logo

lakeblod

Universal russisk-engelsk ordbog. Akademik.ru. 2011.

Se hvad "lakeblod" i andre ordbøger:

ERYTHROCYTES - (fra den græske. Erythros rød og kytos celle), røde blodlegemer, særligt ændrede celler, der udgør blodets hovedmasse og giver den sin sædvanlige farve. Beløb E. defineres som regel på 1 mm3 blod,. og... Big Medical Encyclopedia

HEMOLYSIS - HEMOLYS, HEMATOLYSIS (fra græsk haima, blod og lysisopløsning), et fænomen, hvor erytrocytstromaen er beskadiget, frigiver Hb, diffunderer i miljøet; Samtidig bliver blod eller suspension af erytrocytter gennemsigtige ("lak......". Stor medicinsk encyklopædi

Hæmolysiner - stoffer, der kan frigive hæmoglobin fra røde blodlegemer mens hæmoglobin opløses i plasmaet eller den omgivende væske, og blodet (eller suspensionen af ​​røde blodlegemer) bliver gennemsigtig (lakblod). G. affaldsprodukter...... Den store sovjetiske encyklopædi

HEMOLYSIS - - destruktion af røde blodlegemer ledsaget af frigivelse af hæmoglobin. Samtidig bliver blodet eller suspensionen af ​​røde blodlegemer en transparent rød væske (lakblod). Årsagerne til hæmolyse kan være abnormiteter af selve erytrocyterne eller virkningen...... Encyclopedic ordbog om psykologi og pædagogik

Hemolyse er ødelæggelsesprocessen (lysis) af erythrocytemembranet, som et resultat af hvilket hæmoglobin forlader cellen. G. årsag: 1) hæmotoksiner (se) mikrober; 2) nogle vira, fx mæslinger; 3) den kombinerede virkning af hæmolysiner og komplement (immun G.); 4)...... Ordbog om mikrobiologi

Petrovs Prøve - Petrovs Prøve er en diagnostisk teknik, der bruges til at løse problemet med suppuration i pleuralhulen i hæmorax. En positiv test fra Petrov indikerer en inficeret hemothorax, og en negativ indikerer at suppuration...... Wikipedia

USSR. Litteratur og kunst - litteratur Multinationalt sovjetisk litteratur er et kvalitativt nyt stadium i litteraturudviklingen. Som en bestemt kunstnerisk helhed, forenet af en enkelt socialt ideologisk orientering, samfund...... Den Store Sovjet Encyclopædi

Dog Rose - Canine (Rosa canina)... Wikipedia

Melmoth the Wanderer - Melmoth the Wanderer... Wikipedia

Russiske rædselshistorier - Russiske rædselshistorier... Wikipedia

FROSTBALL - (congelatio), vævsskade forårsaget af udsættelse for lavt temp. Skader som følge af O. kan være af varierende intensitet og afhænger på den ene side af det omgivende lave temp., Varigheden af ​​dens eksponering og...... The Great Medical Encyclopedia

Hemolyse: essensen, typerne, fysiologiske og patologiske, akutte og kroniske

Udtrykket "hæmolyse" refererer til antallet af hyppigt anvendte inden for et hvilket som helst område af medicinsk aktivitet. Mange kender hans formål, andre indser, at der er sket noget irreversibelt med blod, da dette ord er meningsfuldt udtalt. For det tredje betyder dette begreb slet ingenting, hvis en person er sund og ikke er interesseret i medicin i princippet.

Blod hæmolyse opstår konstant, det fuldfører livscyklussen af ​​røde blodlegemer, som lever 4 måneder, ødelægges på en planlagt måde og "dø" - denne begivenhed for en sund organisme går ubemærket. En anden ting er, hvis røde blodlegemer ophører med at eksistere som en fuldgod syrebærer af andre årsager, som kan være forskellige giftstoffer, som ødelægger erytrocytemembraner, lægemidler, infektioner, antistoffer.

Hvor forekommer hæmolyse?

Røde blodlegemer kan ødelægges på forskellige steder. At skelne denne sammenbrud ved lokalisering kan skelnes mellem følgende typer hæmolyse:

  • Nogle gange påvirkes røde blodlegemer af deres miljø - cirkulerende blod (intravaskulær hæmolyse)
  • I andre tilfælde forekommer ødelæggelsen i cellerne i de organer, der er involveret i dannelse af blod eller akkumulerer de bloddannede elementer - knoglemarv, milt, lever (intracellulær hæmolyse).

Sandsynligvis opstår opløsningen af ​​blodproppen og plasmafarvningen i rødt in vitro (in vitro). Oftest forekommer hæmolyse i blodprøven:

  1. På grund af brud på teknikken til materialeudtagning (fugtig testrør, for eksempel) eller manglende overholdelse af reglerne for opbevaring af blodprøver. Typisk forekommer hæmolyse i sådanne tilfælde i serum, på tidspunktet eller efter dannelsen af ​​en koagulering;
  2. Bevidst bevidst til laboratorieundersøgelser, der kræver forudgående hæmolyse af blodet eller rettere lysen af ​​røde blodlegemer for at opnå en separat population af andre celler.

Når vi taler om typer af hæmolyse i kroppen og udenfor det, mener vi, at det ville være nyttigt at minde læseren om forskellen mellem plasma og serum. I plasma er protein opløst i det til stede - fibrinogen, som senere polymeriseres til fibrin, som danner basis for en blodprop, der er sunket til bunden af ​​røret og omdanner plasmaet til serum. I hæmolyse af blodet er dette af fundamental betydning, da blodet i blodbanen i den normale fysiologiske tilstand ikke koagulerer. En alvorlig tilstand som følge af eksponering for ekstremt ugunstige faktorer - intravaskulær hæmolyse eller dissemineret intravaskulær koagulering (ICD) refererer til akutte patologiske processer, der kræver en stor indsats for at redde en persons liv. Men selv da vil vi tale om plasma, og ikke om serum, for serum i dets fulde form observeres kun uden for en levende organisme efter dannelsen af ​​en blodkolonne af høj kvalitet, der hovedsagelig består af fibrinfilamenter.

Biokemiske blodprøver taget med antikoagulant og studeret i plasma, eller valgt uden brug af antikoagulerende opløsninger i et tørt rør og studeret i serum, kan ikke gå ind i arbejdet. Hemolyse af røde blodlegemer i prøven er en kontraindikation for undersøgelsen, fordi resultaterne vil blive forvrænget.

Hemolyse som en naturlig proces

Som nævnt ovenfor forekommer hæmolyse i nogen grad konstant i kroppen, fordi de gamle gamle røde blodlegemer dør, og deres plads er taget af nye - unge og ubevægelige. Naturlig eller fysiologisk hæmolyse, der forekommer permanent i en sund krop, er den naturlige død af gamle røde blodlegemer, og denne proces forekommer i leveren, milt og rødt knoglemarv.

