logo

Eosinofilt kationisk protein

Eosinofilt kationisk protein er repræsenteret som en komponent i gruppen af ​​centrale mediatorer af eosinofiler, der er involveret i udviklingen af ​​allergiske sygdomme. Sjældent læger ordinerer en analyse for at bestemme mængden af ​​dette protein, så patienter kan have mange spørgsmål om, hvad det eosinofile kationiske protein viser, og i hvilke tilfælde kan dets værdi overskrides.

Relevans af undersøgelsen

Eosinophils er en type hvide blodlegemer, der er involveret i ødelæggelsen af ​​patologiske midler, der er kommet ind i menneskekroppen. Det er det eosinofile kationiske protein, der er deres vigtigste våben. På analyseformularen i vores land er denne parameter udpeget som ECB på internationale former, forkortelsen ESR anvendes.

Aktiviteten af ​​dette protein er ribonuclease, cytotoksisk, antiviral og anthelmintisk.

Sandwich metode - den eneste måde at kontrollere niveauet af ECB - solid fase kemiluminescerende enzym immunoassay.

Da eosinofiler er til stede i strukturen af ​​slimhinden i næsten hvert hul organ og mange parenkymale organer, følger forskellige kliniske symptomer processen med deres frigivelse. ECP's rolle er særlig udtalt i udviklingen af ​​allergiske patologier. Hvis allergenet kommer ind i kroppen, fremkalder udviklingen af ​​et allergisk respons, øges koncentrationen af ​​ECB i blodplasma betydeligt.

Det pågældende protein virker som en markør for akut allergi og bruges til at vurdere aktiviteten af ​​patologien og kontrolbehandlingen. Det er værd at gennemføre den analyserede analyse for at diagnosticere og bestemme sværhedsgraden af ​​følgende sygdomme:

  1. Atopisk dermatitis, som er kendetegnet ved et intermitterende forløb af sygdommen, øget hudmønster, eksemhudet udslæt, tør hud og kløe.

Takket være analysen kan du også vurdere sværhedsgraden af ​​astma hos børn, forudsige udviklingen af ​​et angreb, vælge den optimale dosering af stoffer og overvåge behandlingsprocessen.

Hvordan kontrolleres ECB

Blod fra en vene er taget fra patienten for at bestemme mængden af ​​protein i kroppen, mens der ikke er behov for særlig forberedelse. Man må kun overholde visse betingelser og overholder derfor følgende anbefalinger:

  • Spise er tilladt 8 timer før proceduren, mave skal være tom for blodprøveudtagning;
  • anvendelse af ikke-kulsyreholdigt renset vand er tilladt

Overholdelse af disse betingelser vil eliminere sandsynligheden for forvrængede resultater. Resultaterne vil være tilgængelige inden for 24 timer.

Optimal ydelse

Hos voksne er normen mængden i området 0-24 ng pr. Ml. Denne indikator er identisk for både voksne mænd og kvinder.

Gennemførelse af blodprøver på ECB er umuligt, hvis en kvinde har menstruation.

For barnet er der ingen almindeligt accepteret norm, men grænsen på 15 ng / ml anses for optimal.

Overskridelse af denne indikator kan indikere infektion med orme eller en inflammatorisk proces i kroppen.

ECB-normer overskredet

Kun en diagnostisk parameter er ikke nok til at etablere en absolut diagnose, men hvis frekvensen stadig overskrides, er der en sandsynlighed for at opdage følgende patologier:

  • nyre-neoplasmer;
  • polypper i området af paranasale bihuler;
  • Churg-Strauss syndrom;
  • ARI;
  • esophagitis, colitis eller eosinofil gastroenteritis;
  • aspirin astma;
  • sæsonbestemt allergisk rhinitis;

I DRESS kan ESR også hæves. Dette refererer til nederlag i de indre organer og forekomsten af ​​udslæt på baggrund af at tage Carbamazepin, Phenytoin, Phenobarbital og andre sulfa-stoffer.

Hvis ECB-niveauet sænkes, betyder et sådant fænomen ikke noget med hensyn til at bestemme patologien.

Separate ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og antibiotika fremkalder også abnormiteter.

EKB steg i børn

En stigning i ESR kan også observeres hos nyfødte og hos ældre børn. Overgreb kan angive følgende grunde.

Eosinofilt kationisk protein - hvad det viser og hvad man skal gøre, hvis det er forhøjet i et barn

Analysen til bestemmelse af størrelsen af ​​det eosinofile kationiske protein i cellerne gælder ikke for obligatorisk, når der henvises til en læge. Han er udpeget, når det er nødvendigt at bestemme sværhedsgraden af ​​bronchial astma, for at identificere en allergisk reaktion (normalt mad) samt at evaluere effektiviteten af ​​den valgte behandlingstaktik.

Hvad viser eosinofilt kationisk protein?

Eosinofilt kationisk protein (ECB) er et specifikt peptidmolekyle, der frigives fra eosinofile leukocytter under interaktionen af ​​klasse E-immunoglobuliner med allergener.

Egenskaber ved eosinofile proteiner:

  • henviser til enzymer med ribonukleaseaktivitet, med andre ord, de er i stand til at ødelægge RNA;
  • har toksicitet i forhold til muskel-, binde- og epithelvæv samt mastcelle (mastceller);
  • i stand til at tilvejebringe immunostimulerende virkninger ved at stimulere T-celler.

Eosinofile leukocytter er hvide blodlegemer, hvis maksimale koncentration er noteret i slimhinden i de hule organer i mave-tarmkanalen og i lungerne samt i lever, milt, kirtler med intern og ekstern sekretion.

Ofte spørger patienter sig selv, hvilken slags sygdom afslører analysen? Det er fastslået, at størrelsen af ​​det pågældende laboratoriekriterium når maksimale værdier i tilfælde af et allergisk respons i den menneskelige krop. Denne kendsgerning tillader anvendelse af eosinofilt kationisk protein til diagnosticering af allergi såvel som at bestemme dets sværhedsgrad.

Undersøgelsen udføres ikke blot til diagnose, men også i perioden med antihistaminbehandling. Dette er nødvendigt for at vurdere effektiviteten af ​​udvalgte lægemidler. Manglen på positiv dynamik ved returnering af parameteren til det normale interval indikerer behovet for korrektion af de valgte behandlingsmetoder.

