logo

Strukturen og princippet i hjertet

Hjertet er et muskulært organ hos mennesker og dyr, som pumper blod gennem blodkarrene.

Hjertefunktioner - hvorfor har vi brug for et hjerte?

Vores blod giver hele kroppen med ilt og næringsstoffer. Derudover har den også en rensende funktion, der hjælper med at fjerne metabolisk affald.

Hjertets funktion er at pumpe blod gennem blodkarrene.

Hvor meget blod gør en persons hjertepumpe?

Det menneskelige hjerte pumper omkring 7000 til 10.000 liter blod på en dag. Det drejer sig om 3 millioner liter om året. Det viser sig op til 200 millioner liter i livet!

Mængden af ​​pumpet blod inden for et minut afhænger af den aktuelle fysiske og følelsesmæssige belastning - jo større belastningen er, jo mere blod kroppen har brug for. Så hjertet kan passere gennem sig selv fra 5 til 30 liter om et minut.

Kredsløbssystemet består af omkring 65 tusind skibe, deres samlede længde er omkring 100 tusind kilometer! Ja, vi er ikke forseglede.

Kredsløbssystemet

Kredsløbssystem (animation)

Det menneskelige kardiovaskulære system består af to cirkler af blodcirkulation. Med hvert hjerteslag bevæger blodet i begge cirkler på én gang.

Kredsløbssystemet

  1. Deoxygeneret blod fra den overlegne og ringere vena cava går ind i højre atrium og derefter ind i højre ventrikel.
  2. Fra højre ventrikel skubbes blod ind i lungekroppen. Pulmonalarterierne trækker blod direkte ind i lungerne (før lungekapillærerne), hvor det modtager ilt og frigiver kuldioxid.
  3. Efter at have modtaget tilstrækkelig ilt, vender blodet tilbage til hjerteets venstre atrium gennem lungerne.

Great Circle of Blood Circulation

  1. Fra det venstre atrium bevæger blodet til venstre ventrikel, hvorfra det yderligere pumpes ud gennem aorta ind i den systemiske cirkulation.
  2. Efter at have passeret en vanskelig vej, kommer blod gennem de hule vener igen til højre i hjertet af hjertet.

Normalt er mængden af ​​blod udstødt fra hjertets ventrikler med hver sammentrækning det samme. Således strømmer et lige stort volumen blod samtidigt i de store og små cirkler.

Hvad er forskellen mellem vener og arterier?

  • Ærene er designet til at transportere blod til hjertet, og arteriernes opgave er at levere blod i modsat retning.
  • I blodårene er blodtrykket lavere end i arterierne. I overensstemmelse hermed skelnes arterierne af væggene med større elasticitet og tæthed.
  • Arterier mætter det "friske" væv, og venerne tager det "spildte" blod.
  • I tilfælde af vaskulær skade kan arteriel eller venøs blødning skelnes af blodets intensitet og farve. Arterial - stærk, pulserende, slår "springvand", blodets farve er lys. Venøs blødning med konstant intensitet (kontinuerlig strømning), blodets farve er mørk.

Den anatomiske struktur af hjertet

Vægten af ​​en persons hjerte er kun omkring 300 gram (i gennemsnit 250g for kvinder og 330g for mænd). På trods af den relativt lave vægt er dette uden tvivl hovedmuskel i menneskekroppen og grundlaget for dets livsvigtige aktivitet. Størrelsen af ​​hjertet er faktisk omtrent lig med en persons knytnæve. Atleter kan have et hjerte, der er en og en halv gange større end en almindelig person.

Hjertet er placeret i midten af ​​brystet på niveauet af 5-8 hvirvler.

Normalt ligger den nederste del af hjertet hovedsageligt i venstre halvdel af brystet. Der er en variant af medfødt patologi, hvor alle organer er spejlet. Det kaldes transponering af de indre organer. Lungen, hvorigennem hjertet ligger (normalt venstre), har en mindre størrelse i forhold til den anden halvdel.

Hjertens overflade ligger tæt på rygsøjlen, og fronten er forsvarlig beskyttet af brystbenet og ribbenene.

Det menneskelige hjerte består af fire uafhængige hulrum (kamre) divideret med partitioner:

  • to øverste venstre og højre atria;
  • og to nedre venstre og højre ventrikler.

Hjertets højre side omfatter højre atrium og ventrikel. Den venstre halvdel af hjertet er repræsenteret af henholdsvis venstre ventrikel og atrium.

De nedre og øvre hule vener går ind i højre atrium, og lungevene går ind i venstre atrium. De pulmonale arterier (også kaldet pulmonale stammen) udgangen fra højre ventrikel. Fra venstre ventrikel stiger den stigende aorta.

Hjertevægsstruktur

Hjertevægsstruktur

Hjertet har beskyttelse mod overbelægning og andre organer, der kaldes perikardiet eller perikardieposen (en slags konvolut, hvor orgelet er lukket). Det har to lag: det ydre tætte bindemiddel, kaldet pericardiums fibrøse membran og den indre (perikardiale serøse).

Dette efterfølges af et tykt muskellag - myokard og endokardium (tyndt bindevæv indre membran i hjertet).

Selve hjertet består således af tre lag: epikardiet, myokardiet, endokardiet. Det er sammentrækningen af ​​myokardiet, der pumper blod gennem kroppens kar.

Vægrene i venstre ventrikel er cirka tre gange større end væggene til højre! Denne kendsgerning forklares ved, at funktionen af ​​venstre ventrikel består i at skubbe blod ind i det systemiske kredsløb, hvor reaktionen og trykket er meget højere end i de små.

Hjerteventiler

Hjerteventil enhed

Særlige hjerteventiler giver dig mulighed for konstant at holde blodgennemstrømningen i den rigtige retning (ensrettet retning). Ventilerne åbner og lukker en efter en, enten ved at lade blod ind eller ved at blokere vejen. Interessant er alle fire ventiler placeret i samme plan.

En tricuspidventil er placeret mellem højre atrium og højre ventrikel. Den indeholder tre specielle plade sash, der er i stand under sammentrækning af højre ventrikel for at give beskyttelse mod omvendt strøm (opblødning) af blod i atriumet.

Tilsvarende fungerer mitralventilen, kun den er placeret i venstre side af hjertet og er bicuspid i sin struktur.

Aortaklappen forhindrer udstrømning af blod fra aorta i venstre ventrikel. Interessant nok, når venstre ventrikel kontrakter, åbnes aortaklappen som følge af blodtryk på det, så det bevæger sig ind i aorta. Derefter bidrager den omvendte strøm af blod fra arterien i løbet af diastolen (hjertets afslapningstid) til lukningen af ​​ventilerne.

Normalt har aortaklappen tre folder. Den mest almindelige medfødte anomali i hjertet er bicuspid aortaklappen. Denne patologi forekommer hos 2% af den menneskelige befolkning.

En pulmonal (lungeventil) ventil på tidspunktet for sammentrækning af højre ventrikel tillader blod til at strømme ind i lungekroppen, og under diastolen tillader det ikke at strømme i modsat retning. Består også af tre vinger.

Hjerteskader og koronarcirkulation

Det menneskelige hjerte har brug for mad og ilt, såvel som ethvert andet organ. Fartøjer, der giver (nærende) hjertet med blod kaldes koronar eller koronar. Disse fartøjer afgrener sig fra aorta-basen.

Kranspulsårerne forsyner hjertet med blod, koronarårene fjerner deoxygenerede blod. De arterier, der er på overfladen af ​​hjertet, kaldes epikardiale. Subendokardial kaldes koronararterier gemt dybt i myokardiet.

Det meste af udstrømningen af ​​blod fra myokardiet sker gennem tre hjerteårer: stort, mellemt og lille. Danner den koronare sinus, de falder ind i højre atrium. Hjertets forreste og mindre blodårer leverer blod direkte til højre atrium.