En anden ting er, når røde blodlegemer stadig lever og lever, men nogle omstændigheder fører dem til for tidlig død - dette er patologisk hæmolyse.

Meget ugunstige faktorer, der påvirker disococytterne (som er normale røde blodlegemer), øger dem til en sfærisk form, hvilket forårsager uoprettelig skade på membranen. Cellemembranen, som ikke har nogen særlig evne til at strække sig i naturen, bryder til sidst, og indholdet af erytrocyten (hæmoglobin) går frit ind i plasmaet.

Som et resultat af frigivelsen af ​​rødt blodpigment i plasmaet er det malet i en unaturlig farve. Lakblod (skinnende rødt serum) er det vigtigste tegn på hæmolyse, som du kan overveje med dine egne øjne.

Hvordan manifesterer man sig?

Kronisk hæmolyse, der ledsager nogle sygdomme og eksisterer som et af symptomerne (seglcelleanæmi, leukæmi) producerer ikke nogen særlige manifestationer - det er en træg proces, hvor alle terapeutiske foranstaltninger er rettet mod den underliggende sygdom.

Selvfølgelig vil nogle tegn på naturlig hæmolyse, uanset hvor svært vi prøver, vi ikke kan se. Ligesom andre fysiologiske processer er den programmeret af naturen og fortsætter ubemærket.

Collapse uregelmæssige røde blodlegemer i seglcelleanæmi

Uopsættelige og intense indgreb kræver akut hæmolyse, hvis hovedårsager er:

  • Transfusion af blod uforeneligt med erythrocytsystemer (AB0, rhesus), hvis kompatibilitetstest ikke blev udført eller blev udført i strid med de metodologiske anbefalinger;
  • Akut hæmolytisk anæmi forårsaget af hæmolytiske giftstoffer eller har en autoimmun natur

forskellige lidelser ledsaget af kronisk hæmolyse

Isoimmun hæmolytisk anæmi i HDN (hæmolytisk sygdom hos den nyfødte), som barnet allerede er født af, kan også tilskrives tilstanden akut hæmolyse, og hans vejrtrækning forværrer kun situationen.

Med udviklingen af ​​hæmolysefængsler vil patientens klager kun være til stede under forudsætning af at han er bevidst og kan kommunikere sine følelser:

  1. Klemmer brystet skarpt;
  2. Varm fremstår i hele kroppen;
  3. Det gør ondt i brystet, maven, men især i lumbalområdet (rygsmerter er et typisk symptom på hæmolyse).

Objektive tegn omfatter:

  • Fald i blodtryk
  • Udtales intravaskulær hæmolyse (laboratorietest);
  • Hyperæmi i ansigtet, som snart giver plads til lak, og derefter cyanose;
  • angst;
  • Ufrivillig vandladning og afføring angiver en høj grad af sværhedsgrad af tilstanden.

Tegn på akut hæmolyse hos patienter, der gennemgår stråle- og hormonbehandling eller i anæstesi, slettes og forekommer ikke så levende, så de kan gå glip af.

Hertil kommer, at hæmotransfusionskomplikationer har denne funktion: Efter et par timer aftager procesens sværhedsgraden, blodtrykket stiger, smerten er ikke særlig bekymret (der er stadig smerter i underkroppen), derfor ser det ud til, at det "er gået". Desværre er det ikke. Efter en tid vender alt tilbage til det normale, men kun med en ny kraft:

  1. Kropstemperaturen stiger;
  2. Forøger gulsot (sclera, hud);
  3. Bekymret for alvorlig hovedpine;
  4. Det dominerende tegn er en lidelse af nyrernes funktionelle evner: Et kraftigt fald i mængden af ​​udskilt urin, hvor der er meget fri protein og hæmoglobin, ophør af urin. Resultatet af behandlingssvigt (eller mangel deraf) på dette stadium er udviklingen af ​​anuria, uremi og patientens død.

I en tilstand af akut hæmolyse under behandlingen tages patienten konstant blod- og urinprøver, der bærer de nødvendige oplysninger til lægen om ændringerne, bedre eller værre. Fra blodet observeres:

  • Voksende anæmi (røde blodlegemer ødelægges, hæmoglobin går ind i plasmaet);
  • trombocytopeni;
  • Høj bilirubin, som et produkt af erytrocytforfald (hyperbilirubinæmi);
  • Forstyrrelser i koagulationssystemet, der viser et koagulogram.

Med hensyn til urin (hvis der er en), selv ved sin farve kan man allerede se tegn på hæmolyse (farven er rød og undertiden sort), og i en biokemisk undersøgelse er det hæmoglobin, protein, kalium.

behandling

Behandling af akut hæmolyse (hæmolytisk krise, chok) kræver altid øjeblikkelige tiltag, som dog afhænger af årsagen til dens udvikling og sværhedsgraden af ​​patientens tilstand.

Patienten ordineres blodsubstitutionsløsninger, udskiftning af blodtransfusion (hos nyfødte med HDN), plasmaudveksling, hormoner injiceres, hæmodialyse udføres. På grund af det faktum, at patienten selv eller hans pårørende ikke under nogen omstændigheder kan klare denne tilstand hjemme, er det ikke fornuftigt at beskrive alle behandlingsregimer. Derudover udføres vedtagelsen af ​​visse behandlingsmetoder på stedet under udførelsen af ​​alle aktiviteter baseret på løbende laboratorieovervågning.

Årsager og typer af patologisk hæmolyse

Typer af hæmolyse, afhængigt af årsagerne til dens udvikling, er forskellige, ligesom årsagerne er:

    Immune. Transfusion af blod, der er uforeneligt med basissystemerne (AB0 og Rh) eller produktionen af ​​immunantistoffer som følge af immunologiske lidelser, fører til dannelse af immunhemolyse, som observeres i autoimmune sygdomme og hæmolytisk anæmi af forskellig oprindelse og behandles detaljeret i de relevante afsnit af vores hjemmeside (hæmolytisk anæmi).

Immunhemolyse - antistoffer ødelægger røde blodlegemer identificeret som "fremmede"

Ved undersøgelse af egenskaberne af røde blodlegemer ved diagnosen af ​​visse sygdomme kræves nogle gange en blodprøve, såsom osmotisk resistens af erytrocytter (WEM), som vi vil overveje særskilt, selvom den er direkte relateret til osmotisk hæmolyse.

Osmotisk resistens af erytrocytter

Osmotisk resistens af røde blodlegemer bestemmer stabiliteten af ​​deres membraner, når de placeres i en hypotonisk opløsning.

