien af ​​en inflammatorisk natur, hvor koncentrationen af ​​proteinsubstansen hos mænd stiger, i middelalderen. En voksen mand er tilbøjelig til sådanne sygdomme som bronkitis eller emfysem i kronisk form, tuberkulose, gastrointestinale læsioner - sår, colitis, udvikling af cholecystit, pankreatitis eller gastritis.

Reaktionsprotein hos mænd overskrides ofte på grund af smitsomme sygdomme i det genitourinære system. Som regel er det tilstedeværelsen af ​​nyresten, udviklingen af ​​prostatitis eller sygdomme, der overføres under ubeskyttet samleje. Det er ikke ualmindeligt, at CRP straks diagnosticeres for at opdage onkologiske sygdomme i tide i de tidlige stadier af deres udvikling.

I tilfælde hvor CRP ultrasensitiv protein i blodet er forhøjet, men der ikke er tydelige tegn på sygdommen, forekommer dette fænomen hos de mænd, der inden for deres faglige aktiviteter udsættes for hyppige forgiftninger af kroppen med farlige kemikalier. Ofte er dette patologiske mønster observeret med overdreven rygning eller alkohol. Afvigelser i det normale protein og CRP er mere almindelige hos overvægtige mænd eller på grund af regelmæssig brug af stoffer, der har en antiinflammatorisk virkning.

Hvordan man tager analysen

Når C-reaktivt protein er forhøjet, ligger årsagerne i forskellige sygdomme i de indre organer, der ledsages af en inflammatorisk proces og kræver øjeblikkelig diagnose. Selv i tilfælde hvor blodprøven viste en afvigelse af proteinkoncentrationen fra de normale værdier, anbefales det at genoptage det for at eliminere fejlen ved dekodningen. Forkerte forskningsdata i forbindelse med ukorrekt forberedelse.

Ligesom de fleste laboratorietests i forbindelse med biologisk og kemisk undersøgelse af blod tages materialet om morgenen - senest kl. 11.00. Det er ikke forbudt at donere blod til analyse på et andet tidspunkt på dagen, men da kan dataene være unøjagtige, da koncentrationen af ​​hormoner og andre biologisk aktive stoffer i menneskekroppen i løbet af dagen ændres afhængigt af tidspunktet på dagen.

For at udelukke indflydelsen af ​​faktorer, der kan medføre ændringer i koncentrationen af ​​protein i blodet, anbefales det ikke at spise noget eller drikke alkohol 12 timer før det biologiske materiale samles. Midlertidigt fra kosten for at udelukke kulsyreholdige drikkevarer, kaffe, te. Hvis en person vil tage en blodprøve om aftenen, skal det sidste måltid være senest 4-5 timer og bestå af lette, magre retter. Det gælder især børn, der er problematiske nok til at begrænse mad.

Et par timer før testen skal du udelukke rygning. Forbuddet gælder for elektroniske cigaretter. For at analysens resultat skal være så præcist som muligt, og lægen skal kunne behandle patienten korrekt, er det nødvendigt at udelukke enhver fysisk anstrengelse og følelsesmæssige udsving natten før og før analysen gennemføres. Jo mere roligt personen er i moralske og fysiske termer, jo mere præcist analysen vil vise koncentrationen af ​​C-reaktivt protein, og den korrekte behandling vil blive foreskrevet.

Binding af protein og udvikling af osteoporose

Indtil for nylig blev det antaget, at afvigelser af det C-reaktive protein kun kan indikere patologiske processer af en inflammatorisk natur og lidelser i kredsløbets tilstand. Dette hjalp forhindre risikoen for slagtilfælde og hjerteanfald. Men i dag er flere og flere læger enige om, at C-reaktivt protein kan indikere de tidlige stadier af fremkomsten af ​​en sådan sygdom som aterosklerose.

Det C-reaktive proteinelement er forbundet med koncentrationen af ​​calcium i kroppen, med en mangel på hvilken osteoporose begynder at udvikle sig. Hvordan er disse 2 fænomener relateret? Når en inflammatorisk proces begynder at forekomme i kroppen, så den udvikler sig, kræver den en stor mængde næringsstoffer og mineraler, herunder calcium.

Når inflammation er til stede i lang tid, er koncentrationen af ​​calcium signifikant reduceret, kroppen begynder at tage elementet fra knoglerne for at opretholde sin aktivitet, hvilket fører til deres skrøbelighed. I nærvær af osteoporose kan selv den mindste mekaniske skade på knoglerne, som en person ikke engang mærker i mangel af en sygdom, føre til brud.

Desværre er lægerne i øjeblikket ude af stand til at beregne de nøjagtige indikatorer for C-reaktivt hormon, hvor det kan argumenteres for de store risici ved osteoporose. Hvis niveauet af C-reaktivt hormon overskrides, selv i ubetydelig grad, er der en mulighed for, at der ikke er tilstrækkelig mængde calcium til stede i knoglevævet.

C-reaktivt protein er en meget vigtig "vagthund". Har ikke høj specificitet, det er meget følsomt for forskellige inflammatoriske processer. For at overvåge tilstanden af ​​det C-reaktive protein er det nødvendigt at bestå en blodprøve, og dette skal ske mindst en gang om året. Hvis en person har en historie om arvelige sygdomme, skal der foretages en blodprøve, og en lægeundersøgelse skal udføres mindst 2 gange om året.

Tidlig levering af analysen giver dig mulighed for at identificere forskellige sygdomme, som er til stede i den menneskelige krop, og ordinere behandling. Dette gælder især for kræfttumorer. I mange tilfælde er et forhøjet niveau af C-reaktivt protein det vigtigste og ofte det eneste tegn på udviklingen af ​​en onkologisk proces. Det vigtigste er at huske om det korrekte forberedelse til en blodprøve, ellers vil patienten gennemgå en grundig medicinsk diagnose, som ikke giver et resultat på grund af forkert afkodning.

