logo

Hvad er leukocytose og hvordan man håndterer det?

Leukocytose henviser til en stigning i indholdet af hvide blodlegemer i blodlegocyterne. Hvornår opstår leukocytose, hvad forårsager det og hvordan man behandler det? Selvfølgelig har hver person sin egen indikator for leukocytes hastighed i blodet, men den varierer i gennemsnit fra 4 til 10 / μl hos en voksen. Hos børn er dette tal større og afhænger af alder.

Leukocytose er ikke en sygdom i ordets fulde forstand. En stigning i antallet af leukocytter eller hvide blodlegemer er et symptom på sygdommen og behandles ikke, men diagnosticeres. Efter at have bestemt årsagen til leukocytose udføres passende behandling.

Hvor kommer leukocytter fra?

Hemopoietiske stamceller placeret i knoglemarven er forfædrene af alle typer leukocytter. Antallet af disse celler er begrænset, men konstant, fordi stamceller er i stand til selvstændigt at opretholde det krævede volumen.

Hver celle, der undergår differentiering, kan opdele 7-9 gange, hvorefter ca. fem hundrede nye modne celler af alle typer undtagen lymfocytter forekommer. Lymfocytter fortsætter med at opdele og erhverve deres specialisering først efter kontakt med antigenet.

I processen med differentiering fremkommer celler, der kan omdanne til neutrofiler, eosinofiler, basofiler, lymfocytter og monocytter. Nu udfører hver af de nydannede leukocytter sine begrænsede funktioner, og aktiveringen af ​​en bestemt type celle afhænger af disse funktioner.

  • Basofiler deltager i den inflammatoriske proces, i allergiske reaktioner, de giver blodgennemstrømning i karrene og deltager i væksten af ​​nye kapillærer. Regulere blodkoagulation, i stand til fagocytose.
  • Eosinofiler er ansvarlige for antiinflammatorisk, antimikrobiel virkning og anti-parasitisk beskyttelse, der er i stand til fagocytose.
  • Neutrofile fagocytose af bakterier og vævsaffald.
  • Lymfocytter tilvejebringer kroppens immunrespons, kan genkende og ødelægge antigener.
  • Monocytter i væv transformeres til makrofager, der er i stand til at rense blod fra fysiske midler og fremmede celler.

Sygdomsklassifikation

Det er leukocyternes funktion ved diagnosen leukocytose, som kan bidrage til korrekt at identificere sygdommen, der forårsagede en stigning i antallet af disse celler. Sommetider er øget leukocytose ikke forårsaget af infektion eller betændelse, men ved processer i kroppen forbundet med normal vital aktivitet. Derfor er der to typer leukocytose.

Fysiologisk eller reaktiv leukocytose. Det sker på baggrund af det normale liv. Det observeres, når man ændrer fysisk aktivitet efter at have spist, træner, stress, motion, under hypotermi eller varme og så videre.

Dette er en hurtig og kortvarig stigning i antallet af leukocytter i blodet, som ikke er forbundet med sygdommen. Det er derfor, at der er et krav om at donere blod til analyse om morgenen på tom mave, da spiser mad forårsager en kortvarig manifestation af øget leukocytose.

Patologisk leukocytose.

Angiver tilstedeværelsen af ​​inflammatorisk proces eller infektionssygdom i kroppen. Men også årsagerne kan være ikke-smitsomme i naturen ved indtagelse af visse stoffer. Toksiner, bakterielle enzymer, nedbrydning af væv, hormoner og så videre.

Der er også en klassificering af sygdommen efter type blodceller, hvilket førte til en stigning i det totale antal leukocytter i blodet.

Neutrofile leukocytose

Forårsaget af kronisk betændelse, blodsygdomme eller akutte infektioner. Ældre neutrofiler går ikke straks ind i blodbanen, men ophobes i knoglemarven. Af det samlede tilgængelige neutrofilvolumen kommer kun 1-2 procent ind i blodbanen.

Men de fleste er fastgjort til blodkarrene og cirkulerer ikke gennem blodet.

Således er der altid en tilførsel af neutrofiler i kroppen for øjeblikkeligt at reagere i tilfælde af inflammationsfoci, når celler begynder at flytte til inflammationsfoci for at udføre deres funktioner.

Dette forklarer muligheden for en øjeblikkelig stigning i antallet af neutrofiler i blodet og neutrofile leukocytose forekommer. På tidspunktet for udseendet af foci for betændelse indtræder leukocytterne placeret ved væggene af blodkar først blodbanen, så kommer cellerne ind i blodbanen fra knoglemarvsreserven.

Der er en øget dannelse af nye neutrofiler på bekostning af deres forgængere. Hvis foci for inflammation ikke neutraliseres, frigives ikke fuldt modne celler i blodbanen.

Neutrofile leukocytose er den mest almindelige type af denne sygdom.

Eosinofil leukocytose

Opstår med allergiske reaktioner, dermatose, såvel som med parasitære læsioner - helminthiaser.

Eosinophils findes hovedsageligt i knoglemarven. En lille procentdel af dem cirkulerer i blodet, og hvis inflammation opstår, går de til det inflammatoriske fokus. Således formindskes deres mængde i blodet ved begyndelsen af ​​inflammationen og forbliver reduceret.

ganske lang tid. Eosinophils stigning i blod opstår på grund af deres frigivelse fra backup lagring.

Basofil leukocytose

Det ses i anden halvdel af graviditeten, såvel som et fald i produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner med leukæmi. Når det kommer til graviditet, er basophil leukocytose i de fleste tilfælde fysiologisk og kræver ikke intervention. Det kræver dog observation.

Lymfocytisk leukocytose

Årsagen er nogle akutte sygdomme, som kighoste og kronisk tuberkulose, viral hepatitis, syfilis.

Monocytisk leukocytose

Det er ret sjældent. Årsagerne kan være maligne tumorer, nogle bakterielle infektioner, sarcoidose - ikke fuldt undersøgt sygdom.

Symptomer på sygdommen

Selv om leukocytose ikke er en sygdom, men kun en reaktion fra kroppen til en sygdom, har den en række eksterne tegn. Hvis du bemærker lignende symptomer hos dig selv eller dit barn, skal du være opmærksom på dette og blive undersøgt af en læge.

  • ubetinget ubehag, træthed;
  • temperaturstigning;
  • nat sved;
  • spontan blå mærkning eller hæmatom, selv med mindre skader
  • smerter i arme og ben eller underliv
  • åndenød;
  • nedsat appetit
  • vægttab
  • besvimelse eller svimmelhed
  • sløret syn.

Alle disse symptomer er karakteristiske for øget leukocytose hos både børn og voksne.

Det er nødvendigt at understrege leukocytose hos børn. Da børn er meget aktive, bevæger de sig og spiller meget, niveauet af leukocytter i deres blod er meget højere end hos voksne.

I et nyfødt barn i den første måned af livet når antallet af leukocytter 30 / μl. Dette er en fysiologisk leukocytose forbundet med perioden for tilpasning af den nyfødte til sit miljø. Ved en alder af 7-12 år bliver den betingede mængde leukocytter i barnets blod den samme som hos en voksen.

Hvad kan forårsage leukocytose hos børn? Manglende normal ernæring, forkølelse eller smitsomme sygdomme, fysisk aktivitet for stor til barnet, stressende situationer.

Bør ikke ignoreres symptomerne på leukocytose hos et barn. Ideelt set bør diagnosen leukocytose hos spædbørn udføres af en permanent behandlende læge, som observerer barnet fra fødslen og kan bestemme forøget leukocytose over tid.

Eliminering af årsager

Som allerede nævnt er denne lidelse ikke en sygdom i sig selv, medmindre det er en leukæmi, der kaldes i almindelig blodkræft. Leukocytose er responsen fra kroppens immunsystem til invasionen af ​​infektion. Og det er nødvendigt at eliminere årsagerne, der provokerede det.

Ved diagnosticering og identifikation af årsagerne til leukocytose udføres passende behandling. Ved at analysere ændringer i antallet af hvide blodlegemer i blodet, kan man forstå, hvor effektiv denne behandling er. Moderat leukocytose antyder, at patienten er tæt på genvinding, mens konsekvent øget leukocytose kan være en indikation af, at denne behandling er ineffektiv og bør ændres.

Hvis denne sygdom ikke diagnosticeres, og den sygdom, der forårsagede det, ikke behandles ordentligt, falder antallet af leukocytter i blodet efter en tid, da sygdommen bliver kronisk. En sådan kronisk sygdom bliver vanskelig at diagnosticere.

leukocytose

Leukocytose er en tilstand kendetegnet ved et overskud af hvide blodlegemer (det vil sige leukocytter) i blodet.