  • Mindst - de siger om det, når mindre resistente celler begynder at bryde ned i 0,46 - 0,48% natriumchloridopløsning;
  • Maksimum - alle blodceller desintegreres ved en NaCl-koncentration på 0,32-0,34%.

Den erotrocyters osmotiske resistens er direkte afhængig af cellernes form og graden af ​​deres modenhed. Karakteristika for form af røde blodlegemer, som spiller en rolle i deres stabilitet, er indekset for sfæriskhed (tykkelse til diameterforhold), som normalt svarer til 0,27-0,28 (naturligvis er forskellen lille).

Den sfæriske form er karakteristisk for meget modne erythrocytter, som ligger på randen for at fuldføre deres livscyklus, og modstanden af ​​membranerne i sådanne celler er meget lav. Ved hæmolytisk anæmi indikerer udseendet af sfæriske (sfæroide) former for disse blodcellers overhængende død, denne patologi reducerer deres levetid med 10 gange, de kan ikke udføre deres funktioner i mere end to uger og har derfor eksisteret i blodet i 12-14 dage, de dør. Således udvider hæmolytisk anæmi med udseendet af sfæriske former også sfæricitetsindekset, hvilket bliver et tegn på for tidlig død af erythrocytter.

Den mest resistente over for hypotension er endowed med unge, lige forlod knoglemarv, cellerne - reticulocytterne og deres forgængere. Ved at have en fladskiveform, lavt sfæricitetsindeks, tolererer unge erytrocytter sådanne betingelser godt. Derfor kan en sådan indikator som erytrocytternes osmotiske resistens anvendes til at karakterisere intensiteten af ​​erythropoiesis og følgelig den hæmatopoietiske aktivitet af rød knoglemarv.

Et lille spørgsmål

Afslutningsvis vil jeg gerne røre ved et lille emne, som i mellemtiden ofte interesserer patienter: hæmolysen af ​​røde blodlegemer i behandlingen af ​​visse lægemidler.

Visse lægemidler forårsager en forøgelse af ødelæggelsen af ​​røde blodlegemer. Hemolyse af erythrocytter i disse tilfælde betragtes som en bivirkning af lægemidlet, som går væk, når lægemidlet afbrydes. Disse stoffer omfatter:

  • Nogle analgetika og antipyretika (acetylsalicylsyre og aspirinholdige, amidopyrin);
  • Lignende diuretikum (diacarb, for eksempel) og nitrofuranpræparater (furadonin) har lignende ulemper;
  • De har en tendens til for tidligt at ødelægge erythrocytemembranen og mange sulfonamider (sulfen, sulfapyridazin);
  • Blodsukkerreducerende medicin (tolbutamid, chlorpropamid) kan have en virkning på den røde blodlegemembran;
  • Hemolyse af erythrocytter kan forårsage lægemidler rettet mod behandling af tuberkulose (isoniazid, PASK) og anti-malaria (kinin, acriquin).

Der er ingen særlig fare for kroppen, det er ikke panik værd, men du bør stadig informere din læge om dine tvivl, hvem vil løse problemet.

Chemist Handbook 21

Kemi og kemisk teknologi

Lak blod

Konstantiteten af ​​det osmotiske tryk i blodplasma er af stor betydning, da erythrocytter kun kan eksistere med et bestemt osmotisk tryk i det omgivende plasma. Hvis osmotisk tryk sænkes ved at tilsætte destilleret vand til blodet, begynder for eksempel røde blodlegemer at svulme som følge af vandindtrængning i dem, og så brister de. Dette fænomen kaldes hæmolyse. Ved hæmolyse passerer hæmoglobin i plasma, som bliver gennemsigtigt og farvet rødt, kaldes denne væske lak eller hæmolyseres, blod. [C.248]

Hvis du tilføjer destilleret vand til blodet, svulmer de røde blodlegemer og falder sammen. Hemoglobin på samme tid går i opløsning. Dette fænomen kaldes hæmolyse. Den resulterende klare røde væske kaldes hæmolyseret eller lak, blod. Hæmolyse opstår på grund af det faktum, at erytrocytemembranen er let permeabel for vand, men ikke til kationer. Vand, på grund af den skarpe forskel i osmotisk tryk i og uden for erytrocytterne, diffunderer hurtigt ind i erytrocyterne, hvilket får dem til at svulme og til sidst bryde skallen. Tværtimod, under tilsætningen af ​​salte til blodet, krympes de røde blodlegemer som følge af udgangen af ​​en del af vandet ind i plasmaet. Således kan erythrocytter eksistere kun ved et bestemt osmotisk tryk i det omgivende plasma, hvilket svarer til et fald i frysepunktet for vand med 0,56-0,58 °. Koncentrationen af ​​salte i en opløsning med et sådant osmotisk tryk er optimalt for erythrocytter. [C.437]

Oxyhemoglobin kan let opnås i krystallinsk form ved udfældning af den med en blanding af alkohol og ether fra lak, dvs. hæmolyseret blod. [C.67]

Hæmolyse. Millioner af røde blodlegemer (dvs. røde blodlegemer) cirkulerer i blodet, hvis overflader opfører sig som semipermeable membraner. Inde i disse celler er et vandigt medium indeholdende opløste stoffer, som vi vil diskutere mere detaljeret i chap. 23. Hvis røde blodlegemer placeres i rent vand, begynder osmose. Vand suges ind i cellerne i en mængde, der er tilstrækkelig til at ødelægge dem, da osmose fortsætter fra den fortyndede opløsning (eller rent vand) til en relativt mere koncentreret opløsning. Om røde blodlegemer, som i dette tilfælde vil blive ødelagt, siger de at de hæmolyserer. Processen kaldes hæmolyse eller undertiden dannelsen af ​​lakblod. [C.108]

Når erythrocytter anbringes i destilleret vand, opstår der en sådan intens endosmos, at der som følge af turgor sprænger erythrocytter og frigiver det ydre miljø med det specifikke farvestof i dem - hæmoglobin - forårsager hæmolyse af blodet. Løsningen er malet i en gennemsigtig rød farve (lakblod) - en lys indikator for ødelæggelsen af ​​røde blodlegemer. Og kun i det tilfælde, hvor det osmotiske tryk i det ydre miljø, bestemt ved koncentrationen af ​​opløste stoffer, er det samme med det osmotiske tryk inde i cellerne, bevarer cellerne deres normale tilstand. [C.111]


I tilfælde af røde blodlegemer kaldes denne proces hæmolyse. Blod med cellulære indhold, der kommer ud under hæmolyse kaldes lakblod for dets farve. [C.75]

