logo

Leukocytformel

Leukocytformel (leukogram) er procentforholdet mellem forskellige typer af hvide blodlegemer, bestemt ved at tælle dem i et farvet blodsprøjt under et mikroskop.

Der er en sådan ting som et skift af leukocytformlen til venstre og til højre.

  • Leukocytforskydning til venstre - en stigning i antallet af umodne (stab) neutrofiler i perifert blod, fremkomsten af ​​metamyelocytter (unge), myelocytter;
  • Skift af leukocytformlen til højre - et fald i det normale antal stabile neutrofiler og en stigning i antallet af segmenterede neutrofiler med hypersegmenterede kerner (megaloblastisk anæmi, nyre- og leversygdom, staten efter blodtransfusion).

Indholdet

Tælle metoder

Afhængig af tæthed er leukocytter ujævnt fordelt i smører: neutrofiler, basofiler, eosinofiler - på periferien tættere på kanterne; monocytter, lymfocytter - tættere på midten.

Ved beregning af leukocytter anvendes Schilling eller Filippchenko metoder.

Ifølge Schilling bestemmes antallet af leukocytter i fire områder af smøret (firefeltmetode). I alt 100-200 celler tælles i et smear.

Filippchenko metode er, at smøret er mentalt opdelt i 3 dele: den indledende, midterste og endelige (tre-felt metode). Tællingen udføres i en ret linje over slagtilfælde fra den ene kant til den anden. Det samme antal celler tælles i hver del. Samlet konto 100-200 leukocytter. De detekterede celler registreres i en speciel tabel med differentiel tælling (Egorov-net). For en hurtigere og mere bekvem definition af en leukocytformel anvendes en speciel 11-tæller.

Leukocyt variabilitet

Leukocytformlen afhænger af typen af ​​dyr, alder, køn, forfatning; hos dyr af samme art kan der være forskelle i racenes afhængighed, foderets art og andre faktorer. leukocytter er normalt hos mennesker 4,0 * 10 9 -9,0 * 10 9

Klinisk betydning

I klinisk praksis er leukocytformlen af ​​stor betydning, da procentdelen af ​​nogle typer af hvide blodlegemer øges eller falder som følge af en stigning eller fald i en eller anden grad, med ændringer i kroppen. Ifølge leukocytformlen kan man bedømme den patologiske proces, udseendet af komplikationer og forudsige udfaldet af sygdommen. Data leukocytformel skal sammenlignes med den kliniske manifestation af sygdommen.

Beskrivelse af specifikke indikatorer

neutrofiler

Neutrofile er normalt repræsenteret af tre eller to grupper: de kan være til stede i små mængder eller være fraværende unge (r) 1-5%; bånd (pb) 1-5% og segmenteret (s / i) 40-68%. De besidder hovedsageligt bakteriedræbende og afgiftende funktioner, der bærer kodens navn mikrofager (som afspejler den primære mekanisme for deres immunfunktion - fagocytose).

Afhængigt af graden af ​​modenhed og formen af ​​kernen bruges perifert blod til at allokere bånd (yngre) og segmenterede (modne) neutrofiler. Yngre celler i den neutrofile serie - unge (metamyelocytter), myelocytter, promyelocytter - forekommer i det perifere blod i tilfælde af patologi og er tegn på stimulering af dannelsen af ​​celler af denne art. Varigheden af ​​cirkulationen af ​​neutrofiler i blodet er gennemsnitlig ca. 6,5 timer, så de migreres ind i vævet.

Normalt blodindhold: 48-78%

Grænserne for det normale indhold af neutrofiler i leukocytformel:

Voksne 47 - 72%

Hos børn forekommer normal leukocyt 2-krydsning i en alder af 5 dage og 4-5 år, med neutrofile over 5 dage overhovedet over lymfocytter, næsten som en voksen, så forekommer den første krydsning: forholdet lymf / neutro. fra ≈20% / 60% bliver til 60% / 20%, dette bevares indtil det andet kors af leukocytformlen. Det forekommer sædvanligvis om 4 år, men det gælder indtil 5 år, hvorefter indholdet og proportionerne af neutrofiler / leukocytter opfylder en voksenes standard.

  • inflammatoriske processer;
  • myokardieinfarkt, lunge;
  • maligne neoplasmer;
  • mange smittefarlige processer.

At reducere (neutropeni) bly:

  • virale infektioner (hepatitis, mæslinger, røde hunde, influenza, kyllingepoks, polio);
  • protozoer infektioner (toxoplasma, malaria);
  • postinfektiøse forhold
  • aplastisk anæmi;
  • svampeinfektioner;
  • kroniske bakterielle infektioner (streptokokker eller stafylokokker, tuberkulose, brucellose)
  • strålebehandling.

Forøgelse af antallet af umodne neutrofiler (venstre skifte):

  • Akutte inflammatoriske processer (lobar lungebetændelse);
  • Nogle smitsomme sygdomme (scarlet feber, erysipelas, difteri);
  • Maligne tumorer (kræft i nyreparenchyma, bryst- og prostatakirtler) og knoglemarvsmetastase;
  • Myeloproliferative sygdomme, især kronisk myeloid leukæmi;
  • tuberkulose;
  • Myokardieinfarkt;
  • blødning;
  • Hæmolytisk krise;
  • sepsis;
  • forgiftning;
  • shock;
  • Fysisk overstyring
  • Acidose og koma.

eosinofiler

Eosinophils (E) - har også fagocytiske egenskaber, men denne egenskab anvendes primært til at deltage i den allergiske proces. De fagocytiserer antigen-antistofkomplekset, der overvejende dannes af Ig E.

Standarderne for indholdet af eosinofiler:

Voksne 0,5 - 5,0%

Børn under 12 0,5 - 7,0%

12-16 år 0,5 - 6,0%

En stigning (eosinofili) observeres med:

  • allergiske tilstande (bronchial astma, allergiske hudlæsioner, høfeber);
  • orminfestation (ascariasis, echinococcosis, giardiasis, trichinose, strongyloidose);
  • smitsomme sygdomme (i genoprettelsesstadiet)
  • efter administration af antibiotika;
  • kollagen sygdomme;

Reduktion (eosinopeni) opstår, når:

  • nogle akutte infektionssygdomme (tyfusfeber, dysenteri)
  • akut appendicitis
  • sepsis;
  • skader;
  • forbrændinger;
  • kirurgiske indgreb;
  • på den første dag af myokardieinfarkt.

basofile

Basofiler (B) - er involveret i inflammatoriske og allergiske processer i kroppen.

En stigning i basofiler opstår, når:

  • allergiske tilstande
  • sygdomme i blodsystemet
  • akutte inflammatoriske processer i leveren
  • endokrine lidelser;
  • kronisk inflammation i mave-tarmkanalen;
  • ulcerativ tarmbetændelse;
  • klamydia.

Basofil reduktion sker, når:

  • langsigtet strålebehandling;
  • akutte infektioner
  • akut lungebetændelse
  • hyperthyroidisme;
  • stressende forhold.

monocytter

Monocytter (M) - henviser til agranulocytter. De tilhører systemet af fagocytiske mononukleære celler. De fjerner fra kroppens døende celler, rester af ødelagte celler, denatureret protein, bakterier og antigen-antistofkomplekser.

Normalt indholdet af monocytter i blodet: 3-11%

Forøgelse (monocytose) forekommer når:

  • smitsomme sygdomme (tuberkulose, syfilis, protozoale infektioner);
  • nogle sygdomme i blodsystemet
  • maligne neoplasmer;
  • kollagen sygdomme;
  • kirurgiske indgreb;
  • i genoprettelsesperioden fra akutte forhold.

Reduktion (monocytopeni) forekommer:

  • efter behandling med glucocorticoider
  • tunge septiske processer;
  • tyfusfeber.

lymfocytter

Lymfocytter (L / F) er af tre typer: T, B og NK lymfocytter. De er involveret i anerkendelse af antigener. T-lymfocytter er involveret i processerne med cellulær immunitet og B-lymfocytter - i processerne med humoral immunitet. NK-lymfocytter (naturlige eller naturlige drabber, engelske naturlige mordercelle, NK-celle) er store granulære lymfocytter, der besidder naturlig cytotoksicitet mod kræftceller og celler inficeret med virus.