Leukocytter produceres i knoglemarven og er en del af det menneskelige immunsystem, der beskytter os mod invasionen af ​​"fjender" og forhindrer reproduktion af unormale celler.

Generelle oplysninger

Antallet af leukocytter i blodet er ikke konstant, det øges med følelsesmæssig eller fysisk anstrengelse, pludselige ændringer i omgivelsestemperaturen, indtager proteinfødevarer såvel som med sygdomme. I tilfælde af sygdom er leukocytose patologisk, mens en stigning i antallet af leukocytter hos en sund person er fysiologisk leukocytose.

En signifikant stigning (op til flere hundrede tusinde) af antallet af leukocytter indikerer normalt en alvorlig blodsygdom - leukæmi, og en stigning til flere titusinder indikerer en inflammatorisk proces.

Årsager til leukocytose

Hovedårsagerne til leukocytose er:

  • Akut infektion er den mest almindelige årsag til leukocytose;
  • Kronisk inflammation. I processen med at bekæmpe leukocytter med farlige bakterier, der er kommet ind i kroppen, begynder den inflammatoriske proces. Under visse omstændigheder kan denne proces blive kronisk, med det resultat at niveauet af hvide blodlegemer stiger konstant;
  • Vævskader ved skader;
  • Ukorrekt ernæring;
  • En overreaktion af immunsystemet - kan udvikle sig hos mennesker, der lider af alvorlige allergier eller autoimmune sygdomme;
  • Forstyrrelser i forbindelse med beskadigelse af knoglemarv, fordi det er i det, at leukocytter produceres;
  • Stress, langvarig eller meget alvorlig psykisk stress;
  • Nogle stoffer.

De mest almindelige årsager til leukocytose hos børn:

  • Smitsomme sygdomme;
  • Ukorrekt ernæring;
  • Overdreven fysisk anstrengelse
  • Stress.

Derudover må vi ikke glemme, at selvom det sjældne, men årsagen til leukocytose hos børn kan være akut leukæmi.

Typer af leukocytose

Leukocytose kan være sand eller absolut (med en stigning i leukocytter eller mobiliseringen af ​​deres reserver fra knoglemarv) såvel som omfordelende eller relativ (en stigning i antallet af leukocytter som følge af blodpropper eller deres omfordeling i karrene).

Der findes også følgende typer leukocytose:

1. Fysiologisk leukocytose: observeret efter motion, spise osv.

2. Patologisk symptomatisk leukocytose: forekommer hos nogle smitsomme sygdomme, purulent-inflammatoriske processer, såvel som som et resultat af en bestemt reaktion af knoglemarv til nedbrydning af væv, hvilket har forårsaget toksiske virkninger eller kredsløbssygdomme;

3. Kortsigtet leukocytose: forekommer som et resultat af en skarp "frigivelse" af leukocytter i blodet, for eksempel under stress eller hypotermi. I sådanne tilfælde er sygdommen reaktiv, dvs. forsvinder sammen med årsagen til dens forekomst;

4. Neurofil leukocytose. Denne tilstand skyldes oftest en stigning i dannelsen og frigivelsen af ​​neutrofiler i blodet, mens der i blodbanen er en stigning i det absolutte antal leukocytter. Observeret med akut infektion, kronisk inflammation, såvel som myeloproliferative sygdomme (blodsygdomme);

5. Eosinofil leukocytose udvikler sig som følge af accelerationen af ​​dannelsen eller frigivelsen af ​​eosinofiler i blodet. Hovedårsagerne er allergiske reaktioner, herunder mad og medicin;

6. Basofil leukocytose skyldes en stigning i dannelsen af ​​basofiler. Observeret under graviditet, ulcerøs colitis, myxedem;

7. Lymfocytisk leukocytose er kendetegnet ved en stigning i blodlymfocytter. Det ses i kroniske infektioner (brucellose, syfilis, tuberkulose, viral hepatitis) og nogle akutte (kighoste);

8. Monocytisk leukocytose er ekstremt sjælden. Observeret i maligne tumorer, sarkoidose og nogle bakterielle infektioner.

Symptomer på leukocytose

Leukocytose er ikke en uafhængig sygdom, og derfor er dens symptomer sammenfaldende med tegnene på de sygdomme, der forårsagede det. Hos børn er leukocytose ofte asymptomatisk, hvorfor læger anbefaler, at forældre regelmæssigt donerer et barns blod til analyse for at opdage abnormiteter i blodets sammensætning i et tidligt stadium.

Den farligste, selvom den sjældneste type leukocytose er leukæmi eller blodkræft, og derfor er det nødvendigt at kende dets symptomer for ikke at gå glip af sygdommens begyndelse. Så med leukæmi er de almindelige symptomer på leukocytose som følger:

  • Urimelig indisposition, svaghed, træthed;
  • Øget kropstemperatur, øget sved om natten
  • Spontane blødninger, hyppig dannelse af blå mærker, blå mærker;
  • Besvimelse, svimmelhed;
  • Smerter i benene, arme og underliv
  • Åndenød;
  • Dårlig appetit
  • Uforklaret vægttab.

Hvis du har to eller flere af de anførte symptomer, skal du konsultere en læge og tage en blodprøve.

Leukocytose behandling

Metoder til behandling af leukocytose er helt afhængige af den sygdom, der forårsagede dets forekomst. Når infektiøse processer som regel er antydet antibiotika og antiinflammatoriske lægemidler, kan antihistaminer og steroidlægemidler ordineres for at lindre en allergisk reaktion. Kemoterapeutiske lægemidler anvendes til behandling af leukæmi. I nogle tilfælde kan leukopherese ordineres - ekstraktion af leukocytter fra blodet, hvorefter blodet overføres tilbage til patienten.

Det skal huskes, at behandlingen af ​​leukocytose ikke kan udføres uden at finde ud af årsagen der forårsagede det.

YouTube-videoer relateret til artiklen:

Oplysningerne er generaliserede og er kun til orienteringsformål. Ved de første tegn på sygdom, konsulter en læge. Selvbehandling er sundhedsfarlig!

leukocytose

Leukocytose er den proces, hvormed blodets cellulære sammensætning ændres, og niveauet af leukocytter stiger. Deres aktivitet i det perifere blod øges på grund af udseendet af smitsomme stoffer. I mange tilfælde er leukocytose en beskyttende reaktion og et vigtigt tegn i diagnosen af ​​mange sygdomme.

Hos voksne og børn er niveauet af leukocytter forskelligt. Hos voksne betragtes antallet af leukocytter som normalt 9,0 × 10 / l, hos børn 32,0 × 10 / l, og i en alder af 7 år er det 11,0 × 10 / l. Cellular og humoral immunitet dannes ved hjælp af leukocytter, hvorved der dannes en beskyttende funktion. De er i stand til at opløse det beskadigede væv og udføre den histologiske opgave og i den embryonale periode for at ødelægge bogmærkerne.

Absolut leukocytose skyldes øget produktion af leukocytter. Patienter i agonal tilstand ledsages af agonal leukocytose.

Lokal leukocytose ledsages af omfordeling af leukocytter i en bestemt del af vaskulærlaget.

Intenst muskulært arbejde ledsages af myogen leukocytose.

Når der flyttes til en lodret position fra vandret, vil ortostatisk leukocytose forekomme.

Overgangen af ​​hvide blodlegemer fra depot til blodbanen ledsages af omfordelende leukocytose.

Med indførelsen af ​​adrenalin i kroppen opstår post-adrenalin leukocytose.

Med et stærkt følelsesmæssigt chok forekommer en emotiogen leukocytose.

Også med hensyn til leukocytose kan der forekomme omvendt blodforandring - leukopeni. Det samlede antal leukocytter falder. Også signifikant reducerede granulocytformer, primært neutrofiler som følge af stråling, kemisk forgiftning, virusinfektioner. Samtidig sænkes frigivelsen af ​​leukocytter fra foci til blodbanen, fremskynder eliminationen.

Følgende enzymer er en del af leukocytter: proteaser, diastaser, lipaser, peptidaser, som er i en stille tilstand. Størrelsen af ​​leukocytter fra 7 til 20 mikron. De udfører deres funktion ud over skibets grænser, og den vaskulære seng er nødvendig for dem for at kunne bevæge sig. De er også præget af amoebisk bevægelse, som følge af, at de klarer at trænge ind i det capillære endotel, der går ud på det berørte område. Negativ kemotoksin er den omvendte bevægelse af leukocytter. Deres gennemsnitlige levetid kan nå 20 år.