Når blodet fortyndes med vand, falder blodplasmets osmotiske tryk. Erythrocytter, som følge af vand, der kommer ind i dem, svulmer og brister. Hæmoglobin, der er indesluttet i erytrocytter, løses i dette tilfælde, såkaldt lakeblod dannes. [C.508]

Efter tilsætning af 0,4 ml af det hæmolytiske system til hvert rør, rystes rørene og inkuberes i 20-30 minutter ved 37 ° C. Resultaterne af eksperimentet vurderes ved at bemærke tilstedeværelsen eller fraværet af hæmolyse i alle rør (se tabel 19). Reaktionen anses for positiv ved fuldstændig tilbageholdelse af hæmolyse, når væsken i røret er farveløs og røde blodlegemer nøjes til bunden negativt - med fuld lys af erytrocytter, når væsken er stærkt farvet lakblod). Graden af ​​hæmolyseforsinkelse vurderes afhængigt af intensiteten af ​​væskens farve og størrelsen af ​​erythrocytsedimentet på bunden (I, I I, + -H-, -H). [C.122]

Bestemmelse af hæmolytisk aktivitet (Greig's test). Til 1 ml daglig dyrkning af testvibrios dyrket i bouillon med 1% glycerol, tilsættes 1 ml 1% suspension af får erythrocytter, vaskes tre gange med isotonisk natriumchloridopløsning. Blandingen af ​​kultur og erythrocytter blandes forsigtigt og anbringes i en termostat ved 37 ° C i 2 timer og derefter i køleskabet indtil næste dag. Records af resultaterne foretages 2 timer i forvejen og endelig 18-30 timer. Hvis reaktionen er positiv, forekommer der erytrocytlys i testrøret (lakblod) i et kontrolrør indeholdende bouillon (1 ml) og en suspension af erytrocytter (1 ml), erytrocytlysen forekommer ikke. [C.245]

Når man endelig tager højde for reaktionen, udtrykkes reaktionens intensitet ved plusser (++++) - en kraftig positiv reaktion karakteriseret ved en fuldstændig forsinkelse af hæmolyse (væsken i testrøret er farveløs, alle røde blodlegemer sætter sig til bunden) (+++, ++) er en positiv reaktion manifesteret af øget farve af væsken på grund af hæmolyse og et fald i antallet af erytrocytter i sedimentet (+) - en let positiv reaktion (væsken er stærkt farvet, der er et lille antal erytrocytter i bunden af ​​røret). Med en negativ reaktion (-) observeres fuldstændig hæmolyse, væsken i testrøret er intens rosa i farve - lakblod (se farveindgang, figur 15). [C.73]

Guld og sølvovertræk er enten bearbejdet (poleret) eller belagt med forskellige lakker. Som madlak bruges oftest alkoholopløsning af dug røgelse grundigt blandet med en varm fortyndet opløsning af gelatinelim. For at give den ønskede farve, tilsæt saffran (orange), tyggegummi (gul), drage blod (rød) eller alkohol-vand ekstrakter af mahogni - palisander, sandeltræ. Takket være lakbelægningen gives forgyldning forskellige nuancer. [C.189]

Laccase Ascorbate oxidase Cerruloplasmin lak træ, svampe planter agurker, zucchini dyre blod serum 64 000 110 000 130 000 160 LLC 4, 4-6 8 8 blå oxidaser, katalysere oxygen reduktion reaktion på vand [c.143]


Arbejdstiden for komplement med brug af tørt komplement kan bestemmes for hele serien en gang, men senere er det nødvendigt at kontrollere det i den relevante kontrol for hver RAC-indstilling. Til udvælgelsen af ​​komplementets arbejdstider tilsættes 2 dråber saltvand til brøndene, 1 dråbe hver af de 2 gange fortyndinger af komplementet på den fysiologiske opløsning, begyndende med 1 4 og slutter med 1 64. Derefter tilsættes 1 dråbe hæmolytisk system inkuberet i 1 time ved -f- 37 og efter inkubation i 10-15 minutter ved stuetemperatur tager højde for graden af ​​hæmolyse. For en fungerende titer komplement tager hans opdræt, hvilket forårsagede moderat hæmolyse pinkfarvning af det flydende medium i nærværelse af et lille sediment af ikke-krystalliserede erytrocytter. Det er ikke muligt at arbejde med komplementfortyndinger, der forårsager fuldstændig hæmolyse (lakblod), da der i dette tilfælde vil blive opnået undervurderede resultater, da kemiske allergener binder relativt små mængder af komplement. Normalt er arbejdstiden for komplement ved anvendelse af kommercielt tilgængeligt tørt komplement 1 32, da fortyndinger 1 4-1 16 forårsager fuldstændig hæmolyse, og fortynding 1 64 forårsager slet ikke gemolyse. Jeg [c.242]

Der er tre processer med udskillelse af stoffer fra kroppen af ​​insekter udskillelse, sekretion og inkretion. Udskillelse - processen med udskillelse af stoffer, der er skadelige for kroppen (udskillelse). Sekretion - processen med udskillelse af stoffer, der kræves af kroppen (hemmeligheder). Hemmeligheder udskilles af forskellige kirtler med voks, silkesekret, lak, giftig osv. Incretion er processen med at udskille sekret fra de endokrine kirtler direkte ind i blodet. Disse hemmeligheder kaldes hormoner. [C.14]

Den resulterende 2% blodsuspension hældes i en mængde på 5 ml i et reagensglas, og der tilsættes 5 ml af en 1% opløsning af saponin (også i fysiologisk (jugic-opløsning). Samtidig tilsættes et andet rør indeholdende 5 ml blodsuspension og saltvand I det første reagensglas bliver blodet hurtigt gennemsigtigt (lakeret), således at den trykte tekst bagved den kan læses igennem. Denne opløsning forbliver gennemsigtig i mange timer. I det andet reagensglas bliver opløsningen også gennemsigtig og mister sin farve. men i bunden af ​​det samler en sediment af blodlegemer op, og ved omrystning dannes der en uklar præparation igen, mens der først skylles det første rør, forekommer der en lille uklarhed. I stærkt fortyndede saponinopløsninger (ca. 0,1%) observeres de samme fænomener fuld hemolnz kommer kun et par timer. [c.383]

Reaktionens intensitet er markeret med positive resultater ++++ - fuldstændig tilbageholdelse af hæmolyse, væsken i testrøret er farveløs, alle røde blodlegemer nøjes til bunden (stærkt positiv CSC) n- +, ++ - svag hæmolyse, reduceret røde blodlegemstal (positiv CSC) + - udtales hæmolyse, flydende afrundet i pink, en lille mængde røde blodlegemer i sedimentet (lidt positiv RAC) - Negativ RAC er angivet med et minustegn - -. I dette tilfælde er der fuldstændig hæmolyse, væsken i testrøret har farven på arteriel eller lak, blod (se figur 21). [C.104]

Se de sider, hvor udtrykket blodlak er nævnt: [c.194] [c.73] [c.143] Biological Chemistry Edition 3 (1960) - [p.437]

Biological Chemistry Edition 4 (1965) - [p.460]

Lak blod hvad er det

Reumatoid faktor i blodet - hvad det er og hvad der kan fortælle

Hvad betyder indikatoren

I mange år kæmper det med succes med hypertension?

