logo

Blod og lymfe

Blodsystemet omfatter blod, bloddannende organer - rødt knoglemarv, tymus, milt, lymfeknuder, lymfoidvæv af noncrovascular organer.
Den konstante sammensætning af blodet understøttes af hæmatopoiesis og ødelæggelse af blodceller.

Blod som væv.
Blod er et væske, der cirkulerer gennem blodkar, der består af to hovedkomponenter - plasma (50-60%) og ensartede elementer suspenderet i det (40-45%) - erythrocytter, leukocytter og blodplader. Blodmasse - 5-9% kropsvægt.

Funktioner: respiratoriske, trofiske, ekskretoriske, homeostatiske, transporthormoner og biologisk aktive stoffer.

A) Blodplasma. Væske ekstracellulær stof, 90% vand, 7-8% protein (albumin fibrinogen, globuliner).

B) dannede elementer af blod

1) Erythrocytter.
Kernefrie celler. Funktioner: respiratorisk (hæmoglobin), transport af aminosyrer, antistoffer, toksiner, medicinske lægemidler.
Form og struktur: diskocytter (80-90%), planocytter, senescent echinocytter (hæmolyse er en produktion af hæmoglobin under aldring), stomatocytter og sfærocytter. Unge former - reticulocytter - ribosomer, EPR. Poikilocytosis - en overtrædelse af form af røde blodlegemer.
Størrelser - normocytter-7,5 mikrometer, mikrocytter og makrocytter. Ændring er anisocytose.
Plasmolemma - består af et dobbeltlag af lipider og proteiner + kulhydrater, der danner glycocalyx. 60% af proteinerne - spektrin (25% - cytoskelet, vedligeholdelse af bikonvex form), membran-glycophorin (receptorfunktioner) og bane 3 (O2 og CO-udveksling). Ankirin er en forbindelse af spektrincytoskelettet med en plasmolemma.
Glycosaccharider og glycoproteiner danner glycocalyx. De bestemmer den antigeniske sammensætning af erythrocytter, agglutination limning) under påvirkning af a, b-agglutininer.

Blodgrupper:

1 - der er ingen agglutinogener A og B, der er a, i agglutininer.

2 - Agglutinogener A + agglutininer c.

3 - agglutinogener B + og agglutininer.

4 - agglutinogener A og B, men ingen agglutininer.

På overfladen er der et Rh-faktorantigen i 86% af befolkningen og er fraværende i 14%. Transfusion + blod - forårsager dannelsen af ​​Rh-antistoffer og hæmolyse af røde blodlegemer. Agglutination ledsages af et tab af ladning - røde blodlegemer holder sammen.
Cytoplasma - 60% vand, i et tørt 95% hæmoglobin (komplekst protein, består af 4 polypeptid globin kæder og perle, har en høj evne til at binde O2. Normalt HbA type 2 (2a og 2b-globin kæder, 98%) HbF (2%, forekommer hos fostre.) Hemoglobin + O2-oxyhemoglobin. I vævene kommer det frigivne CO2 ind i erythrocytterne kombineret med HB-carboxyhemoglobin. på hemosiderin og bilirubin, jernisperp for obr new e (forbundet med transferrin) i knoglemarven.
Forventet levetid og aldring af røde blodlegemer.
120 dage. Med aldring: i glycocalyx er indholdet af sialiske dråber til-t, negativ ladning negativ, spektret ændres (diskformen er sfærisk). IgG1- og IgG2 + -antistoffer forekommer i plasmolemmaet, et kompleks, som tilvejebringer genkendelse af makrofager og fagocytose. Hydrolyseintensiteten og ATP-indholdet falder. Output fra K, de har indholdet af CA.

Leukocytter.
Generelle egenskaber og klassificering. Klar til aktive bevægelser, kan passere gennem bindevæv gennem karvæggen. I dannelsen af ​​pseudopodier, en ændring i formen af ​​kroppen og kernen, bevægelsen. Hastigheden af ​​bevægelse afhænger af t, kemisk sammensætning, pH. Bevægelsesretningen af ​​en opro chemotaxis er et nedbrydningsprodukt af bakterier og væv.
Giv fagocytose af mikrober (granulocytter, makrofager), fremmedlegemer, celleforfaldsprodukter (monocytmakrofager), immunforstærkninger (lymfocytter, makrofager).

Granulocytter (granulære leukocytter).

Formet i rød knoglemarv, indeholder grus og segmenterede kerner.

Neutrofile granulocytter.

48-78%. I de modne - 3-5 segmenter forbinder broer. I kernens heterochromatin på kernens periferi, euchromatin i midten. Hos kvinder er der kropper af Barr.
Juvenile - 0,5%, bønneformet kerne. Band-nukleare - 1-6%, ikke-segmenteret kerne. En stigning i blodet af disse former indikerer blodtab eller en inflammatorisk proces.
I cytoplasma: AG, GREP, mitokondrier. 50-200 korn.
Specifikke granuler - 80-90%, kan indeholde en krystalloid. De indeholder lysozym, alkalisk phosphatase og lactoferrin - binder jernioner, som fremmer bakteriens adhæsion, hæmning af neutrofile produktion i knoglemarven.
Azurofile granulater - sur phosphatase og myeloperoxidase (fra H2O2 - molekylær O2, som har en baktericid virkning.
Phagocytose: + bakterie-fagosom-enzymer dræber bakterier-kompleks- + lysosom, hvor de hydrolytiske bestanddele fordøjer mikroorganismer. I fokus af inflammation døde bakterier og døde neutrofile pus.
Opskriftsmedieret fagocytose - immunoglobulin amplifikation. Hvis en person har antistoffer mod bakteriearterne, har bakteriens immunoglobulinbinding (har en særlig Fc-region, kanten genkendt af Fc-receptoren på neutrofile plasmolemmu og slutter sig til en nydannet forbindelse, som udløser phagocytose.

Eosinofile granulocytter - 0,5-5%. Kernen - 2 segmenter, forbundet med hoppere. I cytoplasma - AG, AF.
Specifikke granuler. I midten - en krystaloid indeholdende hovedproteinet (argininhydroxyphilia. Deltager i antiparasitisk funktion), lysosomale hydrolytiske enzymer, peroxidase, histaminase (eosin).
Plasmolemma har receptorer: FS-receptor for IgE (allergiske reaktioner), IgG og IgM.
Eosinofiler har positiv kemotaxis til histamin udskilt af mastceller, især når inflammationer og allergiske p-ments, til lymfokiner (T-lymfocytter og immunkomplekser dræber parasitlarverne i blodet). Eosinerne ødelægger histamin ved hjælp af histaminase, fagocyticiserer histaminholdige mastcellegranulater, adsorberer histamin på plasmolemet, forbinder det med receptorer og producerer en faktor, der hæmmer degranuleringen og frigivelsen af ​​histamin fra mastceller.
I blodet - 12 timer i væv: hud, lunger, fordøjelseskanalen.

Basofile granulocytter.

0-1%. Kerner 2-3 skiver. I cytoplasmaet: EPR, ribosom, AG, AF, MF.
Mediate inflammation og udskille eosinofil kemotaktisk faktor. Granuler indeholder proteinglycaner, GAG, vasoaktivt histamin.
Basophil degeneration forekommer med overfølsomhed (astma, udslæt). Startende receptor - IgE receptor. Formet i knoglemarven.
Fordel histamin og heparin, reguler blodkoagulation og vaskulær permeabilitet. Deltage i allergiske reaktioner.

Agranulære (umodne) leukocytter.

Lymfocytter.

20-35%. Lille (4,5-6 mikron), medium (7-10 mikron), stor. Kernerne er runde eller bønneformede, indeholder heterochromatin. Nogle gange indeholder acyrofile granulater.
Lille (85-90%) heterochramatin er placeret i periferien i cytoplasma-vesiklerne, lysosomer, ribosomer, mitokondrier, AH, centrioler, GRAP. Medium (10-12%). Kernerne er runde eller bønneformede, nukleolus er veldefineret. Hovedfunktionen er deltagelse i immunreaktioner. Nullymfocytter - reservepopulationen. Lev op til flere år.

B-lymfocytter (30%) - dannes i embryonal udvikling i lever og knoglemarv, i en voksen - kun i knoglemarv. Deltage i produktion af antistoffer. Under virkningen af ​​antigener er de i stand til proliferation og differentiering i plasmaceller - i stand til at syntetisere Ig, hvilket tilvejebringer humorale immuniteter.

T-lymfocytter (70%) - fra SC i knoglemarv, modne i thymus. Funktioner: tilvejebringelse af cellulær immunitet og regulering af cellulær immunitet. (stimulering eller undertrykkelse af produktionen af ​​B-lymfocyt lymfokiner). T-hjælpere, T-suppressorer, T-killere. Genbrug er typisk.
Cirkulerende HSC: I de bloddannende organer - blodceller, i bindevæv - mastceller, fibroblaster.

Monocytter. Bønneformet kerne. Heterochromatin er spredt af korn gennem kernen, i store mængder under nuklearmembranen. I kernen 1-multipel nucleoli. Karakteristiske udvækst af cytoplasma og dannelse af fagocytiske vacuoler, EPR, mitokondrier. Monocytter, udstødt i vævet - bliver til en makrofag, mens de forekommer mange lysosomer, fagosomer, fagolysosomer.

