logo

Farmakologisk gruppe - koaguleringsmidler (herunder blodkoagulationsfaktorer), hæmatostatika

Undergruppepræparater er udelukket. gøre det muligt for

beskrivelse

Til forebyggelse og bekæmpelse af blødning anvendes blodkoagulationsmidler (hæmatostatika). Hemostatiske stoffer er repræsenteret af lægemidler af forskellige grupper og adskiller sig i virkningsmekanismen.

Lokalt anvendes trombin (et naturligt thrombinpræparat) og andre lokale hæmostatika (en hæmostatisk svamp med ambienum, en hæmostatisk kollagensvamp osv.) Til at stoppe kapillær og parenkymblødning, som ikke blot har en hæmostatisk, men også en antiseptisk virkning, der fremmer vævregenerering og heling.

Vitamin K og dets homologer, menadion natriumbisulfit mv. Henviser til hæmatostatika af den generelle (systemiske) virkning (se Vitaminer og vitaminlignende midler). K-vitamin hedder et anti-hæmoragisk eller koagulerende vitamin, fordi den deltager i biosyntesen af ​​protrombinkomplekset (protrombin og faktor VII, IX og X) og bidrager til den normale blodkoagulering. Med en mangel i kroppen af ​​K-hæmoragiske fænomener udvikles.

For at normalisere blodkoagulering hos patienter med hæmofili såvel som hæmostaseforstyrrelser forårsaget af cirkulerende hæmmere af blodkoagulationsfaktorer, anvendes specielle præparater, som indeholder forskellige blodkoagulationsfaktorer (antihemofil faktor VIII osv.). I nogle tilfælde anvendes der også for at reducere blødning, ekstrakter og infusioner fremstillet af plantematerialer (nældeblade, yarrow græs, hyrdepose, vandpeper osv.).

En specifik heparinantagonist, der bidrager til normalisering af blodkoagulation under en overdosis, er protaminsulfat. Mekanismen for dens virkning er forbundet med dannelsen af ​​komplekser med heparin.

Medicin og sundhed

Medicinsk portal af Makhachkala

Hjem »Medicinske artikler» Blood Clotting Agents (Coagulants)

Fonde, der øger blodkoagulering (koaguleringsmidler)

Denne gruppe af lægemidler bruges til at stoppe nasal, uterine, mavesår, lunge og anden blødning, samt at forhindre dem under operationer, fødsel, hæmofili og andre sygdomme. Midler, der øger blodkoagulationen, er enten stoffer - blodkoagulationsfaktorer eller stimulanter i deres dannelse.

Reduceret blodkoagulering kan udvikles med leversygdom, utilstrækkelig indhold af vitamin K i kroppen, nedsat protrombinsyntese i leveren, med et fald i antallet af blodplader eller hæmofili (medfødt koagulationsinsufficiens). I sådanne tilfælde er der tung blødning, øget vaskulær permeabilitet og blødning under huden og slimhindevæv.

Agenter der øger blodkoagulering kaldes også hæmostatika, der skelner mellem naturlige blodkoagulationsfaktorer, stoffer, som øger blodviskositeten, blokerer fibrinolyse og reducerer vaskulær permeabilitet.

Forberedelser af naturlige blodkoagulationsfaktorer er calciumsalte, vikasol, fibrinogen, thrombin mv.

Calcium spiller en vigtig rolle ved blodkoagulation. Han deltager i nervesystemet, skeletmusklerne, hjertet, i dannelsen af ​​knoglevæv. Med deltagelse af calcium dannes trombonplader, protrombin overføres til aktivt thrombin, karrene er smalle og deres vægge bliver tættere. Calciumpræparater bruges til at stoppe blødninger, anfald, rickets, osteoporose og allergiske reaktioner.

KALCIUM KLORID (Calcii chloridum) anvendes kun som en opløsning på 5 og 10% koncentration til oral indgivelse og kun 10% koncentration af en steril opløsning til intravenøs administration. Før indførelsen af ​​lægemidlet ind i blodåren skal patienter advares om, at der under introduktionen kan være hyppigt hjerterytme, føler sig varm (varm injektion) og lidt vejrtrækningsbesvær. Denne taktik beroliger patienten, hjælper den medicinske professionel til at undgå fejl og få stoffet under huden eller ind i musklen. Hvis sidstnævnte sker, kan patienten opleve alvorlig irritation, vævsnekrose, fordi 10% calciumchloridopløsning er hypertonisk.

HUSK! Hypertoniske lægemiddelopløsninger injiceres langsomt og kun i venen. At få dem under huden eller i musklen forårsager vævsnekrose.

Hvis en 10% opløsning af calciumchlorid kommer under huden eller ind i musklen, skal lægemidlet straks suges ud og uden at fjerne nålen, indtaste magnesiumsulfatopløsningen, som er dens antagonist, ind i dette område.

Den følelse af varme, der opstår ved intravenøs indgivelse af calciumchloridopløsning, anvendes i laboratoriepraksis for at bestemme hastigheden af ​​blodgennemstrømningen.

Calciumhydrochlorid frigives i 5 og 10 ml ampuller med 10% injektionsvæske, opløsning eller i pulver i forseglede flasker til fremstilling af opløsninger til intern brug.

Calciumgluconer (Calcii gluconas) i sine farmakologiske egenskaber svarende til calciumchlorid, men har en svagere irriterende effekt, så dens opløsninger kan injiceres under huden og ind i musklen.

Påfør calcium gluconat tabletter på 0,25-0,5 g pr. Modtagelse op til 3 gange om dagen. For børn doseres lægemidlet afhængigt af sygdomens alder og natur. I en calciumåre administreres gluconat i form af en 10% opløsning, som calciumchlorid, langsomt for at undgå mulige komplikationer.

Calciumgluconat frigives i tabletter på 0,25 og 0,5 g og i ampuller i form af en 10% opløsning på 10 ml hver.

VIKASOL (Vicasolum) er en syntetisk analog af vitamin K, som er involveret i syntesen af ​​prothrombin i leveren og tilhører antagonisterne af indirekte antikoagulantia. Den terapeutiske virkning af vikasol udvikler sig 8-12 timer efter administrationen.

Vikasol anvendes til nasal, pulmonal, gastrisk, hæmorroide blødning, før fødslen, til forberedelse af patienter til operation, hæmoragiske manifestationer mv.

Tildel vikasol op til 3 gange om dagen, 1-2 tabletter i 3-4 dage, hvorefter de tager en pause og om nødvendigt gentager behandlingen. I form af vikasol injektioner injiceres 1 eller 2 ml 1% opløsning i muskelen.

Vikasol frigives i tabletter på 0,015 g og i ampuller med 1 ml 1% opløsning. Liste B.

THROMBIN (Tgotypit) er en naturlig koagulationsfaktor afledt af prothrombin. Lægemidlet bruges kun lokalt i form af lotioner for at stoppe blødning fra små skibe, forbrændinger, frostskader og lever- eller nyrekirurgi.

