logo

Blødning fra endetarm. Årsager til rektal blødning

Blødning fra endetarm (anal) forekommer oftest i afføringsprocessen. Personen betaler øjeblikkeligt opmærksomheden på dette fænomen. Ofte ledsages det af smerte i endetarmen. I kombination er disse symptomer et signal til hurtig behandling af lægen. De kan indikere udviklingen af ​​forskellige patologier: fra hæmorider til maligne tumorer. Herefter skal du overveje, hvad der ellers ledsages af anal blødning. Årsagerne til dette fænomen såvel som terapeutiske foranstaltninger vil også blive beskrevet i artiklen.

Generelle oplysninger

Ved svag blødning er der kun få dråber noteret. Som regel er der ingen ubehag. Smerter i endetarm i dette tilfælde er også fraværende. Ved moderat intensitet klager patienterne over tilstedeværelsen af ​​mørke røde blodpropper, der går sammen med afføring. Alvorlig blødning fra endetarm kan bidrage til en signifikant forringelse af tilstanden, herunder bevidsthedstab og et fald i trykket. Personen føler samtidig svaghed i hele kroppen. Overdreven rektal blødning kan også udløse en tilstand af chok. Hertil kommer, at patienter ofte oplever svimmelhed, blødning af slimhinderne og huden, døsighed, overdreven svedtendens og hurtig træthed.

Anal blødning: årsager

Der er mange faktorer, der fremkalder en sådan tilstand. Blødning fra rektum ledsages oftest af forskellige patologier, der udvikler sig i denne del af mave-tarmkanalen. Disse omfatter især:

  • Hæmorider. Som regel opstår blødning fra endetarm under eller efter afføring. Det kan være moderat eller stærkt, vare i lang tid og forårsage anæmi. Farven på blod i dette tilfælde er skarlagen, det blander ikke med afføring.
  • Anal fissur. I dette tilfælde strømmer blodet i små portioner. Der er et fænomen efter afføring. Det ledsages af smerte og brænding umiddelbart efter tømning. Blodet blandes ikke med afføring, det kan findes både på toiletpapir og oven på afføring.
  • Proctitis. Denne patologi er ulceration af slimhinden med efterfølgende inflammation. Blodet i dette tilfælde blandes med afføring og slim.
  • Polypper. Blødning i dette tilfælde kan have forskellig intensitet. Volumenet afhænger af polypropylens størrelse og placering. Som regel er blodet i dette tilfælde blandet med afføring.
  • Kræft. Malign vækst i endetarmen kan forårsage blødning, svarende til den, der observeres i polypper.
  • Colitis. På baggrund af denne patologi kan ulceration og betændelse i nogen del af fordøjelsessystemet observeres. Oftest forekommer der brud i tyktarmen, som det fremgår af løs afføring med slim og blod.
  • Såret. Denne patologi ledsages af alvorlig blødning. Stolen er tarry. Det første tegn på patologi er opkastning af blod. På baggrund af et sår er en sammenbrud sandsynlig.
  • Gastritis. På hans baggrund er der rigelig blødning.
  • Diverticulosis - dannelsen af ​​fremspring og lommer på slimhinden. De er dannet i områder, hvor skibe passerer langs væggen i systemafsnittet. Når de bliver beskadiget under afføring, begynder blodet at strømme, blandes med afføring.

Andre stater

Patologiske ændringer i fordøjelsessystemet, der udvikler sig med andre lidelser, kan også provokere blødning fra endetarmen. Årsager kan også være forbundet med en ændring i de indre organers stilling under graviditeten. Forstyrrelser forsvinder efter fødslen, når kvindens krop er fuldt restaureret. Anal blødning kan ledsage menstruation. I dette tilfælde kan det indikere tilstedeværelsen af ​​endometriose. I sidste trimester og et par uger før graviditeten er løst, kan kvinden også opleve blødning fra anus. Det kan skyldes den første fase af hæmorider.

diagnostik

Må ikke håbe, at anal blødning vil stoppe alene. For at udelukke alvorlige patologier er det nødvendigt at konsultere en læge. Mange mennesker kommer til en specialist, når tilstanden bliver uudholdelig. I mange af disse tilfælde er konservative metoder ikke længere effektive og kræver rektal kirurgi. Undersøgelse af en specialist omfatter koloskopi, rektale undersøgelser og undersøgelse. Patienten skal fortælle om alle symptomer, der ledsager rektalblødning. Behandling er foreskrevet i overensstemmelse med resultaterne af forskningen samt afhængig af de faktorer, der fremkalder tilstanden og arten af ​​dens manifestation. I tilfælde af falsk trang til at affebe, følelsen af ​​ufuldstændig tømning, forekomsten af ​​tumorlignende formationer, som fremgår af palpation, kan det konkluderes, at patologien er placeret i det nedre GI-område.

Forværring Adfærd

Når anal blødning ikke skal sidde, gå, stå, da dette vil medføre blodgennemstrømning til bækkenbladene, hvilket igen vil bidrage til genoptagelse eller forøgelse af fænomenet. Alkohol, fed og krydret mad anbefales ikke. Patienten skal tage en vandret position. Terapeutiske foranstaltninger anbefales ikke at udføre selvstændigt. Prescribing behandling skal udføres af en læge baseret på beviset. For at lette staten, påføres is eller en varmepude med koldt vand til perineum. Det er bedst at lyve til patienten på siden. Kulden vil bidrage til indsnævring af skibene i perineum og suspension af blødninger. Isen holdes i 10-15 minutter, hvorefter en pause tages i fem minutter. Herefter påføres en ny del, eller vandet ændres i varmeren. Varigheden af ​​køleproceduren er mindst en time.

Terapeutiske aktiviteter

Afhængigt af hvilken type patologi der forårsagede blødningen, er disse eller andre lægemidler ordineret. Når hæmorider anbefales lys og salver. Et af de mest almindelige og ret effektive midler er lægemiddelhjælpen. Når proctitis anbefaler ofte værktøjet "Natalsid". I alvorlige tilfælde er kirurgi påkrævet.