Blodplader. Blodplader.
Kernfrie fragmenter af cytoplasma, adskilt fra megakaryocytter - gigantiske knoglemarvsceller. Kan kombineres i grupper. Biconcave form. Den lette perifere del er hyalomer, granulomeren er den granulære del. Mange gamle former i onkologi.
Plasmolemma: et tykt lag af glycocalyx, receptorer - adhæsion og aggregering af blodplader. Glycoprotein PIb-receptor til vWF-for blodkoagulation.
Cytoskeleton - AMP og mikrotubul lancerer i hyalomer. Vedligeholdelse af form, dannelse af skud. Volumreduktion med blodpropper.
2 systemer af rør og rør. Åben - invasion af plasmolemma. Gennem det frigives indholdet af blodpladegranulerne og absorptionen af ​​IV i plasmaet. Tæt - syntese af cycloxygenase og prostaglandiner. Ca reservoir (output - blodpladefunktion)
I granulomeren - ribosomer, AH, mitokondrier, lysosomer, peroxisom. Inklusion af glycogen og ferritin.
Særlige granulater. 1) A-store, modificerede proteiner og glycoproteiner (fibronectin og trombosporin-trombocytadhæsion) deltager i blodkoagulationsprocesser, vækstfaktorer, lytiske enzymer (sur fosfatase), fibrinogen. Binder heparin - faktor 4 og v-tromglobulin. 2) v-serotonin (antitumor, riposal effekt, sammentrækning af vaskulære glatte muskelceller, vaskulær permeabilitet), histamin, adrenalin, Ca, ATP, ADP. 3) lysosomer - indeholder mikroperoxisomer.
Hovedfunktionen er blodkoagulation.
1) blodplade akkumulering og fysisk frigivelse in-in
2) koagulation og hæmostase
a) Dannelse af tromboplastin virkning fra blodplader (internt) og fra skibsvæv (ekstern)
b) Uddannelse under påvirkning af thromboplastin fra inaktiv aktiv thrombin
c) Under påvirkning af thrombin fra fibrinogen dannes fibrin. Ca kræves.
3) Reduktion af actinfilamenter, resorption af blodpropper. Dens udskiftning er forbundet med en klud.
De lever 5-10 dage. Aging fagocytter med milt makrofager.

Lymfeknuder. Det flyder i lymfatiske kapillærer og kar. Den består af lymfoplasma og dannede elementer (monocytter, lymfocytter), albumin, globuliner. En del af proteinerne er lipase, glycolytiske enzymer. Perifer lymfe - lymfeknuder - mellemliggende lymfekar - central (i blodet, højre og thorakale lymfekanaler).

Blod og lymfe

1. Begrebet blodsystem og dets komponenter. Blod som væv. Dannede elementer af blod Røde blodlegemer: antal, størrelse, form. Struktur. Kemisk sammensætning, funktion, forventet levetid. Reticulocytter.

Konceptet af blodsystemet. Blod System omfatter blod, organer krovetvoreniya- rød knoglemarv, thymus, milt, lymfeknuder, lymfevæv af ikke-hæmatopoietisk organov.Elementy blodsystemet har en fælles oprindelse, fra mesenkym og strukturel-funktionelle egenskaber, er underlagt de almindelige Love neurohumoral regulering, den forenede tæt samspil alle links. Blodsystemet er tæt forbundet med lymfesystemet og immunsystemet. Dannelsen af ​​immunocytter forekommer i de bloddannende organer og deres cirkulation i det perifere blod og lymfe. Blod og lymfe, som er væv af mesenkymal oprindelse, danner kroppens indre miljø. De består af plasma og ensartede elementer. Blodet er et væskeformet væv, der cirkulerer gennem blodkar, der består af plasma og ensartede elementer: røde blodlegemer, hvide blodlegemer og blodplader (blodplader)

1. Trophic (levering til væv af næringsstoffer).
2. Beskyttende (fagocytose, immunbeskyttelse).
3. Gasudveksling, dvs. åndedrætsfunktion.
4. Homeostatisk funktion.
5. Integrativ funktion (deltager i humoristisk regulering, transport af hormoner og biologisk aktive stoffer).
For en sund person er forholdet mellem plasmavolumen og dannede elementer: plasma-55-60% og dannede elementer 40-45%. Det totale blodvolumen er i gennemsnit ca. 7% af kropsvægten (ca. 5 liter hos en voksen).
Plasma består af 90-93% vand, 7-10% tørstof (proteiner 6,6-8,5% - albumin, globuliner, fibrinogen) og 1,5-3,5% af andre organiske og mineralske forbindelser. Plasmets pH er ca. 7,36.
Antallet af ensartede elementer pr. Enhedsvolumen blod kaldes hemagrammet:
Erythrocytter: hos mænd, 3,9-5,5 x1012 / l, hos kvinder, 3,7-4,9, x1012 / l
Leukocytter 4-9x109 / l
Blodplader 200-400x109 / l.
Røde blodlegemer - den mest talrige blodlegemer og røde blodlegemer uden kerner kletki.Povyshenie indikator over den øvre grænse for normal kaldes erythrocytose, nedsat under den nedre grænse for normalområdet - erythropenia.
Røde blodlegemer i cytoplasma indeholder jernholdigt pigment (heme) proteinbundet (globin) - hæmoglobin, som binder ilt eller kuldioxid. Den vigtigste funktion af erythrocyt-tion - tilvejebringelse gasudveksling: levering af oxygen til væv og fjernelse af carbon gaza.Tak erythrocytterne kan adsorberes på deres overflade en række stoffer (aminosyrer, antigener, antistoffer, lægemidler, toksiner, etc.) og transport i hele kroppen ; På grund af hæmoglobins amphateriske egenskaber er erythrocytterne involveret i opretholdelsen af ​​blodets pH. Formularen er en biconcave-disk (disocytter). I en sund person kan op til 10 stykker pr. 1000 celler (‰) af atypiske former for røde blodlegemer forekomme i blodet:
1. Echinocyt-aldrende former for erythrocytter (ca. 6%)
2. Stomatocytter - kuppelformet (1-3%)
3. Planocyte - en celle med en flad overflade.
4. Sfærocyt er en sfærisk celle.
Hos en sund person har omkring 75% af de røde blodlegemer en diameter på 7-8 μm (normocytter), 12% mindre end 7 μm (mikrocytter) og mere end 8 μm (makrocytter).
Ifølge graden af ​​modenhed skelnes røde blodlegemer fra modne erythrocytter og reticulocytter (unge). Reticulocytter er røde blodlegemer, der lige er frigivet fra det røde knoglemarv; cytoplasmatiske organeller er rester, påvist ved særlige farvende farvestoffer i form af korn og filamenter, hvilket får netmønster - deraf navnet reticulocyt = "mesh celle". Reticulocytter modner inden for 1 dag efter at have forladt det røde knoglemarv, taber rester af organoider og omdannes til modne erytrocytter. Antallet af reticulocytter er normalt 1-5. En stigning i hastigheden indikerer en stigning i erythrocytopoiesis.
Røde blodlegemer dannes i den røde knoglemarv, funktion i blodkarrene, lever i gennemsnit i ca. 120 dage, aldring og ødelagte røde blodlegemer ødelægges i milten. Hemoglobinjernet af døde erythrocytter leveres af monocytter til det røde knoglemarv og genanvendes i nye erytrocytter.

2. Blod som et væv. Dannede elementer af blod Blodplader (blodplader): antal, størrelse, form, struktur, kemisk sammensætning, funktion, forventet levetid.

Blodplader har udseendet af farveløse krop og formen af ​​en bikonveks konveks skive.

Blodplader - en megakaryocyt små fragmenter (fundet i røde knoglemarv), blodplader diameter 2-3 mkm.Pri farvning blodudstrygninger afslørede Kroviniu plader lysere del-gialomer perifere del, og en mørk, granulært part- granulomer.Krovyanye plade omfatter tromboplastiske faktorer af blodkoagulation og i strid med integriteten af ​​blodkarrene, sikre blodkoagulation i det skadede område og forhindre blodtab. Normalt er indholdet af blodplader 200-400x109 / l. Reduktion indeks medfører hæmofili (blod ikke koagulere og stigning -. Til trombose vaskulære blodplade plasmolemma har en tyk glycocalyx danner intussusception med flue tubuli i plasmolemma indeholder glycoproteiner, som fungerer som overfladereceptorer involveret i processerne for adhæsions- og sammenlægning Kroviniu plader. cytoskelettet i blodplader er veludviklet og indgivet til de actin-mikrofilamenter og bundter af mikrotubuli, anbragt cirkulært i gialomere. Samtidig give elementer af cytoskelettet vayut vedligeholdelse form af blodplader, er involveret i uddannelse af deres processer. actinfilamenter er involveret i at reducere mængden af ​​blod dannet trombov.V blodplader, er der to rørformede kanaler og systemer. Pervaya- en åben kanal, gennem dette system er frigivet i plasma indholdet af blodpladegranulater og forekommer absorption af stoffer. Det andet er et tæt rørformet system, som er repræsenteret af grupper af rør med elektronisk tyndt amorft materiale. Dannes i Golgi-apparatet. Tæt rørsystem er stedet for syntese af cyclooxygenase og prostaglandinov.V granulomere identificerede organeller (ribosomer, edoplazmaticheskoy netværk elementer i Golgi-apparatet, mitokondrier, lysosomer, peroxisomer), inklusionskomplekser og særlige granuly.Spetsialnye granulater i en mængde på 60-120 udgør hovedparten af ​​granulomera og fremlagt de to vigtigste typer. Den første type: alfa granulater er den største, de indeholder forskellige proteiner og glycoproteiner, der deltager i blodkoagulationsprocesser. Den anden type - (delta granuler) er tætte organer, hovedkomponenterne i granulerne er serotonin, akkumuleret fra plasma og dr.biogennye aminer, calcium, ATP, ADP kontsentratsiyah.Krome høj orden 3 og har form af granulater vist lizosomami.Vazhnoy funktion blodplader er involveret i serotoninmetabolisme. Blodplader er praktisk talt de eneste elementer i blodet, der akkumulerer serotoninreserver fra plasma. Forventet levetid er gennemsnitligt 9-10.

