logo

Hvilke hæmostatiske lægemidler bruges til livmoderblødning?

Artikel publikationsdato: 09/16/2018

Dato for artiklen opdatering: 09/16/2018

Forfatteren af ​​artiklen: Dmitrieva Julia (Sych) - en praktiserende kardiolog

Uterin blødning kan forekomme hos kvinder i alle aldre. En sådan tilstand kræver obligatorisk medicinsk indblanding, da der i alvorlige tilfælde er en reel trussel mod patientens liv.

Lægen, der ordinerer hæmostatiske lægemidler til livmoderblødning, som er et nødvendigt element i kompleks terapi, tager ikke blot hensyn til patientens generelle tilstand, men også comorbiditeter.

De vigtigste grupper af stoffer til behandling

Der er flere former (tabletter, suspension, injektion) af medicin ordineret til livmoderblødning.

Disse lægemidler er også opdelt i kategorier:

  • koagulerings-hæmostatika - denne gruppe omfatter aminomethylbenzoesyre (Amben, Pamba), Tranexam, hæmostatisk præparat Etamzilat (Ditsinon). Hemostatiske koagulerings-hæmostatika betragtes også som Vikasol og Aminocaproic acid;
  • uterotonics - stoffer i denne gruppe bruges oftest til udvikling af postpartumblødning, uterine atony og efter manuel adskillelse af placenta. Blandt uterotonika er oftest ordineret oxytocin, ergotalkaloider (ergometrin, ergotamin, ergotal, methylergometrin) og prostaglandiner (dinoprost, carbetocin, remestip)
  • hormonale steroidlægemidler anbefales til brug i dysfunktionel livmoderblødning (DMK), dysmenorré, endometriose, myomatiske formationer, endometriehyperplasi. Orale præventionsmidler af kombineret natur (CEC) ordineres ofte - Janine, Regulon, Non-ovlon.

Gestagens (Noraststeron, Linestrenol, Didrogesteron) og østrogener (Diethylstilbestrol-propionat, Estradiol-dipropionat, Sinestrol) ordineres ofte.

Funktioner receptpligtig medicin

Narkotika terapi for livmoderblødning afhænger af hvilken periode det opstod.

Graviditet, fødsel og postpartum periode

Der er flere perioder, hvor udviklingen af ​​patologi er mulig:

  1. graviditet - brug af stoffer i blødningsprocessen i en hvilken som helst trimester kræver en obligatorisk vurdering af truslen mod en kvindes liv. Efter en række diagnostiske undersøgelser og fravær af kontraindikationer ordineres medicin for at standse livmoderblødning. Disse omfatter Tranexam, Ditsinon, Etamzilat, Tranexaminsyre, Vikasol;
  2. generisk periode - på dette stadium kan udseendet af blod udløses af skader på blødt væv i fødselskanalen. For at forbedre livmoderens sammentrækninger injiceres en kvinde intravenøst ​​med oxytocin, injicerbar dinoprostone mv.
  3. postpartum - i den tidlige postpartum-periode udløses blødningen ofte af en forsinkelse i adskillelsen af ​​efter fødslen, svaghed i livmodermusklene, udmattelse af dets neurospillesystem. På dette tidspunkt indikeres intravenøs administration af aminocapronsyre, IM og IV injektion af oxytocin. Dinoprostone (vaginale suppositorier, intravenøst ​​eller parenteralt), Misoprostol (tabletter), Enzaprost (i.v.-injektioner) er også ordineret.

I alle tilfælde udføres behandlingen under den tilsynsførende læge, der vurderer kvindens tilstand og korrigerer yderligere handlinger.

Dysfunktionel livmoderblødning

MQM findes ofte blandt kvinder fra 30 til 40 år. En af de vigtigste årsager til patologi er en krænkelse af ægløsning. Dette fører til endometriose mod baggrunden for forringelse af permeabiliteten af ​​blodkar og blodfortynding.

Hemostatiske stoffer (etamzilat, Ditsinon, Vikasol) med dysfunktionel uterinblødning udnævnes ud fra sværhedsgraden af ​​kvindens tilstand. Ved mildt blodtab anbefales kombinerede orale præventionsmidler (Mikroginon, Rigevidon, Ovidon). De indeholder østrogen og progestin.

Levonorgestrel (syntetisk progesteron) og dets analoger, for eksempel Microlut, Norplant (subkutant implantat) anvendes aktivt som en aktiv ingrediens i steroid prevensive præventionsmidler. Norplant er kun ordineret til kvinder, der fødes. Lægemidlet er efterspurgt på grund af dets effektivitet, men prisen er ret høj (ca. 14 tusind rubler). Derudover anbefales brug af intrauterin hormonale systemer og gestagenser (Norcolut, Duphaston) til DMK.

klimakterium

Uterin blødning hos kvinder i overgangsalderen i de fleste tilfælde på grund af ændringer i hormonelle niveauer og reproduktionssystemers sygdomme. Det er vigtigt at tage højde for, at i en normal, perfekt sund kvinde, i overgangsalderen, bør der ikke være blødninger i livmoderen. I tilfælde af kraftig blødning i løbet af overgangsalderen udføres en fuldstændig undersøgelse af patienten for at bestemme årsagerne til den patologiske tilstand. Hvis det er nødvendigt, udføres curettage af uterus, hæmatostatiske og hormonelle præparater er ordineret.

Den hyppigst anvendte er oxytocin, som stimulerer sammentrækningen af ​​livmoderen og vikasol. Danazol (oralt), en olieopløsning af Depostat (antineoplastisk hormonal medicin) er ordineret. For at lindre smerter og reducere blødning anbefales oral Gestrinone (steroid) og steril suspension til administration af Depo Provera (Provera) i / m. Dette værktøj hæmmer udskillelsen af ​​hypofysegonadotropiner, hvilket fører til en forsinkelse i ægløsning.

unge

Under puberteten har 15% af piger ungdoms (fra begyndelsen af ​​den første menstruation til voksenalderen) blødning. Overdreven blodtab kan føre til hormonforstyrrelse, anæmi og infertilitet. Derudover er livmoderblødning i ungdommen psykologisk vanskeligt at tolerere.