Trombinopløsninger fremstilles umiddelbart inden brug under aseptiske forhold på steril isotonisk natriumchloridopløsning. En opløsning af thrombin fugtet klud og pålægge den på såroverfladen. Blødning stopper efter 1-2 minutter, og derefter forsigtigt, for at undgå beskadigelse af den resulterende blodpropp, fjernes serviet.

Narkotika, som reducerer permeabiliteten i vaskulærvæggen og har en hæmostatisk virkning, omfatter planter af vegetabilsk oprindelse: yarrow græs, pebermynte, hyrdepung, berusende logohilus, nældeblad, viburnumbark osv. De bruges ofte i form af infusion, afkok, livmoder ekstrakt, mave og anden blødning.

Midler der påvirker fibrinolyse

Humant blod er konstant i en flydende tilstand, som skyldes ikke kun tilstedeværelsen af ​​antikoagulanter i den, men også til det fysiologiske antikoagulerende enzym i blodet, fibrinolysin (plasmin), som er i stand til at opløse fibrinfilamenter, der danner en trombose.

Fibrinolytiske midler er opdelt i to grupper - direkte og indirekte virkning. Den første gruppe omfatter stoffer, som direkte påvirker blodplasma, fibrinprop og opløser dem. Den anden gruppe omfatter stimulatorer af syntesen af ​​fibrinolysin. De virker ikke direkte på fibrinfilamentet, men når de indtages, aktiverer de det endogene fibrinolytiske system i blodet.

Den første gruppe indbefatter enzymet fibrinolysin, og den anden gruppe indbefatter fibrinolysestimulerende midler: streptokinase, streptodekazylægemidler osv.

Alle er brugt til forebyggelse af trombose, behandling af tromboembolisme og tromboflebitis.

FIBRINOLIZIN (Fibrinolysinum) er et aktivt proteinenzym i blodet, der opnås fra donorblod. Grundlaget for dets handling er evnen til at opløse fibrinfilamenterne.

Lægemidlet er ordineret i de første timer eller dage efter sygdomsbegyndelsen, da fibrinolysin er mest aktiv i friske blodpropper. Fibrinolysin påvirker ikke blodkoagulationsprocessen direkte.

Indikationer for brug af lægemidlet er tromboembolisme af lunge- og perifere arterier, hjerneskibe, frisk myokardieinfarkt, akut tromboflebit osv.

Påfør fibrinolysin i form af en frisk fremstillet (i isotonisk natriumchloridopløsning) opløsning til intravenøs dryp. Heparin skal tilsættes til det med en hastighed på 10-20 tusind enheder for hver 20.000 enheder fibrinolysin.

Ved anvendelse af fibrinolysin mulige bivirkninger i form af allergiske reaktioner, ansigtshyperæmi, feber osv.

Fibrinolysin fremstilles i form af sterilt pulver i hermetisk lukkede hætteglas på 10.000, 20.000, 30.000 og 40.000 ED.

Fibrinoliticheskie betyder streptoliasis, streptodekaza og deres analoger. De bruges til at genoprette blodgennemstrømningen i trombosedeskibe, med lungeemboli, retinal thrombose, og på den første dag med akut myokardieinfarkt.

Streptodecase (Streptodecasum pro injectionibus) er en aktivator af det humane fibrinolytiske system, har en forlænget effekt, gør blodplasminogen til aktivt plasmin. Efter en enkelt terapeutisk dosis giver lægemidlet en forøgelse af blodfibrinolytisk aktivitet inden for 2-3 dage.

Løsninger af streptodekazy tilberedt umiddelbart før brug, og behandlingen udføres under tilsyn af en læge på et hospital efter særlige ordninger, begyndende med små doser.

Brug ikke streptodekazu efter operationer, fødsel, akut pankreatitis, appendicitis, maligne tumorer, mavesår, levercirrhose, alvorlig aterosklerose, hæmoragisk diatese osv.

Med dets anvendelse er mulige manifestationer af allergi.

De producerer streptodekazu til injektion i hermetisk forseglede hætteglas på 10 ml, der indeholder 1.500.000 PU (fibrinolytiske enheder).

Indholdet af flasken inden brug fortyndet i 10-20 ml isotonisk natriumchloridopløsning.

AMINOCAPRONIC ACID (Acidum aminocapronicum) er en antagonist af fibrinolytiske lægemidler, fordi det forhindrer dannelsen af ​​fibrinolysin.

Aminocaproic acid bruges til at stoppe blødning efter operationer på lungerne, bugspytkirtel, mandler, leversygdomme, massive blodtransfusioner mv.

Tildel lægemidlet indvendigt som et pulver 2-3 gange om dagen efter at have opløst det i sødt vand eller presset det med dette vand. Oftere for at opnå en hurtig effekt injiceres en 5% opløsning af aminocapronsyre i en vene op til 100 ml i intervaller på 4 timer.

Brug ikke stoffet med tendens til trombose, emboli, i sygdomme forbundet med nedsat nyrefunktion.

Aminocaproic acid fremstilles i form af et pulver og 5% opløsning til injektioner i hætteglas på 100 ml til børn i granuler i en pakning på 60 g.

3.465 samlede antal gange, 1 gange i dag

Hvad er antikoagulantia, hvilke af dem tilhører stofferne med direkte og indirekte handling

For at undgå forekomst af blodpropper som farlige blodpropper har klassificeringen af ​​lægemidler en farmakologisk gruppe kaldet antikoagulantia - en liste over lægemidler er præsenteret i enhver medicinsk referencebog. Sådanne lægemidler giver kontrol med blodviskositet, forhindrer en række patologiske processer, behandler succesfuldt visse sygdomme i hæmatopoietisk system. For at genopretningen skal være endelig, er det første skridt at identificere og fjerne blodkoagulationsfaktorer.

Hvad er antikoagulantia?

Disse er repræsentanter for en separat farmakologisk gruppe, der produceres i form af tabletter og injektioner, der er beregnet til at sænke blodviskositetsindekset, forhindre trombose, forhindre slagtilfælde i den komplekse behandling af myokardieinfarkt. Sådanne lægemidler reducerer ikke kun produktivt blodproppens koagulering, men holder også de vaskulære vægters elasticitet. Med forøget blodpladeaktivitet blokerer antikoagulantia dannelsen af ​​fibrin, hvilket er egnet til en vellykket behandling af trombose.