C-reaktivt protein i blodet: normen i analysen, hvorfor stiger, rollen i diagnosen

C-reaktivt protein (CRP, C-Reactives protein - CRP) er en ret gammel laboratorietest, der som ESR viser, at der sker en akut inflammatorisk proces i kroppen. De sædvanlige metoder til CRP kan ikke påvises; i den biokemiske blodprøve manifesteres en stigning i koncentrationen af ​​en stigning i a-globuliner, som det sammen med andre akutfase proteiner repræsenterer.

Hovedårsagen til udseendet og stigningen i koncentrationen af ​​C-reaktivt protein er akutte inflammatoriske sygdomme, hvilket giver en multipel (op til 100 gange) forøgelse i dette akutfaseprotein allerede efter 6 til 12 timer fra begyndelsen af ​​processen.

Ud over CRP's høje følsomhed for forskellige hændelser, der forekommer i kroppen, bedre eller værre svarer den godt til terapeutiske interventioner, og det kan derfor bruges til at kontrollere kurset og behandling af forskellige patologiske tilstande ledsaget af en stigning i denne indikator. Alt dette forklarer klinikernes store interesse, hvormed dette akutfaseprotein blev kaldt den "gyldne markør" og betegnet som den centrale komponent i den akutte fase af den inflammatoriske proces. Påvisningen af ​​CRP i patientens blod ved slutningen af ​​forrige århundrede var dog fyldt med visse vanskeligheder.

CRP i blodet og et separat proteinmolekyle

Det sidste århundredes problemer

Opdagelsen af ​​det C-reaktive protein næsten til slutningen af ​​forrige århundrede var problematisk på grund af, at CRP ikke reagerede på traditionelle laboratorietests, der udgør den biokemiske blodprøve. Den halvkvantitative metode til ringfældning i kapillærer under anvendelse af antiserum var ret kvalitativ, da den blev udtrykt i "plusser" afhængigt af mængden (i millimeter) af udfældede flager (bundfald). Den største ulempe ved analysen var den tid, der var brugt på at få resultaterne - svaret var kun klar om dagen og kunne have følgende betydninger:

  • Ingen sediment - resultatet er negativt;
  • 1mm sediment - + (svagt positiv reaktion);
  • 2 mm - ++ (positiv reaktion);
  • 3mm - +++ (udtales positivt);
  • 4 mm - ++++ (skarp positiv reaktion).

Selvfølgelig var det meget ubelejligt at vente på en så vigtig analyse 24 timer, for i løbet af en dag kunne meget ændre sig i patientens tilstand og ofte ikke til det bedre, så lægerne var ofte nødt til at stole på ESR. Erythrocytsedimenteringshastigheden, som også er en ikke-specifik indikator for inflammation, i modsætning til CRP, blev bestemt i en time.

I øjeblikket er det beskrevne laboratoriekriterium værdsat over og ESR og leukocytter - indikatorer for den generelle analyse af blod. C-reaktivt protein, som fremkommer før stigningen i ESR, forsvinder så snart processen falder, eller behandlingen vil have virkning (efter 1-1,5 uger), mens erythrocytsedimenteringshastigheden vil ligge over normale værdier op til en måned.

Hvordan er CRP bestemt i laboratoriet og hvad har kardiologer brug for?

C-reaktivt protein er et meget vigtigt diagnostisk kriterium, så udviklingen af ​​nye metoder til bestemmelse er aldrig falmet i baggrunden, og i øjeblikket er test, der registrerer CRP, ikke længere et problem.

Det C-reaktive protein, som ikke er medtaget i den biokemiske blodprøve, er let at bestemme med latex-testpakkerne, der er baseret på latexagglutination (kvalitativ og semikvantitativ analyse). Takket være denne teknik tager det ikke en halv time, da svaret, som er så vigtigt for lægen, vil være klar. En sådan hurtig undersøgelse har vist sig som den indledende fase af den diagnostiske søgning efter akutte forhold. Teknikken korrelerer godt med de turbidimetriske og nephelometriske metoder. Det er derfor ikke kun egnet til screening, men også til den endelige beslutning vedrørende diagnose og behandlingstaktik.

Koncentrationen af ​​denne laboratorieindikator er genkendt af stærkt følsomme latexforbedrede turbidimetri-, ELISA- og radioimmunoassays.

Det skal bemærkes, at det beskrevne kriterium ofte bruges til at diagnosticere patologiske tilstande i det kardiovaskulære system, hvor CRP hjælper med at identificere mulige komplikationsrisici, overvåge processen og effektiviteten af ​​de trufne foranstaltninger. Det er kendt, at CRP også deltager i dannelsen af ​​aterosklerose selv ved relativt lave værdier af indekset (vi vender tilbage til spørgsmålet om hvordan dette sker). For at løse sådanne problemer tilfredsstiller traditionelle metoder til laboratoriediagnostik af kardiologer derfor ikke i disse tilfælde, at højtryks-hsCRP-måling anvendes i kombination med lipidspektret.

Derudover er denne analyse brugt til at beregne risikoen for at udvikle hjerte-kar-sygdomme hos diabetes, sygdomme i udskillelsessystemet og svær graviditet.

Norma CRP? En for alle, men...

I en sund persons blod er niveauet af CRP meget lavt, eller dette protein er helt fraværende (i et laboratorieundersøgelse, men det betyder ikke, at det ikke er til stede overhovedet - kun testen får ikke små mængder).

Følgende grænseværdier er taget som norm, og de afhænger heller ikke af alder og køn: hos børn, mænd og kvinder er det en - op til 5 mg / l, med undtagelse af nyfødte - de må have op til 15 mg / l af dette akutfaseprotein (som det fremgår af referencebøger). Situationen ændres imidlertid, når sepsis er mistænkt: neonatologer begynder akutte foranstaltninger (antibiotikabehandling) med en stigning i CRP hos et barn til 12 mg / l, mens læger bemærker, at en bakteriel infektion i de første dage af livet muligvis ikke giver en kraftig stigning i dette protein.