De vigtigste mål for leukocytter er dannelsen af ​​humorale og cellulære immuniteter, implementeringen af ​​histologiske og morfogene funktioner.

Leukocytose forårsager

Årsagerne til leukocytose er forskellige:

- Udseendet af enhver akut infektiøs proces: pest, akut respiratorisk virusinfektion, kolera, influenza fremkalder en sygdom, idet immunokompetente celler begynder at reagere

- I tilfælde af kronisk inflammatorisk sygdom hos ethvert organ. Men manifestationen af ​​leukocytose vil være mindre udtalt på grund af at kroppen bliver brugt, ikke kæmper;

- I tilfælde af skadede væv, da blodlegemer vil skynde sig til det rette sted

- Ved spisning øges niveauet, da leukocytter vil strømme ind i blodcirkulationen fra depotet og vil begynde at akkumulere i tarmens submucosa. På trods af at processen er fysiologisk, bør man ikke spise mad, før man giver blod, ellers kan det være forvirrende for lægen;

- I tilstedeværelsen af ​​autoimmune sygdomme, som kroppen hele tiden kæmper. Af denne grund må ingen analyse udføres, hvis der er en klar allergisk reaktion. Der eozofilny leukocytose, som er ledsaget af dannelsen eller hurtig adgang til blod eozofilov. Typisk er sygdommen ikke observeret hos raske forsøgspersoner, imidlertid er ret almindelige i vaccination syndrom Leffler, skarlagensfeber, dermatoser, parasitangreb, angioødem, klamydia, myeloid leukæmi, astma, pulmonær infiltrerer eozofilnyh, pulmonale periarteritis;

- Under fysisk og psyko-følelsesmæssig stress, hvor hvide blodlegemer også er involveret

- Når stoffer indtræder i kroppen, reagerer blodlegemer på dem som fremmedlegemer og formere sig kraftigt;

- Til forskel fra voksne forekommer leukocytose oftere hos børn, da det er nødvendigt at tage hensyn til ovennævnte faktorer, som kroppen i barndommen reagerer oftere og hurtigere på forskellige virkninger. Løb, udendørs spil, motion fremkalde en stigning i hvide blodlegemer. De udfører den metaboliske funktion hos nyfødte, og deres høje niveau vil være meget alarmerende;

- Under graviditeten beskytter hvide blodlegemer kvinder og børn, så et højt niveau er en fysiologisk proces. Det er imidlertid muligt, at der dannes basofil leukocytose, hvilket forøger dannelsen af ​​basofiler. Hvide blodlegemer stimulerer også kontraktil livmoderfunktion og forhindrer indtrængen af ​​infektioner;

- Formlen for leukocytter hos mænd er stabil i tilfælde af manglende øvelser i magtsport, intensivt muskelarbejde. Disse faktorer er hovedårsagen til høj leukocytose;

- Forringet leukopoiesis i knoglemarven er ikke forbundet med fysiologiske virkninger, men er tegn på tilstedeværelsen af ​​sygdommen.

Fysiologisk leukocytose skyldes omfordeling i karrene i forskellige organer af et forøget antal hvide celler. Som regel sker det under graviditet, fødsel, præmenstrual periode, madindtag, koldt og varmt bad, fysisk arbejde. Også i løbet af dagen bidrager rygning til forhøjede hvide blodlegemer.

Patologisk leukocytose forekomst er meget farligt og er forbundet med sygdomme som pyelonefritis, lungebetændelse, meningitis, sepsis og mange andre. Og også i forbindelse med sygdomme, som påvirker immunsystemets celler og forårsager den inflammatoriske proces. Undtagelser er sygdomme, der opstår med leukopeni (røde hunde, tyfus, hepatitis, mæslinger, brucellose, malaria, akut fase). Høj leukocytose indikerer kroppens kamp, ​​ellers vil det indikere et ugunstigt resultat.

Også udvikling af leukocytose provokere inflammation af ikke-mikrobiel ætiologi, forskellige hjerteanfald, som er baseret på aseptisk inflammation, blødning, brandsår, maligne tumorer. En undtagelse vil kun metastaser i knoglemarven, hvilket resulterer i forstyrret bloddannelse og leukopeni dannet. Uremi, diabetisk koma og en fjern milt bidrager også til udviklingen af ​​sygdoms patologiske form.

Leukocytose af naturlig oprindelse kan opdeles i eksogen og endogen. Årsagerne til forekomsten kan være fysiske (virkninger af ioniserende stråling på kroppen), kemiske stoffer (nedsatte iltniveauer i luften, alkohol, medicin, der stimulerer cellevæksten), biologiske (forhøjede niveauer af leukopoiesis og histamin, elementer af døde vira, bakterier).

Kortvarig leukocytose kan forekomme i processen med leukocytfrigivelse i blodet (stress, hypotermi). Reaktiv leukocytose kan forsvinde sammen med årsagen til dens dannelse.

I nærværelse af ikke-specifik ulcerativ colitis, myxedem, kronisk myeloid leukæmi og graviditet er basofil leukocytose ret almindelig, men dette er et sjældent klinisk og hæmatologisk syndrom. I nærvær af kronisk myeloid leukæmi indikerer et forhøjet niveau af basofiler negative symptomer.

I nærvær af pertussier er viral hepatitis, infektiøs mononukleose, tuberkulose, sarkoidose, syfilis og andre specifikke infektioner, lymfocytisk leukocytose påvist. Handlingsmekanismen er helt ukendt. Det forøgede antal lymfocytter, som bestemmes ved leukocytogram, er usande og relative og er forbundet med leukopeni.

Begyndelsen af ​​den septiske proces vil blive indikeret ved monocytisk leukocytose. Typisk manifesteres denne form for patienter med tuberkulose, brucellose, malaria, tyfus, æggestokkene og brystkræft, sarcoidose, infektiøs mononukleose, systemisk bindevævssygdom, septisk endokarditis.

Et øget niveau af monocytter observeres hos patienter med agranulocytose under genopretningsfasen. Stabilt forhøjede monocytniveauer er karakteristiske for monocytisk og myelomonocytisk leukæmi. I nærvær af agranulocytose vil stigningen i monocytter indikere begyndelsen af ​​regenerering af blødningen.

Leukocytose symptomer

Leukocytose er ikke en uafhængig sygdom, og derfor angiver symptomer sygdomme, der har bidraget til dens udvikling. Hos børn er symptomer ofte fraværende, og derfor er konstant overvågning af blodsammensætningen nødvendig. Dette vil opdage leukocytose i et tidligt udviklingsstadium. Hos voksne er en asymptomatisk manifestation af sygdommen sædvanligvis.

Den farligste type leukocytose, som er ret sjælden - blodkræft eller leukæmi. For ikke at gå glip af begyndelsen af ​​udviklingen er det nødvendigt at kende symptomerne. De mest almindelige er:

sløvhed, træthed, svaghed, utilpashed, som opstår uden årsag

- sveden om natten øges, og kropstemperaturen stiger

- ofte blå mærker, blå mærker, spontan blødning

- smerter i bukhulen, øvre og nedre ekstremiteter

- vejrtrækning bliver vanskelig og åndenød optræder;

- uforklarlig reduceret vægt.

Hvis mere end to af de ovennævnte symptomer er fundet, er det nødvendigt at gå til en specialist uden at bremse og give en blodprøve.

Som regel, i tilfælde af leukopeni (lavt antal hvide blodlegemer), ledsages sygdommen af ​​udtalt symptomer. Kroppen begynder gradvist at svække, nedsat immunitet. Resultatet er, at kroppen er mere sårbar over for forskellige infektionssygdomme.

Tegn, der angiver spredning af en smitsom sygdom: svaghed, feber, puls bliver hurtig, der er kuldegysninger. Derudover kan der være betændelse i mundhulen, sår forekommer i tarmene, kirtlen svulmer, milten og mandlerne vil blive forstørret. Tilstedeværelsen af ​​visse symptomer afhænger af, hvilken type leukocytter der ikke er nok. Leukocytose påvirker patientens generelle tilstand. Den løbende form er dødelig. Også fordoblet risikoen for ondartede neoplasmer.

Leukocytose hos børn

Desværre forekommer leukocytose hos børn ikke mindre end hos voksne, og der er betydelige forskelle fra leukocytose, som voksne udholde. Dette skyldes det faktum, at immunsystemet i barndommen er dårligt udviklet. Tilstedeværelsen af ​​en diagnose er indikeret af et forøget niveau af leukocytter. Leukocytose hos nyfødte er inden for normalområdet 9-30x109 / l, og i alderen op til tre år anses 6-17x109 / l for at være normen og i en alder af 10 år - 6-11x109 / l. Når du donerer blod, vil ovenstående normer være tegn på forekomsten af ​​sygdommen.

