logo

Førstehjælp til sår og blødning

Tourniquet er kun overlejret i ekstreme tilfælde (blodet slår med en springvand), fordi det ofte forårsager uoprettelig skade.

Lille blod -> fare for infektion -> vask og bandage

Eksempel: rev knæet af

  • enhver farveløs væske du kan drikke er egnet til skylning
  • til dressinger rent (relativt) stof

Der er meget blod -> fare for blodtab -> trykbandage

Eksempel: ramte en kniv på fingeren

  • hvis blod fortsætter med at ose, anvend derefter et andet bandage og tryk mere
  • Fjern ikke allerede gennemvædet bandage

Fountain -> meget hurtigt blodtab -> nippelarterie, tourniquet

Artery clamping sites:

  • Nederste tredjedel af skulderen
  • Øverste tredjedel af låret

Harness Application Rules

Seleen anvendes kun i ekstreme tilfælde (springvand), fordi det meget ofte forårsager uoprettelig skade.

  • overlejret over såret
  • Overlejret på tøj (hvis der ikke er noget tøj, vedlægges det).
  • Runde 1 af selen - fastgør, stræk derefter og påfør 3-4 runder
  • Plait at anvende hurtigt, skyde langsomt, gradvist.
  • skriv dato og tidspunkt for anvendelse af selen på panden (noget)
  • tid: om vinteren - 1 time, om sommeren - 2 timer,
  • Derefter løsnes i 5-10 minutter og påfør en turniquet lige over det foregående overlag
  • Seleen skal være synlig!
  • Kontrollér, at selen er påført korrekt - der er ingen puls på lemmerne
  • straks til lægen

Hvad man ikke skal gøre

  • i såret ikke klatre hænder!
  • Fra såret få ikke noget!
  • Fjern ikke allerede gennemvædet bandage

Hvad skal man gøre næste

  • lever ofret til lægen
  • når det er umuligt at bevæge sig selvstændigt - ring en ambulance.

Fremmedlegeme i såret

  • hvis objektet stikker ud - vi retter det så meget som muligt
  • bandage pålægge den fremspringende genstand
  • aldrig få noget ud af såret

Næseblod

  • giver psyko-fysiologisk komfort
  • Hoved lidt frem, bede offeret om at støtte hænderne
  • Påfør en klud til næsen
  • kold på næsen
  • hvis det efter 10-15 minutter ikke stopper - ring en ambulance
  • Du kan ikke smide hovedet - mulig opkastning

Intern blødning

  • ring en ambulance
  • koldt på underlivet
  • anti-chok foranstaltninger
  • transport i en siddestilling

Tegn og symptomer på intern blødning

  • personen svækkes, smerten er måske ikke
  • plager, koldsved, kulderystelser
  • "Flyver før øjnene", svimmelhed
  • vejrtrækning er svag, overfladisk
  • oppustet, hårdt, smertefuldt med trykbukken "føtal stilling"
  • der kan være en blå mærke på maven

Hvad man ikke skal gøre

  • bedøv ikke!
  • fodre ikke
  • vand ikke

Penetrerende sår i maveskavheden

  • lukning af såret
  • behandles som intern blødning

Hvis indre organer falder ud - forsigtigt monteres i en lap eller en taske, lim posen med tape, tape eller reparer den uden at trykke på den. Du kan røre tarmene - det er smertefrit for offeret. Forbindelsen er konstant fugtig - for ikke at have tørretarme.

Penetrerende brystskade

Luk hullet tæt

ikke lov til at tale

Tegn og symptomer på indtrængende brystskade

  • hvidt eller blodigt skum fra munden
  • det samme på sårstedet

Pakke, klæb et stykke plastik med tape eller gips, kontroller: Hvis der er et indløb, så kan der være et udløb (med et skudssår kan være 10 gange større end indløbet), hvis det er lille, kan du klæbe det.

Hoved sår / Penetrerende hjerneskade

  • læg på en ren bandage
  • Ring straks en ambulance
  • vask ikke
  • rør ikke

Traumatisk amputation

  • læg det afskårne lem i posen, afkøl det i den anden.
  • beholder til at sende sammen med patienten. Tid - op til 6 timer
  • haster "hurtigt"! Sørg for at sige amputation
  • der er en chance for at sy op til albuen og til knæet
  • steder i Moskva, hvor de sy: hospitaler 71, 6, 7, 1, GKB, Videnskabelige Center for Kirurgi ved Det Russiske Videnskabsakademi (kald på vej, arranger)

Long Crush Syndrome (Crush Syndrome)

Når en person falder i blokering

  • læg en sele over trykket og kun slip derefter
  • frigivet - stramt lembåndsbandage og fjern tourniquet
  • masser af varm drikke
  • anti-chok foranstaltninger og akut indlæggelse

Maksimal anvendelsesperiode

For hvilken maksimal tid anbefales det i sommeren at anvende en tourniquet til arteriel blødning?

Om sommeren anbefales det at anvende en turniquet til arteriel blødning i 2 timer.

Spørgsmålet er ikke korrekt. Og det er desværre nødvendigt at huske at i USE for en eller anden grund bruger de forældede data. Om sommeren anvendes en turniquet i 2 timer; 40 minutter om vinteren.

Ifølge alle moderne standarder er den maksimale anvendelsesperiode for selen til ét sted: om sommeren - 1 time; om vinteren - 0,5 timer.

For at stoppe blødningen korrekt skal du følge følgende rækkefølge:

- inden du anvender tourniquet, stop blødningen ved at trykke en finger på arterien over såret;

Seleen er overlejret 1,5-2 cm over den beskadigede beholder. Maksimal brugstid på selen til et sted: om sommeren - 1 time; om vinteren - 0,5 timer. Hvis du ikke overholder denne regel, er det muligt at afslutte atrofi af vævene i den del af kroppen under anvendelsesstedet for rebet;

- Tourniquet bør ikke påføres på den blotte del af kroppen, da denne handling kan skade huden, er det derfor nødvendigt at lægge en blød klud under den;

- Det er nødvendigt at fjerne selen gradvist, især forsigtighed er nødvendig for at behandle den sidste tur, da en blodpropp med en kraftig svækkelse kan flyve ud af den beskadigede arterie, og blødningen genoptages. Påfør derefter turneringen igen, men allerede over det foregående sted med 1,5-2 cm;

- skriv dit navn, dato og tidspunkt for anvendelse af selen på et ark papir og træffe alle foranstaltninger for at transportere offeret til hospitalet.

