logo

Spørgsmål nr. 26 - Hvad er den bedste mulighed for fibrater eller statiner til at sænke kolesterolet?

Til behandling af sygdomme i fedtstofskifte bruges lægemidler til at sænke niveauet af kolesterol, triglycerider og lipoproteiner med lav densitet. Med deres høje koncentration, aterosklerose, udvikles hypertensive og koronar hjertesygdomme.

Ud over at påvirke blodets sammensætning direkte, hjælper brugen af ​​lipidsænkende lægemidler til at normalisere hjertemuskulaturens struktur og forhindre komplikationer i form af et hjerteanfald eller slagtilfælde. De vigtigste repræsentanter for disse lægemidler er fibrater og statiner.

Læs i denne artikel.

Fibrerer og deres virkninger på kroppen

Narkotika baseret på fibersyre er blevet anvendt til behandling af aterosklerose siden 60'erne. Det første lægemiddel var Clofibrate og skabte derefter mere avancerede analoger - Fenofibrat (Traykor), Gemfibrozil, Tsiprofibrat. De har høj effektivitet og lav toksicitet.

Virkningsmekanismen af ​​fibrater er baseret på sådanne virkninger:

  • aktiver enzymet, der bryder ned lipoproteiner;
  • hæmmer dannelsen af ​​fedtstoffer med lav densitet
  • fremskynde nedbrydning af atherogene lipider;
  • fremme udskillelsen af ​​kolesterol fra kroppen med galde.

Det mest foreskrevne lægemiddel er Traykor. Det har en mikroioniseret struktur og en langvarig effekt. Det er vist på niveauet af triglycerider mere end 10 mmol / l såvel som for andre forstyrrelser af fedtstofskifte i mangel af resultat fra diæt og statiner. Det anbefales til overvægtige patienter med manifestationer af det metaboliske syndrom (forhøjet kolesterol, nedsat kulhydratolerance mod baggrunden af ​​abdominal fedme).

Accept af Traikor sænker risikoen for progression af angina pectoris og udvikling af et hjerteanfald, forbedrer blodets flydighed ved at reducere dens koagulation og blodpladeaggregering. Under påvirkning af denne medicin udskilles urinsyre fra kroppen, hvilket forbedrer tilstanden hos patienter med gigt.

I apotekskæden kan du købe produkter fra fibralgruppen under følgende handelsnavne:

  • Fenofibrat - Traykor, Exilip, Lipantil, Trilipix;
  • Tsiprofibrat - Lipanor.

Vi anbefaler at læse en artikel om behandling af cerebral atherosclerose. Herfra vil du lære om den komplekse behandling af aterosklerose, ordineret medicin og symptomatisk behandling.

Og her mere om tegn på aorta-aterosklerose.

Statiner og deres funktioner

Denne gruppe af stoffer indbefatter 4 generationer af stoffer. De er ordineret til forebyggelse og behandling af aterosklerotiske vaskulære forandringer hos alle patienter i fravær af kontraindikationer. På trods af den store række statiner udvikles nye værktøjer, men når man sammenligner effektiviteten, blev der ikke fundet væsentlige forskelle mellem dem. Indikationer for brug af statiner:

  • arvelig form for hyperkolesterolemi
  • ingen reduktion i kolesterol på baggrund af kosten i 3 måneder
  • forbigående forhøjelse af kolesterol hos patienter med angina pectoris;
  • myokardieinfarkt;
  • alvorlig hypertension hos ældre;
  • led et slagtilfælde
  • diabetes mellitus.

simvastatin

Tilgængelig under navnene Zokor, Simgal, Simvor og Vasilip. Anvendes til patienter med høj risiko for koronar og cerebrale kredsløbssygdomme såvel som efter hjerteoperation. Kontraindiceret i leversygdom, graviditet, kronisk alkoholisme, trænger ind i modermælken.

lovastatin

Sænker lipidindholdet i lav og meget lav densitet. Virkningen af ​​virkningen manifesteres efter 2 ugers administration, og maksimumet er noteret i en måned. Anvendes med en kombination af aterosklerose og diabetes mellitus af den første eller anden type. I løbet af behandlingsperioden skal du overholde en diæt med dyrefedtrestriktion. Apoteker omfatter kardiostatin og lovastatin.

atorvastatin

Det mest populære stof fra gruppen af ​​statiner. Den kan købes under følgende navne: Atoris, Vazator, Liprimar, Torvakard, Tulip. De vigtigste virkninger ved at tage Atorvastatin:

  • mindsker risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde samt deres komplikationer;
  • manifestationer af diabetisk kardiomyopati er reduceret;
  • stopper progressionen af ​​myokardisk iskæmi;
  • angina angreb er mindre almindelige;
  • øget træningstolerance
  • blod lipid forholdet er genoprettet;
  • normalt tryk.