Instituttets leder: "Du bliver overrasket over, hvor nemt det er at helbrede hypertension ved at tage det hver dag.

Reumatisk faktor er navnet på de partikler, der går ind i blodet af en person fra leddene ramt af forskellige sygdomme. Under deres indflydelse produceres antistoffer i kroppen, overvejende repræsenteret af M. immunoglobuliner.

De sigter mod at bekæmpe deres egne antistoffer, immunoglobuliner G, som et resultat af hvilken en patologisk proces udvikler sig i led, væv og kar, hvilket kan føre til alvorlige lidelser. Identificere disse partikler kan være i laboratoriet ved hjælp af den relevante analyse.

Til behandling af hypertension bruger vores læsere med succes ReCardio. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

Normer i voksne kvinder og mænd

Denne type antistoffer registreres ikke i en sund persons blod, men der er antagelser, der betragtes som varianter af normen.

Det afhænger primært af patientens alder. I voksne anses indikatorer fra 0 til 14 IE / ml eller 10 U / ml som normale (afhængigt af de målte værdier, der anvendes i laboratoriet), og jo ældre personen er, desto højere er RF-niveauet.

Værdien af ​​stigningen i diagnosen af ​​hjerte-kar-sygdomme

Det skal bemærkes, at en ændring i titer i Den Russiske Føderation ikke kan tjene som det eneste diagnostiske tegn på nogen patologi. I sådanne tilfælde sender lægen patienten til yderligere undersøgelser, der er designet til at identificere sygdommen med stor nøjagtighed.

De fleste kardiovaskulære sygdomme, der ledsages af en øget reumatoid faktor i blodet, er resultatet af reumatoid arthritis (med denne sygdom, RF stiger oftest). Disse omfatter:

Pericarditis. I tilfælde af akut perikarditis føler patienten smerter i brystbenet, der strækker sig til ryg og venstre skulder, hævelse af benene og takykardi kan observeres.

Blodprøver viser forhøjede RF-niveauer, høj ESR i blodet (55 mm / h eller derover) og i nærvær af perikardial ekssudat (exudativ perikarditis), et højt indhold af LHD og protein i kombination med et reduceret glukoseniveau.

Andre grunde, hvis niveauet er forhøjet.

Et højt niveau af reumatoid faktor i patientens blod bestemmes også af andre årsager:

  • Reumatoid arthritis Med denne sygdom stiger denne indikator i det overvejende flertal tilfælde - hos ca. 80% af patienterne. Det er ved niveauet af reumatisk faktor, at sygdommens form kan bestemmes (seropositive, seronegative), og ved dens ændringer observeres kursets dynamik.
  • Autoimmune sygdomme. Først og fremmest er det Sjogren syndrom, som er en lidelse, der påvirker leddene, lakrimale og spytkirtler. Derudover er RF detekteret i systemisk lupus erythematosus, ankyloserende spondylitis, polymyositis, scleroderma, vaskulitis, Raynauds syndrom, Hashimoto thyroiditis mv.
  • Infektionssygdomme. Disse omfatter tuberkulose, boreliosis, malaria, syfilis, mononukleose.
  • Granulomatøs patologi. Denne kategori omfatter sygdomme, hvor granulomer dannes i forskellige organer - for eksempel pneumokoniose, sarcoidose og Wegeners sygdom.
  • Kræftsygdomme En forhøjet RF-titer observeres hos patienter med en diagnose af makroglobulinæmi, en knoglemarv tumor, der oftest består af lymfocytter.
  • Inflammatoriske processer lokaliseret i lever, lunger, nyrer og muskuloskeletale væv.

Reumatisk faktor hos børn

Hos børn anses tilladte tal ikke for mere end 12,5 U / ml.

Hos børn taler denne indikator nogle gange om juvenil reumatoid arthritis - en sygdom, som er karakteristisk for patienter under 16 år.

Den russiske føderations titer øges dog kun i 20% af børn under 5 år og i 10% op til 10 år. RF kan også hæves hos hyppigt syge børn, der for nylig har haft virale eller infektionssygdomme, såvel som hos dem, der lider af kroniske infektioner, helminthiske invasioner mv.

Hvordan er analysen af ​​Den Russiske Føderation

Kernen i undersøgelsen er, at hvis der er en reumatisk faktor i serumet, vil den reagere med visse antistoffer. For at udføre analysen tages en prøve af venøst ​​blod fra patienten, og han skal først overholde følgende regler:

  • spis ikke i 8-12 timer;
  • drik ikke te, kaffe, juice (kun rent vand er tilladt);

  • stop med at ryge i mindst en dag
  • dagen før analysen udelukker fra kosten fede og stegte fødevarer samt alkohol;
  • ikke engagere sig i tung fysisk anstrengelse;
  • hvis det er muligt, bør du stoppe med at tage medicinen i en uge eller to (ellers skal du tage analysen inden du tager medicinen og fortælle lægen præcis, hvad der betyder og i hvilken mængde der bruges i dette tilfælde).
  • Hvad skal man gøre, hvis der findes et højt niveau af RF i dit blod? Først og fremmest skal du ikke panik og konsultere en specialist, der vil henvise dig til andre undersøgelser for en præcis diagnose.

    Hemolyse: essensen, typerne, fysiologiske og patologiske, akutte og kroniske

    Udtrykket "hæmolyse" refererer til antallet af hyppigt anvendte inden for et hvilket som helst område af medicinsk aktivitet. Mange kender hans formål, andre indser, at der er sket noget irreversibelt med blod, da dette ord er meningsfuldt udtalt. For det tredje betyder dette begreb slet ingenting, hvis en person er sund og ikke er interesseret i medicin i princippet.

    Blod hæmolyse opstår konstant, det fuldfører livscyklussen af ​​røde blodlegemer, som lever 4 måneder, ødelægges på en planlagt måde og "dø" - denne begivenhed for en sund organisme går ubemærket. En anden ting er, hvis røde blodlegemer ophører med at eksistere som en fuldgod syrebærer af andre årsager, som kan være forskellige giftstoffer, som ødelægger erytrocytemembraner, lægemidler, infektioner, antistoffer.