Ved valg af en behandlingsmetode tages der hensyn til blødningsintensiteten. Skrabning af livmoderen for at stoppe blødning hos unge praktiseres meget sjældent, kun med en klar trussel mod patientens liv.

I andre tilfælde er følgende lægemidler ordineret for at standse blødning:

  • reduktion - ekstrakt af vandpeper, Ergotal, oxytocin;
  • kraftige hæmostater - Ditsinon, Askorutin, Vikasol, Aminocaproic acid i kombination med ampul Calciumgluconat, Tranexam;
  • af hormonelle lægemidler, er Janine oftest ordineret i kombination med Stipticin, Non-ovlon og Regulon, som kan købes over-the-counter;
  • rigelig uterin blødning indebærer udnævnelse af sedativer (Valerian, modertørret tinktur, Tazepam, Seduxen, osv.);
  • Til normalisering af menstruationscyklussen er der foreskrevet vaginale suppositorier (Utrogestan, Duphaston, etc.). Derudover anbefales indtagelse af vitamin- og mineralkomplekser.

Med et højt niveau af østrogen anbefales cyclisk administration (3 gange med en pause på 3 måneder) af Turin og Norkolut. Med et fald i østrogenhormoner er ordineret (Ergotal, Pregnantol).

Andre grunde

Ofte kan fibroider, en polyp og endometrial hyperplasi mod baggrunden af ​​livmoder og æggestokke patologier forårsage blødning. Desuden kan abort være en udløsende faktor for blødning.

I dette tilfælde er forkletning af livmoderen foreskrevet med yderligere recept på uterotonikum (oxytocin, methylergometrin).

Mulige bivirkninger

Som alle andre lægemidler, hæmostatiske lægemidler, er der en række uønskede manifestationer, der kræver tilbagetrækning eller udskiftning af lægemidler.

Intensiteten af ​​bivirkninger afhænger af gruppen af ​​stoffer:

Hormonale lægemidler

Det er umuligt at forudsige i forvejen, hvilke bivirkninger af glukokortikosteroidlægemidler, herunder præventionsmidler, kan være. Eventuelle negative reaktioner afhænger af organismens individuelle følsomhed.

Blandt bivirkningerne af hormonelle hæmostatiske lægemidler kan oftest forekomme:

  • en kraftig stigning i blodtrykket (i alvorlige tilfælde er blødning i hjernen mulig)
  • porfyri (nedsat hæmoglobinsyntese) og depression;
  • hæmolytisk uremisk syndrom, der ledsages af trombocytopeni, anæmi og nyresvigt;
  • sløret syn og høretab som resultat af otosklerose;
  • svær hovedpine og en signifikant stigning i kropsvægt
  • amenoré og ømhed i brystet
  • ekstremt sjældent er tromboembolism mulig som en alvorlig bivirkning, som er en blokering af en trombos.

I det tilfælde, hvor bivirkningerne af hormonel hæmostat udtømmende blodudslip fra livmoderen udtages, er det nødvendigt at annullere det.

Hemostatiske lægemidler

Oftest forekommer bivirkninger af hæmatostatika som:

  • udbrud af kvalme, diarré, opkastning;
  • renal kolik, dramatiske ændringer i blodtrykket;
  • svimmelhed, takykardi
  • udseende af ortostatisk hypotension;
  • i tilfælde af overtrædelse af reglerne for injektion på injektionsstedet er tromboflebitis mulig;
  • allergiske reaktioner, der manifesteres af alvorlig kløe, hyperæmi, udslæt, bronchospasme. I svære tilfælde med infusion ved anvendelse af aminocaproic acid kan angioødem og anafylaktisk shock forekomme.

Blandt bivirkningerne er mulig paræstesi i de nedre ekstremiteter og dyspeptiske manifestationer (halsbrand, kvalme, tunghed i maven, opkastning).

Uterotoniske lægemidler

Hvis der udskrives uterotoniske hæmostatiske lægemidler, kan der udvikles en allergisk reaktion, hypertension, hududslæt, hovedpine og kvalme. Nogle gange er tremor, takykardi eller bradykardi, kræft i perifere arterier mulig. Langvarig brug af uterotonik kan fremkalde en lidelse i vævsernæring, hyperhidrose, anfald og psykiske lidelser.

Betydningen af ​​forudgående konsultation med en læge

Det skal huskes, at livmoderblødning er et alvorligt nok symptom, der kræver en grundig lægeundersøgelse. En sådan patologi kan indikere alvorlige sygdomme i kønsorganerne.

Profus blødning kan provokere udviklingen af ​​kronisk anæmi og ilt sult, og stort blodtab er en reel trussel mod en kvindes liv.

Uafhængigt forsøge at løse problemet derhjemme, er det umuligt. For uregelmæssigheder i menstruationscyklussen skal du konsultere en gynækolog. Kun en specialist kan finde ud af hovedårsagen til blødningsudviklingen og dermed forhindre irreversible konsekvenser.

Oversigt over stoffer, der stopper livmoderblødning

Uterinblødning er opdelt i fysiologisk og patologisk. Fysiologisk blødning refererer til menstruation, som normalt ikke varer mere end syv dage, og blodtab i løbet af denne tid må ikke overstige 80 ml.

Hvis menstruationen varer for længe, ​​og blodudladningen er rigelig, er det en grund til at komme til konsultationen med en gynækolog.

Patologisk blødning kan være forbundet med kræft, skader, komplikationer efter abort og hormonforstyrrelser.

Hvad kan stoppe blod i livmoderen blødning?

Når en specialist har identificeret årsagen til overtrædelsen, foreskriver han hæmostatiske lægemidler til livmoderblødning og yderligere medicin, der vil fremskynde genoprettelsen. I tilfælde af akut blødning kræves blodbehandling ved indlæggelsesbehandling med brug af donor.

Uden forudgående konsultation med en specialist er det yderst farligt at bruge hæmostatiske lægemidler til livmoderblødning: Hvert middel har sine egne kontraindikationer, som under visse forhold kan føre til alvorlig forstyrrelse af kroppen.