Jo lavere barnets alder er, jo større er sandsynligheden for leukocytose. Dette lettes af øget fysisk anstrengelse, stress, genetisk prædisponering, usund kost, ændringer i temperatur og mange andre faktorer. Alle disse faktorer fremkalder dog kun en lille ændring i kroppen, og efter en vis tid normaliseres alle indikatorer. Selv tilstedeværelsen af ​​influenza bidrager til en stigning i antallet af hvide blodlegemer. Men hvis du begynder rettidig behandling af akutte respiratoriske virusinfektioner, vil antallet af leukocytter bogstaveligt talt komme tilbage til det normale.

Ofte, når leukocytose detekteres, detekteres maligne vækstformer og sygdomme i det kardiovaskulære system. På trods af dette udgør sygdommen ikke en betydelig trussel, da barnets formel hurtigt ændrer blod og hvide blodlegemer nemt kan normaliseres.

Hos nyfødte er der stor prædisponering for leukocytose på grund af en inflammatorisk infektiøs proces. Også høj leukocytose er tegn på tilstedeværelsen af ​​tumorer og kardiovaskulære sygdomme. Der er dog tilfælde, hvor sygdommen betragtes som en normal fysiologisk proces.

Tidlig påvisning af leukocytose i barndommen vil muliggøre påbegyndt behandling i begyndelsesfasen og nå den maksimale virkning. Ellers kan der opstå alvorlige konsekvenser. Dannelsen af ​​en patologisk form for leukocytose kan udløses af:

- infektionssygdomme i barndommen

- inflammatoriske processer ledsaget af purulent foci

- sygdomme i det kardiovaskulære system.

Leukocytose anses ikke for at være en sygdom. Det er snarere et kriterium til vurdering af den inflammatoriske proces.

Leukocytose under graviditet

Immunkeller giver pålidelig beskyttelse for moderen og ufødte børn fra forskellige infektioner og vira. Hvis der er et forhøjet niveau af hvide blodlegemer, er dette tegn på infektion. Lavt antal hvide blodlegemer er tegn på nedsat immunitet. Høj leukocytose i et vaginal smear og urinalyse vil indikere tilstedeværelsen af ​​nyrepatologi.

Årsagerne til leukocytose under graviditeten kan være som følger:

- Tilstedeværelsen af ​​den inflammatoriske proces

- Tilstedeværelsen af ​​en allergisk reaktion

- stærke følelsesmæssige chok.

Gravide kvinder, ved at blive registreret, skal donere blod for at detektere leukocytniveauer. Tilstedeværelsen af ​​leukocytose i denne periode betragtes som et fysiologisk fænomen, men et forhøjet niveau (mere end 20) vil allerede indikere tilstedeværelsen af ​​en infektion, sædvanligvis urinveje (vaginitis, thrush, cystitis, colpitis). En partner kan også være en kilde til infektion.

Med øget leukocytose bliver urinen mørk i farve, bliver grumset med tab af løs slim. Normalt er leukocyttalet op til tre enheder. I nogle tilfælde kan leukocytose udvikles inden for få timer, hvilket er en stor trussel mod barnets liv.

For højt niveau af leukocytter er altid et tegn på tilstedeværelsen af ​​en bakteriel, virusinfektion, purulent proces, intern blødning. Vi skal dog huske på, at der altid er risiko for at udvikle hyperleukocytose. Sygdommen har en hurtig udvikling, nogle gange om et par timer, som vil udvikle sig.

Leukocytose er en trussel for kvinden og fosteret, op til medfødte patologiske, kroniske sygdomme, og kan endda provokere et abort. Tilstedeværelsen i smøre leukocytosen vil indikere et forøget antal purulente celler. Hvis dette er muligt, mangler symptomer, herunder udledning. De mest almindelige årsager til forekomsten er:

- Tilstedeværelsen af ​​kønsinfektion forårsager oftest leukocytose. Følgende symptomer er mulige: kløe, udslip, rødme af de eksterne genitalorganer. Fraværet af samleje i det seneste kan ikke tyde på, at der ikke er nogen infektion.

- Tilstedeværelsen af ​​nyresten. Små sten, der passerer urinvejene, beskadiger det og forårsager betændelse.

- Tilstedeværelsen af ​​dysbiose. Hvis bakterierne er unormale eller er til stede i store mængder, så er der en krænkelse af den bakterielle sammensætning af urogenitale kanaler. Leukocytose opstår som følge af inflammation.

- Med cervikal erosion og cystitis er leukocytose en samtidig inflammation i disse organer. Pus i dette tilfælde vil strømme ind i vagina og manifestere i et smear.

Fysiologisk leukocytose kan forekomme under: alvorlig stress; varme bade; 3 timer efter måltider gennem graviditetens anden trimester. Når vi går videre fra analysen, er det nødvendigt, at den fremtidige mor ikke spiste, var rolig, gjorde ikke fysisk anstrengelse og følte sig ikke træt og nervøs.

Neutrofile leukocytose

Neurofil leukocytose ledsages af en øget produktion og frigivelse af neutrofiler i blodet, hvor et øget antal leukocytter er noteret i vaskulærlaget. En lignende tilstand kan observeres ved akutte infektioner, kronisk inflammation og blodsygdomme. I nærvær af en akut infektionssygdom er der en accelereret frigivelse af neutrofiler fra knoglemarven.

Udviklingen af ​​sygdommen som følge af langvarig lægemiddelbehandling er også mulig. I nærvær af denne sygdomsform er det nødvendigt at begrænse sig fra fysisk anstrengelse, stressfulde situationer, overekspektivitet, da neutrofiler i dette tilfælde kun vil stige. Der er to typer af sygdommen: patologisk og fysiologisk neutrofile leukocytose.

Sandt kaldes neutrofile leukocytose forårsaget af mange sygdomme. Dens manifestation er mere vedholdende og kursusets varighed afhænger af sygdommens form, sværhedsgrad, natur og forløb. Tilstedeværelsen af ​​blast og unge former i perifere blodleukocytter vil indikere et alvorligt forløb af sygdommen.

Tilstedeværelsen af ​​endo- og eksogene forgiftninger, bakterielle og inflammatoriske sygdomme er oftest ledsaget af ægte neutrofil leukocytose. I tilfælde af forgiftning manifesteres leukocytter ved giftig granularitet.

Følgende typer af neutrofile leukocytose udmærker sig:

- regenerativ, hvor forskellige former for granulocytiske leukocytter, der indtræder i metamyelocytblodstrømmen, øges proportionalt

- degenerativ, hvor der er et forøget indhold af stangkerneceller med dystrofiske ændringer, som er karakteriseret ved et fald i antallet af segment-nukleære leukocytter. Sygdommen kan også forekomme hos patienter, der lider af iltstark, med signifikant blodtab i nærvær af akut hæmolyse.

Ved diagnosen leukocytose bliver der først og fremmest foretaget en blodprøve for nøjagtigt at bestemme antallet af leukocytter såvel som at identificere årsagerne til denne tilstand. I nogle tilfælde er der taget et perifert blodudsmud, og der udføres en knoglemarvsbiopsi. For den korrekte udvælgelse af behandling udfører specialisten en komplet diagnose.

I tilfælde af lavt antal hvide blodlegemer skal en blodprøve udføres tre gange. Det er ikke kun nødvendigt at finde ud af det samlede antal leukocytter, men også at kende det nøjagtige antal af hver art individuelt. Leukocyttal beregnes.

Leukocytose behandling

Leukocytose behandling er baseret på patientens symptomer og historie.

Leukocytose hos nyfødte involverer behandling af den største smitsomme sygdom med antibiotika. Selv om der er tilfælde, hvor børns krop begynder at reagere på behandling, reducerer symptomer, er det derfor lidt sværere at returnere leukocytter til normale værdier. Hvis du har en forkølelse, skal du straks begynde behandling direkte for denne sygdom, og leukocytterne vil normalisere uafhængigt efter en vis tid.

