logo

Blodtest af RPGA - reaktion af passiv hæmagglutination

Blodprøven af ​​RPGA er en klassisk diagnostisk metode, der har været brugt i mange årtier, men er stadig relevant. Hvad bruges RPGA i øjeblikket til? Hvorfor foretrækker det nogle gange moderne metoder, og hvornår kan en almindelig person stå over for behovet for sådan forskning?

Den mest moderne metode til laboratoriediagnose af infektionssygdomme er polymerasekædereaktionen (PCR), som giver dig mulighed for at bestemme i hvilket som helst biologisk materiale fra blodet til skrabningen fra slimhinderne i genets rester eller patogenes unikke arvelige kode. Den anden diagnostiske metode er bestemmelsen af ​​klasse M og G immunoglobuliner i patientens blod, hvilket indikerer udvikling af en specifik immunrespons.

Hvad er RPGA i en blodprøve?

Denne metode til forskning (reaktionen af ​​passiv hæmagglutination, RPHA) har et andet navn: reaktionen af ​​indirekte hæmagglutination (RNA). Og i praksis kan forekomme som en forkortelse af RPGA og RNGA. Hvad er denne analyse? Det kræver centrifugeret patient serum, der kombineres med et specielt diagnostisk reagens. Klassisk kaldes det "erythrocyt antigen diagnosticum". Til forberedelse i mange år anvendes røde blodlegemer, eller røde blodlegemer. Men det var relativt lang tid siden, og nu er biologisk materiale ikke længere brugt, og mikroskopiske latexpartikler bruges i stedet.

Med disse teknologier anvendes antigener, der er karakteristiske for dette infektiøse patogen, som er dets "telefonkort", til disse partikler. Resultatet er en mangfoldighed af partikler, hvis overflade er adsorberet, og aktive antigenmolekyler tæt bundet til bæreren.

I tilfælde af at antistofferne der produceres til dette patogen er i patientens serum, limes disse latexpartikler eller erythrocytter sammen af ​​antistoffer og bundfald, som kaldes agglutination (oversættelse betyder "limning"). Denne reaktion er placeret i specialplader, der er lavet af plast og designet til små mængder. Og før blodprøven for phlegal cancer blev udført med et sæt konventionelle rør. I dem i forskellige fortyndinger var blodet af patienten, hvortil diagnosticatet blev tilsat.

I nogle tilfælde anvendes spejlmetoden, når diagnosen indeholder ikke antigener, men antistoffer. Denne metode (RONGA eller omvendt hæmagglutination) bruges til at søge efter en infektion, hvor toksiner cirkulerer i blodet, såsom botulisme. Hvis patienten har botulinumtoksin i blodet, binder han i så fald til de antistoffiske antistoffer, der er diagnostiske antistoffer, og der observeres også en agglutineringsreaktion, som kan bestemmes afhængigt af fortyndingen af ​​blodserumet.

Fortolkningen består af agglutination, og den maksimale fortynding af blodserum, hvor det stadig bestemmes af sikkerheden. Jo mere blod er fortyndet, hvor der stadig er agglutination, jo flere antistoffer er i patientens krop, og jo højere er immunitetens specifikke intensitet i den klassiske adfærd af denne reaktion. De mest anvendte fortyndinger fra 1:20 til 1: 160 og derover. I øjeblikket indirekte PHA anvendes oftest til den primære diagnose af syfilis.

RPGA i syfilis

Blodtest for phlegal cancer - hvad er det med syfilis? Dette udfører reaktionen i sin klassiske form, hvor patienten i blodets serum afslørede cirkulerende antistoffer mod syfilis forårsagende middel. Denne metode er billig, hurtig og muliggør den primære brug af at udforske biologisk materiale til screening af denne infektion, til screening af donorer, som donerer blod til kontaktpersoner, som tæt kommunikerer med patienter.

Således er TPHA med syfilis en metode til primær ikke-specifik laboratoriediagnose. Men det betyder ikke, at hvis sådanne antistoffer opdages, kan denne analyse anses for upålidelig. Påvisning af antistoffer mod bleg spirochete er grundlaget for laboratoriediagnose af syfilis og dens bekræftelse. Og passive hæmagglutinationstest er specifikke eller treponametest, fordi de bruger "rigtige", syfilitiske antigener.

Efter at serum fra en patient med syfilis er tilsat til et specifikt diagnostisk stof, opstår hæmagglutination. Disse antistoffer, der cirkulerer i blodet, kan forekomme så tidligt som 2 uger efter infektion. I dette tilfælde taler vi om "hurtige respons" -antistoffer eller om klasse M-immunglobuliner. Efter en måned suppleres de med klasse G-specifikke immunoglobuliner. Derfor, når sygdommen starter, afgør denne reaktion kun én type antistof, hvilket indikerer en akut infektion og i sekundære og tertiære perioder syfilis, det "fanger" klasse G antistoffer, som ophobes ret meget i blodet. Derfor er følsomheden af ​​denne reaktion ved sygdomsbegyndelsen noget lavere, og hvis en person har været syg med syfilis i flere år, så er følsomheden nærmer sig 100% mod 86% i tilfælde af primær, frisk og nylig syfilis.

Denne reaktion er meget specifik og kan bruges til at bekræfte eller afvise den primære diagnose, der blev lavet ved hjælp af en ikke-treponemal-test. Sådanne ikke-treponamale tests indbefatter RW eller den velkendte Wasserman-reaktion. I sin formulering tages et cardiolipinantigen som et antigen, som ikke har noget at gøre med patogenet. Det er meget ens i sin struktur til syfilis, men ikke desto mindre noget anderledes end det, og derfor med denne type forskning er falske positive reaktioner mulige.

RPGA som en bekræftelsesmetode

Hvis en patient har en positiv værdi under Wasserman-reaktionen, er det derfor nødvendigt at udføre en passiv hæmagglutineringsreaktion for at bekræfte eller afvise resultaterne af RW. Specificiteten af ​​RPHA er fra 96 ​​til 100%. Selv med skjult syfilis uden nogen manifestationer, kan den også lave en diagnose med næsten 100% sandsynlighed.

Da reglerne for diagnosticering af syfilis nødvendigvis kræver genbekræftelse af den primære diagnose ved en anden metode, såfremt den primære diagnostiske metode er selve RPHA, skal den også bekræftes på trods af dens høj følsomhed, men kun ved hjælp af en anden metode. Og så bruges treponem-testen også, men kun en anden, for eksempel, er det nødvendigt at dechiffrere nye værdier ved hjælp af en enzymimmunoassay-metode (ELISA).

Betydning tidligst og under genopretning

Da antistoffer, der tilhører klassen af ​​immunglobuliner G, forbliver i serum som regel for livet, selv efter aktiv og vellykket behandling af syfilis med efterfølgende opsving, forbliver disse antistoffer positive. Kun i det tilfælde, hvor syfilis blev mistænkt og behandlet i selve embryoet, kan flere dage efter infektion i dannelsen af ​​en hård chancre og regional lymfadenitis, RPHA være negativ.

Det faktum, at både sekundær syfilis og tertiær RPHA vil være lige positive betyder det, at en sådan undersøgelse ikke kan anvendes til differentieret diagnose af sygdomsfaser. Med hjælp fra RPHA er det også umuligt at vurdere effektiviteten af ​​behandlingen, da antistoffer i dette tilfælde stadig cirkulerer i blodet. Effektiviteten af ​​behandlingen bør vurderes ved hjælp af andre laboratorieprøver. Specielt høje hastigheder og en signifikant fortynding af patientens blodserum under PCA forekommer i sekundær syfilis såvel som i den tidlige og latente form af denne sygdom.

Om falske positive værdier

På trods af den høje følsomhed og specificitet af denne test er falske positive værdier også mulige, når der udføres PCHA for syfilis. De forekommer sjældent, ikke mere end i 2,6% af tilfældene, og vises, når antistoffer cirkulerer i patientens blod, der ligner meget syfilitiske, men de er ikke. Disse kan være autoantistoffer, og oftest bliver disse "overraskelser" smidt op af systemisk lupus erythematosus.

Også de sygdomme, der er forårsaget af andre repræsentanter for treponema eller spirocheter, kan føre til falske positive værdier, for eksempel Lyme-sygdommen, som skyldes en "nærtstående" af syfilis Borrelia burgdorferi. Om diagnosen af ​​Lyme-sygdommen eller krydsbårne borreliose kan findes her. I nogle tilfælde fører onkologisk patologi, graviditet og endog træg akut myokardieinfarkt til sådanne forvrængninger. I sidstnævnte tilfælde indtræder partikler af nekroteret hjertemuskel, som er ens i struktur til cardiolipinantigenet, ind i blodet, det bruges til at formulere Wasserman-reaktionen og ekstraheres fra hjerte af kvæg.

Også årsagen til falske positiver kan være tilfælde af intravenøs narkotikamisbrug, HIV-infektion og viral hepatitis B og C, leptospirose og tilbagefaldsfed, samt sygdomme, der opstår i varme lande og skyldes treponema-pint, frambesia, bejel. I sjældne tilfælde kan treponemmer, der tilhører saprophytter og lever i mundhulen, aktiveres hos patienter med lav immunitet. Også tuberkulose og infektiøs mononukleose kan være årsagen til sådanne reaktioner, som i tilfælde af omfattende polytrauma og mange brud.

Sådanne falske positive reaktioner skal efterprøves efter et stykke tid, normalt forsvinder de inden for seks måneder, for eksempel efter opløsning af graviditet eller i længere tid.

Blodtest af RPGA og dens dekodning

RPGA-analyse er en teknik, der er en af ​​de vigtigste blandt andre blodprøver. Med det kan du bestemme udviklingen af ​​ubehagelige sygdomme i den enteriske infektiøse natur. Men ofte bruges analysen til at detektere syfilis. Undersøgelsen har høj nøjagtighed, pålidelighed.

Hvilken slags analyse

RPGA tolkes som en reaktion af passiv hæmagglutination.

RPGA er baseret på fænomenet agglutination af erythrocytter, hvor antigener - reagenser af RPHA adsorberes på overfladen, når serum af en patient med syfilis tilsættes til dem.

Efter tilslutning af serum inficeret med syfilis til TPHA-reagenset, fortsætter agglutination (vedhæftning eller vedhæftning) af erythrocytter, og deres udfældning finder sted. Graden af ​​adhæsion afhænger direkte af ophobning og tæthed af antistoffer i serum. Derfor hjælper RPGA ikke kun til at detektere tilstedeværelsen af ​​antistoffer, men også at identificere deres antal.

Resultatet er opdelt i primær og sekundær infektion, udtrykt i manifestationen af ​​forskellige antistoffer. Ved primær IgM aktiveres, ved sekundær IgG. Nøjagtigheden af ​​undersøgelsen til anden fase bliver endnu mere specifik. Hvis det i den første fase er omkring 96%, så i det andet kan det nå op til 99%.

Analysen er god som en selvstændig undersøgelse, men det er bedre at bruge det som en bekræftende metode efter en positiv ikke-specifik undersøgelse.

På grund af dens høje nøjagtighed bruges denne analyse i stigende grad til at bekræfte eller afvise starten på en syfilis patient.