Indikationer for brug

Antikoagulanter anvendes ikke kun til vellykket forebyggelse af tromboembolisme. En sådan aftale er egnet til øget trombinaktivitet og den potentielle trussel om dannelse af blodpropper i de vaskulære vægge, der er farlige for systemisk blodgennemstrømning. Koncentrationen af ​​blodplader falder gradvist, blodet køber en acceptabel strømningshastighed, sygdommens tilbagetrækninger. Listen over godkendte lægemidler er omfattende, og de er foreskrevet af specialister, når:

  • aterosklerose;
  • leversygdom;
  • venøs trombose;
  • vaskulære sygdomme;
  • trombose af den ringere vena cava;
  • tromboemboli;
  • blodpropper af hæmorroide åre;
  • flebitis;
  • skader af forskellig ætiologi
  • åreknuder.

klassifikation

Den indlysende fordel ved naturlige antikoagulanter, som syntetiseres af kroppen og dominerer i tilstrækkelig koncentration til at kontrollere blodviskositeten. Imidlertid kan naturlige koagulationsinhibitorer være genstand for en række patologiske processer, derfor er det nødvendigt at indføre syntetiske antikoagulanter i det komplekse behandlingsregime. Før patientens liste fastsættes, skal patienten kontakte den ansvarlige læge for at eliminere potentielle helbredskomplikationer.

Direkte virkende antikoagulantia

Listen over sådanne lægemidler er designet til at undertrykke aktiviteten af ​​thrombin, nedsættelse af fibrinsyntese og normal leverfunktion. Disse er lokaliserede, subkutane eller intravenøse hepariner, der er nødvendige til behandling af åreknuder i underekstremiteterne. De aktive ingredienser absorberes produktivt i den systemiske kredsløb, virker hele dagen, mere effektiv, når de indgives subkutant end ved oral administration. Blandt hepariner med lav molekylvægt skelner lægerne følgende liste over lægemidler beregnet til administration af hepariner topisk, intravenøst ​​eller oralt:

  • Fraxiparin;
  • Lioton gel;
  • Clexane;
  • Heparin salve;
  • Fragmin;
  • Gepatrombin;
  • Natriumhydrocitrat (heparin administreret intravenøst);
  • Klivarin.

Indirekte antikoagulantia

Disse er langtidsvirkende stoffer, der virker direkte på blodpropper. Indirekte antikoagulantia bidrager til dannelsen af ​​protrombin i leveren og indeholder værdifulde vitaminer i den kemiske sammensætning. For eksempel er warfarin ordineret til atrieflimren og kunstige hjerteventiler, mens de anbefalede doser af aspirin er mindre produktive i praksis. Listen over stoffer er følgende klassificering af kumarin-serien:

  • monocoumariner: Warfarin, Sincumar, Mrakumar;
  • indandioner: fenilin, omefin, dipaxin;
  • Dikoumariny: Dikumarin, Tromeksan.

For hurtigt at normalisere blodkoagulation og forhindre vaskulær trombose efter myokardieinfarkt eller slagtilfælde anbefaler lægerne kraftigt orale antikoagulanter med indhold af vitamin K i den kemiske sammensætning. De ordinerer denne form for medicin til andre patologier i det kardiovaskulære system, der er tilbøjelige til kronisk forløb og tilbagefald. I mangel af omfattende nyresygdom bør følgende liste over orale antikoagulantia fremhæves:

PLA antikoagulantia

Dette er en ny generation af orale og parenterale antikoagulanter, som udvikles af moderne videnskabsmænd. Blandt fordelene ved en sådan aftale er den hurtige virkning, fuldstændig sikkerhed med risiko for blødning, reversibel inhibering af thrombin. Der er imidlertid også ulemper ved sådanne orale antikoagulantia, og her er deres liste: blødning i fordøjelseskanalen, tilstedeværelsen af ​​bivirkninger og kontraindikationer. For at sikre en langsigtet terapeutisk effekt skal trombininhibitorer desuden tages lang tid uden at forstyrre de anbefalede daglige doser.

Narkotika er universelle, men effekten i den berørte krop er mere selektiv, er midlertidig, kræver langvarig brug. For at normalisere blodkoagulation uden alvorlige komplikationer anbefales det at tage en af ​​de angivne lister over oral antikoagulantia af en ny generation:

Pris for antikoagulantia

Hvis det er nødvendigt at reducere blodkoagulationen på kortest mulig tid, anbefaler lægerne af medicinske grunde at tage antikoagulantia - en omfattende liste over stoffer. Det endelige valg afhænger af lægemidlets farmakologiske karakteristika eller omkostningerne i apoteker. Priserne er forskellige, og læg mere vægt på den terapeutiske effekt. Nedenfor kan du lære mere om prisfastsættelse i Moskva, men glem ikke de vigtigste kriterier for et sådant køb. Altså:

Navn på antikoagulant - fra listen over stoffer

Liste over koaguleringspræparater

Liste over stoffer til hypertension - navnene, beskrivelser af stoffer

I mange år kæmper det med succes med hypertension?

Instituttets leder: "Du bliver overrasket over, hvor nemt det er at helbrede hypertension ved at tage det hver dag.

Her er en liste over stoffer til hypertension, deres farmaceutiske og "kommercielle" navne. Denne side vil søge efter information om de stoffer, du er interesseret i. For hurtigt at finde den medicin, du har brug for, brug søgningen "find on page" i dit websøgningsprogram.

Til behandling af hypertension bruger vores læsere med succes ReCardio. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

Detaljerede oplysninger om narkotika (indikationer for brug, dosering, bivirkninger, kompatibilitet med andre lægemidler) - se separate artikler, links der er angivet her.

Diuretika til hypertension: en detaljeret liste

  • gipotiazid
  • Apo-Hydro
  • dihlotiazid
  • Arifon
  • Akripamid
  • Indap
  • Ravel CP
  • Arindap
  • Vero indapamid
  • Ionic
  • Lorvas
  • Retapres
  • Tenzar
  • Diuver
  • Britomar
  • Trigrim
  • Lasix
  • Frusemid
  • veroshpiron
  • Veroshpilakton
  • Aldactone
  • Vero spironolacton
  • Inspra
  • Moduretik
  • ISOBAR
  • Furesis Compositum
  • Triampur Compositum
  • Triam co
  • Vero Triamtezid
  • diazid
  • Apo-triazido
  • Triamtel

  • indapamid

  • gipotiazid

  • furosemid

  • spironolacton
  • Den bedste måde at helbrede hypertension på (hurtig, nem, god til sundhed, uden "kemiske" lægemidler og kosttilskud)
  • Hypertension er en populær måde at helbrede den på for trin 1 og 2
  • Årsager til hypertension og hvordan man fjerner dem. Hypertension Analyser
  • Effektiv behandling af hypertension uden medicin

  • veroshpiron

  • Diuver

  • Lasix

  • Arifon

Bevist effektiv og optimal til prisen af ​​additiver til normalisering af tryk:

  • Magnesium + Vitamin B6 fra Source Naturals;
  • Jarrow Formula Taurin;
  • Nu Foods Fish Oil.

Læs mere om teknikken i artiklen "Behandling af hypertension uden medicin." Sådan bestiller du kosttilskud til hypertension fra USA - download vejledning. Tag dit tryk tilbage til det normale uden de skadelige bivirkninger, som "kemiske" piller forårsager. Forbedre hjerteets arbejde. Bliv roligere, slippe af med angst, sove om natten som et barn. Magnesium med vitamin B6 virker vidundere for hypertension. Du vil have fremragende sundhed, misundelse af jævnaldrende.