Det er muligt at behandle leukocytose med folkemæssige midler samtidig med en kompetent behandling af lægemidler. Den mest effektive metode er en afkogning af bær af lingonberries og dets blade. For eksempel er en skefuld bær og blade fyldt med kogende vand og kogt i 15 minutter. Derefter skal den resulterende bouillon filtreres. Det anbefales at drikke ikke mere end tre gange om dagen. Du kan også brygge hvide birkeknopper i 30 minutter med en tablespoon for et glas vand. En afkogning accepteres ikke mere end fire gange om dagen. En afkogning af jordbær og blade skal fyldes med kogende vand og koges i højst 5 minutter. Alle afkaster har en positiv virkning på den generelle tilstand af leukocytose.

Metoden til behandling af leukocytose er fuldstændig afhængig af sygdommen, der fulgte med sin forekomst. Et kursus af lægemiddelterapi udnævnes efter en fuldt diagnosticeret. De foreskrevne antibiotika tager sigte på at helbrede og forebygge infektion samt forhindre udvikling af sepsis. For at reducere eller lindre den inflammatoriske proces er steroider tildelt for at reducere niveauet af hvide blodlegemer. For at reducere syreindholdet i urinen ordineres antacida. I tilfælde af en allergisk reaktion er det muligt at ordinere antihistaminlægemidler.

I sjældne tilfælde ekstraheres leukocytten ved hjælp af leukaferese. Det leukocytkoncentrat, der blev opnået som et resultat af proceduren, vil enten blive leveret af lægerne til donorcentret, eller de vil blive givet tilbage til patienten. Narkotika, der har til formål at forhindre ødelæggelse af væv, som leukocytose fremkalder, kan også ordineres.

Hvis der opdages leukocytose under graviditeten, foreskriver eksperter behandling med det formål at eliminere årsagen til forekomsten. I tilfælde af smitsomme sygdomme og behandlingssvigt med allerede foreskrevne lægemidler, vil der blive foreskrevet antibiotika, der svarer til svangerskabsalderen uden at skade barnet. Præparater udvælges for hver kvinde individuelt under hensyntagen til patogenes følsomhed overfor lægemidler. Hvis patogenet ikke kunne bestemmes, vil behandlingen ikke give resultater. I tilfælde af ordentlig behandling og nøjagtigt udførte henstillinger kan kvinden ikke alene beskytte sig selv, men også barnet. I dette tilfælde er brug af folkemæssige retsmidler strengt forbudt.

Det skal også tages i betragtning, at afvisningen af ​​stoffer under graviditeten kan fremkalde langvarige inflammatoriske processer, som vil medføre alvorlige konsekvenser. Sygdommen, som vil udvikle sig i den fremtidige moders krop, kan afbryde graviditeten eller skabe komplikationer. Det er derfor, at behandlingen af ​​leukocytose hos gravide kvinder er ekstremt vigtig.

Et vigtigt skridt i behandlingsprocessen er ordentlig individuel ernæring. I tilfælde af lave leukocytniveauer bør næring beriges med produkter, der stimulerer produktionen af ​​hæmoglobin. Det er bedst at spise mad beriget med vitamin B9, bælgfrugter, drikke mælk. Du bør også begrænse forbruget af kødprodukter, fuldstændigt eliminere nyrer og lever.

Leukocytose: årsager, symptomer og behandling

Helt ofte fra læger hører du: "Du har tegn på leukocytose i dit blod." Det er ofte svært for en patient at forstå medicinske vilkår og forstå, hvad de betyder. Og forskellige tanker kommer til at tænke på, nogle gange ikke det bedste.

Hvad er det? Leukocytose er en sekundær reaktion fra det hæmatopoietiske system til en årsagssammenhængende faktor. Det er at forøge niveauet af leukocytter i blodet. Diagnostisk tærskel for voksne er 10.000 celler i 1 μl blod. Der er dog en undtagelse fra reglen.

Hvis en patient oprindeligt har et lavt niveau af leukocytter i området fra 3000 til 5000 pr. ΜL, diagnosticeres tilstanden af ​​leukocytose ved et niveau på 8.000-9.000 celler eller mere i 1 μl.

Årsager til leukocytose + risikofaktorer

Årsagerne til leukocytose i blodet kan være fysiologiske og patologiske. I det første tilfælde taler vi ikke om sygdommen. Dette er en normal stigning i knoglemarvsfunktionen, observeret i visse aldersperioder eller forbundet med en bestemt tilstand. Fysiologisk leukocytose kan være af flere typer:

  • Den nyfødte periode. Umiddelbart efter fødslen varierer niveauet af leukocytter i barnets krop fra 9.000 til 30.000 / μl. I en uge falder deres antal til 5.000-25.000 / μl. I nogle tilfælde kan børn opleve langvarig leukocytose, hvor selv om 13 år er antallet af disse celler 13.000 / μl (uden tegn på sygdom i kroppen).
  • Fordøjelsessygdomme - Forøget leukocytose efter 2-3 timer efter at have spist, og jo mere rigeligt det var, jo højere er dets niveau. Af denne grund anbefales en blodprøve til at tage en tom mave eller mindst 3 timer efter det sidste måltid. Ellers øges sandsynligheden for overdiagnose og urimelig behandling.
  • Myogen, der er forbundet med sammentrækningen af ​​muskelceller. Derfor, før du tager en blodprøve, er det nødvendigt at fjerne intens fysisk anstrengelse.
  • Psyko-emotionelle.
  • Ortostatisk, observeret, når du skifter positioner fra vandret til lodret.

Årsagerne til patologisk leukocytose kan være både infektiøse og ikke-smitsomme. Dens udvikling skyldes 2 hovedmekanismer:

  1. Aktivering af myeloid og lymfoid kimblod som følge af virkningen af ​​visse stoffer.
  2. Øget frigivelse af leukocytter fra knoglemarven til den generelle cirkulation. Normalt går ikke alle uddannede blodlegemer straks ind i blodbanen. I knoglemarven er der en cellulær reserve, der indtages hurtigt under betingelser med øget behov, for eksempel når et infektiøst middel kommer ind i kroppen.

De væsentligste stimuli til aktiveringen af ​​knoglemarvets hæmatopoietiske funktion med en stigning i hvide blodlegemer er:

  • bakterielle toksiner og enzymer;
  • nedbrydningsprodukter af celler og væv;
  • hormoner (adrenokortikotrop hormon, adrenalin og norepinephrin, glukokortikoider, dvs. stresshormoner, har en stimulerende effekt)
    biologisk aktive forbindelser, blandt hvilke kolonistimulerende faktorer er særligt relevante.

I en særskilt kategori er at skelne mellem lægemiddel leukocytose. Det er forbundet med indtagelse af visse farmakologiske stoffer, oftest fra gruppen af ​​adrenomimetika.

Denne stigning i leukocytter i blodet skyldes omfordelingsmekanismer. Langsigtet brug af disse lægemidler kan imidlertid føre til øget aktivitet af knoglemarvs hæmatopoiesis.

Typer af leukocytose klassificeres afhængigt af hvilket celleniveau der er forhøjet. Fra dette synspunkt er der:

  • neutrofile
  • eosinofil
  • basofile
  • lymfatisk
  • monocytiske
  • blandede former, hvor der kan være et forøget indhold af nogle celler og reducerede andre såvel som en stigning i begge typer celler.

Ved leukocytose i medicin menes en stigning i antallet af leukocytter alene i blodet. Men nogle læger kalder denne betegnelse leukocytforhøjelse i ethvert biologisk medium, for eksempel i vaginale sekretioner, urin osv. Det er imidlertid ikke korrekt at tale om leukocytose i et udtvær eller i urinen.

Symptomer på leukocytose

Leukocytose er som regel indikativ for akutte sygdomme, og det kan sjældnere ses i kroniske patologier. Det er altid et sekundært syndrom forårsaget af en årsagssygdom. Afhængigt af typen af ​​sidstnævnte vil der blive dannet et klinisk billede.

Specifikke manifestationer for leukocytose eksisterer ikke. Imidlertid er symptomerne på leukocytose direkte afhængige af de cellulære egenskaber. Derfor er det vigtigt for lægen at identificere hvilke celler der overstiger standardværdierne - neutrofiler, lymfocytter, eosinofiler eller andre.

Så indikerer neutrofile leukocytose:

  • Bakterielle infektioner med tendens til purulent inflammation (oftest er deres patogener stafylokokker, streptokokker og meningokokker).
  • Overført blodtab.
  • Akut hæmolyse (akut ødelæggelse af røde blodlegemer).
  • Maligne tumorer.
  • Hypoxi (mangel på iltmætning i kroppen).
  • Intoxikation, der udvikler sig, når indre organers funktion er forstyrret (for eksempel uremisk forgiftning i tilfælde af nyresygdomme).
  • Smertebeskadigelse.