Af større sikkerhed kan også efter RPHA udføres en anden bekræftende test, for eksempel "treponemny" immunoassay.

Generelt udføres diagnostik altid udførligt og bruger ikke kun en type undersøgelse, men kombinerer forskellige komplementære metoder.

Anna Ponyaeva. Afstuderet fra Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) og Residency i Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Stil et spørgsmål >>

En lille minus eller snarere en funktion ved analysen er dens følsomhed selv efter at den har helbredt sygdommen. Resultatet er positivt i hele livet af en person, der har haft syfilis. Af denne grund er RPHA ikke vant til at diagnosticere sygdomme i de tidlige eller sene perioder. Det er også umuligt ved hjælp af denne analyse at identificere effektiviteten af ​​behandlingen.

For ethvert positivt resultat er der en mistanke om infektion. Men lejlighedsvis kan der forekomme en falsk positiv reaktion. Imidlertid overstiger dets kvantitative tilstedeværelse normalt ikke 3% og skyldes en række ikke-infektiøse årsager.

Under alle omstændigheder skal analysen bekræftes ved at gennemføre andre supplerende undersøgelser.

Se en video om dette emne.

Hvordan foregår undersøgelsen?

Blod er taget på den sædvanlige måde fra en vene.

Derefter blander sundhedsudbyderen det opsamlede materiale med reagens i et sterilt rør. Blandingen sendes til omrøring, hvilket varer ca. en time.

I tilfælde af nedbør af erythrocytter defineres resultatet som positivt.

I denne situation fortyndes det resulterende serum med vand og sætter en numerisk test.

vidnesbyrd

På trods af at hovedindikationen til analysen er en mistanke om syfilisinfektion, er der faktisk flere grunde til at ordinere analysen.

Blandt dem er:

  • påvisning af tegn på infektion af hovedpatogenet og det generelle negative kliniske billede af patienten
  • med en stigning i lymfeknuder mod udseendet af læsioner i form af sår;
  • familiemedlemmer og tætte personer, som er i tæt kontakt med en person, der er blevet smittet, som har været syg eller har tegn på infektion, bør også undersøges;
  • screening er mennesker, der ønsker at blive blodgivere;
  • en blodprøve af et RPHA er obligatorisk, inden der udføres kirurgisk indgreb
  • muligt at tildele analysen under den årlige forebyggende undersøgelse
  • det er nødvendigt at udføre sækbogens design;
  • i tilfælde af antagelsen om udviklingen af ​​nogle andre sygdomme - mæslinger, difteri, salmonellose, stivkrampe, kighoste.

uddannelse

Særlige foranstaltninger til at forberede sig på leveringen af ​​analysen er ikke påkrævet. Det er vigtigt ikke at ryge og ikke tage alkohol på tærsklen til undersøgelsen, for at nægte at spise mad 3-4 timer før studiet starter, kan man kun drikke ikke-karboneret vand.

Det er tilrådeligt ikke at bekymre dig.

Hvad kan påvirke resultatet

På grund af analysens høje nøjagtighed kan nogle faktorer, der ikke altid er relateret til syfilis, påvirke det.

  • infektion med andre former for patogener - tuberkulose, mononukleose;
  • graviditet;
  • tidlig anvendelse af antibiotika eller indledning af antibiotikabehandling
  • kræftsygdomme;
  • autoimmune anomalier;
  • hvis patienten tidligere havde en infektion med syfilis, men gennemgået en vellykket terapi (efter den første infektion er resultatet af RPHA positivt for livet).

Hvilke smitsomme sygdomme kan bestemme undersøgelsen

RPGA bruges ikke kun til at detektere patogener af syfilis. Analysen bruges ofte til at detektere intestinale abnormiteter.

Den samme metode er god til at detektere difteriinfektion og vurdere immunitet efter vaccination. I dette tilfælde begynder antistofferne deres aktivitet dagen efter infektion, hvilket i høj grad øger muligheden for at udføre analysen. Med hensyn til nøjagtighed og følsomhed overgår RPGA-metoden endog den bakteriologiske metode.

Blodprøver til RPHA bruges ofte til at detektere bakteriel dysenteri. Samtidig er dens eksponentielle værdi meget højere end den af ​​metoden til laboratoriediagnostik gennem bakteriel såning. Fordelen med denne forskning er den yderligere mulighed for at bestemme fasen af ​​indgående diarré, herunder akut og kronisk. Den samme analyse giver os mulighed for at skelne shigellose fra lidelser i det endokrine system, kolorektal cancer og inflammatoriske processer i tyktarmen.

Når du bruger en mæslingsmarkør, kan du registrere udviklingen af ​​mæslinger hos en potentiel patient.

Anvendes som et alternativ til rtha.

udskrift

Afkodning af PHA's blodprøve samt selve undersøgelsen af ​​selve undersøgelsen udføres af specialister og sundhedspersonale, og det vil ikke fungere for den uindviede person til at dechiffrere titers data.

Normalt angiver et kvantitativt forhold på mere end 1: 640 udviklingen af ​​infektion i det aktive stadium, værdien af ​​en lavere natur, 1: 320, indikerer en primær infektion med infektionen.

En analytisk procedure udføres også, under hvilken forskellige akkumuleringer af materiale dannes i bunden af ​​mikropladebrøndene. Hvis de røde blodlegemer danner et jævnt lag, der ligner en paraply, indikerer dette en bekræftende reaktion på syfilis. Hvis de røde blodlegemer er lokaliseret grupperet og kompakt og danner en slags "knap", indikerer dette et negativt resultat.

I tilfælde af at de røde blodlegemer samles i en lille ring med et lumen i midten - dette indikerer en svagt positiv reaktion.

Hvad betyder et positivt resultat?

Dette betyder hovedsagelig udviklingen af ​​syfilisinfektion i kroppen. Men ikke altid det bekræftende resultat taler kun om infektionen.

Blandt årsagerne kan være:

  • graviditet;
  • Hepatitis b og c;
  • akut myokardieinfarkt;
  • syfilis i sekundære, tertiære eller latente faser;
  • tilstedeværelsen af ​​hiv i kroppen
  • indsprøjtning af stofmisbrug
  • bindevævspatologi;
  • leptospirose;
  • maligne neoplasmer;
  • tick-borne borreliosis;
  • tyfusfeber;
  • geografiske variationer af endemisk syfilis;
  • inflammatoriske processer på baggrund af syfilis;
  • tuberkulose;
  • bakteriel endokarditis;
  • udbredte skader og brud;
  • infektiøs mononukleose;
  • reaktion efter vaccinen.

Hvordan man handler i tilfælde af at etablere en positiv diagnose?

Der er kun en vej ud, hvis et positivt resultat er fundet - akut nødt til at se en læge.

Først efter en omfattende undersøgelse vil specialisten kunne skabe et komplet billede af den progressive sygdom og ordinere medicin og yderligere behandling.

Narkotikabehandling indebærer brug af et andet spektrum af antibiotika - penicillin, erythromycin eller tetracyclin. I alvorlige tilfælde tilsættes pyroterapi, hvor patientens kropstemperatur øges kunstigt og intramuskulære injektioner af antibakterielle lægemidler tilsættes. I løbet af tertiær syfilis kan højgiftige præparater baseret på tilsætning af vismut anvendes som en tilsætning til antibiotika.

Behandlingen udføres både af den inficerede person og af hans nære slægtninge og personer, der for nylig har haft forskellige kontakter med patienten.

Alle husholdningsmøbler, redskaber og personlige genstande desinficeres.

Populær terapi i dette tilfælde kan ikke være effektiv, så det er praktisk taget ikke brugt.

Falske positive resultater

Årsagerne til forekomsten af ​​et ubestemt eller falsk positivt resultat kan være følgende parametre:

  1. graviditet;
  2. Tilstedeværelsen af ​​menstruation på tidspunktet for analysen;
  3. Den indledende periode efter vaccination
  4. Nyligt overført myokardieinfarkt;
  5. For nylig overført eller nu ved at udvikle smitsomme sygdomme (HIV-infektion, influenza, kopper, hepatitis, luftvejsinfektioner);
  6. Onco-og autoimmune sygdomme;
  7. Patologi i leveren, nyrerne og andre indre organer.

Alternativer til RPHA-analyse

Ingen af ​​metoderne giver en 100% garanti for et præcist resultat. Afvigelser kan i nogle tilfælde nå op til 10%.

Af denne grund ordinerer lægen en omfattende undersøgelse, som omfatter flere typer forskning.

Serologisk analyse - omfatter ikke-specifikke og specifikke tests.

Denne type analyse er nyttig i tilfælde af utilstrækkelige symptomer eller i fravær.

Ikke-specifikke tests er:

  • nedbørsmikro-reaktion - anvendt en måned efter infektion;
  • Wasserman reaktion - anvendt efter 6 uger efter starten af ​​infektionen.

For begge typer blod er taget fra fingeren, cerebrospinalvæske.

Specifikke tests er:

  • immunofluorescensreaktion - egnet til de tidlige stadier af sygdommen, kapillærblod eller fra en vene anvendes som et materiale;
  • ELISA - en af ​​de mest præcise typer analyser, der anvendes efter udførelse af uspecifikke test eller som en omfattende diagnose
  • Reaktionen med immobilisering af bleg treponem - en anden almindelig og præcis analyse, anvendes først efter 4 måneder efter infektion, materialet tages fra en vene;
  • immunoblotting - er en ny metode, der bruges til at bekræfte resultaterne af andre tests, meget præcis, men har en høj pris.

Laboratorieanalyse er en hurtig og forholdsvis billig forskningsmetode. Det anvendte materiale er prøver af sår og erosioner, modermælk, sæd.

I nærværelse af et negativt resultat udføres en yderligere analyse, undertiden mere end én gang.

Analyse af RPHA kan kaldes en ret udbredt metode til diagnosticering af infektiøse og bakteriologiske abnormiteter. Sygdomme af denne art er meget farlige for patientens krop såvel som for dem, der er tæt på ham. Af denne grund er det vigtigt at konsultere en læge straks fra det tidspunkt, hvor de første tegn på sygdommen synes at forhindre spredning af sygdommen og overgangen til kronisk form.

Hvad viser en RPHA blodprøve?

Blodprøven af ​​RPHA er en af ​​de vigtigste undersøgelser, der hjælper med at bestemme forekomsten af ​​patogene patogener i kroppen.

RPHA-metoden bruges meget ofte i tilfælde af mistænkt syfilis, tarmkanalinfektion, kighoste og andre farlige patologier. Når der henvises til en sådan undersøgelse, er patienterne interesserede i, hvordan biomaterialet overleveres og hvor pålidelig metoden er. Dette vil blive diskuteret yderligere.

Hvad er RPGA og hvad har funktioner

Langt fra hver person ved, hvad det er, og hvordan forkortelsen RPGA står for. Med denne reduktion menes reaktionen af ​​passiv hæmagglutination, er teknikken nødvendig for at bestemme den patogene proces i kroppen.