Standarderne for indholdet af lymfocytter i leukocytformel:

Voksne 19 - 37%

Hastigheden af ​​lymfocytter hos børn - se beskrivelsen af ​​neutrofiler - leukocyttransfusion

  • efter tungt fysisk arbejde
  • under menstruation
  • akutte infektionssygdomme (kyllingepok, rubella, kighoste);
  • virusinfektioner (influenza, adenovirus og cytomegalovirusinfektioner).

Reduktion (lymfopeni) opstår, når:

  • sekundære immundefekter
  • klamydia;
  • alvorlige virussygdomme
  • tager kortikosteroider
  • maligne neoplasmer;
  • nyresvigt
  • kredsløbssvigt.

Fortolkning af leukocytformel i en klinisk blodprøve

Leukocytter er specifikke blodlegemer, hvis hovedopgave er at udføre beskyttende funktioner (opretholdelse af immunitet). Der er flere typer leukocytter, de er i blodet i et bestemt forhold. Under en klinisk undersøgelse af blodet tælles hver type leukocyt med en procentdel af deres forhold (antallet af celler i forhold til 100 celler af alle leukocytter).

Hovedtyperne af hvide blodlegemer og deres funktioner

Leukocytter er cellerne i immunsystemet, de udfører en række funktioner, der sigter mod at beskytte kroppen mod fremmede agenser og mikroorganismer. Afhængig af tilstedeværelsen af ​​granuler i cytoplasma af leukocytter er de opdelt i 2 typer:

  • Granulocytter - indeholder i cytoplasmgranulerne med forskellige biologiske forbindelser, disse omfatter basofiler, neutrofiler, eosinofiler.
  • Agranulocytter - indeholder ikke granuler i cytoplasma, sådanne celler indbefatter lymfocytter og monocytter.

Hver type af disse immunceller udfører sine hovedfunktioner i menneskekroppen:

  • Segmentale neutrofiler - Beskyt kroppen fra forskellige fremmedlegemer, primært fra patogene (patogene) bakterier, svampe. Forsvarsmekanismen er fagocytose - processen med absorption og fordøjelse af et fremmed middel af en neutrofil. De unge former af disse celler cirkulerer også i blodet - stab og unge former.
  • Eosinophils - indeholder et stort antal granuler i cytoplasma, som er fyldt med biologisk aktive forbindelser. Disse celler er direkte involveret i den allergiske reaktion (hypersensibiliseringsreaktion), som udvikler sig som reaktion på indtagelse af allergener. Samtidig udskilles indholdet af granulater (histamin) i blodet fra eosinofiler, hvilket fører til udvikling af allergiske symptomer.
  • Basofiler - disse celler indeholder også forskellige mediatorer af en allergisk reaktion, de er mere lokaliserede i vævene i regionen med den højeste koncentration af allergen. Når indholdet af deres granulat frigives, udvikles en lokal allergisk reaktion (rødmen, udslæt, kløe).
  • Lymfocytter - disse celler udfører et stort antal funktioner - syntese af antistoffer (B-lymfocytter og plasmaceller), den direkte ødelæggelse af ændrede celler i deres eget væv via vira eller en tumorproces (T-killer lymfocytter). Der findes også hjælperceller for T-lymfocytter, der regulerer den funktionelle aktivitet af andre immunitetsceller og hukommelse B-lymfocytter (de indeholder på deres overfladereceptorer for et fremmed middel, med hvilket mindst en gang menneskekroppen har været i kontakt ved gentagen udsættelse for et sådant middel begynde at formere sig hurtigt og syntetisere specifikke beskyttende antistoffer).
  • Monocytter - de udfører funktionen af ​​fagocytose, fra blodet springer de ind i væv af den inflammatoriske proces, hvor de bestemmer, absorberer og fordøjer fremmede stoffer (svampe, bakterier, vira).

Pus, som er dannet som et resultat af forskellige inflammatoriske processer, er en død neutrofile og mikroorganismer.

Hvad er leukocytformel

Forholdet mellem forskellige typer celler af leukocytter til deres samlede antal kaldes leukocytformel. En blodprøve med en leukocytformel er et forlænget studie, hvor lægen vurderer kroppens tilstand, forekomsten af ​​inflammatoriske eller onkologiske processer i den.

Blood leukocyt formel - transkript

Før afkodning og beskrivelse af årsagerne til ændringer i forholdet mellem leukocytter, skal du sørge for at sammenligne resultaterne af analysen med normen. I resultaterne, som viser blodets leukocytformel, vises normen i procent for hver type celler, den er præsenteret i tabellen:

Norm i procent (%)

Segmentale (modne) neutrofiler

Summen af ​​alle indikatorer for en leukocytformel skal være lig med 100.

Værdien af ​​ændringer i leukocytformlen

Afkodningen af ​​leukocytformlen udføres ved at ændre indekset for hver type af disse celler:

  • Ændringer i neutrofiler - en stigning i deres antal indikerer primært udviklingen af ​​betændelse, der forårsager bakterier, myokardieinfarkt (hjertemuskulaturens død) myokardium, nogle maligne tumorer. Faldet er et resultat af virusinfektion, patologi forårsaget af protozoer (malaria, toxoplasmose), svampe og kroniske (mere end seks måneder) bakterielle infektioner, aplastisk anæmi, strålebehandling, udsættelse for stråling. Da antallet af neutrofiler øges, øges antallet af deres unge former ofte - dette kaldes et leukocytskifte til venstre.
  • Eosinofiler øges med udviklingen af ​​en allergisk reaktion og parasitisme af helminths (de fører også til allergi af kroppen). Deres reduktion forekommer efter forbrændinger, lider af betydelige skader, med visse smitsomme sygdomme (tyfusfeber) og sepsis, i de første dage efter at have lidt hjertemuskulær infarkt, akut appendicitis.
  • Basofiler øger oftest med alvorlige allergier. Også deres stigning ledsager blodsystemets patologi og det røde knoglemarv, lidelser i det endokrine system, lymfogranulomatose (Hodgkins sygdom), fordøjelseskanals patologi, især ulcerøs tarmsygdom. Et fald i antallet af eosinofiler er observeret under stressfulde forhold hos en person, hyperfunktion i skjoldbruskkirtlen (Gravesyge), efter strålebehandling, akutte infektionssygdomme og lungebetændelse (lungebetændelse).
  • Lymfocytter øges altid med virusinfektioner. Der er også deres fysiologiske stigning efter signifikant muskelbelastning hos kvinder - under menstruation. Deres reduktion ledsages af ondartede neoplasmer, lymfogranulomatose, svære og langvarige virusinfektioner (tegn på udtømning af immunsystemet), immunodefekt (medfødt eller erhvervet immunitetsmangel).
  • Monocytter stiger i blodet i en infektiøs patologi, onkologisk proces, nogle blodsygdomme, kollagenoser, efter en stor kirurgisk indgreb. Et fald i monocytter kan indikere udviklingen af ​​aplastisk anæmi, hårcellet leukæmi (blodets tumorpatologi), tyfusfeber, alvorlig sepsis (blodinfektion) eller purulente processer. Der er også et fysiologisk fald i antallet af monocytter efter fødslen og en reaktiv efter at have taget glukokortikosteroider (hormonelle lægemidler, som undertrykker immunitet).

Hos børn er leukocyttællinger signifikant forskellige fra voksne. Så i en alder af 4-6 år er niveauet af neutrofiler meget lavere, og lymfocytterne er omvendt højere.

Antallet af leukocytter og forholdet mellem deres typer er objektive og informative indikatorer for klinisk blodanalyse, som gør det muligt at forudevurdere ændringer i kroppen og arten af ​​den patologiske proces.

leukogram

En leukogram- eller leukocytformel viser forholdet, hvori der findes forskellige typer af hvide blodlegemer i blodet. Disse tal er udtrykt i procent. Leukogram opnås under hele blodtællingen. Procentdelen af ​​en bestemt type hvide blodlegemer ændres med stigende eller faldende niveauer af andre arter. Når et leukogram dekrypteres, skal det absolutte antal hvide blodlegemer tages i betragtning.