Koronararterier er opdelt i to typer - højre og venstre. Sidstnævnte består af de forreste interventrikulære og kuvert arterier. En stor hjerteår forgrener sig i hjernens bageste, midterste og små blodårer.

Selv helt sunde mennesker har deres egne unikke træk ved koronarcirkulationen. I virkeligheden kan skibene se ud og placeres anderledes end vist på billedet.

Hvordan udvikler hjertet (form)?

For dannelsen af ​​alle kroppens systemer kræver fosteret sin egen blodcirkulation. Derfor er hjertet det første funktionelle organ, der opstår i kroppen af ​​et humant embryo. Det forekommer omtrent i den tredje uge af fosterudvikling.

Fosteret i starten er kun en klynge af celler. Men i løbet af graviditeten bliver de mere og mere, og nu er de forbundet og danner i programmerede former. Først dannes to rør, som dernæst smelter sammen. Dette rør er foldet og rushing ned danner en loop - den primære hjerte loop. Denne sløjfe er foran alle de resterende celler i vækst og bliver hurtigt udvidet, så ligger til højre (måske til venstre, hvilket betyder at hjertet vil være placeret spejllignende) i form af en ring.

Så normalt den 22. dag efter undfangelsen sker den første sammentrækning af hjertet, og på den 26. dag har fostret sin egen blodcirkulation. Yderligere udvikling involverer forekomsten af ​​septa, dannelsen af ​​ventiler og remodeling af hjertekamrene. Afdelingsformularen ved den femte uge, og hjerteventiler vil blive dannet af den niende uge.

Interessant nok begynder fostrets hjerte at slå med hyppigheden af ​​en almindelig voksen - 75-80 snit pr. Minut. Derefter er pulsen ved begyndelsen af ​​den syvende uge omkring 165-185 slag per minut, hvilket er den maksimale værdi efterfulgt af en afmatning. Den nyfødte puls er i området 120-170 snit pr. Minut.

Fysiologi - princippet om det menneskelige hjerte

Overvej i detaljer hjertets principper og mønstre.

Hjerte cyklus

Når en voksen er rolig, samler hans hjerte omkring 70-80 cyklusser pr. Minut. Et slag i pulsen svarer til en hjertesyklus. Med en sådan reduktionshastighed tager en cyklus ca. 0,8 sekunder. Af hvilken tid er atriell kontraktion 0,1 sekunder, ventrikler - 0,3 sekunder og afslapningsperiode - 0,4 sekunder.

Cyklens frekvens bestemmes af hjertefrekvensdriveren (en del af hjertemusklen, hvor impulser opstår, der regulerer hjertefrekvensen).

Følgende begreber er kendetegnet:

  • Systole (sammentrækning) - næsten altid betyder dette begreb en sammentrækning af hjertets ventrikler, hvilket fører til blodskub i arterielkanalen og maksimering af tryk i arterierne.
  • Diastol (pause) - den periode, hvor hjertemusklen er i afslapningsfasen. På dette tidspunkt er hjertets kamre fyldt med blod, og trykket i arterierne falder.

Så måling af blodtryk registrerer altid to indikatorer. F.eks. Tallene 110/70, hvad betyder de?

  • 110 er det øvre tal (systolisk tryk), det vil sige blodtrykket i arterierne på tidspunktet for hjerteslag.
  • 70 er det lavere tal (diastolisk tryk), det vil sige blodtrykket i arterierne på tidspunktet for hjertets afslappning.

En simpel beskrivelse af hjertesyklusen:

Hjertesyklus (animation)

På hjertet af afslapning er atrierne og ventriklerne (gennem åbne ventiler) fyldt med blod.

  • Opstår systole (sammentrækning) af atrierne, som giver dig mulighed for helt at flytte blodet fra atria til ventriklerne. Atriel sammentrækning begynder på stedet for tilstrømningen af ​​venerne ind i den, hvilket sikrer den primære kompression af deres mund og blodets manglende evne til at strømme tilbage i venerne.
  • Atria slapper af, og ventilerne adskiller atria fra ventriklerne (tricuspid og mitral) tæt. Opstår ventrikulær systole.
  • Ventricular systole skubber blod i aorta gennem venstre ventrikel og ind i lungearterien gennem højre ventrikel.
  • Herefter kommer en pause (diastole). Cyklen gentages.
  • For en pulsslag er der to hjerteslag (to systoler) betinget - først reduceres atrierne og derefter ventriklerne. Ud over ventrikulær systole er der atrielsystolen. Atriens sammentrækning bærer ikke værdi i hjerteets målte arbejde, da i dette tilfælde er afslapningstiden (diastol) tilstrækkelig til at fylde ventriklerne med blod. Men når hjertet begynder at slå oftere, bliver atrielle systole afgørende - uden det ville ventriklerne simpelthen ikke have tid til at fylde med blod.

    Blodtrykket gennem arterierne udføres kun med kontraktion af ventriklerne, disse push-sammentrækninger kaldes pulser.

    Hjertemuskel

    Den unikke hjerte muskel ligger i sin evne til rytmiske automatiske sammentrækninger, vekslende med afslapning, som finder sted kontinuerligt i hele livet. Myokardiet (midtermuskulaturlaget i hjertet) af atrierne og ventriklerne er delt, hvilket gør det muligt for dem at indgå adskilt fra hinanden.

    Kardiomyocytter - hjertets muskelceller med en særlig struktur, der tillader specielt koordineret at transmittere en bølge af excitation. Så der er to typer af cardiomyocytter:

    • Almindelige arbejdstagere (99% af det samlede antal hjerte muskelceller) er designet til at modtage et signal fra en pacemaker ved hjælp af kardiomyocytter.
    • specielt ledende (1% af det totale antal hjerte muskelceller) kardiomyocytter danner ledningssystemet. I deres funktion ligner de neuroner.

    Ligesom skeletmuskulaturen er hjertets muskel i stand til at øge i volumen og øge effektiviteten af ​​sit arbejde. Hjertevolumenet af udholdenhedsudøvere kan være 40% større end for en almindelig person! Dette er en nyttig hypertrofi i hjertet, når den strækker sig og er i stand til at pumpe mere blod i et slag. Der er en anden hypertrofi - kaldet "sports hjerte" eller "tyr hjerte."

    Den nederste linje er, at nogle atleter øger muskelens masse, og ikke dens evne til at strække og skubbe igennem store mængder blod. Årsagen til dette er uansvarlige kompilerede træningsprogrammer. Absolut enhver fysisk træning, især styrke, bør bygges på basis af cardio. Ellers forårsager overdreven fysisk anstrengelse på et uforberedt hjerte myokardie dystrofi, hvilket fører til tidlig død.

    Hjerteledningssystem

    Hjertets ledende system er en gruppe af specielle formationer bestående af ikke-standardiserede muskelfibre (ledende kardiomyocytter), som tjener som en mekanisme til at sikre hjertesystemets harmoniske arbejde.

    Impulsbane

    Dette system sikrer hjerteautomatikken - excitering af impulser født i kardiomyocytter uden ekstern stimulering. I et sundt hjerte er den primære kilde til impulser sinusnoden (sinusnoden). Han leder og overlapper impulser fra alle andre pacemakere. Men hvis der opstår en sygdom, der fører til syndromets svaghed i sinusknudepunktet, overtager andre dele af hjertet sin funktion. Så den atrioventrikulære knudepunkt (det automatiske center i den anden rækkefølge) og bunden af ​​His (tredje-ordens AC) kan aktiveres, når sinusknudepunktet er svagt. Der er tilfælde, hvor de sekundære knuder forbedrer deres egen automatisme og under normal drift af sinusknudepunktet.

    Bihuleknuden er placeret i den højre bakkvands øverste bagvæg i umiddelbar nærhed af mundingen af ​​den overlegne vena cava. Denne knude initierer pulser med en frekvens på ca. 80-100 gange pr. Minut.