ECB normale værdier

Forsøg på en uafhængig fortolkning kan føre til en fejlagtig diagnose og ineffektiv behandling, hvilket ikke kun bidrager til forsinkelsen i udvælgelsen af ​​passende terapier, men forværrer også alvorligheden af ​​sygdommen. Kun den behandlende læge har ret til at etablere den endelige diagnose i henhold til analysens resultater. Det er nødvendigt at tage hensyn til patientens medicinske historie og resultaterne af andre diagnostiske metoder. I tilfælde af mistanke om en allergisk reaktion er det nødvendigt at fastslå årsagen ved hjælp af standardpaneler til allergener.

Antallet af eosinofilt kationisk protein hos voksne og børn er det samme og udgør 0-24 ng / ml.

Det er blevet fastslået, at hos sunde mennesker er ECB-værdien direkte proportional med koncentrationen af ​​eosinofile lymfocytter og er ca. 7 μg / l. Samtidig har et lavt proteinindhold ingen diagnostisk betydning, mens overskridelsen af ​​normen kan indikere et antal patologier.

Hvad betyder dette, hvis det kationiske protein af eosinofiler er forhøjet?

Eosinofilt kationisk protein hæves hos voksne under allergiske reaktioner. Så for personer med astma når kriterieværdien 20 mg / l og med helminthisk invasion og atopisk eksem - 70 μg / l. Maksimale koncentrationer (200 μg / l) registreres for myeloproliferative sygdomme - dette er patogenet af knoglemarven, hvor der er en øget syntese af blodceller.

Det skal bemærkes, at størrelsen af ​​det eosinofile kationiske protein korrelerer med sværhedsgraden af ​​det allergiske respons. Med andre ord, jo højere score, desto strengere er kroppens reaktion på allergenet. Det er sædvanligt at skelne mellem milde, moderate og svære former for sværhedsgrad.

Stabilt høje ECB-værdier registreres hos personer med DRESS-syndrom (lægemiddelreaktion med eosinofili og systemiske symptomer), hvilket betyder, at de er individuelt intolerante for visse grupper af stoffer. I dette tilfælde ligner symptomerne typiske kliniske billedallergier: udslæt, kløe, kvalme og ændringer i blodets cellulære sammensætning. Samtidig karakteriserer lægemidler baseret på phenobarbital, phenytoin og de fleste antibiotiske grupper den største intolerance.

Årsager til forhøjet protein kan også være ikke-allergiske sygdomme, for eksempel:

  • betændelse i slimhinderne i nasale bihuler af bakteriel etiologi;
  • nyre-neoplasmer;
  • infektion med intestinale parasitter (helminths eller protozoer);
  • viral invasion af luftvejene.

Hvad skal man gøre, hvis et barn har øget eosinofilt kationisk protein?

Årsagerne til stigningen i eosinofilt kationisk protein hos et barn ligner voksne. På samme tid skelne reaktive, primære og familiære former for eosinofili (stigning i antallet af eosinofile leukocytter).

Den højeste forekomst er karakteristisk for den reaktive type. I dette tilfælde er der et moderat overskud af normale værdier (højst 10 enheder). Denne tilstand kan skyldes nosokomielle infektioner, infektion med intestinale parasitter eller mikroskopiske svampe samt en allergi af barnet til at malkes og visse lægemidler.

Familiær type eosinofili er karakteristisk for børn med allergiske forældre. På trods af at forskere ikke har nået en fælles mening om, hvorvidt barnet er allergisk over for barnet fra forældrene, bør der tages hensyn til familiens historiedata. I de fleste tilfælde manifesterer denne type forhøjede eosinofile proteiner i blodet sig i form af bronchial astma, som er præget af kronisering.

Den farligste form for abnormitet for et barn er primær eosinofili, da det fører til komprimering af vævene som et resultat af en overdreven mængde eosinofile leukocytter. Resultatet af en sådan situation kan være en alvorlig patologi af hjertet, hjernen eller lungerne, som udgør en trussel mod barnets liv. Denne kendsgerning forklarer behovet for øget opmærksomhed på laboratoriekriterierne under behandling hos unge patienter.

Analyse af ECB: metoder og uddannelse

Analysemetoden er at gennemføre en kemikaliefremkaldende ELISA-analyse i fast fase. Metoden er baseret på antigenernes egenskab for at danne et stabilt kompleks med antistoffer og muligheden for deres efterfølgende detektion ved anvendelse af kemiluminescerende (lysende) stoffer. Analyseperioden uden at tage hensyn til dagen for at tage biomaterialet er 1 dag. Den gennemsnitlige pris for private laboratorier varierer fra 600 til 800 rubler.

De mest pålidelige resultater kan opnås, hvis patienten overholder de grundlæggende regler for forberedelse inden indsendelse af biomaterialet:

  • Det minimale nødvendige interval mellem fødeindtagelse og blodindsamling er 8 timer;
  • i 1 dag anbefales det at fjerne fede og stærkt saltede retter fra menuen;
  • tilladt at drikke usødet usødet vand i ubegrænsede mængder;
  • i 2 dage efter forudgående aftale med lægen er antibiotika og beroligende medicin udelukket. Dette er nødvendigt for at eliminere muligheden for falske positive resultater;
  • i 1 time skal patienten undgå stress (fysisk eller følelsesmæssig);
  • en halv time før opsamling af biomaterialet er forbudt at ryge.

Sammenfatning

Her skal det understreges:

  • eosinofilt kationisk protein er en markør for en allergisk reaktion hos mennesker. Derfor er analysen nødvendig for diagnosticering af astma og atopisk eksem;
  • det er uacceptabelt isoleret anvendelse af kriteriet for formulering af den endelige diagnose, er det vigtigt at overveje tilstedeværelsen af ​​en persons følsomhed over for allergier og data om familiens historie. I tilfælde af udelukkelse af en allergisk reaktion er yderligere laboratorie- og instrumentprøve foreskrevet;
  • Af særlig betydning er undersøgelsen for børn, da en afvigelse fra normen kan indikere udviklingen af ​​alvorlige patologier.

Julia Martynovich (Peshkova)

I 2014 aflagde hun med æresbevis fra FSBEI HE Orenburg State University med en grad i mikrobiologi. Graduate Postgraduate FGBOU Orenburg GAU.

I 2015 ved Institut for Cellular og Intracellular Symbiosis, Ural Branch af det russiske videnskabsakademi gennemgik avanceret træning i det yderligere faglige program "Bacteriology".

Vinder af den all-russiske konkurrence om det bedste videnskabelige arbejde i udnævnelsen "Biovidenskab" 2017.