3. Klassificering af leukocytter. Granulære leukocytter (granulocytter). Deres sorter, antal, størrelse, struktur, funktion, forventet levetid. Leukocytformel.

Hvide blodlegemer - hvide blodlegemer, i modsætning til røde blodlegemer, udfører deres funktioner i væv, for de har evnen til at bevæge sig ved hjælp af pseudopodier. Antallet af leukocytter i blodet hos en sund person varierer fra 4-9x109 / l. Stigningen i hastigheden over normen - leukocytose, et fald i normen - leukopeni. Blandt leukocytter differentiere granulocytter (granulære leukocytter) og agranulocytes (nezernistye leukocytter).Zernistye leukocytter, ifølge korn farve er opdelt i eosinofiler, basofile og neutrofile granulocytter. Kernens struktur blandt granulocytter er kendetegnet ved:
1. Ung - kernen er en bønneformet eller hesteskoformet, kromatin er løs (lys), dvs. dårligt defineret.
2. Stangkerne - kernen er stangformet eller i form af en hestesko, ikke-segmenteret (uden talje), kromatin komprimeres (mørk).
3. Segmenteret kerne - kernen består af 3-5 segmenter forbundet med tynde hoppere; kromatin er tæt, mørkt, dvs. stærkt kondenseret.
Disse 3 arter er de samme celler i forskellige modenhedsgrader - dvs. granulocyten efterlader den røde knoglemarv i form af en ung celle, forvandles først til et stabilt nuklear og derefter til en segmenteret kerne.
Neutrofile granulocytter - leukocytter med små (pulveriserede), jævnt fordelt over cytoplasma, opfattende og sure og basiske farvestoffer granuler. Granuler er lysosomer indeholdende et komplet sæt proteolytiske enzymer. I en sund person er indholdet af unge neutrofiler 0-1%, båndkernen - 1-6%, segment-kerne -60-65%. Neutrofilernes funktion - beskyttelse ved fagocytose og fordøjelse af mikroorganismer, fremmedlegemer, vævsafbrydelsesprodukter. Derfor kaldes neutrofiler også mikrofager. Levetiden for neutrofiler er 5-9 dage.
Eosinofile granulocytter - leukocytter med stor, ensartet fordelt i hele cytoplasmaet, farvet med sure maling-eosingranuler. Granuler indeholder hydrolytiske enzymer og histaminase. Kernens struktur indeholder også unge, stabile og segmenterede eosinofiler. Antallet af eosinofiler i blodet på 0,5-5%. Funktioner: deltagelse i allergiske reaktioner i kroppen ved fagocytose af antistofbundne antigener og destruktion af histaminase-enzymet af overskydende mediator af allergiske reaktioner - histamin.
Basofile granulocytter - leukocytter med store, ru, uregelmæssigt anbragt i cytoplasmaet (grupperet) ikke farvet med basiske farvestoffer af farvestoffet farve (meta chromasia) granulat. Granuler er ofte synlige ovenfra, mod baggrunden af ​​kernen. Granulerne indeholder mediatoren af ​​allergiske reaktioner - histamin, såvel som

antikoagulerende stof - heparin. Normalt er antallet af basofiler i blodet 0-1%. Funktion: basofiler deltage i allergiske reaktioner i organismen fordeling mediatr allergiske reaktioner - histamin (histamin øger permeabiliteten af ​​blodkarrenes vægge, hvilket letter afgangen fra leukocytter fra andre blodkar i vævet for at bekæmpe antigener) nedsætte dannelse af blodpropper i blodet producerer geparin.Nahodyatsya ca. 1 -2 dage.

I kliniske analyser undersøges blodets kemiske sammensætning, antallet af erythrocytter, leukocytter, hæmoglobin, erytrocytresistens, ESR osv. Bestemmes. Det såkaldte differentierede leukocyttal er vigtigt for at karakterisere kroppens tilstand. Visse procentdele af leukocytter kaldes leukocytformel.

4. Klassificering af leukocytter. Ikke-granulære leukocytter (agranulocytter). Deres sorter, antal, størrelse, struktur, funktion, forventet levetid. Leukocytformel.
Ikke-granulære leukocytter (agranulocytter) indbefatter monocytter og lymfocytter. Da agranulocytterne af kernen usegmenterede kaldes de også mononukleære celler.
Lymfocytter er de næst mest kvantitative leukocytter (20-40%). Klassifikation af lymfocytter efter størrelse: stor (findes i blod fra nyfødte, fraværende hos voksne), medium (kerne er runde, undertiden bønneformede med fingerformet invagination af nukleare kuvert, kromatin er løsere, nukleolus er veldefineret), små (mest af alle lymfocytter anvendes) anvendes sjældent ofte brugt funktionelle klassificering:
1. Thymus-afhængige lymfocytter (T-lymfocytter) udgør ca. 70% af alle lymfocytter og omfatter følgende subpopulationer:
• T-killers (killers) - cytotoksisk virkning, ødelægge fremmede celler.
• T-hjælpere (hjælpere) - stimulere differentieringen af ​​T- og B-lymfocytter.
• T-suppressorer (suppressorer) - undertrykke den overdrevne proliferation af B-lymfocytter, når et antigen går ind i kroppen og dermed forhindrer den hyper-allergiske reaktion under et immunrespons.
2. Bursa-afhængige lymfocytter (B-lymfocytter) - først opdaget i Fabrizia's taske i fugle (lymfoid organ) - dermed navnet. Sammen med T-hjælpere, T-suppressorer og makrofager tilvejebringes humoral immunitet efter at have modtaget en inducer for immunogenese fra T-hjælpere, og behandlede oplysninger fra makrofager om B-lymfocytter indtaget i en organisme begynder proliferation (intensiteten af ​​division styres af T-suppressorer), hvorefter de adskiller sig i plasmaceller og begynder at producere specifikke antistoffer (gamma globuliner) mod antigenet i kroppen. Blandt alle lymfocytter udgør 20-25%.
Ifølge morfologiske træk er B og T-celler og deres subpopulationer vanskelige at skelne mellem (næsten umuligt). Alle lymfocytter har en rund, ikke-segmenteret kerne; kromatin i kernen af ​​små lymfocytter (6-8 mikrometer) er stærkt kondenseret, i medium lymfocytter (9-11 μm) er den moderat kondenseret, og i store lymfocytter (12 eller flere mikrometer) er den let kondenseret. Cytoplasmaet i form af en smal rand, lyseblå. T-og B-lymfocytter er ofte differentieret ved hjælp af særlige immunomorfologiske metoder: for eksempel ved hjælp af en rosettingsreaktion med får-erythrocytter og mus.
Monocytter er store leukocytter, 9-12 mikrometer. Kernen er ikke-segmenteret, bønneformet eller hesteskoformet med moderat kondenseret chromatin. Den askegrå cytoplasma kan indeholde enkelt azurofile granuler. Under elektronmikroskopet lysosomer er godt udtrykt, mange mitokondrier. Cellen bevæger sig aktivt ved hjælp af pseudopodier. Normalt blodindhold er 6-8%. funktioner:
• Beskyttelse af fagocytose og fordøjelse af mikroorganismer, fremmede partikler og henfaldsprodukter fra deres eget væv. Monocytter som alle andre leukocytter fungerer i væv. Indtastning fra blodkarrene ind i vævet, bliver monocytter til makrofager (i kroppen er der op til 12 arter af makrofager, de udgør makrofagsystemet);
• deltagelse i humorale immuniteter - de modtager information om antigenet fra T-hjælperceller og efter behandling forlevere det til B-lymfocytter;
• Fremstille det antivirale proteininterferon og det antimikrobielle proteinlysozym;
• producerer CSF (kolonistimulerende faktor), der regulerer granulocytopoiesis.
5. Vævssammensætning og funktionel værdi af lymfe.