    Atrioventrikulær knudepunkt (AV) er placeret i den nedre del af højre atrium i det atrioventrikulære septum. Denne partition forhindrer spredningen af ​​impulser direkte ind i ventriklerne, omgå AV-noden. Hvis sinusknudepunktet svækkes, vil atrioventrikulatet overtage sin funktion og begynde at overføre impulser til hjertemusklen med en frekvens på 40-60 sammentrækninger pr. Minut.

    Derefter passerer den atrioventrikulære knude i bunden af ​​hans (atrioventrikulær bundt er opdelt i to ben). Det højre ben ryster til højre ventrikel. Venstre ben er opdelt i to halvdele.

    Situationen med venstre ben af ​​hans bundt er ikke fuldt ud forstået. Det antages, at venstrebenet af den forreste gren af ​​fibre rushes til den forreste og laterale væg i venstre ventrikel, og den bageste kant af fibrene tilvejebringer bagvæggen af ​​venstre ventrikel og de nedre dele af sidevæggen.

    I tilfælde af sinus knudehedens svaghed og den atrioventrikulære blokade er hans bundt i stand til at skabe pulser med en hastighed på 30-40 pr. Minut.

    Ledningssystemet uddyber og forgrener sig ud i mindre grene og omsider vender sig til Purkinje-fibre, der trænger ind i hele myokardiet og tjener som transmissionsmekanisme til sammentrækning af musklerne i ventriklerne. Purkinje-fibre er i stand til at initiere impulser med en frekvens på 15-20 pr. Minut.

    Exceptionelt veluddannede atleter kan have en normal hjertefrekvens i hvile op til det laveste optagne nummer - kun 28 hjerteslag pr. Minut! Men for den gennemsnitlige person, selv om det fører til en meget aktiv livsstil, kan pulsfrekvensen under 50 slag pr. Minut være et tegn på bradykardi. Hvis du har en så lav puls, bør du undersøge af en kardiolog.

    Hjerterytme

    Den nyfødte hjertefrekvens kan være omkring 120 slag pr. Minut. Ved opvæksten stabiliseres pulsen hos en almindelig person i området fra 60 til 100 slag pr. Minut. Veluddannede atleter (vi taler om personer med veluddannede kardiovaskulære og respiratoriske systemer) har en puls på 40 til 100 slag pr. Minut.

    Hjertets rytme styres af nervesystemet - den sympatiske styrker sammentrækningerne, og den parasympatiske svækker.

    Hjerteaktiviteten afhænger i et vist omfang af indholdet af calcium og kaliumioner i blodet. Andre biologisk aktive stoffer bidrager også til regulering af hjerterytme. Vores hjerte kan begynde at slå oftere under påvirkning af endorfiner og hormoner, der udskilles, når du lytter til din yndlingsmusik eller kys.

    Endvidere kan det endokrine system have en signifikant virkning på hjerterytmen - og på hyppigheden af ​​sammentrækninger og deres styrke. For eksempel forårsager frigivelsen af ​​adrenalin ved binyrerne en stigning i hjertefrekvensen. Det modsatte hormon er acetylcholin.

    Hjertetoner

    En af de nemmeste metoder til at diagnosticere hjertesygdom lytter til brystet med et stethofonendoskop (auskultation).

    I et sundt hjerte, når man udfører standard auscultation, høres kun to hjertelyde - de kaldes S1 og S2:

    • S1 - lyden høres, når de atrioventrikulære (mitral og tricuspid) ventiler lukkes under systole (sammentrækning) af ventriklerne.
    • S2 - lyden, der laves ved lukning af semilunar- (aorta- og lungeventilerne) ventiler under diastol (afslapning) af ventriklerne.

    Hver lyd består af to komponenter, men for det menneskelige øre fusionerer de ind i en på grund af den meget lille tid mellem dem. Hvis der under normale auskultionsbetingelser bliver yderligere toner, kan det tyde på en sygdom i det kardiovaskulære system.

    Nogle gange kan der høres yderligere uregelmæssige lyde i hjertet, som kaldes hjertelyde. Tilstedeværelsen af ​​støj indikerer som regel hjertets patologi. For eksempel kan støj forårsage, at blodet vender tilbage i modsat retning (regurgitation) på grund af forkert drift eller beskadigelse af en ventil. Støj er imidlertid ikke altid et symptom på sygdommen. For at præcisere årsagerne til udseendet af yderligere lyde i hjertet er at lave en ekkokardiografi (ultralyd i hjertet).

    Hjertesygdom

    Ikke overraskende vokser antallet af hjerte-kar-sygdomme i verden. Hjertet er et komplekst organ, der rent faktisk hviler (hvis det kan kaldes hvile) kun i intervallerne mellem hjerteslag. Enhver kompleks og konstant arbejdsmekanisme i sig selv kræver den mest omhyggelige holdning og konstant forebyggelse.

    Bare forestil dig, hvad en uhyrlig byrde falder på hjertet, givet vores livsstil og lav kvalitet, rigelig mad. Interessant nok er dødsfrekvensen fra hjerte-kar-sygdomme ret høj i højindkomstlande.

    De enorme mængder mad, der forbruges af de velhavende landes befolkning og den uendelige udøvelse af penge, samt de dermed forbundne belastninger, ødelægger vores hjerte. En anden grund til spredning af hjerte-kar-sygdomme er hypodynamien - en katastrofalt lav fysisk aktivitet, der ødelægger hele kroppen. Eller tværtimod den analfabetiske lidenskab for tunge fysiske øvelser, der ofte forekommer mod baggrunden for hjertesygdomme, hvis tilstedeværelse folk ikke engang mistænker og formår at dø lige under "sundhed" øvelserne.

    Livsstil og hjertesundhed

    De vigtigste faktorer, der øger risikoen for udvikling af hjerte-kar-sygdomme, er:

    • Fedme.
    • Højt blodtryk
    • Forhøjet blodcholesterol.
    • Hypodynamien eller overdreven motion.
    • Rigelig mad af lav kvalitet.
    • Deprimeret følelsesmæssig tilstand og stress.

    Gør læsningen af ​​denne store artikel et vendepunkt i dit liv - opgive dårlige vaner og ændre din livsstil.

    Hjertemasse af en voksen

    Hvad er farlige hjertemord?

    I mange år kæmper det med succes med hypertension?

    Instituttets leder: "Du bliver overrasket over, hvor nemt det er at helbrede hypertension ved at tage det hver dag.

    Først skal du forstå, hvad hjertet mumler og skelne dem mellem fysiologiske og patologiske. Normalt, når hjertets ventiler arbejder, eller rettere sagt, når de smækkes under rytmiske hjerteslag, er der lydvibrationer, der ikke høres af det menneskelige øre.

    • Årsager til lydfænomener i hjertet
    • Fysiologiske årsager
    • Patologiske årsager
    • symptomer
    • diagnostik
    • behandling

    Når man lytter til hjertet med en doktors stetoskop (auscultationsrør), defineres disse vibrationer som I og II hjerte lyde. Hvis ventilerne ikke lukker tæt nok, eller omvendt, bevæger blodet gennem dem med vanskeligheder, der er et forbedret og længerevarende lydfænomen, kaldet hjertestøj.

    Til behandling af hypertension bruger vores læsere med succes ReCardio. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
    Læs mere her...

    Lægen kan, når man undersøger en patient uden instrumentelle diagnosemetoder, allerede foreslå, om der er en læsion af en bestemt hjerteventil, der forårsagede et lydfænomen i hjertet.

    Dette skyldes i vid udstrækning opdeling af støj på tidspunktet for forekomsten - før eller umiddelbart efter ventrikulær sammentrækning (systolisk eller postsystolisk støj) og lokalisering afhængig af lytning ved projicering af en ventil på den forreste brystvæg.

    Årsager til lydfænomener i hjertet

    For at præcisere, hvad der forårsagede den forstærkede lyd i en bestemt patient, er det nødvendigt at gennemgå yderligere test og identificere årsagen til støj i hjertet.