    Hvor forekommer hæmolyse?

    Røde blodlegemer kan ødelægges på forskellige steder. At skelne denne sammenbrud ved lokalisering kan skelnes mellem følgende typer hæmolyse:

    • Nogle gange påvirkes røde blodlegemer af deres miljø - cirkulerende blod (intravaskulær hæmolyse)
    • I andre tilfælde forekommer ødelæggelsen i cellerne i de organer, der er involveret i dannelse af blod eller akkumulerer de bloddannede elementer - knoglemarv, milt, lever (intracellulær hæmolyse).

    Sandsynligvis opstår opløsningen af ​​blodproppen og plasmafarvningen i rødt in vitro (in vitro). Oftest forekommer hæmolyse i blodprøven:

    1. På grund af brud på teknikken til materialeudtagning (fugtig testrør, for eksempel) eller manglende overholdelse af reglerne for opbevaring af blodprøver. Typisk forekommer hæmolyse i sådanne tilfælde i serum, på tidspunktet eller efter dannelsen af ​​en koagulering;
    2. Bevidst bevidst til laboratorieundersøgelser, der kræver forudgående hæmolyse af blodet eller rettere lysen af ​​røde blodlegemer for at opnå en separat population af andre celler.

    Når vi taler om typer af hæmolyse i kroppen og udenfor det, mener vi, at det ville være nyttigt at minde læseren om forskellen mellem plasma og serum. I plasma er protein opløst i det til stede - fibrinogen, som senere polymeriseres til fibrin, som danner basis for en blodprop, der er sunket til bunden af ​​røret og omdanner plasmaet til serum. I hæmolyse af blodet er dette af fundamental betydning, da blodet i blodbanen i den normale fysiologiske tilstand ikke koagulerer. En alvorlig tilstand som følge af eksponering for ekstremt ugunstige faktorer - intravaskulær hæmolyse eller dissemineret intravaskulær koagulering (ICD) refererer til akutte patologiske processer, der kræver en stor indsats for at redde en persons liv. Men selv da vil vi tale om plasma, og ikke om serum, for serum i dets fulde form observeres kun uden for en levende organisme efter dannelsen af ​​en blodkolonne af høj kvalitet, der hovedsagelig består af fibrinfilamenter.

    Biokemiske blodprøver taget med antikoagulant og studeret i plasma, eller valgt uden brug af antikoagulerende opløsninger i et tørt rør og studeret i serum, kan ikke gå ind i arbejdet. Hemolyse af røde blodlegemer i prøven er en kontraindikation for undersøgelsen, fordi resultaterne vil blive forvrænget.

    Hemolyse som en naturlig proces

    Som nævnt ovenfor forekommer hæmolyse i nogen grad konstant i kroppen, fordi de gamle gamle røde blodlegemer dør, og deres plads er taget af nye - unge og ubevægelige. Naturlig eller fysiologisk hæmolyse, der forekommer permanent i en sund krop, er den naturlige død af gamle røde blodlegemer, og denne proces forekommer i leveren, milt og rødt knoglemarv.

    En anden ting er, når røde blodlegemer stadig lever og lever, men nogle omstændigheder fører dem til for tidlig død - dette er patologisk hæmolyse.

    Meget ugunstige faktorer, der påvirker disococytterne (som er normale røde blodlegemer), øger dem til en sfærisk form, hvilket forårsager uoprettelig skade på membranen. Cellemembranen, som ikke har nogen særlig evne til at strække sig i naturen, bryder til sidst, og indholdet af erytrocyten (hæmoglobin) går frit ind i plasmaet.

    Som et resultat af frigivelsen af ​​rødt blodpigment i plasmaet er det malet i en unaturlig farve. Lakblod (skinnende rødt serum) er det vigtigste tegn på hæmolyse, som du kan overveje med dine egne øjne.

    Hvordan manifesterer man sig?

    Kronisk hæmolyse, der ledsager nogle sygdomme og eksisterer som et af symptomerne (seglcelleanæmi, leukæmi) producerer ikke nogen særlige manifestationer - det er en træg proces, hvor alle terapeutiske foranstaltninger er rettet mod den underliggende sygdom.

    Selvfølgelig vil nogle tegn på naturlig hæmolyse, uanset hvor svært vi prøver, vi ikke kan se. Ligesom andre fysiologiske processer er den programmeret af naturen og fortsætter ubemærket.

    Uopsættelige og intense indgreb kræver akut hæmolyse, hvis hovedårsager er:

    • Transfusion af blod uforeneligt med erythrocytsystemer (AB0, rhesus), hvis kompatibilitetstest ikke blev udført eller blev udført i strid med de metodologiske anbefalinger;
    • Akut hæmolytisk anæmi forårsaget af hæmolytiske giftstoffer eller har en autoimmun natur

    Isoimmun hæmolytisk anæmi i HDN (hæmolytisk sygdom hos den nyfødte), som barnet allerede er født af, kan også tilskrives tilstanden akut hæmolyse, og hans vejrtrækning forværrer kun situationen.

    Med udviklingen af ​​hæmolysefængsler vil patientens klager kun være til stede under forudsætning af at han er bevidst og kan kommunikere sine følelser:

    1. Klemmer brystet skarpt;
    2. Varm fremstår i hele kroppen;
    3. Det gør ondt i brystet, maven, men især i lumbalområdet (rygsmerter er et typisk symptom på hæmolyse).

    Objektive tegn omfatter:

    • Fald i blodtryk
    • Udtales intravaskulær hæmolyse (laboratorietest);
    • Hyperæmi i ansigtet, som snart giver plads til lak, og derefter cyanose;
    • angst;
    • Ufrivillig vandladning og afføring angiver en høj grad af sværhedsgrad af tilstanden.

    Tegn på akut hæmolyse hos patienter, der gennemgår stråle- og hormonbehandling eller i anæstesi, slettes og forekommer ikke så levende, så de kan gå glip af.

    Hertil kommer, at hæmotransfusionskomplikationer har denne funktion: Efter et par timer aftager procesens sværhedsgraden, blodtrykket stiger, smerten er ikke særlig bekymret (der er stadig smerter i underkroppen), derfor ser det ud til, at det "er gået". Desværre er det ikke. Efter en tid vender alt tilbage til det normale, men kun med en ny kraft:

    1. Kropstemperaturen stiger;
    2. Forøger gulsot (sclera, hud);
    3. Bekymret for alvorlig hovedpine;
    4. Det dominerende tegn er en lidelse af nyrernes funktionelle evner: Et kraftigt fald i mængden af ​​udskilt urin, hvor der er meget fri protein og hæmoglobin, ophør af urin. Resultatet af behandlingssvigt (eller mangel deraf) på dette stadium er udviklingen af ​​anuria, uremi og patientens død.