Et vigtigt diagnostisk symptom er et skifte til venstre i leukocytose. Det giver dig mulighed for at vurdere sin grad. Dette kriterium er forholdet mellem antallet af alle segmenterede neutrofiler (funktionelt modne celler) til ikke-segmenterede kerner (unge former, som praktisk talt ikke udfører immunfunktioner). Den normale værdi af dette indeks er 0,06 - 0,08.

Baseret på denne indikator kan du bestemme prognosen for årsagssygdommen. Hvis indekset er 0,25 - 0,45, svarer dette til den regenerative type ændringer, hvor prognosen er gunstig.

Samtidig vises et stort antal stabne neutrofiler i blodet. Alvorlige infektioner med tendens til generalisering og udvikling af septiske komplikationer svarer til hyperregenerativt indeks (1,0-2,0). Prognosen i dette tilfælde er ugunstig. I blodet fremgår unge former og deres precursorer (metamyelocytter), som ikke kan udføre immunfunktioner.

Et alvorligt symptom er forekomsten af ​​myeloblaster på baggrund af høje niveauer af hvide blodlegemer. Dette kan indikere akut leukæmi (tumor i det hæmatopoietiske system). Mindre almindeligt kan det være tegn på en alvorlig purulent septisk tilstand, hvor leukemoidreaktionen udvikler sig.

Laboratorie symptomer på neutrofile leukocytose indbefatter ikke kun at tælle antallet af hvide blodlegemer, men også bestemme deres morfologi. Dets ændring i form af degenerative tegn ses i tilfælde af stærk indflydelse af infektiøse toksiske faktorer. Ved degenerationen angives tegn som:

  • Tilstedeværelsen af ​​korn inde i cellen (i cytoplasma);
  • kernel fragmentering;
  • udseende af vacuoler;
  • celleformændring (spiked neutrophils forekommer, bidt osv.).

Alle disse ændringer er angivet af laboratorieassistenten i blodprøveformularen, hvis han identificerer dem. Til en læge letter sådanne tegn i høj grad samlingen af ​​et diagnostisk søgeprogram.

En anden mulighed for leukocytose er at øge niveauet af eosinofiler med mere end 5% (eosinofili). Ofte betragtes det som tegn på en allergisk proces. Derfor er der i de kliniske symptomer manifestationer af en af ​​følgende sygdomme til stede:

De vigtigste symptomer på en allergi, som en person selvstændigt kan registrere er:

  • kløende hududslæt;
  • kvælning;
  • øjenrødhed
  • nysen;
  • nasal slimudslip osv.

I nogle tilfælde indikerer eosinofil leukocytose helminthisk invasion (helminthiasis). Derfor er der samtidig tegn på kliniske tegn, der er karakteristiske kliniske manifestationer: dårlig appetit, kløe i det perianale område, vægttab og hududslæt mv.

Nogle gange med eosinofili kan der være symptomer på mere sjældne sygdomme:

  • autoimmune (de er karakteriseret ved, at leukocytter begynder at skade kroppens egne celler);
  • Hodgkins sygdom;
  • myeloid leukæmi med et kronisk kursus.

Hævelsen af ​​basofile i blodet er i de fleste tilfælde en sjældent diagnosticeret tilstand, da andelen af ​​disse celler i leukocytformlen er ubetydelig (fra 0,5% til 1%). Basophili kan forekomme i sygdomme som:

  • myxedema - hævelse af væv forbundet med mangel på skjoldbruskkirtelhormoner;
  • ulcerative tarmsår
  • allergiske reaktioner
  • erythremi (tumor, hvis kilde er forløberne for røde blodlegemer);
  • kronisk myelol.

Monocytose er en tilstand, hvor antallet af monocytter i blodet er over 8%. Monocytisk leukocytose kan indikere nogle specifikke infektioner og kræftformer:

  • bakterielle infektioner - septisk endokarditis, tuberkulose;
  • infektiøs mononukleose;
  • sarkoidose;
  • systemiske inflammatoriske bindevævssygdomme;
  • tumorer i æggestokkene og brystkirtlerne i begyndelsen af ​​inddrivelse hos kvinder, der ikke havde nogen granulocyt leukocytter (neutrofiler, basofiler og eosinofiler), dvs. i dette tilfælde er monocytose en prognostisk gunstig faktor.

Bestemmelse af perifert blodlymfocytose (over 35%) ledsages af en række kliniske symptomer, fordi Listen over årsagssygdomme er enorm. Ofte er det:

  1. Nogle kroniske og akutte infektioner - kighoste, hepatitis, infektiøs mononukleose, tuberkulose
  2. Maligne tumorer - lymfosarcoma, lymfocytisk leukæmi
  3. Endokrine sygdomme - binyreinsufficiens, øget funktionel aktivitet af skjoldbruskkirtlen
  4. Manglende vitamin B12- og folsyre. I modsætning til inflammatoriske sygdomme er ESR ikke øget i denne kausal tilstand. Leukocytose (lymfocytisk) kombineres ved neutropeni (et fald i antallet af neutrofiler).

Leukocytose hos børn

Ud over den ovennævnte fysiologiske leukocytose kan børn opleve en stigning i eosinofilniveauer med for tidlig fødsel såvel som hos fuldtidsbørn under 3 måneder. Dette betragtes som en variant af normen.

I andre tilfælde er det nødvendigt at søge årsagen til leukocytose (stigninger i leukocytterniveauet over aldersnormen). De kan ligesom voksne være forskellige:

  • smitsom;
  • hormonal;
  • onkologi;
  • allergiske osv.

Principperne for diagnose i pædiatri ligner dem i terapi. De er baseret på det faktum, at hver type af hvide blodlegemer er ansvarlig for et specifikt link i immuniteten. Derfor hjælper blodprøvens cellulære sammensætning med at oprette en foreløbig diagnose.

En opfølgningsundersøgelse er rettet enten for at bekræfte det eller en undtagelse.

Leukocytose under graviditet

Leukocytose under graviditet i blodet, der udvikler sig i anden halvdel, er en variant af normen. Dets udseende forklares af 2 hovedmekanismer:

  1. Omfordeling af blod i kroppen;
  2. Aktivering af dannelsen af ​​leukocytter (leukopoiz) i knoglemarven.

Denne funktion skal tages i betragtning af læger af forskellige specialiteter for ikke at ordinere urimelige undersøgelser, som angiveligt burde afsløre årsagen til denne betingelse.

Hvis en kvinde føler sig tilfredsstillende, og svangerskabsperioden er mere end 20 uger, og forhøjede leukocytantællinger findes i blodet, er yderligere diagnose ikke indiceret.

Behandling af blodleukocytose

Behandling af leukocytose afhænger altid af den underliggende sygdom. Der er ingen terapeutisk middel, som direkte reducerer antallet af hvide blodlegemer. Derfor er det altid nødvendigt med en omhyggelig diagnose.

Leukocytose er oftest tegn på infektion, derfor er den mest almindelige behandling antimikrobielle (antibakterielle eller antivirale) og antiinflammatoriske.

Leukocytose af allergisk oprindelse kan behandles med ikke-hormonelle lægemidler (histaminreceptorblokkere osv.) Og hormonale (kortikosteroider). Start normalt med den første, og hvis de ikke er effektive, så tilslut hormoner.

Tumorer i blodsystemet, hvor leukocytose forekommer - dette er en indikation for kemoterapi. Det indebærer brug af cytostatika, som har en skadelig virkning på celler, der ikke kontrolleres ukontrollabelt. Normalt kræver en kombination af stoffer fra flere grupper.

Hvad er farlig leukocytose?

Svaret på spørgsmålet om, hvor farlig leukocytose afhænger af den underliggende sygdom, der førte til dette hæmatologiske syndrom. De vigtigste komplikationer kan være:

  • purulent-septisk - abscess, phlegmon osv.
  • peritonitis (inflammation i peritoneum);
  • metastaser af maligne tumorer;
  • udvikling af immunopatologiske sygdomme (systemisk lupus erythematosus, dermatomyositis etc.).

Basofil leukocytose kan indikere en dårlig prognose for en patient med hæmatologisk sygdom. Udseendet af basofile i blodet på mere end 1% (normalt 0,5-1%) indikerer en øget risiko for endestad leukæmi.

Hvad er leukocytose og hvordan er det farligt

Leukocytose - definition, årsager, udviklingsmekanisme

Leukocytose er en forøget mængde hvide blodlegemer (leukocytter) i en persons blod af grunde, der ikke er relateret til maligne sygdomme.