    Fysiologiske årsager

    1. Ikke-hjertestøj er forårsaget af forstyrrelser i neurohumoral regulering af hjerteaktivitet, for eksempel ved at hæve eller sænke tonen i vagusnerven, der ledsager en tilstand som vegetativ-vaskulær dystoni såvel som i en periode med hurtig vækst hos børn og unge.
    2. Støj på grund af intrakardiale årsager indikerer ofte hos børn og voksne små abnormiteter i hjerteudviklingen. Disse er ikke sygdomme, men træk ved hjertets struktur, der opstår i perioden med intrauterin udvikling. Af dem udsender mitralventil prolaps, yderligere eller unormalt placeret akkorder i venstre ventrikel og et åbent ovalt vindue mellem atria. For eksempel kan i en voksen basisen for støj i hjertet være, at han ikke har haft et ovalt vindue overgroet siden barndommen, men det er ret sjældent. Men i dette tilfælde kan systolisk murmur ledsage en person i hele sit liv. Ofte begynder et sådant lydfænomen at manifestere mitralventilprolaps hos kvinder under graviditeten.
    3. Endvidere kan fysiologisk støj skyldes de anatomiske egenskaber hos de store bronchi, der ligger nær aorta og lungearterien, og kan simpelthen "klemme" disse skibe med en lille overtrædelse af blodgennemstrømningen gennem deres ventiler.

    Fysiologisk støj kan skyldes anatomiske egenskaber.

    1. Udvekslingsforstyrrelser, for eksempel med anæmi (nedsættelse af hæmoglobin i blodet), kroppen søger at kompensere for den manglende oxygen, der bæres af hæmoglobin, og derfor øger hjertefrekvensen og fremmer blodgennemstrømningen inde i hjertet og blodkarrene. Hurtig blodgennemstrømning gennem normale ventiler kombineres helt sikkert med turbulens og turbulens i blodgennemstrømningen, hvilket fremkalder systolisk støj. Ofte høres det ved hjertepunktet (i det femte intercostalrum til venstre under brystvorten, hvilket svarer til punktet for at lytte til mitralventilen).
    2. Ændringer i blodviskositet og øget hjertefrekvens under tyrotoksikose (et overskud af skjoldbruskkirtelhormoner) eller under feber ledsages også af udseendet af fysiologisk støj.
    3. Langvarig overbelastning, både mental og mental og fysisk, kan bidrage til en midlertidig ændring i ventriklernes arbejde og udseendet af støj.
    4. En af de mest almindelige årsager til lydfænomener er graviditet, hvor en stigning i cirkulerende blod forekommer i moderens krop for optimal blodtilførsel til fostrets krop. I denne henseende forekommer ændringer i intrakardial blodgennemstrømning med lytning til systolisk støj også under graviditeten. Lægen skal dog være forsigtig, når der er støj i den gravide kvinde, som om patienten ikke er blevet undersøgt tidligere for hjertesygdomme, kan lydfænomenerne i hjertet angive tilstedeværelsen af ​​en alvorlig sygdom.

    Højt lyde er en indikation af et stærkt hjerte i vices.

    Patologiske årsager

    1. Hjertefejl. Dette er en gruppe medfødte og erhvervede sygdomme i hjertet og store skibe, der er kendetegnet ved krænkelsen af ​​deres normale anatomi og ødelæggelsen af ​​hjerteventilernes normale struktur. Sidstnævnte indbefatter læsioner af lungeventilen (ved udgangen af ​​lungestammen fra højre ventrikel), aorta (ved udgangen af ​​aorta fra venstre ventrikel), mitral (mellem venstre atrium og ventrikel) og tricuspid (eller tricuspid mellem højre atrium og ventrikel) ventiler. Nederlaget for hver af dem kan være i form af stenose, utilstrækkelighed eller deres samtidige kombination. Stenose er karakteriseret ved en indsnævring af ventilringen og vanskeligheder med at føre blod gennem det. Manglende skyldes ufuldstændig lukning af ventilblade og retur af en del af blodet tilbage i atrium eller ventrikel. Den mest almindelige årsag til misdannelser er akut revmatisk feber med endokardiel skade som følge af en streptokokinfektion, for eksempel halsbetændelse eller skarlagensfeber. Lyde er kendetegnet ved grove lyde, og de kaldes for eksempel grov systolisk murmur over aortaklappen under stenose af aortaklappen.
    2. Ofte fra lægen kan man høre at patienten har hørt stærkere og længerevarende hjerteklump end tidligere. Hvis lægen fortæller patienten, at hans hjertestøj er steget under behandlingen eller forbliver i et sanatorium, bør du ikke være bange for, da dette er et positivt tegn - høje lyde er en indikator på et stærkt hjerte i tilfælde af defekter. Forsvagningen af ​​støj forårsaget af en skruestik, tværtimod, kan indikere en stigning i kredsløbssvigt og forværring af myokardiumets kontraktile aktivitet.
    3. Kardiomyopati - Udvidelse af hulrummet i hjertekamrene eller hypertrofi (fortykkelse) af myokardiet på grund af den langvarige toksiske virkning på myokardiet af skjoldbruskkirtlen eller adrenalhormoner, langvarig arteriel hypertension, myocarditis (betændelse i hjertets muskelvæv). For eksempel leds systolisk støj ved aortaklappelyspunktet af hypertrofisk kardiomyopati med obstruktion af udløbskanalen i venstre ventrikel.
    4. Reumatisk og bakteriel endokarditis - Betændelse i hjertets indre foder (endokardium) og væksten af ​​bakterielle vegetationer på hjerteventilerne. Støj kan være systolisk og diastolisk.
    5. Akut perikarditis - betændelse i perikardiumets blade, der forer hjertet udenfor, ledsages af en tre-komponent perikardiel friktionsstøj.

    Udvidelsen af ​​hulrummet i hjertekamrene eller hypertrofi (fortykkelse) af myokardiet

    symptomer

    Fysiologiske hjertemormer kan kombineres med symptomer som:

    • svaghed, hudfarve, træthed med anæmi
    • overdreven irritabilitet, hurtigt vægttab, rysten af ​​lemmer med thyrotoksicose;
    • dyspnø efter anstrengelse og liggende ned, ødem i underbenene, hurtig hjerterytme i sen graviditet;
    • følelse af hurtig hjerteslag efter træning med ekstra akkorder i ventriklen;
    • svimmelhed, træthed, humørsvingninger i vegetativ-vaskulær dystoni osv.

    Unormale hjertelyd ledsages af hjerterytmeforstyrrelser, dyspnø under træning eller i ro, episoder med nighttime choking (astmaanfald), nedre ekstrem ødem, svimmelhed og bevidsthedstab, smerte i hjertet og bag brystet.

    diagnostik

    Hvis terapeuten eller en anden læge har hørt yderligere lyde fra patienten, når ventilerne virker, vil han henvise ham til en konsultation med en kardiolog. Kardiologen kan ved første undersøgelse foreslå, at støjen forklares i et bestemt tilfælde, men han vil alligevel udpege nogen af ​​de yderligere diagnostiske metoder. Hvilket nøjagtigt bestemmer lægen hver for sig for hver patient.

    Højt lyde er en indikation af et stærkt hjerte i vices.

    Under graviditeten bør hver kvinde mindst en gang undersøges af en terapeut for at bestemme tilstanden af ​​hendes kardiovaskulære system. Hvis der opdages hjertemuslim, eller derudover er der en mistanke om hjertefejl, skal du straks kontakte en kardiolog, der sammen med graviditets førende gynækolog beslutter om yderligere taktik.

    For at bestemme arten af ​​støj, er auscultation (lytter til et stetoskop) af hjertet, som giver meget vigtig information, den nuværende diagnostiske metode. Så for de fysiologiske årsager til støjen vil den have en blød, ikke særlig lydløs karakter, og med organisk læsion af ventilerne høres ujævn eller blæser systolisk eller diastolisk støj. Afhængigt af punktet på brystet, hvor lægen hører patologiske lyde, kan det antages, hvilken af ​​ventilerne der ødelægges:

    • Fremspring af mitralventilen - i det femte intercostalrum til venstre for brystbenet ved hjertepunktet
    • tricuspid - over den xiphoide proces i brystbenet i den nederste del af den;
    • aortaklaff - i det andet mellemrum til højre for brystbenet;
    • lungeventilventil - i det andet interkostale rum til venstre for brystbenet.