Leukocytformlen afspejler forholdet mellem fem hovedvarianter: lymfocytter, monocytter, neutrofiler, basofiler, eosinofiler. Forskellige typer af hvide blodlegemer er ikke identiske i struktur og formål. Afhængigt af om der er granuler i dem, der kan opleve farve, er der to typer leukocytter: granulocytter, agranulocytter.

Granulocytter omfatter:

basofiler - kan opleve alkalisk farve

neutrofiler - begge typer farvestoffer.

Agranulocytter omfatter:

to typer lymfocytter (B- og T-lymfocytter);

Hvidcellefunktion

Lymfocytter. T-lymfocytter ødelægger fremmede mikroorganismer og kræftceller. B-lymfocytter er ansvarlige for produktionen af ​​antistoffer.

Monocytter. De deltager i fagocytose, direkte neutraliserende fremmedlegemer, såvel som immunrespons og vævregenerering.

Eosinofiler. Klar til aktiv bevægelse og fagocytose. Aktivt involveret i dannelsen af ​​inflammatoriske og allergiske reaktioner, indfangning og frigivelse af histamin.

Basofile. Giv migration af andre typer leukocytter i vævet til centrum for inflammation, deltage i allergiske reaktioner.

Neutrofiler. Hovedformålet er fagocytisk beskyttelse, det vil sige absorption af fremmedlegemer. Desuden udsendes stoffer bakteriedræbende virkninger. Kilde:http://serdec.ru/krov/osnovnye-pokazateli-leykocitarnoy-formuly-krovi-rasshifrovka

Normale leukogramværdier

Blodleukocytformlen for voksne raske mennesker er som følger:

Absolut værdi (antal celler X 10 / L)

Neutrofils stab (umodne)

Ændringer i leukogram betegnes sædvanligvis af udtryk med bestemte afslutninger. Når niveauet stiger, tilføjer endelser som "oz" ("ez") eller "iya" navnet på en eller anden type hvide blodlegemer. For eksempel: lymfocytose, eosinofili, monocytose mv. Med et fald i leukocytniveauet er det sædvanligt at tilføje navnet "slutning": lymfopeni, neutropeni, eosinopi mv.

På samme tid er der en forskel mellem relative og absolutte. I det første tilfælde taler vi om en afvigelse fra normen for indholdet af leukocytter i procent. I den anden tales der om en afvigelse fra normen både i procent og absolutte tal, hvorved vi mener ændringen i det totale antal celler pr. Enheds volumen blod.

Leukocytformel (leukocytogram, Differential White Blood Cell Count)

Forfatter: Murzina Natalya Petrovna, chef. laboratoriet. Clinic №1, Volgograd State Medical University, 5. juni 2006

Leukocytformel - procentdelen af ​​forskellige typer leukocytter (beregnet i farvede blodudsmid). Undersøgelsen af ​​leukocytformlen er af stor betydning ved diagnosticeringen af ​​de fleste hæmatologiske, infektiøse, inflammatoriske sygdomme, samt at vurdere sværhedsgraden af ​​tilstanden og effektiviteten af ​​terapien. Ændringer i leukocytform forekommer i en række sygdomme, men nogle gange er de uspecifikke.

Leukocytformlen har aldersrelaterede egenskaber (hos børn, især i neonatalperioden, varierer forholdet mellem celler kraftigt fra voksne).

Leukocytter (WBC - hvide blodlegemer, hvide blodlegemer)

Leukocytter danner kraftige blod- og vævsbarrierer mod mikrobielle, virale og parasitære infektioner i menneskekroppen, understøtter homeostase i væv (konsistens) og vævsregenerering. Ifølge morfologiske egenskaber (typen af ​​kerne, forekomsten og arten af ​​cytoplasmiske indeslutninger) er der 5 hovedtyper af leukocytter - neutrofiler, eosinofiler, basofiler, lymfocytter og monocytter. Derudover varierer leukocytter i modenhedsgraden, de fleste af progenitorcellerne af modne leukocytformer (unge, myelocytter, promyelocytter, pro-lymfocytter, promonocytter, blastceller) i perifert blod forekommer kun i tilfælde af patologi.

Blodleukocytter er repræsenteret af granulocytter, i hvis cytoplasma detekteres granularitet (neutrofile, eosinofile og basofile leukocytter), og agranulocytter, hvis cytoplasma ikke indeholder granularitet (lymfocytter og monocytter). Ca. 60% af det samlede antal granulocytter er i knoglemarv, udgør knoglemarvreserver, 40% i andre væv og kun mindre end 1% i perifert blod.

Forskellige typer af leukocytter udfører forskellige funktioner, og bestemmelsen af ​​forholdet mellem forskellige typer leukocytter, vedligeholdelse af unge former, identifikation af patologiske cellulære former bærer derfor værdifuld diagnostisk information.

Alternativer ændrer (skift) leukocytformel:

Leukocytforskydning til venstre - en stigning i antallet af umodne (stab) neutrofiler i perifert blod, fremkomsten af ​​metamyelocytter (unge), myelocytter;

Skift af leukocytformlen til højre - et fald i det normale antal stabile neutrofiler og en stigning i antallet af segmenterede neutrofiler med hypersegmenterede kerner (megaloblastisk anæmi, nyre- og leversygdom, staten efter blodtransfusion).

Neutrofile leukocytter (neutrofiler)

De mest talrige typer af hvide blodlegemer, de udgør 45-70% af alle leukocytter. Afhængigt af graden af ​​modenhed og formen af ​​kernen bruges perifert blod til at allokere bånd (yngre) og segmenterede (modne) neutrofiler. Yngre celler i den neutrofile serie - unge (metamyelocytter), myelocytter, promyelocytter - forekommer i det perifere blod i tilfælde af patologi og er tegn på stimulering af dannelsen af ​​celler af denne art. Varigheden af ​​cirkulationen af ​​neutrofiler i blodet er gennemsnitlig ca. 6,5 timer, så de migreres ind i vævet.

De deltager i ødelæggelsen af ​​infektiøse agenser, der har trængt ind i kroppen, tæt interaktion med makrofager (monocytter), T- og B-lymfocytter. Neutrofiler udskiller stoffer med bakteriedræbende virkninger, fremmer vævregenerering, fjerner beskadigede celler fra dem og udskiller stoffer, der stimulerer regenerering. Deres vigtigste funktion er at beskytte mod infektioner ved kemotaxis (rettet bevægelse mod stimulerende midler) og fagocytose (absorption og fordøjelse) af fremmede mikroorganismer.

En stigning i antallet af neutrofiler (neutrofili, neutrofili, neutrocytose) er som regel kombineret med en stigning i det totale antal leukocytter i blodet. Et kraftigt fald i antallet af neutrofiler kan føre til livstruende infektiøse komplikationer. Agranulocytose er et kraftigt fald i antallet af granulocytter i perifert blod, indtil deres fuldstændige forsvinden, hvilket fører til et fald i kroppens modstandsdygtighed mod infektion og udvikling af bakterielle komplikationer.

Forøgelse af total neutrofiltælling:

Akutte bakterielle infektioner (abscesser, osteomyelitis, appendicitis, akut otitis, lungebetændelse, akut pyelonefritis, salpingitis, meningitis, ondt i halsen, akut cholecystitis, thrombophlebitis, sepsis, peritonitis, pleural empyema, scarlet feber, kolera osv.);

Inflammation eller nekrose af væv (myokardieinfarkt, omfattende forbrændinger, gangren, hurtigt udviklende malign tumor med forfald, periarteritis nodosa, akut revmatisme, reumatoid arthritis, pancreatitis, dermatitis, peritonitis);

Tilstand efter operation

Myeloproliferative sygdomme (kronisk myeloid leukæmi, erythremi);

Endogene forgiftninger (uremi, eclampsia, diabetisk acidose, gigt);

Eksogen forgiftning (bly, slangegifte, vacciner);

Frigivelsen af ​​adrenalin under stressfulde situationer, fysisk anstrengelse og følelsesmæssig stress (kan føre til en fordobling af antallet af neutrofiler i det perifere blod).

