logo

Kreatinphosphokinase (CPK): blodrate, årsager til stigning

Når en blodprøve udføres, kan en person registrere en stigning i kreatinphosphokinase (CPK), som ofte kaldes blot kreatinkinase. Find ud af, hvilke grunde det kan være, vil ikke fungere. Mest sandsynligt vil lægen foreskrive yderligere tests. Men der kan stadig foretages nogle konklusioner efter ankomsten af ​​de første resultater.

Hvis blodkreatinkinase er forhøjet, kan der være flere grunde, men det kan som et minimum indikere skade på hjertemusklen, som senere kan føre til myokardieinfarkt. Andre skeletmuskler kan også være forringede eller abnormiteter som hypertension eller angina kan være til stede.

Hvad skal være kreatinkinasehastighed?

Niveauet af kreatinkinase hos et barn og en voksen vil være anderledes, da det afhænger af en persons alder. Dette sker afhængigt af udviklingen af ​​muskler og det menneskelige nervesystem. Hvad betyder dette? I simpelt sprog - jo yngre er personen, desto højere er enzymerne i hans krop. Derfor, hvis kreatinkinase er forhøjet i et barn, betyder det ikke, at det skal behandles hurtigt. For fuldt ud at forstå situationen er det værd at finde ud af, hvilket niveau af enzymer i en blodprøve er normal for mennesker i forskellige aldre:

Efter 12 år er normerne forskellige efter køn

Hvis niveauet af CPK steg igen efter det første myokardieinfarkt, indikerer det, at det kan ske igen. Du skal være alt for opmærksom, da han har evnen til dygtigt at forkæle som den første. Også øget aktivitet af enzymer i denne sag kan tale om udviklingen af ​​perikarditis.

Kreatin kinase steg

I de fleste rapporterede tilfælde af forhøjet kreatinkinase i blodet er hypothyroidisme fundet hos både børn og voksne. Denne sygdom påvirker strukturen af ​​skelets muskler. Men ikke nødvendigvis viser sådanne blodprøver forekomsten af ​​en hvilken som helst sygdom. Hvis kreatinkinase er steget, kan det skyldes alkoholforgiftning.

Forskere har bemærket, at efter en alkoholforøgelse vil en stigning i blodkreatinkinase blive observeret i yderligere 2 dage. Men det gælder kun for overbrug. Derefter vil niveauet af kreatinkinase blive genoprettet, selvom vi taler om kronisk alkoholisme.

En anden grund til at øge CK i blodet kan være sandsynligheden for at have en muskelinjektion. Også, når en læge af en eller anden grund har ordineret injektioner inden blodprøverne, er dette ikke principen for kroppen i princippet. Derfor kan de tilskrives en anden grund, for hvilken der vil være en afvigelse fra normen for mængden af ​​enzymer i menneskekroppen.

Enhver kirurgisk indgreb vil have en lignende virkning, da forskellige muskelgrupper under operationen vil blive beskadiget. En blodprøve viser, at kreatinkinase i blodet er forhøjet i flere flere postoperative dage.

Hvis der observeres en afvigelse fra normen i hjernevæv, vedrører det oftest sygdomme i centralnervesystemet.

Der er også visse typer stoffer, der kan forårsage en stigning i niveauet af kreatinkinase i blodet, herunder:

Årsager til en stigning i blodkreatinkinase

Når testet, vil nogle vise en stigning i kreatinkinasen i blodet. Årsagerne til dette fænomen er ikke klart for alle. For kreatinkinase menes en ikke-specifik indikator, der angiver skader på myocradmusklen i hjertet såvel som skeletmuskel. Et sådant fænomen kan forekomme med hjerteanfald, angina, hypertension. Denne indikator for blod fungerer som en markør med høj følsomhed, der viser skader på muskler og nervefibre.

Generelle oplysninger

Kreatinkinase er involveret i dannelsen og splittelsen af ​​energi. Således gives dette enzym til en formidler, som i vævene giver områder med energi, hvor det kræves i større grad. I menneskekroppen er det maksimale energiforbrug demonstreret af musklerne.

Du kan finde CPK i cytoplasmaet af tre indre organer:

  • hjerte muskel;
  • skeletmuskel;
  • hjernen.

Ud over formularen i form af cytoplasma, kan kreatinkinase have en mitokondriel enzymform. I særdeleshed taler vi om tilstedeværelsen af ​​to isoenzymer: den allestedsnærværende og sarkomeren. Den første er placeret i alle organer og væv, med undtagelse af striated muskler, hvor den anden komponent er til stede.

Som en del af kreatinkinase er der to underenheder: muskel og hjerne. For at udpege dem benyttes bogstaverne M og B. Afhængigt af hvordan underenhederne kombineres, er der tre typer KFK'er: MM, MB og BB. Den første er placeringen i myokardiet og skeletmusklerne. Betegnelsen MW taler om placering for det meste i myokardiet. Den tredje mulighed indebærer placeringen i hjernen, prostata, urinsystemet. Desuden kan sidstnævnte mulighed være i neoplasmer. En blodprøve i fravær af patologi bør dog ikke vise en stigning. I kroppen bør koncentrationen være minimal. Dette skyldes det faktum, at enzymet ikke forlader blod-hjernebarrieren.

En blodprøve indeholder oftest en omtale af CK MM og MB. Kreatinkinase er hovedsageligt repræsenteret af disse to former. Når en blodprøve tages for at bestemme den totale enzymaktivitet, arbejder laboratorieteknikere med MM og MB. Samtidig er jo større andelen af ​​CVC MV, jo større er sandsynligheden for myokardiebeskadigelse. Taler om skeletmuskler, op til 98 procent af dem er optaget af KFK MM, og kun omkring en procent er allokeret til CF. I myokardiet viser forholdene forskellige tal. Især viser KFK MM en figur på 70 procent, og MB er allerede 25-30 procent.

Dekodningsanalyse

På trods af den store figur i dag spiller en blodprøve med kontrol af niveauet af CPK MV ikke så meget af en værdi som før, når man diagnosticerer myokardiebeskadigelse. Dette skyldes det faktum, at blodprøven nu er mere bekvem at udføre ved hjælp af specifikke markører, som et eksempel, toponiner. En stigning i CFC MB kan dog klarlægge det kliniske billede af muskelpatologier.

En blodprøve for kreatinkinase er ikke nødvendig, hvis en person er skadet, for eksempel på grund af smerte. For eksempel forårsagede alvorlige brystsmerter faldet, eller faldet skyldtes en ulykke. I dette tilfælde er det ubetydeligt at gennemføre en blodprøve for CPK.

I de fleste tilfælde vil analysen vise en alvorlig stigning, men det er næsten umuligt at forstå, hvorfor det er bare, at kreatinkinase er forhøjet. I dette tilfælde udføres analysen på MB.

Hvis vi snakker om normale indikatorer, varierer de afhængigt af køn. Analysen af ​​en mand skal især vise en indikator for total kreatinkinase med højst 172 U / L. For kvinder er tallet 146 U / l relevant. Med hensyn til kreatinkinase skal MB-indikatoren være inden for seks procent af CPK-aktivitetsniveauet. Eventuelle stigninger bør bruges som indikation for mere detaljeret diagnostik.

