logo

Uformel kur mod diabetes

Tabletter, filmbelagt hvidt eller næsten hvidt, aflangt, bikonvekst, risikabelt på den ene side; i tværsnit er kernen hvid eller næsten hvid.

Hjælpestoffer: Povidon K30 - 59,5 mg, magnesiumstearat - 8,5 mg.

Filmskalmens sammensætning: (hypromellose - 16,32 mg, talkum - 5,44 mg, titandioxid - 2,992 mg, macrogol 4000 - 2.448 mg) eller (tørblanding til filmcoating indeholdende hypromellose - 60% talkum 20% titandioxid 11 %, macrogol 4000 - 9%) - 27,2 mg.

10 stk. - Konturcellepakker (3) - papemballage.
10 stk. - konturcelpakker (6) - papemballage.
10 stk. - Konturcellepakker (10) - papemballage.
12 stk. - Konturcellepakker (10) - papemballage.
15 stk. - Konturcellepakker (2) - papemballage.
15 stk. - Konturcellepakker (4) - papemballage.
15 stk. - konturcelpakker (8) - papemballage.
20 stk. - Contoured cellepakker (5) - papemballage.

Oralt hypoglykæmisk middel fra gruppen biguanider (dimethylbiguanid). Virkningsmekanismen for metformin er forbundet med dets evne til at inhibere gluconeogenese, såvel som dannelsen af ​​frie fedtsyrer og fedtoxidation. Øger følsomheden af ​​perifere receptorer til insulin og glukoseudnyttelse af celler. Metformin påvirker ikke mængden af ​​insulin i blodet, men ændrer dets farmakodynamik ved at reducere forholdet mellem bundet insulin og frigøre og øge forholdet mellem insulin og proinsulin.

Metformin stimulerer glycogensyntese ved at virke på glycogensyntase. Øger transportkapaciteten af ​​alle typer membran glucosetransportere. Forsinker absorptionen af ​​glukose i tarmene.

Reducerer triglycerider, LDL, VLDL. Metformin forbedrer blodfibrinolytiske egenskaber ved at undertrykke en vævs-type plasminogenaktivatorhæmmer.

Mens man tager metformin, forbliver patientens kropsvægt enten stabil eller formindsket moderat.

Efter oral administration absorberes metformin langsomt og ufuldstændigt fra mave-tarmkanalen. Cmax i plasma nås på ca. 2,5 timer. Med en enkeltdosis på 500 mg er den absolutte biotilgængelighed 50-60%. Med et samtidig måltid nedsættes absorptionen af ​​metformin og forsinkes.

Metformin fordeles hurtigt i legemsvæv. Praktisk set ikke bundet til plasmaproteiner. Akkumuleres i spytkirtler, lever og nyrer.

Udskilt af nyrerne i uændret form. T1/2 fra plasma er 2-6 timer.

I tilfælde af nedsat nyrefunktion er kumulation af metformin mulig.

Diabetes mellitus type 2 (insulinafhængig) med ineffektiviteten af ​​diæteterapi og motion, hos patienter med fedme: hos voksne - som monoterapi eller i kombination med andre orale hypoglykæmiske midler eller insulin; hos børn i alderen 10 år og ældre - som monoterapi eller i kombination med insulin.

Effekt af diabetesmedicinering Metformin

Diabetesbehandling Metformin (metformin) er "guld" -standarden til behandling af vedvarende hyperglykæmi forårsaget af insulinresistens. Lægemidlet er inkluderet i listen over grundlæggende værktøjer til at stabilisere patienterne og korrigere kulhydratmetabolisme.

Tabletter bruges også til at forebygge udvikling af diabetes og bekæmpe fedme.

Handlingsmekanisme

Metformin eller metamorphin er et syntetisk stof, der tilhører gruppen af ​​biguanider. Lægemidlet giver dig mulighed for at reducere blodsukkerniveauerne uden at forårsage udsatte svingninger i glykæmi.

Anvendelsen af ​​piller til diabetes mellitus metformin er vist i den anden type af sygdommen. Anvendelsen af ​​midler til patienter med insulinmangel sikrer ikke opnåelsen af ​​de ønskede resultater på grund af arten af ​​mekanismen for udvikling af patologi.