Lymfe er et svagt gult væskeprotein, der strømmer i lymfatiske kapillærer og kar. Den består af lymfoplasma og dannede elementer. Den kemiske sammensætning af lymfoplasma er tæt på blodplasma, men indeholder mindre proteiner (albumin, globuliner, en del af proteinet er enzymer af diastase, lipase og glycolytiske enzymer. Lymfestammeelementer er hovedsageligt lymfocytter (98%) såvel som monocytter, nogle gange i Erythrocyter findes i sammensætningen. Lymfen akkumuleres i lymfecellerne i væv og organer, hvor forskellige komponenter af lymfoplasma konstant strømmer fra vævene under påvirkning af forskellige faktorer, især osmotisk og hydrostatisk tryk. Lymfeet bevæger sig til de perifere lymfekarre gennem dem ind i lymfeknuderne og derefter ind i de store lymfekar og ind i blodet. Lymfekompositionens sammensætning ændres. Der er perifere lymfeknuder (før lymfeknuder), mellemprodukt central (lymf i thoracale og højre lymfekanaler). Lymfedannelsesprocessen er tæt forbundet med strømmen af ​​vand og andre stoffer fra blodet til de intercellulære rum og dannelsen af ​​vævsvæske.

6. Blod og lymfe. Bloddannelse

Blod og lymfe er vævets væv i kroppen. De tilhører vævene i det indre miljø, den support-trofiske gruppe eller bindevæv. Blodet cirkulerer gennem blodkarrene og lymfekernen gennem lymfekarrene. Blod er 5-9% af kropsvægten (5-5,5 l). Den består af et intercellulært stof, som er i flydende tilstand og er repræsenteret af plasma og ensartede elementer suspenderet i det: erythrocytter, leukocytter og blodplader.

Blodceller

Erythrocytter - henviser til post-cellestrukturer, der har mistet deres kerne, organeller og evne til at opdele i udviklingsprocessen. Deres cytoplasma er fyldt med inkorporering af proteinpigment - hæmoglobin, som forårsager oxyphili af røde blodlegemer. Funktionerne af erythrocytter er forbundet med overførsel af ilt og kuldioxid ved hjælp af hæmoglobin og af aminosyrer, antistoffer, toksiner, medicinske og andre stoffer - ved hjælp af deres cytolemma. Antallet af erytrocytter hos en voksen mand er -3,9 - 5,5 x 10 12 / l. I en kvinde - 3,7-4,9 x10 12, i en nyfødt - 6,0-9,0 x 10 12/1 blod. Det kan variere afhængigt af fysiologiske, psykologiske, miljømæssige og andre faktorer. De fleste erytrocytter (80-90%) har formen af ​​en biconcave-disk (diskocytter). Denne formular er optimal til bevægelse gennem små blodkar. Blandt resten er der planoocytter (med en flad overflade), echinocytter (styloid), stomatocytter (med indrykning). 75% erythrocytter har en diameter på 7-8 μm (normocytter), 12,5% har en diameter på> 8 μm (makrocytter) og 12,5% har en diameter på 9 leukocytter (ca. tusind gange mindre end erytrocytter). Ifølge tilstedeværelsen eller fraværet af specifikke granulater er leukocytter opdelt i granulære (granulocytter) og ikke-granulære (agranulocytter). Afhængig af farvningen af ​​granulerne skelnes der neutrofile, eosinofile (acidofile) og basofile granulocytter. Ikke-granulære leukocytter er opdelt i lymfocytter og monocytter.

Neutrofile leukocytter er den mest talrige gruppe leukocytter, der udgør 60-75% af det samlede antal. Normalt indeholder humant blod neutrofiler af forskellig grad af modenhed: unge - de yngste celler med en bønneformet kerne må ikke overstige 0,5%; stabne neutrofile - mere modne, har en kerne i form af en S-formet stang eller hestesko, er 1-6%; alle andre er segmenterede, modne celler. Kernen i sidstnævnte indeholder 3-5 segmenter, der er forbundet med hoppere. Diameteren af ​​neutrofiler i et blodsprøjt på 10-15 mikrometer. Cytoplasmaet af celler indeholder to typer granularitet: primære og sekundære. De primære granulater er de største, farvede med basiske farvestoffer (azurblå) og kaldes derfor også azurofile. Deres tal er 10-20% af alle granulater. Disse er primære lysosomer. Sekundsspecifikke granuler, små, op til 80-90% af alle granulater. Alkalisk phosphatase, phagocytin, lysozym, kationiske proteiner mv. Detekteres i dem. Livslængden af ​​neutrofiler er 7-10 dage. Neutrofile hovedfunktion er phagocytose. De fag fagligt primært små partikler og mikroorganismer, derfor kaldes de mikrofager. Ved fagocytose bliver bakterier først beskadiget ved hjælp af specifikke granulater og fordøjes derefter med lysosom enzymer - (ikke-specifikke) granulater. Samtidig forekommer der en respiratorisk eksplosion i en neutrofil: oxidative processer forøges kraftigt, hvilket fører til udseendet af aktive oxygenformer involveret i ødelæggelsen af ​​bakterier. Samtidig kan nogle neutrofiler dø og sammen med de dræbte bakterier og de ødelagte vævselementer i det inflammatoriske fokus danne en hvidlig tyk væske-pus.

Eosinofile leukocytter udgør 0,5-5% af det samlede antal. Deres diameter i et blodsprøjt er 12-17 mikron. I perifert blod forekommer unge og stivlignende former for eosinofiler sjældent, segmenterede celler dominerer. Efter 3-12 timer forlader de blodbanen og virker i vævene i ca. 10 dage. Et særpræg ved eosinofiler er tilstedeværelsen ud over det primære (azurofile) korn, der repræsenterer lysosomer, specifikke (eosinofile) granuler. Sidstnævnte er 95% og fylder næsten hele cytoplasma. Elektronmikroskopisk afslører de lagdelt krystalstrukturer. Granuler indeholder de vigtigste hovedproteiner, lysosomale hydrolytiske enzymer, peroxidaser, histaminase osv. Eosinofiler er i stand til at binde histamin, adsorbere på plasmolemmen; phagocytose histaminholdige granulater og ødelægge dem ved hjælp af histaminaseenzym. Derudover hæmmer de frigivelsen af ​​undertrykkelse fra mastceller. Således hæmmer de allergiske og inflammatoriske reaktioner. Eosinofils specifikke funktion er antiparasitisk, hvilket beskadiger parasittenes membran og forårsager deres død.

Basofile leukocytter er den mindste mængde granulocytter (0,5-1%). De har en diameter på ca. 9-12 mikrometer i et blodudtræk. Forventet levetid op til en måned. Cytoplasma indeholder to typer granuler: azurofile (lysosomer) og basofile (specifikke). De basofile granulater er store, indeholder histamin (udvider de små blodkar, stimulerer allergiske og inflammatoriske reaktioner) og heparin (forhindrer blod fra koagulation).

Lymfocytter i blod hos voksne står for 20-35%. Dimensioner i et blod smear fra 5 til 10 mikron. Lymfocytter adskiller sig fra andre leukocytter i en rund kerne med en smal basofil rand af cytoplasmaen omkring. Morfologisk udsender små lymfocytter (5-6 mikrometer), medium (7-10 mikrometer) og store (10-12 mikrometer). Ifølge lymfocyternes funktion er opdelt i T- og B-lymfocytter. T-lymfocytter modnes i thymuset, hvorfra deres navn stammer, og B-lymfocytter i den røde knoglemarv. Yderligere differentiering af disse celler forekommer i perifere organer af bloddannelse (lymfeknuder, milt etc.). T-lymfocytter udgør ca. 65% og er differentieret til T-killere, T-hjælpere, T-suppressorer og T-celler af hukommelse. T-killers-effektorceller af cellulær immunitet (tilvejebringe transplantation og antitumorimmunitet). T-hjælpere giver effekt på B- og T-lymfocytter ved at stimulere humoral og cellulær immunitet (det er dem, der er ramt af AIDS ved hjælp af human immunodeficiency virus (HIV).T-suppressorer hæmmer immunreaktioner. T-celler af hukommelse bevare information om antigenet i lang tid. B- lymfocytter udgør ca. 30% af cirkulerende lymfocytter. De differentieres i plasma celler og hukommelses B-celler. Plasma celler producerer antistoffer, der inaktiverer antigener, dvs. tilvejebringer humorale immuniteter. Hukommelse B-celler deltager i immunresponset for at re- e indtagelse af antigener. Morfologisk forskellige lymfocytter adskiller sig ikke fra hinanden, de kan kun adskilles immunhistokemisk. Udover B og T lymfocytter findes der en anden klasse af lymfocytter - naturlige dræberceller eller store granulerede lymfocytter. De udgør 5% af alle lymfocytter og ved hjælp af perforinprotein og proteolytiske enzymer af granzymes er i stand til at ødelægge målceller (celler inficeret med virus og tumorceller).