Forøgelse af antallet af umodne neutrofiler (venstre skifte):

Akutte inflammatoriske processer (lobar lungebetændelse);

Nogle smitsomme sygdomme (scarlet feber, erysipelas, difteri);

Maligne tumorer (kræft i nyreparenchyma, bryst- og prostatakirtler) og knoglemarvsmetastase;

Myeloproliferative sygdomme, især kronisk myeloid leukæmi;

Hvad er en leukocytformel og hvordan den beregnes

En af bestanddelene i blodprøven er en leukocytformel. Læger anbefaler sin definition for enhver patologi, da den er følsom for mange patologier. I artiklen analyserer vi alle mulige ændringer i antallet af leukocytter og hvad de betyder.

Hvide blodlegemer

Komplet blodtal består af flere indikatorer. Alle afspejles i deres egne måleenheder med symboler i latinske bogstaver.

Derfor, når du modtager en blodprøve (leukogram) på dine hænder, er deklare værdierne nyttige for enhver person:

Separat registreret leukocytformel. Det afspejler forholdet mellem antallet af hvide blodlegemer til hinanden. Dette er vigtigt for en klinisk diagnose, da alle leukocytter ikke er de samme.

Der er flere sorter, der adskiller sig i deres funktioner i den menneskelige krop:

neutrofiler

En af de mest alsidige celler. Aktiveret af enhver inflammation, hvad enten bakteriel eller viral. Neutrofiler ødelægger stoffer i fremmedlegemer, der fremhæver de kemiske komponenter, der tiltrækker andre celler af inflammation. Derfor udløses enhver inflammatorisk reaktion i det væsentlige af neutrofiler.

Neutrofile celler opdeles også efter deres modenhed:

  • Myelocytter og metamyelocytter er meget unge, unge celler, der ikke udfører nogen funktioner. En sund person har ikke dem i deres blod.
  • Stabceller - modningsceller, der altid findes i blodet. Deres antal stiger dramatisk i begyndelsen af ​​infektionen.
  • Segmental - de mest modne, modne celler. De udfører alle de funktioner, der beskytter kroppen, der er forbundet med neutrofiler. Segmentale neutrofile er det seneste stadium i udviklingen af ​​myelocytter.

lymfocytter

Disse er celler, der udfører anden fase af immunresponsen. De kommer til stedet for betændelse, der reagerer på kemikalier udskilt af neutrofiler.

Lymfocytter udskiller flere typer:

  • B-lymfocytter - skaber antistoffer mod virale og bakterielle infektioner.
  • T-lymfocytter hjælpere og dræbte - starte arbejdet med B-lymfocytter og destruere uafhængigt virale celler.
  • Naturkæmperne er i stand til at dræbe celler, som har inficeret virussen eller som har undergået en tumorændring.

monocytter

Lignende i funktion til neutrofiler. Monocyternes hovedarbejde er at ødelægge fremmede materiale. De udfører deres opgave ved hjælp af fagocytose.

Dette er processen med monocytabsorption af en bakterie, virus eller et hvilket som helst andet patogen. Inden i cellen dør dette element, hvilket giver monocytter information om dets struktur. I fremtiden vil det hjælpe B-lymfocytter til at udvikle antistoffer mod dette patogen.

Eosinofiler og basofiler

Disse er celler involveret i allergiske reaktioner. Deres antal stiger dramatisk, hvis en allergi for et stof udvikler sig i menneskekroppen.

Det skyldes netop de kemiske elementer, der frigiver eosinofiler, at en person udvikler symptomer på en akut allergisk reaktion:

  • Ansigt svulmer;
  • Der er en hoste eller løbende næse;
  • Hud rødder;
  • Der er udslæt.

Foruden allergier reagerer eosinofiler på parasitter. Det har vist sig, at antallet af eosinofiler stiger, hvis der er en parasitisk infektion i kroppen, såsom Giardia eller opisthorchiasis. Dette skyldes omsætningen af ​​eosinofiler til parasitantigener, som går ind i blodet.

Leukocytfunktioner

Leykoformula ikke for ingenting består af flere komponenter. Hver af disse celler er vigtig for at give kroppen et sundt immunsystem. Det hele starter med indkomsten af ​​bakterier eller virus i menneskekroppen. Den patogene mikrobe absorberes af neutrofilen, som udfører dens fordøjelsesfagocytose.

Efter phagocytose bevarer neutrofilen en mikrobiel partikel, der viser den til lymfocytter. T-lymfocytter og B-lymfocytter organiserer sammen et angreb på patogenet. B-celler skaber en masse antistoffer, der er ideel til denne bakterie. Kun sådanne fælles handlinger giver et immunrespons i enhver infektion. Derfor er forholdet mellem leukogramceller så vigtigt.

Normale leukogramværdier

I hvert laboratorium kan forskellige værdier tages som normalt afhængigt af teknologi og reagens anvendt af teknikerne. Derfor skal analysen i dynamisk observation udføres i et laboratorium. Dette vil bevare de korrekte værdier og tydeligt spore dynamikken.

Men der er gennemsnitlige kriterier, der kan bruges, hvis laboratoriet ikke har leveret sine data.

Antallet af celler afhænger meget af køn og alder af personen.

Hvordan er analysen

Blod til bestemmelse af antallet af leukocytter kan tages på to måder:

  • Kapillær - fra en finger.
  • Venøs - fra perifer venen.

Analyseindikatorer taget på forskellige måder kan variere lige fra en person. Men normalt ændrer disse ændringer ikke normale værdier. Som en metode til at tælle blev der altid brugt en blodmikroskopi. Det udføres af en laboratorieassistent, der tæller antallet af celler i synsfeltet under et mikroskop.

Beregningen udføres på 100 celler, så det endelige resultat er praktisk at indstille som en procentdel. Før tælling af neutrofiler eller andre celler opdeles synsfeltet mentalt i 3 områder fra den ene kant til den anden.

I dag bruger mange laboratorier en automatisk analysator. Dette er et apparat der tæller alle de mulige celler, den møder.

Når du bruger en hæmatologianalysator, kan du se flere celler på kort tid. Men i kontroversielle tilfælde er det foretrukket at se under et mikroskop af en laboratorietekniker. En person kan identificere mindre forskelle i udseendet af celler, der kan tale om patologi.

Hvorfor bestemme leykoformulyu

Et stort antal indikatorer leykoformuly gør det muligt at reagere på mange sygdomme. Korrekt beregnet analyse i sundhed og sygdom vil være til stor hjælp for lægen.

Når en læge sender for at bestemme antallet af leukocytter, har han flere mål:

  • Bistand i diagnosen;
  • Bestemmelse af procesens sværhedsgrad eller aktivitet
  • Dynamics of recovery;
  • Reaktionen eller manglen deraf på lægemidler;
  • Tidlig påvisning af komplikationer.

Ændringer i antal og forhold i leukogram

Ved beregning af procentdelen af ​​neutrofile celler vises forholdet mellem modne og unge leukocytformer. Dette giver dig mulighed for at forstå graden af ​​skarphed i processen og dens alvorlighed.

Med en stigning i antallet af stab og nukleare celler i analysen taler de om skiftet af leukocytformlen til venstre, da disse celler er placeret til venstre i form. Dette taler for en aktiv immunrespons. I nogle tilfælde kan udseendet af de mest umodne celler i det perifere blod tale for en onkologisk sygdom.

Tabel af forholdet mellem neutrofil danner som en procentdel af det samlede antal hvide blodlegemer.

I kontroversielle tilfælde eller ved kliniske forsøg kan definitionen af ​​leukocytforgiftningsindeks (LII) anvendes. Dette er holdningen af ​​umodne former for neutrofiler, der forekommer i akut inflammation over for andre celler - lymfocytter, monocytter, eosinofiler.

Indeksværdier beregnes ud fra alder og køn. Det omtrentlige indeksnummer er 0,6.

Årsager til forøgede eller nedsatte leukocytter

Forøgelsen af ​​antallet af neutrofile forekommer, når:

  • Bakterielle infektioner - angina, pyelonefritis, lungebetændelse;
  • Intoxication af enhver art;
  • Brug af glukokortikosteroider - prednison
  • Brænd sygdom;
  • Gangrene, hjerteanfald.

Faldet i antallet af neutrofiler ledsager:

  • Alvorlige bakterielle infektioner - brucellose, tuberkulose;
  • Virale infektioner - mæslinger, røde hunde;
  • Påvirkninger af toksiner på knoglemarv
  • Strålingssygdom
  • Autoimmune sygdomme.