Det er indiceret til forebyggelse af tilbagevendende cerebrale og koronarangreb.

rosuvastatin

Ud over at direkte påvirke fedtindholdet, der bidrager til atherosklerose, har Rosuvatin-baserede præparater en positiv effekt på den indre membran og styrke af vaskulærvæggen, giver blod mere flydende virkning, har antioxidantegenskaber og forhindrer væksten i vaskulær glatmuskel. Således påvirkes alle hovedforbindelserne med atherosklerotisk plackdannelse.

Lægemidler, hvor den aktive ingrediens er Rosuvastatin, produceret under følgende navne:

Se på videoen om indikationerne for at ordinere statiner og deres anvendelse:

Hvordan hjælper statinerne med CHD

Ved at tage denne gruppe af lægemidler reduceres risikoen for komplikationer af atherosklerose, især myokard blodforsyning. De kan anbefales til patienter ikke kun med eksisterende angina, men også som en forebyggende foranstaltning for personer med risiko for koronar sygdom. Disse omfatter:

  • ældre mennesker
  • at have nære slægtninge, der har haft et hjerteanfald eller slagtilfælde
  • lider af overvægt, diabetes,
  • tager høje doser af alkohol
  • patienter med nedsat lipidmetabolisme,
  • rygere,
  • foretrukne fede kødprodukter.

Narkotika reducerer pålideligt blodniveauet af kolesterol, atherogene lipoproteiner og forhindrer også fastgørelsen af ​​fedtplak på karvæggen, genopretter normale rheologiske blodparametre.

Hvad er bedre at vælge

Resuméet af lægemidler overlades til den behandlende læge, men den største forskel mellem fibrater og statiner er virkningen på niveauet af triglycerider i blodet. Med den betydelige stigning anbefaler de lægemidler baseret på fibrinsyre, og i alle andre tilfælde foretrækker de statiner.

Man bør huske på, at Simvastatin og Lovastatin er prodrugs, det vil sige, at de er nødvendige for at blive omdannet til en aktiv forbindelse. Resten af ​​statinerne behøver ikke en sådan transformation, så deres biotilgængelighed er højere.

Fælles medicin: Når det giver mening

På trods af den positive effekt på det kardiovaskulære system har lægemidler til nedsættelse af kolesterol i blodet en sådan bivirkning som myopati. Dette gælder især statiner. Ved langvarig brug af høje doser af lægemidler udvikles muskelsmerter, svaghed.

Risikoen for myopati og rabdomyolyse øges, hvis statiner kombineres med sådanne lægemidler:

Oftest forekommer sådanne komplikationer af terapi hos ældre patienter med kredsløbssvigt, diabetes, nedsat leverfunktion, alkoholmisbrug. Det er meget skadeligt at kombinere brugen af ​​statiner ved brug af grapefrugtsaft.

Vi anbefaler at læse artiklen om den nationale behandling af aorta-aterosklerose. Herfra vil du lære om nyttige urter og effektive urte, brug af te til forebyggelse og genopretning.

Og her mere om aterosklerose i abdominal aorta.

Fibre og statiner hjælper med at sænke blodniveauet af kolesterol, triglycerider og lipoproteiner med lavt og meget lavt indhold og forøge niveauet af lipider med høj densitet. Denne effekt på fedtstofskifte gør det muligt at forebygge myokardisk iskæmi og forhøjelse af blodtrykket, normaliserer blodgennemstrømningen i koronar og cerebrale kar og reducerer risikoen for at udvikle akutte iskæmiske angreb og komplikationer efter hjerteanfald og slagtilfælde.