Monocytter er de største blodlegemer (i et blod smear når 18-20 mikrometer). Deres tal er 6-8% af alle leukocytter. Celler har en stor, ofte bønneformet kerne og lidt basofil cytoplasma. Sidstnævnte indeholder små azurofile granuler - lysosomer, ja, alle organeller er udviklet. I væv omdannes monocytter til makrofager af løs bindevæv og mange organer (leverkupfferceller, Langerhans-celler i hudens hudhud, kimceller i lymfeknuderne, miltfagene og lungens alveoler). De danner makrofag eller mononukleære fagocytiske system i kroppen. Deres primære funktion er fagocytose af bakterier, fremmede partikler, rester af ødelagte celler, samt præsentationen af ​​antigener til lymfocytter og udskillelsen af ​​lymfocytaktivatorer - interleukiner. De udsender også en række beskyttende faktorer, der angriber vira (interferon) og bakterier (lysozym).

Blodplader eller blodplader. De er fragmenter af cytoplasma af gigantiske celler (symplasts) af de røde knoglemarv - megakaryocytter. Deres antal i blodet er 200-300 10 9 / l (20 gange mindre end erytrocytter), størrelsen er 2-3 mikron. Hver plade består af to dele: granulomer og hyalomer. Gialomer er en gennemsigtig del, der ligger på periferien af ​​blodpladen og består af mikrotubuli, mikrofilamenter og tubuli. Granulomeren er en intenst farvet del, som er placeret i midten og indeholder granulater, organelle rester samt inkorporering af glykogen. A-granulat indeholder koagulationsfaktorer og B-granuler - serotonin, histamin, adrenalin, absorberet fra blodplasma. Indholdet af granulaterne fordeles på et åbent system af tubuli associeret med plasmolemma. De deltager i blodkoagulering (de holder sammen og lukker defekten i et blodkar), de deltager i omdannelsen af ​​opløseligt fibrinogen til fibrin, hvis tråde forhindrer røde blodlegemer og en rød trombus. Blodafbrydelsen fra det beskadigede blodkar stopper således. Blivende levetid for blodplader er 7-10 dage, de dør i milten.

Lymfe består af lymfoplasma og dannede elementer. Lymphoplasm er en vævsfluid, der kommer ind under påvirkning af osmotiske og hydrostatiske tryk i lymfatiske kapillærer, hvor det akkumuleres og bevæger sig længere ind i perifere lymfekar, lymfeknuder (her er det beriget med lymfocytter), derefter store lymfekar og infunderes i venøst ​​blod. Lymfets kemiske sammensætning ligger tæt på blodplasmaet, men indeholder mindre protein. Ensartede lymfekomponenter repræsenteres hovedsageligt af lymfocytter (98%), men der er også monocytter og andre typer leukocytter, nogle gange røde blodlegemer. Lymfens sammensætning ændrer sig konstant.

Blod og lymfe

BLOOD (sanquis) er en integreret del af blodsystemet. Blodsystemet omfatter: 1) blod, 2) bloddannende organer, 3) lymfe. Alle komponenter i blodsystemet udvikles fra mesenchymet. Blodet er lokaliseret i blodkarrene og hjertet, lymfen er i lymfekarrene. Rødt blodmargen, tymus, lymfeknuder, milt, lymfeknuder i fordøjelseskanalen, luftveje og andre organer tilhører de bloddannende organer. Der er en tæt genetisk og funktionel forbindelse mellem alle komponenter i blodsystemet. Den genetiske forbindelse er, at alle komponenter i blodsystemet udvikler sig fra samme kilde.

Den funktionelle forbindelse mellem de bloddannende organer og blodet ligger i den kendsgerning, at adskillige millioner celler fortabes hele tiden igennem dagen. På samme tid dannes i de bloddannende organer under normale betingelser nøjagtigt det samme antal blodceller, dvs. niveauet af blodlegemer er ensartet. Balancen mellem død og blodlegemer af blodceller er tilvejebragt ved regulering af de nervøse og endokrine systemer, mikromiljøet og interstitiel regulering i selve blodet. Hvad er mikro miljø? Disse er stromaceller og makrofager placeret omkring udvikling af blodlegemer i de bloddannende organer. I mikromiljøet produceres hæmatopoietiner, der stimulerer bloddannelsesprocessen.

Hvad betyder interstitiel regulering? Faktum er, at modne granulocytter producerer keyloner, der hæmmer udviklingen af ​​unge granulocytter.

Der er et tæt forhold mellem blod og lymfe. Dette forhold kan demonstreres som følger. Bindvævet indeholder det vigtigste ekstracellulære stof (interstitialvæske). Blod er involveret i dannelsen af ​​det intercellulære stof. Hvordan? Fra blodplasma, vand, proteiner og andre organiske stoffer og mineralsalte ind i bindevævet. Dette er det vigtigste intercellulære stof af bindevæv. Her er ved siden af ​​blodkapillærerne blindt at ende lymfatiske kapillærer. Hvad betyder blindt enden? Det betyder, at de ligner en gummiøjehætte. Gennem væggen i lymfekapillærerne kommer hovedstofet ind i (afløb) i deres lumen, dvs. komponenterne i det intercellulære stof kommer fra blodplasmaet, passerer gennem bindevævet og trænger ind i lymfatiske kapillærer og omdannes til lymfeet.

På samme måde kan blodcorpuscles strømme fra blodkapillærerne ind i lymfatiske, som fra lymfekarrene kan genbruges igen i blodbanen.

Der er en tæt forbindelse mellem lymfe og bloddannende organer. Lymfe fra lymfekapillærerne kommer ind i lymfekarrene, som strømmer ind i lymfeknuderne. Lymfeknuder er en af ​​de typer bloddannende organer. Lymfe, der passerer gennem lymfeknuderne, fjernes fra bakterier, bakterielle toksiner og andre skadelige stoffer. Derudover kommer lymfocytter ind i lymfeknuderne fra lymfeknuderne.

Således går lymfen af ​​skadelige stoffer og beriges med lymfocytter ind i større lymfekar og derefter ind i højre og thorakale lymfatiske kanaler, der strømmer ind i nakkevenerne, dvs. det vigtigste intercellulære stof renset og beriget med lymfocytter vender tilbage til blodet. Fra blodet kom ud og vendte tilbage til blodet.

Der er en tæt forbindelse mellem bindevæv, blod og lymfe. Faktum er, at der er et metabolisme mellem bindevæv og lymfe, og mellem lymf og blod er der også et stofskifte. Metabolismen mellem blod og lymf forekommer kun

gennem bindevæv.

BLODSTRUKTUR. BLOOD (sanquis) henviser til vævene i det indre miljø. Derfor, ligesom alle væv i det indre miljø består af celler og intercellulært stof. Det intercellulære stof er blodplasma; cellulære elementer indbefatter røde blodlegemer, hvide blodlegemer og blodplader. I andre væv i det indre miljø har det intercellulære stof en halvflydende konsistens (løs bindevæv) eller en tæt konsistens (tæt bindevæv, brusk og knoglevæv). Derfor udfører forskellige væv i det indre miljø en anden funktion. Blod udfører trofisk og beskyttende funktion, bindevæv - mekanisk støtte, trofisk og beskyttende, brusk og knoglevæv - mekanisk støtte, funktionen af ​​mekanisk beskyttelse.

FORMEDE ELEMENTER af blod udgør ca. 40-45%, resten er blodplasma. Mængden af ​​blod i den menneskelige krop er 5-9% af kropsvægten.

Blodfunktioner: 1) transport, 2) respiratorisk, 3) trofisk, 4) beskyttende, 5) homeostatisk (opretholdelse af et konstant indre miljø).

BLOOD PLASMA indeholder 90-93% vand, 6-7,5% proteiner, herunder albumin, globuliner og fibrinogen, og de resterende 2,5-4% er andre organiske stoffer og mineralsalte. På grund af saltene holdes det konstante osmotiske tryk i blodplasmaet. Hvis fibrinogen fjernes fra blodplasmaet, forbliver blodserum. PH af blodplasma er 7,36.

Erythrocytterne (erytrocytus) udgør 4-5,5 * 10 i 12 grader i 1 l af hanblod, hos kvinder lidt mindre. Et øget antal røde blodlegemer kaldes erytrocytose, et lavere antal er erythropeni.

FORM AF ERYTHROCYTTER. 80% er biconcave erythrocytter (diskocytter), deres kanter er tykkere (2-2,5 μm), og midten er tyndere (1 μm), derfor er den centrale del af erytrocyten lettere. Foruden diskocytter er der andre former: 1) planocytter; 2) stomatocytter; 3) dobbelt hæm 4) sadlen 5) sfærisk eller sfærisk; 6) echinocytter, der har processer. Spherocytter og echinocytter er celler, der gennemfører deres livscyklus.

Diskocyternes diameter kan være forskellig. 75% af diskocytter har en diameter på 7-8 mikrometer, de kaldes normocytter; 12,5% - 4,5-6 mikron (mikrocytter); 12,5% - diameter større end 8 mikrometer (makrocytter).

Erythrocyten er en nuklear fri celle, eller en postcellestruktur, den mangler en kerne og organeller. Erythrocyt PLASMELEMMA har en tykkelse på 20 nm. På overfladen af ​​plasmolemma glycoproteinerne kan aminosyrer, proteiner, enzymer, hormoner, stoffer og andre stoffer adsorberes. Glycolytiske enzymer, Na-ATP-ase, K-ATP-ase er lokaliseret på den indre overflade af plasmolemma. Hemoglobin støder op til denne overflade.