Niveauforøgelse

Forøgelsen af ​​kreatinkinase-niveauet skyldes i de fleste tilfælde hypothyroidisme. Der har også været en stigning i patienter, der har fået diagnosen alvorlig hypokalæmi. Disse sygdomme adskiller sig i deres indflydelse på strukturen af ​​skelets muskler.

Hertil kommer, at niveauet af dette enzym kan stige dramatisk som følge af forgiftning. Forskere har vist, at med alkohol, for en dag eller to, vil niveauet af CF blive forøget. I de fleste tilfælde taler vi om tung forgiftning. Samtidig er indikatoren for kroniske alkoholikere ikke forskellig fra normen, selvfølgelig, hvis vi ikke taler om en hård drikkekamp.

Ofte kan intramuskulær infektion forårsage enzymforbedring. Injektioner, der er ordineret til terapeutiske formål, samt andre skader af mekanisk art, er chokerede for organismen. Derfor bliver sådanne grunde oftest grundlæggende i processen med enzymatisk forbedring.

Den samme effekt er givet ved kirurgiske operationer, hvor skader på enhver muskel udføres, derfor eksponering for deres chok. Stigningen i niveau i dette tilfælde registreres i flere dage.

Muskel kreatinkinase kan findes i hjernevæv. Men hvis vi udfører en sammenlignende analyse, vil indholdets indhold være noget anderledes. Især er effekten på sygdommens størrelse centralnervesystemet.

Flere oplysninger om hæve og sænke

Det er værd at bemærke, at kreatinkinase kan stige med et stort antal tilstande forbundet med hjerneskade. Disse kan være sygdomme af bakteriel natur, epilepsi og meget mere. Forbedring vil variere afhængigt af særlige omstændigheder.

Nogle patienter med psykiatriske tilstande, der er til stede i dem, viser forhøjede niveauer af kreatinkinase. Desuden kunne forskere identificere, at niveauet stiger i mindst to dusin procent af uremi-patienter.

Da kreatinkinase er skeletmuskel, oplever mennesker med lav muskelmasse normalt lavere niveauer end normalt. I modsat fald er der et omvendt forhold. Det er også værd at understrege, at niveauet kan variere alt efter race.

Ikke altid en blodprøve afslører forhøjede niveauer af kreatinkinase. Der er tilfælde af lave tal. Det er dog meget mindre almindeligt. Desuden overvejes en reduceret indikator for CK MV som et diagnostisk signifikant symptom.

Observeret en sådan tilstand kan med leverskader på grund af alkoholforbrug, med nedsat muskelmasse. Undgå hypertyreose, kollagenose. Graviditet, der tager ascorbin eller aspirin påvirker også niveauet af dette enzym.

Virkning på resultatet

Nogle gange kan analysen give ukorrekte resultater. Dette skyldes visse fysiologiske forhold eller ukorrekt forberedelse til levering. Især træning kan påvirke de resulterende tal. Særligt afhængig indikator for kreatinkinase fra belastninger hos uuddannede personer. Hvis du sveder i gymnastiksalen for første gang om seks måneder, er det værd at udsætte analysen i tre dage.

Det er forbudt at tage en analyse, hvis du kører intramuskulære infektioner. Hvis du for nylig havde operation, blev dine muskler beskadiget som følge af en ulykke. Alt dette vil påvirke den sande præstation.

Normal for gravide og bedre patienter, der er karakteriseret ved et fald i niveauet af enzymet. Alkohol, skjoldbruskkirtlen problemer og diabetes kan også øge den. Hvis vi taler om afroamerikanere, så er det normale niveau af dette enzym højere end kaukasiere, da deres muskelmasse er højere.

Derudover er effekten på kreatinkinase niveauet indtaget af visse lægemidler, herunder antibiotika. Derfor, inden analysen er gennemført, er det obligatorisk at konsultere en læge, det er muligt at udsætte forandringen til en anden tid.

Kreatinekinase i blodet er forøget: hvorfor og hvad skal man lave?

I nærværelse af visse sygdomme eller mistanker af dem kan en biokemisk blodprøve tildeles en patient for at bestemme niveauet af kreatinkinase. Denne vigtige indikator med stigende niveauer kan indikere forskellige sundhedsproblemer. De vigtigste og farlige for deres helbred er skade på hjertemusklen - myokardiet.

Hvad er kreatinkinase og hvad er dens sats?

Kratinkinase - et enzym, der findes i hjerneceller, muskler og hjerte

Kreatinkinase er et specifikt enzym, der findes i skeletmuskulaturen i myokardiet i hjerne-, lunge- og skjoldbruskkirtelceller, det vil sige de vigtigste organer i menneskekroppen. Niveauet af dette enzym ændres, når cellerne i disse organer er beskadiget, derfor kan det tjene som et middel til at diagnosticere forskellige patologier.

I blodanalysen kan denne yderst nøjagtige og følsomme indikator være en markør for ændringer i skelets muskler i myokardiet, som tjener som en hjælpefaktor for tilstedeværelsen af ​​hjerteanfald, angina og højt blodtryk. Hvis kreatinkinase er forhøjet, kan dette tyde på alvorlige sundhedsproblemer, så betydningen af ​​dette enzym til diagnosticering af farlige sygdomme kan ikke overvurderes.

Analyse af kreatinkinase er tildelt som en hjælpediagnostisk metode til patientklager af smerter i hjertet, bag brystet, spredes til venstre arm under scapulaen og så videre. En sådan analyse kan også tildeles, hvis du har mistanke om tilstedeværelsen af ​​sygdomme, der er forbundet med nedsat normal funktion af skeletmusklerne, for eksempel i myopati og muskeldystrofi.

Oftest kontrolleres niveauet af kreatinkinase for tidlig diagnosticering af akut myokardieinfarkt.

Dens mængde i blodet stiger dramatisk i de første timer efter smertens begyndelse, så dette resultat kan meget hurtigt indlægge patienten og redde sit liv.

En prøve af dette enzym udføres med en biokemisk analyse af blod. Kravene til forberedelse til det er nøjagtigt det samme som for de andre blodprøver. Dette fastes i mindst 8 timer før blodprøveudtagning, forbud mod alkohol og rygning, tager en række lægemidler samt beskytter kroppen mod stress og fysisk træthed.

Kreatinkinasesatser varierer alt efter patientens køn og alder. I gennemsnit bør niveauet af kreatinkinase hos en voksen mand være inden for 172 enheder / l, og hos kvinder - ikke mere end 146 enheder / l. Hvis kreatinkinasen øges, kan dette være grundlaget for en dybere og mere omfattende undersøgelse af patienten for at identificere årsagen til denne tilstand.

Årsager til opdræt

Kreatinekinase er øget? Tegn på myokardieinfarkt!

Ikke altid i tilfælde, hvor kreatin kinase ifølge resultaterne af analyser er forhøjet, er dette en konsekvens af sygdommen eller den alvorlige patologi. I nogle tilfælde er dette fænomen midlertidigt, og det går alene.