Folkemetoder

Midler, der er tilberedt hjemme, kan i mange tilfælde betydeligt lindre tilstanden. For at lette hæmoroid blødning, kan du for eksempel bruge calendula lotion. Meget effektiv salve og opløsninger med hestekastanje. Til madlavning betyder knust 5 spsk. skeer af blomster og hæld vegetabilsk olie (0,5 liter). Blandingen koges i et vandbad i en time. Derefter afkøles og filtreres. Påfør produktet skal være på problemområder 2-3 p. / Dag. Salve tørrer hæmorroide bump. For at stoppe blødning anbefales det at skifte bade med kamille og egetræsbark.

anbefalinger

Det første skridt er at få blødt og glat toiletpapir. Til anuset skal det påføres forsigtigt for at undgå stærk friktion. Lange fingernegle er farlige for anus. Når de tørrer, kan de skade hæmoriderne, hvilket forårsager blødning. Det anbefales at bruge blødgørende midler før afføring. Betydeligt lette passage af fæces kan vaselin. En lille mængde bør placeres i anus før afføring.

Blødning fra anus

Det er usandsynligt, at der vil være mindst en person, der ikke ville mærke udseendet af et sådant alarmerende symptom som blødning fra anus.

Uanset hvor stor blodvolumen frigives, og hvor ofte det sker, vil enhver, der bekymrer sig om deres helbred, straks forstå, at ikke alt er i orden og ideelt set vil gå til en læge.

Rektal blødning: en grund til panik?

På trods af det faktum, at der ikke er ubetydelige grunde, der kan fremkalde et sådant fænomen, kan situationerne være forskellige. Nogle gange kan du vente et par timer før starten af ​​den nye arbejdsdag og normalt gå til læge, og til tider tolererer situationen ikke forsinkelse. Du skal ringe til en læge og ofte acceptere hospitalsindlæggelse.

Disse situationer er som følger:

Almindelig blodig udledning, der ikke stopper;

Opkastning, med indhold, hvor der ses spor af blod;

Blodig udledning fra næsepassagerne

Påvisning af hæmatomer, blå mærker, hvis art ikke er mekanisk (blå mærke, slag osv.);

Generel forringelse af helbred: Forøget kropstemperatur, forekomsten af ​​mavesmerter.

Hvis du efter et besøg på toilettet har fundet blod på papiret, og en af ​​disse tilstande er til stede, ring en ambulance straks.

Årsager til blødning fra anus

Alle eksisterende årsager, som følge af hvilken rektal blødning forekommer, kan opdeles i grupper:

Blødning forårsaget af smitsomme sygdomme:

Sygdomme, der kan inficeres ved ubeskyttet samleje: veneralt granulom, syfilis, genital herpes

Sygdomme i fordøjelseskanalen:

Gastrit med truslen om at blive et sår

Åreknuder i spiserøret

Anal fissurer

Hvorfor opstår blødning?

Det er et logisk spørgsmål, der opstår hos mange patienter med ovenstående diagnoser - er der altid rektal blødning i disse sygdomme? Sikkert ikke en person, der succesfuldt blev kvitt denne eller den sygdom, vil bekræfte, at et sådant symptom ikke er obligatorisk, men i nogle tilfælde må patienterne håndtere det.

Hvad angår de tilfælde, hvor patienten har erosiv gastritis eller en ulcerativ læsion (i maven eller tolvfingertarmen), så udløser selvfølgelig ikke sådanne blødninger blødning. Men hvis sygdommen ikke behandles, vil såret øges ikke kun i området, men også "spire" indeni. Mens det er inden i slimhinden, føles patienten kun smerte, men hvis et blodkar er beskadiget, forekommer blødning, kommer noget af blodet ind i tarmen og udskilles.

En af de mest almindelige årsager til anal blødning er hæmorider. Samtidig er det måske den sikreste diagnose for en patients liv, et symptom på hvilket udseende blod fra anusen er. Ifølge medicinsk statistik skal to personer ud af tre beskæftige sig med hæmorider efter 45 år. Afhængig af sygdommens tilstand kan blødningen manifesteres som et par dråber eller rigelige, hvilket forårsager anæmi.

Ofte afslører detektering af blødning efter en afvænningshandling og et besøg hos lægen i forbindelse med dette, at patienten har analfeber.

Meget ofte opstår dette problem hos mennesker, der:

Abuse vaskemidler til hygiejne af perineum og anus;

Spis mad, der i sidste ende fører til en stærk sammenpakning af stolen.

Den kendsgerning, at årsagen til blod er bare revner, sagde et par fakta. Først og fremmest bruger patienten kun blod efter at have været på toilettet. Derudover kan der være en brændende fornemmelse, når du bruger sæbe, og smerten under afføring bliver uudholdelig.

Ofte kan der være blodig udledning fra anus med uspecifik ulcerøs colitis eller med Crohns sygdom. Disse er kroniske sygdomme, hvor tarmvæggene bliver betændt, sår vises på dem, tarmfunktionerne forstyrres. Blødning begynder, hvis behandlingen ikke blev gennemført rettidigt, og ulcerative læsioner i tarmene blev ret forsømt. Også disse sygdomme forårsager undertiden en ruptur i tarmvæggene og en ondartet tumor, som også vil blive manifesteret ved blødning af varierende intensitet.

I nogle sygdomme er der en krænkelse af blodcirkulationen. Disse er cirrhose, tumorer, hepatitis og tilstedeværelsen af ​​alle slags parasitter. På grund af disse forhold øges trykket i de menneskelige krops raske blodårer betydeligt. Omgår ikke dette fænomen side og vener i maven og spiserøret. Hvis den underliggende sygdom straks blev detekteret og helbredt, vil patienten sandsynligvis ikke engang tro, at hans åre overlevede den forøgede belastning. Men hvis sygdommen er startet, udvikler dilatationen af ​​venerne og kan simpelthen ikke ignoreres: patienten har halsbrand, bøjning, efter at have spist i leveren, han føler sig tung, ofte - smerte. Mulig opkastning af rødt blod. På dette stadium ses blodudslip i afføringen. Ekstremt sjælden blødning er rigelig.

Der er tilfælde, hvor tarmslimhinden begynder at vokse ukontrollabelt og danner vækst over overfladen. I dette tilfælde taler vi om polypper. Mens de er små, ved patienten ikke om deres eksistens, og kun profylaktisk koloskopi kan registrere dem. Imidlertid med forstoppelsen af ​​polypper opstår forstoppelse, og som følge heraf finder patienten i stigende grad blod i afføringen.