Analyse af eosinofilt kationisk protein hos børn og voksne

Eosinofilt kationisk protein (ECP) er en bestanddel af eosinofiler involveret i allergiske reaktioner af blodceller. Det forekommer i blodet, når immunantistoffer interagerer med fremmede stoffer, der er kommet ind i kroppen. Da koncentrationen af ​​eosinofilt kationisk protein direkte afhænger af graden af ​​immunrespons på allergenet, anvendes bestemmelsen af ​​dets niveau af læger til at vurdere stadiet for forværring af allergiske sygdomme og præcisere effektiviteten af ​​behandlingen hos voksne og børn.

Eosinofilt kationisk protein eller kationisk protein af eosinofiler i menneskekroppen udfører flere funktioner:

  • beskyttelse mod parasitære infektioner
  • blokering af de vigtigste biologisk aktive stoffer, der udløser allergiske reaktioner
  • antitumoraktivitet.

ECP er en integreret del af blodcellerne - eosinofiler og frigives i blodet, når stimulus kommer i kontakt med det tilsvarende antistof. Eosinophils findes i slimhinderne i åndedræts- og fordøjelsessystemerne, så et overdreven indhold af eosinofilt kationisk protein i blodplasmaet afhænger af lokaliseringen af ​​den allergiske proces fremkalder kløe, øget mucusproduktion i næsehulen og bronkierne og har en toksisk virkning på hjertemusklen.

ECP-normen er 0-24 ng / ml, med allergiske reaktioner, kan begyndelsesniveauet øges med 3 gange eller mere, i sådanne tilfælde hos børn og voksne, bør følgende sygdomme opfattes:

  • bronchial astma
  • allergisk rhinitis;
  • parasitiske infektioner;
  • atopisk dermatitis;
  • Chardz-Stross syndrom;
  • ondartet proces
  • autoimmun sygdom.

Overvågning af ECP niveauet i tvivlsomme tilfælde giver dig mulighed for at bestemme den allergiske natur og stadiet for forværring af sygdommen. Det har en særlig diagnostisk værdi, når man undersøger et barn i en tidlig alder, når processen med at opnå objektiv information ved en undersøgelsesmetode er vanskelig.

Analysen tillader også at evaluere resultatet af provokerende allergologiske test, når der ikke er noget klart visuelt billede af undersøgelsen. Dynamisk reduktion af ECP-niveauet i behandlingen af ​​patologi anvendes til at justere dosen af ​​et bestemt lægemiddel eller for at evaluere effektiviteten af ​​kosternæring.

Nogle gange viser analysen tilstedeværelsen af ​​en medicinsk sygdom eller DRESS-syndrom, når der opstår en reaktion i form af hududslæt, skade på indre organer og ændringer i det generelle blodtal.

Før du tager testen, er det nødvendigt at afstå fra at spise 8 timer før proceduren, ikke at ryge og ikke at bruge stoffer og kosttilskud. Det er uønsket at gennemføre undersøgelser under menstruation efter medicinske manipulationer (endoskopiske procedurer, gynækologisk og kirurgisk undersøgelse). Inden for en halv time før blod tages, bør fysisk og psykisk stress udelukkes. Tilladt at bruge drikkevand uden kulsyre.

Indikationer for analyse:

  1. 1. Sværhedsangreb og vejrtrækning ved kontakt med kold luft, skarpe lugte, støv, dyrehår, langvarig hoste i sommeren og efterårssæsonen, manglende virkning fra behandlingen.
  2. 2. Krænkelse af nasal vejrtrækning, kløe, nasal udslip, nysen efter udsættelse for eventuelle miljøfaktorer med en tendens til at forværre i perioden med kraftig blomstring.
  3. 3. Øget tørhed i huden i kombination med kløe, udslæt, eksem og psoriasis symptomer på en tilbagevendende sæsonbestemt natur, forværret efter en fejl i ernæring, stress, kontakt med visse irriterende stoffer.
  4. 4. Episoder ved hoste, nysen, ødem i svælghinden efter at have forbruget honning, æg, nødder, skaldyr og andre produkter, urticaria, angioødem eller anafylaktisk shock tidligere.

Høje niveauer af ECP er ikke altid forårsaget af allergier og kan være resultatet af bakterielle læsioner af nasopharynx og paranasale bihulebetændelser, tumorprocesser, nogle virusinfektioner. Derfor skal dekodningen af ​​analysen udføres under hensyntagen til yderligere laboratorieforskningsmetoder, f.eks. Ved hjælp af allergopaneller og bestemmelse af specifikke antistoffer.

For at reducere ECP er det nok at følge de generelle retningslinjer for eliminering af allergener fra dagligdagen, vedligeholdelse af en allergivenlig kost og behandling med antiallergisk behandling.

Kationisk Eosinofil Protein (ECP)

Eosinofilt kationisk protein (ECB) er et af de proteiner, der udgør eosinofile granulater. Eosinophils er immunceller, der udfører følgende funktioner: Beskytter kroppen mod en parasitisk infektion, inaktiverer og forhindrer den langsigtede virkning af biologisk aktive stoffer involveret i allergiske reaktioner. Når eosinofiler aktiveres af antistoffer og cytokiner, nedbryder de, dvs. indholdet af granulerne frigives til blodbanen, især ECB.

Rollen af ​​eosinofilt kationisk protein i kroppen:

  1. Hindring af basophil degranulation og mastceller. Disse celler er direkte involveret i allergiske reaktioner og beslægtede sygdomme: bronchial astma, atopisk dermatitis, allergisk rhinitis, conjunctivitis, otitis media;
  2. Toksisk virkning på ormens nervesystem (for eksempel rundorm);
  3. Inhibering af reproduktion (proliferation) af cancerceller;
  4. Antiviral og baktericid virkning.

Imidlertid er ECB ikke ufarlig for kroppen, med dets overskydende bivirkninger af protein forekommer: kløe i huden, ødelæggelse af bronkialepitelet, forøgelse af mucusekretionen ved bronchi, toksisk virkning på myokardiet. Manifestationer afhænger af lokaliseringen af ​​den allergiske reaktion.

Generelle oplysninger

Eosinofilt kationisk protein er en af ​​de vigtigste eosinofilmediatorer involveret i udviklingen af ​​atopisk dermatitis, astma, allergisk rhinitis og fødevareallergi. Dens koncentration i serum er bestemt til at vurdere aktiviteten af ​​disse sygdomme og overvåge deres behandling.