Anvendelsen af ​​metformin i type 1 diabetes er sundhedsfarlig. Lægemidlet påvirker patientens krop som følger:

  • Reducerer modstanden af ​​perifere væv til virkningerne af bugspytkirtelhormon. Forbedring af optag af kulhydrat af cellerne. Insulinsekretion øges ikke.
  • Inhiberer gluconeogenese - syntese af glucose fra proteiner og fedtstoffer. Leverfunktionen er stabiliseret, kroppen holder op med at smide nye serveringer af sukker ind i serumet.
  • Reducerer absorptionen af ​​kulhydrater fra mad i tarmhulen.
  • Aktiverer dannelsen af ​​glucosekonglomerater i leveren. Glycogenese er processen med bindende molekyler af et saccharid med afsætning i det tilsvarende parenkymale organ.
  • Styrker transmembran kulhydrat transport. Porerne i cellevæggene bliver gennemtrængelige for glukose, hvilket hjælper med at reducere koncentrationen i blodbanen.

Medikamenter til diabetes mellitus Metformin stabiliserer desuden fedtets metabolisme. Under påvirkning af lægemidlet reduceres koncentrationen af ​​kolesterol og lipoproteiner med lav densitet i patientens perifere blod.

Værktøjet kan træffes for at korrigere vægten af ​​en diabetiker og forhindre udviklingen af ​​sygdommen. Metformin er et lægemiddel, der er officielt godkendt til brug i de tidlige stadier af kulhydratmetabolismeforstyrrelser.

Indikationer og kontraindikationer

Instruktioner til brug af lægemidlet giver en smal liste over indikationer for brugen heraf. Effektivitet er baseret på indflydelsesmekanismen på patientens krop.

  • Metamorphin bør være fuld af type 2 diabetes mellitus for at stabilisere glukose i perifert blod.
  • Tag stoffet i mangel af resultater fra ikke-medicinsk behandling af motion og kost.
  • Den letforløbet af sygdommen giver mulighed for medicin som en del af monoterapi. Med utilstrækkelig korrektion af kulhydratmetabolisme ordinerer endokrinologen yderligere sukkersænkende lægemidler.
  • Modtagelse af metformin i diabetes af den første type udføres ikke. Lægemidlet kan kombineres med insulininjektioner, men kun i tilfælde af en alvorlig sygdomsforløb forårsaget af vævets immunitet over for hormonets indflydelse.
  • Overfølsomhed over for patienten
  • forøgede serumketonlegemer - ketoacidose;
  • koma betingelse;
  • alvorlig nyreskade med udviklingen af ​​organsvigt
  • øge koncentrationen af ​​mælkesyre i blodet - mælkesyreose;
  • massive skader eller operationer, der kræver overførsel af patient til insulinbehandling
  • graviditet og amning.

Det er nødvendigt at anvende midler efter høring af den behandlende læge. Self-receptpligtig medicin er fyldt med en forringelse af patienten.

Metformin til forebyggelse af diabetes

Receptpligtig medicin til forebyggelse af type 2 diabetes udføres af en læge. Anvendelsen af ​​metformin til diabetes mellitus type 2 i de tidlige stadier fører til tider til udvikling af bivirkninger.

En liste over kriterier, når det er muligt at anvende et forebyggende middel:

  • en stigning i koncentrationen af ​​glyceret hæmoglobin i patientens serum til 6%;
  • vedvarende stigning i blodtrykket
  • Tilstedeværelsen af ​​type 2 diabetes hos slægtninge;
  • lipidmetabolisme med forøget kolesterol og HDL;
  • overvægt, fedme.

Tidlig forebyggelse af type 2 diabetes fører til at minimere risikoen for at udvikle komplikationer af sygdommen. Metamorphin er det eneste effektive lægemiddel, der er godkendt af endokrinologer til forebyggelse af kulhydratmetabolismeforstyrrelser.

Metformin til vægttab

Lægemidlet kan være beruset ikke kun for at stabilisere koncentrationen af ​​sukker i patientens perifere blod. Anvendelsen af ​​lægemidlet fører til normalisering af patientens legemsvægt. Mekanismen for vægttab er baseret på følgende træk ved effekten af ​​metformin:

  • nedsat glukoseoptagelse i tarmhulrummet;
  • nedsat appetit
  • stabilisering af metabolisme af kulhydrater og fedtstoffer i kroppen.