Denne test afslører antigenerne af bleg treponema (luis) - en patogen mikroorganisme, der fremkalder forekomsten af ​​syfilis. Hvis emnet er sundt og ikke lider af kroniske sygdomme, begynder immunsystemet at aktivt producere antistoffer, når en treponema-pallor indtages.

Tilstedeværelsen i biomaterialet af antistoffer af bleg treponema er grundlaget for diagnosen syfilis.

Konditionstest for syfilis kan opdeles i 2 typer:

Klassificeringen af ​​analysen i kategorier afhænger af typen af ​​antistoffer, der findes i den opnåede blodprøve. Trods det faktum, at for første gang en sådan diagnostisk metode blev gennemført i 1965, viste testen sig at være så effektiv og effektiv, at den i dag stadig ikke taber relevans.

Den utvivlsomme fordel ved diagnosen er, at den giver dig mulighed for at registrere infektionen på ethvert udviklingsstadium, også i latent stadium.

Indikationer for

Læger anbefaler at passere analysen af ​​flegal cancer i følgende tilfælde:

  • patienten har kliniske symptomer på syfilis (udseende af erosioner, sår, hævede lymfeknuder) og regional lymfadenopati; i dette tilfælde er PPHA for syfilis en uundværlig test, da det gør det muligt at opdage sygdommen i de primære, sekundære og tertiære stadier;
  • Udseendet af tegn på fokal eller diffus alopeci;
  • hvis en person har haft seksuel kontakt med en person med syfilis
  • en person ønsker at blive donor, donere blod og plasma;
  • RPGA er inkluderet i den årlige forebyggende undersøgelse, som er tildelt medarbejdere fra forskellige statslige organer;
  • når du laver en lægebog
  • på hospitalisering.

Hvilke sygdomme kan detekteres under diagnosen

Oftest viser et positivt testresultat tilstedeværelsen af ​​syfilis (i 70% af tilfældene) - både medfødt og erhvervet, og kan også tale om sådanne patologier:

  • HIV infektion;
  • forskellige former for hepatitis;
  • nylig myokardieinfarkt;
  • tilbagefald feber;
  • tuberkulose;
  • tilstedeværelsen af ​​seksuelt overførte sygdomme
  • tick-borne borreliosis;
  • difteri;
  • diffuse bindevævssygdomme;
  • stofmisbrug (injiceret)
  • tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i mundhulen eller i kønsområdet
  • dannelsen af ​​ondartede neoplasmer;
  • infektiøs mononukleose.

For at få pålidelige oplysninger må donationsblod være baseret på alle medicinske anbefalinger, ellers kan det ikke opdages, at syfilis årsagsmiddel er detekteret.

Hvorfor er det specifikt, fordi diagnosen syfilis er tildelt RPGA

Ofte spørger patienterne, hvorfor de mistanke om, at syfilis er ordineret specifikt til slimkræft. Eksperter hævder, at testningen er så populær, fordi det i 99% af tilfældene giver det korrekte resultat.

Agglutineringsreaktion vil ikke forekomme, hvis der ikke er treponema antistoffer i kroppen, ellers vil undersøgelsen nødvendigvis vise deres tilstedeværelse.

Medicinsk praksis viser, at testens følsomhed er meget høj, og en positiv reaktion vil blive afsløret selv under latente stadier af sygdommen. På grund af den højtydende test mister man ikke relevans, selv i øjeblikket.

Anvendelsen af ​​RPGA i andre patologier

Biomaterialet overgivelse til denne undersøgelse er ofte ordineret for mistanke om pertussis, tyfusfeber, yersiniose (akut infektionssygdomme i mave-tarmkanalen). En sådan efterspørgsel skyldes, at RPGA med hensyn til følsomhed og effektivitet overgår næsten alle serologiske analyser.

Testen hjælper med at identificere de fleste af de lidelser, der er forårsaget af patogene celler og rickettsiae. På samme tid kan du i antigenernes rolle bruge ingredienserne i bakterievacciner, bakterieekstrakter (med mæslinger eller pertussis-diagnostik), rensede antigener af forskellige mikroorganismer.

De vigtigste fordele ved metoden

Denne teknik er meget udbredt i hele verden, ikke kun fordi den er meget produktiv, men også på grund af visse fordele:

  • testen er ikke vanskelig, patienten er kun forpligtet til at donere blod;
  • for undersøgelsen behøver ikke særligt udstyr;
  • undersøgelsen tager ikke meget tid, normalt meddeles resultatet til patienten inden for 24 timer;
  • Prøven har en høj følsomhed og specificitet for syfilis.

Egenskaber af

Test kræver venøs blod. For at dekodningen skal være pålidelig, skal patienten tage en ansvarlig tilgang til forberedelsen til analysen og nøje overholde lægebehandling.

Normalt anbefaler eksperter at holde sig til disse regler:

  • Det er tilladt at tage biologisk materiale alene på tom mave;
  • før arrangementet (hvis bloddonation udføres i løbet af dagen eller aftenen) det er tilladt at drikke kun mineralvand uden gasser, er det nødvendigt at anvende væske i små mængder;
  • et par timer før biomaterialet får lov til at ryge
  • Det er strengt forbudt at drikke alkohol i to dage før proceduren;
  • hvis patienten tager medicin, bør du helt sikkert underrette den behandlende læge;
  • hvis en person føler sig dårlig, er det bedre at udskyde blodprøveudtagning for en anden dag, da dette kan påvirke afkodningen af ​​resultatet negativt.

Det vigtigste skridt er valget af en passende klinik. Det er bedre at donere blod i et moderne diagnosticeringscenter med et godt omdømme.

Hvor lang tid tager analysen?

Det er umuligt at sige præcis, hvor længe resultaterne bliver dechiffreret. Dens hastighed afhænger af selve typen af ​​forskning såvel som på det anvendte udstyr.

Oftest dekrypterer RPHA inden for en dag, men i nogle tilfælde kan proceduren tage fra 2 til 4 dage. Hvis laboratoriet er tungt belastet, vil patienten få en formular med resultaterne ikke tidligere end i 5 dage.

Afkodningsresultater

For at afsløre forekomsten af ​​patologi bør et særligt serum tilsættes til det opnåede blod. Hvis treponemas er til stede i menneskekroppen, vil der forekomme en agglutineringsreaktion, som følge af hvilke røde blodlegemer vil udfælde.

Antallet af limede røde blodlegemer afhænger i høj grad af, hvor mange antistoffer der er til stede i reagenset. Passiv hæmagglutination viser ikke blot tilstedeværelsen af ​​antistoffer, men giver også lægen mulighed for at bestemme deres antal.

Positivt resultat

Hvis testen viser en positiv reaktion, indikerer den patogenens tilstedeværelse. For at gøre en mere præcis diagnose skal patienten henvises til yderligere laboratorie- og instrumentdiagnostik.

En integreret del af undersøgelsen er at kontrollere alle familiemedlemmer og personer, med hvem den inficerede person har samleje.

Som medicinsk praksis viser, oplever ca. 5% af patienterne en falsk positiv reaktion under testen, hvilket kan forekomme, hvis det forberedende stadium ignoreres, samt:

  • dannelsen af ​​kræfttumorer;
  • bindevævspatologi;
  • Tilstedeværelsen af ​​hepatitis af forskellige former;
  • HIV infektion.

Et svagt positivt resultat kan også opstå under graviditeten. En falsk "+" reaktion er næsten altid ledsaget af en lav titer. Et interessant punkt er, at hvis en person har haft syfilis mindst en gang, vil reaktionen af ​​RPHA altid være positiv.

De eneste undtagelser er tilfælde, hvor syfilis blev påvist i et tidligt stadium, og umiddelbart efter begyndte intensiv terapi.

Negativt resultat

Testning giver et negativt svar i sådanne tilfælde:

  • patienten har ingen patogene mikroorganismer i kroppen, der er sygdomsfremkaldende middel til syfilis;
  • mindre end 3 uger er gået siden infektionen, og immuniteten er endnu ikke begyndt at producere antistoffer;
  • blod blev forkert taget fra en vene.

Selvom testen viste "-", anbefaler eksperter stadig yderligere test, der skal bruges til at sikre, at de patogene mikroorganismer mangler.

Resultatnøjagtighed

Talrige kliniske undersøgelser har bekræftet, at denne metode giver et garanteret korrekt resultat, hvis analysen blev udført under overholdelse af alle reglerne, og patienten nøje fulgte de medicinske anbefalinger, inden blodet blev taget.

Hvis testningen gav et positivt svar, er sandsynligheden for, at en person er inficeret med syfilis, mere end 95%.

En ukorrekt reaktion kan kun forekomme i disse tilfælde, hvis for lidt tid er gået siden infektionen eller teknikken ikke fulgte instruktionerne i undersøgelsen.

Med hensyn til det falske positive resultat kan det være, hvis diagnosen blev udført i nærvær af infektionssygdomme eller patologiske tilstande.

Et falsk resultat adskiller sig fra en sand positiv, idet det hurtigt bliver negativt, hvis testen gentages efter 2 uger.

I øjeblikket er analysen af ​​RPHA stadig den mest effektive og pålidelige test til bestemmelse af syfilis og andre farlige patologier. Derfor, hvis du har mistanke for forekomsten af ​​mange sygdomme, er det første, lægerne sender patienten til RPHA.

RPGA blodprøve

Måske fik du en henvisning til laboratoriet til analyse af RPGA, men du forstår ikke rigtigt hvad denne forkortelse betyder. Hvad det er, og hvor alvorligt lærer du i detaljer fra denne artikel.

Foruden patienter med udtalte symptomer på seksuelt overførte sygdomme kan henvisningen til PCHA-analyse gives til personer, der gennemgår lægeundersøgelser med henblik på at finde arbejde, inden kirurgisk indgreb eller når en kvinde er registreret for graviditet. Der er ikke noget forfærdeligt og skammeligt, og derfor analyserer eksperter befolkningen for alvorlige seksuelle sygdomme, hvilket muliggør rettidig identifikation af luftfartsselskaber og giver dem en ordentlig lægehjælp, selv før komplikationer udvikles.

Hvis du praktiserer ubeskyttet sex (uanset hvor godt du er bekendt med den seksuelle partner, fordi mange mennesker selv ikke er opmærksomme på deres infektion), eller hvis du har mistanke om din faste partner, kan du sikkert donere blod og snart finde ud af resultatet og fjerne frygten for usikkerhed. For at få en henvisning til laboratorieanalyse er det ikke nødvendigt at gå til venerologen. Det er nok at stille denne anmodning til din terapeut eller fortælle om de forstyrrende mistanker til gynækologen eller urologen.

Dekodningsanalyse

RPGA tolkes som en reaktion af passiv hæmagglutination. Kendskab til dens værdi er nødvendig for at bestemme tilstedeværelsen af ​​det forårsagende middel til svær veneral sygdom - syfilis. Hvis menneskekroppen har svigtet for infektionen, kan dette nøjagtigt identificeres fra blodprøven.

I løbet af undersøgelsen kan en specialist detektere agglutination af rød blodcelle, hvilket betyder, at de røde blodlegemer begyndte at holde sig sammen indbyrdes og udfældes under en eller anden form for negativ virkning. I dette tilfælde er det en bleg treponema, der lever i de øverste lag og provokerer nederlag i kroppen med syfilis.