  • Synonymer Russian - ECB.
  • Engelsk synonymer - Eosinophilcationicprotein (ECP).
  • Metoden til forskning er en kemiluminescerende enzymimmunoassay i fast fase (sandwich metode).
  • Måleenheder - Ng / ml (nanogram pr. Milliliter).
  • Hvilket biomateriale kan bruges til undersøgelsen - venøst ​​blod.
  • Hvordan man forbereder sig på undersøgelsen - må ikke spise i 8 timer før analysen, du kan drikke rent, ikke-karboniseret vand; eliminere fysisk og følelsesmæssig stress 30 minutter før analysen Røg ikke i 3 timer før analyse.

Hvorfor passere analysen på ECP?

Allergikere og pulmonologer foreskriver undertiden en analyse for et eosinofilt kationisk protein. Hvad viser denne undersøgelse? ECP niveauer i blodet angiver sværhedsgraden af ​​eosinofil inflammation i allergier og helminth sygdomme. I tilfælde af bronchial astma kan et mønster bemærkes: jo strengere symptomerne på sygdommen fremkommer, jo højere er det niveau af kationisk eosinofilt protein. Jo højere ECP er, desto sværere er patologien. Det kan siges, at dette protein er en markør for akut allergi.

Denne analyse er også nødvendig i tilfælde, hvor patienten behandles for en allergisk eller helminthisk sygdom. Et fald i ECP indikerer effektiviteten af ​​behandlingen.

En blodprøve for et kationisk eosinofilt protein ordineres, hvis patienten har følgende symptomer:

  • åndedrætsbesvær eller kvælning ved kontakt med dyrehår, pollen, støv;
  • udslæt på huden, ledsaget af kløe;
  • løbende næse eller nysen i kontakt med allergener;
  • hududslæt, hævelse af nasopharynx, nysen og dyspeptiske symptomer efter at have spist visse typer fødevarer.

Imidlertid er kun en blodprøve for ECP ikke tilstrækkelig til en nøjagtig diagnose. Yderligere prøver er normalt påkrævet.

Anvendelsesområder

Den diagnostiske værdi ved bestemmelse af niveauet for ECB er at vurdere sværhedsgraden af ​​eosinofil inflammation. ECB-niveauet korrelerer med sværhedsgraden af ​​allergiske sygdomme. Dynamisk overvågning af antallet af ECB i blodet hos patienter med bronchial astma giver os mulighed for at forudsige forekomsten af ​​et angreb, vurdere sværhedsgraden af ​​kurset, overvåge effektiviteten af ​​behandlingen. ECB betragtes som en markør for forværring af allergiske sygdomme, da koncentrationen af ​​ECB øges dramatisk, når et allergen kommer ind i kroppen.

Der gives en særlig rolle til diagnosticering af allergiske sygdomme hos børn, da barnets alder ikke altid tillader at opnå de nødvendige kliniske data ved interview. Derudover er mange af børnenes klager subjektive.
Et andet anvendelsesområde for ECB er diagnosen DRESS-syndrom (lægemiddelreaktion med eosinofili og systemiske symptomer). DRESS syndrom opstår på grund af stoffintolerance, det manifesteres af hududslæt, skade på indre organer og en stigning i antallet af eosinofiler i blodet (eosinofili). Syndromet opstår oftest, når man tager NSAID'er, co-trimoxazol, penicillinlægemidler, phenytoin, phenobarbital, sulfonylurinstof.

Afkodningsresultater

Referenceværdier: 0 - 24 ng / ml.

Årsager til at øge ECP:

  • sæsonbestemt allergisk rhinitis;
  • atopisk bronchial astma
  • atopisk dermatitis;
  • eosinofil esophagitis, gastroenteritis, colitis;
  • fødevareallergier
  • invasiv helminthiasis (Ascaris lumbricoides, Taenia solium);
  • aspirin astma;
  • akutte åndedrætsinfektioner;
  • polypose af paranasale bihuler;
  • Churgs syndrom - Strauss;
  • hypereosinofil syndrom;
  • Vi vil drage fordel af phenytoin, phenobarbital, carbamazepin, co-trimoxazol, sulfonylurinstofpræparater (glibenclamid, glimepirid), minocyclin og doxycyclin, penicillinpræparater og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Sænkning af ECP'en har ikke en diagnostisk værdi.

Hvad kan påvirke resultatet?

  • Ved at tage visse lægemidler (for eksempel aspirin og doxycyclin) kan ledsages af eosinofili og en stigning i niveauet af eosinofilt kationisk protein.
  • Øget ECP betyder ikke altid en allergisk proces.
  • Resultatet af analysen skal vurderes sammen med data fra yderligere laboratorie- og instrumentstudier.
  • Tildeler forskning: allergiker, pulmonologist, hudlæge, børnelæge, praktiserende læge.

Hvilke sygdomme afslører analysen?

Hvis resultatet af analysen ikke er mere end 24 ng / l, betragtes dette som en variant af normen. Afvigelse betragtes kun som overskuddet af dette tal.

Dette sker med følgende sygdomme:

  • akutte øvre luftvejsinfektioner (rhinitis);
  • polypper i bihulerne;
  • allergisk bronchial astma
  • bronchial astma på grund af intolerance over for aspirin;
  • fødevareallergier
  • atopisk dermatitis;
  • allergisk rhinitis med sæsonbetonet eksacerbation
  • hypereosinofil syndrom;
  • orm angreb;
  • allergisk inflammation i spiserøret, maven, tarmene;
  • eosinofil lungebetændelse af autoimmun oprindelse (Churg-Strauss syndrom);
  • allergisk konjunktivitis;
  • tage visse lægemidler (antibiotika, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, carbamazepin, phenobarbital, co-trimoxazol, phenytoin, glimepirida).

Reducerede proteinniveauer er ikke vigtige for diagnosen. Forøgelsen af ​​kationisk protein hos børn under 1 år er ikke altid forbundet med allergier. Dette kan skyldes Rh-konflikt, pemphigus, infektiøse og svampesygdomme.

Hvordan analyserer man?

For at gennemføre en undersøgelse af kationisk eosinofilt protein, tages blod fra en vene. Derefter sendes røret med materialet til laboratoriet. Blodet centrifugeres for at adskille de røde blodlegemer. Serum studeres ved en immunokemilumensis metode.