Hovedårsagen til ændringen i antallet af lymfocytceller er en anden form for infektion. B-lymfocytter modnes i knoglemarv og T-lymfocytter i thymus. Denne sondring understreger, at deres funktioner er forskellige. Men i analyserne er det ligegyldigt, hvilken af ​​fraktionerne der er øget. Laboratoriet undersøger det samlede antal lymfocytter.

Lymfocytose eller et forøget antal lymfocytter opstår, når:

  • Kroniske bakterielle infektioner - tuberkulose, syfilis, brucellose;
  • Akutte virussygdomme - influenza, vandkopper, mæslinger;
  • Tumorer af blodsystemet - lymfomer;
  • Hormonal dysfunktion - hypothyroidisme;
  • Makrocytisk anæmi - folikemangel;
  • Autoimmun patologi - systemisk lupus erythematosus.

Et reduceret antal lymfocytter eller lymfocytose ledsager:

  • Primær immundefekt - Di Georgie syndrom;
  • Sekundære immundefekter - HIV-infektion;
  • Brug af glukokortikosteroider - prednison
  • Akutte bakterielle infektioner - streptokok lungebetændelse;
  • Giftige virkninger på knoglemarven - stråling, tungmetaller.

Monocytter har næsten ingen klinisk værdi, hvis de betragtes individuelt. Derfor vurderes deres ændringer sædvanligvis i kombination med andre leukocytindikatorer.

Monocytter stiger normalt når:

  • Bakterielle infektioner;
  • Parasitiske invasioner;
  • Tumorer af blodsystemet.

Faldet i antallet af monocytter er praktisk taget ikke fundet uden total leukocytopeni. Derfor har den ingen diagnostisk værdi. Det er værd at nævne infektiøs mononukleose. Dette er en virusinfektion, hvis hovedkriterium er påvisning af mononukleare i blodet.

Disse er celler, der ligner monocytter, men er patologiske. I en sund person er detektion af mononukleære celler i blodet uacceptabelt.

Eosinofiler og basofiler er et kriterium for allergiske reaktioner og nogle smitsomme sygdomme. Estimering af deres antal afhænger også stærkt af det samlede antal leukocytter i blodprøven.

Den mest almindelige stigning i antallet af eosinofiler opstår, når:

  • Eosinofilt granulom;
  • Eosinofil leukæmi;
  • Parasitiske invasioner;
  • Scarlet feber;
  • Allergiske reaktioner;
  • Kronisk dermatose: psoriasis, eksem.

Lav eosinofiler ledsager:

  • Brug af kortikosteroid medicin;
  • Nogle alvorlige infektioner, såsom tyfusfeber.

Hvad kan leukocyt blodtal fortælle?

Blodtællinger karakteriserer tilstanden af ​​menneskers sundhed og kan i høj grad lette diagnosen. Takket være definitionen af ​​leukocytformel kan vi antage sygdommens art, dømme kurset, tilstedeværelsen af ​​komplikationer og endog forudsige resultatet. Og for at forstå ændringer i kroppen vil det hjælpe med at dechiffrere leukogram.

Hvad viser leukocyt blodtal?

Blood leukocytformel er forholdet mellem forskellige typer leukocytter, normalt udtrykt som en procentdel. Undersøgelsen udføres som led i en generel blodprøve.

Hvide blodlegemer kaldes hvide blodlegemer, som repræsenterer kroppens immunsystem. Deres vigtigste funktioner er:

  • beskyttelse mod mikroorganismer, der kan forårsage sundhedsmæssige problemer
  • deltagelse i de processer, der forekommer i kroppen, når de udsættes for forskellige patogene faktorer og forårsager forstyrrelser i det normale liv (forskellige sygdomme, virkningerne af skadelige stoffer, stress).

Følgende typer leukocytter karakteriseres:

  1. Eosinofiler. Manifest i allergiske, parasitiske, infektiøse, autoimmune og onkologiske sygdomme.
  2. Neutrofiler. Beskyt mod infektioner, der kan ødelægge vira og bakterier. Klassificeret til:
    • myelocytter (nascent) og metamyelocytter (unge - stammer fra myelocytter) - er fraværende i en sund persons blod, dannes kun i ekstreme tilfælde med de mest alvorlige sygdomme;
    • choke-coder (ung) - deres antal stiger med bakterielle sygdomme, hvis segmenterede neutrofile ikke klare infektionen;
    • segmenteret (moden) - repræsenteret i det største antal, giver kroppens immunforsvar i en sund tilstand.
  3. Lymfocytter. De er ejendommelige rengøringsmidler: de er i stand til at opdage, genkende og ødelægge antigener og deltage også i syntese af antistoffer (forbindelser der er i stand til at stimulere lymfoide celler, danner og regulerer kroppens immunrespons), giver immunhukommelse.
  4. Monocytter. Deres vigtigste opgave er at absorbere og fordøje døde (døende eller rester af ødelagte) celler, bakterier og andre fremmedlegemer.
  5. Basofile. Funktionerne af disse celler er ikke fuldt ud forstået. Det er kendt, at de deltager i allergiske reaktioner, i processen med blodkoagulation, aktiveres under betændelse.

Plasma celler (plasmaceller) er involveret i dannelsen af ​​antistoffer og er normalt kun til stede i meget lave tal i blodet af børn, hos voksne er de fraværende og kan kun forekomme i tilfælde af patologier.

Undersøgelsen af ​​leukocytternes kvalitative og kvantitative egenskaber kan hjælpe med at lave en diagnose, ligesom med ændringer i kroppen øges eller falder procentdelen af ​​nogle typer blodceller på grund af en stigning eller nedsættelse i varierende grad af andre.

Lægen ordinerer denne test til:

  • få en ide om sværhedsgraden af ​​patientens tilstand, bedøm sygdomsforløbet eller den patologiske proces, lær om tilstedeværelsen af ​​komplikationer;
  • fastslå årsagen til sygdommen
  • vurdere effektiviteten af ​​den foreskrevne behandling
  • forudsige udfaldet af sygdommen
  • i nogle tilfælde evaluere den kliniske diagnose.

Teknik til gennemførelse, tælling og afkodning analyse

For at beregne leukocytforbindelsen med et blodudtræk udføres visse manipulationer, tørres, behandles med specielle farvestoffer og undersøges under et mikroskop. Laboratorieassistenten markerer de blodceller, der falder inden for hans synsfelt, og gør det indtil det samlede antal er 100 (nogle gange 200) celler.

Fordelingen af ​​leukocytter over smearoverfladen er ujævn. De tungere (eosinofiler, basofiler og monocytter) ligger tættere på kanterne, og de lettere (lymfocytter) er tættere på midten.

Ved beregning kan der bruges to måder:

  • Schilling metode. Det består i at bestemme antallet af leukocytter i fire områder af smøret.
  • Metode Filipchenko. I dette tilfælde er stroke mentalt opdelt i 3 dele og talt i en lige tværgående linje fra den ene kant til den anden.

På et ark papir i de tilsvarende kolonner angiver tallet. Derefter beregnes hver type leukocyttælling - hvor mange celler blev fundet.

Man bør huske på, at tælling af celler i et blodsprøjt ved bestemmelse af leukocytformlen er en meget unøjagtig metode, da der er mange vanskelige at eliminere faktorer, der introducerer en fejl: fejl i blodprøveudtagning, forberedelse og farvning af et smear, menneskelig subjektivitet i tolkning af celler. Et træk ved nogle celletyper (monocytter, basofiler, eosinofiler) er, at de er ujævnt fordelt i smøret.

Hvis det er nødvendigt, beregnes leukocytindekset, hvilket repræsenterer forholdet mellem forskellige former for leukocytter indeholdt i patientens blod, og undertiden anvendes ESR-indikatoren i formlen (erytrocytsedimenteringshastighed).

Leukocytindeks viser graden af ​​forgiftning og karakteriserer tilstanden af ​​organismens tilpasningspotentiale - evnen til at tilpasse sig virkningerne af toksiske faktorer og klare dem. De tillader også:

Leukocytisk blodtal transkript

Hovedindikatorerne for blodleukocytformlen og dens dekodning

En leukogram- eller leukocytformel viser forholdet, hvori der findes forskellige typer af hvide blodlegemer i blodet. Disse tal er udtrykt i procent. Leukogram opnås under hele blodtællingen.