Infektionsmekanismen er ret simpel:

  1. Spis en sund krop;
  2. Den patogene mikroorganisme går ind i det - bleg treponema;
  3. Et immunrespons udvikler sig;
  4. Dette bevirker igen produktion af antistoffer, der er tegn på en eksisterende seksuelt overført sygdom.

To typer af antistoffer, der indikerer tilstedeværelsen eller fraværet af syfilis forårsagende middel, er karakteristiske for blodprøver for RPHA:

  • Ikke-specifik og ikke-treponemisk;
  • Specifik og treponemny.

Fire former for syfilis er kendt:

Med udviklingen af ​​autoimmune patologier kan antallet af ikke-specifikke antistoffer i patientens krop på baggrund af nogle virussygdomme stige, hvilket vil opfattes ved en RPHA-analyse som en falsk reaktion.

RPGA blodprøve er vist for alle patienter, der har haft klager svarende til tegn på syfilis, eller når lægen mistænker noget lignende på grund af sin omfattende praksis erfaring.

Det er også meget vigtigt at videregive en lignende undersøgelse til nogle kvinder, der planlægger at blive gravid snart. Fordi i deres tilfælde er du nødt til at blive behandlet, og så kun tænke på at have en baby, hvis selvfølgelig deres sundhed er vigtig for dem.

Denne analyse indgår ofte i gruppen af ​​obligatoriske tests før operationen. På grund af kroppens komplette diagnose kan du planlægge operationens forløb og dets gunstige resultat.

Bloddonorer bør også screenes fuldt ud for forskellige sygdomme, herunder syfilis, inden de begynder at donere. Det bliver således muligt at forhindre infektion af modtageren fra en syg donor. I nogle tilfælde vil personer, der ønsker at dele deres blod til dem i nød, efter at have indsendt en analyse af RPHA, ved et uheld lære om progressiv syfilis.

Sådan tager du denne analyse

Du forstår sikkert, hvor alvorlig en diagnose kan foretages i henhold til resultaterne af RPGA-analysen.

For at forhindre forvrængning af testresultater er det nok at følge nedenstående anbefalinger:

  • Ingen mad kan forbruges på tærsklen for at donere blod til pharaohallic hormoner. Denne analyse, som de fleste andre, gøres strengt på en tom mave;
  • Andre drikkevarer end rent rent vand bør heller ikke indtages på dagen til analyse. Hvis du drikker den tilladte væske, skal dens volumen være minimal, så den ikke påvirker blodets sammensætning.
  • Normalt, så en person ikke går sulten og tørst, bliver der samlet blod om morgenen;
  • Samme morgen er det bedre at ikke ryge overhovedet. Stoffer indeholdt i røg og dampe kan give en negativ reaktion, hvorfor resultaterne bliver forkert afkodet af en laboratorieassistent;
  • Forbuddet er også pålagt alkohol. Desuden er det bedre at holde op med at drikke alkohol nogle dage før undersøgelsen.

Efter at have kommet til et specielt rum, skal patienten udsætte sin hånd for tøj, så sygeplejersken kan tage blod fra venen. Denne procedure er kendt for næsten alle. Det er relativt smertefrit og hurtigt. Efter færdiggørelsen vil de fortælle dig, hvornår resultaterne af RPHA-analysen er klare, så de kan indsamles.

Hvis du har mistanke om, at der er opstået en syfilisinfektion, skal du vente mindst fire uger før du kører for at tage RPGA'en, så resultatet er så pålideligt som muligt.

Det er umuligt at tøve med at besøge venerologen hvis:

  • et sår optrådte på kønsorganerne, i nærheden af ​​dem, på anus eller i munden;
  • hud dækket af udslæt, herunder palmer og fødder;
  • udover dette er du plaget af hovedpine og regelmæssig uopsættelighed;
  • kropstemperaturen er høj;
  • lymfeknuder øges.

Analyse af syfilis: Hvad er RPHA og RMP?

Diagnosen af ​​syfilis er en yderst vigtig opgave for smitsomme sygeplejersker, da en fuldstændig undersøgelse af patienter ikke udføres for at bestemme omfanget af sygdommen. Dette kræver en stor økonomisk og tidskrævende, foruden kliniske metoder er ofte ikke informative. I dag har medicin moderne diagnostiske metoder. I øjeblikket er såkaldte hurtige test baseret på påvisning af syfilitiske antistoffer i blod udbredt i laboratoriepraksis. Disse omfatter RMP (mikroprecipitationsreaktion) og RPHA (passiv hæmagglutineringsreaktion).

Treponema pallidum - Sygdomsfremkaldende middel

Syfilis er en langvarig veneral sygdom, der er kendetegnet ved dannelse af kurset og evnen til at påvirke absolut alle organers og væv i en person. Det forårsagende middel er mikroorganismen Treponema pallidum - bleg treponema.

Kilden til infektion er en syg person.

Baseret på infektionsveje med syfilis (seksuel, kontakt-husstand, blodtransfusion, transplantation og transplacental) kan hurtige tests tildeles:

  • efter afslappet seksuel kontakt med en unexamined partner;
  • hvis den behandlende læge bliver opmærksom på infektionen hos et familiemedlem, den seksuelle partner for den person, der undersøges
  • hvis en patient for nylig har helblodtransfusioner eller organtransplantationer;
  • i tilfælde af detektering af sygdomsfremkaldende middel i moderen, der fødte.

I overensstemmelse med de handlingsprincipper, som reaktionerne ved passiv hæmagglutination og mikroprecipitation er baseret på, vil en specifik test være effektiv i hvert trin i det syfilisiske forløb.

Uddannelse er et smertefrit inflammatorisk fokus (erosion eller sår) på palpation, som er placeret på en fast base. Solid chancre indeholder et stort antal lys treponema.

3-5 uger senere vises antistoffer i blodserumet - forbindelser af blodplasmaet af en proteinholdig natur, som forhindrer væksten af ​​mikroorganismer. Det er ved bestemmelsen af ​​specifikke antistoffer mod syfilis i blodserum at de mest hurtige diagnostiske metoder er bygget. Definitionen af ​​sygdommen i det primære udviklingsstadium udføres under anvendelse af mikroprecipitationsreaktionen.

Hård chancre på sproget, der angiver patogenes indtrængning gennem kysset - husstandens transmissionsvej

På dette stadium af sygdommen klager patienter ofte på mildt ubehag, en stigning i kropstemperaturen til 37,7 ° C, udseendet af svaghed, en løbende næse, hoste eller konjunktivitis. Ofte er "Venus halskæde" ikke, og sekundær syfilis manifesterer praktisk taget ikke sig selv, hvilket bidrager til overgangen til det næste kroniske stadium.

Serologiske reaktioner er også positive. For at bestemme sygdommen på dette stadium anvendes både RMP og RPGA.

Denne periode er præget af udviklingen af ​​tyggesyfilitiske granulomer, tilbøjelige til nekrose og alvorlig ardannelse. Gummas er i stand til at danne i ethvert væv og organer, herunder interne.

Treponemas opdages ikke altid - serologiske reaktioner er positive i ca. 70% af tilfældene. Det mest entydige svar på tilstedeværelsen af ​​antistoffer er den direkte hæmagglutineringsreaktion.

Reaktionen af ​​passiv hæmagglutination er en af ​​de mest specifikke og følsomme serologiske metoder til diagnosticering af syfilis.

Evaluering af resultaterne af pharaohallinsyre kontrol

De vigtigste egenskaber og træk ved udførelsen af ​​РПГА er angivet i tabellen.

  • på stadiet af primær syfilis, ca. 80%;
  • sekundær og tertiær - 90-98%

Forekomst af falske positive resultater hos personer, der ikke er inficeret med syfilis, er forbundet med følgende faktorer:

  • tilstedeværelsen af ​​systemiske bindevævssygdomme
  • patogener svarende til pallidum i patient serum
  • somatiske sygdomme (myokardieinfarkt, hepatitis af forskellige etiologier mv);
  • HIV infektion;
  • omfattende skader og brud
  • graviditet;
  • indsprøjtning af stofmisbrug
  • oncopathology osv.

Hvis en person har været syg med syfilis mindst en gang, vil reaktionen af ​​RPHA forblive positiv gennem hele sit liv.

For at undgå falske positive resultater skal man overholde følgende anbefalinger ved forberedelsen til analysen:

  • materialet er taget strengt på en tom mave;
  • På dagen for bloddonation er det tilladt at drikke ikke-kulsyreholdigt mineralvand i minimumsbeløbet;
  • før du udfører analysen i et par timer, bør du stoppe med at ryge og udelukke helt indtag af alkoholholdige drikkevarer
  • hvis patienten tager medicin, bør han underrette sin behandlende læge.

Efter modtagelse af et positivt resultat vises en øjeblikkelig undersøgelse af familiemedlemmer og seksuelle partnere af inficerede personer for at forhindre yderligere spredning af infektionen.

Mikroprecipitatreaktion (RMP) med varierende intensitet

Ved hjælp af en analyse kaldet mikroprecipitationsreaktion (RMP) bestemmer specialisten de antistoffer, der produceres under det primære syfilisstadium. Antistof titer til infektion detekteres i patientens blod så tidligt som 7-10 dage efter opstart af en solid chancre.

Kendetegn og egenskaber ved RMP er anført i tabellen.

Ligesom i tilfælde af PCA, for at eliminere falske positive resultater, skal du:

  • Det anbefales at drikke strengt ikke-kulsyreholdigt, usødet vand før blodindsamling;
  • på tærsklen til analysen udelukker brugen af ​​fede, krydrede og stegte fødevarer;
  • drik ikke alkohol på nogen måde;
  • undgå øget fysisk og følelsesmæssig stress
  • i nærvær af et lægemiddel, som patienten er tvunget til at tage i forbindelse med nogen terapi, skal den læge, der sendte til denne undersøgelse, advares.

Mikropreparation er en af ​​de første tests, der er foreskrevet til diagnosen af ​​sygdommen. For at få mere nøjagtige data tildeles en lignende undersøgelse, for eksempel TPHA.

Under alle omstændigheder vurderes transkriptionsanalysen i forbindelse med resultaterne af den primære kliniske undersøgelse.

Rpga blodprøve hvad er det

Hvordan afkodes PCHA blodprøven og hvordan man forbereder sig på det?

Tidlig analyse afslører patologi i et tidligt udviklingsstadium, hvilket letter kampen for patientens sundhed. Ikke alle mennesker på gaden ved, hvilken analyse af RPGA er angivet i formularerne med resultaterne, og hvordan dechifreres det.

Enhver kan modtage en henvisning til en blodprøve med forkortelsen RPGA, da dette er en fælles undersøgelse for personer, der skal gennemgå en lægekommission for beskæftigelse eller før operation. Det er nødvendigt for kvinder, der planlægger at blive registreret for graviditet.

RPGA blodprøve: dekodning

Den behandlende læge foreskriver test, herunder den mystiske forkortelse RPHA.