Mulige årsager til stigningen i niveauet af CPK:

  • Først og fremmest taler vi om væksten af ​​tal med en stærk forgiftning. Med en betydelig alkoholindtagelse kan niveauet af dette enzym være i høje positioner i ca. to dage. Interessant nok, hos kroniske alkoholikere, går kreatinkinase praktisk taget ikke ud over det normale interval.
  • En sådan stigning i indikatorer kan også forekomme, når lægen ordinerer et forløb af intramuskulære injektioner. Kroppen reagerer på injektionen, og niveauet af enzymet i blodet springer skarpt.
  • Ca. det samme billede vil blive observeret efter operationen med en dissektion eller en anden virkning på musklerne eller deres grupper. Kroppen opfatter en sådan handling som en skade, og tilstanden af ​​chok ledsages af en kraftig stigning i blodkreatinkinasen. Et højt niveau kan vare i flere dage.
  • Som tegn på sygdom i kroppen ses en signifikant stigning i dataene fra dette enzym i hypothyroidisme. Dette er et af resultaterne af test, ifølge hvilken man oftest mistanke om eksistensen af ​​problemer med skjoldbruskkirtlen.
  • Også store tal i blodprøver kan indikere tilstedeværelsen af ​​alvorlig hypokalæmi. Begge sygdomme er ekstremt negative for tilstanden af ​​skelets muskler, så måling af niveauet af dette enzym er ekstremt vigtigt for diagnosen.
  • Nogle gange observeres en stigning i niveauet af enzymet i visse sygdomme forbundet med læsioner i hjernen og centralnervesystemet. Disse omfatter følgende sygdomme: epilepsi, psykiatriske lidelser og bakterielle infektioner.
  • Niveauet af kreatinkinase ændres under graviditet, såvel som hos personer med kraftige "sports" muskler. Med mangel på muskelmasse, udmattelse og anoreksi falder indikatorniveauet i forhold til normen. Det samme gælder for en stillesiddende livsstil.
  • Tilstedeværelsen af ​​et højt antal kreatinkinaser kan også indikere en række hjertesygdomme forbundet med nedsat normal funktion af hjertemusklen samt tilstedeværelsen af ​​sådanne dødelige sundhedsrisici som stivkrampe og udviklingen af ​​ondartede neoplasmer.

Alle data på det øgede niveau er grunden til at foretage dybtgående undersøgelser for at afklare diagnosen, da de faktisk kun angiver tilstedeværelsen af ​​generaliserede problemer, som skal specificeres.

Sådan normaliseres indikatoren

Behandling afhænger af årsagen til øget CPK

De patienter, hvis kreatinkinase er øget ifølge analysen, bør være mere opmærksom på behandlingen af ​​den underliggende sygdom. Også en stor rolle er spillet af en ordentlig afbalanceret kost, afvisningen af ​​dårlige vaner, en rolig og afbalanceret livsstil. Anbefalet moderat motion, gå i frisk luft og stabilisering af nervesystemet.

I din kost skal du spise flere fødevarer, som positivt påvirker hjerte- og muskelvævets tilstand. Disse er hvidløg, artiskokker, bælgfrugter, nødder, broccoli, havre, fisk og skaldyr samt gingko biloba ekstrakt, som stimulerer blodkarernes korrekte funktion.

Det anbefales at reducere indtaget af salt og sukker. Overskydende salt kan føre til en stigning i blodtrykket og vil forårsage udviklingen af ​​vaskulære patologier. De kan igen føre til forstyrrelse af hjertet og vil forårsage udviklingen af ​​alvorlig hjertesygdom, selv et hjerteanfald. Overdreven sukker kan "bryde" bugspytkirtlen, forårsage udviklingen af ​​metaboliske sygdomme og fremkomsten af ​​diabetes. Dette fører til fedme, som følge heraf skibene bliver tilstoppede med aterosklerotiske plaques.

Vascular lumen indsnævring er en direkte vej til patologien af ​​hjertemusklen og udseendet af et hjerteanfald.

Så en sund kost med forhøjet niveau af kreatinkinase er den første forebyggende foranstaltning. På samme grundlag kan patienter anbefales at tabe sig. Bare gør det rigtigt og meget langsomt. For hurtigt tab af en stor mængde fedt kan forårsage patologiske processer i kroppen, for det meste irreversible.

Mere information om enzymet findes i videoen:

Derudover øges risikoen for udseende af "vægt svingninger" signifikant, når et overskud af det vises og forsvinder. Dette overbelaster det allerede inficerede myokardium, hvilket ofte fører til dets sygdomme eller læsioner. I enhver situation hjælper overgangen til en sund og rationel livsstil at forbedre kroppen og reducere risikoen for at udvikle farlige sygdomme. Samtidig normaliserer niveauet af kreatinkinase gradvis gradvist under behandlingen af ​​den underliggende sygdom.

Kreatin kinase steg

Kreatinkinase eller kreatinphosphokinase (CPK) er en ikke-specifik indikator, der angiver graden af ​​skade på hjerte- og skeletmusklerne. Aktiviteten og forandringen af ​​denne laboratoriemarkør manifesteres i skader og sygdomme som hjerte-kar-sygdomme, sygdomme i centralnervesystemet, hypothyroidisme, stivkrampe.

Hvad er KFK?

Hos mennesker kræver muskelvæv størstedelen af ​​energi. Enzymet er involveret i syntesen og udnyttelsen af ​​energi. Den vigtigste lokalisering forekommer i strukturen af ​​cellerne i organerne: cytoplasma og mitokondrier.

  1. hjernen;
  2. skeletvæv;
  3. hjertevæv.

  1. striated muscular strukturer (på grund af tilstedeværelsen af ​​sarcomere isoenzyme);
  2. glat væv (på grund af tilstedeværelsen af ​​allestedsnærværende isoenzym).

Sammensætningen af ​​markøren skyldes to underenheder: muskel (M) og hjerne (B). Varianter af deres kombinationer skabte tre former for CPK:

  1. MM - lokaliseret i hjerte og skeletvæv;
  2. MV - karakteriseret ved overvejende lokalisering i hjertevæv;
  3. BB - involverer placeringen af ​​enzymet i hjernen, ekskretionssystemet, såvel som i moderkagen og prostata.

Biokemiske blodprøver bestemmer markørens overordnede aktivitet, men fokus ligger på MM, MV-former. Undersøgelsen hjælper med at identificere procentdelen af ​​en af ​​formularerne til det samlede niveau af markøren. I tilfælde af skader på skelets muskler vil andelen MM i dette tilfælde øges til 98% og MB - 1-2%. Hvis myokardiet er beskadiget, vil MM være 70-75% og MV - 25-30%.

KFK MV analyse afslører myokardieinfarkt med 100% nøjagtighed.

I øjeblikket diagnostiseres ikke myokardieinfarkt ved at detektere kreatinkinase MV, som det var gjort før. Denne indikator bruges udelukkende til diagnose af muskelpatologi.

Hvilke faktorer påvirker værdiforøgelsen?

Årsagerne til, at kreatinkinase øges:

  • hjerte-kar-sygdomme (myokardieinfarkt, myokarddystrofi, stabil angina, hjertesvigt);
  • muskelpatologier (inflammatoriske processer, intramuskulære infektioner, Duchenne-dystrofi, Becker-myopati, Pompe-sygdom);
  • eksterne indgreb i kroppen (kirurgisk behandling, hjerte diagnose, medicin);
  • patologier i centralnervesystemet (skizofreni, epilepsi);
  • udmattende fysisk anstrengelse
  • maligne neoplasmer;
  • hypothyroidisme;

En stillesiddende livsstil og et fald i forholdet mellem muskelmasse kan nedsætte kreatinphosphokinase.

Værdien af ​​niveauet påvirker race: i Negroid race er det højere end kaukasoid.