Ved intensiv udløsning af blod skal du ringe til en ambulance. For at reducere blødningens sværhedsgrad bør du lægge en ispakning i underlivet.

Hvis blodet flyder stærkt, er det tilladt at tage et lægemiddel, der stopper blødning.

For hæmostatiske lægemidler til livmoderblødning indbefatte:

  • Tranexam;
  • Dicynone;
  • Vand peber ekstrakt.

Disse midler til at standse blødningen kan hjælpe med en sundhedsrisiko.

Hvad er nogle medicin for at stoppe blødning?

Der er en stor mængde stoffer, der på en vis måde påvirker blødningens mekanismer: reducer livmoderen, genopret vitaminmangel, forbedrer blodkoagulering.

Disse lægemidler anvendes i vid udstrækning i gynækologi. Titler er angivet til generel reference.

For at ordinere hæmostatiske lægemidler til livmoderblødning, skal lægen, som i udvælgelsen tager højde for den enkelte situation, karakteristika for blødning og årsagerne til dens forekomst.

De mest almindeligt foreskrevne hæmostatiske lægemidler til livmoderblødning er:

  • Diferelin;
  • Aminocaproic acid;
  • Gluconat og calciumchlorid;
  • oxytocin;
  • Dicynone;
  • Ergotal;
  • Tranexam;
  • Vand peber ekstrakt.

Også nyttige til standsning af livmoderblødning er følgende vitaminhjælpemidler: Vikasol og Ascorutin.

Dicynone

Den mest kraftfulde hæmostatiske middel: dens virkning er mærkbar efter kun 5-20 minutter efter brug. Ansøg for at stoppe intens blødning. Doseringen bestemmes af lægen.

Mere end tre gange om dagen kan dette lægemiddel ikke bruges.

Dicin efter curettage hjælper med at forhindre overdreven udskillelse af blod.

Kontraindiceret i:

  • Overfølsomhed over for natriumsulfat;
  • Porphyria i perioden for eksacerbation;
  • Trombose.

Bivirkninger omfatter allergiske hudreaktioner, rødmen af ​​huden på ansigtet, smerter i hovedet, kvalme, svimmelhed.

Ampuller og tabletter sælges på apoteker uden recept, men inden brug af dette værktøj bør man konsultere en gynækolog.

Diferelin

Denne medicin stopper blødninger, der er forbundet med neoplasmer, er ordineret til endometriose og neoplastiske tumorer i livmoderen.

er kontraindiceret til:

  • Med osteoporose
  • Under amning;
  • I nærværelse af øget følsomhed over for triptorelin.

Følgende krænkelser kan forekomme under brug:

  • Smerter i hovedet;
  • Mental tilstandsforstyrrelser (depression, humørsvingninger, depression).

Aminocaproic acid

Virkningen af ​​denne medicin er forbundet med at stoppe transformationen af ​​plasminogen til fibrinolysin. Den bruges udelukkende i løbet af indlæggelsesbehandling og er ikke nyttig til alle former for blødning.

Ikke relevant for:

  • Tilstrækkelighed til dannelse af blodpropper
  • Fejl i processen med cerebral blodtilførsel
  • DIC syndrom.
Aminocaproic acid har en positiv effekt på leverfunktionen.

Under brugen kan disse overtrædelser forekomme:

  • Løse afføring;
  • Smerter i hovedet;
  • Fald i blodtryk
  • kvalme;
  • Svimmelhed.

Det ordineres enten i form af injektioner eller i form af et pulver, der skal tages med sødet vand. Injektioner med aminocaproic acid på kort tid stopper blødningen, injiceres af det medicinske personale.

Klorid og calciumgluconat

Henvis til de hæmostatiske lægemidler til livmoderblødning, bruges også til andre typer blødninger. Calcium har en blodstoppeffekt: det accelererer blodkoagulering og styrker de vaskulære vægge, så det anvendes aktivt i medicin i disse to former.

Calciumchlorid er uacceptabelt at komme ind under huden eller intramuskulært: selv en lille del af det kan forårsage en akut inflammatorisk proces i vævene med risiko for nekrose.

Lægemidler er tilgængelige i tabletform og i ampuller. Den nøjagtige dosis vælges af den behandlende læge afhængigt af den enkelte situation.

Disse hæmostatiske lægemidler til livmoderblødning injiceres intravenøst ​​under indlæggelsesbehandling.

I processen med intravenøs administration af disse hæmostatiske lægemidler med livmoderblødning er der en følelse af varme, som hurtigt forsvinder.

Gælder ikke for:

  • Overfølsomhed over for stoffer;
  • leukæmi;
  • Tilstrækkelighed til dannelse af blodpropper
  • aterosklerose;
  • Hypercalcæmi.

oxytocin

Dette betyder at reducere livmoderen har en hæmatostatisk effekt og er ofte ordineret for at stoppe postpartumblødning. På hospitalet administreres oxytocin gennem en IV-dråbe i tre dage.

Det bruges også til:

  • Alvorligt blodtab under menstruation og efter det
  • Komplikationer efter abort og miscarriages.
  • Kontraindiceret i:
  • Risiko for livmoderbrud
  • Alvorlig arteriel hypertension;
  • Overdreven toner i livmoderen.

Mødre sammentrækninger for kvinder kan øge arbejdsaktiviteten.

Ergotal

Denne medicin, som reducerer livmoderen, er effektiv mod blødning og giver dig mulighed for at stoppe langvarig menstruation.

Også denne hæmostatiske medicin, ud over livmoderkontraktion, har yderligere positive virkninger:

  • Reducerer hjertefrekvensen;
  • Det har en beroligende virkning;
  • Eliminerer smerten ved migræne.
Ergotal er nyttig til behandling af godartede neoplasmer i livmoderen og for at stoppe blødningen mellem menstruation.

Kontraindiceret i:

  • Septisk læsion;
  • feber;
  • Alvorlige forstyrrelser i hjertets funktion
  • Hyperthyreose.

Reduktion af livmoderen med svære perioder bruges også til at fjerne blodpropper efter en abort.