Meget sjældnere, men med mere alvorlige konsekvenser, opstår denne sygdom, hvis den er forbundet med primærforstyrrelser i knoglemarven (der ikke er årsager fra tredjeparter, men forekommer som følge af genetiske lidelser eller andre faktorer).

Den normale reaktion af knoglemarven mod infektion eller inflammation fører til en stigning i antallet af leukocytter, primært polymorfonukleære leukocytter og deres mindre modne cellulære former.

Fysisk stress (for eksempel efter stress, anæstesi eller overspænding) kan også påvirke stigningen i antallet af hvide blodlegemer.

Medicin, der normalt fører til udvikling af leukocytose, er kortikosteroider, lithium og beta-agonister (beta-adrenomimetika). Forøgelse af antallet af eosinofiler eller basofiler som følge af forskellige infektioner, allergiske reaktioner og andre årsager kan også føre til leukocytose.

Behandling af knoglemarv antages normalt hos patienter, hvis hvide blodlegemer er meget høje, og samtidig er der en erythrocyt eller blodpladeabnormitet til stede.

Årsager til leukocytose

Hovedårsagerne til udviklingen af ​​leukocytose er:

  • infektion, betændelse eller vævsskade
  • immunreaktioner, der ledsager et astma eller allergiangreb;
  • knoglemarvsygdomme såsom leukæmi eller trombocytopeni;
  • lægemidler til at lindre betændelse eller behandle mentale lidelser, kræft;
  • alvorlig fysisk eller følelsesmæssig stress
  • stressende situationer kronisk.

De mest almindelige knoglemarvsforstyrrelser kan opdeles i akut leukæmi, kronisk leukæmi og myeloproliferative sygdomme.

Akut leukæmi er den farligste form for sygdommen, hvis symptomer vises pludseligt og akut. Kronisk leukæmi diagnosticeres i de fleste tilfælde tilfældigt.

Antallet af hvide blodlegemer på mere end 100.000 mm3 (100 x 109 pr. Liter) betyder, at patienten har brug for akut lægehjælp på grund af den store risiko for cerebral infarkt og blødning.

Diagnosen af ​​leukocytose er lavet, når niveauet af hvide blodlegemer overstiger 11.000 pr. Mm3 (11 x 109 pr. Liter), som ofte diagnosticeres i løbet af en rutinemæssig blodprøve.

Et forøget antal hvide blodlegemer afspejler normalt det knoglemarvets normale reaktion på en infektiøs eller inflammatorisk proces.

Nogle gange er leukocytose et tegn på den primære patologi af knoglemarv og resultatet af celleapoptose forbundet med leukæmi eller myeloproliferative lidelser.

Leukocytose kan være en reaktion på forskellige infektiøse, inflammatoriske, og i nogle tilfælde fysiologiske processer (for eksempel stress, motion).

Denne reaktion er baseret på stoffer, der frigives i blodbanen eller aktiveres som reaktion på en stimulerende begivenhed. Sådanne faktorer indbefatter for eksempel granulocytkolonistimulerende faktor-granulocytmakrofager, kolonistimulerende faktor, såvel som forskellige cytokiner, såsom interleukin-1, interleukin-3, interleukin-6, interleukin-8.

Perifer leukocytose bestemmes af adskillige mekanismer, herunder hastigheden for frigivelse af celler fra opbevaringsområdet i knoglemarv, hastigheden for overgang af blodlegemer fra blodkar til væv, hvor forbruget af celler ved væv, for eksempel når de går tabt.

Vækstfaktorer, adhæsionsmolekyler og cytokiner styrer alle ovennævnte processer.
.

Hyperleukocytose (leukocyttælling> 100 x 109 / l eller> 100 x 103 / μl) forekommer i leukæmi og myeloproliferative sygdomme.

Et sådant mønster er forårsaget af tilstedeværelsen af ​​autonome vækstpotentiale for maligne celler. Hyperleukocytose forårsager ofte vaskulær blokering, hvilket resulterer i iskæmi, blødninger og ødem i de berørte organer forekommer.

Dette problem observeres oftest i akut myeloid leukæmi med høje leukocyt-tællinger. Patienterne kan også have ændringer i mental status, slagtilfælde, nyre- eller lungeresufficiens.

Hvis antallet af neutrofiler overstiger 30000 / μl som reaktion på eksterne faktorer, fx infektion, kaldes denne reaktion leukemoid.

Ofte forekommer leukocytose som følge af stress, både fysisk og følelsesmæssig.

Manifestationer af stress-induceret leukocytose er følgende tilstande:

Typer og årsager til leukocytose

neutrofili

Det er neutrofili, der forekommer hyppigst. Denne tilstand er normalt forårsaget af en bestemt sygdom.

I medicin kaldes det også sand eller absolut leukocytose. For neutrofile leukocytose er karakteriseret ved den hurtige vækst af neutrofiler.

Senere er disse celler også noteret i urinen.

Der er flere muligheder for gradation af leukocytose i arter, der er baseret på en passende adskillelse af årsagerne, der medførte en stigning i det totale antal hvide blodlegemer.

Typer af leukocytose kan indikere en specifik forøgelse (relativt indhold) af en hvilken som helst type af disse celler.

Fysiologisk og patologisk

Hos friske børn og voksne er antallet af leukocytter i blodet variabelt. Niveauet svinger afhængigt af tidspunktet på dagen og kan også hæves af en række andre grunde, der ikke er relateret til patologier.

Hos kvinder, præmenstruelt syndrom, begyndelsen af ​​menstruation og midten af ​​ovulatorisk cyklus.

Hos nyfødte - resultatet af infektion i mor.

Hos spædbørn - den anden dag efter fødslen.

Efter et år - ubalanceret kost, hyppig stress, ubehagelig temperaturtype tøj.

Manglende øvelse.

Separat bemærker vi, at fysiologisk leukocytose hos spædbørn er normen, da deres fodring forekommer hyppigt. Derfor viser fraværet af leukocytose et barns faste.

Fysiologisk myogen leukocytose

Forøgelsen af ​​hvide celler efter fysisk anstrengelse, selvom der er kort tid, men modtog et særskilt navn - myogen leukocytose.

Kendskab til dets værdier giver stor hjælp til korrekt uddeling af belastningen af ​​træningsprocessen blandt professionelle sportsfolk.

Myogen leukocytose er opdelt i følgende faser:

  1. Lymfocytisk - efter kortvarig, moderat dynamisk eller statisk øvelse observeres følgende i blodprøven:
  • forhøjet antal hvide blodlegemer - 10,0-12,0 10 9 / l;
  • Forøg det relative indhold af lymfocytter til 40-50%.
  1. Neutrofile - efter 30-60 minutter efter kortvarig intensiv eller længere men observeret moderat belastning:
  • leukocytantal - 16,0-18,0 10 9 / l;
  • øgede neutrofiler - op til 70-80%;
  • Stik og umodne celler observeres blandt neutrofiler;
  • reduktion af lymfocytter - 15-20% og eosinofiler - 2%.
  1. Intoxikation regenerativ - langvarig intens fysisk anstrengelse fører til følgende ændringer:
  • højt antal hvide blodlegemer - 30,0-50,0 10 9 / l;
  • fald i lymfocytter - op til 3-10%;
  • eosinophils - 0%;
  • blandt neutrofiler - overhovedet af stab og umodne former.
  1. Intoxikationsdegenerativ - karakteriseres af en ændring i leukocytose til leukopeni (et fald i antallet af leukocytter og udseendet i blodet af deres degenerative modificerede former).

I modsætning til de første to faser, hvorefter disse ændringer hurtigt kommer til normen (nogle gange op til 2 dage), tager det længere tid og undertiden behandling for at overvinde konsekvenserne.

Patologisk leukocytose

Patologisk leukocytose karakteriseres som regel af en stigning i antallet af leukocytter, hovedsageligt på grund af en stigning i niveauet af umodne neutrofiler.

Derfor anses de mest almindelige årsager til patologisk leukocytose at være sygdomme med et skift af leukocytformlen til venstre.

Årsagen til stigningen i antallet af leukocytter til flere hundrede tusinde er som regel leukæmi - en onkologisk skade på knoglemarven.

Akut leukæmi er karakteriseret ved ophobning af ukontrollerede unge leukocytformer i knoglemarven og for kronisk leukose i blodplasmaet.

Hvis der opdages tusindvis af hvide blodlegemer i en blodprøve, indikerer dette tal forekomsten af ​​en inflammatorisk proces i sin akutte fase.

Årsagerne til leukocytose og leukocytforskydning til venstre findes her.