Hvad er RPGA i form af blodprøver? Med denne forkortelse menes en særlig reaktion anvendt i mikrobiologi og immunologi, hvilket gør det muligt at afsløre passiv (indirekte) hæmagglutination (den anden betegnelse for analysen er RNGA). Indikatoren identificerer infektiøse og venerale sygdomme.

Advarsel! Ingen analyse kan betragtes som 100% bekræftelse af diagnosen. For at klarlægge mistanker vil der kræves yderligere forskning.

Flere oplysninger om typer af tests for syfilis findes i videoen nedenfor:

Patogenet, hvis påvisning gør det muligt at diagnosticere en læsion af kroppen med syfilis, kaldes "bleg treponema". Under dets indflydelse i løbet af analysen blev der observeret binding og udfældning af erythrocytter. Denne reaktion kaldes agglutination af røde blodlegemer.

Laboratorieanalyseresultater

Mekanismen til bestemmelse af infektion er enkel. En gang i en sund krop giver bleg treponema et respons, som udtrykkes i produktionen af ​​antistoffer mod patogenet.

Påvisning af tilstedeværelsen af ​​antistoffer, som er immunresponsen, vil danne grundlag for diagnosen. Det er muligt at opdage deres tilstedeværelse i patientens krop i 15-30 dage fra infektionsdagen.

Af denne grund rådes eksperter til at analysere dem i dynamik for større pålidelighed af resultaterne.

Bleg Treponema - Sygdomsfremkaldende middel

To typer af antistoffer kan indikere tilstedeværelsen eller fraværet af bleg treponema i den menneskelige krop:

  1. Ikke-treponemal (ikke-specifik).
  2. Treponemal (specifik).

RPHA-analyse refererer til de serologiske metoder til laboratoriediagnose.

Det blev først brugt i 1965, og indtil nu er det stadig en meget anvendt metode til forskning på grund af dens høje følsomhed og evne til at bestemme scenen i patologi.

Serologiske reaktioner - grundlaget for at etablere tilstedeværelsen af ​​seksuelt overførte sygdomme i kroppen. Reaktionen af ​​passiv hæmagglutination refererer til specifikke tests. Test af denne type er analyser:

  • PCR eller polymerkædereaktion. Tillader dig at identificere tSPID (erhvervet immundefekt syndrom), HIV (human immunodeficiency virus), genital ureaplasma, chlamydia og meget mere.
  • RIF og RIBT analyser. De er vant til at identificere latent syfilis, som ikke manifesterer lyse symptomer.
  • ELISA eller enzymbundet immunosorbentassay, som tillader, på basis af en ændring i enzymaktiviteten af ​​mærkerne på antistoffer, at afsløre autoimmune, venerologiske og smitsomme sygdomme.
  • Immunoblotting er en meget følsom metode til bekræftelse af diagnoser hos mennesker med usikre eller positive resultater fra forsøg som RPHA og ELISA.

Ikke-treponemetyper af test anvendt til at detektere syfilis i kombination med andre tests indbefatter RMP-analyse.

Stage af sygdommen

Takket være resultaterne af patientens blodprøve ved PHHA er det muligt at påvise tilstedeværelsen af ​​patologiens forårsagende middel og etablere sygdomsstadiet. Der er 4 former for syfilis:

  • latent;
  • primære fase
  • sekundære fase
  • tertiært stadium.

Fortolkningen af ​​resultaterne udføres af en kvalificeret specialist, som vil drage konklusioner baseret på analysen.

For sygdommens primære stadium er resultatet angivet med et par tal 1: 320 (reaktionstiter) indicative, studiens pålidelighed er i dette stadium 86%.

Imidlertid kan sådanne indikatorer indikere tilstedeværelsen af ​​latent syfilis. På de næste stadier af sygdomsudviklingen er undersøgelsens diagnostiske nøjagtighed højere og når 100%.

I nogle tilfælde er det muligt at få et falsk positivt resultat. Antallet af falsk-positive reaktioner overstiger ikke 2,5% af det samlede antal laboratorietests, og er normalt lavere. Et positivt resultat af PCHA-analysen hos patienter, der ikke lider af syfilis, er mulig under følgende omstændigheder og afvigelser:

  • Tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod andre patogener, svarende til bleg treponema.
  • Observation af hiv-infektioner, hepatitis C eller B.
  • Med betydelige skader og omfattende brud.
  • I tilfælde af onkologiske sygdomme.
  • Systemisk patologi af bindevæv.
  • Resultatet kan forvrænges af nogle sygdomme (tuberkulose, tyfusfeber).

Det er vigtigt! Ved TPHA 2 observeres en blodprøve, ELISA-positiv dekodning i hele livet hos patienter, der tidligere har haft syfilis. Dette testresultat for tidligere patienter er normen.

RPHA analyse og andre smitsomme sygdomme

En blodprøve for PCHA, hvis transkription er vigtig for diagnosticering af syfilis, gør det muligt at opdage andre infektioner. Det vil være nødvendigt for mennesker med mistænkt salmonellose - en akut intestinal infektion, hvis forårsagende midler er salmonella.

Med udviklingen af ​​sygdommen hos en patient observeres forgiftning og beskadigelse af strukturerne i mave-tarmkanalen. Afhængigt af den kliniske form, hvor patologien fortsætter, observeres symptomatiske manifestationer:

  • opkastningsreaktion;
  • overtrædelse af afføringen (bliver flydende, får en ubehagelig lugt, udseendet af urenheder af blod eller slim)
  • mavesmerter
  • feber og kulderystelser
  • krænkelse af vand-saltbalancen i kroppen, hvilket negativt påvirker patientens trivsel mv.

En analyse med mæslingsmarkør er et alternativ til diagnosticering af mæslinger, der forårsager læsioner af slimhinden i de visuelle organer, luftveje og mundhulen. Patologi ledsages af alvorlig forgiftning og udslæt på patientens hud.

Baby hududbrud til mæslinger

Metode RPHA-undersøgelse gør det muligt at identificere antistoffer mod det stødende middel af stivkrampe. Tetanus er en akut infektiøs patologi, hvis forårsagende middel kan komme ind i kroppen, hvis hudens og slimhindernes integritet overtrædes, brugen af ​​ikke-sterile materialer i medicinske institutioner mv.

Kliniske tegn på sygdommen er symptomerne:

  • Øget muskel tone (stivhed).
  • Generel forringelse, utilpashed og irritabilitet, appetitforringelse.
  • Kramper ansigtsmuskelvæv.
  • Smerten ved et trækkende tegn omkring skadestedet.
  • Inhibering af slukningsfunktion.

RPGA, PCR og ELISA test anvendes på forskellige stadier af kighoste ved diagnose. I denne sygdom i indledende fase er der ofte ingen direkte symptomer, som udsætter forekomsten af ​​mistanke om infektion.

Temperaturindikatorerne på kroppen kan variere, men kan forblive på et normalt niveau. Over tid vises en hoste, som senere bliver paroxysmal og krampaktig.

Forberedelse til analysen og proceduren for

En blodprøve fra en vene vil blive taget fra patienten til analyse. For at undgå enhver tvivl i resultaterne stiller lægen anbefalinger:

  • For at passere en analyse på tom mave finder proceduren sted om morgenen, hvilket giver dig mulighed for at opnå 8 timer fra tidspunktet for det sidste måltid.
  • Det er tilrådeligt ikke at ryge et par timer før materialet tages til analyse.
  • Alkoholforbrug er udelukket.
  • Når du bruger medicin til at advare den behandlende læge, hvem giver retningen til analysen.

Blodprøvetagning til forskning

Efter disse enkle anbefalinger minimerer risikoen for forvrængning af forskningsresultaterne.

Gennemførelse af et RPHA-studie bør ikke frygtes eller genert. Analysen er trods alt tildelt personer med tydelige tegn på seksuelt overførte sygdomme og med husstandens behov. Listen over indikationer for undersøgelse er omfattende:

  • En fuldstændig undersøgelse er en forudsætning inden operationen.
  • Før indlæggelse til indlæggelsesbehandling.
  • Et must for folk, der ønsker at blive donorer.
  • Inkluderet i listen over undersøgelser, der kræves til registrering af sanitetsbøger og beskæftigelse.
  • Hvis der er tilfælde af direkte kontakt med inficerede personer.
  • I tilfælde af mistanke om sygdomme som mæslinger, salmonellose, difteri, stivkrampe, kighoste og mange andre.
  • Ved detektering af karakteristiske symptomer på syfilis (lymfeknudeforstørrelse, sårdannelse af mavesår, etc.).

Hvad er rpga blodprøve for?

Hvad er en blodprøve udført for? Dette spørgsmål er af interesse for mange patienter. Syfilis er en farlig veneral sygdom, der overføres ikke kun seksuelt, men også gennem husholdninger. Du kan "få" det gennem håndklæder, VVS, brug af retter, i brusebadet.

Treponema bleg - den forårsagende middel i denne sygdom - føles stor på varme og fugtige steder. Catching syfilis på bussen er næsten umuligt, men i et fælles bad eller i et offentligt toilet - nemt. I lang tid kan en person ikke engang have mistanke om, at han har syfilis og ubevidst bidrager til spredning af sygdommen.

Regelmæssigt at tage blodprøver med PHRC er ikke kun nødvendig for "reference" til arbejde, men også for dig selv. Faktisk taler vi i dette tilfælde ikke kun om vores eget helbred, men også om vores elskendes sundhed.

Hvorfor skal du testes for syfilis?

Alligevel overføres sygdommen oftest seksuelt. Enig at kontrollere et personers personlige liv er utroligt vanskeligt.

På trods af at der i dag, både i reklame på tv og på internettet, er der meget information om, hvad der skal beskyttes, folk er utroligt lykkelige. De undervurderer situationens alvor. For at bestemme sundhedstilstanden i denne henseende kan lægen kun ved hjælp af prøver.

I nogle tilfælde opdages syfilis på et tidligt tidspunkt og behandles med succes. Derfor skal du ikke være bange for at have modtaget en henvisning fra lægen til analyse.

Når analysen er færdig:

  1. Vi ved, at syfilis kan overføres ikke kun seksuelt, men også af husstanden og går ofte uden symptomer.
  2. Ved ansøgning om job ønsker arbejdsgiveren at sikre sig, at ansøgeren ikke er farlig for andre. Dette er især vigtigt, hvis det er en catering, medicinsk facilitet, militær.
  3. Ved registrering til graviditet.
  4. Før operation og indlæggelse.
  5. Bloddonorer
  6. Personer, der er i fængsel.
  7. Hvis du har mistanke om syfilis.
  8. Hvis screeningsanalysen viste sig at være positiv.
  9. Tvivlsom seksuel kontakt.
  10. Analysen kan tildeles børn, der er født til en moder med syfilis.
  11. I løbet af terapien for at overvåge præstationen.
  12. Efter afslutningen af ​​behandlingen for at spore, hvor meget en person har genoprettet.

Hvilke tests udføres for at detektere syfilis?

Syfilis er en utrolig lammende sygdom, så jo hurtigere det er fundet, desto større er chancen for en fuldstændig helbredelse.

Behandle denne sygdom dermatovenerologer.