PLASMAENS STRUKTUR. Plasmolemma består af lipider og proteiner i omtrent samme mængde, glycolipider og glycoproteiner-5%.

LIPIDS er repræsenteret af to lag lipidmolekyler. Det ydre lag indeholder phosphatidylcholin og sphingomyelin, det indre lag er phosphatidylserin og phosphatidylethanolamin.

PROTEINS repræsenteres af membran (glycophorin og proteinbånd 3) og nær membran (spektrin, proteiner bånd 4,1, aktin).

Ved sin centrale ende er GLIKOFORIN forbundet med "nodalkomplekset" og passerer gennem cytiplemmaets bilipidlag og går ud over dets grænser, deltager i dannelsen af ​​glycocalyx og udfører en receptorfunktion.

PROTEIN BAND 3-transmembran glycoprotein, dets polypeptidkæde passerer mange gange i den ene retning i bilipidlaget, danner hydrofile porer i dette lag, gennem hvilket HCO3- og Cl-anionerne passerer, mens erytrocytterne frigiver CO2, og HCO3-anionen erstattes af anion cl.

AIMBRANE PROTEIN SPECTRIN har udseende af en tråd omkring 100 nm lang, består af 2 polypeptidkæder (alfa-spektrin og beta-spektrin), er forbundet med actinfilamenter af "nodalkomplekset" i den ene ende og opretholder cytoskelets funktion. Spectrin er forbundet med proteinbånd 3 ved anvendelse af et ankerinprotein.

"NODE COMPLEX" består af actin, et protein af bånd 4.1 og enderne af et protein af spektrin og glycophorin.

Glycolipid-oligosaccharider og glycoproteiner danner glycocalyx. Tilstedeværelsen af ​​agglutinogener på overfladen af ​​erytrocytter afhænger af dem.

AHGLUTINOGENY af erytrocytter A og B.

AGGLUTININS af blodplasma - alfa og beta.

Hvis agglutinogen A og agglutinin alfa eller agglutinogen B og agglutinin beta kommer op i blodet samtidig, vil de røde blodlegemer agglutinere.

Ifølge indholdet af agglutinogener af erytrocytter og plasmaagglutininer er 4 blodgrupper kendetegnet: gruppe I (0) har ikke agglutinogener, er agglutininer alfa og beta gruppe II (A) er agglutinogen A og agglutinin beta gruppe III (B) er agglutinogen B og agglutinin alfa gruppe IV. AB) er der agglutinogener A og B, ingen agglutininer.

På overfladen af ​​eryrocytter har 86% af mennesker et Rh-agglutinogen (Rh). 14% af befolkningen har ikke Rh-faktoren (Rh-negativ). Under Rh-positive blodtransfusioner til Rh-negative modtagere danner Rh antistoffer, som forårsager hæmolyse af erythrocytter.

Overskydende aminosyrer adsorberes på erytrocyt cytolemma, derfor holdes indholdet af aminosyrer i blodplasmaet på samme niveau.

Erythrocytens sammensætning indbefatter ca. 40% af et tæt stof, resten er vand. Blandt det tætte (tørre) stof er 95% hæmoglobin. Hæmoglobin består af globinprotein og heme jernholdigt pigment. Der er 2 typer hæmoglobin: 1) hæmoglobin A, dvs. voksen hæmoglobin; 2) hæmoglobin F (føtal) - føtal hæmoglobin. Hos en voksen indeholder hæmoglobin A 98%, hos fostre eller nyfødte - 20%, resten er føtal hæmoglobin.

Efter døden fagotyseres erythrocyten af ​​makrofag. I en makrofag bryder hæmoglobin ned i bilirubin og hæmosiderin, som indeholder jern. Hemosiderin jern går ind i blodplasmaet og kombinerer med plasmaprotein transferrin, der også indeholder jern. Denne forbindelse fagocytteres af særlige makrofager af den røde knoglemarv.

Derefter overfører disse makrofager jernmolekyler til de udviklende røde blodlegemer og kaldes derfor feederceller.

Erythrocyten er forsynet med energi på grund af glycolytiske reaktioner. På grund af glycolyse syntetiseres ATP og NAD-H2 i erytrocyten. ATP er nødvendig som en energikilde, på grund af hvilken forskellige stoffer, herunder K, Na-ioner, transporteres gennem plasmolemus og derved opretholder en optimal osmotisk trykligevægt

mellem blodplasma og røde blodlegemer, og sikrer også den korrekte form for røde blodlegemer. NAD-H2 er nødvendig for at opretholde hæmoglobin i den aktive tilstand, dvs. NAD-H2 forhindrer omdannelsen af ​​hæmoglobin til methemoglobin. Hvad er methemoglobin? Dette er en stærk kombination af hæmoglobin med ethvert kemisk stof. Sådant hæmoglobin er ikke i stand til at transportere ilt eller kuldioxid. Tunge rygere af sådant hæmoglobin indeholder ca. 10%. Det er helt ubrugeligt for rygeren. De skrøbelige hæmoglobinforbindelser omfatter oxyhemoglobin (en forbindelse af hæmoglobin med oxygen) og carboxyhemoglobin (en kombination af hæmoglobin med carbondioxid). Mængden af ​​hæmoglobin i 1 l af en sund person er 120-160 g.

I humant blod er der 1-5% af unge røde blodlegemer (reticulocytter). I reticulocytter bevares rester af EPS, ribosomer og mitokondrier. Med subvital farve er reticulocytrester af disse organeller synlige i form af et reticulophylaministisk stof. Herved kommer navnet på den unge erytrocyt "reticulocyte". I reticulocytterne på rester af EPS syntetiseres globinprotein, hvilket er nødvendigt for dannelsen af ​​hæmoglobin. Reticulocytter modner i sinusoider af det røde knoglemarv eller i perifere fartøjer.

Erytrocytens levetid er 120 dage. Derefter forstyrres glykolyseprocessen i erythrocytterne. Som følge heraf forstyrres syntesen af ​​ATP og NAD-H2, erythrocyten mister sin form og bliver til en echinocyt eller sfærocyt, permeabiliteten af ​​natrium- og kaliumioner gennem plasmolemu er brudt, hvilket fører til en stigning i det osmotiske tryk inde i erytrocyten. Stigningen i osmotisk tryk øger vandstrømmen i erytrocyten, som svulmer, plasmolemmen er brudt, og hæmoglobinet går ind i blodplasmaet (hæmolyse). Normale erythrocytter kan også gennemgå hæmolyse, hvis destilleret vand eller en hypotonisk opløsning injiceres i blodet, da dette vil nedsætte den osmotiske

blodplasma-tryk. Efter hemolyse frigives hæmoglobin fra erytrocyten. Kun cytolemmen forbliver. Sådanne hæmolyserede erytrocytter kaldes røde blodlegemsskygger.

I modsætning til syntesen af ​​NAD-H2 omdannes hæmoglobin til methemoglobin.

Med aldring af røde blodlegemer på overfladen mindsker indholdet af sialinsyrer, som understøtter en negativ ladning, så røde blodlegemer kan holde sammen. Ved aldrende erytrocytter ændres skeletproteinet af spektrin, så discoide erythrocytter mister deres form og bliver til sfærocytter.

På cytolemmen af ​​gamle erytrocytter forekommer specifikke receptorer i stand til at fange autolytiske antistoffer, IgG1 og IgG2. den

Som et resultat dannes komplekser, der består af receptorer og de ovennævnte antistoffer. Disse komplekser er tegnene, hvormed makrofager genkender disse erytrocytter og fagocytter dem.

Normalt forekommer døden af ​​den røde blodlegeme i milten. Derfor kaldes milten erythrocyte kirkegården.

GENERELLE KARAKTERISTIKKER AF LEUKOCYTER. Antallet af leukocytter i 1 liter blod hos en sund person er 4-9 * 10 i 9. grad. Et forøget antal leukocytter kaldes leukocytose, lav leukopeni. Leukocytter er opdelt i granulocytter og agranulocytter. Granulocytter karakteriseres af indholdet af specifikke granuler i deres cytoplasma. Agranulocyt-specifikke granulater indeholder ikke. Blodet er farvet med azur-eosin ifølge Romanovsky-Giemsa. Hvis der ved farvning af blod farves granulocytgranulater med sure farvestoffer, så kaldes en sådan granulocyt eosinofil (acidofil), hvis basisk er basofil, og hvis sur og basisk er neutrofilt.

Alle leukocytter har en kugleformet eller sfærisk form, de bevæger sig alle sammen i væske ved hjælp af falske skorper, de cirkulerer alle i blodet i en kort tid (adskillige timer), og gennem kapillærvæggen passerer de ind i bindevævet (organens stroma) og

de udfører deres funktioner der. Alle leukocytter udfører en beskyttende funktion.

NEUTROPHILIC GRANULOCYTES (granulocytus neutrophilicus) har en diameter i bloddråbet på 7-8 mikrometer i et smear på 12-13 mikrometer. Granulocyt cytoplasma indeholder 2 typer granuler: 1) azurofile (primære, ikke-specifikke) eller lysosomer, der udgør 10-20%; 2) Specifik (sekundær), som er malet og sur, og basiske farvestoffer.