Absolut og relativ

Årsager til leukocytose

I de fleste tilfælde er denne tilstand en reaktion af organismen på indflydelse af faktorer, som kan ændre konstancen af ​​det indre miljø (homeostase).

De kan i øvrigt opdeles i fysiologiske, patologiske faktorer og blodsygdomme selv.

Fysiologiske faktorer

Virkningen af ​​denne gruppe årsager er ikke en manifestation af sygdommen, antallet af celler stiger midlertidigt og vender tilbage til det normale på egen hånd. Disse omfatter:

  1. Måltid - fører til en lille stigning i leukocytter til 10-12 x 109 pr. Liter blod, deres tilbagevenden til normal forekommer inden for få timer. Derfor anbefales blod til klinisk analyse at tage en tom mave på.
  2. Motion - under muskulært arbejde akkumulerer mælkesyre i kroppen, hvilket forårsager en stigning i leukocytter.
  3. Eksponering for høje eller lave temperaturer.
  4. Stress, nervøsitet.
  5. Leukocytose under graviditet er forbundet med ændringer i den hormonelle baggrund af en kvinde i anden trimester af graviditeten. For at udelukke patologi udføres yderligere undersøgelser.
  6. Fysiologisk leukocytose hos nyfødte - efter fødslen af ​​et barn er det nødvendigt at møde spædbarnet med det ydre miljø, dets ekstra beskyttelse mod aggressive faktorer og infektioner.

Patologiske faktorer

Denne gruppe årsager fører til vedvarende leukocytose, dets tilbagevenden til normal forekommer ikke alene, men kun efter passende behandling med det formål at eliminere de kausalfaktorer, nemlig:

  • Bakterieinfektion - alle patogene bakterier, der kommer ind i kroppen, forårsager en inflammatorisk reaktion og leukocytose på grund af neutrofiler.
  • Viral infektion - lymfocytter øges, hvilket ødelægger de celler, der er ramt af virussen.
  • Allergiske reaktioner - når et allergen kommer ind i kroppen, aktiveres eosinofiler og basofiler, frigiver de specifikke stoffer, der er ansvarlige for allergiske manifestationer.
  • Hjerteangreb hos forskellige organer - dette er dødsorganet for et organs celler på grund af en akut svækkelse af blodcirkulationen i det, hvilket fører til aseptisk (ikke-bakteriel) inflammation. Samtidig udnytter monocytter og neutrofile celler døde celler.
  • Omfattende forbrændinger - neutrofiler og monocytter bruger døde celler af beskadigede væv.
  • Signifikant blodtab - en stigning i antallet af alle blodceller forekommer på grund af et fald i volumenet af dets flydende del (plasma).
  • Miltfjernelse - milten er ansvarlig for udnyttelsen af ​​leukocytter og erythrocytter, hvis der ikke findes akkumulering af gamle celler i blodet.
  • Uremia - et akut nyresvigt medfører en stigning i koncentrationen af ​​ikke udskillede proteinafbrydelsesprodukter, hvilket fører til forgiftning (forgiftning).

Blodsygdomme

Sådanne sygdomme indbefatter leukæmier, som er karakteriseret ved den ukontrollerede opdeling af maligne celler i knoglemarven.

Desuden er næsten alle leukocytter defekte, ude af stand til at udføre deres funktioner. Afhængig af sværhedsgraden er der flere former for leukæmi.

  • leukæmisk - antallet af leukocytter 50-80 x 109 pr. liter;
  • subleukemisk - 10-50 x 109 pr. liter;
  • leukopenisk - i denne form reduceret;
  • aleukæmisk - deres næsten fuldstændige fravær.

Det er værd at bemærke, at årsagerne til leukocytose hos børn er de samme som hos voksne, men hastigheden og intensiteten af ​​stigningen i antallet af leukocytter er meget højere.

Så med samme infektion vil barnets kropsreaktion være mere udtalt end en voksen..

Fremgangsmåden med vækst af leukocytter i blodet kan være patologisk eller fysiologisk.

Symptomer på leukocytose

Leukocytose er ikke en uafhængig sygdom, og derfor er dens symptomer sammenfaldende med tegnene på de sygdomme, der forårsagede det.

Hos børn er leukocytose ofte asymptomatisk, hvorfor læger anbefaler, at forældre regelmæssigt donerer et barns blod til analyse for at opdage abnormiteter i blodets sammensætning i et tidligt stadium.

Den farligste, selvom den sjældneste type leukocytose er leukæmi eller blodkræft, og derfor er det nødvendigt at kende dets symptomer for ikke at gå glip af sygdommens begyndelse. Så med leukæmi er de almindelige symptomer på leukocytose som følger:

  • Urimelig indisposition, svaghed, træthed;
  • Øget kropstemperatur, øget sved om natten
  • Spontane blødninger, hyppig dannelse af blå mærker, blå mærker;
  • Besvimelse, svimmelhed;
  • Smerter i benene, arme og underliv
  • Åndenød;
  • Dårlig appetit
  • Uforklaret vægttab.

Hvis du har to eller flere af de anførte symptomer, skal du konsultere en læge og tage en blodprøve.

Fælles symptomer på sygdommen er:

  • synshandicap
  • åndedrætsbesvær
  • svimmelhed;
  • øget svedtendens
  • svaghed;
  • årsagssløshed;
  • hyppig blødning eller blødning
  • øget kropstemperatur;
  • prikken eller smerter i arme og ben;
  • drastisk vægttab.

Men meget ofte forekommer leukocytose uden symptomer, eller kun tegn på den underliggende sygdom er til stede.

De vigtigste symptomer på leukocytose er:

  • vægttab
  • blødning;
  • hæmatom dannelse;
  • forstørret lever og milt
  • betændelse i lymfeknuder;
  • feber;
  • føler sig træt, svag;
  • svimmelhed, besvimelse
  • prikkende i benene, arme, mave;
  • dårlig appetit
  • vejrtrækningsbesvær.

diagnostik

At identificere denne sygdom kan kræve:

  • passere et komplet blodtal;
  • bestå en detaljeret blodprøve
  • udføre en knoglemarvsbiopsi
  • udføre en biopsi af lymfeknuderne
  • gøre en biopsi af leveren og milten
  • donere et perifert blodsprøjt.

Dekryptering af test skal udføres af en erfaren terapeut, der på baggrund af resultaterne vil kunne bekræfte eller nægte diagnosen.

Hvis symptomerne på angst er observeret hos et barn, er det nødvendigt at bestå en diagnose og undersøgelse af en børnelæge. Det skal huskes, at behandlingen af ​​leukocytose ikke kan udføres uden at finde ud af årsagen der forårsagede det.

En stigning i antallet af leukocytter kan detekteres ved afgivelse af et fuldstændigt blodtal. Det er også vist at passere urin, hvor udseendet af hvide celler kan detekteres.

Undersøgelse af gravide kvinder og kvinder efter fødslen afslører leukocytose i et smear. Så snart diagnosen er bekræftet, udarbejdes en behandlingsplan.

Leukocytose behandling

Behandlingen er helt rettet mod at eliminere årsagerne, for hvilke forskellige fremgangsmåder anvendes:

  • antibiotika til bakteriel infektion;
  • antivirale lægemidler;
  • antiallergiske lægemidler;
  • restaurering af væv og organer efter forbrændinger eller hjerteanfald;
  • afgiftning terapi for uremi
  • kemoterapi og knoglemarvstransplantation i tilfælde af leukæmi;
  • stigning i plasmavolumen efter blødning.

Et vigtigt skridt i behandlingsprocessen er ordentlig individuel ernæring. I tilfælde af lave leukocytniveauer bør næring beriges med produkter, der stimulerer produktionen af ​​hæmoglobin.

Det er bedst at spise mad beriget med vitamin B9, bælgfrugter, drikke mælk. Du bør også begrænse forbruget af kødprodukter, fuldstændigt eliminere nyrer og lever.

forebyggelse

Til forebyggelse anbefales det:

  • forebyggelse af udvikling af bakterielle og smitsomme sygdomme;
  • regelmæssige kontrolbesøg hos terapeuten
  • regelmæssig testning
  • systematisk forbedring af immunitet
  • forebyggende undersøgelser hos smalle specialister
  • efter principperne om god ernæring
  • overholdelse af en sund dag regime
  • for gravide - sund søvn mindst otte timer om dagen og god ernæring.

Behandlingen af ​​leukocytose i blodet skal udføres af en erfaren terapeut. Du kan få brug for hjælp fra en smitsomme sygeplejerske, gastroenterolog, nephrologist, urolog, gynækolog, urolog osv.

Yderligere Artikler Om Blodprop