Diagnosen er lavet på grundlag af en personlig undersøgelse af patienten. Lægen undersøger omhyggeligt overfladen af ​​huden, indre kønsorganer. Hvis der er udslæt eller induration (chancroid), bliver lymfeknuder forstørret, så mistanken for forekomsten af ​​sygdommen stiger.

Fra overfladen af ​​huden og sårene tager materialet og studerer det med et mikroskop. Hvis de har bleg treponema, betyder det at patienten har syfilis.

Det sker imidlertid også, at laboratorietest på et bestemt stadium af sygdommen ikke viser noget. Dette betyder ikke, at patienten er sund.

Hvis du er i tvivl, suppleres yderligere test til patienten.

Den dyreste måde at bestemme syfilis på er ORM (polymerkædereaktion). Denne metode giver dig mulighed for at bestemme patogenens DNA i patientens materialer - det kan være blod, cerebrospinalvæske, fostervand.

I så fald er testen negativ, så er alt i orden. Men nogle gange er testen positiv, men du bør ikke være bange. Denne type analyse kan også give et falsk positivt resultat.

For at klarlægge resultatet af CRP, foreskrives immunofluorescensforsøg og passiv hæmagglutinationstest (forkortelse RPHA).

Hvad er en serologisk analyse foreskrevet for?

For ikke at fejle i diagnosen udføres en serologisk analyse af PHA, hvis essens er at påvise tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod syfilis i blodet. Afkodningsanalysen viser ikke selve patogenet, men dets spor i kroppen. Tilstedeværelsen af ​​antistoffer indikerer, at patienten har en sygdom eller tidligere blev overført.

Der er flere serologiske test, der er opdelt i typer: ikke-specifikke og specifikke. Forskellen i dem er, at den første type analyse giver dig mulighed for at bestemme sygdommen, når en person har syfilis, og sidstnævnte bestemmer sine spor selv efter genopretning. Hvis den uspecifikke analyse er negativ, betyder det, at personen er sund.

Non-treponemal analyser er:

  1. Microreactionpræcipitation.
  2. Wasserman reaktion.

Disse tests er oftest hurtige tests og anvendes til profylaktiske formål. Efter genopretning er de negative i næsten alle mennesker.

Kapillært og venøst ​​blod eller cerebrospinalvæske tages som undersøgelsesmateriale. Dette giver dig mulighed for at bestemme sygdommen efter 4-5 uger efter kontakt med infektionen.

Hvis blodtiter er fra 1: 2 til 1: 320 og mere, anses testen som positiv. Nogle gange er test negative eller tvivlsomme. I dette tilfælde kan det være sent syfilis.

Sommetider kan resultatet være falsk positivt:

  1. Med nogle systemiske sygdomme i bindevæv.
  2. Infektionssygdomme: med viral hepatitis, med tuberkulose, med mononukleose, med intestinale infektioner.
  3. Med endokarditis, myocarditis.
  4. Med diabetes
  5. Under graviditeten.
  6. Efter nylige vaccinationer.

Hos patienter med alkoholisme og stofmisbrug. Hvis en person allerede havde syfilis, men han blev helbredt.

På et tidligt stadium af sygdommen, mens antistoffer endnu ikke er udviklet.

I tilfælde af at der er mindst en "+" i resultaterne af Wasserman-analysen, anses resultatet for tvivlsomt. Men nogle gange endda at spise fede fødevarer før du tager en analyse kan føre til et tvivlsomt resultat i en helt sund person. Derfor gennemføres denne analyse meget sjældent i dag, og gør oftest specifikke tests.

Hvad angår specifikke tests?

Treponemal-test er en stor gruppe af tests, som omfatter: immunofluorescensreaktion (forkortelse RIF), immunoblot, passiv agglutineringsreaktion af RPHA, RIBT, ELISA. Denne type test er ordineret til personer, hvis testresultater for Vesserman eller MR var positive. I modsætning hertil vil specifikke tests være positive, selv efter hærdning af sygdommen.

Efter at have modtaget resultatet af analysen spørger patienten: "Dechifter". Så, test giver dig mulighed for at identificere antistoffer, der tilhører klassen IgM. Dette giver dig mulighed for at bestemme sygdommen i det tidligste stadium. Omkring en måned efter infektion begynder IgG-antistoffer at blive produceret i kroppen. De fortsætter efter behandling, selv nogle gange hele mit liv.

Kapillært eller venøst ​​blod tages som materiale til analyse. Hvis inficeret med syfilis, bliver RIF positiv efter ca. 6-9 måneder. Afkodningsanalysen er "+" og "-", og hvis mindst ét ​​kriterium er positivt, anses testen som positiv. Men disse test er ikke perfekte. De kan også give et falsk svar, for eksempel under graviditet, dermatomyositis.

For at forebygge sygdommen anbefales det at opretholde en sund livsstil, undgå casual sex og regelmæssigt tage blodprøver.

Analyse for syfilis RPGA

I diagnosen syfilis spiller laboratorieundersøgelsen en central rolle.

Udbredt i dermatovenerologi modtog en analyse for syfilis RPGA - reaktionen af ​​passiv hæmagglutination. På et tidspunkt var denne undersøgelse den rigtige guldstandard i serologisk diagnose. Det har ikke mistet sin relevans i vores tid.

Generelle egenskaber ved RPGA

Denne reaktion blev opfundet tilbage i 1965. Ifølge klassificeringen henvises det til indirekte treponemalprøver, som kun tillader indirekte at bedømme patogenens tilstedeværelse i patientens krop. Det har høj følsomhed og specificitet.

Princippet om indirekte hæmagglutination er baseret på det faktum, at proteinerne (antigenerne) af bleg treponema er forabsorberet på erythrocyter af ethvert dyr eller en fugl.

Hvis dette "mærket" serum blandes med patientens blodplasma, genkender patientens antistoffer deres mål og vil fungere: de røde blodlegemer vil holde sammen (agglutinat) med siderne.

I en sund person vil en sådan reaktion ikke forekomme. Røde blodlegemer spiller kun en signalrolle her. Takket være dem kan resultatet vurderes selv uden et mikroskop.

Testmaterialet til analyse af flegal cancer

Antistoffer mod bleg treponema findes i næsten alle biologiske væsker hos en syg person.

For analysen anvendes sådanne:

  • Venøst ​​blod eller rettere centrifugeret plasma.
  • Cerebrospinalvæske (CSF). Tager på mistanke om neurosyphilis.
  • Kapillært blod fra en finger.

Blodprøveudtagning udføres om morgenen på tom mave, så fedtene absorberes i blodet, ikke ødelægge prøven.

For at opnå pålidelige resultater skal du opfylde en række krav:

  • Blod er trukket ind i et rent, tørt rør eller vacutainer uden tilsætning af antikoagulantia.
  • Det resulterende materiale anbringes i en termostat i 30-60 minutter ved 37 ° C.
  • Derefter overføres i 1-1,5 timer ved en temperatur på 4 ° C.
  • Den resulterende koagulering centrifugeres i 15 minutter ved 1000 omdr./min.

Prøven er stratificeret på plasma og formede elementer. Den flydende del tages i brug så hurtigt som muligt for ikke at nedbryde antistoffer.

Om nødvendigt må plasmaet opbevares i op til 5 dage i køleskab ved en temperatur på fra 2 til 8 ° C. Du kan kun fryse en gang til -20 ° C og opbevare ikke mere end 6 uger. Alkohol skal undersøges så hurtigt som muligt.

Han er taget til arbejde direkte fra patienten - forberedende forberedelse er ikke påkrævet.

Moderne test for udførelse af RPGA

I øjeblikket anvendes standardiserede testpakker til PCA.

De har alt, hvad du har brug for til analyse:

  • En flaske røde blodlegemer, som på overfladen indeholder antigener af den bleke treponema af Nichols-stammen.
  • Den samme kapacitet, men allerede med "rene" røde blodlegemer (nødvendige til kontrol).
  • Bufferopløsning til fortynding af patientens serum (vi vil forklare nedenfor, hvorfor de gør dette).
  • Serum fra en person, der vides at være syg med syfilis, bruges også til at kontrollere (K +).
  • Serum fra en bevidst sund person (K-).
  • Plastplade med nummererede huller til blanding af prøver og evaluering af resultaterne.

Hvert testsæt indeholder en bestand af reagenser til fremstilling af et bestemt antal prøver. Normalt - 100. Derfor beholdes serum undertiden, indtil det nødvendige antal prøver er opsamlet til testning.

Metode til analyse af RPHA

Reaktionen af ​​passiv hæmagglutination kan give to typer af resultater:

  • Høj kvalitet. Det giver et svar på spørgsmålet om, hvorvidt der findes et antistof mod patogenet i prøven under undersøgelse.
  • Kvantitativ. Tillader dig at vurdere intensiteten af ​​syntesen af ​​immunoglobuliner og dermed spore infektionsaktiviteten.

Algoritmen til simpel detektion af infektion er som følger:

  • I brøndene på tabletten fremstilles den samme dosis af prøverne. En række med seks brønde er allokeret til en patient.
  • I de første to dråber hans plasma, fortyndet med puffer 1:20.
  • Det næste par tjener til kontrol, og K + serum er placeret i det. Og to brønde til materiale K-.
  • Derefter indføres røde blodlegemer mærket med antigen i den første brønd i hvert par. I den anden - røde blodlegemer er rene.
  • Tabletten er rocket i et stykke tid for at blande reagenserne grundigt og lade være alene. Minimum 45 minutter. Det er muligt for hele natten.

Resultaterne evalueres visuelt. Hvis reaktionen er negativ, sætter de røde blodlegemer sig i bunden af ​​brøndens sfæriske dimple.

Dette bør ske i begge brønde med patientprøver, og hvor der blev tilsat rene kontroller med røde blodlegemer.

Med et positivt resultat opsamles ikke røde blodlegemer på ét sted, men fordeles jævnt i hele bunden af ​​hullet. Et lignende billede skal være, hvor de røde blodlegemer mærket med standardantigen blandes med patientens prøve og K + serum. På denne måde overvåges reaktionen og undgår således falske resultater.

Kvantitativ vurdering af RPGA

Prøver med et positivt resultat tages og fortyndes flere gange med pufferopløsning (titreret). Før hver fortynding dryppes serum i den passende brønd på pladen, og graden af ​​total fortynding er noteret over det.

Derefter tilsættes erythrocytter med treponema antigenet til prøverne, og det bestemmes ved hvilket titer et positivt resultat observeres. Dette er en kvantitativ blodprøve for syfilis af RPHA, det viser koncentrationen af ​​antistoffer mod patogenet.

Resultaterne er som følger:

  • 4+ betyder, at røde blodlegemer linje bunden af ​​hullet i et ensartet lag. Udseendet af foldekanten indikerer en høj koncentration af antistoffer i prøven. Reaktionen er positiv.
  • 3+ indstilles, hvis cirklen er klar, men en del af erythrocyterne "strømmer ned" til midten. Billedet ligner en retret paraply, betragtes som en positiv reaktion.
  • 2+ ligner en bred ring med tendens til oplysning i midten. Svagt positivt
  • 1+ betyder tvivlsomt resultat. I hullet - en smal ring. Kræver en gentagelse på 1-2 uger.
  • Med en negativ analyse danner røde blodlegemer en knap i midten af ​​hullet.