Denne forskningsmetode er baseret på reaktionen af ​​et antistof med et antigen. Proteinet indeholder arginin - en aminosyre, der bestemmes under anvendelse af monoklonale antistoffer. Dette er en informativ metode til forskning, som i 90% af tilfældene giver pålidelige resultater. I diagnostiske laboratorier udføres analysen ret hurtigt, normalt er resultaterne kendt efter 1-2 dage.

Hvad skal man gøre med forhøjet ECP?

Patienten er altid bekymret, når han lærer at han har et øget eosinofilt kationisk protein. Hvad skal man gøre i dette tilfælde? Det hele afhænger af årsagen til en sådan afvigelse.

Hvis patienten tidligere har oplevet tegn på allergiske reaktioner, bør kontakt med stoffer, der fremkalder sygdommens eksacerbation, undgås. Lægen vil ordinere et behandlingsforløb med antihistaminer. Hvis allergenet er ukendt, vil der kræves hudprøver for at bestemme typen af ​​irritation.

Hvis en patient aldrig har haft tegn på sygdommen før, så kan en lidt forhøjet ECP indikere en tilbøjelighed til allergi. I dette tilfælde tages der sædvanligvis en yderligere test for immunoglobulin og leukocytformel.

Det skal huskes, at stigningen i kationisk protein ikke kun kan forbindes med allergier, men også med helminth invasion eller med blodsygdomme. Kan kræve test af æg af orme og protozoer, høring af en hæmatolog. Hvis stigningen i ECP er forbundet med medicin, er normalt dette fænomen midlertidigt. Efter afslutningen af ​​behandlingen vender alle blodtællinger tilbage til det normale.

Det er meget svært at finde ud af selv årsagerne til stigningen i kationisk protein. Først og fremmest er det nødvendigt at vise resultatet af analysen til den behandlende læge. Behandling af sådanne forhold er involveret i: allergiker, pulmonologist og dermatolog.

Årsager til eosinofili

En tilstand, hvor eosinofiler er højere end normalt, kaldes eosinofili. De mest almindelige årsager til dette hos voksne mænd og kvinder er parasitære infektioner og allergier over for medicin. En langvarig og markant stigning i antallet af eosinofiler er som regel karakteristisk for helminthiske invasioner. I intestinale parasitter viser analyser en moderat stigning. Når smittet med protozoer, ændres denne indikator sjældent, og der er ingen afvigelser fra normen.

behandling

For at ordinere behandling skal du finde ud af årsagen til det øgede indhold af eosinofiler.

I dette tilfælde kræves der en række yderligere undersøgelser, herunder:

  • analyse af afføring og urin
  • røntgen af ​​lungerne;
  • allergi diagnose;
  • nyre- og leverprøver;
  • serologiske test for bindevævssygdomme og parasitære infektioner.

Efter diagnose er behandling af den underliggende sygdom foreskrevet, hvilket medførte en stigning i antallet af eosinofiler i blodet. Med allergier eliminerer effekten af ​​allergenet. I en så farlig tilstand som hypereosinofil syndrom er der ordineret medicin, der reducerer deres produktion, ellers kan denne patologi forårsage skade på vitale organer.
Årsager til stigningen i børn

Der er tre former for eosinofili hos børn:

Den reaktive form er mest almindelig. Samtidig når eosinofiler i blodet moderate værdier. Det udvikler sig som følge af intrauterin infektioner, allergier mod komælk og medicin, til svampesygdomme, helminthic invasioner, maligne tumorer, hudpatologier mv.

Primær eosinofili er en meget sjælden form. Denne alvorlige patologi fører til skade på lungerne, hjernen, hjernen som følge af komprimering af deres væv med en stor ophobning af eosinofiler i dem.

I familiens form observeres en udtalt kronisk eosinofili. Det forekommer som regel i en tidlig alder og manifesteres af astmatisk bronkitis.

konklusion

Eosinofiler spiller en meget vigtig rolle i form af kroppens forsvar mod allergener og patogener. De vigtigste funktioner omfatter kampen mod parasitære infektioner og dannelsen af ​​en allergisk reaktion. Deres øgede indhold er ikke et tegn på nogen særlig sygdom. Denne tilstand indikerer tilstedeværelsen af ​​patologiske processer i kroppen og gør det muligt at opdage sygdommen i et tidligt stadium.

Analyse af eosinofilt kationisk protein hos børn og voksne

Eosinofilt kationisk protein (ECP) er en bestanddel af eosinofiler involveret i allergiske reaktioner af blodceller. Det forekommer i blodet, når immunantistoffer interagerer med fremmede stoffer, der er kommet ind i kroppen. Da koncentrationen af ​​eosinofilt kationisk protein direkte afhænger af graden af ​​immunrespons på allergenet, anvendes bestemmelsen af ​​dets niveau af læger til at vurdere stadiet for forværring af allergiske sygdomme og præcisere effektiviteten af ​​behandlingen hos voksne og børn.

Eosinofilt kationisk protein eller kationisk protein af eosinofiler i menneskekroppen udfører flere funktioner:

  • beskyttelse mod parasitære infektioner
  • blokering af de vigtigste biologisk aktive stoffer, der udløser allergiske reaktioner
  • antitumoraktivitet.

ECP er en integreret del af blodcellerne - eosinofiler og frigives i blodet, når stimulus kommer i kontakt med det tilsvarende antistof. Eosinophils findes i slimhinderne i åndedræts- og fordøjelsessystemerne, så et overdreven indhold af eosinofilt kationisk protein i blodplasmaet afhænger af lokaliseringen af ​​den allergiske proces fremkalder kløe, øget mucusproduktion i næsehulen og bronkierne og har en toksisk virkning på hjertemusklen.

ECP-normen er 0-24 ng / ml, med allergiske reaktioner, kan begyndelsesniveauet øges med 3 gange eller mere, i sådanne tilfælde hos børn og voksne, bør følgende sygdomme opfattes:

  • bronchial astma
  • allergisk rhinitis;
  • parasitiske infektioner;
  • atopisk dermatitis;
  • Chardz-Stross syndrom;
  • ondartet proces
  • autoimmun sygdom.

Overvågning af ECP niveauet i tvivlsomme tilfælde giver dig mulighed for at bestemme den allergiske natur og stadiet for forværring af sygdommen. Det har en særlig diagnostisk værdi, når man undersøger et barn i en tidlig alder, når processen med at opnå objektiv information ved en undersøgelsesmetode er vanskelig.