Tranexam

Dette effektive middel henviser til hæmostatiske lægemidler, med livmoderblødning anvendes aktivt og kan reducere den udtalte blødning før ankomsten af ​​en ambulance.

Kontraindiceret i:

  • overfølsomhed;
  • Intracerebral blødning.

Under brug kan der være sådanne lidelser som kløe, kvalme, diarré, svimmelhed og øget døsighed.

Det anbefales ikke at drikke Tranexam sammen med andre hæmostatiske midler.

Vand peber ekstrakt

Denne hæmostatiske væske har en mild hæmostatisk virkning og refererer til hæmostatiske lægemidler, med uterinblødning, udtrykt intensivt, gælder ikke. Øger koagulering og påvirker styrken af ​​væggene i blodkarrene positivt.

Antallet af dråber, der skal drikkes regelmæssigt, bestemmes af den behandlende læge.

Kontraindikationer:

  • Nyresvigt
  • trombose;
  • Intracerebral blødning.

vitaminer

Hæmatopoietiske og hæmostatiske vitaminer ordineres ofte autonomt, hvis sygdommen er moderat eller i forbindelse med andre hæmostatiske lægemidler til livmoderblødning.

Til hurtig genopretning af blodvolumen og forebyggelse af blødning er vitaminer nyttige, som tilhører gruppe A, B, C, E, P og K. Det er også vigtigt at øge indtagelsen af ​​fødevarer med magnesium.

Ved gynækologisk praksis anvendes Vikasol, en analog af vitamin K og Ascorutin, som indeholder ascorbinsyre (C-vitamin) og rutin (P), aktivt. Hvis blødningen skyldes en vitamin K-mangel, stopper den hurtigt efter påbegyndelse af behandlingen. Og Askorutin er nyttigt ikke kun i behandlingen, men også til forebyggelse af blødning.

Hvem skal kontakte?

Diagnose og behandling af kvindelige kønsorganers sygdomme udføres af en gynækolog, som skal foretage en primær undersøgelse og give anvisninger for yderligere tests.

Du skal muligvis også besøge specialister i en anden profil, herunder:

Hvilke tests er nødvendige?

Afhængigt af det kliniske billede og klager vil den behandlende læge give retning til testene:

  • Komplet blodtal;
  • Bestemmelse af thyrotropinkoncentration
  • Prolactinkoncentration
  • En test for at udelukke en mulig graviditet
  • Ferritinindhold
  • Papanicolaou test;
  • Bakteriologisk podning;
  • Urinprøve;
  • Endometrial biopsi;
  • Progesteron koncentration.

Kvinder anmeldelser

Oksana: I den femte uge af graviditeten begyndte jeg at bløde som en kvinde, og jeg blev taget væk i en ambulance. Der tog de mig igennem, satte en magnesia injektion, og gynækologen udpegede Tranexam.

Jeg drak det i tre dage, og blødningen stoppede. Så i midten af ​​graviditeten havde jeg en anden blødning, stærkere. Jeg blev også ordineret Tranexam, jeg drak det i syv dage, og de første forbedringer var mærkbare på den tredje dag.

Svetlana: Efter fødslen har jeg ofte rigelig menstruation. Gynækologen råbte mig til at drikke Tranexam og sagde at hun selv bruger det. Jeg var ikke særlig sikker på, at det ville hjælpe, fordi den tidligere udpegede dicinon hjalp mig lidt, men blev overrasket da jeg fandt ud af, at min nedbør var svag! Nu accepterer jeg regelmæssigt dette værktøj og rådgiver alle!

Oversigt over hæmostatiske lægemidler til livmoderblødning

Forfatteren af ​​artiklen: Alexandra Burguta, obstetriksk-gynækolog, højere lægeuddannelse med en grad i generel medicin.

Fra denne artikel vil du lære: om hvordan medicin stopper livmoderblødning, effektiviteten af ​​de anvendte lægemidler. Hvilke hæmostatiske lægemidler til livmoderblødning er mest effektive og sikre.

Uterin blødning kan genere kvinder i alle aldre. Lægemiddelbehandling klare sig effektivt med livmoderblødning, men det kan ikke opfattes som den vigtigste behandlingsmetode. Uterin blødning er kun et tegn på patologien, ikke selve sygdommen. Derfor eliminerer hæmostatiske midler kun det farlige symptom, og ikke dets sande årsag. De pågældende lægemidler bør indgå i en omfattende behandling, der ikke kun kan baseres på konservative metoder, men også på kirurgisk indgreb.

Den første læge, der begynder kampen mod livmoderblødning, er en gynækolog.

Forskellige stoffer fra livmoderblødning - en anden virkningsmekanisme. For eksempel kan livmoderblødning elimineres både ved direkte påvirkning af blodkoagulationsprocessen og ved mekanisk fastspænding af livmoderbeholderne. Valget af stof vil i høj grad afhænge af årsagen og graden af ​​blødning.

Karakteristika for midlerne nedenfor fordeles i rækkefølge af effektivitet, idet man starter med det mest effektive. Oplysninger om medicin er givet til generel information og under ingen omstændigheder er det ikke en vejledning til selvbehandling.

1. Tranexam

Den aktive bestanddel af lægemidlet er tranexaminsyre. Afhængigt af sværhedsgraden af ​​blødningen kan lægemidlet administreres som en intravenøs - til hurtig virkning, såvel som oralt (i pilleform) - med henblik på forsinket virkning. Den aktive aktive ingrediens i tranexam blokerer opløsningen af ​​blodpropper, blokerer lumen af ​​beskadigede kar.

Lægemidlet har en let anti-inflammatorisk, anti-infektiv og antitumoraktivitet. Ifølge officielle instruktioner har tranexaminsyre været eksperimentelt bevist, ligesom smertestillende (analgetisk). Typisk er dette lægemiddel brugt til at lindre udtalt blødning under placental abruption, efter fødslen, under og efter omfattende operationer.