Betablokkere

  • Acebutalol (sektral)
  • Atenolol (atenol, atenoben, tenolol, tenormin)
  • Betaxolol (lokren, betak)
  • Bisoprolol (Concor, bisoprol, bisoprololhexan, koronal, bisoprofar)
  • Carteolol (gulerod, filtab)
  • carvedilol
  • Labetanol (normodin, trandat)
  • Metoprolol (vazokordin, corvitol, betalok, lopressor, specicor, egilok)
  • nadolol
  • Nebivolol (nebilet)
  • Penbutolol (levatol)
  • pindolol
  • Propranolol (anaprilin)
  • Timolol (blokade, timololmaleat)

ACE-hæmmere

  • Zokardis
  • Capoten
  • Kapokard
  • Kapofarm
  • Akkupro
  • diroton
  • Irumed
  • Lizinoton
  • Lisores
  • Diropress
  • Lizigamma
  • Lystra
  • Liten
  • Dapril
  • Prestarium
  • Perineva
  • Parnavel
  • Tritatse
  • Amprilan
  • Pyramus
  • charter
  • Dilaprel
  • Vazolong
  • Quadropril
  • Gopten
  • Monopril
  • Fozikard
  • Fozinotek
  • renitek
  • Berlipril
  • Renipril
  • ednit
  • Enam
  • ENAP
  • Enafarm
  • Vero enalapril
  • Kalpiren
  • Enarenal
  • Enalapril (Renitec, Berlipril, Enap, Ednit, Enam, Invoril, Minipril)
  • Captopril (capoten, catapil, tenziomin)
  • Spirapril (quadrail)
  • Perindopril (prestarium, coverex, tæppe)
  • Fozinopril (monopril)
  • moexipril
  • Lisinopril (diroton, zestril, lipril)
  • Benazepril (lotenzin)
  • Ramipril (tritatse, kartil, rumeksal og andre.)
  • quinapril
  • Trandolapril (Mavik)

Angiotensin II Receptor Blockers

  • Edarbi
  • Diovan
  • Valz
  • Valsakor
  • Nortivan
  • Tantordio
  • Valsafors
  • Aprovel
  • Irsar
  • Atacand
  • Kandekor
  • Cozaar
  • Lozap
  • Blok oktan
  • Vazotenz
  • Lozarel
  • Lorista
  • Prezartan
  • Kardosal
  • Mikardis
  • Teveten
  • Losartan (Cozaar, Lozap)
  • Aprovel (Irbesartan)
  • Mikardis (telmisartan)
  • Valsartan (Diovan)
  • Teveten (eprosartan)
  • Candesartan (Ataqand, Candesar)

Calciumantagonister

  • Norvasc
  • Amlovas
  • Amlotop
  • Kalchek
  • cardilopin
  • Cordy Cori
  • normodipin
  • Tenoks
  • EsCordi Cor
  • Amlorus
  • Vero Amlodipin
  • cardilopin
  • Norvadin
  • Latsipil
  • Sackur
  • Lerkamen
  • Zanidip
  • Felodip
  • Plendil
  • Kalzigard retard
  • Kordaflex RD
  • Cordipin retard
  • Corinfar Retard
  • Corinfar Uno
  • Nifecard hl
  • Osmo-Adalat
  • Isoptin CP
  • Verohalid EP
  • Diltiazem retard
  • Nifedipin (adalat, cordafen, cordaflex, corinfar, cordipin, nicardia, nifeben, procardia, pharmadipin, fenigidin)
  • Verapamil (verpamil, isoptin, lekoptin, falicard, finoptin)
  • Diltiazem (diakordin, dilzem, dilren, cardisem, cardil)
  • Felodipin (felodip)
  • Lerkamen (Lercanidipin)
  • Amlodipin (Norvasc, normodipin, tenox, azomex)

Medikamenter til hypertension anden linje

  • Cardura
  • Artezin
  • Zokson
  • Camiri
  • Tonokardin
  • Polpressin
  • clonidin
  • Gemiton
  • dopegit
  • Fiziotenz
  • Moksoniteks
  • Tenzotran
  • Moksogamma
  • Cynthia
  • Rasilez

  • cardiomagnil

  • Trombot ACC

  • Aspirin Cardio

  • Atsekardol

Vasodilatormedicin

  • Minoxidil (loitin)
  • Hydralazin (apresolin)

  • rosuvastatin

  • atorvastatin

  • simvastatin

  • lovastatin

Hypertension Medicinering - Andet

  • Clonidin (clonidin)
  • metildofa
  • Physiotens (moxonidin)
  • Coenzym Q10 (Kudesang)
  • Uafhængig måling af blodtryk derhjemme
  • Hvilke medicin til hypertension der er ordineret til ældre patienter
  • DASH Diet: Effektiv Hypertension Diet

Antikoagulantia og deres anvendelse i medicin

Antikoagulantia er antikoagulantia, der forhindrer dannelse af blodpropper i blodbanen. De støtter blodet i en flydende tilstand og sikrer dets fluiditet med fartøjernes integritet. De er opdelt i naturlige antikoagulanter og syntetiske. Den første er produceret i kroppen, den anden produceres kunstigt og bruges i medicin som medicin.

naturlig

De kan være fysiologiske og patologiske. Fysiologiske antikoagulanter er normalt til stede i plasma. Patologisk forekommer i blodet i nogle sygdomme.

Fysiologiske antikoagulanter er opdelt i primære og sekundære. Primær syntetiseres af kroppen uafhængigt og opholder sig i blodet. Sekundære er dannet ved at opdele koagulationsfaktorer under dannelsen af ​​fibrin og dets opløsning.

Primære naturlige antikoagulanter

De er normalt opdelt i grupper:

  1. Antitromboplastiny.
  2. Antithrombin.
  3. Inhibitorer af fibrin-selvsamlingsprocessen.

Med et fald i blodniveauet hos de primære fysiologiske antikoagulanter er der risiko for trombose.

Denne gruppe af stoffer indbefatter:

  • Heparin. Det er et polysaccharid syntetiseret i mastceller. Det findes i betydelige mængder i lungerne og leveren. I store doser forhindrer det processen med blodkoagulation i alle faser, hæmmer en række trombocytfunktioner.
  • Antithrombin III. Syntetiseret i leveren refererer til alfa-2-glycoproteiner. Reducerer aktiviteten af ​​thrombin og nogle aktiverede blodkoagulationsfaktorer, men påvirker ikke-aktiverede faktorer. Antikoagulant plasmaaktivitet er 75% tilvejebragt af antithrombin III.
  • Protein C. Det syntetiseres af cellerne i leveren parenchyma og i blodet er inaktivt. Det bringes til aktivitet af thrombin.
  • Protein S. Det syntetiseres af endotelceller og leverparenchyma (hepatocytter) afhænger af vitamin K.
  • Alfa₂-makroglobulin.
  • Antitromboplastiny.
  • Kontakt hæmmer.
  • Lipid hæmmer.
  • Komplementhæmmer-I.