De grundlæggende regler for anvendelse af en tourniquet til blødning

Indførelsen af ​​en sele til blødning betegnes ikke tilfældigt som "frelsens alfabet". Dette er et meget vigtigt punkt i at yde førstehjælp til skader, hvilket ofte redder offerets liv. Proceduren i sig selv er dog ikke så simpel som den kan synes. Forkert brugt tourniquet hjælper ikke kun, men også skade. For førstehjælp var ikke den sidste, skal du have grundlæggende viden om, hvordan man anvender en tourniquet i forskellige situationer.

Typer af blødning

For effektivt at hjælpe med blødning, skal du have en ide om sin natur. Det er let at bestemme typen af ​​blødning, det kan være af 3 typer:

Arteriel blødning

Arterier er skibe, der bærer blod fra hjertet til periferien, til alle organer og væv. Blodet i dem kommer i jerks som følge af sammentrækning af hjertet - systole, derudover er det passeret lungecirkel og er beriget med ilt. Hvis arterien er beskadiget, vil den derfor have følgende egenskaber: udgangen af ​​en pulserende stråle i overensstemmelse med rytmen af ​​hjertekontraktioner og en lys skarlagen farve.

Venøs blødning

Gennem venerne til hjertet i modsat retning er "affald" blod fra organerne og vævene, hvilket giver væk oxygen og mættet med kuldioxid. Det kommer som et resultat af hjertets trækkraft, mens du slapper af hjertets muskler (diastol). Derfor, hvis venen er beskadiget, vil den flyde jævnt og have en mørk farve.

Kapillær blødning

Kapillærer er flere små ende af skibe i huden, hvorved vævsceller modtager ilt fra arterielt blod. Skader på kapillærerne forekommer med overfladiske skader: slid, skalbundede sår. Med sådanne skader har blodet en lys skarlagen farve og skiller sig gradvist og jævnt ud over hele overfladen af ​​såret, som om det lækker ud uden pulsering.

De første 2 typer af blødninger kan stoppes ved pålægning af en tourniquet, og når kapillær er kontraindiceret, giver det ikke mening. Tilstrækkelig påsætning af trykforbindelse og kold på sårområdet.

Tegn på blødning

Blødning, ud over de beskrevne ydre tegn, har også generelle symptomer forbundet med blodtab:

  • bleg hud;
  • svimmelhed, ringe i ørerne
  • lavere blodtryk
  • øget hjertefrekvens - takykardi
  • kold klæbrig sved;
  • besvimelse.

Ved alvorligt blodtab, for eksempel fra halspulsåren, vokser symptomerne hurtigt, hæmoragisk shock udvikler sig: pludselig sløvhed, lavt tryk, svag puls.

Tabet af 2 liter blod og mere i tilfælde af uforholdsmæssig bistand kan være dødelig.

Når det er nødvendigt at lægge et reb

Tourniquet anvendes til midlertidigt at stoppe blødningen på de dele af kroppen, hvor den kan knibe det blødende fartøj - på lemmer og nakke. Indikationer for dens påføring er arteriel blødning fra skulder, underarm, hånd, fod, underben, lårsår.

Undtagelsen er fingre i hænder og fødder, hvor arterien kan presses mod phalanxbenet med en trykforbindelse. Ved venøs blødning anvendes tårnet kun i tilfælde, hvor påføringen af ​​en stram trykforbindelse ikke havde nogen virkning.

Hvis blødning fra benene på benet på baggrund af åreknuder eller dyb thrombophlebitis, vil turen ikke have effekt på grund af blodudladningen i blodet i de syge vener.

Derudover kan det forværre tilstanden af ​​venerne.

Harness Overlay Technique

Algoritmen til handling for blødning er som følger:

  1. Bestem hvilken type blødning.
  2. Tryk over såret med din hånd.
  3. Overlappe turen, mens de "ekstra" hænder ikke blander sig, især hvis blødningen er alvorlig.
  4. Påfør en steril dressing på såret.
  5. Skriv en note, der angiver tidspunktet for bundtets anvendelse og fastgør det ved at glide det under bunden.
  6. Uden at transportere offeret til hospitalet, er det bedre at ringe til en ambulance.

Ved påføring af en turniquet bør du overveje typen af ​​blødning: hvis arteriel - læg sår over vaden, hvis den er venøs - under, i en afstand på 6-10 cm fra såret. Du skal også kende de anatomiske områder, hvor du kan klemme arterierne:

  • øverste tredjedel af låret;
  • øvre og midterste tredjedel af skulderen;
  • halsen.

På disse områder passerer arterien tæt på knoglen og kan presses. På underbenet og underarmen går arterierne dybt, i det interosseøse hul er indførelsen af ​​en sele ikke fornuftig.

På halsen pålægges en turniquet i tilfælde af skade på halspulsåren. Dette kræver hurtig handling, fordi blodtab er meget stort. Nakken kan ikke indpakkes med en ledning som en lem, så et hårdt genstande lægges på den sunde side af halsen, oftere er det offerets hævede hånd. Arterien skal presses mod rygsøjlen under skadestedet, påfør en bandage og en fletning på toppen, fastgør den på den sunde side.

Huden under sele skal pakkes med en klud. Hvis du ikke har en sele, kan du bruge et bælte, tykke ledninger, reb, en strimmel tykt stof, og stramme dem med et vrid på den intakte side. I tilfælde af arteriel blødning placeres et twist over såret, i tilfælde af venøs blødning - nedenfor. Det er også nødvendigt at beskytte selen mod stretching og afslapning, og sørg for det.

Det er nødvendigt at observere den maksimale tid til at pålægge flettet om sommeren og om vinteren.

I tilfælde af arteriel blødning i kold tid, bør kontinuerlig kompression af en tourniquet ikke overstige 1,5 timer, i varm tid - 2 timer. Det er nødvendigt hver 30-40 minutter at løsne selen, efter at have trykket på håndblødningsbeholderen.

Venøse fletter pålægger højst 6 timer.

Teknikken til anvendelse af venøse tråde er forskellig, kompressionsstyrken skal være mindre, men tilstrækkelig til at stoppe blødningen, samtidig med at pulsering af arterierne under såret opretholdes.