At finde opskrifter på kolesterol kan være svært. Hvad vil hjælpe med at reducere andet end medicin? Selvfølgelig folkemæssige retsmidler! Med øget kan du tage hvidløg og citron, og der er specielle retter mod kolesterol.

Desværre er den første aterosklerose ikke så ofte diagnosticeret. Det bemærkes i de senere stadier, når tegn på aorta-aterosklerose manifesteres i betydelige helbredsproblemer. Hvad vil ultralyd og andre forskningsmetoder vise?

Behandlingen af ​​cerebral atherosclerose, præparater, som udelukkende er ordineret af en læge, udføres på en omfattende måde. Hvad er inkluderet i hjemmets førstehjælpskasse?

I vanskelige tilfælde er statins for atherosklerose ordineret for livet. De spiller en vigtig rolle i behandlingen af ​​cerebral fartøjer, forebyggelse af koronararteriesygdom og andre sygdomme. Der er naturligt og stofligt.

Nikotinsyre anvendes ofte, som det foreskrives i kardiologi - for at forbedre stofskiftet med aterosklerose osv. Brugen af ​​tabletter er mulig selv i kosmetologi til skaldethed. Indikationer omfatter problemer med fordøjelseskanalen. Selvom det er sjældent, administreres det nogle gange intramuskulært.

Hvis der pludselig er lameness, smerte mens du går, så kan disse tegn indikere udslettende aterosklerose af de nedre ekstremiteter. I den forsømte tilstand af sygdommen, som finder sted i 4 faser, kan der kræves en amputationsoperation. Hvad er de mulige behandlingsmuligheder?

Hvis aterosklerose af aorta opdages, kan folkebehandling effektivt hjælpe med at bekæmpe diagnosen. Midler til at støtte hjertet er i stand til at arbejde vidundere, men de skal tages klogt

Efter 65 år forekommer nonstenose aterosklerose hos abdominal aorta og iliacer hos 1 ud af 20 personer. Hvilken behandling er tilladt i dette tilfælde?

Generaliseret aterosklerose udvikler sig på grund af overdreven kolesterolaflejring. Også isoleret uspecificeret aterosklerose. Sygdommen er farlig, fordi den kan forårsage død.

Fibrerer - hvad er det? Hvad er bedre fibrater eller statiner?

Aterosklerose er en sygdom, som næsten alle ved. Ikke overraskende, fordi nogle forskere kalder det næsten det 21. århundredes epidemi. Moderne observationer tyder på, at næsten en tredjedel af de ældre mennesker lider af forhøjet kolesterol, hvilket kan føre til fremkomsten af ​​en sygdom som aterosklerose. Kolesterol med lav densitet akkumuleres og gennemsyrer væggene i blodkarrene, indsnævrer deres lumen og ødelægger væggen. Årsagerne til dette er simple og banale - usund mad, lav aktiv livsstil.

Moderne medicin står ikke stille - på lægemiddelmarkedet er der forskellige lægemidler designet til at bekæmpe kolesterol. I dag vil vi tale om fibrater - funktionerne i disse stoffer, listen over den nye generation af disse stoffer og mekanismen for deres handling.

Hvad er fibrater og hvordan de virker

Ved medicinske udnævnelser med forhøjet lipidprofil findes de mest almindelige lægemidler i følgende hovedgrupper - fibrater og statiner. Denne artikel beskriver den første gruppe.

Fibre er kemiske forbindelser afledt af fibrinsyre.

Virkningsmekanismen for fibrater er at undertrykke produktionen af ​​lipoproteiner med lavt og meget lavt indhold i leveren. Derudover accelererer fibrater udskillelsen af ​​skadeligt kolesterol fra kroppen. Under påvirkning af disse stoffer:

  • fartøjernes generelle tilstand forbedres,
  • øger elasticiteten af ​​vaskulærvæggen,
  • reducerede symptomer på højt kolesterol i blodet.

Lægemidler fra fibratgruppen har vigtige fordele i forhold til andre lipidsænkende lægemidler. Dette er evnen til at påvirke stigningen i syntesen af ​​højdensitetslipoproteiner (HDL) og reduktionen af ​​triglycerider. Som du ved, er denne lipidfraktion "godt kolesterol", og det vaskulære system er gavnligt. Deres høje koncentration i blodet mindsker sandsynligheden for udvikling og progression af aterosklerose.