Sekundære fysiologiske antikoagulanter

Som allerede nævnt dannes de under blodkoagulationsprocessen og opløsning af fibrinpropper under spaltningen af ​​nogle koagulationsfaktorer, som på grund af nedbrydning mister koagulationsegenskaber og bliver antikoagulerende. Disse omfatter:

  • Antithrombin I.
  • Antithrombin IX.
  • Metafaktorer XIa og Va.
  • Febrinopeptidy.
  • Auto-II-antikoagulerende.
  • Antitromboplastiny.
  • PDF-produkter dannet under splittelsen (nedbrydning) af fibrin under action af plasmin.

Patologiske antikoagulanter

I nogle sygdomme kan specifikke antistoffer dannes og akkumuleres i blodet, som forstyrrer blodkoagulering. De kan produceres imod koagulationsfaktorer, men inhibitorer af faktor VIII og IX er oftest dannet. I nogle autoimmune sygdomme forekommer abnormale proteiner i blodet, der har en antitrombinvirkning eller undertrykker koagulationsfaktorerne II, V, Xa.

For mere information om den patologiske lupus antikoagulant kan findes i denne artikel.

præparater antikoagulanter

Kunstige antikoagulanter, som er udviklet af et stort antal, er uundværlige lægemidler i moderne medicin.

Indikationer for brug

Indikationerne for at tage orale antikoagulantia er:

  • myokardieinfarkt;
  • lungeinfarkt;
  • hjertesvigt
  • tromboflebitis i benve
  • venøs og arteriel trombose;
  • åreknuder
  • trombotiske og emboliske slagtilfælde;
  • emboliske vaskulære læsioner;
  • kronisk aneurisme
  • arytmi;
  • kunstige hjerte ventiler;
  • forebyggelse af aterosklerose i hjernens hjerter, hjerte, perifere arterier;
  • mitral hjertefejl;
  • tromboembolisme efter fødslen
  • forebyggelse af trombose efter operationen.

Klassificering af antikoagulantia

Lægemidler af denne gruppe er opdelt i direkte og indirekte, afhængigt af hastigheden og virkningsmekanismen såvel som effektens varighed. Direkte effekter direkte på koagulationsfaktorer og hæmmer deres aktivitet. Indirekte handling indirekte: de bremser syntesen af ​​faktorer i leveren. Fås i tabletter, i opløsninger til injektion, i form af salve.

Lige linjer

Narkotika i denne gruppe virker direkte på koagulationsfaktorer, så de kaldes hurtigtvirkende stoffer. De forhindrer dannelsen af ​​fibrinfilamenter, forhindrer dannelsen af ​​blodpropper og stopper væksten af ​​eksisterende. De er opdelt i flere grupper:

  • hepariner;
  • hirudin;
  • heparin med lav molekylvægt;
  • natriumhydrocitrat;
  • Danaparoid, lepirudin.

heparin
Det er den mest berømte og almindelige direkte antikoagulant. Det administreres intravenøst, under huden og intramuskulært, såvel som anvendt som en lokal agent i form af en salve. Heparinlægemidler omfatter:

  • nadroparin;
  • Adreparin;
  • parnaparin;
  • tinzaparin;
  • dalteparin;
  • reviparin;
  • Enoxaparin.

Hepariner af lokal handling er karakteriseret ved lav permeabilitet i vævet og ikke særlig høj effektivitet. Bruges til at behandle åreknuder, hæmorider, blå mærker. De mest kendte og ofte anvendte lægemidler med heparin er:

  • Lioton gel;
  • Heparin salve;
  • Trombless gel;
  • Venolayf;
  • Gepatrombin;
  • Troxevasin NEO.

Hepariner til intravenøs og subkutan administration er en stor gruppe lægemidler, der udvælges individuelt og ikke udskiftes med hinanden i løbet af behandlingen, da de ikke er tilsvarende i virkningen. Aktiviteten af ​​disse lægemidler når sit maksimum efter ca. tre timer, og handlingen fortsætter hele dagen. Disse hepariner reducerer aktiviteten af ​​væv og plasmafaktorer, blokerer thrombin, forhindrer dannelsen af ​​fibrin-tråde, forhindrer blodpladehæmning.

Til behandling af dyb venetrombose, hjerteanfald, lungeemboli, angina normalt nadroparin, enoxaparin, deltaparin.

For at forhindre tromboembolisme og trombose er Heparin og Reviparin ordineret.

Til behandling af hypertension bruger vores læsere med succes ReCardio. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

Natriumhydrocitrat
Denne antikoagulant anvendes til laboratoriepraksis. Således at blodet ikke størkner, sættes det til rørene. Det bruges til bevarelse af blod og komponenter.

indirekte

De reducerer produktionen af ​​visse koagulationsfaktorer i leveren (VIII, IX, X, protrombin), sænker dannelsen af ​​proteinerne S og C, blokerer produktionen af ​​K-vitamin.

Disse omfatter:

  1. Indan-1,3-dionderivater. Repræsentanten er Fenilin. Dette orale antikoagulant er tilgængeligt i tabletter. Dets handling begynder 8 timer efter optagelse, når maksimal effektivitet på en dag. Under modtagelse er det nødvendigt at overvåge protrombinindekset og kontrollere urinen for tilstedeværelsen af ​​blod i den.
  2. Coumarin. I naturen findes coumarin i planter (Zubrovka, søde kløver) i form af sukkerarter. For første gang blev der anvendt et derivat af dicoumarine til behandling af trombose, som blev isoleret fra kløver i 1920'erne.

Indirekte antikoagulantia omfatter følgende stoffer:

Warfarin er umuligt at drikke med visse sygdomme i lever og nyrer, trombocytopeni, blødninger og akut blødningstendens, i den periode af graviditeten, lactasemangel, medfødt mangel på C og S-proteinerne, DIC, hvis de er opdelt absorberbarhed galactose og glucose.

Bivirkninger omfatter mavesmerter, opkastning, diarré, kvalme, blødning, urolithiasis, nefritis, alopeci, allergier. Hududslæt, kløe, eksem, vaskulitis kan forekomme.

Den største ulempe ved warfarin er en høj risiko for blødning (gastrointestinal, nasal og andre).

Ny generation orale antikoagulantia (PLA)

Moderne antikoagulantia er uundværlige til behandling af mange sygdomme, såsom hjerteanfald, trombose, arytmier, iskæmi og mange andre. Desværre har stoffer, der har vist sig at være effektive, mange bivirkninger. Men udviklingen stopper ikke, og nye orale antikoagulantia forekommer jævnligt på det farmaceutiske marked. PLA har både fordele og ulemper. Forskere søger universelle retsmidler, der kan tages for forskellige sygdomme. Narkotika udvikles til børn såvel som til patienter, for hvem de aktuelt er kontraindiceret.