Fejl ved anvendelse af seler og deres konsekvenser

Når der pålægges en hæmostase, er sådanne fejl mulige:

  1. Det forkerte valg af placering - uden at tage hensyn til blødningens art, vil det kun øge blodtabet.
  2. Svag stramning af selen med arteriel blødning, som kan bedømmes ved pulsering af arterierne under såret (på foden, håndleddet).
  3. Manglende overholdelse af tiden af ​​selen. Dette kan føre til vævsnekrose, udviklingen af ​​atrofi, lammelse og endog gangren i lemmerne.
  4. Overlejring sele på bar hud, hvilket får sin klemning til nekrose.
  5. Fraværet af en note under bunden, der angiver tidspunktet for dens pålæggelse. Det er meget vigtigt at vide, hvornår man skal løsne selen for at undgå udviklingen af ​​vævsnekrose.
  6. Lukning af seletøj, bandage. Han skal være "i almindelig synsvinkel" for hurtigt at orientere sig til tilvejebringelsen af ​​yderligere hjælp til patienten.

Overholdelse af reglerne for anvendelse af hæmostat under nødhjælp spiller en stor rolle, og offerets sundhed og liv afhænger ofte af det.

Hvordan stopper blødningen før ambulancen ankommer. Det er meget vigtigt at vide.

Førstehjælp til arteriel blødning

Blødning er en alvorlig traumatisk skade. Blandt alle dens typer betragtes arteriet som den farligste. Tværtimod eller ukorrekt gjort førstehjælp i tilfælde af arteriel blødning kan forvandle sig til ubehagelige konsekvenser for patienten, herunder død.

Der er en opfattelse, at kun læger skal have viden samt praktiske færdigheder i førstehjælp, fordi det er deres direkte ansvar. Faktisk er hver person forpligtet til at kende og være i stand til at anvende grundlæggende medicinske færdigheder i praksis. Det kan trods alt engang hjælpe med at redde menneskelivet.

Særlige tegn på arteriel blødning

Klassificering af blødning indebærer opdeling i tre hovedtyper:

I tilfælde af omfattende traumatiske skader kan blandet blødning forekomme, fx venøs og arteriel blødning. Derudover er enhver blødning til hvor blodet hældes opdelt i indre (i kropshulrummet) og eksternt (i det ydre miljø). Førstehjælp til intern blødning, såvel som selve diagnosen, udføres udelukkende af det medicinske personale. Ekstern blødning er lettere at diagnosticere og kan elimineres af nogen.

Arteriel blødning opstår som følge af skader på de arterielle trunks - fartøjer, der bærer blod, mættet med ilt, fra hulrummet i hjertet til alle væv i kroppen. Blødning af venøs type udvikler sig, når venernes integritet er brudt, som indsamler blod mættet med carbondioxid og bærer det til hjertet. Kapillær blødning opstår på grund af traumatisering af kapillærerne, små skibe, der er direkte involveret i vævsgasudveksling.

I tilfælde af arteriel blødning er farven på blodet, der strømmer ud, lyse rødt eller skarlagen, i modsætning til det venøse blod, hvor blodet er mørkt rødt, og det kommer langsomt ud. I tilfælde af arteriel skade frigives blod hurtigt, med en væskestrøm. Samtidig pulserer blodstrømmen, hver del af den går synkront ud med puls og hjerteslag. Dette skyldes højt blodtryk i blodkarrene, der går direkte fra hjertet.

Med arteriel blødning, hvis tiden ikke hjælper, øger effekten af ​​hæmoragisk shock hurtigt - en patologisk tilstand som følge af signifikant blodtab. Han har disse symptomer:

  • fald i blodtryk
  • øget hjertefrekvens
  • plaster og marmorering af huden;
  • cyanose af ekstremiteterne;
  • respiratoriske lidelser;
  • diuresis reduktion;
  • svær svaghed;
  • svimmelhed;
  • kolde ekstremiteter;
  • bevidsthedstab

Førstehjælp

Den vigtigste rolle i nødvæsenet for blødning af arteriel oprindelse spilles af tidsfaktoren: For maksimal effektivitet skal den gives senest 2-3 minutter fra skadetidspunktet. Hvis det kommer til de vigtigste arterielle trunker, så stop blødningen fra dem senest 1-2 minutter efter skaden. Ellers vil chancerne for et vellykket resultat falde hvert sekund med hver milliliter blod tabt.

Algoritmen til standsning af arteriel blødning er som følger:

  1. Vurdering af typen af ​​blødning.
  2. Fingerskæring af en arterie, der er beskadiget.
  3. Anvendelse af en sele, der anvender maksimal limbøjning eller trykforbindelse.
  4. Pålæggelsen af ​​aseptiske forbindinger på såret.

Denne rækkefølge af handlinger kan variere lidt afhængigt af karakteristikaene for den beskadigede anatomiske region.

Metoder til at stoppe blødning er midlertidige og endelige. Midlertidig arteriel blødning anvendes på stadiet af den første medicinske og medicinske behandling. Finalen holdes på hospitalet og er en del af hospitalsfasen af ​​pleje. Det er værd at bemærke, at foranstaltninger i midlertidig standstillelse i nogle tilfælde er nok til helt at stoppe blødningen.

finger, der trykker

Denne teknik skal bruges som udgangspunkt for at hjælpe de sårede. De grundlæggende principper for fingerkompression afhænger af den anatomiske region, hvor arterien er blevet beskadiget. Den generelle regel siger, at du skal trykke fartøjet over skadestedet. Men hvis blødningen opstod i nakken eller hovedet, så skubbes karrene ned fra såret. Dette skyldes, at arterier i dette område går fra hjertet op.

Advarsel! Anvendelse af måder at stoppe blødningen på, er at du skal løfte det berørte lem op for at reducere blodgennemstrømningen til det.

Skadede arterielle skibe skal presses mod knoglefremspringene, da de kan glide, og derefter blødningen vil genoptage.

For bedre at huske metoden kan du bruge den 3D mnemonic regel:

Det betyder, at du skal trykke på arterien ved at trykke med ti fingre i begge hænder i 10 minutter, hvorefter det anbefales at kontrollere, om blødningen er stoppet. Hvis det stoppes, og det sker, hvis et større arterielt fartøj ikke er beskadiget, så kan vi begrænse os til at anvende en aseptisk dressing på såret.