Der er imidlertid seroresistante tilfælde af syfilis, hvor sygdommen synes at være væk, og antistofferne vedvarer i lang tid. Derfor kræver RPGA undertiden bekræftelse ved andre metoder.

Hvis det er nødvendigt, tag RPHA og gennemgå enhver undersøgelse for syfilis, kontakt den kompetente venerolog.

Hvad gør rpga blodprøve til - Home Treatment

Hvad er en blodprøve udført for? Dette spørgsmål er af interesse for mange patienter. Syfilis er en farlig veneral sygdom, der overføres ikke kun seksuelt, men også gennem husholdninger. Du kan "få" det gennem håndklæder, VVS, brug af retter, i brusebadet.

Treponema bleg - den forårsagende middel i denne sygdom - føles stor på varme og fugtige steder. Catching syfilis på bussen er næsten umuligt, men i et fælles bad eller i et offentligt toilet - nemt. I lang tid kan en person ikke engang have mistanke om, at han har syfilis og ubevidst bidrager til spredning af sygdommen.

Regelmæssigt at tage blodprøver med PHRC er ikke kun nødvendig for "reference" til arbejde, men også for dig selv. Faktisk taler vi i dette tilfælde ikke kun om vores eget helbred, men også om vores elskendes sundhed.

Hvorfor skal du testes for syfilis?

Alligevel overføres sygdommen oftest seksuelt. Enig at kontrollere et personers personlige liv er utroligt vanskeligt. På trods af at der i dag, både i reklame på tv og på internettet, er meget information om, hvad man skal passe på, folk er utroligt lykkelige.

De undervurderer situationens alvor. For at bestemme sundhedstilstanden i denne henseende kan lægen kun ved hjælp af prøver. I nogle tilfælde opdages syfilis på et tidligt tidspunkt og behandles med succes. Derfor skal du ikke være bange for at have modtaget en henvisning fra lægen til analyse.

Når analysen er færdig:

  • Vi ved, at syfilis kan overføres ikke kun seksuelt, men også af husstanden og går ofte uden symptomer.
  • Ved ansøgning om job ønsker arbejdsgiveren at sikre sig, at ansøgeren ikke er farlig for andre. Dette er især vigtigt, hvis det er en catering, medicinsk facilitet, militær.
  • Ved registrering til graviditet.
  • Før operation og indlæggelse.
  • Bloddonorer
  • Personer i fængsel.
  • Hvis du har mistanke om syfilis.
  • Hvis screeningsanalysen viste sig at være positiv.
  • Tvivlsom seksuel kontakt.
  • Analysen kan tildeles børn, der er født til en moder med syfilis.
  • I løbet af terapien for at overvåge præstationen.
  • Efter afslutningen af ​​behandlingen, for at spore, hvor meget en person er helbredt.

    Tilbage til zmіstuYakі test udføres for at identificere syfilis

    Syfilis er en meget sindssyge sygdom, så jo hurtigere det er fundet, jo større er chancen for en fuldstændig opsving.

    Behandle denne sygdom dermatovenerologer.

    Diagnosen er lavet på grundlag af en personlig undersøgelse af patienten. Lægen undersøger omhyggeligt overfladen af ​​huden, indre kønsorganer. Hvis der er udslæt eller induration (chancroid), bliver lymfeknuder forstørret, så mistanken for forekomsten af ​​sygdommen stiger.

    Fra overfladen af ​​huden og sårene tager materialet og studerer det med et mikroskop. Hvis bleg treponema er til stede, betyder det, at patienten har syfilis.

    Det sker imidlertid også, at laboratorietest på et bestemt stadium af sygdommen ikke viser noget. Dette betyder ikke, at patienten er sund.

    Hvis du er i tvivl, suppleres yderligere test til patienten.

    Den dyreste måde at bestemme syfilis på er CRP (polymerkædereaktion). Denne metode giver dig mulighed for at bestemme patogenens DNA i patientens materialer - det kan være blod, cerebrospinalvæske, fostervand.

    I så fald er testen negativ, så er alt i orden. Men nogle gange er testen positiv, men du bør ikke være bange. Denne type analyse kan også give et falsk positivt resultat.

    For at klarlægge resultatet af CRP, foreskrives immunofluorescensforsøg og passiv hæmagglutinationstest (forkortelse RPHA).

    Tilbage til posten. Hvad er den serologiske analyse foreskrevet for?

    For ikke at fejle i diagnosen udføres en serologisk analyse af PHA, hvis essens er at påvise tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod syfilis i blodet. Afkodningen af ​​analysen viser ikke selve patogenet, men dets spor i kroppen. Tilstedeværelsen af ​​antistoffer indikerer, at patienten har en sygdom eller tidligere blev overført.

    Der er flere serologiske test, der er opdelt i typer: ikke-specifikke og specifikke. Forskellen i dem er, at den første type analyse giver dig mulighed for at bestemme sygdommen, når en person har syfilis, og sidstnævnte bestemmer sine spor selv efter genopretning. Hvis den ikke-specifikke analyse er negativ, betyder det, at personen er sund.

    Klare analyser er:

  • Microreactionpræcipitation.
  • Wasserman reaktion.

    Disse tests er oftest hurtige tests og anvendes til profylaktiske formål. Efter genopretning er de negative i næsten alle mennesker.

    Kapillært og venøst ​​blod eller cerebrospinalvæske tages som forskningsmateriale. Dette giver dig mulighed for at bestemme sygdommen efter 4-5 uger efter kontakt med infektionen.

    Hvis blodtiter er fra 1: 2 til 1: 320 eller mere, anses analysen som positiv. Nogle gange er test negative eller tvivlsomme. I dette tilfælde kan det være sent syfilis.

    Sommetider kan resultatet være falsk positivt:

  • Med nogle systemiske sygdomme i bindevæv.
  • Infektionssygdomme med viral hepatitis, med tuberkulose, med mononukleose, med intestinale infektioner.
  • Med endokarditis, myocarditis.
  • Med diabetes
  • Under graviditeten.
  • Efter nylige vaccinationer.

    Hos patienter med alkoholisme og stofmisbrug. Hvis en person allerede havde syfilis, men han genvandt.

    På et tidligt stadium af sygdommen, mens antistoffer endnu ikke er udviklet.

    I tilfælde af at der er mindst en "+" i resultaterne af Wasserman-analysen, anses resultatet for tvivlsomt. Men nogle gange endda at spise fede fødevarer før du tager en analyse kan føre til et tvivlsomt resultat i en helt sund person. Derfor gennemføres denne analyse meget sjældent i dag, og gør oftest specifikke tests.

    Er der tilbage til specifikke test relaterede?

    Treponema-test er en stor gruppe af tests, som omfatter: reaktionsimmunfluorescens (forkortelse RIF), immunoblot, passiv agglutineringsreaktion af RPHA, RIBT, ELISA. Denne type test er ordineret til personer, hvis testresultater for Vesserman eller MR var positive. I modsætning hertil vil specifikke tests være positive, selv efter behandling af en sygdom.

    Efter at have modtaget resultatet af analysen spørger patienten: "Dechifter". Så, test giver dig mulighed for at opdage antistoffer tilhørende klassen IgM. Dette giver dig mulighed for at bestemme sygdommen i et tidligt stadium. Omkring en måned efter infektion begynder IgG-antistoffer at blive produceret i kroppen. De fortsætter efter behandling, selv nogle gange hele mit liv.

    Kapillært eller venøst ​​blod tages som materiale til analyse. Hvis inficeret med syfilis, bliver RIF positiv efter ca. 6-9 måneder. Afkodningen af ​​analysen er "+" og ";", og hvis mindst ét ​​kriterium er positivt, anses testen som positiv. Men disse test er ikke perfekte. De kan også give et falsk svar, for eksempel under graviditet, dermatomyositis.

    Til forebyggelse af sygdommen anbefales det at opretholde en sund livsstil, undgå casual sex og regelmæssigt tage blodprøver.

    Blodtest for syfilis og fortolkning af resultater

    Syfilis er en velkendt og ret almindelig sygdom. I det overvældende flertal af tilfælde er det seksuelt overført, men der er andre muligheder, såsom transmission via blodtransfusion, infektion ved hjælp af husholdningsmidler eller medfødt sygdom modtaget fra moderen.

    For at identificere eller bekræfte denne sygdom er det nødvendigt at bestå test for syfilis.

    Meget ofte anbefales sådanne tests at passere under undersøgelsen, da det giver dig mulighed for at identificere inficerede personer i tide.

    Men du skal forstå, at en enkelt analyse, der giver 100% pålidelig information, ikke eksisterer, så du skal altid udføre flere yderligere analyser.

    Diagnose af syfilis

    Syfilier kan diagnosticeres ved blodprøver og symptomer, hvis de er til stede. For at få et mere præcist resultat er det nødvendigt at bestå analysen for syfilis.

    Blod skal doneres om morgenen og udelukkende på tom mave. Så det sidste måltid var mindst 8 timer før analysen.

    På tærsklen til analysen bør alkohol og andre væsker bortset fra vand forbruges; det er også forbudt at ryge.

    I moderne laboratorier er der mulighed for flere typer serologiske blodprøver, der opdager syfilis:

    • En RW-blodprøve kan påvise tilstedeværelsen af ​​patogenet i menneskekroppen og dets aktivitet samt bestemme effektiviteten af ​​den foreskrevne behandling. En sådan analyse producerer undertiden fejlagtige resultater.
    • RIF-blodprøven er mere følsom og giver dig mulighed for at bestemme sygdommen i tidligere stadier. Det er egnet til diagnosticering af sygdommen i kursets latente periode.
    • Analyse af ELISA gør det muligt at bestemme tilstedeværelsen i kroppen af ​​antistoffer i det blegne treponema - det sygdomsfremkaldende middel til syfilis.
    • Assayet udføres for at bekræfte sygdomsstadiet. Som en uafhængig diagnostisk test anvendes den ikke, men kun i kombination med andre.
    • RIBT blodprøvetagning bruges til at genkende en falsk positiv til Wasserman.

    Dekryptere blodprøve for syfilis

    Alle serologiske blodprøver for syfilis er opdelt i to store grupper: Ikke-specifik (dette er en RW-blodprøve) og specifik (RNGA, RIF, ELISA, RIBT). Forskellen mellem disse grupper er, at ikke-specifikke tests kun giver et positivt resultat, når en person er syg, og efter tilbagesøgning vil de give et negativt resultat.

    Specifikke forsøg tillader at detektere antistoffer mod sygdommen i humant blod. De kan også give positive resultater efter behandling, så de anvendes sjældent som uafhængige diagnostiske tests.

    For at opnå de mest nøjagtige resultater anvendes der normalt flere forskellige tests, da det er lidt længere tid at afkryptere en blodprøve for syfilis, men effektiviteten bliver højere.

    Wasserman-reaktionen eller RW kan vise et positivt resultat omkring 5-8 uger efter infektion, men hos nogle patienter sker dette senere.