En laboratorietest identificeres, der identificerer C-Reactives-protein i tilfælde af mange patologiske tilstande ledsaget af inflammation forårsaget af infektion eller ødelæggelse af den normale struktur (destruktion) af væv:

  • Den akutte periode med forskellige inflammatoriske processer;
  • Aktivering af kroniske inflammatoriske sygdomme;
  • Infektioner af viral og bakteriel oprindelse;
  • Allergiske reaktioner i kroppen;
  • Aktiv fase af reumatisme;
  • Myokardieinfarkt.

For bedre at kunne præsentere den diagnostiske værdi af denne analyse er det nødvendigt at forstå, hvad der er proteinerne i den akutte fase, for at lære om årsagerne til deres udseende i patientens blod at overveje mere detaljeret mekanismen for immunologiske reaktioner ved akut inflammatorisk proces. Hvad vi vil forsøge at gøre i næste afsnit.

Hvordan og hvorfor forekommer C-reaktivt protein i betændelse?

CRP og dets binding til cellemembranen i tilfælde af skade (for eksempel under inflammation)

CRP, der deltager i akutte immunologiske processer, fremmer fagocytose i den første fase af kroppens respons (cellulær immunitet) og er en af ​​nøglekomponenterne i anden fase af immunresponset - humoral immunitet. Dette sker som følger:

  1. Ødelæggelsen af ​​cellemembraner med et patogen eller en anden faktor fører til ødelæggelsen af ​​cellerne selv, hvilket for organismen ikke går ubemærket. Signaler sendt fra patogenet eller fra leukocytter placeret i nærheden af ​​"ulykkesstedet" tiltrækker fagocytiske elementer ind i det berørte område, der kan absorbere og fordøje partikler, der er fremmede for kroppen (bakterier og døde celler).
  2. Det lokale svar på fjernelsen af ​​døde celler forårsager en inflammatorisk respons. På stedet for de perifere blodstrømsneutrofiler med den højeste fagocytiske evne. Lige senere ankommer der monocytter (makrofager) der hjælper med dannelsen af ​​mediatorer, der stimulerer produktionen af ​​akutfase proteiner (CRP), hvis det er nødvendigt, og at udføre funktionen som "vagter", når det er nødvendigt at "rydde op" fokuset på inflammation (makrofager er i stand til at absorbere overstiger sig selv i størrelse).
  3. At gennemføre absorption og fordøjelsesprocesser af fremmede faktorer i fokus for inflammation stimulerer produktionen af ​​sine egne proteiner (C-reaktivt protein og andre proteiner i den akutte fase), der er i stand til at modstå den usynlige fjende, øger forekomsten af ​​leukocyt fagocytisk aktivitet af celler og tiltrækker nye komponenter af immunitet mod bekæmpelse af infektion. Inducerernes rolle for denne stimulering antages af stoffer (mediatorer), der syntetiseres "klar til kamp" af makrofagerne i fokus og ankommer i zone med inflammation. Derudover er andre regulatorer af syntesen af ​​akutfase proteiner (cytokiner, glucocorticoider, anaphylotoxiner, mediatorer dannet af aktiverede lymfocytter) involveret i dannelsen af ​​CRP. Det produceres af CRP primært af leverceller (hepatocytter).
  4. Makrophager efter at have udført de vigtigste opgaver inden for inflammation, forlader, griber det fremmede antigen og går til lymfeknuderne der for at præsentere det (præsentation af antigenet) til immunceller - T-lymfocytter (hjælpere), som genkender det og giver B-cellerne kommando til at gå videre til dannelse af anti-krop (humoral immunitet). I nærvær af C-reaktivt protein er aktiviteten af ​​lymfocytter med cytotoksiske evner markant forøget. CRP fra begyndelsen af ​​processen og i alle dens faser og er aktivt involveret i genkendelse og præsentation af antigenet, hvilket er muligt på grund af andre immunitetsfaktorer, som det er i nært forhold til.
  5. En halv dag (ca. 12 timer) fra begyndelsen af ​​celledødelæggelsen vil ikke passere, da koncentrationen af ​​serum C-reaktivt protein vil stige mange gange. Dette giver anledning til at betragte det som en af ​​de to hovedproteiner i den akutte fase (den anden er serumamyloidprotein A), som bærer de vigtigste antiinflammatoriske og beskyttende funktioner (andre akutfase proteiner udfører hovedsageligt reguleringsopgaver under inflammation).

Et stigende niveau af CRP indikerer således begyndelsen af ​​en infektiøs proces på et tidligt stadium af dets udvikling, og anvendelsen af ​​antibakterielle og antiinflammatoriske lægemidler reducerer derimod sin koncentration, hvilket gør det muligt at give denne laboratorieindikator en særlig diagnostisk værdi, der kalder det en "gylden markør" for klinisk laboratoriediagnostik.

Årsag og virkning

Sandsynligvis har vi alle nogensinde oplevet en akut fase af en inflammatorisk sygdom, hvor C-reaktivt protein er centralt. Selv uden at vide alle mekanismerne i CRP-dannelsen, kan man uafhængigt mistanke om, at hele kroppen er involveret i processen: hjertet, skibene, hovedet, det endokrine system (temperaturen stiger, kropssmerter, hovedpine, hjerteslag forøges). Feberen selv indikerer faktisk allerede, at processen er begyndt, og ændringer i metaboliske processer i forskellige organer, og hele systemer er begyndt i kroppen på grund af en stigning i koncentrationen af ​​akutfase markører, aktivering af immunsystemet og et fald i permeabiliteten af ​​de vaskulære vægge. Disse hændelser er ikke synlige for øjet, men bestemmes ved hjælp af laboratorieindikatorer (CRP, ESR).

C-reaktivt protein vil blive forøget allerede i de første 6-8 timer fra sygdomsbegyndelsen, og dets værdier vil svare til sværhedsgraden af ​​processen (jo tyngre strømmen, jo højere CRP). Sådanne egenskaber ved CRP gør det muligt at anvende det som en indikator under debut eller forløb af forskellige inflammatoriske og nekrotiske processer, hvilket vil være årsagen til stigningen i indikatoren:

  1. Bakterielle og virale infektioner;
  2. Akut hjertepatologi (myokardieinfarkt);
  3. Onkologiske sygdomme (herunder metastaser af tumorer);
  4. Kroniske inflammatoriske processer lokaliseret i forskellige organer;
  5. Kirurgi (krænkelse af vævsintegritet);
  6. Skader og forbrændinger;
  7. Komplikationer af den postoperative periode
  8. Gynækologisk patologi;
  9. Generaliseret infektion, sepsis.