Da blodtrykket i arterierne er meget højt, vil det kræve meget at trykke på beholderen og stoppe blødningen. Fingerpressning er en metode til midlertidigt at stoppe blødning, og mens en person trykker på en arterie, skal den anden allerede se efter en tourniquet og en dressing. Tid til at fjerne tøj eller løsne lemmer fra det bør ikke gå tabt. Parallelt skal et af vidnerne straks ringe til en ambulance for at yde førstehjælp og transportere offeret til hospitalet.

De største ulemper ved fingerpresseknikken er:

  • betydelig smerte for de sårede
  • fysisk træthed af en person, der yder nødhjælp.

Gennemførelseshastigheden betragtes som den vigtigste fordel ved midlertidig standsning af ekstern arteriel blødning ved hjælp af fingerpresningsmetoden.

Maksimal fast limbøjning

I nogle tilfælde kan du bruge maksimal lembøjning som en metode til midlertidigt at standse blødning fra en arterie. Det skal udføres, og sørg for, at offeret ikke har brud på det skadede lem.

Efter indsætning af rullen er den bøjede arm eller ben fastgjort til patientens krop. Sådanne handlinger tager sigte på midlertidig ophør af blødning, og hvis de er ineffektive, bør du forberede på påføring af arteriel ledning. Den samme teknik selv med korrekt præstation har tvivlsom effektivitet.

Overlænet sele med arteriel blødning

Stop blødning fra en arterie ved at anvende en tourniquet refererer til en midlertidig metode til at standse blødning. Opgaven til alle, der hjælper offeret, er at udføre teknikken til at anvende en seler korrekt og sikre levering af de sårede til hospitalet.

Tourniquet bør kun anvendes i tilfælde af alvorlig arteriel blødning. I alle andre tilfælde bør du forsøge at stoppe blodet med en fingerkompression eller trykforbindelse. Trykforbindelsen udføres med arteriel blødning fra hele rullen i en steril bandage, som er tæt fastgjort til såroverfladen.

Dette gælder især for skulderregionen, fordi den radiale nerve er overfladisk placeret der. Seleen på midten af ​​skulderen er kun overlejret som en sidste udvej. Det er bedre at vælge et sted højere eller lavere. Som sele kan man bruge et af de tilgængelige værktøjer: et bredt reb, bælte eller tørklæde.

Så hvordan man sætter en tourniquet med arteriel blødning, for ikke at skade patienten i fremtiden? Ved at huske nogle grundlæggende regler kan du undgå mange fejl.

Overlejringsalgoritmen på selen ser sådan ud:

  1. Vælg et sted for at anvende en seletøj. Den er placeret over skadestedet, men så tæt som muligt (den optimale afstand er 2-3 cm). Glem ikke skader på nakken og hovedet - der er en turniquet brugt under såret. I tilfælde af beskadigelse er lårpulsåren fastspændt i niveauet af midterste tredjedel af låret og ved blødning fra armen i øverste eller nederste tredjedel af skulderen.
  2. Pak et valgt område med en klud, gasbind eller bandage.
  3. Lænden skal være i forhøjet position.
  4. Tourniquet strækker sig og gør flere drejninger om benet. I dette tilfælde gøres den første spole med mere og alle efterfølgende - med mindre indsats. I tilfælde af skade på store arterielle trunks, for eksempel lårbenarterien, giver det mening at pålægge to tråde - den ene over den anden nedenfor.
  5. Enderne af den er bundet til en knude eller fastgjort ved hjælp af en særlig kæde eller krog.
  6. Korrektheden af ​​bundtet kontrolleres: pulsationen af ​​den skadede arterie under skaden er ikke håndgribelig, og blødningen fra såret stopper.
  7. Registrerer det præcise tidspunkt for anvendelse af selen. Dette kan gøres på et stykke papir, som placeres under selve turen, direkte på patientens krop i nærheden af ​​skadestedet eller på tøjet.
  8. Aseptisk dressing påføres såret.

Hvis der er skader på halspulsåren, er turneringen placeret under skaden, og den bør ikke klemme arterien med samme navn på den anden side. Til dette gøres en stram ruller på siden af ​​skaden, mens turen er fastgjort på den modsatte side gennem patientens hævede arm og en vedhæftet flade plade.

Tourniquet bør ikke påføres for tæt, da det er korrekt at anvende turniqueten, hvilket betyder at anvende minimal tryk for at stoppe blødningen. Blodforsyning i dette tilfælde skal være på bekostning af dybe arterier og årer, og i intet tilfælde stoppe ikke fuldstændigt.

Tidsfaktoren er også vigtig her. Maksimal brugstid for selen varierer afhængigt af omgivelsestemperaturen:

  • om sommeren - i 1 time;
  • om vinteren - i 30 minutter.

Hvis et længere tidsinterval er påkrævet for at transportere offeret til nærmeste hospital, fjernes selen midlertidigt og går over til en 10 minutters fingertip. Så igen skal du sætte en sele på ovenstående regler.

Spin twist

I mangel af et specielt bundt kan du bruge et improviseret twistbundt. For at danne det skal du tage et bredt bånd, tæppe eller snit af stof og indpakke lemmen over skadestedet. Derefter knyttes stoffet med en dobbelt knude. En lille stav indsættes i spalten mellem de resulterende knuder og snoet med en roterende bevægelse, indtil blødningen stopper.

Stokken fastgøres ved hjælp af et reb over det sted, hvor turneringen påføres på lemmen også med dobbelt knuder. En note indsættes under bunden, der angiver den nøjagtige tid for spin twist.

På grund af den direkte trussel mod livet som følge af arteriel blødning, skal du handle meget hurtigt. Kort beskrevet regler for førstehjælp hjælper ikke med at panikere og i en ekstrem situation for at redde en persons liv.

Sådan sættes en tourniquet - den korrekte anmeldelse fra lægen

En tourniquet er et elastisk elastisk produkt i form af en strimmel, der anvendes i medicin til at klemme blodkar og midlertidig ophør af blodgennemstrømning.