    I en tilstand af akut hæmolyse under behandlingen tages patienten konstant blod- og urinprøver, der bærer de nødvendige oplysninger til lægen om ændringerne, bedre eller værre. Fra blodet observeres:

    • Voksende anæmi (røde blodlegemer ødelægges, hæmoglobin går ind i plasmaet);
    • trombocytopeni;
    • Høj bilirubin, som et produkt af erytrocytforfald (hyperbilirubinæmi);
    • Forstyrrelser i koagulationssystemet, der viser et koagulogram.

    Med hensyn til urin (hvis der er en), selv ved sin farve kan man allerede se tegn på hæmolyse (farven er rød og undertiden sort), og i en biokemisk undersøgelse er det hæmoglobin, protein, kalium.

    behandling

    Behandling af akut hæmolyse (hæmolytisk krise, chok) kræver altid øjeblikkelige tiltag, som dog afhænger af årsagen til dens udvikling og sværhedsgraden af ​​patientens tilstand.

    Patienten ordineres blodsubstitutionsløsninger, udskiftning af blodtransfusion (hos nyfødte med HDN), plasmaudveksling, hormoner injiceres, hæmodialyse udføres. På grund af det faktum, at patienten selv eller hans pårørende ikke under nogen omstændigheder kan klare denne tilstand hjemme, er det ikke fornuftigt at beskrive alle behandlingsregimer. Derudover udføres vedtagelsen af ​​visse behandlingsmetoder på stedet under udførelsen af ​​alle aktiviteter baseret på løbende laboratorieovervågning.

    Årsager og typer af patologisk hæmolyse

    Typer af hæmolyse, afhængigt af årsagerne til dens udvikling, er forskellige, ligesom årsagerne er:

    1. Immune. Transfusion af blod, der er uforeneligt med basissystemerne (AB0 og Rh) eller produktionen af ​​immunantistoffer som følge af immunologiske lidelser, fører til dannelse af immunhemolyse, som observeres i autoimmune sygdomme og hæmolytisk anæmi af forskellig oprindelse og behandles detaljeret i de relevante afsnit af vores hjemmeside (hæmolytisk anæmi).
    2. Mekanisk. Omfattende skade på væv, deres crush som følge af polytrauma forårsager mekanisk hæmolyse inde i kroppen. I blodanalysen observeres denne type, hvis prøverne udsættes for skødesløs håndtering (de bliver unødigt rystet og beskadiger de formede elementer).
    3. Termisk. Brændinger forårsager termisk hæmolyse in vivo, frysning uden barriereløsninger eller opvarmning over acceptable temperaturer forårsager det samme fænomen in vitro.
    4. Chemical. Denne art opstår, når den kommer i kontakt med aggressive røde blodlegemer, som kan komme ind i kroppen gennem luftvejene, fordøjelseskanalen eller ved injektion (subkutan, intramuskulær, intravenøs osv.). I en blodprøve kan prøver forkæles ved at tilføje syre, alkali eller andet stof til dem, der ikke har noget at gøre med vores indre miljø.
    5. Electric. Elektrisk stød er årsagen til elektrisk hæmolyse, i et reagensglas kan det opnås ved at placere en prøve i et elektrisk felt (anode-syrehemolyse, katode-alkalisk).
    6. Biologisk hæmolyse udvikler sig som følge af påvirkning af giftstoffer af animalsk og vegetabilsk oprindelse (slanger, svampe, protozoer). Livssituationer gentagne gange minder os om eksistensen af ​​specielle giftstoffer kaldet hæmolytiske. Voksne ved, at bidden af ​​nogle slanger er dødelig for mennesker netop på grund af de stoffer, der forårsager hæmolyse i giften. Af samme grund advarer lægerne endog mod simpel kontakt med en bleget toadstol i den stille jagtsæson (den må ikke afhentes eller opbevares i en kurv med gode hornbeats). Det er muligt, at ikke alle ved, at malarial plasmodium også er farligt, fordi det trænger ind i erythrocyten og lever i det, indtil cellen er fuldstændig ødelagt og forårsager biologisk hæmolyse.
    7. Osmotisk hæmolyse er resultatet af indflydelsen af ​​hypotoniske opløsninger af natriumchlorid på humane erythrocytter. Acceptabel fysiologisk (0,85%) opløsning eller isotonisk natriumchloridopløsning (0,9% NaCl), som praktisk talt ikke varierer i saltkoncentration, som også kaldes fysiologisk efter vane, selvom det ikke er helt sandt, har ikke en dårlig effekt på den røde blodceller, ødelæg dem ikke og frigiv ikke hæmoglobin indeholdt i røde blodlegemer. Disse løsninger anvendes ofte til at øge BCC (blodvolumen), for eksempel med blodtab. Hypotoniske opløsninger er ikke kombineret med blod: en 0,48% opløsning giver anledning til hæmolyse, og 0,32% forårsager fuldstændig destruktion af røde blodlegemer.

    Ved undersøgelse af egenskaberne af røde blodlegemer ved diagnosen af ​​visse sygdomme kræves nogle gange en blodprøve, såsom osmotisk resistens af erytrocytter (WEM), som vi vil overveje særskilt, selvom den er direkte relateret til osmotisk hæmolyse.

    Osmotisk resistens af erytrocytter

    Osmotisk resistens af røde blodlegemer bestemmer stabiliteten af ​​deres membraner, når de placeres i en hypotonisk opløsning.

    Til behandling af hypertension bruger vores læsere med succes ReCardio. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
    Læs mere her...

    • Mindst - de siger om det, når mindre resistente celler begynder at bryde ned i 0,46 - 0,48% natriumchloridopløsning;
    • Maksimum - alle blodceller desintegreres ved en NaCl-koncentration på 0,32-0,34%.

    Den erotrocyters osmotiske resistens er direkte afhængig af cellernes form og graden af ​​deres modenhed. Karakteristika for form af røde blodlegemer, som spiller en rolle i deres stabilitet, er indekset for sfæriskhed (tykkelse til diameterforhold), som normalt svarer til 0,27-0,28 (naturligvis er forskellen lille).

    Den sfæriske form er karakteristisk for meget modne erythrocytter, som ligger på randen for at fuldføre deres livscyklus, og modstanden af ​​membranerne i sådanne celler er meget lav. Ved hæmolytisk anæmi indikerer udseendet af sfæriske (sfæroide) former for disse blodcellers overhængende død, denne patologi reducerer deres levetid med 10 gange, de kan ikke udføre deres funktioner i mere end to uger og har derfor eksisteret i blodet i 12-14 dage, de dør. Således udvider hæmolytisk anæmi med udseendet af sfæriske former også sfæricitetsindekset, hvilket bliver et tegn på for tidlig død af erythrocytter.