En forhøjet CRP er ofte forbundet med:

Det skal bemærkes, at indikatorværdierne for forskellige sygdomsgrupper kan afvige betydeligt, for eksempel:

  1. Viral infektion, metastase af tumorer, reumatiske sygdomme, der forekommer trægt, uden alvorlige symptomer, giver en moderat stigning i koncentrationen af ​​CRP - op til 30 mg / l;
  2. Forværring af kroniske inflammatoriske processer, infektioner forårsaget af bakteriel flora, kirurgiske indgreb, akut myokardieinfarkt kan øge niveauet af akutfase markør ved 20 eller endog 40 gange, men i de fleste tilfælde kan man forvente af en sådan koncentration, at koncentrationen øges til 40-100 mg / l ;
  3. Alvorlige generaliserede infektioner, omfattende forbrændinger, septiske tilstande kan meget ubehageligt overraske klinikere med tal, der angiver indholdet af C-reaktivt protein, de kan nå ud over grænserne (300 mg / l og meget højere).

Og alligevel: Jeg har ikke lyst til at skræmme nogen, jeg vil gerne berøre et meget vigtigt spørgsmål vedrørende det øgede antal CRP hos raske mennesker. En høj koncentration af C-reaktivt protein med eksternt velfærd og fraværet af tegn på i det mindste nogle patologi antyder en onkologisk proces. Sådanne patienter skal gennemgå en grundig undersøgelse!

Bagsiden af ​​mønten

Generelt er det i sine egenskaber og kapaciteter af CRP meget lig med immunoglobuliner: det "ved at skelne mellem ens egen og andres, at kommunikere med komponenter af en bakteriel celle med komplementsystemets ligander med nukleare antigener. Men i dag er to typer C-reaktive proteiner kendt, og hvordan de adskiller sig fra hinanden, hvilket giver nye C-Reactives proteinfunktioner, kan give et godt eksempel:

  • Det oprindelige (pentamer) protein i den akutte fase, opdaget i 1930 og bestående af 5 sammenhængende ringformede underenheder placeret på en overflade (derfor blev den kaldt pentamer og henvist til familien af ​​pentraxiner) - dette er CRP vi kender, og som vi argumenterer for. Pentraxiner består af to områder, der er ansvarlige for bestemte opgaver: Man anerkender en "fremmed", for eksempel et bakteriel celleantigen, og den anden "opfordrer til hjælp" til de stoffer, der har evnen til at ødelægge "fjenden", da CRP selv ikke har sådanne evner;
  • "New" (neoSRB) repræsenteret af frie monomerer (monomer SRB, som kaldes mSRB), har andre egenskaber, der ikke er karakteristiske for den native variant (hurtig mobilitet, lav opløselighed, accelereret trombocytaggregation, produktionsstimulering og syntese af biologisk aktive stoffer). En ny form for C-reaktivt protein blev opdaget i 1983.

Forhøjet CRP er involveret i dannelsen af ​​aterosklerose.

Kroppens reaktion på den inflammatoriske proces øger koncentrationen af ​​CRP dramatisk, hvilket ledsages af en forbedret overgang af pentamerformen af ​​det C-reaktive protein til den monomere. Dette er nødvendigt for at fremkalde den omvendte (antiinflammatoriske) proces. Et øget niveau af mSBR fører til produktion af inflammatoriske mediatorer (cytokiner), fastholdelse af neutrofiler i vaskulærvæggen, aktivering af endotelet med frigivelse af faktorer, der forårsager spasme, dannelse af mikrothrombus og kredsløbsforstyrrelser i mikrovaskulaturen, det vil sige dannelsen af ​​aterosklerose i arterielle skibe.

Dette bør tages i betragtning i det latente forløb af kroniske sygdomme med en lille stigning i niveauet af CRP (op til 10-15 mg / l). Personen fortsætter med at betragte sig sund, og processen udvikler sig langsomt, hvilket kan føre til aterosklerose og derefter til myokardieinfarkt (den første) eller andre tromboemboliske komplikationer. Man kan forestille sig, hvor meget en patient risikerer at have C-reaktivt protein i forhøjede koncentrationer, en overvejende andel af lavdensitetslipoproteiner i lipidspektret og høje værdier af den atherogene koefficient (CA)?

For at undgå de triste konsekvenser bør patienter i fare ikke glemme at videregive de nødvendige prøver til sig selv. Desuden måles deres CRP ved meget følsomme metoder, og LDL undersøges i lipidspektret ved beregning af aterogenicitet.

SRB's hovedopgaver bestemmes af dets mange ansigter.

Læseren har måske ikke modtaget svar på alle sine spørgsmål vedrørende den centrale komponent i den akutte fase, C-reaktivt protein. I betragtning af at komplekse immunologiske reaktioner af stimulering kan regulering af syntesen af ​​CRP og dens interaktion med andre immunitetsfaktorer næppe være af interesse for en person, der ligger langt fra disse videnskabelige og uklare vilkår, fokuserede artiklen på egenskaberne og den vigtige rolle af dette akutfaseprotein i praktisk medicin.

Og vigtigheden af ​​CRP er virkelig svært at overvurdere: det er uundværligt at kontrollere sygdomsforløbet og effektiviteten af ​​terapeutiske foranstaltninger såvel som ved diagnosticering af akutte inflammatoriske tilstande og nekrotiske processer, hvor den udviser høj specificitet. Samtidig er det ligesom andre akutfase proteiner også præget af uspecificitet (forskellige årsager til at øge CRP, multifunktionelt C-reaktivt protein på grund af dets evne til at binde med mange ligander), hvilket ikke tillader anvendelse af denne indikator til at differentiere forskellige tilstande og etablere en nøjagtig diagnose ( ikke for ingenting, at han blev kaldt "to-ansigt Janus"?). Og så viser det sig, at han deltager i dannelsen af ​​aterosklerose...