Ikke altid udseendet af rektal blødning betyder forsømt sygdom. For eksempel med tumorer i fordøjelsessystemet er det det første symptom, men farven og mængden af ​​udledning afhænger af tumorens placering. Det er også næsten umiddelbart muligt at opdage blod i tarmdivertikulose, da sygdommen er karakteriseret ved fremspring af væggene.

Enhver infektion i den menneskelige krop har en negativ indvirkning på tarmene. Ofte fremkalder smitsomme sygdomme dannelsen af ​​sår på dets vægge, hvilket kan forårsage blødning, ofte meget rigelig. Derfor er det påkrævet ikke at selvmedicinere, når man registrerer tegn på infektionssygdomme, men omgående at inddrage støtte fra en prokolog.

Desværre er blødning fra anus ofte en manifestation af maligne sygdomme i knoglemarven eller blodet. Ofte er sådan blødning rigelig, hvilket fremkalder anæmi, hvor det næsten er umuligt at gøre uden blodtransfusion.

Behandling af blødning fra anus

Rektal blødning er ikke en sygdom, men et symptom, så du skal behandle det meget, meget omhyggeligt. I det overvældende flertal af tilfælde vil patienten ikke være i stand til selvstændigt at bestemme, hvad der forårsagede udseende af blod, og endnu mere vil ikke være i stand til at vælge den rigtige behandling.

Hvad skal man gøre, hvis rektal blødning opdages?

Hvis du efter tømning af tarmene finder ud af, at der er en blanding af blod i afføring eller spor af det tilbage på toiletpapiret, ikke panik i forvejen, og prøv bare at besøge den terapeut, der mest sandsynligt vil planlægge en konsultation med prokologen. Hvis blødningen er stærk nok, og samtidig føler du, at din generelle tilstand gradvist forværres, skal du ringe til en ambulance. Først efter at en kvalificeret specialist har bestemt, hvad der egentlig er årsagen til din tilstand, vil det være muligt at ordinere terapi.

Diagnostiske metoder til blødning fra anus

I medicin anvendes forskellige metoder til at bestemme, hvad der forårsagede blødningen fra anus:

Rektoskopi - med sin hjælp undersøges det menneskelige fordøjelsessystem, og nærmere bestemt dets nedre sektioner. Med denne metode kan læger opdage hæmorider, analfeber, forskellige strukturer i sigmoid og / eller endetarm.

Koloskopi - er ikke mere end en mere detaljeret rektoskopi. Det udføres ved endoskopisk metode og giver dig mulighed for at registrere alle de ændringer, der er forekommet i kolonstrukturen.

Irrigoskopi - for dens gennemførelse introduceres et særligt stof i tarmene, hvilket er nødvendigt for at få et klart billede på røntgenbilleder.

Gastroduodenoskopi - undersøgelse af patienten med brug af et endoskop, som gør det muligt at vurdere tilstanden af ​​mavemuskulaturen i fordøjelseskanalerne. Nogle gange udføres denne metode og behandling - cauterization - sår.

Analysen af ​​fækalmasser, der gør det muligt at opdage blodet, selv om det er usynligt visuelt - er ordineret i tilfælde, hvor lægen mistænker patientens sygdom, hvis symptom er rektal blødning.

Terapi til blødning fra anus

Det er helt klart, at der med en række forskellige årsager fremkalder rektal blødning, kan der ikke være tale om eksistensen af ​​et enkelt behandlingsregime for alle patienter. Endnu en gang er det værd at være opmærksom på, at den pågældende patologi ikke er en sygdom, men et symptom og derfor for at eliminere det, er det nødvendigt at helbrede den sygdom, der forårsagede blødningen. Langt fra hvert tilfælde er blodet frigivet fra anus en alvorlig patologi, men i alle tilfælde uden undtagelse er det en grund til at planlægge et besøg hos lægen. Ingen af ​​disse selvmedikamenter er ude af spørgsmålet, selvom du ved, hvad der netop skyldtes blodets udseende.

Afhængigt af, hvad der forårsagede problemet under overvejelse, vil måderne og metoderne til at håndtere det være anderledes:

Drug - bruges oftest i den infektiøse art af rektal blødning eller helminthic invasioner. Eliminering af årsagen medfører forsvinden af ​​et alarmerende symptom.

Operationelt - det er ordineret til polypper, tumorer, avancerede former for hæmorider.

Kontakt - bruges til ulcerative læsioner af væggene i maven og / eller duodenum (cauterisering af mavesår).

Kombineret - ofte påkrævet for at mere effektivt bekæmpe sygdommen. For eksempel i tilfælde af et sår udføres cauterization først, og derefter antibakteriel terapi.

Lys til blødning fra anus

Bemærk venligst, at der ikke er et enkelt stof i beskrivelsen, der siger at det bruges til blødning fra anus. Dette skyldes, at denne tilstand er en konsekvens af interne sygdomme, der kræver en integreret tilgang. Men med nogle diagnoser er blødning elimineret, herunder ved hjælp af rektal suppositorier.

Oftest er stearinlys til blødning fra anus ordineret til patienter med hæmorider. De aktive stoffer i disse lægemidler har flere handlinger på samme tid: de bedøver og fremmer resorptionen af ​​knuder. Derudover udføres behandling af rektal blødning med suppositorier, hvis den eneste årsag til udseende af blod er kronisk forstoppelse, hvorfor fæces under afføring er så tætte, at de beskadiger slimhinden. I dette tilfælde viser brugen af ​​stearinlys, har en afførende virkning.

Uanset hvad der forårsagede blødningen fra anus, er det første, som en patient skal gøre, at indhente støtte fra en kvalificeret læge, som vil foretage en nøjagtig diagnose, fastslå årsagen til blødningen og foreskrive hans behandling.

Artikelforfatter: Volkov Dmitry Sergeevich | a. m. n. kirurg, phlebologist

Uddannelse: Moscow State University of Medicine and Dentistry (1996). I 2003 modtog han et eksamensbevis fra et pædagogisk og videnskabeligt medicinsk center til forvaltning af sager for præsidenten for Den Russiske Føderation.

Vaginal blødning

Hos friske kvinder mellem 13 og 50 år (eller deromkring) er blødning ikke foruroligende. Du forventer det - jævnligt, hver måned. Hvis du ikke menstruerer, er det ikke normalt.