Analysen tillader også at evaluere resultatet af provokerende allergologiske test, når der ikke er noget klart visuelt billede af undersøgelsen. Dynamisk reduktion af ECP-niveauet i behandlingen af ​​patologi anvendes til at justere dosen af ​​et bestemt lægemiddel eller for at evaluere effektiviteten af ​​kosternæring.

Nogle gange viser analysen tilstedeværelsen af ​​en medicinsk sygdom eller DRESS-syndrom, når der opstår en reaktion i form af hududslæt, skade på indre organer og ændringer i det generelle blodtal.

Før du tager testen, er det nødvendigt at afstå fra at spise 8 timer før proceduren, ikke at ryge og ikke at bruge stoffer og kosttilskud. Det er uønsket at gennemføre undersøgelser under menstruation efter medicinske manipulationer (endoskopiske procedurer, gynækologisk og kirurgisk undersøgelse). Inden for en halv time før blod tages, bør fysisk og psykisk stress udelukkes. Tilladt at bruge drikkevand uden kulsyre.

Indikationer for analyse:

  1. 1. Sværhedsangreb og vejrtrækning ved kontakt med kold luft, skarpe lugte, støv, dyrehår, langvarig hoste i sommeren og efterårssæsonen, manglende virkning fra behandlingen.
  2. 2. Krænkelse af nasal vejrtrækning, kløe, nasal udslip, nysen efter udsættelse for eventuelle miljøfaktorer med en tendens til at forværre i perioden med kraftig blomstring.
  3. 3. Øget tørhed i huden i kombination med kløe, udslæt, eksem og psoriasis symptomer på en tilbagevendende sæsonbestemt natur, forværret efter en fejl i ernæring, stress, kontakt med visse irriterende stoffer.
  4. 4. Episoder ved hoste, nysen, ødem i svælghinden efter at have forbruget honning, æg, nødder, skaldyr og andre produkter, urticaria, angioødem eller anafylaktisk shock tidligere.

Høje niveauer af ECP er ikke altid forårsaget af allergier og kan være resultatet af bakterielle læsioner af nasopharynx og paranasale bihulebetændelser, tumorprocesser, nogle virusinfektioner. Derfor skal dekodningen af ​​analysen udføres under hensyntagen til yderligere laboratorieforskningsmetoder, f.eks. Ved hjælp af allergopaneller og bestemmelse af specifikke antistoffer.

For at reducere ECP er det nok at følge de generelle retningslinjer for eliminering af allergener fra dagligdagen, vedligeholdelse af en allergivenlig kost og behandling med antiallergisk behandling.

Unormalt kationisk eosinofilt protein, årsager og metoder til nyttiggørelse

Ofte ser lægen, efter at have modtaget resultaterne af en generel analyse af humant blod, at det eosinofile kationiske protein er forhøjet. Patienterne begynder straks at bekymre sig om dette, frygter for deres helbred. Men er denne figur så forfærdelig? Hvad betyder højt kationisk eosinofilprotein?

Hvordan er eosinofiler forskellige fra andre leukocytter?

Eosinofiler hører til leukocytter, men har en række funktioner, der gjorde det muligt at isolere dem i en separat gruppe. Eksperter noterer sig følgende forskelle i eosinofiler:

  • De har en ikke meget kerne, der består af 2-3 dele.
  • Strukturen af ​​cytoplasma indeholder mange små granuler.
  • Disse celler løber ikke i blodbanen. og afviger i kroppens væv som reaktion på invasionen af ​​fremmede elementer.
  • Når farvning med specielle farvestoffer tager en lyserød farve, som hjælper med at observere deres aktivitet, bestemmer tallet og andre indikatorer.

Eosinofiler dannes i knoglemarv, hvorefter de kommer ind i blodet, men de er der i kort tid. Snart spredes cellerne til væv, som kommer i kontakt med miljøet (hud, slimhinder, lunger osv.), Udfører en beskyttende funktion, ødelægger fremmede midler, vira, mikrober.

Hvad er dette protein?

Kationisk eosinofilt protein er et protein, som har en positiv ladning og alkaliske egenskaber. Det er en del af granulerne, som er i cytoplasma af eosinofiler. Strukturen af ​​denne celle ligner protein X, som det fremgår af deres lignende egenskaber.

Dette protein afspejler sværhedsgraden af ​​en allergisk reaktion. Når der opdages afvigelser fra normen, opstår der derfor mistanke om forekomsten af ​​sygdomme i kroppen.

Eosinofilt kationisk protein udfører følgende funktioner:

  1. Ødelægger RNA for parasitter, der kommer ind i kroppen og maligne celler, der ødelægger dem.
  2. Det påvirker lymfocytterne i blodet ved at stimulere immunresponsen.
  3. Danner en allergisk reaktion i kroppen.

Hvis proteinniveauet stiger, begynder personen at vise negative symptomer, som normalt observeres, når en allergisk reaktion opstår. Dette er kløende hud, øjnene rødme. løbende næse, øget produktion af slim i bronchi. Højproteinkoncentrationer kan føre til giftig skade på myokardiet og nervefibrene.

Hvornår skal jeg analysere?

Et kationisk eosinofilt protein kontrolleres, hvis patienten har symptomer på allergier og andre sygdomme, der er forbundet med det. For eksempel kan en læge ordinere en blodprøve, hvis du har mistanke om bronchial astma. Hvis denne sygdom er til stede, gør proteinniveauet det muligt at overvåge, hvordan det fortsætter, om symptomerne forværres eller tværtimod svækker.

En blodprøve hjælper med at overvåge behandlingen, der er foreskrevet for patienten, for at kunne forudsige. I dermatologi udføres denne undersøgelse for at bestemme sværhedsgraden og kursen af ​​atopisk dermatitis.

Forberedelse til undersøgelsen

En blodprøve til bestemmelse af niveauet af eosinofilt protein udføres efter nogle forberedelser. Derfor advarer den behandlende læge sine patienter om følgende:

  • Du skal donere blod på tom mave, du kan kun drikke vand, og mad kan ikke tages 8 timer før proceduren.
  • Hvis en person er ordineret medicin, er det bedst at foretage en undersøgelse, før han tager dem. Hvis dette ikke er muligt, udføres proceduren bedst 1-2 uger efter seponering af behandlingen. Hvis terapien udføres for livet, bør du angive hvilke stoffer der tages og i hvilke doser.
  • Dagen før undersøgelsen anbefales ikke at spise fede og stegte fødevarer, drikke alkohol, overbelaste kroppen med fysisk arbejde.
  • Det er ikke nødvendigt at donere blod efter at patienten har gennemgået radiografi, fluorografi, ultralyd eller fysioterapi.