På den anden side er mange laboratorietest og instrumentelle diagnostiske metoder involveret i diagnostisk søgning, som vil hjælpe med CRP, og sygdommen vil blive etableret.

C-reaktivt protein i blodet: Årsagerne til stigningen og hvorfor det sker

C-reaktivt protein betragtes som en af ​​indikatorerne for laboratorieforskning, som gør det muligt at opdage udviklingen af ​​sygdomsforværring i patientens krop. Det er muligt at bestemme dets mængde ved hjælp af biokemisk analyse, hvor dets stigning manifesterer sig ved en stigning i antallet af globuliner. Normalt indeholder en ubetydelig mængde C-reaktivt protein blodet af enhver sund person, men undersøgelsen bestemmer som regel ikke så lavt indhold. Den væsentligste årsag til stigningen i C-reaktivt protein er inflammatoriske processer, fra starten af ​​udviklingen, som efter en kort periode (fra 6 til 12 timer) kan du finde en multipel stigning i denne indikator.

Udover det faktum, at det C-reaktive protein er ultrasensitivt for de ændringer, der er forårsaget af udviklingen af ​​inflammation, er det reageret på terapeutisk behandling. Dette giver dig mulighed for at overvåge effektiviteten af ​​behandlingsprocessen med det formål at eliminere den faktor, der forårsagede stigningen i indekset.

Hvad er DRR og dets egenskaber

Hvad er det - CRP, og hvilke kvaliteter har det? Det tilsvarende navn C-reaktive protein eller CRP skyldtes dets evne til at binde med de polysaccharider, som er en del af streptokokkernes omslag. CRP, som er en af ​​komponenterne i blodplasma, produceres i leveren som reaktion på den akutte fase af den inflammatoriske proces eller infektion i kroppen. På grund af dette anvendes blod CRP som markører, som ved hjælp af analyser tillader at bestemme udviklingen af ​​sygdommen i dets indledende fase.

Dette gælder især i tilfælde hvor sygdommen er hemmelig og ikke viser nogen karakteristiske symptomer.

At gennemføre en sådan test er en overkommelig diagnostisk metode, og samtidig betragtes det som en pålidelig metode til at vurdere effektiviteten af ​​terapi mod sygdomsudvikling:

  • infektiøse,
  • autoimmun,
  • kræft.

Som et resultat af udviklingen af ​​en patogen proces opstår der et område af betændt væv, hvilket spiller en væsentlig rolle i fjernelsen af ​​smertefulde ændringer. Hjemmesiden med betændelse er en hindring for den videre spredning af patogener med blodbanen og derved forebygger generel infektion.

På tidspunktet for eksacerbation af inflammation findes omkring 30 typer af proteiner i blodet, herunder CRP, C-reaktivt protein. Dens nummer når sit højdepunkt med 2-3 dage, for eksempel når der opstår en bakteriel infektion, øges antallet af CRP 10.000 gange. Da den inflammatoriske sygdom undertrykkes, er leverproteinproduktionen afsluttet, og niveauet af CRP falder også. Som et resultat af det endelige opsving vil mængden af ​​C-reaktivt protein være normalt.

Norm CRP i humant blod

Hastigheden af ​​CRP hos mennesker i fravær af inflammatoriske sygdomme er meget lille, som regel, laboratorieprøver bestemmer ikke en så ringe mængde af dette stof. C-reaktivt protein er normalt hos kvinder, som hos mænd, det er det samme og afhænger ikke af alder eller køn.

  • Det normale niveau af CRP i den biokemiske blodanalyse hos voksne og børn overstiger ikke 5 mg / l.
  • Med undtagelse af nyfødte, hvor den normale mængde af dette protein kan nå op til 15 mg / l.

I tilfælde af mistanke om udviklingen af ​​sepsis hos et barn, der allerede har en stigning i CRP til 12 mg / l, anbefales akut behandling med antibiotika, da kroppen efter fødslen måske ikke reagerer på en bakteriel infektion ved en kraftig stigning i dette protein.

Produktionen af ​​CRP er kroppens reaktion på inflammation for at beskytte den. Mængden af ​​dette protein er direkte proportional med mængden af ​​inflammation:

  • Når kroppen er sund, er CRP ikke bestemt, hvilket er normalt.
  • Kun i kroppen begynder enhver betændelse, en bestemt dosis CRP går ind i blodet, og jo mere intens sygdommens art, jo mere protein kommer ind i blodet.

De vigtigste indikationer for analysen af ​​C-reaktivt protein

Funktionen af ​​det C-reaktive protein er at stimulere immunitet mod modvirkning mod udviklingen af ​​patologiske tilstande i kroppen. Da det er en ikke-specifik indikator for enhver inflammation og er yderst modtagelig for skade, er en stigning i protein det første tegn på infektion. Derfor er en blodprøve for CRP meget vigtig, når du udfører diagnostik, samt når du følger resultatet af behandlingsforløbet.

Blodprøver til CRP er nødvendige i tilfælde af følgende situationer:

  1. Til diagnosticering af infektiøse processer, der opstår ved forværring.
  2. At identificere truslen om kardiovaskulære ændringer som komplikationer fra diabetes, atherosklerose og dem, der gennemgår hæmodialyse.
  3. At detektere tumorer og udviklingen af ​​metastase.
  4. Spore løbet af kroniske patologier og evaluering af effektiviteten af ​​det anvendte terapeutiske kursus.
  5. At overvåge overlevelsesgraden af ​​de transplanterede organer og bestemme muligheden for deres afvisning.
  6. Evaluering af antibiotikabehandlingen.
  7. For at bestemme størrelsen af ​​nekrotisk væv efter et hjerteanfald.
  8. Diagnose af udviklingen af ​​komplikationer i postoperativ periode.
  9. Spore effektiviteten af ​​behandlingen i tilfælde af diffus bindevævssygdom.
  10. Undersøgelse efter koronary shunting.
  11. Påvisning af autoimmune sygdomme.