Den primære form for produktion af fibrater ifølge radar er tabletter. Deres aktive forbindelse er lipoproteinlipase, når den kommer ind i blodbanen, transporteres til leveren, som starter sin primære hypolipidemiske mekanisme.

Det skal bemærkes: fibrater behandler ikke virkningerne af aterosklerotiske processer og kan ikke fjerne de allerede dannede kolesterolplakker i de vaskulære vægge. Disse lægemidler hæmmer kun deres spredning, vækst og dannelsen af ​​nye foci for infiltration og fede læsioner. Derfor er tidlig diagnose og tidlig behandling så vigtig.

Indikationer for brug

Tabletter af lægemidler af fibrategruppen er ordineret af læger for lipidmetabolismeforstyrrelser. Hovedmålet med behandling er at reducere kolesterol syntese. Derved vil mængden af ​​LDL falde i blodet, og HDL-figuren vil stige. Disse to forbindelser er antagonister, og kolesterol med høj densitet vil hæmme de ødelæggende virkninger af dårlig (lav densitet).

Desuden vil præparaterne af fibrater føre til normale værdier af triglycerider i blodet og vil generelt balancere processerne af fedtstofskifte i kroppen. Hvert enkelt lægemiddel fra denne gruppe har sine egne individuelle indikationer for administration.

Liste over de bedste stoffer i den nye generation

Disse lægemidler på det aktive stof er afledt af fibrinsyre. De er opdelt i tre generationer, som hver især er repræsenteret på apoteksmarkedet under forskellige handelsnavne.

  • 1. generationens fibrater: clofibrat
  • 2. generation fibrater: gemfibrozil, bezafibrate
  • 3. generationens fibrater: fenofibrat, ziprofibrat

fenofibrat

Det er et lægemiddel af den sidste, tredje generation. I medicinske opskrifter er det nu oftest blandt alle andre fibrater. Han skylder denne popularitet til sin antiplatelet ejendom - det forhindrer vedhæftning af trombotiske masser og andre små blodfraktioner, hvilket klart reducerer risikoen for blodpropper. Den vigtigste mekanisme for hypolipidemisk virkning, ligesom andre fibrater - det påvirker den skadelige fraktion af kolesterol, LDL, reducerer dets syntese i leveren og samtidig bidrager til en stigning i HDL-parameteren - "fordelagtigt" kolesterol.

Hvis vi sammenligner fenofibrat med andre generations lægemidler, har den et meget mindre udvalg af bivirkninger. Højere biotilgængelighed og lettere fordøjelighed. Daglig maksimal dosis er 200 mg. Tag lægemidlet er nødvendigt under måltidet. På denne måde forekommer den mest fuldstændige absorption af lægemidlet.

På apoteker er der hans analoger med det samme vigtigste aktive stof under navnet Lipantil, Traykor, Nolipaks, Lipofen, Fenofibrat Kanon.

bezafibrat

Fremstillet i tabletter dosering på 200 milligram. I modsætning til fenofibrat tages de før måltider. Behandlingsforløbet er en måned, så gør det samme i løbet af bruddet. Dette præparat af fibratgruppen skelnes af høj biotilgængelighed og hurtig udskillelse fra kroppen.

På apotekshylderne kan den også findes under varemærkerne Bezifal, Tsedur, Oralipin.

Cholinfenofibrat

Det er et prodrug, som omdannes direkte til væv i fenofibricsyre. Udpeget til patienter med hyperkolesterolemi III, IV og V-typer (ifølge Fredricksons klassificering). Den maksimale daglige dosis er 135 mg. Uforenelig med alkohol.

Kan findes under handelsnavnet Trilipix.

clofibrat

Dette er et lægemiddel, der tilhører den 1. generation af fibrater. I øjeblikket anvendes det ikke længere på grund af for hyppige bivirkninger. Dens anvendelse kan føre til kolestase i nyrerne, dannelse af sten i hepatol-biliærsystemet og forværring af gallsten sygdom.

Også på baggrund af hans udnævnelse lider muskelsystemet. Dette manifesteres af forskellige neuromuskulære læsioner, myosit og myalgi. Patienterne kan klage over træthed, svaghed, symptomer på forgiftning. Tidligere (især i slutningen af ​​det tyvende århundrede) blev han ordineret til patienter med aterosklerotiske læsioner i koronar-, perifere og cerebrale kar.