Typer af seler

I øjeblikket er der flere sorter af medicinske seler, de er kendetegnet ved produktets materiale og princippet om drift:

  1. Esmarch gummibåndet er en enkel og billig løsning, der er nem at behandle og ændrer ikke sin form over tid. Samtidig har selen mange ulemper: Det sprækker og går i hullernes område, taber elasticitet ved lav temperatur, den kan kun bruges over tøj, det er ikke særlig praktisk at bruge.
  2. Polymer-latex medicinsk plait er en gummibånd lang strimmel med en plastiklås. Nem at bruge - Kompressionskraften er let indstillet, knappens håndtag kan nemt afmonteres med et tryk på en knap. Det er ikke dyrt, lang levetid.
  3. Elektron-pneumatisk sele - er en elektronisk sele, der klemmer skibene ved hjælp af et pneumatisk kammer. Luftindsprøjtning sker under sensorstyring. Indikatoren viser værdien af ​​tryk og tidspunktet for påføringen.
  4. Tourniquet sele er et højstyrkeprodukt, men det er absolut ikke elastisk. Spændt ved at spænde armen.

Som børn bruger latex seler. De kan variere i farve og længde - mindre end 50 mm.

Hvad kan bruges, hvis der ikke er nogen seletøj til rådighed: klud og pind (vridningsmetode), bælte, slips, bælte, rebstænger, gummislang

Indikationer for at pålægge

Medicinsk sele anvendes i følgende situationer:

  • Førstehjælp til alvorlig venøs eller arteriel blødning;
  • intravenøs injektion
  • venøs blodprøveudtagning
  • traumatisk adskillelse af lemmerne;
  • lungeødem;
  • slange bid
  • komprimering af limkomprimering i lang (eller ukendt) tid.

Harness Application Rules:

  • Det bør kun anvendes på tøj, hvis ikke, brug noget stof
  • det er nødvendigt at justere graden af ​​kompression omhyggeligt og uden hast - at stramme gradvist indtil blødningen stopper;
  • Under bunden skal der være en note på ansøgningstidspunktet, hvis der ikke er papir, skriv på offerets hud;
  • Maksimal sikker slidtid:
    • vinter tid op til 30 minutter;
    • i den varme sæson - op til 60 minutter.
  • hver 10-15 minutter løsner selen, mens du klemmer beholderen over selen, mens du løsner den med din finger, og stram den lidt mere med større kraft.
  • Anbring ikke på såret.
  • positionen af ​​selen afhænger af blødningskilden:
    • hvis arterien er beskadiget (scarlet blod, pulserende jet) kompression over blødningsstedet, tæt på såret.
    • med venøs blødning (mørkt blod, afløb fra såret) - under såret.
  • Det klemmede lem skal pakkes op for at undgå frysning.

Kriterierne for en korrekt anbragt sel er ophør af pulsationen under såret (arterieskade), ophør af blødning, huden på lemmen af ​​en marmorskygge.

Overlejring sele, afhængigt af stedet for arteriel blødning

Skader på de nederste ekstremiteters store skibe: Tryk på lårbenet med knytnæve (indre overflade, øverste tredjedel af låret), på dette sted placerer vi en rulle (et hvilket som helst hårdt objekt) og klemmer det med en ledning på toppen.

Skader på halspulsåren: En bomuldsgasrulle eller et stof påføres på den spytende halshalsarterie, patienten hæver armen fra den modsatte side, så ledningen klæber såret med rullen og skulderen og strammes til blødningen stopper.

Skader på overbenet: Tourniquet klemmer brachial- eller aksillærarterien, der ligger på indersiden af ​​den øverste tredjedel af skulderen under rullebenet.

Beskadigelse af hånden: fastspændt radialarterie, i niveauet af den nederste tredjedel af underarmen indefra.

En tourniquet er en ekstrem foranstaltning for at stoppe blødning. Den anvendes kun, hvis andre metoder er ineffektive - fingerpresning af fartøjet, tryk på sårforbindelsen.

Gør ikke disse fejl ved anvendelse af en sele.

Ved brug af en sele bør følgende fejl ikke foretages, da deres kommission er farlig for ofrets sundhed:

  • tøj over selen;
  • brug uden angivelser
  • utilstrækkelig fastsættelse
  • Påføring af et reb på huden vil beskadige det;
  • en stærkt strammet harness truer med nekrose i lemmerne;
  • dårligt strammet selen ineffektiv
  • blødning vil fortsætte ingen overlapningstid.

Sådan fjernes selen

Først skal du sørge for, at kompressionstiden ikke overskrider de tilladte værdier, ellers er det livstruende. Det er nødvendigt at fjerne gradvist, for at svække trykket langsomt, det er umuligt at fjerne skarpt. Før fjernelse er det ønskeligt at udføre anæstesi.

Andre anvendelser

Ud over at stoppe blødning er latex sele meget udbredt i medicinske institutioner. Den er placeret på skulderen under samlingen af ​​venøst ​​blod, fjernet, før du trækker nålen ud. Det bruges også til intravenøse injektioner og droppere med det formål at lette nålenes penetration i blodårer, der er usynlige uden kompression og ikke håndgribelige.

En patient med kronisk hjertesvigt kan udvikle en komplikation i form af lungeødem. Den første medicinsk hjælp er pålæggelsen af ​​venøse tråde på lemmerne for at reducere belastningen på hjertet og midlertidigt slukke en vis mængde blod fra blodbanen. For at gøre dette ligger patienten ned, hans arme og ben skal være under kroppen, venetiske seler anvendes på hofterne og højre skulder. Arteriel pulsering skal være til stede.

At brænde en slange bid er et moot punkt. I tilfælde af giftige bider kan en tourniquet forværre en persons tilstand. Dette skyldes det faktum, at efter fjernelse af giftet hurtigt går ind i blodbanen. Det er bedre at bruge standardmetoder til førstehjælp uden brug af kompression. Med ikke-giftige bid er presset ikke særlig nødvendigt.

I tilfælde af syndromet med lang kompression er det vigtigt at bruge selen korrekt for ikke at forårsage helbredsskader. Først sættes selen på, indtil personen frigives fra under klemningsobjektet. For det andet skal du indføre strengt over kompressionszonen. I tilfælde af uhensigtsmæssig ødelæggelse af lemmer eller nekrose, forbliver tourniquet i lang tid. I denne tilstand leveres patienten til hospitalet, hvor infusionsterapi og kirurgisk behandling udføres.

Der er også et selesymtom - en verifikationsmetode til dermatologiske sygdomme som syfilis, vaskulitis, eksem og andre sygdomme. Bundlinjen klemmer venerne i 5-10 minutter på skulderniveau (pulsering af arterierne bør ikke forsvinde), udseende af udslæt betragtes som et positivt symptom.