    Når patogener indtræder i blodet, stiger dens titer. Den når sit maksimum i sekundær frisk syfilis.

    Derefter er der et gradvist fald i antistoftiter, og i late former af sygdommen er Wasserman-reaktionen ofte negativ.

    Hvis testen for syfilis viser et kraftigt fald i antistoftiter under behandling, indikerer dette, at det er effektivt. Typisk er resultatet af at dechifrere en blodprøve for syfilis givet i form af et tal: 4 + - stærkt positiv, 3+ - positiv, 2+ eller 1+ svagt positiv eller tvivlsom, og "-" tegnet angiver et negativt resultat af analysen.

    Den største ulempe ved RW syfilis blodprøve er dens mangel på specificitet. Det giver ofte falske positive resultater hos patienter med andre sygdomme.

    For eksempel kan en sådan test for syfilis være positiv hos patienter med forskellige kollagenoser (lupus erythematosus, sclerodermi, reumatoid arthritis osv.), Nogle smitsomme sygdomme som spedalskhed, mononukleose, malaria, mæslinger osv.

    , og også med leversygdomme, maligne neoplasmer, myokardieinfarkter. Falske positive resultater findes også hos mennesker, der misbruger alkohol og narkotika, såvel som i helt sunde mennesker.

    Derfor anbefales det normalt at udføre yderligere undersøgelser ved brug af treponametest ved modtagelse af en positiv test for syfilis.

    Treponemal tests omfatter ELISA eller ELISA. Når du afkryser en blodprøve for syfilis ved hjælp af denne metode, kan du få information om antistoffer mod syfilis, såvel som deres titer og tilhørende en bestemt klasse af immunoglobuliner.

    For at opnå det mest præcise testresultat for syfilis anbefales det at udføre en ikke-treponemal test (RW) og to treponemal test. Hvis alle tre tests giver et positivt resultat, kan vi tale om sygdommens tilstedeværelse i patienten.

    Sådan bliver du testet for syfilis

    Hvis der er den mindste mistanke om forekomsten af ​​denne venerale sygdom, er det nødvendigt at straks konsultere en læge. Han vil anbefale test for syfilis og vil give den nødvendige retning.

    Du kan tage en sådan analyse gratis på enhver klinik med et udstyret laboratorium.

    Hvis du vil gøre det anonymt, kan du besøge et privat laboratorium, hvor en sådan analyse er lavet for et mindre gebyr.

    For at opnå de mest præcise resultater af analysen er det nødvendigt at tage blod på en tom mave fra ulnarvenen. I dette tilfælde kan i intet tilfælde ikke drikke alkohol, da det kan føre til, at du fejlagtigt får en positiv test for syfilis. Derudover kan en solid chancreafladning eller lymfeknude punkteres.

    Og husk: En positiv test for syfilis er ikke en sætning. I dag behandles denne sygdom med succes, og jo hurtigere det opdages, jo større er sandsynligheden for et positivt resultat.

    Syfilis RPHA (reaktion af passiv hæmagglutination), titer: forskning i laboratoriet KDLmed

    Påvisning af specifikke antistoffer mod bleg treponema (Treponemapallidum) i serum bekræftede resultaterne af uspecifikke tests for syfilis, screening for syfilis, undersøgelse af kontaktpersoner og bloddonorer.

    Russiske synonymer

    Lues, bleg treponema.

    Engelske synonymer

    Syfilis, passiv hæmagglutinationstest; Syfilis, indirekte hæmagglutinationstest; Treponema Pallidum Hemaglutination Assay, TPHA.

    Forskningsmetode

    Reaktionen af ​​indirekte hæmagglutination (rnga).

    Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

    Hvordan forbereder man sig på undersøgelsen?

    Røg ikke i 30 minutter før donation af blod.

    Generelle oplysninger om undersøgelsen

    Syfilis er en seksuelt overført infektion forårsaget af spirochete Treponema pallidum underarter pallidum. Indførelsen af ​​denne bakterie i kroppen fører til udvikling af et immunrespons, ledsaget af produktion af både ikke-treponemale og specifikke ("treponemal") antistoffer. Påvisning af antistoffer mod T.

    Pallidum er grundlaget for laboratoriebekræftelse af syfilis. Afhængigt af typen af ​​antistoffer bestemt i reaktionen er serologiske undersøgelser opdelt i ikke-specifikke ("non-treponemal") og specifikke ("treponemal"). Reaktionen af ​​passiv hæmagglutination (RPHA) henviser til "treponema", det vil sige specifikt for T.

    RPGA er baseret på fænomenet agglutination af erythrocytter, på overfladen af ​​hvilke T. pallidum antigener (RPGA reagens) adsorberes med tilsætning af syfilis serum indeholdende specifikke antistoffer til spirochete for dem.

    Sådanne antistoffer forekommer i blodet af patienter med syfilis 2 (IgM) og 4 (IgG) uger efter infektion. Det skal bemærkes, at denne periode kan forlænges til 6 uger.

    Derfor er følsomheden af ​​RPHA i den primære periode af syfilis noget ringere end følsomheden af ​​denne metode i sekundære og tertiære perioder og er ca. 86%.

    Fordelen ved RPHA er dens høje specificitet (96-100%), hvilket gør det muligt at anvende det som en bekræftende test efter et positivt resultat fra en ikke-specifik, ikke-treponemal-undersøgelse (for eksempel anti-kardiolipintesten, RPR). RPHA følsomhed i den sekundære, tertiære periode af syfilis samt latent syfilis er 99-100%.

    Følsomhed af RPHA og andre "treponemal" -tests overstiger følsomheden af ​​ikke-specifikke ("non-treponemal") tests, såsom fældning mikroreaktion (MRF) med et cardiolipin antigen.

    Derfor har for nylig "treponemal" -test, herunder RPHA, været anvendt hyppigere som en screeningstest for syfilis. Hvis der findes et positivt resultat af en screeningstest for syfilis ved anvendelse af RPHA, skal der udføres en bekræftende test.

    I dette tilfælde er det en anden "treponemal" test, men ikke RPHA (for eksempel ELISA).

    Som regel forbliver resultatet af PCA positivt selv efter behandling af syfilis. Undtagelsen er den situation, hvor terapien blev udført i starten af ​​sygdommen.

    Da resultatet forbliver positivt for livet, er RPGA ikke beregnet til differentiel diagnose af tidlig og sen syfilis.

    Af samme grund er denne undersøgelse ikke brugt til at evaluere effektiviteten af ​​behandlingen af ​​sygdommen.

    Når serum af syfilispatienter tilsættes til RPHA-reagenset, forekommer agglutination (limning) og udfældning af erytrocytter.

    Gradueringen af ​​agglutination afhænger af koncentrationen af ​​antistoffer i serum, så RPGA tillader ikke kun at detektere tilstedeværelsen af ​​antistoffer, men også at bestemme deres antal. Resultatet af analysen præsenteres i form af antistoftiter. Enhver positiv titer indikerer en mulig T-infektion.

    pallidum er der dog mulighed for falske positive reaktioner. Signifikant forhøjede satser er karakteristiske for sekundær og latent tidlig syfilis.

    Falske positive resultater af RPHA observeres i 0,05-2,5% af tilfældene og skyldes oftest forekomsten af ​​autoantistoffer i patientens serum (i tilfælde af systemiske bindevævssygdomme, fx i systemisk lupus erythematosus), antistoffer mod andre patogener, der ligner antigenisk struktur til T.

    pallidum (Borrelia burgdorferi, saprofytisk treponema i mundhulen og genitalia) samt andre fysiologiske og patologiske tilstande (graviditet, kræft, akut myokardieinfarkt). Som regel er titeren af ​​den falske positive reaktion af RPHA lav.

    Undtagelsen er resultaterne af PCHA hos patienter med diffus bindevævssygdomme og maligne tumorer, når antistoftiteren kan nå meget høje værdier.

    Falske positive reaktioner er negativt spontant og uden spor indenfor 4-6 måneder (akut falsk positiv reaktion, ofte imod graviditeten) eller en længere periode (kronisk falsk positiv reaktion).

    I betragtning af disse egenskaber skal resultatet af CAA fortolkes under hensyntagen til yderligere anamnese- og laboratoriedata. Når man bekræfter diagnosen "syfilis", er det nødvendigt at udelukke tilstedeværelsen af ​​andre seksuelt overførte infektioner, samt at undersøge alle seksuelle partnere og familiemedlemmer til patienten.

    Hvad bruges forskning til?

    • At bekræfte diagnosen "syfilis" med et positivt resultat af uspecifik screeningstest;
    • til screening for syfilis
    • til undersøgelse af personer, der var i seksuel og tæt kontakt til en patient med syfilis;
    • at udelukke syfilis fra en blodgiver.

    Hvornår er en undersøgelse planlagt?

    • patienter med klinisk tegn på syfilis (smertefri eroderende eller ulcerøs defekt på en fast basis), og regional lymfadenopati (primær syfilis), polymorfe udslæt, multifokal eller diffus alopeci, syfilitisk leukoderma (sekundær syfilis), plotnoelasticheskoy node med sammenbruddet eller dannelse af "tørre" vommen ( tertiær syfilis);
    • personer, der var i seksuel og tæt husstandskontakt med en patient med syfilis;
    • bloddonor;
    • med den årlige forebyggende undersøgelse, hospitalsindlæggelse på hospitalet, registrering af sanitetsbogen.

    Hvad betyder resultaterne?

    Referenceværdier: negativ.

    Årsager til et positivt resultat:

    • primær, sekundær, tertiær samt latent syfilis (erhvervet og medfødt);
    • graviditet;
    • HIV infektion;
    • hepatitis B og C;
    • indsprøjtning af stofmisbrug
    • akut myokardieinfarkt;
    • diffuse bindevævssygdomme;
    • tilbagefald feber;
    • leptospirose;
    • tick-borne borreliosis;
    • tropisk treponematose (yaws, bejel, pint);
    • inflammatoriske processer forårsaget af saprofytiske treponemer i mundhulen og kønsorganerne;
    • maligne neoplasmer;
    • omfattende traumer og brud
    • bakteriel endokarditis;
    • tuberkulose;
    • infektiøs mononukleose;
    • vaccine reaktion.

    Årsager til negativt resultat:

    • mangel på syfilis
    • første 2-4 uger efter T. pallidum infektion;
    • forkert tagning af materiale til forskning.

    Hvad kan påvirke resultatet?

    • Resultatet af analysen kan være falsk negativ i de første 2-4 (op til 6) uger efter infektion.

    Vigtige noter

    • Undersøgelsen tillader ikke at differentiere;
      • syfilis (T. pallidum) og andre treponematoser (T. pallidumsubspeciespertenue, endemicum, carateum);
      • tidlig og sen syfilis.
    • Undersøgelsen er ikke beregnet til at kontrollere behandlingen af ​​syfilis.
    • Resultatet af analysen skal vurderes sammen med yderligere anamnese-, laboratorie- og instrumentdata.

    Anbefales også

    Hvem laver studiet?

    Dermatovenereolog, neurolog, praktiserende læge, epidemiolog.

  • Yderligere Artikler Om Blodprop