På trods af den udtalte hæmostatiske virkning har Tranexam et betydeligt antal bivirkninger, herunder:

  • allergisk kløe, urticaria;
  • symptomer på dyspepsi (kvalme, opkastning, mangel på appetit, halsbrand og løs afføring);
  • asthenovegetative syndrom (svaghed, træthed, døsighed, hjertebanken);
  • brystsmerter
  • fald i blodtryk med hurtig introduktion gennem intravenøs adgang
  • synsforstyrrelser (farvegenkendelse lidelser, problemer med fokusering når man ser på objekter);
  • trombose (yderst sjælden).

Omkostningerne varierer fra 200 rubler (tabletter) til 1400 rubler (opløsning til intravenøs administration).

2. Ditsinon

Den aktive bestanddel af lægemidlet - etamzilat. Eksisterende former for medicin: opløsning til intramuskulær og intravenøs administration, tabletter. Den aktive bestanddel har følgende virkninger:

  1. Hemostat. Etamzilat stimulerer dannelsen og aggregeringen (sedimentering på de beskadigede områder i vaskulærvæggen) af blodplader.
  2. Angioprotective: den aktive bestanddel af lægemidlet hjælper med at styrke blodkarrene, reducerer kapillær sårbarhed og permeabilitet.

Dicine er et af stofferne til forebyggelse, eliminering af livmoderblødning under tung menstruation og som følge af kirurgiske indgreb. Bivirkninger ligner Tranexam, men de er mindre, og de er sjældne:

  • dyspeptisk syndrom (kvalme, halsbrand, kraftfølelse i maven);
  • allergiske reaktioner
  • CNS skade (hovedpine, svimmelhed, prikkende i underekstremiteterne).

Den gennemsnitlige pris for 10 tabletter er 40 rubler. Løsningen til intravenøs administration er noget dyrere - fra 500 rubler.

3. Oxytocin

Den aktive bestanddel af lægemidlet er en syntetisk analog af hormonet oxytocin, der kommer fra hypofysen. Oxytocin eksisterer kun i form af en opløsning til intravenøs og intramuskulær administration.

Ifølge sit hovedformål hører stoffet til stimulanserne for arbejdskraft. Dette skyldes, at oxytocin øger livmoderens kontraktile aktivitet og derfor bidrager til udvisning af fosteret under fødslen. Denne effekt bruges også til at kontrollere blødning. Sammentrækning af livmodermusklene fører til mekanisk klemning af beskadigede kar. Oxytocin anvendes kun på hospitalet. Bivirkninger:

  • dyspeptisk syndrom (identisk med Dysinon og Tranexam);
  • allergiske reaktioner
  • spasmer af glatte muskler i bronchi (ekstremt sjælden, så lægemidlet ikke udgør en særlig fare for patienter med bronchial astma);
  • urinretention
  • chok.

Den gennemsnitlige pris på lægemidlet overstiger ikke 70 rubler til 10 ampuller.

4. Vikasol

Lægemidlet er en syntetisk analog af vitamin K. Den fremstilles i form af tabletter og en opløsning til intramuskulær administration. Vikasol er involveret i syntesen af ​​naturlige blodkoagulationsfaktorer. Lægemidlet er ret effektivt og bruges ofte af gynækologer i kampen mod livmoderblødning.

Overdosering kan føre til overskud af K-vitamin, hæmolytisk anæmi (nedbrydning af røde blodlegemer) og en tendens til trombose. Allergi er en sjælden bivirkning. Brug af Vicasol uden forudgående konsultation med lægen anbefales ikke.

Afhængig af producenten starter prisen på apoteker til tabletter på 20 rubler. Vicasola ampuller koster i gennemsnit 80-100 rubler.

5. Aminocaproic acid

Dette lægemiddel administreres kun intravenøst ​​og anvendes udelukkende på et hospital. Ifølge dets virkningsmekanisme svarer stoffet til Tranexam.

Aminocaproic syre værdiansættes på grund af sin hurtige virkning: Den hæmostatiske virkning udvikler sig allerede inden for 15-20 minutter efter administration. Det aktive stof i uændret form udskilles i urinen og er derfor kontraindiceret i nyresygdomme med nedsat udskillelsesfunktion.

Mulige bivirkninger:

  • allergier;
  • dyspepsi;
  • inflammatorisk reaktion i det øvre luftveje (ekstremt sjældent);
  • kramper;
  • et kraftigt fald i blodtrykket.

Omkostningerne ved en 5% opløsning overstiger ikke 50 rubler pr. 100 ml flaske.

6. Askorutin

Ascorutin indeholder ascorbinsyre og rutosid. Virkningsmekanismen skyldes angioprotektion: den aktive bestanddel styrker vaskulærvæggen og reducerer kapillarpermeabiliteten. Ascorutin forhindrer også overdreven blodplade-sedimentering og forbedrer mikrocirkulationen. Det har den mindste virkningsevne i forhold til tidligere lægemidler.

Ascorutin har få bivirkninger: at tage lægemidlet kan kun forårsage allergi eller kvalme.

Den gennemsnitlige pris for 50 tabletter er 50 rubler.

Uterin blødning. Typer, årsager, første tegn, hvordan man stopper, førstehjælp, behandling af blødninger, folkemedicin.

Webstedet giver baggrundsinformation. Tilstrækkelig diagnose og behandling af sygdommen er mulig under tilsyn af en samvittighedsfuld læge. Enhver medicin har kontraindikationer. Høring kræves

Uterus anatomi

Livmoderen består af 3 hovedlag:

1) perimetri - et lag, der udenfor dækker livmoderen og passerer ind i mavens hulrum

2) myometrium - det mest massive lag af livmoderen, der består af muskelfibre, der indeholder et stort antal skibe, der fodrer livmoderen;

3) endometrium - skallen beklæder indersiden af ​​livmoderen. Det er endometriumet i menstruationscyklussen, der tykker og forbereder til indførelsen af ​​ægget.

Endometrium er opdelt i 2 lag: den vigtigste (basale) og funktionelle, som afvises månedligt, hvis der ikke er befrugtning af ægget. Afvisningen af ​​det funktionelle lag af endometrium er det, vi kalder menstruation. Men i tilfælde af en svigt i hormonsystemet kan afvisning af det funktionelle lag muligvis ikke være effektivt. Som følge heraf forbliver en del af endometriumet og med en række forstørrede kirtler og skibe, der begynder at bløde. Så der er dysfunktionel livmoderblødning.