    Følgende metoder kan tildeles fra yderligere metoder:

      • fuldføre blodtælling - for at bestemme niveauet af hæmoglobin, niveauet af leukocytter under feber;
      • biokemisk blodprøve - for at bestemme udførelsen af ​​lever og nyrer med kredsløbssvigt og blodstasis i de indre organer;
      • en blodprøve for skjoldbruskkirtel og adrenalhormoner, reumatologiske test (for mistænkt reumatisme).

    Ca. data opnået under PCG

    • Ultralyd i hjertet - "guldstandarden" i patientens undersøgelse med hjerteklump. Tillader dig at få data om den anatomiske struktur og blodstrømforstyrrelser i hjertekamrene, hvis nogen, samt at bestemme den systoliske dysfunktion i hjertesvigt. Denne metode bør prioriteres i hver patient, både i et barn og i en voksen med hjerteklump.
    • fonokardiografi (PCG) - forstærkning og registrering af lyde i hjertet ved hjælp af specialudstyr,
    • Ifølge elektrokardiogrammet kan det også antages, om der er grove krænkelser i hjertets arbejde eller grunden til, at der er en murmur i hjertet i andre stater.

    behandling

    En bestemt type behandling bestemmes strengt i henhold til indikationer og kun efter udnævnelsen af ​​en specialist. For eksempel med anæmi er det vigtigt at begynde at tage jerntilskud så hurtigt som muligt, og den systoliske murmur, der er forbundet med dette, vil forsvinde, når hæmoglobin genvinder.

    Når organerne i det endokrine system svækkes, udføres korrektionen af ​​metaboliske sygdomme af endokrinologen ved hjælp af medicin eller kirurgisk behandling, fx fjernelse af en forstørret del af skjoldbruskkirtlen (goiter) eller binyretumor (feokromocytom).

    Hvis tilstedeværelsen af ​​systolisk støj skyldes små abnormiteter i hjertet uden kliniske manifestationer, er der som regel ikke behov for at tage stoffer, regelmæssig undersøgelse af kardiologen og ekkokardiografi (hjerte-ultralyd) er nok en gang om året eller oftere ifølge indikationer. I tilfælde af graviditet i mangel af alvorlige sygdomme vil hjertearbejdet komme tilbage til normal efter fødslen.

    Det er vigtigt at begynde behandlingen af ​​organiske læsioner i hjertet fra det øjeblik, hvor der foretages en nøjagtig diagnose. Lægen vil ordinere de nødvendige lægemidler, og for hjertefejl kan kirurgi være nødvendig.

    Afslutningsvis skal det bemærkes, at hjertestøj ikke altid skyldes en alvorlig sygdom. Men du bør stadig undersøges i tide for at udelukke en sådan sygdom eller, hvis det er opdaget, at starte behandlingen straks.

    - Efterlad en kommentar, accepterer du brugeraftalen

    • arytmi
    • åreforkalkning
    • Åreknuder
    • varikocele
    • Wien
    • hæmorider
    • hypertension
    • hypotension
    • diagnostik
    • dystoni
    • fornærmelse
    • Hjerteanfald
    • iskæmi
    • blod
    • operationer
    • Hjertet
    • fartøjer
    • Angina pectoris
    • takykardi
    • Trombose og tromboflebitis
    • Hjerte te
    • Gipertonium
    • Tryk armbånd
    • Normalife
    • VFS
    • Asparkam
    • detraleks

    Anatomi og fysiologi af hjertet: struktur, funktion, hæmodynamik, hjertesyklus, morfologi

    Strukturen af ​​hjertet af enhver organisme har mange karakteristiske nuancer. I processen med fylogenese, det vil sige udviklingen af ​​levende organismer til mere kompleks, erhverver hjerte af fugle, dyr og mennesker fire kamre i stedet for to kamre i fisk og tre kamre i amfibier. En sådan kompleks struktur er bedst egnet til at adskille strømmen af ​​arterielt og venøst ​​blod. Desuden involverer anatomien i det menneskelige hjerte mange af de mindste detaljer, som hver især udfører sine strengt definerede funktioner.

    Hjertet som organ

    Så hjertet er intet andet end et hul organ bestående af specifikt muskelvæv, som udfører motorfunktionen. Hjertet er placeret i brystet bag brystet, mere til venstre, og dets længdeakse er rettet forfra, venstre og nedad. Forsiden af ​​hjertet er omgivet af lungerne, næsten fuldstændigt dækket af dem, hvilket kun efterlader en lille del umiddelbart ved siden af ​​brystet indefra. Grænserne for denne del kaldes ellers absolut kardial sløvhed, og de kan bestemmes ved at trykke på brystvæggen (percussion).

    Hos mennesker med en normal forfatning har hjertet en halv-horisontal position i brysthulen, hos personer med asthenisk forfatning (tynd og høj) er den næsten lodret, og i hypersthenik (tæt, tåget med stor muskelmasse) er den næsten vandret.

    Hjertens bagvæg er ved siden af ​​spiserøret og store større skibe (til thoracale aorta, den ringere vena cava). Den nederste del af hjertet er placeret på membranen.

    Alder funktioner

    Det menneskelige hjerte begynder at danne sig i den tredje uge af prænatalperioden og fortsætter gennem hele drægtighedsperioden, der går fra stadierne fra enkeltkammerhulrummet til det firekammerhjerte.

    Dannelsen af ​​fire kamre (to atria og to ventrikler) forekommer allerede i de første to måneder af graviditeten. De mindste strukturer er helt dannet til slægten. Det er i de første to måneder, at embryonets hjerte er mest sårbar overfor den negative indflydelse af nogle faktorer på den fremtidige mor.

    Fostrets hjerte deltager i blodbanen gennem kroppen, men det skelnes af blodcirkulationskredsløb - fostret har endnu ikke sin egen vejrtrækning af lungerne, og den "ånder" gennem placenta blod. I hjertet af fosteret er der nogle åbninger, der giver dig mulighed for at "slukke" pulmonal blodstrøm fra cirkulationen før fødslen. Under fødslen ledsaget af det første barns første råb og dermed på tidspunktet for stigende intrathorak tryk og tryk i barnets hjerte lukkes disse huller. Men det er ikke altid tilfældet, og de kan forblive hos barnet, for eksempel et åbent ovalt vindue (bør ikke forveksles med en sådan defekt som en atriel septalfejl). Et åbent vindue er ikke en hjertefejl, og efterhånden som barnet vokser, bliver det vokset.

    Et nyfødt barns hjerte har en afrundet form, og dens dimensioner er 3-4 cm i længden og 3-3,5 cm i bredden. I det første år af et barns liv øges hjertet væsentligt i størrelse og mere i længde end i bredden. Massen af ​​hjertet af en nyfødt baby er omkring 25-30 gram.

    Som babyen vokser og udvikler, vokser hjertet også, nogle gange betydeligt forud for selve organismenes udvikling efter alder. Ved en alder af 15 år øges hjertets masse næsten ti gange, og dens volumen stiger mere end fem gange. Hjertet vokser mest intensivt i op til fem år og derefter i løbet af puberteten.

    I en voksen er størrelsen af ​​hjertet omkring 11-14 cm i længden og 8-10 cm i bredden. Mange tror med rette, at størrelsen af ​​hver persons hjerte svarer til størrelsen af ​​hans knyttede knytnæve. Hjertets masse hos kvinder er ca. 200 gram, og hos mænd - ca. 300-350 gram.