Men vaginal blødning, som enten er for stærk eller for lille eller på det forkerte tidspunkt kan være et problem. Forskellige muligheder afhænger af din alder (især hvis det er før eller efter overgangsalderen), om du tager p-piller, uanset om du er fysisk aktiv på din helbredstilstand.

Hvis du har unormal blødning fra skeden, er det sandsynligvis forbundet med noget andet i reproduktionssystemet og er resultatet af en infektion, hormonelle forandringer og nogle gange kræft. Risikoen for ondartet vækst stiger med alderen. Sandsynligheden for infektion afhænger stort set af dit sexliv. Hormonniveauerne svinger som svar på signaler fra hjernen, æggestokke, skjoldbruskkirtlen og binyrerne. Men sørg for, at blodet du ser, er virkelig fra vagina, og ikke i urinen eller i fæces.

Hvor kan blod fremstå i vagina

Lad os begynde med en gennemgang af forskellige steder i det kvindelige reproduktive system, hvorfra vaginal blødning kan forekomme.

Vagina læber kan blive beskadiget, oftest under voldeligt samleje. Nogle gange vil du dog med omhyggelig undersøgelse se en lille polyp, eller et lille øm eller en vorte eller endda åreknuder - noget af dette kan være blødende.

Når hymen er brudt, vent også; moderat blødning.

Selve skeden kan blive betændt, inficeret eller undergå en ondartet vækst, og alt dette vil medføre blødning.

Udenlandske genstande indsat i vagina, normalt under onanering, kan forårsage blødning. (En fantastisk række af sådanne ting indikerer fantasi, ikke forsigtighed).

Efter overgangsalderen, når niveauet af østrogenhormoner falder kraftigt, bliver vaginaets vagina tør, mindre smurt under samleje, og det medfører smerte og blødning.

Flytter højere i vagina, når vi livmoderhalsen, indgangen til livmoderen. Hun kan være blødning fra en infektion (som er en ganske almindelig ting på dette sted), hvis det er skadet af dybt samleje eller efter indførelsen af ​​en intrauterin antikonceptionsenhed.

Polys og maligne tumorer i livmoderhalsen vil også forårsage blødning. (Kvinder bør have regelmæssige udtværinger til at opdage sådanne tumorer i de tidligste stadier, når de kan behandles.)

Blødning fra livmoderen opstår ofte under patologisk graviditet, kræft, polypper eller fibromer, abort (spontan eller induceret). Udenlandske genstande kan også gøre deres vej her fra vagina. Fluktuationer i hormonniveauer, p-piller, stop eller indledning af østrogen udskiftning kan alle forårsage livmoderblødning.

Hos kvinder, før overgangsalderen udsender æggestokkene et æg hver måned, som derefter kommer ind i æggelederne, hvor hun møder sædcellerne. Det befrugtede æg nedstammer derefter i livmoderen, hvor det er implanteret. Hvis det forbliver i røret uden at gå i livmoderen, er resultatet en ektopisk graviditet. På dette tidspunkt er der ingen fremtid for ægcellen, og i sidste ende forårsager det æggeleder at briste, ledsaget af svær smerte og blødning. Dette er alvorligt nok. Oftere forekommer blødning, når æggelederne bliver inficeret og betændt under indflydelse af en seksuelt overført sygdom.

Malign vækst, infektion eller ovariecyster kan forårsage vaginal blødning. De er også forårsaget af nedsat thyreoideafunktion eller en dårligt fungerende hypofyse eller andre lidelser i aktiviteten af ​​de endokrine kirtler.

Forsøg at forstå, hvorfor du har unormal vaginal blødning, husk altid, at faktorer, der ikke er relateret til gynækologi, kan spille en rolle - blodfortynding, medicin, forstyrrelser i koagulationssystemet: Alt vil gøre dig sårbar over for abnorm blødning, ikke kun fra vagina, men fra ethvert organ i kroppen.

Vaginal blødning hos kvinder i overgangsalderen har mange årsager. Antag at du enten lige har gået overgangsalderen eller længe siden i denne tilstand. Du har næsten glemt hvad menstruation er, når du pludselig ser blod, som strømmer fra din vagina eller finder det på dit undertøj. Hvad kunne det være? Statistisk set er der god grund til at tro, at blod er et resultat af kræft i livmoderhalsen eller livmoderkroppen. Faktisk forekommer livmoderkræft i de fleste tilfælde hos kvinder i overgangsalderen. Sandsynligheden for en sådan tumor er større, når blodet er svagt og ikke stærkt, og når du aldrig har født. En tumor kan selvfølgelig være en godartet polyp, men uden en biopsi kan du ikke sige helt sikkert.

Her er et andet scenario.

Du er for nylig blevet 50 år gammel, og dine perioder er blevet så uregelmæssige, at du ikke kan forudsige dem præcist. Derudover begyndte du at have flusher, koldsved og smertefri vaginal blødning. Det er meget sandsynligt, at du lige er kommet ind i slutningen af ​​din menstruationsfase. Blødningen vil stoppe i de næste par måneder. Men med en stor statistisk sandsynlighed for kræft bør du dobbeltkigge alt sammen med din gynækolog.

Hvis du føler smerte i underlivet sammen med blødning, er kræft mulig, men næsten lige så mange fibroider er sandsynligt. Disse store godartede tumorer i livmoderen er en meget almindelig årsag til blødning hos kvinder før overgangsalderen og en af ​​hovedårsagerne til livmoder amputation.

Hos kvinder før overgangsalder kan vaginal blødning simpelthen afspejle en af ​​mulighederne for en normal 28-dages menstruationscyklus. Denne cyklus kan forkortes til 24 eller 25 dage og forlænge til 30 eller endda 32 dage. Blødningsperioden varer normalt fra 3 til 7 dage, og de fleste kvinder bruger fire eller fem hygiejnebindinger om dagen. Hvis en tampon er tilstrækkelig til din blødning, er den sandsynligvis normal i mængde.

Hvad betyder så unormal vaginal blødning?

Overdreven blødning under menstruation, selvom de forekommer regelmæssigt hver 28. dag. Fibromer (hyppigere hos menopausale kvinder, men på ingen måde begrænset til denne alder) eller nedsat thyreoideafunktion (hos kvinder med forhøjet thyroideafunktion vil månedlig blødning være skarp) er almindelige årsager.