Lægemidlet kan ikke være den eneste metode til bekæmpelse af fedme. Parallelt bruger patienten fysisk aktivitet, adheres til terapeutiske kostvaner. Vægttabet afhænger af patientens individuelle egenskaber.

Narkotikaforeskrivelse for at reducere vægten hos mennesker uden at forstyrre kulhydratmetabolismen er kontraindiceret. Risikoen for progression af bivirkninger øges.

Hvordan man tager

Patienter er traditionelt interesseret i, hvordan man tager metformin-tabletter til type 2-diabetes. Grundlæggende funktioner:

  • Du kan kun drikke medicin efter at have konsulteret en læge. Dosen i hvert tilfælde vælges individuelt for at maksimere den terapeutiske virkning.
  • Kombination med andre lægemidler. Metformin er godt kombineret med insulininjektioner og sukkerreducerende lægemidler.
  • Parallel motion og slankekure. Uden ikke-lægemetoder til stabilisering af glykæmi er behandling med Metformin ineffektiv.
  • Overholdelse af instruktioner. Forkert brug af lægemidlet er fyldt med nedsat effektivitet af terapi eller udvikling af komplikationer.

Værktøjet er tilgængeligt i tabletform. Traditionelt tilbyder producenterne patienterne 500, 850 og 1000 mg aktiv ingrediens i en enhed af lægemidlet. Den optimale mængde for en bestemt patient vælges individuelt.

Det hele afhænger af kroppens egenskaber, kroppens følsomhed til terapi, graden af ​​sygdomsprogression, tilstedeværelsen af ​​komplikationer og comorbiditeter.

Doseringsregime og dosering

Metformin doseringsregimen afhænger af følgende punkter:

  • Sigt. Behandling af type 2-diabetes involverer anvendelse af terapeutiske doser af lægemidlet. Forebyggelse og vægttab kræver udnævnelse af en mindre mængde af det aktive stof.
  • Sværhedsgraden af ​​patologi. I de tidlige stadier af sygdommen begynder lægerne med minimal koncentration af metformin, der gradvist øger den daglige dosis. I alvorlige tilfælde af diabetes kombineres midlet med insulin.
  • Tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme. Hos patienter med nedsat nyrefunktion udføres behandling med metformin tabletter til diabetes mellitus med særlig forsigtighed på grund af risikoen for udvikling af mælkesyreose og forværring af den menneskelige tilstand.

Den traditionelle startdosis for personer med insulinresistens er 500-850 mg ad gangen. Hyppigheden af ​​optagelse - to gange eller tre gange om dagen. For at minimere risikoen for dyspeptiske komplikationer er det nødvendigt at tage en pille under måltidet og drikke 100 ml vand.

Ved regelmæssig brug af lægemidlet kontrollerer patienten blodglucose en gang om 14 dage. Et markant fald i koncentrationen af ​​sukker i blodet indikerer en god effektivitet af behandlingen og kræver en dosisjustering af lægemidlet.

For at stabilisere indholdet af kulhydrater og fedtstoffer i patientens krop udfører endokrinologer en jævn stigning i den daglige dosering af metformin. Den optimale mængde er 1,5-2 g opdelt i tre doser.

På grund af den gradvise stigning i dosis er det muligt at forhindre progression af komplikationer, bivirkninger og generel ubehag hos patienten.

Læger kalder den maksimalt tilladte sikre mængde biguanid 3 g. Overgår denne dosis er fyldt med en persons forringelse.

Når man skifter til Metformin med andre mulige sukkerreducerende lægemidler, begynder patienten med de ovenfor beskrevne doser. For vægttab i de tidlige stadier af sygdommen er den anbefalede koncentration af lægemidlet 1500 mg pr. Dag.

Forebyggelse af diabetes involverer udnævnelse af 500-850 mg metformin en eller to gange om dagen. Du bør først konsultere din læge.

Hvorfor hjælper det ikke

Lægemidlet Metformin i type 2-diabetes er den mest almindelige variant af stabiliserende glykæmi. Imidlertid klager patienterne undertiden for utilstrækkelig effektivitet af lægemidlet.

Mulige årsager til denne udvikling:

  • recept på et lægemiddel ikke ifølge indikationer
  • ukorrekt dosering
  • ignorerer reglerne for brug af stoffet, hopper over optagelse;
  • afvisning af kost og motion
  • individuel ufølsomhed over for virkningen af ​​et bestemt lægemiddel.