Den numeriske parameter for enzymet øges i serum mindst 2, maksimalt - 12 timer efter en engangsskader, varer 2-3 dage. I fremtiden reduceres den med 40% om dagen.

Dekodningsanalyse og indikatorer for normen

Denne analyse er ordineret for smerter i brystet, muskelsmerter, samt i tilstedeværelsen af ​​symptomer på myokardieinfarkt. Den gennemsnitlige værdi af biokemisk forskning hos voksne adskiller sig fra normen hos et barn. Hos spædbørn er enzymindekset højere som residual fra placenta.

Køn er også vigtigt, når de analyserer analysen. Hos mænd er satsen højere end hos kvinder. Dette skyldes den direkte afhængighed af mængden af ​​markør i blodet fra muskelmasse.

Årsager til en stigning i blodkreatinkinase

Kreatinkinase er et af de vigtigste biokemiske biologiske parametre. Da ændringer i mængden af ​​enzym vil indikere et organs nederlag.

Hvad er cretininkinase?

Kreatinkinase er et magnesiumafhængigt enzym, som fremmer dannelsen af ​​høj-energiforbindelsen af ​​kreatinphosphat med adenazintrifosfat (ATP) og kreatinin gennem en kompleks kemisk reaktion, der kaldes phosphorylering. I dette tilfælde løsnes fosforgruppen fra ATP og fæstnes til kreatinin med dannelsen af ​​adenazindiphosphat og kreatinphosphat.

Kreatinphosphat menneskekroppen bruger med øget fysisk anstrengelse, følelsesmæssig stress, fordi den har en høj energi værdi, som hjælper med at kompensere for manglen på energi i kroppen under de ovenfor beskrevne betingelser.

Kreatinphosphokinase kan findes i cytoplasma og mitokondrier af celler fra forskellige organer. Kreatinphosphokinase har to underenheder: muskulær (M-muskel) og cerebral (B-hjerne).

Afhængig af kombinationen af ​​disse underenheder og deres lokalisering skelnes følgende isoenzymer af kreatinphosphokinase:

  1. Hjertemuskel. I hjertet er der en isoenzym kreatinphosphokinase (CK) - CK-MM. Med myokardieinfarkt findes en signifikant stigning i isoenzym-kreatinphosphokinasen. Disse ændringer er diagnostisk signifikante ved diagnose af myokardieinfarkt. Dette isoenzym er også til stede i store mængder i skeletmuskel.
  2. Hjernen. Hjernen har også et isoenzym, kreatinphosphokinase KK-BB. En stigning i dette isoenzym vil være bevis for skade på hjerneceller og deres struktur. Det er også et vigtigt diagnostisk kriterium.
  3. Muskelvæv I muskelfibre er det nuværende isoenzym-kreatinphosphokinase - KK-MB. Mest af alt er det fundet i skeletmuskler. Når myocytter er beskadigede, øges niveauet af den muskulære isoenzym-kreatinphosphokinase.

En stigning i total kreatinphosphokinase er ikke en specifik indikator og kan indikere skade på ethvert organ eller væv. Klinisk er det vigtigste kardiske kinetiske isoenzym.

Forøgelsen i QC-MB forekommer 4 timer efter det første smertefulde angreb og vender tilbage til normal 6 dage efter sygdomsbegyndelsen. Derfor er dette isoenzym vigtigt i den tidlige diagnose af myokardieinfarkt og er ineffektivt i de senere stadier.

Hvordan bestemmes indholdet af enzymet i blodet?

For at bestemme kreatinkinase i blodet anvendes venøst ​​blod taget fra en patient, underlagt flere regler.

Disse regler omfatter:

  1. Den undersøgte person bør ikke tage n i 12 timer inden bestemmelsen af ​​enzymet.
  2. Patienten skal eliminere fysisk og følelsesmæssig overbelastning 30 minutter før undersøgelsen.
  3. 30 minutter før proceduren er patienten forbudt at ryge.

Mål kreatinphosphokinase i enheder pr. Liter. Til forskning ved anvendelse af både direkte metoder og indirekte. Med direkte bestemme kreatinin og med indirekte - kreatinphosphat. Det vil sige, at substratet bestemmes før og efter reaktionen med kreatinphosphokinase.

Bestemmelsen af ​​kreatinkinaseaktivitet i blodet har en række funktioner.

Nogle af dem er:

  1. Ved bestemmelse af den direkte reaktion bestemmes den absolutte mængde kreatinphosphat efter hydrolysereaktionen. Niveauet af kreatininphosphokinase bestemmes af niveauet af det organiske phosphor dannet efter reaktionen.
  2. I en indirekte reaktion anvendes en forudbestemt mængde kreatinin kolometrisk. Diacetyl og alfa-naphthol anvendes som reagenser.

Den kolorimetriske metode og hydrolysereaktionen er ensartede fremgangsmåder til bestemmelse af niveauet af creatinphosphokinase og dets isoenzymer. Niveauet af kreatinphosphokinase er en del af den biokemiske blodprøve.

Normal blodkreatinkinase

Kreatinphosphokinase og dets isoenzymer bestemmes i venøst ​​blod. Værdien af ​​enzymet afhænger af alder, køn og tilstedeværelse af en somatisk sygdom hos en patient. Ud over disse faktorer afhænger niveauet af kreatinphosphokinase af den studerendes muskelmasse og niveauet af dets fysiske aktivitet.

Sammenlignet med voksne er barnets kreatinkinase forhøjet:

  • I en alder af 2 til 5 dage er kreatinkinasehastigheden 625 enheder pr. Liter,
  • fra 5 dage til 6 måneder - 295 enheder pr. liter, fra 6 til 12 måneder - 203 enheder pr. liter.
  • Fra det første år af livet op til 3 år er den normale værdi af kreatinkinase 228 enheder pr. Liter, fra 3 til 6 år - 149 enheder pr. Liter.
  • Fra 6 år og ældre afhænger værdien også af køn:
    • Kvinde: fra 6 til 12 år - 154 enheder pr. Liter, fra 12 til 17 år - 123 enheder pr. Liter, over 17 år - 167 enheder pr. Liter.
    • Mand: fra 6 til 12 år - 247 enheder pr. Liter, fra 12 til 17 år - 270 enheder pr. Liter, over 17 år - 190 enheder pr. Liter.

En stigning i kreatinkinase er tegn på skade på cellerne i de tilsvarende organer, en inflammatorisk proces. Faldet i blodkoncentrationen af ​​kreatinphosphokinase har ingen diagnostisk værdi.

Enzymets rolle i blodet

  • Kreatinphosphatkinase er en katalysator i additionsreaktionen af ​​phosphorsyreresten til kreatinin. Fosforrester, der kræves til denne reaktion, tager kroppen fra adenosintrifosfat, som er kroppens vigtigste energimateriale. Konsekvensen af ​​denne reaktion er dannelsen af ​​en høj energiforbindelse - kreatinphosphat.
  • Et biprodukt af reaktionen af ​​kreatininphosphorylering er også adenosindiphosphat, som yderligere anvendes som et energisk materiale. Kreatinphosphat anvendes af menneskekroppen under alvorlige energimangel.
  • Et eksempel ville være tung motion, følelsesmæssig stress, intens intellektuel stress. Det meste af kreatinphosphatet bruges af muskelvæv under intensiv sammentrækning. Derfor er det meste af kreatininfosfokinasen, nemlig dets isoenzym - CK MM og CK MV, placeret i muskelvævet.