Enhver afvigelse fra disse anbefalinger kan føre til, at resultatet af en blodprøve er forkert.

Satsen og årsagerne til afvigelser

Normalt er voksen eosinofil protein 7 mikrogram pr. Liter. Årsagen til afvigelser fra denne norm kan være bronchial astma. Hos proteinet stiger proteinet til 15-20 mg / l. En anden synder kan være helminthiasis eller forværring af dermatitis. I disse tilfælde øges indikatoren 10 eller flere gange. Det højeste niveau, 200 μg / l, observeres i myeloproliferativ kræft i blodet.

Ikke altid en afvigelse fra normen kan tale om forekomsten af ​​en allergisk reaktion i kroppen. En sådan lidelse er også forårsaget af sådanne patologiske tilstande som bakteriel inflammatorisk proces i nasale bihuler, nyre-neoplasmer og respiratorisk syncytial sygdom.

Nu er der foretaget en blodprøve for at bestemme mængden af ​​dette protein for at identificere DRESS-syndromet. Såkaldt kroppens reaktion på vedtagelsen af ​​en medicin. Således bestemme patientens tolerance for et bestemt lægemiddel.

Eosinofilt protein stiger med allergier.

Hvorfor øger børn protein?

I et barn kan niveauet af eosinofilprotein øges, hvis der er infektiøse patologier, en allergisk reaktion på komælk eller stoffer, svampesygdomme, parasitter, ondartede neoplasmer og hudsygdomme. Når dette sker, reaktiv eosinofili som et svar på den patologiske proces i kroppen.

Men der er stadig en primær eosinofili, som er sjælden, men farlig for kroppen. Denne tilstand fører til skade på lungerne, hjertet, hjernen. Dette skyldes den store ophobning af protein i vævene i disse indre organer, hvilket får dem til at forsegle.

De skelner også familiær (arvelig natur) eosinofili hos børn, som forekommer kronisk. Det forekommer sædvanligvis i barndommen og manifesteres af astmatisk bronkitis.

Allergier hos børn forårsager en stigning i eosinofilt protein

Sådan gendannes indikatoren?

Selvfølgelig er der ingen måde, der specifikt sigter mod at genoprette det eosinofile protein. Det er kun muligt at gøre indikatoren normal, hvis du eliminerer årsagen, der forårsagede dens bølge. For hver patient udvikles behandlingsregimen individuelt. Så snart patologien er elimineret, vil proteinniveauet blive genoprettet.

Således er det eosinofile kationiske protein den vigtigste komponent, der giver dig mulighed for at identificere en negativ reaktion fra kroppen til allergener, udviklingen af ​​patologiske tilstande.

Det anbefales, at hver person donerer blod til analyse mindst to gange om året for at vide, at hovedindikatorerne er normale, eller for rettidig påvisning af overtrædelser og kontrol af dem, hvilket vil forhindre uønskede virkninger.

Eosinofilt kationisk protein (ECP)

Eosinofilt kationisk protein er en af ​​de vigtigste eosinofilmediatorer involveret i udviklingen af ​​atopisk dermatitis, astma, allergisk rhinitis og fødevareallergi. Dens koncentration i serum er bestemt til at vurdere aktiviteten af ​​disse sygdomme og overvåge deres behandling.

Russiske synonymer

Engelske synonymer

Eosinophil kationisk protein (ECP).

Forskningsmetode

Fastfaset kemiluminescerende enzymimmunoassay (sandwich metode).

Måleenheder

Ng / ml (nanogram pr. Milliliter).

Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

Hvordan forbereder man sig på undersøgelsen?

  • Spis ikke i 8 timer før undersøgelsen, du kan drikke rent ikke-karboneret vand.
  • Eliminer fysisk og følelsesmæssig stress 30 minutter før undersøgelsen.
  • Røg ikke i 3 timer før undersøgelsen.

Generelle oplysninger om undersøgelsen

Eosinofilt kationisk protein (ECP) er en af ​​de vigtigste eosinofilmediatorer frigivet fra deres granulater som reaktion på interaktionen mellem et allergen og et IgE-immunoglobulin. Det er et enzym, der er i stand til at ødelægge RNA (ribonuclease), strukturen og funktionerne tættest på ribonukleasen i bugspytkirtlen. ECP-cytotoksicitet er blevet demonstreret for epitel-, fedt-, glatmuskelceller og fibroblaster. Desuden har ECP immunomodulerende egenskaber, da det påvirker lymfocytterne og stimulerer Th2-type immunrespons. Da eosinofiler er til stede i slimhinden af ​​næsten alle hule organer (primært luftvejene og mave-tarmkanalerne) samt de fleste parenkymorganer, ledsages frigivelsen af ​​ECP af forskellige kliniske symptomer. ECP's rolle i udviklingen af ​​allergiske sygdomme (bronchial astma, allergisk rhinitis, atopisk dermatitis, fødevareallergi osv.) Er særligt udtalt. Koncentrationen af ​​ECP i blodplasmaet stiger signifikant med udviklingen af ​​et allergisk reaktion på indtagelse af et allergen. Derfor betragtes dette protein som en markør for eksacerbation af allergiske sygdomme og kan bruges til at vurdere aktiviteten af ​​deres eksacerbationer samt at overvåge deres behandling.

Serum ECP-koncentration er proportional med antallet af eosinofiler, og i en sund person er ca. 7 μg / L. Niveauet af ECP i serum hos patienter med bronchial astma stiger til 15-20 mg / l. Højere satser - 60-70 μg / L - er karakteristiske for invasive helminthinfektioner (for eksempel Schistosoma mansoni infektion) og forværringer af atopisk dermatitis. De højeste ECP værdier er typiske for det såkaldte hypereosinofile syndrom (myeloproliferative sygdom) og kan nå 200 μg / L. Derudover kan en stigning i koncentrationen af ​​denne inflammatoriske mediator anvendes til den første diagnose af allergiske sygdomme.

Graden af ​​stigning i ECP-niveauet gør det også muligt at indirekte vurdere sværhedsgraden af ​​en forværring af en allergisk sygdom. En sådan afhængighed er mest pålideligt etableret for bronchial astma. På samme tid korrelerer niveauet af ECP med intensiteten af ​​den inflammatoriske reaktion af slimhinden, men ikke med bronchial hyperreaktivitet.