    Efter 25 år begynder ændringer i hjertets bindevæv, som danner hjerteventilerne. Deres elastik er ikke det samme som i barndommen og ungdommen, og kanterne kan blive ujævn. Når en person vokser, og så bliver en person ældre, sker der ændringer i alle hjertets strukturer samt i de skibe, der fodrer det (i kranspulsårerne). Disse ændringer kan føre til udvikling af en lang række hjertesygdomme.

    Anatomiske og funktionelle træk i hjertet

    Anatomisk er hjertet et organ divideret med skillevægge og ventiler i fire kamre. De "øvre" to kaldes atria (atrium) og "nedre" to - ventriklerne (ventricles). Mellem højre og venstre atria er det interatriale septum og mellem ventriklerne - interventrikulære. Normalt har disse partitioner ikke huller i dem. Hvis der er huller, fører dette til blanding af arterielt og venøst ​​blod og følgelig til hypoxi hos mange organer og væv. Sådanne huller kaldes mangler i septum og er relateret til hjertefejl.

    Grænserne mellem de øvre og nedre kamre er atrio-ventrikulære åbninger - venstre, dækket med mitralventilblade og til højre, dækket med tricuspid-ventilblade. Septumets integritet og den korrekte funktion af ventilens cusps forhindrer blanding af blodgennemstrømning i hjertet og bidrager til en klar ensrettet bevægelse af blod.

    Aurikler og ventrikler er forskellige - atria er mindre end ventriklerne og mindre vægtykkelse. Så væggen af ​​aurikler udgør kun tre millimeter, en væg i en højre ventrikel - ca. 0,5 cm og venstre - ca. 1,5 cm.

    Atria har små fremspring - ører. De har en ubetydelig sugefunktion til bedre blodindsprøjtning i atriumhulen. Det højre atrium i nærheden af ​​hans øre strømmer ind i maven af ​​vena cava og til venstre lungeåre på fire (mindre ofte fem). Pulmonalarterien (almindeligvis betegnet pulmonal stammen) til højre og aortalampen til venstre strækker sig fra ventriklerne.

    Indenfor er de øvre og nedre kamre også forskellige og har deres egne egenskaber. Atriens overflade er glattere end ventriklerne. Fra ventilringen mellem atrium og ventrikel stammer tynde bindevævsventiler - bicuspid (mitral) til venstre og tricuspid (tricuspid) til højre. Den anden kant af bladet vender ind i ventriklerne. Men for at de ikke hænger frit, bliver de støttet af tynde senetråder, kaldet akkorder. De er som fjedre, strakte, når lukkerne lukkes og kontrakterne når ventilerne åbnes. Akkorder stammer fra paprikarmuskulaturen i ventrikulærvæggen - bestående af tre i højre og to i venstre ventrikel. Derfor har det ventrikulære hulrum en grov og ujævn indre overflade.

    Funktionerne af atria og ventrikler varierer også. På grund af at atrierne skal skubbe blod ind i ventriklerne og ikke i større og længere skibe, har de mindre modstand for at overvinde muskelvævets modstand, så atrierne er mindre i størrelse, og deres vægge er tyndere end ventrikelernes. Ventriklerne skubber blod ind i aorta (til venstre) og ind i lungearterien (højre). Kondition er hjertet opdelt i højre og venstre halvdel. Den højre halvdel er kun for strømmen af ​​venet blod, og venstre er for arterielt blod. Det "højre hjerte" er skematisk angivet i blåt og "venstre hjerte" i rødt. Normalt blandes disse strømme aldrig sammen.

    En hjertesyklus varer ca. 1 sekund og udføres som følger. I det øjeblik, hvor blodet fylder med atria, slapper deres vægge af - atriell diastol forekommer. Ventiler i vena cava og lungeåre er åbne. Tricuspid og mitral ventiler er lukket. Så strammer atriumvæggene og skubber blodet ind i ventriklerne, tricuspid og mitralventilerne åbnes. På dette tidspunkt forekommer systole (sammentrækning) af atrierne og diastolen (afslapning) af ventriklerne. Når blodet er taget af ventriklerne, lukker tricuspid og mitralventilerne, og aorta og lungearterier ventiler åbnes. Endvidere reduceres ventriklerne (ventrikulær systole), og atria fyldes igen med blod. Der kommer en fælles diastole i hjertet.

    Hjertets hovedfunktion reduceres til pumpen, det vil sige at skubbe et bestemt blodvolumen i aorta med sådant tryk og hastighed, at blodet leveres til de fjerneste organer og til de mindste celler i kroppen. Endvidere skubbes arterielt blod med et højt indhold af ilt og næringsstoffer, der kommer ind i venstre halvdel af hjertet fra lungekarrene (skubbet til hjertet gennem lungerne), skubbes ind i aorta.

    Venøst ​​blod, med lavt indhold af ilt og andre stoffer, indsamles fra alle celler og organer med et system af hule vener og strømmer ind i højre halvdel af hjertet fra de øvre og nedre hule vener. Derefter skubbes venøst ​​blod ud af højre ventrikel ind i lungearterien og derefter ind i lungekarrene for at udføre gasudveksling i lungens alveolier og for at berige med ilt. I lungerne opsamles arterielt blod i lungehornene og venerne og strømmer igen ind i venstre halvdel af hjertet (i venstre atrium). Og så regelmæssigt udfører hjertet blodpumpen gennem kroppen med en frekvens på 60-80 slag per minut. Disse processer betegnes som begrebet "cirkulationer af blodcirkulationen". Der er to af dem - små og store:

    • Den lille cirkel indbefatter strømmen af ​​venøst ​​blod fra højre atrium gennem tricuspidventilen i højre ventrikel - så ind i lungearterien - så ind i lungearterien - iltberigelse af blodet i lungealveoli-arteriel blodstrømning ind i lungernes mindste ader - i lungerne - ind i venstre atrium.
    • Den store cirkel omfatter strømmen af ​​arterielt blod fra venstre atrium gennem mitralventilen ind i venstre ventrikel - gennem aorta ind i arteriel seng af alle organer - efter gasudveksling i væv og organer bliver blodet venøst ​​(med et højt indhold af carbondioxid i stedet for oxygen) - så ind i organens venøse leje - vena cava systemet er i højre atrium.

    Video: Kortets anatomi og hjertesyklus

    Morfologiske træk ved hjertet

    Hvis vi undersøger hjertets dele under et mikroskop, kan vi se en særlig type muskulatur, som ikke længere findes i et organ. Dette er en slags striated muskel, men med betydelige histologiske forskelle fra de normale skelets muskler og fra musklerne, der forer de indre organer. Hovedfunktionen i hjertemusklen eller myokardiet er at tilvejebringe hjertets vigtigste evne, som danner grundlaget for vital organismen af ​​hele organismen. Dette er evnen til at reducere eller kontraktilitet.

    For at fibrene i hjertemusklen skal kunne sammentrækkes synkront, er det nødvendigt at bringe elektriske signaler til dem, hvilket ophidser fibrene. Dette er en anden kapacitet i hjertet - ledning.

    Ledningsevne og kontraktilitet er mulig på grund af, at hjertet i den autonome tilstand genererer elektricitet i sig selv. Disse funktioner (automatisme og excitabilitet) leveres af specielle fibre, som er en del af det ledende system. Sidstnævnte er repræsenteret af sinusknudenes elektriske aktive celler, den atrio-ventrikulære knude, bunden af ​​Hans (med to ben - højre og venstre), samt Purkinje-fibre. I tilfælde af at en patient har en myokardiel skade påvirker disse fibre, udvikler en hjerterytmeforstyrrelse, ellers kaldet arytmi.

    Til behandling af hypertension bruger vores læsere med succes ReCardio. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
    Læs mere her...

    Normalt stammer den elektriske impuls i cellerne i sinusknudepunktet, som er placeret i området for højre atriale appendage. I en kort periode (ca. en halv millisekund) spredes pulsen gennem det atriale myokardium og går derefter ind i cellerne i det atrio-ventrikulære kryds. Normalt sendes signaler til AV-noden langs tre hovedveje - Wenkenbach, Torel og Bachmann bjælker. I AV-node-celler forlænges pulsoverførelsestiden op til 20-80 millisekunder, og så falder pulserne gennem højre og venstre ben (såvel som for- og bagafgreningerne i venstre ben) af His-bundtet til Purkinje-fibre og til sidst til det arbejdende myokardium. Hyppigheden af ​​transmission af pulser i alle stier er lig med hjertefrekvensen og er 55-80 pulser pr. Minut.