REVISION AF VORES LÆSER!

For nylig læste jeg en artikel, der fortæller om FitofLife til behandling af hjertesygdomme. Med denne te kan du ALDRIG helbrede arytmi, hjerteinsufficiens, aterosklerose, hjertesygdom, myokardieinfarkt og mange andre hjertesygdomme og blodkar i hjemmet. Jeg var ikke vant til at stole på nogen information, men jeg besluttede at tjekke og bestilte en taske.
Jeg lagde mærke til ændringerne en uge senere: Den konstante smerte og prikkende i mit hjerte, der havde plaget mig før, var faldet, og efter 2 uger forsvandt de helt. Prøv og dig, og hvis nogen er interesseret, så linket til artiklen nedenfor. Læs mere »

Årsager til afvigelsen af ​​kreatinkinaseindekset fra normen

Hvis integriteten af ​​celler, der indeholder kreatinphosphokinase, krænkes, kommer enzymet og dets isomerer ind i blodbanen. Derfor vil tidsanalysen og dens kompetente fortolkning bidrage til at beskytte patienten mod de livstruende konsekvenser af den patologiske proces.

Hvad betyder en stigning i normale enzymniveauer i blodet?

Der er en fysiologisk forøgelse af kreatinphosphokinase og dets serumisoenzymer.

Denne stigning observeres i sådanne grupper af den menneskelige befolkning:

  • I de første dage af et barns liv findes en lille stigning i kreatinphosphokinase.
  • Når fysisk aktivitet anvendes intensivt, anvendes kreatinphosphokinase, så mængden øges.
  • I de første dage efter fødslen øges enzymetiveauet hos kvinder.

En signifikant stigning i enzymet observeres under sådanne forhold:

  • Når makrofokal myokardieinfarkt.
  • Hvis patienten har dystrofi i musklerne.
  • Med traumatisk skade af muskelvæv (fragmentering).
  • Med kredsløbssvigt og chok af forskellig oprindelse.

En moderat stigning i kreatinphosphokinase findes under følgende betingelser:

  1. Med lille fokal myokardieinfarkt.
  2. Med lokal skade på skeletmuskler.
  3. Hvis patienten har krampeanfald.
  4. Når hypothyroidisme.
  • Hvis cellernes integritet forstyrres, frigives kreatinkinase og dets isoenzymer i blodet, som er indeholdt i strukturen af ​​specifikke celler. Forbedring af dette enzym og dets isomerer anvendes i den tidlige diagnose af myokardieinfarkt og inflammation af muskelvæv.
  • Dette skyldes det faktum, at koncentrationen af ​​muskelisoenzym i blodet i de første timer efter begyndelsen af ​​myokardieinfarkt stiger fra seks til tyve gange. Kreatininphosphokinaseaktivitet og dens mængde er direkte relateret til sværhedsgraden og størrelsen af ​​myokardiebeskadigelse.
  • Med stort fokal myokardieinfarkt øges koncentrationen i blodet i den muskulære isoenzym-kreatininkinase fra femten til tyve gange, og med den lille brændvidde - fra seks til tolv gange. Undersøgelsen udføres med intervaller på fire til seks timer. På den anden dag efter starten af ​​smertefuldt angreb falder koncentrationen af ​​CPK i hjertemusklen, og hendes undersøgelse bliver uninformativt.
  • Gentagen signifikant stigning i koncentrationen af ​​creatinkinase vil vidne for tilbagevendende myokardieinfarkt, et angreb af stigende hjertefrekvens. Det kan også angive myokarditis eller perikarditis tiltrædelse og kræver yderligere forsigtig diagnose.
  • Forøgelse af mængden af ​​CK-MM (muskulær isoenzym-kreatinphosphokinase) i blodbanen vil blive påvist i enhver form for muskeldystrofi. Høje tal af enzymet observeres ved viral betændelse i muskelvæv, polymyosit og rhabdomyolose.
  • KK-MM stiger også med utilstrækkelige muskelbelastninger. I muskelsygdomme i den neurogene genese af kreatinin ændres phosphokinase ikke, så det har ingen diagnostisk værdi.

Hvad er faren for øget blodkreatininphosphokinase?

Med en øget mængde kreatininphosphokinase er der risiko for, at patienten har udviklet en livstruende tilstand.

Desuden er ovennævnte sygdomme mulige sådanne sygdomme:

  1. Skader og forbrændinger.
  2. Mindsket thyroidfunktion.
  3. Tumor i kroppen.
  4. Accept af alkoholholdige drikkevarer, hormonelle lægemidler, smertestillende midler.
  5. Kirurgiske operationer.
  6. Epilepsi og konvulsioner.

Årsagerne til faldet i total kreatinphosphinia kan være følgende tilstande:

  • Mindsket muskelmasse.
  • Systemiske inflammatoriske sygdomme (rheumatoid arthritis, systemisk lupus erythematosus, dermatomyositis, inflammatorisk vaskulitis).
  • Leverskader forårsaget af systemisk alkoholmisbrug.
  • Forbedre thyreoideafunktionen. Identificeret hos 60 procent af patienter med hypertyreose.
  • Accept af ascorbinsyre, amikacin, acetylsalicylsyre.
  • Første trimester af graviditeten.

Princippet om behandling af patienter med forhøjet kreatinkinase.

Forøgelsen af ​​kreatinphosphokinase og dets isoenzymer er ikke en uafhængig sygdom. Disse ændringer vil kun skubbe lægen til en mulig diagnose. Efter diagnosen skal du begynde at behandle sygdommen. Det er især vigtigt ikke at gå glip af myokardieinfarkt, fordi det er dødeligt.

Kreatin kinase steg

CHOLESTEROL ER IKKE EN VERDICT!

Malysheva anbefaler behandling af dårligt kolesterol for at slippe af med hjerte-kar-sygdomme...

Hvad er kreatinkinase?

Selve kreatinkinase-molekylet er en dimer. Denne underenhed er repræsenteret af tre forskellige isoenzymer:

  • KK-MM: type muskelenzym;
  • KK-MB: kombineret eller hybrid. Placeret overvejende i hjertevæv;
  • KK-BB: et enzym der karakteriserer hjernevæv.

Et enzym som kreatinkinase er organoafhængigt. Dette betyder, at når celler af en bestemt struktur (eller væv) destrueres, kommer det specifikke enzym ind i blodet i forøgede mængder. Derfor er det i laboratorieundersøgelser muligt at bestemme, hvilket legemsvæv der er blevet forfaldet.

Normale blodkreatinkinase værdier

Takket være mange års forskning har forskere vist, at normale kreatinkinaseindekser afhænger af race, køn, menneskelig alder, kropsvægt og fysisk aktivitet. Også ved at tage medicin permanent kan det påvirke mængden af ​​enzym i cellerne. Der er imidlertid normale værdier, der omfatter alle personer, der gennemgår laboratorietests. Kun testresultater tolkes strengt individuelt afhængigt af lægemiddelbehandling, fysisk aktivitet, samtidige sygdomme og mange andre faktorer.

Således hos kvinder er normale kreatinkinase niveauer mindre end 146 U / l, og hos mænd, op til 172 U / l. Målinger udføres i enheder pr. Liter.