AZUROPHILISK GRANULER (lysosomer) har en diameter på 0,4-0,8 mikron, de indeholder proteolytiske enzymer, der har en sur reaktion: sur phosphatase, peroxidase, sur protease, lysozym, arylsulfatase.

SÆRLIGE GRANULER udgør 80-90%, deres diameter er 0,2-0,4 mikron farvet med både sure og basiske farvestoffer, da de indeholder både sure og basale enzymer og stoffer: alkalisk phosphatase, alkaliske proteiner, phagocytin, lactoferin, lysozym. LACTOFERRIN 1) binder Fe molekyler og klæber bakterier sammen og 2) hæmmer differentieringen af ​​unge granulocytter.

Den perifere del af cytoplasmaet af neutrofile granulocytter indeholder ikke granuler, der er filamenter bestående af kontraktile proteiner. Takket være disse filamenter kaster granulocytter ud pseudopoder (pseudopodier) involveret i fagocytose eller cellebevægelse.

Neutrofile granulocyt cytoplasma pletter let hydroxyfile, fattige i organeller, indeholder glykogen og lipidindeslutninger.

Nukleus neutrofile har en anden form. Afhængig af dette er segmenterede granulocytter (granulocytus neutrophilicus segmentonuclearis), båndkernen (granulocytus neutrophilicus bacillonuclearis) og unge (granulocytus neutrophilicus Juvenilis) kendetegnet.

SEGMENTOUTNING NEUTROPHIL granulocytter udgør 47-72% af alle granulocytter. De kaldes så, fordi deres kerner består af 2-7 segmenter forbundet med tynde hoppere. Sammensætningen af ​​kernerne indbefatter heterochromatin, nukleolerne er ikke synlige. Fra et af segmenterne kan afvige satellit eller satellit. På overfladen af ​​granulocyt cytolemma er der Fc- og C-3-receptorer, på grund af hvilke de er i stand til at fagocytose antigenkomplekser med antistoffer og komplementproteiner. Complementa proteiner - denne gruppe af proteiner involveret i ødelæggelsen af ​​antigener. Neuthorophils fagocytiske bakterier, udskiller biooksidanter (biologiske oxidanter), udskiller bakteriedræbende proteiner (lysozym), som dræber bakterier. For evnen af ​​neutrofile granulocytter til at udføre den fagocytiske funktion kaldte I. I. Mechnikov dem mikrofager. Fagosomer i neutrofiler behandles først med enzymer af specifikke granulater. Efter at fagosomet er blevet behandlet med enzymer af specifikke granulater, smelter de sammen med azurofile granuler (lysosomer) og gennemgår endelig behandling.

Neutrofile granulocytter indeholder KEYLONS, som inhiberer DNA-replikation af umodne leukocytter og derved hæmmer deres proliferation.

Livets livstid for neutrofiler er 8 dage, hvoraf de cirkulerer i blodet i 8 timer, derefter migreres gennem kapillærvæggen ind i bindevævet og udfører visse funktioner der indtil deres livs ende.

EOSINOPHIL GRANULOCYTES udgør 1-6% i perifert blod, har en diameter på 8-9 mikron i en bloddråbe, spredt på et glas i et blodudsmud, får en diameter på op til 13-14 mikron. Sammensætningen af ​​eosinofile granulocytter indbefatter specifikke granuler, der kun kan farves med sure farvestoffer. Formen af ​​granulater er oval, deres længde

når 1,5 mikron. I granulaterne er der krystalloidstrukturer bestående af plader lagdelt på hinanden i form af cylindre. Disse strukturer nedsænkes i en amorf matrix. Granuler indeholder det vigtigste alkaliske protein, eosinofilt kationisk protein, sur phosphatase og peroxidase. I eosinofiler er der også mindre granulater. De indeholder histaminase og arylsulfatase, en faktor der blokerer frigivelsen af ​​histamin fra basophil granulocytkorn og vævsbasofiler.

CYTOPLASM AF EOSINOPHIL granulocytter pletter lidt basofile, indeholder dårligt udviklede organeller af generel betydning.

Kernerne af eosinofile granulocytter har også en anden form: segmenteret, stangformet og bønformet. Segmentale eosinofiler består oftest af to, mindre ofte af tre segmenter.

FUNKTION AF EOSINOPHILER. Eosinofiler er involveret i at begrænse lokale inflammatoriske reaktioner, der er i stand til mild fagocytose og fagocytose, der producerer biologiske oxidanter. Eosinophils er aktivt involveret i allergiske og anafylaktiske reaktioner, når fremmede proteiner kommer ind i kroppen. Eosinofils deltagelse i allergiske reaktioner består i kampen mod histamin. Eosinofiler bekæmper histamin på fire måder: 1) ødelægger histamin ved hjælp af histominase; 2) udskiller en faktor, der blokererer frigivelsen af ​​histamin fra basofile granulocytter; 3) fagocytisk histamin; 4) fange histamin ved hjælp af receptorer og holde den på overfladen. På cytolemma er Fc-receptorer i stand til at fange IgE, IgG, IgM. Der er C-3 receptorer og C-4 receptorer.

Den aktive deltagelse af eosinofiler i anafylaktiske reaktioner udføres af arylsulfatase, som efter frigivelse fra små granulater ødelægger anafylaksin, som udskilles af basofile leukocytter.

Livslængden af ​​eosinofile granulocytter er adskillige dage, 4-8 timer cirkulerer i perifert blod.

En stigning i antallet af eosinofiler i det perifere blod kaldes eosinofili, et fald i eosinopeni. Eosinofili opstår, når fremmede proteiner, inflammationsfoci, antigen-antistofkomplekser forekommer i kroppen. Eosinopeni observeres under påvirkning af adrenalin, ACTH, kortikosteroider.

BASOPHILIC GRANULOCYTES i perifert blod udgør 0,5-1%, har en diameter i en dråbe blod 7-8 mikrometer, og i et blod smear, 11-12 mikron. Deres cytoplasma indeholder basofile granulater, der besidder metakromasi. Metokromasia er en ejendom af strukturer, der skal males i en farve, der ikke er karakteristisk for et farvestof. Så for eksempel azure farver strukturer i lilla, og basophils granulater er malet i lilla. Sammensætningen af ​​granulerne indbefatter heparin, histamin. serotonin, chondriatinsulfater, hyaluronsyre. Cytoplasma indeholder peroxidase, sur phosphatase, histidindecarboxylase, anafylaksin. Histidindecarboxylase er et markørenzym for basofiler.

Kernerne af basofiler er let farvede, har en lav-lobet eller oval form, deres konturer er dårligt udtrykt.

I basofilernes cytoplasma er organeller af generel betydning svagt udtrykt, det pletter lidt basofile.

FUNKTIONER FOR BASOPHILISK GRANULOCYTTER består i mild fagocytose. På overfladen af ​​basofiler er der klasse E receptorer, der er i stand til at holde immunoglobuliner. Hovedfunktionen af ​​basofiler er forbundet med heparin og histamin indeholdt i deres granuler. Takket være dem er basofiler involveret i reguleringen af ​​lokal homeostase. Med frigivelsen af ​​histamin øges permeabiliteten af ​​det vigtigste intercellulære stof og kapillærvæggen, øger blodkoagulationen, øger inflammatorisk respons. Med frigivelsen af ​​heparin nedsættes blodkoagulation, kapillærvæggennemtrængelighed og inflammatorisk respons. Basofiler reagerer på tilstedeværelsen af ​​antigener, mens deres degranulering forbedres, dvs. frigivelsen af ​​histamin fra granulerne, samtidig med at vævssvulsten øges ved at øge permeabiliteten af ​​vaskulærvæggen. På deres overflade er der IgE-receptorer til IgE.

AGRANULOCYTES indbefatter lymfocytter og monocytter.

LYMPHOCYTES udgør 19-37%. Afhængigt af størrelsen af ​​lymfocytter er opdelt i små (diameter mindre end 7 mikrometer); medium (diameter 8-10 mikrometer) og stor (diameter over 10 mikrometer). Kernen af ​​lymfocytter er runde, mindre ofte konkave. Cytoplasma er svagt basofil, indeholder en lille mængde organeller af generel betydning, der er azurofile granuler, dvs. lysosomer.

Elektronmikroskopisk undersøgelse afslørede 4 typer lymfocytter: 1) Små lyse udgør 75%, deres diameter er 7 mikron. Om kernen er der et tyndt lag af svagt udtalt cytoplasma, som indeholder dårligt udviklede organeller af generel betydning (mitochondrier, Golgi-kompleks, granuleret EPS, lysosomer) ); 2) små mørke lymfocytter udgør 12,5%, størrelser 6-7μm, atom-cytoplasmatisk forhold skiftes mod kernen, omkring kernen et endnu tyndere lag af stærkt basofil cytoplasma, som indeholder en betydelig mængde RNA, ribosomer, mitokondrier, andre organeller er fraværende; 3) gennemsnitlige lymfocytter udgør 10-12%, dimensioner ca. 10 mikrometer, cytoplasma er svagt basofil, den indeholder ribosomer, EPS, Golgi-kompleks, azurofile granulater,

kernen har en rund form, nogle gange har en konkavitet, indeholder nucleoli, der er løst chromatin; 4) plasmaceller er 2%, diameter er 7-8 mikrometer, cytoplasma pletter er lidt basofile, har

Det uberørte område hedder gården, som indeholder Golgi-komplekset og cellecentret. I cytoplasma er granulat EPS veludviklet i form af en kæde, der omgiver kernen. funktion

plasmaceller - antistofproduktion.