Vaginal blødning mellem menstruationsperioder er unormal, men nogle gange er det svært at finde ud af, om dine cykler er meget forkerte.

Her er nogle ekstra tegn, der kan hjælpe dig med at finde ud af, hvad der skete.

Hvis du tager p-piller, forventes uforudsigelig blødning.

Tilstedeværelsen af ​​blodpropper i menstruationsblodet indikerer alvorlig blødning i livmoderen.

Hvis dine perioder altid var normale, og du pludselig begyndte at bløde voldsomt, kunne du have været gravid uden at vide det - og du havde et spontant abort.

"Blodspidser" på linnet mellem perioder kan være i tilfælde af livmoderhalskræft eller livmoderkræft eller i tilfælde af polyp.

Hvis du har blødning og lavere mavesmerter, har du sandsynligvis en infektion i bækkenhulen (især hvis smerten forekommer gradvist og ledsages af feber og vaginal udledning).

Hvis du er en alkoholiker og / eller du har en alvorlig leversygdom, er for meget østrogen til stede i din krop, og dette vil forårsage vaginal blødning.

Uanset din egen diagnose skal du vise din gynækolog, når du bløder. Mens du venter på en aftale, skal du overveje et par ekstra punkter, som du kan tiltrække lægen opmærksom på.

Er din hud tør og hård? Føler du dig træt og træt? Hvis det er tilfældet, kan den unormale blødning skyldes nedsat thyreoideafunktion.

Har du haft en temperatur, der kommer og går? Det sker ofte, at når du besøger en læge, har du ingen temperatur. Så fortæl lægen om hende. Temperatur betyder normalt infektion.

Hvis du har små blødninger under huden, eller du bløder let i andre dele af kroppen, kan sygdommen være en almindelig lidelse i koagulationssystemet, og blødning fra vagina er kun en af ​​manifestationerne.

Efter at have snakket med dig og en grundig ekstern undersøgelse kan lægen foretage enhver aftale - fra graviditetstest til cervikal smear, ultralydsundersøgelse eller tomogram.

Men ved at gøre alle ovenstående observationer, forenkler du i høj grad diagnoseprocessen og forkorter den.

Vaginal blødning: årsager

I en sund kvinde finder menstruationen sted regelmæssigt, ikke ledsaget af ubehag og ubehagelige symptomer. Uregelmæssig, rigelig, spontan blødning taler om den udviklede dysfunktion. Af hvilke grunde forekommer det, og hvilke symptomer kan følges.

Typer af dysfunktion

Genital blødning (livmoder, vaginal) ledsages af mange gynækologiske lidelser, graviditetspatologi, arbejdskraft og den tidlige postpartumperiode. I sjældne tilfælde er blodtab i kønsorganerne - en konsekvens af skade eller patologi i blodet.

Årsagerne til denne betingelse er mange. De adskiller sig i intensitet og kan føre til forskellige konsekvenser.

Vaginal blødning er direkte relateret til infektion eller mekanisk traume, og livmoderblødning er forbundet med sygdomme, hormonal dysfunktion og ægløsning.

Begyndende i adolescent med menstruation begynder regelmæssigt vaginal blodtab at ledsage enhver sund kvinde, og dette er normen. I gennemsnit varierer fysiologisk blodtab fra 40 til 80 ml.

Unormale forhold og årsager til, at blod fra vagina strømmer:

  • Dysfunktionel lidelse - patologisk blødning på baggrund af hormonelle lidelser.
  • Organisk lidelse - patologisk blødning, der udvikler sig i kønsorganernes patologi.
  • Iatrogene lidelser, hvor blødning er en konsekvens af brugen af ​​antikonceptionsmidler, antitrombotiske lægemidler, installation af en spiral.
  • Uterin blødning under drægtighed, arbejdskraft, i postpartum perioden.
  • Juvenil blødning.
  • Postmenopausal dysfunktion.

Af blødningens art kan det være cyklisk (menorrhagia) eller acyklisk (metrorrhagia).

Cykliske varer mere end 6-7 dage med rigeligt temperament omkring 100 ml. Acyklisk dysfunktion er ikke bundet til menstruationscyklussen, det forekommer på ubestemt tid.

menoragi

Årsagen til menorrhagia kan være endometritis, fibromer, endometriose. Med udviklingen af ​​disse patologier mister livmodervæggen sin normale kontraktile evne, og dette styrker og forlænger vaginal blødning.

endometritis

I den akutte fase af infektionen begynder feber i en kvinde sammen med merorrhagi, og den nedre tredjedel af maven er smertefuld. Ved undersøgelse er livmoderen forstørret, smertefuld. Sygdommen i kronisk form passerer uden feber, et udpræget smertesyndrom er ikke observeret. Udviklingen af ​​endometritis fremkalder en post-abort eller postpartum periode.

myoma

Med tumorer ud over menorragisk dysfunktion bekymrede en kvinde om smerte, ubehag ved vandladning og afføring. Ved undersøgelse finder lægen en stigning i livmoderstørrelsen. Livmoder med en grov, ujævn overflade, komprimeret, palpation forårsager ikke smerte. I patologi er alternering af menorrhagia med metrorrhages mulig.

endometriose

I endometriose ledsages menorrhagia af morbiditet (algomenorrhea), som udvikler sig over tid. Ved undersøgelse konstaterer lægen en forøgelse af livmoderen. Glatheden af ​​overfladen med endometriose gemt.

Uanset patologi, menorrhagia - rigelig blodig udledning med blodpropper. En kvinde klager over svaghed, en kraftig forringelse af den generelle tilstand, svimmelhed, besvimelse.

Langvarigt blodtab fører til alvorlig jernmangelanæmi.

metrorragii

Hvis en kvinde ikke menstruerer, men hun blødning, så er det metrorrhagi. Denne tilstand udvikler sig på baggrund af fysisk og psykologisk træthed, arbejde i farlige industrier, inflammatoriske sygdomme, tumorer og hormonforstyrrelser.

Metrorrhagia forekommer til enhver tid, og hvis en kvinde blødninger spontant, "ud af det blå" - går en akut fase af processen videre. Kronisk metrorrhagi bestemmes ved langvarig intermenstruel blødning med nedsat cyklisk virkning.

Anovulatorisk metrorrhagi

Denne form for dysfunktion tilbøjelig til unge piger og kvinder i overgangsalderen.