Årsager til en stigning i blodkreatinkinase

Der er mange faktorer, der påvirker niveauet af enzymet i blodet, hver især tages i betragtning, når en mulig diagnose er foretaget, og det nøjagtige kliniske billede af sygdommen afsløres.

For eksempel er den mest almindelige årsag til øget kreatinkinase i blodet hypothyroidisme. Og når man drikker store mængder alkohol, vil enzymmængden være høj, og hos kroniske alkoholikere er mængden af ​​kreatinkinase normal som hos en rask person. Undtagelserne er mennesker, der er i en stærk drikkekamp.

Doktorer i sjok...

Problemer med kolesterolniveauer over tid kan føre til en hel masse sygdomme, såsom blokering af blodkar, aterosklerose og angina pectoris, udseendet af plaques, slagtilfælde og endda hjerteanfald! Mennesker, der er blevet lært af bitter erfaring, bruger blodmåden til at normalisere kolesterolniveauerne...

Anstrengende motion, mangel på kalium, kirurgi, sygdomme i centralnervesystemet og intramuskulære injektioner medfører også en stigning i denne forbindelse. Desuden øger pludselige fysiske anstrengelser hastigheden i højst 3 dage, og det er vigtigt at tage højde for dette, når de analyserer analyserne. Mange andre patologier af skelets muskler, ledsaget af dysfunktion af muskler og knoglevæv bør også tages i betragtning.

Desuden er indholdet af kreatinkinase forhøjet hos overvægtige personer, og hos mennesker med muskelmangel er der tværtimod et vedholdende fald. Det er vigtigt at bemærke, at enzymmangel ikke betragtes som et diagnostisk tegn og tages ikke i betragtning, når en patient er diagnosticeret.

Men ved myokardieinfarkt er vigtigheden af ​​laboratorietester vigtig. Det betragtes specifikt KK-MB isoenzym, som kun findes i hjertemusklen. Men ikke kun sådan hjertepatologi kan påvirke frekvensen. Der er en hel gruppe sygdomme, der øger hastigheden til 30% af normen, det er: myokarditis, arytmi, hjertesvigt.

behandling

Faktisk er der ingen særlig behandling for at normalisere niveauet af kreatinkinase i blodet. For at gøre dette er det nødvendigt at engagere sig i behandlingen af ​​den underliggende sygdom, som har forårsaget ændringer i testen og forringelse af helbredet.

Patienten kan imidlertid aktivt deltage i at forbedre sin tilstand ved at opgive dårlige vaner, observere søvn og hvile, opretholde et konstant niveau af fysisk aktivitet og fysisk aktivitet.

Ændring af kosten vil hjælpe en person til lettere at klare ændringer i kroppen. Det er vigtigt at observere det korrekte forhold mellem proteiner, kulhydrater og fedtstoffer, drik nok vand og se din vægt, så der ikke er nogen vægtvægt, det vil sige et fald og et sæt store mængder kropsvægt. Dette påvirker hjertemusklen negativt og øger risikoen for kardiovaskulær sygdom i fremtiden. At spise fede fødevarer hjælper med at øge cholesterol, hvilket er et gunstigt miljø for forekomsten af ​​hjerteanfald eller slagtilfælde.

Konstant træning vil opretholde et konstant niveau af kreatinkinase. Hertil kommer, at klasser styrker immunsystemet, hjælper med at opretholde en konstant kropsvægt, forbedrer livskvaliteten og holder kroppen i god form, hvilket gør det lettere at udholde stressede situationer. For eksempel er fysisk aktivitet ud over det, der forekommer dagligt, hos en overvægtig person med stillesiddende livsstil en stressende situation for organismen. Derfor øges niveauet af enzymet mange gange og forbliver på samme niveau.

Hvis alle anbefalinger fra lægen til behandling af den underliggende patologi overholdes, observeres alle forebyggende foranstaltninger til forbedring af kroppens generelle tilstand, det normale niveau af kreatinkinase kommer gradvist tilbage til normal.

Behandling af forhøjede kreatinkinase folkemekanismer

Her er det vigtigt at præcisere, at den uafhængige brug af folkemiddagsmedicin uden viden fra lægen er uacceptabel, da den kan blande sig i den primære behandling og forårsage en forringelse af det kliniske billede af den underliggende sygdom. Hvis patienten ønsker at bruge yderligere folkemedicin, er det nødvendigt at diskutere det med din læge og kun vælge de metoder, der vil være mest optimale.

Oftere end ikke, selv læger er enige om, at patienten ønsker at supplere den foreskrevne behandling. For eksempel tilføjer ginkgo biloba til din kost. Dette er en plante, der hjælper med at fjerne patenterne på vener og arterier fra kolesterolplaques, hvilket reducerer risikoen for alvorlige sygdomme og letter hjerte muskelens arbejde. Ekstrakten kan købes på apoteket, og selve planten er tilgængelig på hylderne i butikker med ordentlig og sund mad. Fra det gør bouillon og infusioner til oral administration, tager kurser, et sådant kursus varer ikke længere end fire uger.

Du kan også finde indisk ginseng. Dette er en urt, der kan reducere forhøjet kolesterol og normalisere skjoldbruskkirtlen. Oftest sælges i form af pulverformet ginseng. De drikker det før sengetid, opløse en teskefuld i et glas varm mælk.

Den vigtigste retning i brugen af ​​folkemidlet er at hjælpe kroppen med at reducere niveauet af enzymet i blodet. Det betyder, at du skal styrke nyrernes arbejde, det vil sige at øge vandladningen. Det mest almindelige middel er en afkogning af farmaceutisk kamille. Det giver dig mulighed for at fjerne mere urin om dagen og har desuden antiinflammatorisk og bakteriedræbende virkning. Ofte lægger lægerne, når de foreskriver behandling, dette lægemiddel til behandling.

Der er også en række folkemusik, naturlige diuretika: decoctions af salvie, lingonberry blade, nælde, mælkebøtte rod, dogrose og eg bark. Og hver af disse midler har sin egen, individuelle handling. Derfor skal du kontakte din læge om brugen af ​​sådanne midler. En stigning i urinudstrømningen bidrager til udskillelsen af ​​de nødvendige elektrolytter fra kroppen, herunder magnesium, som er nødvendig for normal funktion af cellerne i alle legemsvæv og er involveret i mekanismerne til dannelse og nedbrydning af kreatinkinase.

Og det enkleste middel til rådighed for alle er en drøm. Og det er meget vigtigt at observere en normal hvilemodus, for i en drøm går alle vitale processer af kroppen langsommere, og niveauet af kreatinkinase falder tilsvarende. Derfor rådes lægerne til at overholde den korrekte søvn og vågenhed.

Resultatet

Ofte opmærker folk ikke på, at de selv bliver syndere af forskellige patologiske processer i deres kroppe. Hvis faktum fandt sted at være, betyder det, at det er nødvendigt at tænke på din livsstil, kost og finde årsagen. Ofte påvirker ændringen af ​​et mindre, tilsyneladende aspekt stor livskvalitet. Derfor er det vigtigt at tage sig af dig selv, være opmærksom på ændringer i sundhed og kontaktpersoner rettidigt for at forhindre udviklingen af ​​alvorlige sygdomme i raseri.