    Den mest resistente over for hypotension er endowed med unge, lige forlod knoglemarv, cellerne - reticulocytterne og deres forgængere. Ved at have en fladskiveform, lavt sfæricitetsindeks, tolererer unge erytrocytter sådanne betingelser godt. Derfor kan en sådan indikator som erytrocytternes osmotiske resistens anvendes til at karakterisere intensiteten af ​​erythropoiesis og følgelig den hæmatopoietiske aktivitet af rød knoglemarv.

    Et lille spørgsmål

    Afslutningsvis vil jeg gerne røre ved et lille emne, som i mellemtiden ofte interesserer patienter: hæmolysen af ​​røde blodlegemer i behandlingen af ​​visse lægemidler.

    Visse lægemidler forårsager en forøgelse af ødelæggelsen af ​​røde blodlegemer. Hemolyse af erythrocytter i disse tilfælde betragtes som en bivirkning af lægemidlet, som går væk, når lægemidlet afbrydes. Disse stoffer omfatter:

    • Nogle analgetika og antipyretika (acetylsalicylsyre og aspirinholdige, amidopyrin);
    • Lignende diuretikum (diacarb, for eksempel) og nitrofuranpræparater (furadonin) har lignende ulemper;
    • De har en tendens til for tidligt at ødelægge erythrocytemembranen og mange sulfonamider (sulfen, sulfapyridazin);
    • Blodsukkerreducerende medicin (tolbutamid, chlorpropamid) kan have en virkning på den røde blodlegemembran;
    • Hemolyse af erythrocytter kan forårsage lægemidler rettet mod behandling af tuberkulose (isoniazid, PASK) og anti-malaria (kinin, acriquin).

    Der er ingen særlig fare for kroppen, det er ikke panik værd, men du bør stadig informere din læge om dine tvivl, hvem vil løse problemet.

    Video: Erfaring - erytrocyt hæmolyse under indflydelse af alkohol

    Troponin - tidlig og sen diagnose af hjerteanfald

    Troponin er et specielt protein, der kun findes inde i hjertemuskulaturens celler (kardiomyocytter). Det er praktisk taget ikke detekteret i blodet under normale forhold. Men hvis kardiomyocytter begynder at dø og kollapse, og oftest sker dette på grund af et udviklet myokardieinfarkt, så begynder troponin at trænge igennem den generelle kredsløb, hvorfor koncentrationen i blodet øges i hundredvis og undertiden tusindvis af gange.

    Denne funktion er blevet en nøglefaktor i diagnosen myokardieinfarkt.

    Tyvevis af år siden vidste lægerne, at koncentrationen af ​​visse stoffer i blodet i løbet af et hjerteanfald øges betydeligt, for eksempel LDH, AST, ALT, GOT, myoglobin og andre, vi vil ikke engang afkode disse forkortelser, for i dag ikke signifikant til diagnose af hjerteanfald.

    Faktum er, at en stigning i disse stoffer observeres ikke kun i hjerteanfald, men også i andre tilstande, der ikke har noget forhold til hjertet, i modsætning til troponin.

    Troponin har tendens til kun at stige i tilfælde af ødelæggelse af hjertemuskelcellerne, så det er i dag det bedste laboratorieindikator for diagnosen myokardieinfarkt. I retfærdighed skal det bemærkes, at der er en anden indikator - CK-MB, som, selvom den ikke kan konkurrere med troponin for specificitet, men perfekt supplerer den.

    Efter hvor meget tid efter et hjerteanfald, øges niveauet af troponin

    Ifølge litteraturen begynder niveauet af troponin allerede efter 3-4 timer fra begyndelsen af ​​et hjerteanfald at overskride de tilladte grænser for normen, men ifølge eksisterende anbefalinger kan en betydelig stigning i denne indikator forventes ikke tidligere end efter 6-12 timer eller endnu mere.

    Men troponin har en anden bemærkelsesværdig egenskab. Som det viste sig, forbliver det i blodbanen i forhøjede koncentrationer i mindst 5-7 dage efter et hjerteanfald. Dette gør det muligt for lægerne at diagnosticere et udskudt hjerteanfald, selvom patienten "i hjemmet" på tidspunktet for sygdommens akutte stadium var syg, eller der ikke var mistanke om et hjerteanfald.

    Sådan ser det ud i praksis: En patient kommer til modtagelse, som havde nogle ubestemt, alvorlige brystsmerter, der varede 15-20 minutter 5 dage siden, og derefter bestået. Derudover har han mistænkelige EKG-ændringer. På den ene side er smerten ikke helt lig et hjerteanfald, og EKG kunne have været sådan her i 10 år, på den anden side kunne det have været et hjerteanfald. Hvad skal man gøre

    Selvfølgelig skal du tænke på blodtroponin, han vil vise, hvad der skete med patienten for 5 dage siden. Hjerteangreb er trods alt også sådan, at "benene overføres" uden konsekvenser, men problemet er, at hvis du springer over det og ikke starter behandling, er risikoen for, at der i et år eller to er et "ægte" hjerteanfald, meget højt.

    Hvilken analyse er bedre at udføre - kvantitativ eller kvalitativ (teststrimmel)?

    Kvantitativ analyse er bestemmelsen af ​​troponinkoncentration i blodet ved hjælp af en laboratoriemetode, hvis resultat er et specifikt tal.

    Kvalitativ analyse udføres ved at placere en dråbe patientens blod på en speciel teststrimmel (som en graviditetstest).

    Hvis troponin overskrider normen, så ser vi det på teststrimlen. Dette vil være et ret pålideligt tegn på hjertemusklernes død, men vi kender ikke koncentrationen af ​​troponin, og nogle gange er det vigtigt at forstå patientens tilstand.

    På baggrund af ovenstående kan det konkluderes, at teststrimler er egnede som en metode til hurtig diagnose på grund af enkelhed og tilgængelighed, men hvis der er mulighed for hurtigt at foretage en kvantitativ analyse, bør det foretrækkes. Ofte i tvivlsomme tilfælde kontrolleres teststrimmelresultaterne med kvantitativ dejen.

    Troponin T og I hvad er forskellen

    Der er to typer troponiner, der anvendes til diagnose af hjerteanfald - T og I. Med hensyn til diagnostik har de samme værdi, bortset fra at troponin T opbevares i blodet langt længere end troponin I - fra 7 til 10 dage, og nogle gange længere. Men det var troponin jeg, der gik ind i øvelsen mere bredt.

    Yderligere Artikler Om Blodprop