Handelsnavne af denne type lægemiddel: Lipomid, Amoral, Lipavlon.

ciprofibrat

Dette lægemiddel har en række forskelle i dets farmakologiske virkning - det ændrer måden cholesterol syntetiseres på. Dette sker på grund af overtrædelsen af ​​syntesen af ​​mevalonsyre i leveren (mevalonsyre er et mellemliggende stof i kæden af ​​kolesteroldannelse). Som et resultat er det samlede kolesteroltal, dets fraktioner med lav densitet og triglycerider markant reduceret i antal. En HDL, tværtimod, stiger. Det bruges til isoleret og associeret endogent hypercholesterolemi, såvel som i de tilfælde, hvor andre lægemidler ikke kan klare. Handelsnavn - Lipanor.

Instruktioner til brug

Ligesom andre lipidsænkende stoffer bør fibrater kun tages efter høring af en specialist. Funktioner i brugsanvisningen er til stede afhængigt af typen af ​​stof og dets generation. Tredje generationens medicin tages med måltider, resten før måltider. Hyppigheden af ​​optagelse - fra en til tre gange om dagen.

Overvej kontraindikationerne og bivirkningerne af disse effektive kolesterolpiller.

Bivirkninger og kontraindikationer

Fibre er stoffer, der alvorligt påvirker kroppen. Derfor udpeges de af den specialiserede læge først efter en fuldstændig undersøgelse. Før udnævnelsen er det nødvendigt at huske en række kontraindikationer for denne gruppe, nemlig:

  • Fibre anvendes ikke i pædiatrisk praksis. Børn er kontraindiceret.
  • Under graviditet og amning er disse lægemidler ikke foreskrevet, da de har en teratogen virkning og kan trænge ind i modermælken.
  • Overfølsomhedsreaktioner på lægemidlet eller dets komponenter.
  • Patienter med samtidig patologi i lever- eller nyresygdom, især med nyreinsufficiens.
  • Alkoholmisbrugspatienter.
  • Patienter med en historie med akut eller kronisk pankreatitis.

Naturfibre eksisterer ikke, de er alle produkter af kemisk produktion. Derfor har fibrater ligesom nogle syntetiske stoffer nogle bivirkninger. Men hvis den første generation af dem var listen over bivirkninger flere sider i håndbogen, så havde den sidste tredje generation en betydelig reduktion i både bredde og frekvens. Sammen med andre lægemidler i denne generation er Fenofibrat den mest ordinerede læge. På hans eksempel betragter vi de iboende bivirkninger af denne generation.

Statistiske beregninger af virkningerne af fenofibrat blev taget. Denne undersøgelse involverede 4389 patienter. Blandt dem har over 90% af patienterne ikke mærket nogen negative virkninger af lægemidlet. 8,9% af respondenterne bemærkede mild ubehag i maven. 1,1% - følte svaghed i musklerne og moderat hovedpine. Ud over dataene for de hyppigste bivirkninger indikerer instruktionen til fibrater også en række meget sjældne komplikationer - et fald i hæmoglobinkoncentrationen i blodbanen og et udslæt på huden.

Forskelle i fibrater fra statiner

Fibre og statiner er to forskellige grupper af stoffer med en anden virkningsmekanisme og delvis forskellige indikationer. Derfor er spørgsmålet - hvilket er bedre, fibrater eller statiner - ukorrekt. Den vigtigste forskel i fibrater er evnen til at virke på triglycerider. Dette er den eneste gruppe af stoffer, der udtrykkes med denne egenskab.

Statiner er medicin, der tager sigte på at sænke koncentrationen af ​​"skadeligt" kolesterol og øge niveauet af "gavnlige". Det ser ud til, at fibrater gør det samme. Men nej, statiner virker direkte på levercellerne og hæmmer de enzymatiske systemer, som katalyserer syntesen af ​​kolesterol. Og fibrater - fremskynde fjernelsen af ​​skadeligt kolesterol fra blodet og reducere koncentrationen af ​​triglycerider.