Kreatin Kinase

Kreatin Kinase Typer

Dette enzym består af to strukturelle elementer, hvis forhold tillader at bestemme lokaliseringen af ​​denne biologisk aktive forbindelse. Derfor er kreatinkinasen i blodet øget, så er der en fælles og organspecifik. Afhængigt af hvor højt niveauet er (kreatinkinase er højere end normalt) udføres differentiel diagnose af forskellige patologiske tilstande.

Kreatinkinase er korreleret med sådanne patologiske processer som:

  • traumer;
  • iskæmi;
  • inflammation;
  • metaboliske lidelser;
  • forgiftning;
  • dystrofiske ændringer.

Kreatin kinase MV indikerer en patologisk proces i myokardiet. Kreatinkinase hos børn kan signalere en kraftig skade på muskelvævet. Desuden kan kreatinkinase MB i et barn angive en infektiøs læsion af hjerteforingen.

Når kreatinkinase er forhøjet, hvad betyder det?

Hvis kreatinkinase (normalt til 167-190 enheder / l) øges, er der behov for yderligere undersøgelser for at finde ud af årsagerne til stigningen i kreatinkinase.

I overensstemmelse med ideen om moderne medicin indikerer øget kreatinkinase i blodet:

Hvis kreatinkinase er forhøjet, skal årsagerne primært søges i følgende vitale organers tilstand:

Høj kreatinkinase bestemmes efter endda en lille kirurgisk procedure.

Kreatin-kinasehøjde detekteres i maligne neoplastiske processer.

Derudover provokerer en stigning i kreatinkinase i blodet anvendelsen af ​​visse farmakologiske lægemidler.

En stigning i blodkreatinkinase forårsager sådanne kan forårsage:

  • hypothyroidisme;
  • hårdt fysisk arbejde.

Det skal bemærkes, at kreatinkinase i blodet er øget hos patienter med læsioner af strukturelle elementer i centralnervesystemet.

I situationer, hvor kreatinkinase er forhøjet, kan årsager hos voksne være relateret til tilstanden af ​​skjoldbruskkirtlen.

Forøget kreatinkinase i barnets blod

Hvis kreatinkinase er forhøjet i et barn, er de mest almindelige årsager:

  • myodystrophy;
  • generaliserede kramper
  • stivkrampe.

Derudover øges kreatinkinasen i blodet i et barn med intens fysisk anstrengelse.

Hvornår er kreatinkinase mv forhøjet?

Myokardisk kreatinkinase hæves frem for alt i alle patologiske processer, der forårsager myokardiebeskadigelse. Infektiøs myocarditis kan forårsage, at kreatinkinase mv hæves hos et barn. Derudover kan kreatinkinase mb øges ved kongestiv hjertesvigt.

Du kan bestille tjenesten her >>>

Kreatinkinase (CPK): Blodfrekvens, årsager til stigning, rolle i diagnosen

Når en patient, der leveres af en ambulance med mistænkt akut myokardieinfarkt, testes, er der sandsynligvis en sådan undersøgelse som kreatinkinaseaktivitet blandt den lange liste over indikatorer, som lægen er interesseret i. Normalt gentager sundhedspersonale, der kæmper om en tung patient, ofte en forkortelse, som kun er forståelig for sig selv - CPK. Men dette er kreatinkinase eller, som de plejede at kalde det, kreatinphosphokinase (CPK).

Definitionen af ​​kreatinkinaseaktivitet er af afgørende betydning i klinisk laboratoriediagnostik - ved akut myokardieinfarkt har næsten alle patienter en regelmæssig og markant forøgelse af aktiviteten af ​​total kreatinkinase (primært på grund af MV-fraktionen, som også om muligt bestemmes, men først kan de kun gætte på det).

Kreatinkinase, kreatinphosphokinase og isoenzymfraktioner

Kreatinkinase er et enzym, der er involveret i vævets energimetabolisme, og virker som katalysator for vigtige biokemiske transformationer. Det accelererer især kreatinphosphoryleringsprocessen, således at sidstnævnte kan danne grundlag for muskelkontraktion.

Det meste af enzymet er koncentreret i skeletmuskel, hjertets muskel, glatmuskelfibre i livmoderen og nervesvæv i hjernen.

Aktiviteten af ​​CPK undertrykker thyroidhormon - thyroxin.

De to kreatinkinase-dimerer (B og M), der udgør enzymmolekylet, danner kombinationer (isoenzymer), og selvom hver af de resulterende isoenzymer finder sin plads i forskellige væv, er det stadig mere foretrukket af nogle, derfor er isoenzymerne forskellige i deres tilknytning til et eller andet organ. :

  • MM er et muskulært isoenzym med overvejende lokalisering i skeletmuskulatur (CK-MM) - dets andel i blodplasma tegner sig for op til 98% af kreatinkinaseaktiviteten.
  • BB - cerebral isoenzym, præference lokalisering er indlysende (CC-BB) - i plasma eller serum detekteres ikke, fordi det ikke overvinder blod-hjernebarrieren (vises i blodet i svær TBI eller slagtilfælde);
  • MB er et hybrid isoenzym (CK-MB), det foretrækker hjertemuskel, hvor det findes i store mængder, i serum (plasma) er andelen ca. 2% af den samlede (totale) aktivitet af kreatinkinase.

Således indebærer i en laboratorieundersøgelse af enzymets samlede aktivitet, som vi sædvanligvis fortsætter med at kalde CPK, aktiviteten af ​​hver af isoenzymerne, der udskilles i blodet fra hjertemusklen (2%) og skeletmuskel (98%).

Normer for voksne og børn

Kreatinekinaseaktivitet er naturligvis højere hos børn, fordi de intensivt vokser og udvikler, alle processer accelereres. Derudover afhænger enzymaktiviteten af ​​køn (højere hos mænd), kropsbygning (jo mere pumpede muskler, jo højere enzymaktiviteten) og fysisk aktivitet (hos personer, der holder kroppen i form - CPK stiger). Imidlertid kan værdierne af kreatinkinase afhængigt af køn, alder og andre faktorer bedømmes ud fra bordet:

Børn op til 5 dage gamle

fra 5 dage til seks måneder

fra 6 til 12 måneder

Børn fra et til tre år

Børn fra 6 til 12 år

Drenge, drenge fra 12 til 17 år

Drenge, mænd over 17 år

Piger, piger fra 12 til 17 år

Piger, kvinder over 17 år

Blod til undersøgelse af kreatinkinaseaktivitet er taget på samme måde som for andre biokemiske analyser: fastende, eksklusive rygning (pr. Time) og nedsættelse af intensiteten af ​​fysisk og følelsesmæssig stress (generelt er alt som normalt).

Betydningen af ​​kreatinkinase i diagnostisk søgning

Kreatinkinase i store mængder begynder at gå ind i blodet, når cellerne indeholdende det er beskadiget. Dette sker oftest, når kardiomyocytter og skeletmuskelceller påvirkes. Derfor er CPK-aktivitet så vigtig, når det gælder diagnosticering af akut myokardieinfarkt.

Desuden giver denne laboratorietest betydelig støtte til overvågning af sygdommens forløb. På grund af den kendsgerning, at aktiviteten af ​​creatinkinase i myokardieinfarkt øges i høj grad allerede i sygdommens første timer, anerkendes QC som en tidlig markør for MI. Den udslettede form af sygdommen og gentagne hjerteanfald undgår ikke fra denne laboratorietest, når EKG ikke hjælper meget.