Funktionelt er lymfocytter opdelt i B-, T-lymfocytter og 0-lymfocytter. B-LYMPHOCYTES produceres i det røde knoglemarv, antigen-afhængig differentiering er eksponeret i Fabricius bursa analog.

B-lymfocytfunktion - produktion af antistoffer, dvs. immunglobuliner. B-lymfocytimmunoglobuliner er deres receptorer, der kan koncentreres på bestemte steder, kan diffust spredes over cytolemmaets overflade, kan bevæge sig langs overfladen af ​​cellen. B-lymfocytter har receptorer til får-antigener og røde blodlegemer.

T-LYMPHOCYTES er opdelt i T-hjælpere, T-suppressorer og T-killere. T-hjælpere og T-suppressorer regulerer humoral immunitet. den

Især forøges proliferationen og differentieringen af ​​B-lymfocytter og syntesen af ​​antistoffer i B-lymfocytter under indflydelse af T-hjælperceller. Under indflydelse af lymfokiner udskilt af T-suppressorer hæmmes spredningen af ​​B-lymfocytter og antistof syntese.

T-killere er involveret i cellulær immunitet, dvs. de ødelægger genetisk fremmede celler. K-celler indbefatter K-celler, der dræber fremmede celler, men kun hvis de har antistoffer. På overfladen af ​​T-lymfocytter er der receptorer til mus erythrocytter.

NUL LYMPHOCYTES er udifferentierede og tilhører reserven

Morfologisk er det ikke altid muligt at skelne mellem B og T lymfocytter. På samme tid har B-lymfocytter bedre udviklet granulært EPS, i kernen er der løst chromatin og nucleoli. Bedst af alt kan T og B-celler skelnes ved immun- og immunomorfologiske reaktioner.

STEM AF BLODCELLER (CCM) er morfologisk ubestridelige fra små mørke lymfocytter. Hvis CCM'er kommer ind i bindevævet, skelner de i mastceller, fibroblaster mv.

MONOCYTES udgør 3-11%, deres diameter i en dråbe blod er 14 μm, i et blodsprøjt på glas er 18 μm, cytoplasmaet er svagt basofilt, indeholder organeller af generel betydning, herunder veludviklede lysosomer eller azurofile granulater. Kernen har oftest en bønformet form, mindre ofte en hesteskoformet eller oval. FUNCTION-fagocytisk. Monocytter cirkulerer i blodet i 36-104 timer, derefter migreres gennem kapillærvæggen ind i det omgivende væv, og der skelner de ind i makrofager: gliale makrofager af nervesvæv, stellatceller i leveren, alveolære makrofager i lungerne, knoglevævets osteoklaster, hudpudders intraepidermale makrofager osv. fagocytisk funktion. Når fagocytose makrofager udskiller biologiske oxidanter. Makrofager stimulerer processerne for proliferation og differentiering af B- og T-lymfocytter, er involveret i immunologiske reaktioner.

THROMBOCYTES (trombocytus) udgør i en liter 250-300 * 10 i 9. grad, de er cytoplasmepartikler, opdelt fra de reelle celler i de røde knoglemarv-megakaryocytter. Diameteren af ​​megakaryocytter 2-3 mikron. Blodplader består af hyalomer, som er deres basis, og kromomer eller granulomer.

PLASMOLEMMA OF THROMBOCYTES er dækket af tykt (15-20 nm) glycocalyx, der danner invaginationer i form af tubuli, der strækker sig fra cytolemmen. Dette er et åbent system af tubuli, hvorigennem deres indhold frigives fra blodplader, og forskellige stoffer fra blodplasma frigives. Plasmolemma indeholder glycoproteinreceptorer. Glycoprotein PIb

fanger von Willebrand faktor (vWF) fra plasma. Dette er en af ​​de vigtigste faktorer, der sikrer blodkoagulation. Det andet glycoprotein PIIb-IIIa er en receptor for fibrinogen og er involveret i blodpladeaggregering.

Cytoskelet i blodpladecytoskelet er repræsenteret af actinfilamenter placeret under cytolemma- og mikrotubulebundtene støder op til cytolemmaet og er placeret cirkulært. Actin filamenter er involveret i at reducere mængden af ​​blodpropper.

Tæt rørformet blodpladesystem består af rør, der ligner den glatte EPS. Cyclooxygenaser og prostaglandiner syntetiseres på overfladen af ​​dette system, i disse rør bivalente kationer er bundet, og Ca-ioner deponeres. Ca fremmer vedhæftning og blodpladeaggregering. Under påvirkning af cyclooxygenaser bryder arachidinsyre ned i prostaglandiner og thrombaxan A-1, som stimulerer blodpladeaggregering.

GRANULOMER omfatter organeller (ribosomer, lysosomer, mikroperoxisomer, mitokondrier), bestanddele af organeller (EPS, Golgi-kompleks), glycogen, ferritin og specielle granulater.

SÆRLIGE GRANULER er repræsenteret af tre typer:

Den første type alfa granulat har en diameter på 350-500 nm, indeholder proteiner (thromboplastin), glycoprteiner (thrombospondin, fibronectin), vækstfaktor og lytiske enzymer (cathepsin).

TYPE 2 GRANULE - beta-granulat har en diameter på 250-300 nm, er tætte kroppe, indeholder serotonin fra blodplasma, histamin, adrenalin, Ca, ADP, ATP.

Den tredje type granulat har en diameter på 200-250 nm, er repræsenteret ved lysosomer indeholdende lysosomale enzymer og mikroperoxisomer indeholdende peroxidase.

Der er 5 typer blodplader: 1) unge, 2) modne, 3) gamle, 4) degenerative, og 5) kæmpe. Funktionen af ​​blodplader er involveret i dannelsen af ​​blodpropper, når blodkarrene er beskadiget.

Under dannelsen af ​​en thrombus forekommer følgende: 1) frigivelsen af ​​ekstern koagulationsfaktor og trombocytadhæsion af vævene; 2) blodpladeaggregering og udskillelse af en intern blodkoagulationsfaktor, og 3) under påvirkning af thromboplastin, vil protrombin blive til thrombin under virkningen af ​​hvilken fibrinogen falder i fibrinfilamentet og danner en trombose, der klumper fartøjet og stopper blødning.

Når aspirin indføres i organismen undertrykkes trombose.

HEMOGRAM er antallet af blodlegemer i et enhedsvolumen (1 liter). Derudover bestemmes hæmoglobintælling og erythrocytsedimenteringshastighed, udtrykt i millimeter pr. Time.

Leukocytformlen er procentdelen af ​​hvide blodlegemer. Især indeholder segmenterede neutrofile leukocytter 47-72%; palochkoyadernyh- 3-5%; unge - 0,5%; basofile granulocytter, 0,5-1%; eosinofile granulocytter, 1-6%; monocytter 3-11%; lymfocytter - 19-37%. I tilfælde af kroppens patologiske tilstande øges antallet af adulte og stabile neutrofile granulocytter, dette kaldes "LIFE FORMULA SHIFT".

ÆLDRE ÆNDRINGER AF INDHOLDET AF FORMED BLOOD ELEMENTS. I nyfødtets legeme i 1 liter blod indeholder 6-7 * 10 i 12. grad (erytrocytose). Ved dag 14, så meget som hos en voksen, med 6 måneder, falder antallet af erythrocytter (fysiologisk anæmi), når puberteten er i niveau med en voksen.

Neutrofile granulocytter og lymfocytter undergår betydelige aldersrelaterede ændringer. I en nyfødtes krop svarer deres antal til antallet af voksne. Derefter begynder antallet af neutrofiler at falde, lymfocytantalet stiger, og med 4 dage bliver indholdet af dem begge de samme (første fysiologiske overgang). Derefter fortsætter antallet af neutrofiler med at falde, lymfocytantalet stiger, og antallet af neutrofile granulocytter falder i det mindste (20-30%) i 1-2 år, hvor lymfocytantalet stiger til 60-70%. Derefter begynder indholdet af lymfocytter at falde, neutrofiler øges, og i en alder af 4 udlignes antallet af disse og andre (anden fysiologisk overlapning). Derefter fortsætter antallet af neutrofiler med at stige, lymfocyttallet falder, og ved puberteten er indholdet af disse dannede elementer det samme som hos en voksen.

LYMPH består af lymfoplasma og blodceller. Lymfoplasma omfatter vand, organisk stof og mineralsalte.

Blodcellerne er 98% lymfocyt og 2% er de andre blodceller. Lymfets værdi er at opdatere vævets vigtigste intercellulære stof og rense det fra bakterier, bakterielle toksiner og andre skadelige stoffer. Lymfet varierer således fra blodet med et lavere indhold af proteiner i lymfoplasma og et stort antal lymfocytter.

Yderligere Artikler Om Blodprop