For at detektere CRP er en blodprøve ordineret for tilstedeværelsen af ​​patologiske lidelser i patientens krop, forårsaget af infektioner eller vævsødelæggelse i form af en ændring i deres struktur. Dette kan skyldes en forværring af kroniske sygdomme, en allergisk reaktion af organismen til provokerende faktorer eller et aktivt stadium af revmatisme.

I tilfælde, hvor analysen har afsløret, at øget CRP, bestemmer årsagen til disse ændringer og placeringen af ​​betændelse. På grund af den rettidige diagnose af den eksisterende patologi og tilstrækkeligt trufne foranstaltninger mod dens yderligere spredning, normaliseres proteinkoncentrationen i en vis periode (fra en uge til 10 dage).

Hvis sygdommen er forvandlet til en kronisk form, så går CRP-hastigheden hurtigt tilbage til normal, men i tilfælde af forværring vil de straks stige.

Hvad er forberedelsen til analysen

For at bestemme mængden af ​​denne indikator udføres en biokemisk analyse på det C-reaktive protein, for hvilket blodserum taget fra en ven undersøges. Ved undersøgelse anbefales det at følge visse regler:

  • ikke at spise fede fødevarer samt at opgive enhver alkohol;
  • eliminere fysisk stress og stressende situationer
  • 12 timer før testen skal du ophøre med at spise mad;
  • at slukke tørst, kan du kun bruge rent drikkevand uden gas;
  • Afstå fra at ryge i en halv time før du tager blod.

Moderne teknologier, når korrekt udført analysen, tillader bestemmelse af tilstedeværelsen af ​​CRP selv i tilfælde af dets minimumsværdi under 0,5 mg / l.

Årsagerne til stigningen i CRP

I dag er der tre hovedgrupper af årsager, som kan øge det reaktive protein i en persons blod:

  • onkologi;
  • inflammatorisk proces;
  • ændringer i tilstanden af ​​arterierne.

De omfatter en enorm liste over sygdomme, der bestemmes ved hjælp af moderne diagnostiske metoder. Mængden af ​​CRP i kroppen afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen, dens flere stigning forekommer, når:

  • udviklingen af ​​betændelse;
  • parasitære eller infektiøse læsioner
  • maligne tumorer
  • nekrose af væv.

En stigning i denne indikator forekommer umiddelbart efter vævsskade, og biokemisk forskning vil bidrage til at skelne den virale infektiøse proces fra bakteriel infektion. I viral patologi øges det reaktive protein lidt, i modsætning til en bakteriel læsion, når antallet af CRP'er fra de første timer af patologien stiger hurtigt.

En mindre stigning oftere er:

  • tegn på opstart af aterosklerose, hypertension, type 2 diabetes;
  • truslen om slagtilfælde, hjerteanfald, udslettende aterosklerose, der påvirker perifere fartøjer.

Årsagerne til at øge graden af ​​CRP i blodet kan være orale præventionsmidler, øget fysisk aktivitet samt erstatningsterapi med hormonelle lægemidler.

Ved eliminering af de faktorer, der medførte sådanne ændringer, er det nødvendigt at bestemme de grundlæggende indikatorer for CRP, for hvilke der efter 2 uger foretages gentagne analyser.

CRP og aterosklerose

En detaljeret undersøgelse af det C-reaktive protein og observation af patienter førte til den konklusion, at dette protein spiller en aktiv rolle i udviklingen af ​​visse typer forstyrrelser i vaskulærsystemet, især dets stigning bidrager til udviklingen af ​​aterosklerose.

Et lignende resultat opstår som et resultat af overgangen af ​​en øget koncentration af CRP fra pentameren til den monomere form - den handling, der er nødvendig for at undertrykke inflammation. Til gengæld bidrager en stigning i monomer C-reaktivt protein til sedimentering af neutrofiler på de vaskulære vægge, hvilket forstyrrer blodcirkulationen med udviklingen af ​​aterosklerose i karrene.

Hvad kan påvirke resultatet af analysen

Mange faktorer er i stand til at påvirke resultaterne af den udførte forskning, som den, der viser de aktuelle problemer i kroppen, såvel som eksterne påvirkninger, hvor elimineringen hurtigt bringer CRP-satsen tilbage til normal. Forskellige sygdomme tjener som den interne årsag, for hvilket det reaktive protein er forhøjet. Forbedring kan forekomme som følge af:

  • fysisk overspænding;
  • rygning;
  • følelsesmæssig tilstand
  • under graviditet.

Til gengæld kan handlinger som brugen af ​​kortikosteroidlægemidler, ikke-steroide lægemidler i form af regelmæssigt aspirin, nedsætte CRP-niveauet.

Betydningen af ​​CRP og dens potentiale kan ikke overvurderes, da det er uundværligt at overvåge sygdommens fremskridt og giver dig også mulighed for at evaluere behandlingen, der udføres, og hvis den ikke er effektiv, skal du straks foretage den nødvendige tilpasning til den.

Stor betydning for dette protein er givet i diagnosen betændelse og nekrotiske processer, hvor det giver dig mulighed for at bestemme starten af ​​de negative ændringer.

Ikke mindre vigtigt er, at det at finde ud af, hvorfor protein er forhøjet i helt sunde mennesker, får dem til at blive undersøgt mere grundigt for at identificere årsagerne til sådanne ændringer. Ofte kan det afsløre alvorlige og endda livstruende sygdomme, længe før de viser de tilsvarende symptomer og sparer dermed alvorlige konsekvenser.

I blodet øges C-reaktivt protein: årsager

Ofte i serum detekterer unormale proteiner, der er indikatorer for forskellige sygdomme. En af dem er det C-reaktive protein, og hvis det hæves i blodet, betyder det, at der er en akut inflammatorisk proces i kroppen, og dens årsager kan være meget forskellige. For at finde ud af, hvad der signalerer en stigning i koncentrationen i blodet, lad os se, hvilken type protein det er, og hvorfor det begynder at blive syntetiseret.