Af den måde er der en anden biokemisk test, som reagerer meget tidligt for at beskadige cellerne i hjertemusklen, det er myoglobin, dets forhøjede niveau kan observeres selv før QC.

Da den samlede QC-aktivitet kan forekomme fra forskellige væv, er dens rolle i diagnosen af ​​MI ikke så signifikant som betydningen af ​​at bestemme isoenzymet, MV-fraktionen, er aktivitetsstigningen ved myokardieinfarkt mest specifik (andelen af ​​QC-MB er 5% eller mere af den samlede aktivitet kreatinkinase).

Isozym Kreatin Kinase Spektrum - MV Fraktion

Det er svært at overvurdere værdien af ​​en sådan laboratorieindikator som en isoenzym QC-MB eller MB-fraktion. Aktiviteten af ​​total kreatinkinase er selvfølgelig en meget informativ analyse, men består af en stigning i aktiviteten af ​​andre isoenzymer, det vil sige, det er meget sandsynligt, at der er et hjerteanfald, men en fuldstændig overbevisning om, at dette er IM, vil kun give aktivitet (eller indhold) MV fraktion.

Normalt kan værdierne for denne indikator ikke overstige 10 U / l (indholdet er mindre end 10 mg / l), eller rettere, de bør være lavere. Men sagen er, at ikke alle laboratorier har et testkit til QC-MB, f.eks. I distriktssygehuset, som ikke har en specialiseret (kardiologisk) afdeling, er det simpelthen uhensigtsmæssigt at holde reagenserne og endnu mere i klinikken. Denne analyse er udført for patienter med hjerteanfald, og ambulancen søger at levere en person med mistænkt akut hjertesygdom så hurtigt som muligt til en kardiologisk klinik eller afdeling.

Øget aktivitet af MB fraktionen:

  • I tilfælde af myokardieinfarkt: vækst begynder efter 4-6 timer fra et angreb, ses maksimumet efter 18-30 timer tilbage til normal (hvis alt er i orden) i 3 dage;
  • Med en arvelig neuromuskulær patologi, kaldet Duchenne cardiomyodystrophy, som fortsætter med en progressiv læsion af striated muskel.

Undersøgelsen af ​​hjerte muskel-kreatinkinaseisoenzym er værdifuld ikke kun for diagnosen myokardiebeskadigelse, men KK-MB spiller en væsentlig rolle i overvågning af patientens tilstand.

Opførsel af enzymer i myokardieinfarkt

Det skal bemærkes, at der ved myokardieinfarkt udover kreatinkinase er øget aktivitetsværdi af andre enzymer relateret til hjertemusklen (Asat, LDH, aldolase), men deres dynamik er mindre karakteristisk (data i tabellen).

Tabellen viser, at kreatinkinaseaktiviteten allerede begynder at vokse allerede efter 2-4 timer efter smertens begyndelse.

Ved udgangen af ​​sygdommens første dag kan aktiviteten af ​​kreatinkinase øges fra 3 til 30 gange. I mellemtiden er perioden for "halvering" QC i blodbanen forholdsvis lille, så snart kan du se de normale værdier af CPK-aktivitet.

Gentagen vækst af enzymet efter dets fald (hvis der er relevante symptomer) tyder på, at patienten har et nyt hjerteanfald, som ofte maskeres på EKG som den første. En anden stigning kan dog angive udviklingen (plus IM) af myocarditis eller perikarditis.

I denne henseende bestemmes QC's aktivitet hver 4. - 6 timer i løbet af de første 2 dage (48 timer) af sygdommen, og derfor lægger læger ofte en uforståelig forkortelse (KFK). Hvis alt går godt i de første to dage, fortsætter enzymets aktivitet med at blive bestemt, men kun en gang om dagen, uden at glemme, at KK-MB er den mest specifikke indikator.

graf af aktiviteten af ​​CF CU fraktionen (grøn) og andre markører af MI diagnostik

Langsigtet bevaring af forhøjede værdier af kreatinphosphokinase i form af prognose betragtes ikke som et meget opmuntrende tegn.

Stigningen i laktat dehydrogenaseaktivitet (LDH) forekommer ikke så hurtigt som kreatinkinase, men det varer længere, hvilket gør det muligt at foretage en diagnose, når myokardieinfarkt har været i alderen i flere dage.

Dynamikken af ​​aktiviteten af ​​aspartataminotransferase i myokardieinfarkt er mellemliggende mellem aktiviteten af ​​creatinkinase og lactatdehydrogenase. Imidlertid undersøges denne indikator også og anses for vigtig, hvis der er mistænkt myokardiebeskadigelse.

Og mange flere sygdomme...

Udover myokardieinfarkt, hvor kreatinphosphokinase er en tidlig markør for skade på hjertemusklen (den øges 10 til 30 gange i de første timer og når maksimalt efter 20 til 30 timer), ses en stigning i enzymaktiviteten under en række andre patologiske tilstande:

  1. Alle typer af muskulære dystrofier;
  2. Polymyositis, viral myositis;
  3. Traumatisk skade i muskelsystemet (crush syndrom eller crash syndrom);
  4. Omfattende operation (postoperativ periode);
  5. En tilstand af skeletmuskulaturhypermetabolisme, kaldet malign hyperthermi (akut fulminant tilstand). Denne patologi udvikler sig under generel anæstesi til kirurgisk indgreb og kan udgøre en trussel mod patientens liv;
  6. Traumatisk hjerneskade, hjernekontusion;
  7. Hjernes vaskulære patologi;
  8. Stroke (cerebrovaskulær iskæmi);
  9. Reumatisk hjertesygdom
  10. Rhythmforstyrrelser i hjertesvigt (kongestiv);
  11. Lungemboli (øget aktivitet af kreatinkinase er relativt sjælden);
  12. Skader på hjertemusklen under hypoxi (shock, hypertermi);
  13. Væsentlig stress på muskulatursystemet (løb, styrke sport, professionelle aktiviteter);
  14. Injektioner af visse lægemidler i musklerne (lægemidler, ikke-narkotiske analgetika, visse antibiotika, sedativer og psykotrope lægemidler);
  15. Raynauds fænomen;
  16. Strychninforgiftning;
  17. Cirkulationsforstyrrelser og trofisme, der fører til udvikling af nekrose (tryksår) - problemer med svækkede patienter
  18. Spasmer af skeletmuskler;
  19. Akut alkoholforgiftning;
  20. Psykologisk patologi (epilepsi, manisk depressivt syndrom, skizofreni);
  21. Eksponering for radioaktiv stråling med udvikling af akut strålingssygdom;
  22. Patologi af skjoldbruskkirtlen med et fald i dets funktion (hypothyroidisme);
  23. Ondartede neoplasmer lokaliseret i livmoderen, tarmene, blæren og andre organer.

I betragtning af at thyroxin (thyroidhormon) hæmmer kreatinkinaseaktiviteten hos patienter med skjoldbruskkirtelpatologi med nedsat funktion, kan enzymaktiviteten øges op til 50 gange, medens skjoldbruskkirtlets forstærkede arbejde reducerer aktiviteten af ​​CPK tværtimod.

Kreatinkinase øges ikke i angina, og dette enzym reagerer praktisk taget ikke på lidelse i lever og lunger, selvom cellerne i disse organer af anden årsag end maligne tumorer, vil begynde at kæmpe kraftigt.

Yderligere Artikler Om Blodprop