Typer og årsager til livmoderblødning


Årsagerne til livmoderblødning er mange. For at lette forståelsen og forenkle blødningsdiagnosen er årsagerne derfor opdelt i bestemte kategorier. Og så er de to første store kategorier:

1) blødning som følge af abnormiteter i forskellige organer og systemer, 2) blødning forbundet med abnormiteter i kønsområdet.

Ikke-kønsmæssige årsager til blødning (ekstragenital)

  • Infektionssygdomme (influenza, mæslinger, tyfusfeber, sepsis);
  • Blodsygdomme (hæmoragisk vaskulitis, hæmofili, mangel på vitamin K og C osv.
  • Leversygdom (cirrose);
  • Sygdomme i det kardiovaskulære system (højt blodtryk, aterosklerose, etc.);
  • Mindsket thyroidfunktion.
  1. Uterin blødning som følge af sygdomme i kønsorganet (kønsorganer).
Genital årsager til blødning kan eller ikke er relateret til graviditet.

Genital årsager forbundet med graviditet (tidlige vilkår)

  1. Unormal graviditet (livmoder, ektopisk)
  2. Sygdom af ægget (cystisk skid, chorionepitioma er en malign tumor)
Genital årsager forbundet med graviditet (forsinket fødsel, fødsel, halvårsperiode):
  • Årsager ved sen graviditet
    • Placenta previa
    • Uterine ar
    • For tidlig abnormation af placenta
    • Processerne for destruktion af væv i livmoderhalsen
    • Andre obstetriske årsager
  • Årsager under arbejdet
    • For tidlig abnormation af placenta
    • Placenta previa
    • Lav liggende placenta
    • Uterine brud
    • Vaginal og vulvarskader
    • Forsinket udledning af efter fødslen
    • Pinch efter fødslen
    • Overtrædelse af placentas vedhæftning
    • Skader på den bløde fødselskanal
  • Årsager efter fødslen
    • Mindsket uterintone
    • Skader på det bløde kønsorgan
    • Forsinkelse af dele af efterlivet
    • endometritis
    • chorionepithelioma
    • Uterine myoma

Genital årsager ikke relateret til graviditet

  1. Dysirkulatorisk livmoderblødning
  • Juvenile (i pubertet 12-18 år);
  • Reproduktiv (ved puberteten 18-45 år);
  • Climacteric (overgangsalderen periode);
  1. Tumorer
  • livmoder
  • æggestok
  1. Ovarial ruptur, ovarie cyste ruptur
  2. Urinskade
  3. Infektiøse og inflammatoriske sygdomme

Dysfunktionel livmoderblødning (DMK)

Blødning, der forekommer under normal menstruation, er en konsekvens af afvisningen af ​​det funktionelle lag af endometriumet som et resultat af et fald i niveauet af kvindelige kønshormoner (østrogener, gestagenser).

I den normale mængde blodtab er 30-40 ml, den øvre grænse for normal 80 ml. Når DMK er der er kraftig blødning mere end 100 ml, som kan falde sammen eller ikke falde sammen med menstruationstiden.

Tillad blødninger, der falder sammen i tid med menstruation - menorrhagi, rigelig og langvarig. Samt blødning der forekommer i intervallet mellem menstruation - metrorrhagi, har de forskellige intensiteter og uregelmæssige.

Dysfunktionel livmoderblødning er udbredt blandt kvinder, især mellem 30 og 40 år. Hovedårsagen til DMK er en krænkelse af ægløsningsprocessen.

Ufrivilligheden af ​​ægløsningsprocessen skyldes en svigt i hormonsystemet hos en kvinde (en ændring i niveauet og rytmen af ​​udskillelsen af ​​luteiniserende og follikelstimulerende hormon). Som følge heraf vokser slimhinden i livmoderen (endometrium) med utilstrækkelig udvikling af kirtlerne og blodkarrene, der opstår akkumulering og stagnation af blod, blodcirkulationen forstyrres, og blodkarternes permeabilitet ændres. Således gunstige betingelser for forekomsten af ​​blødning. Og ved afvisning af endometrium afvises det ikke ensartet, hvilket resulterer i blødning af varierende sværhedsgrad og varighed.

Derudover formindskes trombocytfunktionen (koagulationssystemets hovedceller) under sådanne hormonforstyrrelser, og blodfortyndingsprocesserne forøges, hvilket yderligere intensiverer blødningen.

Faktorer, der forårsager forstyrrelse af hormonsystemet

Symptomer på livmoderblødning

Almindelige symptomer:

  • Svaghed, svimmelhed
  • Paleness af huden
  • Måske kvalme, opkastning
  • besvimelse
  • Hurtig og svag puls
  • Lavere blodtryk
Lokale symptomer:
  • Isolering af blod fra vagina
  • Under menstruation, et stort antal blodpropper. Hurtigt og rigeligt sugepude eller tampon. Hyppig udskiftning af pakninger om natten (hver 1-2 time).
  • Forøgelsen af ​​blødningens varighed (mere end 7-8 dage). Normalt varer menstruationsblødning 3-8 dage.
  • Mulig blødning efter samleje
  • Dysfunktionel livmoderblødning er stort set smertefri.
  • Blødning falder ofte ikke sammen med menstruationsperioden
De vigtigste symptomer på livmoderblødning under pubertet: langvarig blødning fra vagina (mere end 7-8 dage); blødning, mellemrummet er mindre end 21 dage; blodtab på mere end 100-120 ml pr. dag.

Uterin blødning, der opstår efter en forsinket menstruation, som regel taler om deres funktionelle karakter.

Cyklisk, kraftig blødning forekommer oftere med myoma, adenomyose og blodsygdomme.

Førstehjælp til livmoderblødning

Skal jeg ringe til en ambulance?
Ja, du har brug for hurtigst muligt! Især hvis blødningen opstod for første gang, er kvinden gravid, og tilstanden forringes hurtigt. Du bør ikke udsætte opkaldet til en ambulance, hvert minut kan være afgørende.