Hvad er C-reaktivt protein til?

Dette peptid tilhører de "akutte fase" proteiner. Dette betyder, at CRP er en af ​​de første, der skal syntetiseres i leveren som reaktion på vævsskade og udfører følgende funktioner:

  • aktiverer immunresponser;
  • fremmer fagocytose;
  • øger mobiliteten af ​​leukocytter
  • forbedrer den funktionelle aktivitet af T-lymfocytter;
  • binder til C-polysaccharider af bakterier og phospholipider af beskadigede væv.

Faktisk er han aktivt involveret i immunbeskyttelse. Dens koncentration i blodet stiger signifikant i de første dage efter starten af ​​inflammation og falder efterhånden som patienten genopretter. Det produceres som reaktion på udseendet af bakterier polysaccharider i kroppen. Det er på grund af dets evne til at udfælde pneumokokmembraner med C-polysaccharidet af pneumokokens skaller. Derudover syntetiseres CRP, hvis nekrotiske processer forekommer i kroppen, fordi det reagerer på fosfolipider af beskadigede væv.

Øget CRP er et tidligt tegn:

Ikke kun C-reaktivt protein er en indikator for en akut inflammatorisk proces. Angiver de samme patologier og ESR. Begge disse indikatorer øges pludselig så snart sygdommen er opstået, men de har også forskelle:

  1. CRP vises meget tidligere, og forsvinder derefter hurtigere end ESR ændres. Det vil sige i de tidlige stadier af diagnosen, at detektion af det C-reaktive protein er meget mere effektivt.
  2. Hvis terapien er effektiv ifølge CRP, kan dette bestemmes ved 6-10 dage (dets niveau vil falde betydeligt). Erythrocytsedimenteringshastigheden falder efter 2-4 uger.
  3. CRP afhænger ikke af køn, tidspunkt på dagen, antal røde blodlegemer, plasmakomposition, og disse faktorer har en signifikant virkning på ESR.

Derfor er niveauet af CRP i blodet et vigtigt diagnostisk kriterium ved bestemmelsen af ​​årsagen til sygdommen. At bestemme koncentrationen er den mest følsomme metode til vurdering af aktiviteten af ​​kroniske og akutte inflammatoriske processer. Han undersøges i tilfælde af mistanke om forskellige sygdomme, og efter hvor meget niveauet af CRP i blodet er steget, vil specialisten foretage en rettidig og præcis diagnose.

Årsager til stigningen i C-reaktivt protein

Laboratorierne bruger forskellige metoder til bestemmelse. Identificer koncentrationen af ​​CRP ved hjælp af:

  • radial immunodiffusion;
  • nephelometri;
  • ELISA.

Hvis du tager en blodprøve i forskellige diagnosticeringscentre, kan summene afvige lidt. Derfor er det bedre at gentage testen i samme laboratorium som den første.

Hvis der er en inflammatorisk proces, begynder koncentrationen af ​​dette protein i de første timer af sygdommen at stige. Dens mængde overstiger normen med 100 gange og mere og vokser konstant. Efter en dag nås den maksimale koncentration.

Dens mængde i blodet stiger på grund af tunge operationer. Efter transplantation indikerer en stigning i proteinkoncentration transplantatafstødning.

Undersøgelse af mængden af ​​CRP i blodet bestemmer lægen effektiviteten af ​​behandlingen. Hvis niveauet er signifikant forhøjet, er prognosen for sygdomsforløbet ugunstig. Og han peger på sådanne sygdomme:

Muligheden for at studere niveauet af C-reaktivt protein bestemmer kun en læge. Faktisk har diagnosen af ​​sygdomme på et forhøjet niveau af CRP mange funktioner. For eksempel:

  1. Forøget C-reaktivt protein ledsages af reumatoid arthritis. Bestemmelse af niveauet af CRP anbefales ikke kun til at diagnosticere denne sygdom, men også for at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen. For denne indikator alene er det imidlertid umuligt at skelne mellem revmatoid arthritis og reumatoid arthritis.
  2. Mængden af ​​CRP afhænger af aktiviteten af ​​ankyloserende spondylitis.
  3. Med systemisk lupus erythematosus (SLE), hvis der ikke er serositis, ligger niveauet inden for det normale område.
  4. Hos patienter med SLE indikerer en stigning i koncentrationen af ​​C-reaktivt protein udviklingen af ​​arteriel trombose.
  5. Myokardieinfarkt ledsages af en stigning i CRP efter 18-36 timer. Dens niveau begynder at falde fra 18-20 dage og i en måned eller halvanden vender tilbage til normal. Når et tilbagefald forekommer, opstår der en bølge af C-reaktivt protein.
  6. Dens niveau øges ofte hos patienter med ustabil angina. Og med en stabil - denne figur ligger inden for det normale område.
  7. Syntese af CRP på grund af maligne tumorer øges. Og da dette "akutte fase" protein ikke er specifikt, studeres det i kombination med andre tumormarkører for nøjagtig diagnose.
  8. Med en bakteriel infektion er koncentrationen af ​​C-reaktivt protein signifikant højere end med sygdomme fremkaldt af vira.

CRP syntetiseres intensivt i følgende kroniske sygdomme:

  • reumatoid arthritis
  • spondyloarthropati;
  • systemisk vaskulitis;
  • idiopatiske inflammatoriske myopatier.

I disse sygdomme afhænger koncentrationen af ​​protein af aktiviteten af ​​processen, så undersøgelsen af ​​dens mængde er nødvendig for at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen. En stabil stigning indikerer en dårlig prognose. Og ved hjerteinfarkt er aktiviteten af ​​det C-reaktive protein forbundet med en høj sandsynlighed for død.