Nye antikoagulanter har følgende fordele:

  • ved deres modtagelse reduceres risikoen for blødninger;
  • virkningen af ​​lægemidlet opstår inden for 2 timer og stopper hurtigt;
  • medicin kan tages af patienter, for hvem warfarin var kontraindiceret
  • indflydelse af andre midler og den forbruges mad er reduceret;
  • hæmning af thrombin og trombinrelateret faktor er reversibel.

Der er nye stoffer og ulemper:

  • mange tests for hver agent
  • det er nødvendigt at drikke regelmæssigt, mens man tager over gamle lægemidler på grund af den langsigtede virkning;
  • intolerance overfor nogle patienter, der ikke har bivirkninger, mens de tager gamle piller;
  • risiko for blødning i fordøjelseskanalen.

Hvad angår indirekte antikoagulantia, har de endnu ikke udviklet nogen kardinalt forskellig fra Warfarin, Dikumarin, Sinkumara.

Nye lægemidler Apiksaban, Rivaroxaban, Dabigatran kan være et alternativ til atrieflimren. Deres største fordel er, at de under deres optagelse ikke behøver at hele tiden donere blod, og de interagerer ikke med andre lægemidler. På samme tid er disse lægemidler også effektive og kan forhindre slagtilfælde i tilfælde af arytmi. Med hensyn til risikoen for blødning er det enten det samme eller det lavere.

Hvad du behøver at vide

Patienter, der ordineres oral antikoagulantia, bør være opmærksomme på, at de har et stort antal kontraindikationer og bivirkninger. Når du tager disse lægemidler, skal du følge kosten og tage yderligere blodprøver. Det er vigtigt at beregne den daglige dosis af K-vitamin, da antikoagulantia bryder sit stofskifte monitorer regelmæssigt en sådan laboratorieindikator som INR (eller PTI). Patienten bør kende de første symptomer på intern blødning, i tide for at søge hjælp og ændre stoffet.

Antiplatelet midler

Narkotika i denne gruppe bidrager også til blodfortynding og forhindrer dannelsen af ​​blodpropper, men deres virkningsmekanisme er forskellig. Disaggregeringsmidler reducerer blodkoagulering på grund af evnen til at hæmme adhæsion af blodplader. De er ordineret for at forbedre virkningen af ​​antikoagulantia. Derudover har de en antispasmodisk og vasodilaterende virkning. De mest populære antiplatelet midler:

  • Aspirin er den mest berømte af denne gruppe. Det betragtes som et meget effektivt middel til udvidelse af blodkar, blodfortynding og forhindring af dannelse af blodpropper.
  • Tirofiban - forhindrer vedhæftning af blodplader.
  • Ticlopidin - indikeret for hjerte-iskæmi, hjerteanfald, til forebyggelse af trombose.
  • Dipyridamol er et vasodilaterende lægemiddel.
  • Eptifibatit - Blokerer blodplader.

Den nye generation af stoffer er Brilint med det aktive stof ticagrelor. Det er en reversibel antagonist af P2U-receptoren.

Naturlige blodfortyndere

Tilhængere af behandling ved hjælp af traditionelle metoder anvendes til at forhindre trombose af urten med en blodreducerende effekt. Listen over sådanne planter er ret lang:

  • hest kastanje;
  • pilbark;
  • mulberry;
  • søde kløver;
  • malurt;
  • mjødurt:
  • rødkløver;
  • lakridsrød;
  • unddrage sig paven;
  • cikorie og andre.

Før du behandles med urter, er det tilrådeligt at konsultere en læge: ikke alle planter kan være nyttige.

konklusion

Antikoagulanter er uundværlige lægemidler til behandling af kardiovaskulære patologier. Du kan ikke tage dem selv. De har mange kontraindikationer og bivirkninger, og ukontrolleret brug af disse stoffer kan føre til blødning, herunder skjult. Tildele dem og bestemme doseringen skal være en læge, der er i stand til at tage højde for alle funktionerne i sygdomsforløbet og mulige risici. Under behandlingen er der behov for regelmæssig laboratorieovervågning.

Det er vigtigt ikke at forveksle antikoagulantia og antiplatelet med trombolytiske midler. Den væsentligste forskel er, at den førstnævnte ikke kan ødelægge blodpropper, men kun forhindre eller forsinke dens udvikling. Trombolytika er stoffer til intravaskulær injektion, der opløser blodpropper.

Diuretika med tryk

Ifølge forskellige statistikker lider voksne under 50 år med problemer forbundet med unormalt blodtryk i 35-40% af tilfældene. I ældre mennesker fordobles dette tal. Ifølge Verdenssundhedsorganisationen ligger hver tredje død i verden "på samvittigheden" af kardiovaskulære sygdomme, som er blevet en reel gøden for Gud for den moderne menneskehed. Hypertension og hypotension eksisterer ofte sammen med alvorlig hjertesygdom. Behandlingen af ​​disse dødelige sygdomme bør behandles grundigt og seriøst. Diuretika med tryk - en af ​​de traditionelle måder at stabilisere blodtrykket på.

Hvordan virker det

En af årsagerne til blodtrykspatologien er akkumuleringen af ​​overskydende vand og natrium i blodbanen. Diuretika, der stimulerer nyrernes arbejde, får dem til at frigive kroppen fra overskydende væske og fjerne det naturligt.

Så opnås en række mål:

  • det intravaskulære væskevolumen falder;
  • arterievægge bliver ufølsomme overfor hormoner, der begrænser deres arbejdsrum
  • reduceret belastning på hjertemusklen.

På grund af dette opnås effekten af ​​at reducere trykket. Du bør vide, at en sådan behandling ikke helbreder årsagerne til forekomsten af ​​sygdomme, det er temmelig symptomatisk. Men i nogle tilfælde er diuretika ordineret som det primære lægemiddel. Dette gælder især i alderdommen, når vandretention i kroppen skyldes geriatriske ændringer. Rensning udføres af nyrerne gennem urinen. Dyrehæmmende stoffer med tryk er almindeligt anvendt i medicin siden halvtredserne af det sidste århundrede. I løbet af denne tid har mange generationer af farmakologiske midler ændret sig, som har etableret sig som en pålidelig komponent i en integreret tilgang til løsning af problemerne med vaskulær patologi.

Tre hvaler

Ved behandling af hjerte-kar-sygdomme anvendes en bred vifte af diuretika, som påvirker patientens krop på flere forskellige måder.

Generelt kan alle disse stoffer opdeles i tre hovedgrupper:

Thiazid og thiazidlignende diuretika til hypertension er ordineret hyppigst. De har en temmelig mild effekt. Tabletter baseret på dem virker langsomt og kontinuerligt. Sandt er bivirkningerne af deres anvendelse minimal.