Procentdelen af ​​en bestemt type hvide blodlegemer ændres med stigende eller faldende niveauer af andre arter. Når et leukogram dekrypteres, skal det absolutte antal hvide blodlegemer tages i betragtning.

Typer af leukocytter

Leukocytformlen afspejler forholdet mellem fem hovedvarianter: lymfocytter, monocytter, neutrofiler, basofiler, eosinofiler. Forskellige typer af hvide blodlegemer er ikke identiske i struktur og formål. Afhængigt af om der er granuler i dem, der kan opleve farve, er der to typer leukocytter: granulocytter, agranulocytter.

Granulocytter omfatter:

  • basofiler - kan opleve alkalisk farve
  • eosinophils er sure
  • neutrofiler - begge typer farvestoffer.

Agranulocytter omfatter:

  • to typer lymfocytter (B- og T-lymfocytter);
  • monocytter.

Hvidcellefunktion

Lymfocytter. T-lymfocytter ødelægger fremmede mikroorganismer og kræftceller. B-lymfocytter er ansvarlige for produktionen af ​​antistoffer.

Monocytter. De deltager i fagocytose, direkte neutraliserende fremmedlegemer, såvel som immunrespons og vævregenerering.

Eosinofiler. Klar til aktiv bevægelse og fagocytose. Aktivt involveret i dannelsen af ​​inflammatoriske og allergiske reaktioner, indfangning og frigivelse af histamin.

Basofile. Giv migration af andre typer leukocytter i vævet til centrum for inflammation, deltage i allergiske reaktioner.

Neutrofiler. Hovedformålet er fagocytisk beskyttelse, det vil sige absorption af fremmedlegemer. Desuden udsendes stoffer bakteriedræbende virkninger.

Normale leukogramværdier

Blodleukocytformlen for voksne raske mennesker er som følger:

Ændringer i leukogram betegnes sædvanligvis af udtryk med bestemte afslutninger. Når niveauet stiger, tilføjer endelser som "oz" ("ez") eller "iya" navnet på en eller anden type hvide blodlegemer. For eksempel: lymfocytose, eosinofili, monocytose mv. Med et fald i leukocytniveauet er det sædvanligt at tilføje navnet "slutning": lymfopeni, neutropeni, eosinopi mv.

På samme tid er der en forskel mellem relative og absolutte. I det første tilfælde taler vi om en afvigelse fra normen for indholdet af leukocytter i procent. I den anden tales der om en afvigelse fra normen både i procent og absolutte tal, hvorved vi mener ændringen i det totale antal celler pr. Enheds volumen blod.

Hvide blodlegemer varierer i deres struktur og formål.

Det skal siges, at leukocytformlen afhænger af alder. Dette skal overvejes, når det vurderes under undersøgelsen og diagnosen af ​​sygdomme hos børn.

Sådan bestemmer du

Beregningen af ​​leukocytformlen udføres af en laboratorietekniker ved at se blodet under et mikroskop (tælle leukogram pr. Hundrede celler).

Derudover anvendes en hæmatologisk automatisk analysator. I tilfælde af afvigelser fra normen udfører de desuden en mikroskopisk undersøgelse af smøret, hvorved cellernes morfologi beskrives og klargørelse af leukogrammet.

Brugen af ​​automatisk udstyr giver dig mulighed for at få det mest præcise resultat: Du kan analysere mere end 2000 celler, mens du er under et mikroskop - maksimalt 200. I undersøgelsen ved hjælp af analysatoren er resultatet mere objektivt.

Automatisk tælling har også en ulempe: Manglende evne til at opdele neutrofiler i segmenterede og laterale neutrofiler. Men i tilfælde af et stort antal unge former registrerer udstyret skiftet til venstre.

Formålet med at tælle leukocytformel

Denne undersøgelse er nødvendig til diagnostiske formål. Det giver ikke blot mulighed for at identificere infektionssygdomme, parasitære invasioner og allergier, men også at differentiere leukæmier, virale og bakterielle sygdomme samt bestemme sværhedsgraden af ​​patologier. Desuden tillader leukogram at vurdere immunitetens tilstand.

Årsager til leukogramændringer

En stigning i niveauet af lymfocytter (lymfocytose) observeres i følgende patologier:

  • akutte virale infektioner: vandkopper, mæslinger, mononukleose, rubella;
  • kroniske bakterielle infektioner: syfilis, brucellose, tuberkulose;
  • lymfom, lymfosarcoma, lymfocytisk leukæmi;
  • hyperthyroidisme (thyrotoksicose);
  • adrenal insufficiens;
  • folsyremangel anæmi;
  • aplastiske og hypoplastiske anemier.

Hvorfor er leukocytterne faldet i et barn?

Lymfocytopeni kan udvikle sig af følgende grunde:

  • akutte infektioner
  • Hodgkins sygdom;
  • systemisk lupus erythematosus;
  • nyresvigt
  • immundefekt;
  • strålingssygdom (akut form);
  • tager kortikosteroider.

En forøgelse af neutrofile blods niveau (neutrofile) observeres under følgende betingelser:

  • akut blødning
  • forgiftning;
  • akutte bakterielle sygdomme;
  • tager kortikosteroider
  • vævsnekrose.

Neutrofilindholdet aftager af følgende årsager:

  • bakterielle infektioner: tyfusfeber, brucellose, tularemi;
  • virale infektioner: mæslinger, hepatitis, rubella;
  • toksiske virkninger, som knoglemarven gennemgår: stoffer, ioniserende stråling;
  • autoimmune sygdomme;
  • lægemiddeloverfølsomhed;
  • godartet kronisk neutropeni arvelig.

Monocytose, hvor niveauet af monocytter er forhøjet i blodet, kan indikere følgende lidelser:

  • infektioner subakut, kronisk, forårsaget af bakterier;
  • hæmatologiske maligniteter;
  • systemiske autoimmune sygdomme: reumatoid arthritis, lupus erythematosus, sarcoidose;
  • parasitiske infektioner.

Lavt niveau af monocytter vurderes i kombination med lymfocytiske indikatorer, hvilket er vigtigt ved diagnosticering af lungetuberkulose.

Basophili (forhøjet blodniveau af basofiler) observeres i kronisk myeloid leukæmi, erythremi.

Eosinophil niveauer hæves under følgende betingelser:

  • allergier;
  • endocarditis leffler;
  • skarlagensfeber;
  • parasitiske infektioner;
  • kroniske hudsygdomme: eksem, psoriasis;
  • eosinofil leukæmi;
  • fase af genopretning af smitsomme sygdomme.

Årsager til lavt eosinofilniveau (eosinopeni) kan være som følger:

  • tyfusfeber;
  • øget adrenokorticosteroid aktivitet.

Leukogram skift

Moderne automatiske blodanalysatorer beregner hurtigt og præcist den fulde leukocytformel, hvilket letter diagnosen

Når et leukogram dekrypteres, tages der hensyn til atomforskydninger. Dette er ændringer i forholdet mellem modne og umodne neutrofiler. I blodformlen er forskellige former for neutrofiler opført i rækkefølge fra unge til modne (fra venstre mod højre).

Der er tre typer skift: venstre, venstre med foryngelse og højre.

I venstre skifte er myelocytter og metamyelocytter til stede i blodet. Denne ændring sker under følgende processer:

  • akutte betændelser: pyelonefritis, prostatitis, orchitis;
  • purulente infektioner;
  • acidose;
  • akut blødning
  • toksinforgiftning;
  • høj fysisk anstrengelse.

I venstre skifte med foryngelse kan sådanne former som myelocytter, metamyelocytter, promyelocytter, myeloblaster og erythroblaster findes i blodet. Dette observeres under sådanne forhold som:

  • leukæmi (kronisk, akut);
  • erythroleukæmi;
  • metastaser;
  • myelofibrose;
  • koma.