Harness Application Rules

Ved hjælp af en sele kan du stoppe tunge blødninger og redde det skadede liv. Derfor er det nødvendigt at vide om regler og tid for anvendelse af selen om sommeren og vinteren. Korrekt udført manipulation vil sikre et tilfredsstillende resultat uden komplikationer. Hvor lang tid overlapper turen i sommer og vinter? Hvordan man korrekt anvender en tourniquet? Du kan læse om dette og mange andre ting i vores artikel.

Harness Overlay Technique

Som regel anvendes turen med intensiv arteriel blødning. Til venøs og mindre arteriel blødning anvendes en trykforbindelse. Algoritme blander hemostat:

  • Giv lemmen en sublim tilstand, det vil sige placere den over hjerteniveauet. Dette vil bidrage til at sikre blodstrømmen fra skadestedet;
  • At udføre fingerpressen af ​​arterien til knoglen over skadestedet;
  • Tourniquet pålægger benet lidt højere end såret (ca. 5 - 7 centimeter);
  • Plait bør anvendes oven på ethvert materiale. Hvis lemmen er helt bar, er det nødvendigt at påføre en bandageforbinding over såret og derefter anvende en turniquet på den;
  • Den første runde (bundle) af selen er overlejret i spændt tilstand. Efterfølgende skal overlappe halvdelen af ​​det foregående og overlappe frit;
  • Fastgør selen sikkert, så den ikke kommer i ro
  • Når du har anvendt bundtet, skal du fastsætte det nøjagtige tidspunkt for proceduren og skrive det på et ark papir. En note med tiden skal gemmes under selen (under den sidste hank), så den kan ses;
  • Kontroller effektiviteten af ​​selen. Hvis det påføres korrekt, er pulsationen på arterierne under applikationsstedet fraværende, huden bliver blege, lemmen bliver kold til berøring, patienten føler en lille prikken.

Seleen kan ikke bruges med mindre blødninger, der kan stoppes med andre midler. Dette skyldes talrige komplikationer, der kan opstå ved forkert manipulation.

Steder, hvor selen ikke skal anvendes: skulderens midterdel, nederste del af låret, nederste del af underbenet. På disse steder er store nerver, der let kan beskadiges af en tourniquet. Derfor er det nødvendigt at pålægge de øverste dele af lemmerne (øverste tredjedel af lår, mellem og øvre skulder).

Hvor meget de lægger en tourniquet om sommeren og vinteren

Pas på, når du hjælper offeret. Der skal lægges særlig vægt på den tid, der bruges på kroppen. Tourniquet stopper blodstrømmen i lemmerne under dens overlapning. Væv modtager ikke næringsstoffer og ilt, som kan udløse deres nekrose. Derfor skal selen være på kroppen i en vis tid.

Maksimal brugstid for selen om sommeren og vinteren:

  • Den maksimale anvendelsesperiode for rebet om sommeren er ikke mere end 60 - 90 minutter;
  • Om vinteren er den maksimale tid 30 - 50 minutter. Efter påføring af turen skal lemmen være dækket, så frosten ikke forværrer tilstanden af ​​blødt væv. Men samtidig skal selen være synlig, den er ikke dækket og ikke bandage.

Efter denne tid, hvis den kvalificerede hjælp ikke kom i tide, er det nødvendigt at løsne selen i 5 - 10 minutter (indtil huden bliver kendt farve). Gentag derefter proceduren.

Tegn på korrekt blanding

Kun en korrekt anvendt turniquet vil være effektiv i gennemførelsen af ​​førstehjælpsforanstaltninger. Hvis tourniquet påføres forkert, stopper blødningen ikke, men blødt væv og nerver vil lide. Tegn på en ægte blødgøring ved blødning:

  • Stopper blødning fra et sår;
  • Huden forandrer sin farve. De bliver blegne. Dette ses tydeligt, når man sammenligner de to lemmer af en patient. Hudfarven på dem vil være anderledes;
  • Pulsationen under skaden er fraværende. Pulsen bør kun mærkes på store arterier;
  • Følelse af følelsesløshed og prikken i benene under såret. Dette symptom kan bekræftes af offeret selv;
  • Huden er cool at røre ved. Dette skyldes ophør af blodcirkulationen i vævene.

Assistance fejl

En person ved at give hjælp kan medføre en række fejl ved brug af hæmostat. De mest almindelige fejl er:

  • Overlejring sele direkte på huden uden et vævslag. Dette fører til overtrædelse af huden, hvilket fører til smerte, dannelsen af ​​hæmatomer og nekrose af blødt væv;
  • Seleen er skjult under tøj, bandage, tæppe og så videre. I dette tilfælde vil folk eller sundhedspersonale, der fortsat vil yde bistand, simpelthen ikke umiddelbart se tourniqueten. Som følge heraf vil han være længere på kroppen end nødvendigt med alle følgevirkninger deraf;
  • At finde selen længere end den maksimalt tilladte tid. I dette tilfælde er der en vedvarende overtrædelse af ernæringen af ​​blødt væv, hvilket fører til deres død (nekrose);
  • Placering sele på det forkerte sted. I dette tilfælde kan der opstå øget blødning eller nerveskader efterfulgt af parese eller lammelse af lemmerne;
  • Fravær af en note med det præcise tidspunkt for anvendelse af selen. I dette tilfælde er tourniquet let at overdrive, og nekrose vil udvikle sig.

Typer af seler

Der er 3 hovedtyper til at stoppe blødning:

  • Båndsele er et gummibånd omkring 3 centimeter bredt;
  • Esmarch sele er et tykt gummirør med en krog i den ene ende og en kæde på den anden. Ribbon og Esmarch sele anvendes lige (den første runde er i strakt tilstand, de næste er bundet i en efter en, i slutningen er selen sikkert fastgjort);
  • Twist selen. Det kan laves selvstændigt. Denne sele bruges, når der ikke er medicinsk udstyr. For at gøre det er der taget et spørgsmål, der er 1 meter langt og 3 til 5 centimeter bredt, og en hvilken som helst pind. En løkke er lavet af materie, enderne er bundet sammen. Lammene er anbragt i en løkke, knuden skal hæves over den. Stokken indsættes i løkken og begynder at vride.

I stedet for et slæb kan du bruge et bælte, et taskehåndtag, et håndklæde, et bælte, noget stykke tyk klud og lignende.