Metformin er et fremragende lægemiddel, der klare sig godt med stabiliseringen af ​​kulhydratmetabolisme. Med manglende effektivitet og utilgængelighed af målværdierne for glykæmi er det værd at kontakte en læge for at bestemme årsagen til problemet og dosisjustering.

Interaktion og særlige instruktioner

Metformin er et lægemiddel, der anvendes både til monoterapi og i kombination med sukkerreducerende lægemidler. Kemikaliet interagerer med andre forbindelser, der forårsager forandringer i menneskekroppen.

Endokrinologer kombinerer ikke lægemidlet med nogen jodholdige kontrastmidler. Kombinationen øger risikoen for mælkesyreose med en forværret tilstand hos patienten.

Udfør passende diagnostiske procedurer Metformin, hvis det er nødvendigt, annullere 48 timer før undersøgelsen, erstatte det med andre sukkerreducerende tabletter eller insulin.

Læger anbefaler ikke at kombinere stoffet med alkohol - alkoholholdige drikkevarer påvirker hepatocyternes arbejde negativt, hvilket nedsætter metabolismen af ​​biguanid i leveren. Ethanol øger risikoen for mælkesyreose.

Med forsigtighed er stoffet ordineret med følgende midler:

  • Danazol. Der er et fald i effektiviteten af ​​metformin. Risikoen for hyperglykæmi øges.
  • Glucocortikosteroider. Hormonale lægemidler hæmmer de positive virkninger af lægemidlet.
  • Diuretika. Serum mælkesyre koncentration øges.
  • "Heart" -medicin. Medicin reducerer mængden af ​​glukose i blodet, hvilket kan forårsage udvikling af hypoglykæmi.

Udover de ovennævnte kombinationer styres patienterne af yderligere retningslinjer for at øge effektiviteten af ​​grundlæggende behandling af diabetes:

  • regelmæssig glykæmisk kontrol og dosisjustering af metformin, når det er nødvendigt
  • Måling af koncentrationen af ​​mælkesyre 1 gang om 3 måneder, selv i mangel af tegn på acidose;
  • individuelle doseringsmidler.

Metformin er ikke ordineret til gravide kvinder og mødre, der ammer barnet. Narkotika trænger gennem mælke- og fetoplacentalbarrieren og har en negativ indvirkning på barnet.

Bivirkninger

Metformin er et lægemiddel, der tolereres godt af menneskekroppen. Liste over mulige bivirkninger:

  • krænkelse af smagsoplevelser
  • tab af appetit
  • abdominalt ubehag, kvalme, trang til at kaste op;
  • flatulens, diarré eller forstoppelse
  • hud kløe og rødme, forekommer udslæt undertiden;
  • øge koncentrationen af ​​mælkesyre - mælkesyreoseose;
  • reduceret absorption af vitamin B12; medicin anvendes med forsigtighed hos patienter, der lider af megaloblastisk anæmi;
  • svaghed, svimmelhed, søvnforstyrrelse.

Disse bivirkninger forekommer hos patienter, der ikke overholder reglerne for anvendelse af midler. Gruppen af ​​dyspeptiske sygdomme udvikler hos 90% af patienterne med brug af lægemidlet i mere end 1 år; piller bør tages med mad for at minimere kvalme.

Metforminbaserede præparater

Metforminhydrochlorid er det aktive stofs internationale navn. På det farmaceutiske marked i Moskva og andre byer er der lægemidler, der er skabt på basis af den tilsvarende kemiske forbindelse:

Handlingsmekanismen og instruktionerne for brugen af ​​disse værktøjer er de samme. De råvarer, der bruges til at oprette de passende tabletter, adskiller sig i effektivitet. Det er svært at afgøre, hvilken medicin der skal hjælpe patienten bedre, alt afhænger af organismens egenskaber.

Glyukofazh Long er en analog af traditionel metformin, som giver en langvarig virkning af lægemidlet. Funktioner af medicin:

  • behovet for en enkelt dosis pr. dag
  • tager en lavere dosis af et kemikalie
  • glat forøgelse af koncentrationen af ​​sukkerreducerende stof i plasma.

På grund af disse egenskaber er Glucophage Long velegnet til patienter med milde former for type 2 diabetes. Valget af lægemidlet i hvert tilfælde udføres under tilsyn af den behandlende læge.

Yderligere Artikler Om Blodprop