Med anovulatorisk metrorrhagi forekommer ægløsning og dannelsen af ​​den gule krop ikke, menstruationen forsinkes, og blødningen fortsætter i mere end 7 dage.

Postmenopausale metrorrhagier

Dysfunktion udvikler sig på baggrund af udryddelsen af ​​æggestokkene. Månedligt i starten uregelmæssigt, med tiden helt stoppe. Med udbrud af postmenopausal metrorrhagi - dannede symptomer på godartede og ondartede tumorer.

Hvis en kvinde ikke har månedlige perioder i mere end et år, begyndte metroraggi et uønsket og farligt symptom. Skal konsultere en specialist hurtigst muligt.

Hvornår skal man konsultere en læge?

Der er adskillige yderligere tegn og tilstande, hvormed den dysfunktion, der er begyndt, kan mistænkes:

  1. Clots optrådte i menstruationsblodet.
  2. Seksuel samleje ledsages af ømhed og blodig udledning.
  3. En kvinde klager over årsagssløshed og svaghed, hypotension.
  4. Fra månedlige til månedlige smerter øges.
  5. Menstruation ledsages af feber.

Hvis den månedlige periode varer mere end en uge, reduceres cyklussen til 21 dage, udledningen er mere normal eller blodet er mellem månederne, kan kvinden ikke udskydes. Det skal snarest muligt kontakte gynækologen.

blødning

Blødning er udslippet af blod i det ydre miljø, kroppens naturlige organer, organer og væv. Den kliniske betydning af patologien afhænger af størrelsen og hastigheden af ​​blodtab. Symptomer - svaghed, svimmelhed, lak, takykardi, sænkning af blodtrykket, besvimelse. Detektion af ekstern blødning er ikke vanskelig, da kilden er synlig for det blotte øje. Afhængig af lokaliseringen kan forskellige instrumentteknikker bruges til at diagnosticere intern blødning: punktering, laparoskopi, radiopaque undersøgelse, endoskopi osv. Behandling er normalt kirurgisk.

blødning

Blødning er en patologisk tilstand, hvor blod hældes fra blodkar i det ydre miljø eller ind i indre organer, væv og naturlige kropshulder. Det er en tilstand, hvor nødhjælp er nødvendig. Tabet af et signifikant blodvolumen, især på kort tid, udgør en øjeblikkelig trussel mod patientens liv og kan være dødelig. Ortopædiske traume kirurger, abdominale kirurger, brystkirurger, neurokirurger, urologer, hæmatologer og nogle andre specialister kan behandle blødning afhængigt af årsagen til deres forekomst.

klassifikation

På grund af det sted, hvor blodet hældes, skelnes der følgende typer af blødninger:

  • Ekstern blødning - i det ydre miljø. Der er en synlig kilde i form af et sår, en åben brud eller knust blødt væv.
  • Intern blødning - i et af de naturlige hulrum i kroppen, der kommunikerer med det ydre miljø: blæren, lungen, mave, tarm.
  • Skjult blødning - i væv eller kavitet i kroppen, der ikke kommunikerer med det ydre miljø: i det interfasciale rum, hjernehvirvlerne i hjernen, fælles hulrum, abdominal, perikardial eller pleurale hulrum.

I klinisk praksis kaldes latent blødning som regel også internt, men under hensyntagen til patogenese, symptomer, diagnose og behandling er de tildelt i en separat undergruppe.

Afhængig af typen af ​​beskadiget beholder er følgende typer af blødninger kendetegnet:

  • Arteriel blødning. Opstår når arterievæggen er beskadiget. Det har en høj blodtab og er livstruende. Blodet er lyst skarlagen, udhældet af en spændt pulserende strøm.
  • Venøs blødning. Udvikler med skade på venevæggen. Hastigheden af ​​blodtab er lavere end med skade på en arterie med samme diameter. Blodet er mørkt, med en kirsebærspids, der strømmer i en stabil strøm, er pulsationen sædvanligvis fraværende. I tilfælde af beskadigelse af store venøse trunker kan pulsering i rytmen af ​​vejrtrækning observeres.
  • Kapillær blødning. Opstår når kapillærerne er beskadiget. Blodet frigives i separate dråber, der ligner dug eller kondensat (et symptom på "blodig dug").
  • Parenkymblødning. Det udvikler sig, når parenkymale organer (milt, lever, nyrer, lunger, bugspytkirtlen) er beskadiget, kavelt væv og svampet knogle. På grund af strukturelle egenskaber hos disse organer og væv komprimeres de beskadigede beholdere ikke af det omgivende væv og er ikke kontraherende, hvilket forårsager betydelige vanskeligheder ved at standse blødningen.
  • Blandet blødning. Opstår med samtidig beskadigelse af vener og arterier. Årsagen er som regel skaden af ​​parenkymale organer, som har udviklet arteriel venøs netværk.

Afhængig af sværhedsgraden kan blødningen være:

  • Nemt (tab af ikke mere end 500 ml blod eller 10-15% af BCC).
  • Medium (tab af 500-1000 ml eller 16-20% bcc).
  • Tungt (tab på 1-1,5 liter eller 21-30% af BCC).
  • Massiv (tab på mere end 1,5 liter eller mere end 30% af BCC).
  • Fatal (tab af 2,5-3 liter eller 50-60% bcc).
  • Absolut dødelig (tab på 3-3,5 liter eller mere end 60% af BCC).

Under hensyntagen til oprindelsen er traumatisk blødning, som udvikler sig som følge af skade på uændrede organer og væv og patologisk blødning, som opstår som et resultat af en patologisk proces i et hvilket som helst organ eller skyldes øget permeabilitet af vaskulærvæggen, isoleret.

Afhængig af tidspunktet for forekomsten skelner specialister inden for traumatologi og ortopæd primær, tidlig sekundær og sen sekundær blødning. Primær blødning udvikler sig umiddelbart efter skade, tidlig sekundær - under eller efter operationen (for eksempel som følge af ligaturens glidning fra beholdervæggen), sent sekundært - efter få dage eller uger. Årsagen til sen sekundær blødning er suppuration efterfulgt af smeltning af beholdervæggen.