Video om typer og funktioner af leukocytter:

Med et fald i antallet af stab-kerne (umodne) neutrofiler og en stigning i niveauet af segmenterede (modne former indeholdende 5-6 segmenter), angiver de et rigtigt skift. Med denne ændring i leukogram kan man tale om følgende patologier og tilstande:

  • lever- og nyresygdom;
  • megaloblastisk anæmi;
  • virkninger af blodtransfusioner;
  • strålingssygdom;
  • vitamin B12-mangel, foliskemangelanæmi.

Graden af ​​skift beregnes ved hjælp af et specielt indeks, som bestemmes af forholdet mellem det samlede antal af alle unge neutrofiler (myelocytter, metamyelocytter, promyelocytter, band) til modent segmentering. Standarder for raske voksne er i intervallet 0,05-0,1.

konklusion

Leukocytformel i lægepraksis er af stor betydning. Ifølge leukogrammet opnået under den generelle blodanalyse kan man dømme udviklingen af ​​patologiske processer i kroppen, sygdommens sværhedsgrad, effektiviteten af ​​terapien, prognosen.

Leukocyt blodtal: normale værdier og afkodning af leukogram hos børn og voksne + video

Blodtællinger karakteriserer tilstanden af ​​menneskers sundhed og kan i høj grad lette diagnosen. Takket være definitionen af ​​leukocytformel kan vi antage sygdommens art, dømme kurset, tilstedeværelsen af ​​komplikationer og endog forudsige resultatet. Og for at forstå ændringer i kroppen vil det hjælpe med at dechiffrere leukogram.

Hvad viser leukocyt blodtal?

Leukocytformlen afspejler procentdelen af ​​de fem hovedtyper af leukocytter.

Blood leukocytformel er forholdet mellem forskellige typer leukocytter, normalt udtrykt som en procentdel. Undersøgelsen udføres som led i en generel blodprøve.

Hvide blodlegemer kaldes hvide blodlegemer, som repræsenterer kroppens immunsystem. Deres vigtigste funktioner er:

  • beskyttelse mod mikroorganismer, der kan forårsage sundhedsmæssige problemer
  • deltagelse i de processer, der forekommer i kroppen, når de udsættes for forskellige patogene faktorer og forårsager forstyrrelser i det normale liv (forskellige sygdomme, virkningerne af skadelige stoffer, stress).

Følgende typer leukocytter karakteriseres:

  1. Eosinofiler. Manifest i allergiske, parasitiske, infektiøse, autoimmune og onkologiske sygdomme.
  2. Neutrofiler. Beskyt mod infektioner, der kan ødelægge vira og bakterier. Klassificeret til:
    • myelocytter (nascent) og metamyelocytter (unge - stammer fra myelocytter) - er fraværende i en sund persons blod, dannes kun i ekstreme tilfælde med de mest alvorlige sygdomme;
    • choke-coder (ung) - deres antal stiger med bakterielle sygdomme, hvis segmenterede neutrofile ikke klare infektionen;
    • segmenteret (moden) - repræsenteret i det største antal, giver kroppens immunforsvar i en sund tilstand.
  3. Lymfocytter. De er ejendommelige rengøringsmidler: de er i stand til at opdage, genkende og ødelægge antigener og deltage også i syntese af antistoffer (forbindelser der er i stand til at stimulere lymfoide celler, danner og regulerer kroppens immunrespons), giver immunhukommelse.
  4. Monocytter. Deres vigtigste opgave er at absorbere og fordøje døde (døende eller rester af ødelagte) celler, bakterier og andre fremmedlegemer.
  5. Basofile. Funktionerne af disse celler er ikke fuldt ud forstået. Det er kendt, at de deltager i allergiske reaktioner, i processen med blodkoagulation, aktiveres under betændelse.

Plasma celler (plasmaceller) er involveret i dannelsen af ​​antistoffer og er normalt kun til stede i meget lave tal i blodet af børn, hos voksne er de fraværende og kan kun forekomme i tilfælde af patologier.

Lægen ordinerer denne test til:

  • få en ide om sværhedsgraden af ​​patientens tilstand, bedøm sygdomsforløbet eller den patologiske proces, lær om tilstedeværelsen af ​​komplikationer;
  • fastslå årsagen til sygdommen
  • vurdere effektiviteten af ​​den foreskrevne behandling
  • forudsige udfaldet af sygdommen
  • i nogle tilfælde evaluere den kliniske diagnose.

Teknik til gennemførelse, tælling og afkodning analyse

For at beregne leukocytforbindelsen med et blodudtræk udføres visse manipulationer, tørres, behandles med specielle farvestoffer og undersøges under et mikroskop. Laboratorieassistenten markerer de blodceller, der falder inden for hans synsfelt, og gør det indtil det samlede antal er 100 (nogle gange 200) celler.

Tællingen af ​​leukocytter udføres af en laboratorietekniker visuelt med et mikroskop.

Fordelingen af ​​leukocytter over smearoverfladen er ujævn. De tungere (eosinofiler, basofiler og monocytter) ligger tættere på kanterne, og de lettere (lymfocytter) er tættere på midten.

Ved beregning kan der bruges to måder:

  • Schilling metode. Det består i at bestemme antallet af leukocytter i fire områder af smøret.
  • Metode Filipchenko. I dette tilfælde er stroke mentalt opdelt i 3 dele og talt i en lige tværgående linje fra den ene kant til den anden.

På et ark papir i de tilsvarende kolonner angiver tallet. Derefter beregnes hver type leukocyttælling - hvor mange celler blev fundet.

Hvis det er nødvendigt, beregnes leukocytindekset, hvilket repræsenterer forholdet mellem forskellige former for leukocytter indeholdt i patientens blod, og undertiden anvendes ESR-indikatoren i formlen (erytrocytsedimenteringshastighed).

Leukocytindeks viser graden af ​​forgiftning og karakteriserer tilstanden af ​​organismens tilpasningspotentiale - evnen til at tilpasse sig virkningerne af toksiske faktorer og klare dem. De tillader også:

  • få oplysninger om patientens tilstand
  • evaluere præstationen af ​​det menneskelige immunsystem
  • studere kroppens modstand
  • find ud af niveauet for immunologisk reaktivitet (udvikling af immunologiske reaktioner fra kroppen som reaktion på udsættelse for parasitter eller antigene stoffer) i tilfælde af skade på forskellige organer.

Normale leukocytantal i børn og voksne - bord

Leukocytrate afhænger af en persons alder. Hos kvinder ligger forskellen også i, at indikatorerne kan ændre sig i løbet af ovulationstiden, efter eller under menstruationsperioden under graviditet, efter fødslen. Derfor bør i tilfælde af abnormiteter konsultere en gynækolog.

I tilfælde af afvigelser i leukocytformlen hos gravide kvinder er det nødvendigt at konsultere en gynækolog.

Mulige abnormiteter i leukogram

En stigning eller reduktion i niveauet af visse typer af hvide blodlegemer indikerer patologiske ændringer, som forekommer i kroppen.

Årsager til ændringer i antallet af leukocytter i blodet

Leukocyt Skift

I medicin er der forestillinger om et skift i leukocytformlen, hvilket angiver en afvigelse i patientens helbredstilstand.

Et skift i leukocyttælling indikerer abnormiteter i menneskekroppen

Leukocyt skifte til venstre og til højre - bordet

For at få data om patientens tilstand, baseret på resultaterne af leukocytformel, skal der tages hensyn til skiftindekset. Det bestemmes af formlen: IC = M (myelocytter) + MM (metamyelocytter) + P (stabne neutrofiler) / C (segmenterede neutrofiler). Normen for skiftindekset for en leukocytformel i en voksen er 0,06.

Cross-leukocyttælling

Leukocyttal er et koncept, der opstår ved analyse af et barns blod.

Hvis der i en voksen forandringer i blodet skyldes sygdomme eller en signifikant effekt på skadelige faktorer, så sker der hos små børn ændringer som følge af dannelsen af ​​immunsystemet.

Dette fænomen er ikke en patologi, men anses for helt normalt. Ikke-standardiserede tal skyldes kun dannelsen af ​​immunitet.