    Så, myokardiet eller hjertemusklen er den midterste kappe i hjertets væg. De indre og ydre skaller er bindevæv, og kaldes endokardiet og epicardiet. Det sidste lag er en del af perikardieposen eller hjertet "shirt". Mellem den indre folder af perikardiet og epicardiet dannes der en kavitet fyldt med en meget lille mængde væske for at sikre en bedre glidning af perikardiumets folder ved hjerterytme. Normalt er volumenet af væske op til 50 ml, overskuddet af dette volumen kan indikere perikarditis.

    Blodforsyning og innervering af hjertet

    På trods af at hjertet er en pumpe til at give hele kroppen ilt og næringsstoffer, har den også brug for arterielt blod. I den henseende har hele hjertevæggen et veludviklet arterielt netværk, som er repræsenteret ved en forgrening af de kransåre (coronary arteries). Munden af ​​højre og venstre kranspulsårer afviger fra aorta roten og er opdelt i grene, der trænger ind i tykkelsen af ​​hjertevæggen. Hvis disse hovedarterier bliver tilstoppet med blodpropper og aterosklerotiske plaques, vil patienten udvikle et hjerteanfald, og orgelet vil ikke længere kunne udføre sine funktioner fuldt ud.

    Den hyppighed, som hjertet slår på, påvirkes af nervefibre, der strækker sig fra de vigtigste nerveledere - vagusnerven og den sympatiske stamme. De første fibre har evnen til at bremse frekvensen af ​​rytmen, sidstnævnte - for at øge hjertebankens frekvens og styrke, det vil sige at virke som adrenalin.

    Afslutningsvis skal det bemærkes, at hjertets anatomi kan have abnormiteter hos enkelte patienter. Derfor er kun en læge i stand til at bestemme frekvensen eller patologien hos mennesker efter at have gennemført en undersøgelse, som er i stand til at visualisere kardiovaskulærsystemet mest informativt.

    Video: Foredrag om hjertets anatomi

    Kardiogram af hjertet og dets betydning

    Et kardiogram er en procedure, der registrerer forskellige hjertepatologier. Hver person, der føler sig utilpas, kan gøre en sådan diagnose, selv hjemme. Næsten hver ambulance har denne enhed, så kardiogrammet af hjertet udføres ofte hjemme. Denne metode gør det muligt at opdage hjertesygdomme i et tidligt stadium og så hurtigt som muligt levere en sådan patient til hospitalet.

    Hvis vi nærmer os afkodningen af ​​indikatorerne for denne undersøgelse generelt og fra en nybegynderperspektiv, er det helt sikkert uafhængigt at forstå, hvad kardiogrammet viser. Jo oftere tænderne er placeret på kardiografbåndet, det hurtigere myokardium er reduceret. Hvis hjerteslag er sjældne, så bliver zigzags på kardiogrammet vist meget sjældnere. Faktisk afspejler sådanne indikatorer hjerteens nervøse impuls.

    Hvad betyder aflæsningerne?

    Ved hjælp af diagnosemetoden - hjertekardiogrammet er det muligt hurtigt at identificere hjertepatologier hos mennesker, der lider af diabetes, da de ofte udvikler sådanne abnormiteter i hjerte-kar-natur. Dette er nødvendigt for at forhindre udviklingen af ​​sådanne lidelser og deres komplikationer i form af et hjerteanfald, slagtilfælde, hypertensive krise.

    Hvad er nødvendigt for at diagnosticere et elektrokardiogram:

    1. Tidsintervaller mellem hjerteslag.
    2. Aldersdata fra patienten.
    3. Højden af ​​topmålingerne.
    4. Tilstedeværelsen af ​​skærpende øjeblikke eller mangel deraf.

    Et normalt EKG (elektrokardiogram) er også nødvendigt for gravide kvinder at bære et foster. Alle kvinder i stillingen gennemførte jævnligt denne undersøgelse uden fejl. Hvis en kvinde har et dårligt kardiogram, mens hun venter på en baby, så gentages denne teknik med daglig overvågning.

    Man bør huske på, at denne periode er præget af forskydningen af ​​alle indre organer i den kvindelige krop, og dette påvirker hjertets aktivitet og afspejles i elektrokardiogramlæsningerne. For at dechiffrere disse tal skal der tages hensyn til ændringer i gravide kvinder. For at EKG-resultatet skal være korrekt, skal du være bekendt med reglerne for forberedelse til denne procedure.

    EKG-præparation

    Inden der udføres et kardiogram, vil lægen informere patienten om alle aspekter af forberedelsen til undersøgelsen.

    Hvad kan provokere forkerte indikatorer på et EKG:

    • brug af alkoholholdige drikkevarer samt energikaktaffer;
    • ryger 3-4 timer før proceduren
    • For stort forbrug af mad i 3-4 timer før undersøgelsen. Det er bedre at lave et kardiogram på en tom mave;
    • stærk fysisk aktivitet dagen før
    • følelsesmæssig overstyring;
    • brugen af ​​stoffer, der påvirker hjertets aktivitet
    • kaffe, drukket 2-3 timer før EKG.

    Mange mennesker glemmer at dechiffrere kardiogrammet fejlagtigt kan vise tilstedeværelsen af ​​patologier på grund af de erfaringer, som en person oplevede dagen før, eller hvis patienten var forsinket for et EKG, løb til kontoret.
    Før et EKG, skal du sidde stille i gangen, slappe af og ikke tænke på noget, i ca. 10-15 minutter.

    Kardiogram tager ikke meget tid. En mand, der kommer ind på kontoret, skal klæde sig ned i taljen og ligge på sofaen. Nogle gange spørger lægen dig om at fjerne alt tøjet før undertøjet, før undersøgelsen på grund af en diagnose, der mistænkes hos patienten. Endvidere anvender lægen et specielt middel i form af en gel til bestemte områder af kroppen, som tjener som fastgørelsespunkter for trådene, der kommer fra kardiografen.

    Ved hjælp af specialelektroder placeret i de rigtige områder opfanger enheden selv de mindste hjerteimpulser, som afspejles på kardiografens bånd som en lige linje. Procedurens varighed varierer i løbet af flere minutter.

    Sådan dechifreres et kardiogram?

    Optageren afspejler på papir de hjerteimpulser, der går gennem alle afdelinger i dette organ i en vis tidsperiode. Foruden zigzags på båndet er nogle markeringer synlige, der bidrager til en mere præcis dekodning af resultatet. At læse et kardiogram er ret svært. En almindelig person, der ikke har en medicinsk uddannelse, bør først studere nogle nuancer før afkodning.

    1. R.'s værdi
    2. P-Q / Interval
    3. QRS kompleks.
    4. Interval S-T.

    Disse indikatorer betragtes som de vigtigste i EKG-resultaterne. Enhver kardiograf, der læser et kardiogrambånd, vurderer situationen ved disse værdier.