Blødningssymptomer

Almindelige tegn på patologi omfatter svimmelhed, svaghed, åndenød, intens tørst, bleg hud og slimhinder, et fald i tryk, en stigning i pulsfrekvensen (takykardi), besvimelse og besvimelse. Sværhedsgraden og hastigheden af ​​udviklingen af ​​disse symptomer bestemmes af blodstrømmen. Akut blodtab er sværere end kronisk, fordi kroppen i sidstnævnte tilfælde har tid til delvis at "tilpasse" til ændringerne.

Lokale ændringer afhænger af egenskaberne ved den skade eller patologiske proces og typen af ​​blødning. Ved ekstern blødning er der en krænkelse af hudens integritet. Når blødning fra maven indtræffer melena (tarry sorte flydende afføring) og opkastning af ændret mørkt blod. Med esophageal blødning er opkastning også muligt, men blodet er lysere, rødt, ikke mørkt. Blødning fra tarmene ledsages af melena, men der er ingen karakteristisk mørk opkastning. I tilfælde af lungeskade er det lyst skarlet, skarpt skumblod. Hæmaturi er karakteristisk for blødning fra nyre bækkenet eller blæren.

Skjult blødning - den farligste og sværeste med hensyn til diagnose, de kan kun identificeres ved indirekte tegn. I dette tilfælde klemmer blodet i hulrummene de indre organer og forstyrrer deres arbejde, hvilket i nogle tilfælde kan medføre udvikling af farlige komplikationer og patientens død. Hemothorax ledsages af vejrtrækningsbesvær, åndenød og svækkelse af percussionslyd i de nedre dele af brystet (med vedhæftninger i pleurhulen, kan der være en sløvhed i øvre eller mellemste sektioner). Når hemopericardium på grund af myokardiums kompression er forstyrret, er hjertestop mulig. Blødning i bukhulrummet manifesteres ved abdominal distention og dulling af percussion lyd i sine skrånende områder. Ved blødning i kraniumhulrummet opstår neurologiske lidelser.

Udstrømningen af ​​blod uden for vaskulærsengen har en markant negativ effekt på hele kroppen. På grund af blødning reduceres bcc. Som følge heraf forværres hjerteaktiviteten, organer og væv får mindre ilt. Ved langvarigt eller omfattende blodtab udvikler anæmi. Tabet af en betydelig mængde bcc over en kort periode forårsager traumatisk og hypovolemisk shock. Et choklunge udvikler sig, mængden af ​​renalfiltrering falder, oliguri eller anuri forekommer. Foci af nekrose er dannet i leveren, parenkymalt gulsot er muligt.

Typer af blødning

Blødende sår

Skåret, knuste, knuste, revet og stivne sår ledsages af udslip af blod i det ydre miljø. Mængden af ​​førstehjælp afhænger af typen af ​​blødning. Når arteriel blødning på en lemme pålægger en tourniquet elastisk gummibånd, underlag derunder en stribe stof, foldet i flere lag. Man bør huske på, at indførelsen af ​​en sele på underbenet eller underarmen er ineffektivt, da skibene i disse segmenter er indrettet således, at de er vanskelige at "overføre" til ydersiden. Derfor, for skader på det øvre ben, ledsaget af arteriel blødning, er turen overlejret på skulderen og for skader på underbenet - på låret.

Sårområdet er lukket med en steril dressing, patienten får smertestillende midler og straks føres til hospitalet. Hvis transporten tager lang tid, er det nødvendigt at regelmæssigt løsne turen, trykke ned den beskadigede arterie over skadestedet. For voksne er den maksimale tid for påføring af et slæb på 1 time, for børn - ikke mere end 20 minutter. Når sår ledsages af venøs blødning, påføres en trykforbindelse. Til kapillær blødning, en forholdsvis standard steril dressing.

Diagnosen af ​​ekstern blødning er enkel. Det centrale punkt ved diagnosen er påvisning af skade på indre organer og vigtige anatomiske strukturer. Hvis bunden af ​​såret ikke er til rådighed til direkte undersøgelse, og lokalisering ikke eliminerer musklernes, leddets, naturlige hulrums og indre organers integritet, henvises patienten til yderligere undersøgelse og konsulterer de relevante specialister: kardiurgirurg, thoraxkirurgi, bukkirurg, urolog osv. Om nødvendigt kan brystradiografi, artroskopi, laparoskopi, ultralyd, MRI og andre undersøgelser udføres.

Patienter med skade på de indre organer placeres under autorisation af specialister i den relevante profil. Patienter med skade på kapillærerne, vener og små arterier sendes til traumatologer. Vaskulær kirurger er involveret i behandling af sår med krænkelse af integriteten hos store arterielle trunker. Ved indtagelse gives alle patienter med arteriel og venøs blødning en blodprøve for at vurdere blodtab. Behandlingen består af PHO. Operationen udføres under lokalbedøvelse eller generel anæstesi. I tilfælde af beskadigelse af store arterielle trunker anbringes der søm på karvæggen eller der anvendes transplantater. Mængden af ​​kirurgiske indgreb i strid med integriteten af ​​de indre organer afhænger af arten og alvorligheden af ​​skaden.

Blødning for brud

Alle brud ledsages af blødning fra beskadigede knoglefragmenter. Med åbne brud bliver blod udstødt i det omgivende væv, med lukket ekstra-artikulær - kun i det omgivende væv, med lukket intraartikulært - ind i fælleshulen. Mængden af ​​blodtab afhænger af placeringen og typen af ​​brud. Med en brud på fingeren taber kun et par milliliter blod, med brud på tibia - 500-700 ml, med frakturer i bækkenet - fra 800 ml til 3 liter. Hvis skibet er beskadiget af skarpe knoglefragmenter, er massiv blodtab mulig selv i tilfælde, hvor integriteten af ​​en relativt lille knogle (for eksempel humeralbenet) er brudt. Tabet af en betydelig mængde BCC for brud er en af ​​årsagerne til udviklingen af ​​traumatisk chok.

Førstehjælp er at bedøve og immobilisere dækket. Med åbne frakturer påføres et sterilt bandage på såret. Patienten leveres til nødrummet eller traumafunktionen. At afklare diagnosen foreskrevne røntgenbilleder af det beskadigede segment. Med åbne brud udføres PHO, ellers afhænger behandlingstaktikken af ​​skades type og placering. Når intraartikulære frakturer, ledsaget af hæmodose, udfører fælles punktering. I tilfælde af traumatisk chok tages passende anti-chokforanstaltninger.