Indikationer for at pålægge selen

Tourniquet anvendes kun i nødstilfælde. Først skal du forsøge at stoppe blodet på andre måder (fingerpressning, trykforbindelse, maksimal lembøjning i leddet). Men dette gøres, når blødningen ikke er intens. Absolutte indikationer for anvendelse af en sel:

  • Arteriel blødning, når en stor arterie bløder. I dette tilfælde er blodtabet signifikant, så du skal handle hurtigt og tydeligt;
  • Med amputation af lemmen (hvis den er revet af, afskær en arm eller et ben). Dette kan forekomme i ulykker, ulykker, vold osv.
  • I tilfælde af at en anden måde at stoppe blødningen mislykkes. For eksempel, hvis der er fremmedlegemer i sårhulrummet, eller personen ikke er i stand til at påføre en trykforbindelse.

Typer af blødning

Afhængig af typen af ​​beskadigede blodkar udmærker sig følgende typer af blødninger:

  • Kapillær. Opstår når små blodkar er beskadiget. Denne blødning er ubetydelig, dens hovedtræk er en blødende overflade, hvor blodet er frigivet dråber. Det er meget nemt at stoppe denne blødning ved at påføre en trykforbindelse. I nogle tilfælde er det nok at behandle såroverfladen med hydrogenperoxid;
  • Venøs. Forekommer ved beskadigelse af venerne i forskellige størrelser. I dette tilfælde er blødningen stærk, men blodstrømmen løber ikke ud under tryk. Blodet har en mørk farve. Sådan blødning stoppes ved at påføre en trykforbindelse, maksimal lembøjning i leddet og i sjældne tilfælde med en turniquet;
  • Blod. Den farligste blødning, der hurtigt kan føre til patientens død. Blødningen er intens, da væggene i arterierne er beskadiget, udledes blodet af en pulserende strøm og har en skarlagen farve. Oftest stoppes blødningen med en sele.

Symptomer på alvorligt blodtab

Intensiv blødning medfører en række negative virkninger. Med massivt blodtab lider kroppen meget. Først og fremmest er de vitale organer, der har brug for intensiv næring og berigelse af celler med ilt, under angreb: hjernen, hjertet, nyrerne.

De vigtigste symptomer på alvorligt blodtab er:

  • Stærk hudfarve, cyanose i den nasolabiale trekant, læber, fingre (sømdelen);
  • Hyppig grundt vejrtrækning, åndenød;
  • Takykardi (hjertebanken);
  • Skarpt fald i arterielt tryk. Og hvis blødningen ikke stoppes, falder den yderligere;
  • Ringer i ørerne og forfra
  • Bevidsthedens skyer
  • Overdreven sved, der gør huden kold og klæbrig til berøring;
  • Bevidsthedstab i svære tilfælde, manglende puls og åndedræt.

Victor Sistemov - 1Travmpunkt site ekspert

For hvor længe kan du lægge en tourniquet på lemmerne, når du blødder og hvordan

Evnen til at yde førstehjælp i nødsituationer kan redde en persons liv. Overlapning af selen med blødning er en vigtig færdighed, som enhver person skal mestre.

Når du kan og ikke kan

Plait pålægger ikke i alle tilfælde skader på kredsløbssystemet. For at standse blødningen, hvor små kapillærer eller småårer blev beskadiget, anvendes denne metode ikke. Mere almindeligt anvendt trykforbindelse.

Det er ikke fornuftigt at anvende en tourniquet, hvis blodet er lækket på huden som følge af skaden. Slibning, skåret med en kniv, når madlavning ikke kræver påsætning af selen. Dette kan skade en person.

Stærk reb spænding kan beskadige nervebukserne. Selv om graden af ​​tryk skal være tilstrækkeligt til at stoppe blødningen, bør man ikke presse så hårdt, at nerverne presses.

Det er nødvendigt at være forsigtig, når der påføres en sele i underarmen og på den nederste tredjedel af låret. Store arterier løber gennem disse områder (kraft er nødvendig for at klemme dem) og vigtige nerveender, som kan blive beskadiget af uhensigtsmæssige handlinger.

Førstehjælp til venøs blødning omfatter ikke indførelsen af ​​en tourniquet. Denne type blodtab kan skelnes af farven på det udskillede blod. Det skelnes af en mørk rød farve, tykk konsistens. Det udskårne blod flyder ikke, men strømmer lige fra såret.

En hæmostat er kun nødvendig for arteriel blødning. Bare et par minutter af sådan blodtab kan koste en person et liv. Handle hurtigt og præcist

Hvordan man pålægger

Regler for pålægning af selen er enkle. Hvis de bliver forsømt, er der uoprettelig skade på offerets legeme. Påfør en sele oftest falder på skulderen eller låret.

Først skal du kontrollere, om denne procedure er virkelig nødvendig. For at gøre dette skal såret påføres bomuldsgaspind. Hvis det ikke er fyldt med blod, er processen ikke nødvendig.

Overlapning af selen med blødning vil gå godt, hvis følgende regler tages i betragtning:

  • selen kan kun påføres tøj eller kludbeklædning, ellers vil huden blive beskadiget;
  • det er nødvendigt at placere klemmen over såret, så tæt som muligt på skadesstedet;
  • blandingsprocessen skal være hurtig;
  • ikke haste for at skylle et sår eller desinficere overfladen, før du klemmer arterien;
  • patienten skal placeres således, at skadestedet ligger over hjerteniveauet;
  • Seleen skal forblive synlig fra under tøjet.

Du kan kontrollere rigtigheden af ​​overlejringen ved at probere pulsen. Hvis det ikke kan detekteres, betyder det at arterien er helt fastspændt.

Det er vigtigt at overvåge den tid, hvor skibene forbliver i fastspændt tilstand. Om vinteren er den maksimale tilladte periode 1,5 timer, om sommeren - 2 timer. Overlejringstiden skal skrives på et stykke papir og placeres under en tourniquet eller fastgjort på tøjet. Nogle nødlæger anbefaler at skrive det direkte på panden. Hvis du overskrider det tilladte tidsinterval, begynder vævene at dø af, og nekrotiske processer kan føre til efterfølgende amputation af lemmerne.

Fjern selen kun langsomt. Hvis hjælpen ikke er kommet efter denne tid, skal den løsnes og skiftes lidt højere. Det er nødvendigt at give et par minutter til blodtilførslen af ​​det klæbede lemmer, som skal genoprettes.