Uterin blødning er et forfærdeligt signal om en krænkelse i en kvindes krop. Og derfor er det nødvendigt at reagere meget alvorligt på det. Det første skridt er at ringe til en ambulance eller konsultere en læge. Kun en læge er i stand til at vurdere situationen tilstrækkeligt, da der er mange grunde, der kan forårsage livmoderblødning, og kun medicinsk erfaring giver dig mulighed for at tage et holistisk kig på problemet.

Følgende anbefalinger er mere anvendelige i tilfælde af dysfunktionel livmoderblødning.

Walkthrough:

Hemostatiske midler til livmoderblødning

Problemet med livmoderblødning står ofte over for mange kvinder af reproduktiv alder. Normal menstruationscyklus varer i 5-7 dage, mens det totale blodtab er op til 80 ml blod. I tilfælde af at forskellige sygdomme udvikler sig i organerne i det urogenitale system, kan blødningen begynde hos en kvinde. Et stort blodtab observeres ofte både i postpartum og i klimakteriet.

Moderne medicin er seriøst engageret i undersøgelsen af ​​denne patologi. Specialister fra hele verden gennemfører studier af livmoderblødning. På baggrund af de opnåede resultater udvikles lægemidler, hvis farmakologiske egenskaber hjælper med at klare dette problem.

I øjeblikket bekæmper i moderne medicinske institutioner succes med livmoderblødning. Hovedbetingelsen for en vellykket inddrivelse er indlæggelse på hospitalet. I løbet af behandlingen vælges hver patient individuelt et lægemiddel, der administreres intravenøst ​​eller transoralt. I fremskredne tilfælde udfører læger et kirurgisk stop for blødning ved diagnostisk curettage. Hvis ingen af ​​disse metoder hjalp med at fjerne det eksisterende problem, insisterer læger på fjernelse af livmoderen.

Liste over hæmostatiske midler:

Dicin til livmoderblødning

Når livmoderblødning ofte foreskrives syntetiske lægemidler, der har en gavnlig virkning på livmoderhinden. Et sådant lægemiddel er ditsinon.

Følgende kan tilskrives dets farmakologiske egenskaber:

evnen til at aktivere processen med dannelse af protein-thromboplastin;

normalisering af blodkoagulation

forhindrer dannelsen af ​​blodpropper.

Ditsinon fås i flere forskellige former: i tabletter, injektioner. Dette lægemiddel har vist sig at være effektivt til blødning, hvor lokalisering er små skibe. Efter at have taget ditsinona (dosering skal kun ordineres af den behandlende læge), vil kvinden kunne mærke effekten efter nogle få timer. Gentagen test af dette lægemiddel viste, at det højeste resultat opnås, når der tages piller, snarere end intramuskulære injektioner.

For at standse livmoderblødning, bruger specialister følgende skema: intravenøst ​​(intramuskulært kan indgives) injiceres to ampuller dicinon, hvorefter en dosis af dette lægemiddel hver 6. time administreres i tabletform. For at forhindre blødning bør dette lægemiddel tages oralt fra og med den 5. dag i menstruationscyklussen.

Tranexam til livmoderblødning

Førstehjælp til livmoderblødning anses for at være tranexam, da det er meget hurtigt i stand til at klare dette problem. Dette lægemiddel har en direkte effekt på blodkoagulationsprocessen og påvirker plasminogen direkte (inaktivt). Tranexam er nu tilgængelig på apoteker, både i form af tabletter og i form af injektioner (intramuskulært).

Hvis der observeres moderat blodtab, er tabletterne tilstrækkelige. Ved bestemmelse af doseringen bør lægen overveje patientens vægt og sværhedsgraden af ​​sygdommen. Tranexam ordineres ofte for at forhindre livmoderblødning, især når patienten fremstilles til kirurgiske indgreb.

Vikasol med livmoderblødning

Vikasol er et syntetisk medicinsk produkt, der er i stand til at erstatte vitamin K, hvilket er vigtigt for kvinders sundhed, og er aktivt involveret i produktion af prothrombin. I fravær eller utilstrækkelig mængde af dette vitamin hos kvinder udvikler blødning.

Efter at have taget vikasol, oplever patienter kun lindring efter 12-18 timer, hvorfor de ikke bruger det, når de yder nødhjælp. På trods af dette foreskriver mange læger ofte dette lægemiddel til behandling af livmoderblødning såvel som forebyggende formål. Vikasol er ordineret til gravide efter begyndelsen af ​​de første sammentrækninger for at forhindre udviklingen af ​​blødninger, som kan udvikle sig under begyndelsen af ​​den aktive fase af arbejdet.

Etamzilat til livmoderblødning

Med menstruationsblødning ordinerer læger ofte medicin, der kan reducere antallet af menstruationer betydeligt.

En stor effekt opnås, når man tager etamzilat med omfattende farmakologiske egenskaber:

har evnen til at stoppe blødning

aktiverer de processer, der er ansvarlige for blodkoagulation og graden af ​​limning af blodplader

øger kapillærernes elasticitet og stabilitet mv.

På baggrund af at tage etamzilat oplever patienter ikke internt ubehag, da dette lægemiddel har en glat virkning på den kvindelige krop. I processen med at gennemføre en lang række undersøgelser blev det afsløret, at etamzilat ikke forårsager en pludselig blodpropper, fordi der ikke er nogen blodproppdannelse. Det er ordineret til enhver form for blødning, især livmoder. Etamzilat er ofte inkluderet i behandlingsprogrammet for tung menstruationsstrøm samt ENT, tand- og oftalmiske sygdomme.

Oxytocin til livmoderblødning

Med udviklingen af ​​livmoderblødning er en specialistes første handling udnævnelsen af ​​et stof til en kvinde, der hurtigt kan yde den nødvendige hjælp. Oxytocin, som har en selektiv effekt på livmoderen, kan stoppe blodtab.

Efter at have taget oxytocin, er der en øget spænding af muskelfibre i den kvindelige krop, mod baggrunden af ​​hvilke stærke sammentrækninger begynder. Dette lægemiddel kan indgives både i tabletform og som en intravenøs injektion.