Når du bruger den første type medicin, undlader at opnå det ønskede resultat, bruger de stærke lægemidler, der stimulerer nyrerne til at fjerne mere væskeløs diuretika. Disse midler har en række negative virkninger, blandt dem - tabet af kalium og magnesium i kroppen, så det er nødvendigt for det sunde arbejde i hjertemusklen.

Den tredje type medicin har ikke en udtalt effekt, men reducerer risikoen for kaliummangel. Ofte er de ordineret i kombination med de to første typer af stoffer for at reducere de negative virkninger, som diuretika producerer ved højt tryk. De bruges også nogle gange som et supplement til behandling af hypotension, når der ikke er behov for at få et kraftigt dehydreringsresultat, men det er nødvendigt at udføre terapi for at bevare gavnlige mineraler i kroppen.

Strengt taget er der en fjerde type medicin, som også reducerer mængden af ​​overskydende væske. Disse er aldesteronantagonister. De har ikke en diuretisk virkning, men de blokerer produktionen af ​​et hormon, der bidrager til opbevaring af vand i patientens krop.

Overvej ikke en panacea

Hvis du spørger almindelige mennesker, hvor farlige diuretiske stoffer er under højt tryk, vil mange finde det svært at besvare.

Du bør ikke undervurdere bivirkningerne ved langvarig brug af diuretika:

  1. Reduktion af kaliumniveauer forårsager træthed og generel svaghed.
  2. Opbevaring af calcium i kroppen fremkalder forøget saltaflejring i leddene.
  3. En stigning i blodkolesterol øger risikoen for diabetes.
  4. Hyppig vandladning fører til søvnforstyrrelser og neuroser på dette grundlag.
  5. Nogle typer af diuretika fører til impotens og forårsager gynækomasti hos mænd - brystvækst. Disse lægemidler fortsætter med at blive ordineret i tilfælde, hvor der ikke er nogen alternativ behandling.

Konstant ukontrollabel entusiasme for kemikalier kan føre til sådanne konsekvenser, når du skal kæmpe ikke kun med den største sygdom, men også med konsekvenserne af at tage medicinen.

Derudover er der langsigtede bivirkninger:

  • kroppen over tid "bliver brugt" til stofferne, hvilket kræver en stigning i dosis;
  • stimulerer nyrernes arbejde, vanddrivende stoffer gør dem i stand til at arbejde i nødstilstand, hvilket kan føre til nyresvigt.

Diuretika fra tryk bør udelukkende anvendes som foreskrevet af den behandlende læge - kun han kan korrekt afgøre, hvilken type lægemiddel du har brug for, den optimale dosis og varigheden af ​​behandlingen.

Valget af valg er imponerende.

Under dens lange brugshistorie blev midlerne til fjernelse af overskydende fugt fra kroppen gennemgået mange evolutionære ændringer - nogle af dem blev forbudt til brug, fordi de forårsagede blindhed; delen blev modificeret og fri for en række negative bivirkninger. Det moderne marked for farmakologiske lægemidler tilbyder et stort udvalg af diuretika af alle typer.

Thiazidlægemidler er bredt repræsenteret:

Valget af loop-stoffer er også stort nok:

Kaliumbesparende diuretika præsenteres også i vores apoteker:

Aldosteronantagonister foreslås af følgende midler:

Hver af disse lægemidler er ordineret baseret på sværhedsgraden af ​​hypertension, tilstedeværelsen af ​​samtidige lidelser, behovet for hård eller blød terapi. Valget af det mest hensigtsmæssige lægemiddel vil hjælpe dig med at udføre en læge efter en fuld tidskontrol. Nogle potente lægemidler kræver opfølgningsovervågning, mens du tager regelmæssige blod- og urintest.

Traditionel medicin

Ikke-farmakologiske midler med en vanddrivende effekt anvendes, måske endnu oftere end kemiske stoffer. Opskrifter af traditionel medicin er fyldt med nyttige tips om, hvordan man kan slippe af med overskydende fugt akkumuleret af kroppen. Sandsynligvis alle hypertensiver ved, hvordan vandmeloner, meloner, sellerijuice og meget mere arbejder i denne sygdom. Mange planter har en helbredende effekt, med bedstemorens metoder, der anbefaler både frugter og bær, blade og rødder.

Listen kan være meget lang, de mest berømte diuretika, der reducerer trykket, vil uden tvivl kalde alle:

  • hund steg;
  • birk blade
  • bjørnebær urt;
  • kat whiskers;
  • blade af lingonberry og jordbær;
  • enebær frugter;
  • rejnfan;
  • hyrde græs taske.

Ofte har ukrudt og bær ikke den værste effekt, men har færre kontraindikationer. Gammeldags recept vil tillade dig ikke at få trykpiller med en vanddrivende effekt i et apotek.

  1. Et gram blade af en bjørns øre, som folk kalder bjørnebær, brygges som te. Dette er en enkeltdosis, du skal drikke 3-5 portioner om dagen.
  2. Tre teskefulde vild rose, forkrosset i en kaffekværn, hæld et glas kogende vand og insistere på en termos i 3-4 timer. Et glas færdigt produkt er fuld i løbet af dagen. Efter ti dage tage en pause.
  3. To gram blade af blåbær brygget til en enkelt dosis. Drikke fire gange om dagen.
  4. Forbered en infusion af røde fyrkegler og drik den med grøn te.
  5. Klem saften fra bærene cranberries, tilsæt honning efter smag. Et sådant værktøj ud over at hjælpe med at fjerne overskydende væske fyldes helt op med vitaminer og vil holde antimikrobiel terapi.
  6. Gør det en regel at spise rødbeder - det har også en vanddrivende effekt.
  7. Hakket klovrod, i form af afkogninger og infusioner, kan anbefales til at lindre hævelse og reducere det intravaskulære væskevolumen.

Det er vigtigt at huske at du ikke bør kombinere brugen af ​​traditionel medicin og farmakologiske stoffer - deres virkning kan opsummeres. Som følge heraf vil du modtage problemudtørring, hvilket fører til en stærk svækkelse. Brug af populære opskrifter til avancerede former for hypertension er bedre koordineret med en specialist.

Nogle nyttige tips

For al den tilsyneladende enkelhed af behandlingen bør der anvendes et diuretikum ved højt tryk, der overholder de enkleste regler:

  • det er bedre at drikke stoffer om morgenen - dette vil sikre en mere fredelig søvn;
  • overvåge dit blodtryk regelmæssigt og overvåge dine nyrer, som du muligvis skal konsultere en læge og løbende overvåge resultaterne af urin og blodprøver;
  • Før brug af medicinen, læs brugsanvisningen - måske har du kontraindikationer;
  • Før du tager til opskriftene af traditionel medicin, skal du konsultere en specialiseret specialist. Udadtil uskyldige urter kan skjule de alvorlige bivirkninger, der er specifikke for din helbredstilstand.
  • i brug af diuretika reducerer forbruget af skarpe og salte fødevarer betydeligt;
  • mange lægemidler fjernes aktivt fra kaliumkroppen, dets mangel skal genopfyldes - egnede vitaminkomplekser eller produkter indeholdende i tilstrækkelige mængder af dette mineral;
  • tag ikke alkoholholdige drikkevarer - de vil øge bivirkningerne af lægemidler;
  • den samme effekt vil medbringe sovepiller.