    • P-værdi. Den elektriske impuls, der passerer gennem sinusnoden, sender et signal til højre atrium. I øjeblikket læser kardiografen ændringer i form af det øvre punkt for excitation af højre atrium. Derefter passerer signalet i det venstre atrium ifølge ledningssystemet, der kaldes Bachmann-bundtet. Høj aktivitet opstår i den periode, hvor højre atrium er maksimalt spændt. På papir afspejles disse processer som summen af ​​peak stimuli, der finder sted i to atria, til venstre og højre, er mærket som top P. Simpelthen er P den spændte sinusrytme, der går gennem de ledende stier, fra højre atrium til venstre;
    • interval p-q. På tidspunktet for atriaens spænding går impulsen, som allerede er uden for sinusnoden, langs den nederste del af Bachmann-strålen og sendes til det atrioventrikulære kryds, som også kaldes antivirentrikulært. På dette tidspunkt er der en forsinkelse af pulsen af ​​naturlige grunde, som afspejles på kardiografbåndet som en lige linje, der ellers hedder isoelektrisk. For at kunne tydeliggøre sådanne indikationer skal man tage højde for det tidspunkt, hvor impulsen overvinder denne forbindelse og resten af ​​afdelingerne. Måling udføres i tal;
    • QRS kompleks. Bundtet af hans og Purkinje-fibre er veje i hjertesystemet, impulsen går langs dem på vejen til ventriklerne. Hele vejen på recorderpapiret afspejles som et QRS-kompleks. Exciteringen af ​​hjerteventrikler forekommer altid i en bestemt rækkefølge, og impulsen overvinder et givet interval i en bestemt tid, hvilket også er meget vigtigt. For det første sker excitation i septum mellem ventriklerne, som normalt tager ca. 0,03 sekunder. På båndet afspejles en sådan proces som en Q-bølge, der går lidt under hovedlinjen. Så inden for 0,05 sekunder passerer denne impuls gennem den øverste del af hjertet og tilstødende områder, hvilket afspejles i diagrammet som en høj R-bølge. Derefter går excitationen til basen af ​​organet, som er optaget af kardiografen som en drop-tand S. tager ca. 0,02 sekunder. I alt er tiden i besiddelse af hele det ventrikulære QRS-kompleks - 10 sekunder;
    • S-T afstand. Øjeblikket for udryddelsen af ​​den elektriske impuls kaldes øjeblikket for tilbagegang, denne proces opstår på grund af umuligheden af ​​langvarig excitation af myocardceller. Under dette trin registreres genoprettelsesprocessen, som går forud for den oprindelige tilstand, der var før excitation. Ligesom andre, afspejles dette øjeblik af en kardiograf. Hele eksitationsperioden og overgangen til udryddelse er vist på båndet som værdien af ​​S-T $
      Hvert hjerteafdeling på kardiogrammet har også sine egne betegnelser. Lægen, der begynder at dechiffrere på punkter, ser fejl og forstyrrelser på alle områder af hjertet.
    1. I - forreste hjertevæg.
    2. II - generel kortlægning I og III.
    3. III - bageste hjertevæg.
    4. aVR-lateral hjertevæg til højre.
    5. aVL - anterior lateral hjertevæg til venstre.
    6. aVF - nedre hjertevæg.
    7. V1 og V2 - højre hjerteventrikel.
    8. V3 - septum mellem ventriklerne.
    9. V4 - den øverste del af hjertet.
    10. V5 - anterior lateral hjertevæg i venstre ventrikel.
    11. v6 - væg i venstre ventrikel fra siden.

    Hver person, der har studeret ovenstående information, vil allerede have en ide om, hvordan man kan dechifere hjertets kardiogram. Det er vigtigt at kende de særlige vilkår, som lægerne bruger i beskrivelsen af ​​tapekardiografen.

    EKG Beskrivelse Definitioner:

    • puls i en sund person varierer fra 60 til 90 hjerteslag pr. 1 minut. Mindre afvigelser fra normale indikationer uden de ledsagende andre ubehagelige symptomer kan kun betyde, at personen var bekymret, og han havde ikke hjertesygdomme. Læger skriver denne definition som puls;
    • ikke-sinusrytme ved dekodning betyder, at hjerteaktiviteten er forstyrret, og sinusrytmen indikerer hjertets korrekte funktion;
    • EOS (hjerteets elektriske akse). Denne egenskab viser stedet i brystbenet, hvor der faktisk er hjertet. Et eksempel på dekodning, hvor overtrædelser er synlige, præsenteres i formularen - hjertet er placeret med en afvigelse til venstre eller til højre, vandret vertikalt. Ofte skriver læger i konklusion, at kroppen er placeret normalt. Hvis en patient er blevet diagnosticeret med hypertensive sygdomme, så er hjerteafvigelsen på hjerte til venstre synlig, eller dens position vil være vandret. Sygdomme i lungerne i et kronisk kursus vises på kardiogrammet som en afvigelse fra hjertet til højre. I en person med astenisk er dette organ i opretstående stilling, og i en patient af tæt konstruktion viser optageren tape, at hjertet er i vandret position.
    • Sinusarytmi anses ikke for at være forbundet med respiratorisk patologi, men er et af tegnene på sygdommen.

    eksempel

    Ved at studere alle parametrene i kardiogrammet lægger lægen en konklusion om hjertets arbejde. For at forstå, hvad et kardiografbånd ser ud i en sund person, skal man være opmærksom på alle parametre i denne undersøgelse.

    Normal EKG hos en voksen:

    1. Sinus rytme i hjertet.
    2. P tand - 0,1.
    3. HR - 60 hjerteslag pr. Minut.
    4. QRS betragtes som gyldig med indstillinger fra 0,06 til 0,1.
    5. QT - fra 0,4 og mindre.
    6. RR - 0,6.

    Hvis disse egenskaber afviger lidt fra normale indikatorer, overvejes spørgsmålet om forekomst af patologier ikke. I det tilfælde, hvor afvigelserne er betydelige, er der behov for en række diagnostiske foranstaltninger for at hjælpe med at klarlægge det kliniske billede.

    Børn skal også gennemføre en sådan undersøgelse som et EKG. Imidlertid er EKG-indekset for den voksne og barnet meget forskelligt. For at dechiffrere kardiografbåndet med indikatorer for barnets hjerteaktivitet er det nødvendigt at tage hensyn til de normale værdier af resultaterne af denne undersøgelse hos børn.

    Normalt EKG hos et barn:

    1. Hjerterytme - sinus.
    2. En tand P - inden for 0,1 og mindre.
    3. Hjertefrekvens hos børn i forskellige aldre er anderledes. Hos babyer op til 3 år er denne indikator i området 100 og mindre hjerteslag på 1 minut. Hos børn omkring 5 år - ikke mere end 90 hjerteslag. Hos teenagere - 90 slag og mindre.
    4. QRS for alle børn under 14 år skal være 0,16. Hvis en teenager er 14-17 år gammel, vises PQ inden for 0,18, og ældre mennesker over 17 år har en normal PQ-værdi på 0,2.

    I det tilfælde, hvor barnets EKG viste en dysfunktion i hjertet, er en hastehøring med en kardiolog nødvendig. Hvad skal du gøre næste, fortæl kun en specialist. Det er vigtigt at overveje at hjertepatologier hos børn kan udvikle sig fra fødslen og under fostrets udvikling i livmoderen. For at udelukke forekomsten af ​​sådanne lidelser og i tide for at opdage dem, udføres en kvinde under fødsel et EKG. Resultatet vist på optageren tape kan afsløre forekomsten af ​​hjertesygdomme i både fosteret og moderen.

    Mange er bekymrede over, hvordan man laver et kardiogram, hvornår og hvor mange gange i løbet af året. Der er ingen konkret svar. Nogle patienter er ordineret et kardiogram med yderligere forskning, da EKG-indikationerne alene ikke er nok til at foretage en nøjagtig diagnose.

    Kardiogram er foreskrevet i mange situationer. Nogle gange er indikationen for denne undersøgelse overvægtig, og nogle gange ret alvorlige symptomer, hvilket indikerer en funktionsfejl i hjertet. Med hensyn til hvor ofte en EKG skal udføres, skal en gang om året alle mennesker over 40 år gennemgå denne procedure. For at henvise til et elektrokardiogram er det ikke nødvendigt at gå præcis til en kardiolog, en læge af enhver specialisering kan give det.

    Passagen af ​​hjertets kardiogram er nødvendig for enhver person, der oplever lidelser, hvilket angiver en overtrædelse af dette organs aktiviteter. Denne procedure er enkel, så ikke forsøm det.

    Yderligere Artikler Om Blodprop