Ascorutin til livmoderblødning

Ascorutin, som i mange år har været aktivt anvendt i gynækologi, er i stand til at yde reel hjælp til kvinder, der lider under tunge perioder, der ofte udvikler sig til livmoderblødning.

Sammensætningen af ​​dette lægemiddel indeholder følgende hovedkomponenter: vitamin P (rutin) og ascorbinsyre. Dens direkte effekt på den kvindelige krop er at styrke væggene i blodkarrene, forhindre skrøbelighed og kapillærpermeabilitet.

Ved langvarig brug af ascorutin (varigheden bestemmes af den behandlende læge), opstår vævsregenerering, og de beskyttende funktioner i hunkroppen aktiveres, som er i stand til at modstå eventuelle negative virkninger.

Vikasol med livmoderblødning

Et effektivt syntetisk stof, der kan erstatte og mætte den kvindelige krop med K-vitamin, er Vikasol. Dette lægemiddel aktiverer processen med fremstilling af prothrombin, som har en direkte virkning på blodkoagulering. På trods af at Vikasol i behandlingen af ​​livmoderblødning har bevist sin effektivitet, bør dens formål være meget forsigtig.

Som enhver anden hæmostatisk medicin har vikasol kontraindikationer, som omfatter: tromboembolisme og forhøjet blodkoagulation. Derfor er selvforvaltning af dette stof forbudt. Alle aftaler bør kun gives af den behandlende læge.

Etamzilat (skud) til livmoderblødning

Etamzilat er et lægemiddel med hæmostatiske egenskaber. På baggrund af at tage dette lægemiddel hos patienter er der en styrkelse af blodkarrene, en stigning i blodpladeceller i knoglemarvet osv. Efter at have ordineret etamzilat, er skrøbelighed i blodkarrene hos kvinder signifikant reduceret, og niveauet af ascorbinsyre i blodplasmaet stabiliseres.

Når man tager dette lægemiddel, observeres effekten efter 10-15 minutter. Medamzilat har en gavnlig virkning på patientens krop, og begynder at splitte meget hurtigt og udskilles under vandladning.

Aminocaproic acid i livmoderblødning

Aminocaproic acid er en syntetisk medicin, der ofte bruges til at stoppe livmoderblødningen. Hans udnævnelse bør kun ske på hospitalet, hvor lægerne har mulighed for regelmæssigt at overvåge patienternes blodkvalitet gennem laboratorieforskning - koagulogram.

Aminocaproic acid er i stand til at forbedre leverfunktionaliteten samt hæmme dannelsen af ​​antistoffer.

Hvordan stopper du livmoderblødning derhjemme?

Mange kvinder, der lider af regelmæssig livmoderblødning, foretrækker at behandle dette problem derhjemme. Til disse formål kan du bruge forskellige opskrifter af traditionel medicin, der har en retningsvirkning. Erfarne eksperter anbefaler brug af urter, gebyrer, tinkturer og andre folkemæssige midler i behandlingen af ​​livmoderblødning som supplement eller forebyggelse.

Hvilken urt stopper livmoderblødning?

For forskellige gynækologiske sygdomme, især for tung uterin blødning, kan livmoderen anvendes. Denne plante har unikke farmakologiske egenskaber og anbefales til behandling af alvorlige gynækologiske sygdomme. På baggrund af at modtage en bryst livmoder begynder hormoner at normalisere hos kvinder, frugtbarheden genoprettes, og livmoderblødningen stopper. Før du begynder at tage tincturen eller afkogningen af ​​dette lægemiddelplante, skal en kvinde kontakte en plantelæge eller din læge for at bestemme varigheden af ​​behandlingen og doseringen. I tilfælde af at en kvinde er under behandling med hormon, er det ikke tilrådeligt at bruge en brystuter, da den indeholder store mængder østrogen.

Borovaya livmoderen er kontraindiceret hos kvinder, der har nedsat blodkoagulation, gastritis, obstruktion af æggelederne, såvel som under graviditet og amning. Disse medicinske planteeksperter anbefaler ikke at anvende i nogen form, når de tager orale præventionsmidler. Hvis livmoderen udnyttes ukorrekt, kan kvinder have forskellige bivirkninger, især udviklingen af ​​gennembrudsblødninger, på baggrund af hvilken den inflammatoriske proces normalt udvikler sig.

Andre urter til livmoderblødning

Ved behandling af livmoderblødning kan andre urter og gebyrer anvendes:

Nælder. Denne medicinske plante anvendes i vid udstrækning både i traditionel og alternativ medicin. I sammensætningen er der specielle komponenter, der kan stoppe blodet. Antihæmoragisk vitamin stimulerer dannelsen af ​​protrombin, esculen, C-vitamin og K. Nettle er indiceret til livmoderblødning i form af en afkogning, som skal være fuld op til 5 gange om dagen og 2 spsk.

Vand peber I århundreder er dette lægemiddelplante blevet brugt til at standse blødning. Dette skyldes dets unikke tanniske egenskaber, som følge af, at blodproppingsprocessen er signifikant accelereret. Parallelt har vandpeper en bakteriedræbende effekt på kvindens krop, reducerer kapillær sårbarhed og gør væggene i blodkarene mere elastiske.

Yarrow. Dette lægemiddelplante anvendes ofte til livmoderblødning, da det kan aktivere koagulationsprocesser, samtidig med at man forhindrer dannelsen af ​​trombose. Yarrow anbefales at tage som en tinktur, som kan købes i færdig form, eller tilberede sig selv. Varigheden af ​​indtaget af tinktur fra dette lægemiddelplante afhænger af blødningsintensiteten.

Artikelforfatter: Lapikova Valentina Vladimirovna | Gynækolog, frugtbarheds specialist

Uddannelse: Diplomet "Obstetrics and Gynecology" blev opnået ved det russiske stats medicinske universitet i Forbundsagenturet for Sundhedspleje og Social Udvikling (2010). I 2013, graduate school i NIMU opkaldt efter. N.I. Pirogov.

Yderligere Artikler Om Blodprop