Blødning med andre skader

TBI kan være kompliceret ved skjult blødning og hæmatomdannelse i kraniumhulrummet. I dette tilfælde er en brud på knoglernes knogler ikke altid observeret, og patienter i de første timer efter skaden kan føle sig tilfredsstillende, hvilket komplicerer diagnosen. Med lukkede ribbenbrud ses der undertiden pluralskader, ledsaget af intern blødning og hæmororaxdannelse. Når sløret traume i mavemuskulaturen kan bløde fra den beskadigede lever, milt eller hule organer (mave, tarm). Blødning fra parenkymale organer er særligt farligt på grund af massiviteten af ​​blodtab. Sådanne skader præget af hurtig udvikling af chok, uden øjeblikkelig kvalificeret hjælp, er der normalt et dødeligt udfald.

Skader på lænderegionen kan forårsage skade på nyrerne. I det første tilfælde er blodtabet ubetydeligt, tegn på blødning er udseendet af blod i urinen, i det andet er der et billede af hurtigt voksende blodtab ledsaget af smerter i lænderegionen. Med nedre abdominale blå mærker kan der opstå urinrør og blære.

Førstehjælp til al internt blødende traumatisk natur er anæstesi, der sikrer fred og øjeblikkelig levering af patienten i specialiseret honning. institution. Patienten er placeret i vandret stilling med hævede ben. Kold anvendes til det område med tilsigtet blødning (en boble eller en varmt vandflaske med is eller koldt vand). Hvis du har mistanke om esophageal eller gastrisk blødning, må patienten ikke spise eller drikke.

På præhospitalstadiet tages der så vidt muligt antichokforanstaltninger, og BCC genopfyldes. Ved optagelse til honning. Anlægget fortsætter med infusionsterapi. Listen over diagnostiske foranstaltninger afhænger af skadeens art. Når TBI er ordineret, er en neurosurgeons høring, en røntgenografi af kraniet og et ekkoEG foreskrevet, en røntgenstråle udføres for hemothorax, kirurgens høring og diagnostisk laparoskopi mv. Til et stumt abdominal traume.

Behandling i de fleste tilfælde kirurgisk - åbning af det tilsvarende hulrum efterfulgt af ligering af karret, suturering, fjernelse af hele det beskadigede organ eller en del af det. Med mindre blødning kan forventet taktik kombineres med konservative foranstaltninger. Hemothorax behandling er normalt konservativ - pleurale punktering eller dræning af pleurale hulrum. I alle tilfælde overvåges patientens tilstand og om nødvendigt kompenseres blodtab.

Nontraumatisk blødning

Nontraumatisk blødning fra fordøjelsessystemets fulde organer, hovedsagelig fra den øvre (spiserør, maven), mindre ofte - de nedre dele af mave-tarmkanalen er ret udbredte. Årsagen til spiserør og mavesår kan være Mallory-Weiss syndrom, erosiv gastritis, mavesår, en malign tumor, polypper og spiserørblad med levercirrhose. Blødning fra de nedre dele af fordøjelseskanalen kan observeres med divertikulær tyktarm og tyndtarme, polypper, maligne tumorer, Crohns sygdom, ulcerativ colitis, trombose eller emboli af mesenteriske kar, såvel som brud på mesenteriske arterieaneurysmer.

Diagnosen er lavet på baggrund af lokal (karakteristisk mørk opkastning, melena) og generelle tegn på intern blødning. For at afklare kilden er specielle undersøgelser foreskrevet: FGDS, koloskopi etc. Behandling omfatter genopfyldning af blodvolumenkontrollen og eliminering af kilden til blodtab. I Mallory-Weiss syndrom anvendes antacida, kolde, aminocapronsyre og koagulationsstimulerende midler; i svære tilfælde udføres gastrotomi og tårer i slimhinden sutureres. I peptisk ulcus sygdom bestemmes taktikken af ​​hastigheden af ​​blodtab og FGDS-data. I milde tilfælde anvendes endoskopiske teknikker (chipping, elektrokoagulering), i alvorlige tilfælde udføres gastrisk resektion. Med spiserør i spiserøret, udføres konservativ behandling: en Blackmore-probe indgives, medicin ordineres. Ved fortsat blødning udføres en nødlaparotomi med blinkning af den subkardiale region i maven.

Blødninger fra lungerne og bronchi kan udvikle sig med ondartede tumorer, svær lungetuberkulose, mitral hjertefejl, aorta-aneurisme, bronchiale fremmedlegemer, lunggangren, bronchial adenom og bronchiektasis. Diagnosen er lavet ud fra karakteristiske træk og data fra yderligere undersøgelser: bryst røntgen, bryst CT, bronkoskopi og angiografi af bronchiale arterier. Afhængig af årsagen til udbrud af blod er både konservativ og kirurgisk behandling mulig. I nogle tilfælde udføres endoskopisk tamponade af bronchus.

Rektal blødning - symptombeskrivelse

Blødning fra endetarm betragtes som enhver blødning, hvor blod kommer ud af anus. På samme tid kan blødningskilden ikke kun findes i endetarmen, men også i andre dele af tyktarmen. Afhængig af årsagen kan blødningen være af varierende grad af intensitet, manifesteret i form af indeslutninger i stolen, individuelle dråber på toiletpapir eller på toilettet. Blod kan være skarlagen, mørk rød og endog sort. Blødning fra endetarm kan skyldes forskellige årsager. De hyppigste er:

Mindre almindeligt kan rektal blødning forårsage:

Proctitis (betændelse i endetarm)

I de fleste tilfælde er rektal blødning ikke rigelig og stopper alene. Men nogle sygdomme ledsages af alvorlig blødning, der kræver nødhjælp. Derfor bør du straks konsultere en læge, hvis blødningen er tung, ikke stopper alene, ledsages af smerter i maven eller i anus.

Tegn på alvorlig blødning er:

Lavt blodtryk og svag hurtig puls

Selvom blødning fra endetarmen ikke er tung, men det gentages ofte nok eller varer mere end en dag, bør du konsultere en læge og blive undersøgt. En endoskopisk undersøgelse af tyktarmen, en koloskopi, hjælper med at foretage en nøjagtig diagnose og bestemme kilden til blødning. For mennesker over 40 anbefaler mange læger en afføringstest for okkult blod og en koloskopi selv i mangel af tegn på rektal blødning.

Yderligere Artikler Om Blodprop