For at ambulancepersonalet korrekt kan vurdere blodtab, kan du ikke smide alle brugte tamponer af bomuld og gasbind. Hvis overlapningstiden overskrides, kan selen ikke fjernes for at placere igen. Når det tager mere end 2 timer, begynder nekrotiske processer. Forsvagningen af ​​forbindingen fører til det faktum, at fra såret til den generelle blodbanen får dødt væv. Dette kan forårsage alvorlig sepsis.

Hvis et lem bliver slået fra som følge af skade, påføres turen direkte på vævet over skaden. Efter 2 timer fjernes bandagen ikke. Patienten skal tages til en lægeanlæg.

I den kolde årstid skal patienten pakkes ind. Hvis han er bevidst, giv en varm drik, smertestillende midler for at forhindre smertestød. Såret renses efter proceduren. Hvis det indeholder fremmedlegemer, er det forbudt at fjerne dem selv. Dette kan yderligere skade og øge blodtab.

Hvad kan bruges

Som sel har lov til at bruge alle tilgængelige værktøjer. Der er ingen tid til at søge efter et specielt produkt i nødsituationer. Du kan bruge følgende elementer:

For at hjælpe den skadede kan du bruge et langt håndklæde. Det er revet eller skisseret i flere brede strimler og derefter påført under proceduren. Det er umuligt at bruge til dette formål wire, tynd reb, fiskeri linje. Sådanne genstande skade håret hårdt.

Overlapningsfejl

Stop blødning med en tourniquet er en procedure, der bedst gøres efter at have været trænet. Nogle gange er det fornuftigt mindst én gang at udføre proceduren på en sund person, der er i nærheden. I dette tilfælde må vi ikke glemme at kontoen går videre i minutter.

De mest almindelige fejl er som følger:

  • for tæt overlappende
  • ikke angivelse af klampens tid
  • vaskning og desinfektion af såret inden klemmen af ​​arterien
  • bevaring af forbindingen længere end den tilladte tid
  • pålægning af produktet på det blotte legeme.

Hvis blodet fortsætter, efter at arterien er fastspændt, fortsætter med at strømme ud hurtigt, bliver tårnet anbragt forkert. I sådanne tilfælde pålægges en anden lidt højere langs arterien. Så skal du langsomt fjerne den gamle dressing.

Fejlen hos dem, der yder førstehjælp i tilfælde af ulykker, er, at førstehjælpskassen kun indeholder en flette. Det er bedre at købe 2-3 stykker i forvejen.

Hvor meget skal du beholde

Du kan sætte en tourniquet på en lem for en tid på ikke over 1,5 timer om vinteren og 2 om sommeren. Hvis støtten ikke er nået i løbet af denne periode, er det nødvendigt at fjerne produktet, sætte det om et par minutter igen og angive opdateret tid. Gentag proceduren, indtil patienten kommer ind i lægebehandlingen.

Tourniquet er overlejret i en periode, der gør det muligt for cellerne at forblive levedygtige uden at forsyne mad fra blodet. Hvis den livmoderhalske arterie er beskadiget, klemmes den for hånd, og presser ofte det skadede område med hele vægten. Når såret er omfattende, er det tamponeret.

Literate og hurtige handlinger vil hjælpe med at redde liv. Hvis flere mennesker er skadet i ulykken, vil de først hjælpe dem, der er mere tilbøjelige til at overleve. Hvis alle procedurereglerne blev fulgt, da de ydede hjælp, vil personen hurtigt genoprette sit helbred og forbedre sit velbefindende.

Hvor længe kan en hæmostatisk sele anvendes?

Indholdet af artiklen

  • Hvor længe kan en hæmostatisk sele anvendes?
  • Hvordan man anvender en tourniquet med arteriel blødning
  • Hvordan skelne venøs blødning fra arteriel

Overlejring sele

Tourniquet brugt til at stoppe blødning fra et sår er en smal trykforbindelse, der får fartøjet til at blive pinched og som følge heraf stoppes blodet. Som sele kan du bruge en speciel gummistropp, der har en fastgørelse til påføring, men på denne måde kan du bruge et reb, bandage, bælte eller andet lignende objekt.

Placering af trikjelet på den eksponerede overflade af huden kan forårsage ubehag forårsaget, for eksempel ved at klemme huden eller håret på huden. For at undgå sådanne problemer anbefales det at lægge en blød klud under overlapningen af ​​selen, hvilket forhindrer klemning. Ved påføring af turen skal strammes tilstrækkeligt tæt for at opnå klemning af de blødende kar. Overtræk det dog ikke, da det kan føre til vævsskade: Hvis huden inden for få minutter efter påføring af selen er blevet en lys farve med en blålig tone, skal selen straks løsnes.

Overlejringstid

Den største fare for offeret, når man anvender en tourniquet, er, at andre fartøjer samtidig med de andre fartøjer bliver klæbet, hvilket forårsager utilstrækkelig blodforsyning til det led, som turneringen anvendes på. Dette medfører igen muligheden for vævsnekrose og forekomsten af ​​gangren.

For at undgå dette skal du omhyggeligt følge anbefalingerne fra specialister inden for akutmedicin vedrørende tidspunktet for anvendelse af tourniquet. Så i den varme årstid bør den maksimale varighed af denne periode ikke overstige 2 timer, og i den kolde årstid - 1 time. Desuden skal hver 30-40 minutter midlertidigt løsne turen og massere overfladen af ​​den krop, på hvilken den blev påført, idet der lægges særlig vægt på udsparingen, der optrådte direkte under turneringen. Samtidig anbefales det at presse det skadede fartøj med hænderne for at undgå fornyet blødning på tidspunktet for løsningen af ​​selen og massere kroppen og forårsage pres på det, der kan sammenlignes med trykket på selen.

I tilfælde af at offeret er planlagt at blive evakueret fra scenen efter anvendelse af ledningsnet, for eksempel at blive sendt til en medicinsk facilitet, er det nyttigt at vedhæfte en notat til ledningerne, der angiver tidspunktet, hvor det blev påført. Dette gør det muligt for specialister at fjerne enheden i tide og undgå vævsnekrose. En sådan forholdsregel er særligt vigtig, hvis offeret er bevidstløs og ude af stand til at informere sig selv, når der blev anvendt en turnering på ham.

Yderligere Artikler Om Blodprop