I de senere år har undersøgelser fra londonforskere vist, at statiner har en positiv effekt på selve hjertet og balancerer dets struktur og funktion. Under deres indsats er antallet af tilfælde af hjertehypertrofi kraftigt reduceret. Glem ikke deres handling på skibene - deres elasticitet stiger, vaskulærvæggen bliver stærkere, chancen for, at kolesterol med lav densitet sættes på det til tider falder.

I overensstemmelse med medicinsk statistik og praksis reduceres de terapeutiske virkninger af statiner mærkbart efter at have nået kolesterolniveauer over 7,4 mmol pr. Liter. Hvis der i lipidogrammet overskrides, overskrides der i alle tilfælde en kompleks terapi med flere lægemidler af en læge. Normalt ordineres statinkombinationer med fibrater.

Udtalelser af læger

Medicinske fagfolk taler meget varmt om fibrater. Ikke underligt at disse stoffer regelmæssigt optræder i deres aftaler. De reducerer niveauet af kolesterol i blodet, har høj effektivitet. Ifølge observationerne af undersøgelsen har patienter, når de bruger stoffer fra listen over fibre, såsom fenofibrat eller gemfibrozil, en reduceret risiko for hjerte-og karsygdomme, normal tilstand af hjernen og hjerteskærer, mindsker risikoen for at udvikle hjerteanfald og slagtilfælde.

Så fibrates er stoffer, der er designet til at bekæmpe højt kolesteroltal. De udpeges kun af specialister til bestemte indikationer og sælges kun på apoteker på recept. Fibersyrederivater er inkluderet i den komplekse behandling af aterosklerose. Derudover er det de vigtigste og væsentlige lægemidler i kampen mod forhøjede triglycerider i patientens blod.

Fibre: lægemiddelliste, virkningsmekanisme, i modsætning til statiner

Fibre - en gruppe af lægemidler, der nedsætter niveauet af triglycerider, lavt og meget lavdensitets lipoproteiner (LDL, VLDL), kolesterol, øger indholdet af højdensitetslipoproteiner (HDL). Inden opfindelsen blev statiner vidt anvendt til behandling af aterosklerose. I dag anvendes medicin til behandling af patienter med høje triglycerider, lav HDL.

Det første lægemiddel i denne gruppe var clofibrat, som blev udbredt i 60-70'erne. Derefter blev han presset af anden og tredje generation medicin: fenofibrat, bezafibrat, ciprofibrat, gemfibrozil.

Hvad er fibrater - handlingsprincippet

Fibre er hypolipidæmiske midler - lægemidler, som reducerer ydeevnen af ​​visse lipidfraktioner, lipidlignende stoffer (kolesterol). Narkotika er derivater af fenofibrisyre, som gav dem navnet. Virkningsmekanismen af ​​fibrater er baseret på deres evne til at:

  • at forøge aktiviteten af ​​enzymet lipoprotein lipase, som aktiverer spaltningen af ​​chylomicroner, VLDL, der indeholder triglycerider;
  • øge antallet af leverreceptorer, der fanger og behandler LDL;
  • øge udskillelsen af ​​cholesterol med gald; et lille fald i volumenet af sterolsyntese;
  • stimulering af syntesen af ​​apolipoproteiner Al, Al.

Niveauet af triglycerider (neutrale fedtstoffer), VLDL, LDL, kolesterol er reduceret, og HDL er forøget. Ændring af koncentrationen af ​​forskellige produkter af fedtstofskifte har en positiv effekt på forebyggelse af progression af aterosklerose samt udvikling af dets komplikationer - iskæmisk hjertesygdom, myokardieinfarkt, hjerneaneurysme, slagtilfælde.

Medicin reducerer også niveauet af:

  • mad dyslipidæmi;
  • fibrinogen (trombosefaktor);
  • urinsyre;
  • GGT, alkalisk phosphataseaktivitet;
  • reducerer blodviskositeten.

Fibre absorberes godt fra mave-tarmkanalen. I modsætning hertil udskilles statiner hovedsageligt af nyrerne.

Indikationer for brug

Forberedelser fra gruppen af ​​fibrater reducerer koncentrationen af ​​triglycerider mest effektivt (20-55%), øger indholdet af HDL (10-30%), har mindre effekt på at reducere kolesterol (10-25%), LDL (10-35%). Derfor anvendes de mest aktivt til behandling af tilstande forbundet med en stigning i neutrale fedtstoffer.