Fænomenet leukocyt-crossover på grund af dannelsen af ​​immunsystemet hos børn

Det første leukocyttværsnit forekommer sædvanligvis ved udgangen af ​​den første uge af et barns liv. På dette tidspunkt udlignes antallet af neutrofiler og lymfocytter i blodet (ca. 45% af dem bliver), hvorefter antallet af lymfocytter fortsætter med at stige, og antallet af neutrofiler falder. Dette betragtes som en normal fysiologisk proces.

Den anden leukocyt-crossover forekommer 5-6 år og ved kun ti år går blodtællingen til det normale voksne niveau.

Sådan bestemmer du arten af ​​den inflammatoriske proces ved blodanalyse - video

Leukocytformlen kan give mange svar i tilfælde af vanskeligheder ved diagnosticering af sygdommen og ordinering af terapien samt karakterisering af patientens tilstand. Det er dog bedre at overlade dekryptering af blodprøven til en erfaren specialist. Lægen kan give detaljerede forklaringer og justere behandlingen.

Leukocytformel

Leukocytter er specifikke blodlegemer, hvis hovedopgave er at udføre beskyttende funktioner (opretholdelse af immunitet).

Der er flere typer leukocytter, de er i blodet i et bestemt forhold.

Under en klinisk undersøgelse af blodet tælles hver type leukocyt med en procentdel af deres forhold (antallet af celler i forhold til 100 celler af alle leukocytter).

Hovedtyperne af hvide blodlegemer og deres funktioner

Leukocytter er cellerne i immunsystemet, de udfører en række funktioner, der sigter mod at beskytte kroppen mod fremmede agenser og mikroorganismer. Afhængig af tilstedeværelsen af ​​granuler i cytoplasma af leukocytter er de opdelt i 2 typer:

  • Granulocytter - indeholder i cytoplasmgranulerne med forskellige biologiske forbindelser, disse omfatter basofiler, neutrofiler, eosinofiler.
  • Agranulocytter - indeholder ikke granuler i cytoplasma, sådanne celler indbefatter lymfocytter og monocytter.

Hver type af disse immunceller udfører sine hovedfunktioner i menneskekroppen:

  • Segmentale neutrofiler - Beskyt kroppen fra forskellige fremmedlegemer, primært fra patogene (patogene) bakterier, svampe. Forsvarsmekanismen er fagocytose - processen med absorption og fordøjelse af et fremmed middel af en neutrofil. De unge former af disse celler cirkulerer også i blodet - stab og unge former.
  • Eosinophils - indeholder et stort antal granuler i cytoplasma, som er fyldt med biologisk aktive forbindelser. Disse celler er direkte involveret i den allergiske reaktion (hypersensibiliseringsreaktion), som udvikler sig som reaktion på indtagelse af allergener. Samtidig udskilles indholdet af granulater (histamin) i blodet fra eosinofiler, hvilket fører til udvikling af allergiske symptomer.
  • Basofiler - disse celler indeholder også forskellige mediatorer af en allergisk reaktion, de er mere lokaliserede i vævene i regionen med den højeste koncentration af allergen. Når indholdet af deres granulat frigives, udvikles en lokal allergisk reaktion (rødmen, udslæt, kløe).
  • Lymfocytter - disse celler udfører et stort antal funktioner - syntese af antistoffer (B-lymfocytter og plasmaceller), den direkte ødelæggelse af ændrede celler i deres eget væv via vira eller en tumorproces (T-killer lymfocytter). Der findes også hjælperceller for T-lymfocytter, der regulerer den funktionelle aktivitet af andre immunitetsceller og hukommelse B-lymfocytter (de indeholder på deres overfladereceptorer for et fremmed middel, med hvilket mindst en gang menneskekroppen har været i kontakt ved gentagen udsættelse for et sådant middel begynde at formere sig hurtigt og syntetisere specifikke beskyttende antistoffer).
  • Monocytter - de udfører funktionen af ​​fagocytose, fra blodet springer de ind i væv af den inflammatoriske proces, hvor de bestemmer, absorberer og fordøjer fremmede stoffer (svampe, bakterier, vira).

Pus, som er dannet som et resultat af forskellige inflammatoriske processer, er en død neutrofile og mikroorganismer.

Hvad er leukocytformel

Forholdet mellem forskellige typer celler af leukocytter til deres samlede antal kaldes leukocytformel. En blodprøve med en leukocytformel er et forlænget studie, hvor lægen vurderer kroppens tilstand, forekomsten af ​​inflammatoriske eller onkologiske processer i den.

Blood leukocyt formel - transkript

Før afkodning og beskrivelse af årsagerne til ændringer i forholdet mellem leukocytter, skal du sørge for at sammenligne resultaterne af analysen med normen. I resultaterne, som viser blodets leukocytformel, vises normen i procent for hver type celler, den er præsenteret i tabellen:

Summen af ​​alle indikatorer for en leukocytformel skal være lig med 100.

Værdien af ​​ændringer i leukocytformlen

Afkodningen af ​​leukocytformlen udføres ved at ændre indekset for hver type af disse celler:

  • Ændringer i neutrofiler - en stigning i deres antal indikerer hovedsageligt udviklingen af ​​betændelse, hvis årsag er bakterier, myokardieinfarkt (hjertemuskulaturens død) myokardium, nogle maligne tumorer. Faldet er et resultat af virusinfektion, patologi forårsaget af protozoer (malaria, toxoplasmose), svampe og kroniske (mere end seks måneder) bakterielle infektioner, aplastisk anæmi, strålebehandling, udsættelse for stråling. Da antallet af neutrofiler øges, øges antallet af deres unge former ofte - dette kaldes et leukocytskifte til venstre.
  • Eosinofiler øges med udviklingen af ​​en allergisk reaktion og parasitisme af helminths (de fører også til allergi af kroppen). Deres reduktion forekommer efter forbrændinger, lider af betydelige skader, med visse smitsomme sygdomme (tyfusfeber) og sepsis, i de første dage efter at have lidt hjertemuskulær infarkt, akut appendicitis.
  • Basofiler øger oftest med alvorlige allergier. Også deres stigning ledsager blodsystemets patologi og det røde knoglemarv, lidelser i det endokrine system, lymfogranulomatose (Hodgkins sygdom), fordøjelseskanals patologi, især ulcerøs tarmsygdom. Et fald i antallet af eosinofiler er observeret under stressfulde forhold hos en person, hyperfunktion i skjoldbruskkirtlen (Gravesyge), efter strålebehandling, akutte infektionssygdomme og lungebetændelse (lungebetændelse).
  • Lymfocytter øges altid med virusinfektioner. Der er også deres fysiologiske stigning efter signifikant muskelbelastning hos kvinder - under menstruation. Deres reduktion ledsages af ondartede neoplasmer, lymfogranulomatose, svære og langvarige virusinfektioner (tegn på udtømning af immunsystemet), immunodefekt (medfødt eller erhvervet immunitetsmangel).
  • Monocytter stiger i blodet i en infektiøs patologi, onkologisk proces, nogle blodsygdomme, kollagenoser, efter en stor kirurgisk indgreb. Et fald i monocytter kan indikere udviklingen af ​​aplastisk anæmi, hårcellet leukæmi (blodets tumorpatologi), tyfusfeber, alvorlig sepsis (blodinfektion) eller purulente processer. Der er også et fysiologisk fald i antallet af monocytter efter fødslen og en reaktiv efter at have taget glukokortikosteroider (hormonelle lægemidler, som undertrykker immunitet).

Hos børn er leukocyttællinger signifikant forskellige fra voksne. Så i en alder af 4-6 år er niveauet af neutrofiler meget lavere, og lymfocytterne er omvendt højere.

Antallet af leukocytter og forholdet mellem deres typer er objektive og informative indikatorer for klinisk blodanalyse, som gør det muligt at forudevurdere ændringer i kroppen og arten af ​​den patologiske proces.

Leukocyt blodtal

Kategori: Leukocytter 10007

Blodleukocytformlen er en diagnostisk test, der viser forholdet mellem visse typer af hvide celler i plasmaet. Disse indikatorer måles i procent. Leukogrammet vises efter at patienten har doneret blod til en generel analyse.

Hvad skal være normindikatorerne?

Dekryptering af leukogram hos voksne patienter udføres i et specielt laboratorium under et mikroskop. Indikatorer for normen indeholder følgende tabel.

Yderligere Artikler Om Blodprop