For at kompensere for kalium- og magnesiumreserverne, der er gået tabt under en sådan behandling, kan man spise fødevarer rig på disse mineraler: bananer, abrikoser, rosiner.

På første forsvarslinje

Hypertension er den mest almindelige grund til at ordinere diuretika. Ofte er de det primære middel til at behandle højt blodtryk hos ældre, som forværres af tilstedeværelsen af ​​andre alvorlige sygdomme, som forhindrer normal udledning af væske fra kroppen. På grund af det faktum, at at tage sådanne stoffer er fyldt med et stort antal bivirkninger, bør udnævnelsen af ​​et specifikt værktøj, definitionen af ​​dosering, længde og hyppighed af behandlingen, kontrol over nyrernes arbejde og kroppens generelle tilstand udelukkende udøves af den behandlende læge. Nogle gange er årsagen til hypertension netop nyresygdom. I dette tilfælde tager du diuretika, du vil bare piske op en døende hest, som samtidig trækker problemerne i hele kroppen. Et vanddrivende middel vil blive brugt som en pisk. Før du betaler en ublu pris for resultaterne af din beslutning om selvmedicinering, skal du gennemgå en omfattende undersøgelse og tage de stoffer, der er vist i dit særlige tilfælde.

Midler, der øger blodkoagulering (hæmostatiske) koaguleringsmidler

Ifølge klassifikationen er denne gruppe af stoffer opdelt i koagulanter med direkte og indirekte virkning, men nogle gange er de også opdelt efter et andet princip:

til lokal brug (trombin, hæmostatisk svamp, fibrinfilm osv.)

til systemisk brug (fibrinogen, vikasol).

THROMBIN (Trombin, tørt pulver i amp. Til o, 1, hvilket svarer til 125 aktivitetsenheder, i hætteglas på 10 ml) - direkte koaguleringsmiddel til lokal brug. At være en naturlig bestanddel af blodkoagulationssystemet producerer en in vitro og in vivo effekt.

Før brug opløses pulveret i saltopløsning. Pulveret i ampullen er sædvanligvis en blanding af thromboplastin, calcium og protrombin (X + V + Ca).

Anvend kun lokalt. Tildele patienter med blødning fra små skibe og parenkymale organer (kirurgi på leveren, nyrerne, lungerne, hjernen), blødning fra tandkødet. Anvendes topisk i form af en hæmostatisk svamp gennemblødt med en opløsning af thrombin, en hæmostatisk kollagen svamp eller simpelthen påføring af en tampon gennemblødt i thrombinopløsning.

Sommetider, især i pædiatri, trombin påføres internt (indholdet af ampullen er opløst i 50 ml natriumchlorid eller 50 ml 5% ambinopløsning, 1 spiseskefuld ordineres 2-3 gange om dagen) (før drikke 1 hk), når maveblødning eller ved indånding af blødning fra luftvejene.

Fibrinogen (Fibrinogenum, i flasker med 1,0 og 2,0 tør porøs masse) - anvendt til systemisk eksponering. Også opnået fra blodplasma donorer. Ved påvirkning af thrombin bliver fibrinogen til fibrin, der danner trombier.

Fibrinogen bruges som ambulance. Det er især effektivt, når dets mangel observeres i tilfælde af massiv blødning (placental abruption, hypo- og afibrinogenæmi, kirurgisk, obstetrisk, gynækologisk og onkologisk praksis).

Normalt ordineret i en vene, nogle gange topisk i form af en film påført til blødende overflade.

Før brug opløses stoffet i 250 eller 500 ml varmt vand til injektion. Intravenøs injiceret dryp eller langsomt jet.

VIKASOL (Vicasolum, i fane med 0,015 og i amp. 1 ml 1% opløsning) er en indirekte koaguleringsmiddel, en syntetisk vandopløselig analog af vitamin K, som aktiverer dannelsen af ​​fibrinpropper. Betegnet som vitamin K3. Den farmakologiske effekt er ikke forårsaget af vikasol selv, men af ​​de vitaminer K1 og K2 der dannes derfra, så udvikler effekten efter 12-24 timer med intravenøs administration - efter 30 minutter med intramuskulær - efter 2-3 timer.

Disse vitaminer er nødvendige for syntesen af ​​protrombin i leveren (faktor II), proconvertin (faktor VII) og også IX og X faktorer.

Indikationer for anvendelse: med et for stort fald i protrombinindekset, med alvorlig K-vitaminmangel på grund af:

blødning fra parenkymale organer

erstatning blodtransfusion procedure, hvis blod er blevet transfuseret (til barnet);

langvarig brug af K-vitaminantagonister - aspirin og NSAID'er (krænkelse af trombocytaggregation);

langvarig brug af bredspektret antibiotika (chloramphenicol, ampicillin, tetracyclin, aminoglycosider, fluorquinoloner);

forebyggelse af hæmoragisk sygdom hos den nyfødte;

langvarig diarré hos børn

hos gravide, især dem, der lider af tuberkulose og epilepsi og modtager passende behandling;

overdosering af indirekte antikoagulantia (neodicoumarin, syncumar, fenilin);

gulsot, hepatitis, såvel som efter skader, blødning (hæmorider, sår, strålingssygdom);

forberedelse til operation og i postoperativ periode.

Virkninger kan svækkes ved samtidig administration af vicasolantagonister: aspirin, NSAID'er, PAS, indirekte antikoagulantia i neodicoumarin-gruppen. Bivirkninger: hæmolyse af røde blodlegemer, når de indgives intravenøst.

Phytomenadion (Phytomenadinum; 1 ml hver til intravenøs administration samt kapsler indeholdende 0,1 ml af en 10% olieopløsning, hvilket svarer til 0,01 af præparatet). I modsætning til naturlige vitamin K1 (trans-forbindelse) er et syntetisk stof. Representerer den racemiske form (en blanding af trans- og cis-isomerer), og ved biologisk aktivitet bevarer alle egenskaberne af vitamin K1. Hurtigt absorberes og opretholder maksimal koncentration i op til otte timer.

Indikationer for anvendelse: hæmoragisk syndrom med hypoprothrombinæmi forårsaget af nedsat leverfunktion (hepatitis, levercirrhose), med ulcerøs colitis, overdosis af antikoagulantia, med langvarig brug af høje doser af bredspektret antibiotika og sulfonamider; før tunge kirurgi for at reducere blødning.

Bivirkninger: hyperkoagulerbare virkninger, når doseringsregimen ikke følges.

Fra midlerne vedrørende koagulanter af direkte aktioner bruger klinikken også stoffer:

protrombinkompleks (VI, VII, IX, X faktorer);

Yderligere Artikler Om Blodprop