Når inflammationen sænker og eosinofili forsvinder, normaliserer ECP gradvist, så dynamikken i dens niveau bruges til at kontrollere behandlingen af ​​allergiske sygdomme. Ved hjælp af gentagne målinger af ECP i serum titreres dosisinhalation glucocorticoider i behandlingen af ​​bronchial astma. Et fald i koncentrationen bemærkes ved ordination af en passende diæt til atopisk dermatitis.

Det skal bemærkes, at en øget koncentration af ECP også observeres i nogle ikke-allergiske sygdomme, såsom bakteriel sinusitis, nyre-neoplasmer, infektion i respiratorisk syncytialvirus, derfor hæver ECP-tal i serum ikke altid udviklingen af ​​en allergisk proces. Særlig opmærksomhed er for nylig blevet tiltrukket af det såkaldte DRESS-syndrom (fra den engelske. Drug Reaction with Eosinophilia and Systemic Symptoms), som er intolerance overfor ethvert stof og omfatter hududslæt, skade på indre organer og hæmatologiske abnormiteter (herunder eosinofili). Oftest udvikler DRESS-syndrom efter administration af phenytoin, phenobarbital, carbamazepin, sulfonamider, minocyclin og doxycyclin. Koncentrationen af ​​ECP er signifikant øget hos patienter med DRESS-syndrom.

Resultaterne af undersøgelsen skal fortolkes under hensyntagen til yderligere laboratorieundersøgelser. Hvis du har mistanke om allergier, skal du afklare hvad der forårsagede det. Du kan gøre dette ved hjælp af allergenpaneler.

Hvad bruges forskning til?

  • Til diagnosticering, vurdering af sværhedsgrad og kontrol af behandling af bronchial astma, atopisk dermatitis, allergisk rhinitis, fødevareallergi og andre allergiske sygdomme.

Hvornår er en undersøgelse planlagt?

  • Med symptomer på atopisk bronchial astma: åndenød og astmaanfald, der opstår efter kontakt med dyrehår, husstøv, pollen af ​​træer og urter samt andre mulige allergener.
  • Med symptomer på atopisk dermatitis: kløe og tør hud, eksemhud hududslæt, øget hudmønster, intermitterende sygdomsforløb (når det forekommer lejlighedsvis stærkere eller svagere), underlagt sygdomstilfælde inden 2 år.
  • Med symptomer på allergisk rhinitis: løbende næse, kløe, næsestop, nysen, hovedpine, lugtænkning, der opstår som reaktion på ethvert allergen (for eksempel tobaksrøg, pollen).
  • Med symptomer på fødevareallergier: kløe og hævelse af slimhinden i oropharyngeale hulrum, hududslæt (oftest urticaria), hoste, nysen, kvalme, opkastning, diarré, følelse af blodhastighed i ansigtet, smerter i underlivet, hypotension, forstyrrelse af hjerterytmen, der opstår i svar på at tage æg, mælk, hasselnødder, fisk, skaldyr, hvede eller andre produkter.

Hvad betyder resultaterne?

Referenceværdier: 0 - 24 ng / ml.

Årsager til at øge ECP:

  • sæsonbestemt allergisk rhinitis;
  • atopisk bronchial astma
  • atopisk dermatitis;
  • eosinofil esophagitis, gastroenteritis, colitis;
  • fødevareallergier
  • invasiv helminthiasis (Ascaris lumbricoides, Taenia solium);
  • aspirin astma;
  • akutte åndedrætsinfektioner;
  • polypose af paranasale bihuler;
  • Churgs syndrom - Strauss;
  • hypereosinofil syndrom;
  • Vi vil drage fordel af phenytoin, phenobarbital, carbamazepin, co-trimoxazol, sulfonylurinstofpræparater (glibenclamid, glimepirid), minocyclin og doxycyclin, penicillinpræparater og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Sænkning af ECP'en har ikke en diagnostisk værdi.

Hvad kan påvirke resultatet?

  • Ved at tage visse lægemidler (for eksempel aspirin og doxycyclin) kan ledsages af eosinofili og en stigning i niveauet af eosinofilt kationisk protein.

Vigtige noter

  • Øget ECP betyder ikke altid en allergisk proces.
  • Resultatet af analysen skal vurderes sammen med data fra yderligere laboratorie- og instrumentstudier.

Anbefales også

  • Komplet blodtal (uden leukogram og ESR)
  • Leukocytformel
  • Analyse af afføring på helminthæg
  • Generel sputumanalyse
  • Total immunglobuliner E (IgE) i serum
  • Screeningstest for helminthiasis (Opistorchis IgG, Toxocara IgG, Trichinella IgG, Echinococcus IgG)
  • Laboratoriediagnosticering af helminthiasis og parasitose
  • Bestemmelse af specifik IgG til 90 mest almindelige fødevareallergener
  • Allergen e1-kat epithelium, IgG
  • Allergen e2 - hundepitel, IgG
  • Allergen d1 - pyroglyphic mite Dermatophagoides pteronyssinus, IgG
  • Allergen d2 - pyroglyphidmide Dermatophagoides farinae, IgG
  • Allergen t3 - birk, IgE
  • Allergen t2 - alder, IgE
  • Allergen t14 - poppel, IgE
  • Allergen h1 - husstøv (allergen fremstillet af Greer Labs., Inc), IgE
  • Allergen k20 - uld, IgE
  • Allergen i6 - Prusak kakerlak, IgE (ImmunoCAP)
  • Allergen k40 - nikkel, IgE
  • Allergen k82 - latex, IgE

Hvem laver studiet?

Allergolog, pulmonologist, dermatovenereolog, børnelæge, praktiserende læge.

litteratur

  • Bystrom J, Amin K, biskop-Bailey D. Analyse af det eosinofile kationiske protein - en funktion af eosinofilgranulocyt. Respir Res. 2011 jan 14; 12: 10.
  • Rondón C, Fernandez J, Canto G, Blanca M. Lokal allergisk rhinitis: Koncept, kliniske manifestationer og diagnostisk tilgang. J Investig Allergol Clin Immunol. 2010; 20 (5): 364-71.
  • Lee JM, Jin HJ, Noh G, Lee SS. Virkninger af eosinofilt kationisk protein blandt mennesker med atopisk dermatitis. Nutr Res Pract. 2011 juni; 5 (3): 224-9.
  • Arslan Lied G. Overfølsomhed i mavetarmkanalen: symptomer, diagnose og provokationstest. Turk J Gastroenterol. 2007 marts; 18 (1): 5-13.

Yderligere Artikler Om Blodprop