En række videnskabelige undersøgelser har vist, at selv en lille stigning i CRP op til 10 mg / l indikerer risikoen for:

Men til diagnosticering af kroniske sygdomme er C-reaktive proteinindikatorer upålidelige. Derudover registreres dets overdrevne mængde i forskellige autoimmune, infektiøse, allergiske sygdomme, nekrotiske processer, efter skader, forbrændinger og kirurgiske operationer. Derfor vil lægen foretage en nøjagtig diagnose på grundlag af en stigning i CRP i blodet efter at have udført yderligere undersøgelser.

konklusion

Da C-reaktivt protein syntetiseres som reaktion på nekrotiske ændringer i væv, er forekomsten af ​​en infektionssygdom nødvendig for en præcis tidlig diagnose. Undersøg det og overvåge, hvor vellykket behandlingen er. Det er bedre ikke at diagnosticere at øge niveauet af C-reaktivt protein i blodet, men at overlade det til specialister - en reumatolog, en kardiolog, en onkolog, en kirurg. For at bestemme årsagen til sygdommen ledsaget af en stigning i koncentrationen af ​​CRP er det nødvendigt at foretage en yderligere undersøgelse af patienten.

Hvad er C-reaktivt protein (CRP), hvorfor øger det, og hvad viser det i en blodprøve?

C-Reaktivt Protein (CRP) er en guldmarkør, der er ansvarlig for tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer i kroppen.

Analyse af dette element gør det muligt at identificere en infektion eller virus i kroppen på et tidligt stadium.

Dens stigning sker allerede efter 6 timer fra begyndelsen af ​​inflammatorisk proces, men yderligere forskning kan være påkrævet for at foretage en nøjagtig diagnose.

Hvad er det?

C-reaktivt protein (C-reaktivt protein, CRP) er en indikator for akut inflammation. Det produceres af leveren, og det gøres under nekrotiske og inflammatoriske processer i enhver del af kroppen. I klinisk diagnose bruges den sammen med ESR, men har en højere følsomhed.

At detektere reaktivt protein er kun muligt ved hjælp af biokemisk analyse af blod. Det øges i blodet efter 6-12 timer fra begyndelsen af ​​den patologiske proces. CRP reagerer godt på terapeutiske metoder, hvilket gør det muligt at anvende en simpel analyse til at overvåge behandlingsforløbet.

I modsætning til ESR indtager C-reaktivt protein normale værdier umiddelbart efter fjernelse af inflammatoriske processer og normalisering af patientens tilstand. Høje værdier af ESR selv efter vellykket behandling kan vare i en måned eller mere.

Aktion C - reaktivt protein (protein)

Indikationer for

Oftest bestemmes bestemmelsen af ​​mængden af ​​reaktivt protein, når:

  • Beregning af risikoen for patologier i hjertet og blodkarrene.
  • Efter lægeundersøgelse af ældre patienter.
  • Den postoperative periode.
  • Evaluering af effektiviteten af ​​lægemiddelterapi.
  • Diagnose af autoimmune og reumatiske sygdomme.
  • Mistænkte tumorer.
  • Infektionssygdomme.

Laboratorieundersøgelser af CRP er normalt ordineret til akutte inflammatoriske sygdomme af infektiøs art. Det hjælper også med identifikation af patologier af en autoimmun og reumatisk natur. Det er ordineret for mistanke om tumorer og kræft.

Hvordan bestemmes det C-reaktive protein?

Bestemmelse af C-reaktivt protein sker gennem en biokemisk analyse af blod. For at gøre dette skal du bruge latex-testen baseret på latexagglutination, som giver mulighed for at opnå et resultat på mindre end en halv time.

anbefales:

  • At passere biokemien er nødvendig om morgenen på tom mave.
  • At spise før undersøgelsen kan ikke være inden for 12 timer, og du kan kun drikke almindeligt vand.
  • Før proceduren og dagen før er det nødvendigt at undgå stressede situationer og kraftig fysisk anstrengelse.
  • Røg ikke før du giver blod.

Du kan tage analysen i næsten ethvert laboratorium. Et af de mest populære laboratorier i alle byer i Rusland er Invitro, hvor eksperter hjælper dig med at få resultater inden for få timer efter blodindsamling.

Koncentrationen af ​​reaktivt protein spiller en vigtig rolle i diagnosen af ​​kardiovaskulære patologier.

I dette tilfælde er konventionelle metoder til detektion af reaktivt protein af kardiologer ikke tilfredse, og brug af højpræcisionsmåling af hs-CRP, der kombineres med lipidspektret, er påkrævet.

En lignende undersøgelse udføres, når:

  • Patologier af udskillelsessystemet.
  • Svær graviditet.
  • Diabetes mellitus.
  • Lupus erythematosus.

funktioner

Reaktivt protein er et stimulerende middel til immunitet, som produceres under akutte inflammatoriske processer.

I processen med betændelse opstår der en ejendommelig barriere, der lokaliserer mikroberne på stedet for deres invasion.

Dette forhindrer dem i at komme ind i blodbanen og forårsager yderligere infektion. På nuværende tidspunkt begynder patogener at blive produceret, hvilket ødelægger infektionen, under hvilket reaktivt protein frigives.

Forøgelsen af ​​reaktivt protein forekommer efter 6 timer fra begyndelsen af ​​inflammation, og den 3. dag når sit maksimum. Under akutte infektiøse patologier kan niveauet overstige den tilladte værdi på 10.000 gange.

Efter ophør af den inflammatoriske reaktion stopper produktionen af ​​reaktivt protein, og dets koncentration i blodet falder.

SRB udfører følgende funktioner:

  • Fremskynde mobiliteten af ​​leukocytter.
  • Aktivér komplementsystemet.
  • Interleukiner fremstilles.
  • Fremskynde fagocytose.
  • Interagere med B- og T-lymfocytter.
Funktioner C - reaktivt protein

C-reaktiv protein norm

Ændring af indikatorer udføres i mg. pr. liter. Hvis der ikke er en inflammatorisk proces i en voksenes krop, detekteres det reaktive protein ikke i blodet. Men det betyder ikke, at det ikke findes i kroppen - dets koncentration er så lav, at test ikke kan bestemme det.

Standarder for voksne og børn er præsenteret i tabellen:

Yderligere Artikler Om Blodprop