Udnævnelsen af ​​fibrater er berettiget, når koncentrationen af ​​triglycerider på mere end 10 mmol / l såvel som hos patienter med en sjælden type hyperlipidæmi type III. Desuden er medicin ordineret for ineffektiviteten af ​​kosten som erstatninger for statiner med hyperlipidæmi IIa, IIb, IV, V-typer.

På grund af den lave effektivitet af lægemidler til nedsættelse af kolesterol anvendes LDL sjældent som et uafhængigt lægemiddel. Med et højt niveau af neutralt fedt, lav HDL, kan en patient ordineres fenofibrat som et supplement til behandling med statiner.

Med et triglyceridniveau over 5,6 mmol øges risikoen for at udvikle pancreatitis. Udnævnelsen af ​​fibersyrederivater forhindrer udviklingen af ​​inflammation i bugspytkirtlen.

Udnævnelse af fenofibrat, gemfibrozil til patienter med koronar hjertesygdom såvel som patienter, der gennemgår arteriel kirurgi, reducerer kardiovaskulær dødelighed, hvilket nedsætter progressionen af ​​koronar aterosklerose. Disse to lægemidler forbedrer prognosen hos patienter med diabetes, hvilket forhindrer udviklingen af ​​nogle af dets komplikationer.

Doser, medicinering regime afhænger af den aktive ingrediens:

  • gemfibrozil - 2 gange / dag ved 600 mg;
  • bezafibrat - 3 gange / dag ved 200 mg;
  • Ciprofibrat - 1 gang om dagen, 100 mg;
  • fenofibrat 1 gang / dag, 200 mg;
  • Dette er en enkeltdosis på 500 mg en gang dagligt.

Tabletter eller kapsler, der tages 1 gang / dag, det er bedre at drikke under morgenmad. Som de mest aktive rige på lipider er lipoproteiner syntetiseret om morgenen. Tabletter kan ikke tygges, knuses, opløstes, åbnes indholdet af kapslerne.

Evaluering af effektiviteten af ​​lægemidler udført efter 4 uger. På dette tidspunkt når de deres maksimale effektivitet.

Det anbefales at supplere brugen af ​​stoffer med ikke-medicinske metoder til at sænke niveauet af triglycerider, kolesterol: Spis sunde fødevarer, spil sport, stop med at ryge, undgå stress.

Topfibrer liste

Moderne fibrater er repræsenteret af tre generationer:

  • 1 - clofibrat;
  • 2. - gemfibrozil, bezafibrat;
  • 3. fenofibrat, ziprofibrat.

Den engang populære clofibrate er nu næppe brugt. Det blev bevist, at stoffet bidrager til udviklingen af ​​maligne tumorer i galdevejen, nogle typer onkologi i mave-tarmkanalen. Den mest effektive anerkendte form af fibrat, produceret i form af mikrogranuler. Det absorberes bedre af kroppen, langt mere effektivt.

gemfibrozil

Med hensyn til dets struktur er gemfibrozil en nært relative for clofibrat, som har mindre toksicitet. Effektivt reducerer triglyceridniveauer, LDLM hos patienter, der ikke reagerer på en diæt eller andre lipidsænkende lægemidler. Med arvelig lipoprotein gælder ikke lipase mangel. I dag er gemfibrozil sjældent foreskrevet. Det bliver gradvist erstattet af mere effektive stoffer.

fenofibrat

Phenobrat er det mest foreskrevne derivat af fenofibrisyre. Sammenlignet med andre fibrater har den en ekstra egenskab - det reducerer indholdet af urinsyre. Denne effekt af lægemidlet anvendes til behandling af patienter med gigt. Fenofibrat reducerer sandsynligheden for at udvikle diabetes mellitus komplikationer: polyneuropati, nyre og retinal patologier. Solgt under handelsnavne Traykor (Frankrig), Lipantil 200 M (Frankrig), Fenofibrat Kanon (Rusland), Exlip (Tyrkiet).

Kontraindikationer

Fibre er ikke ordineret til patienter med lever- eller nyresygdom. Dette gælder ikke for milde former for patologier. De fleste tabletter eller kapsler indeholder lactose. På grund af hvad der tager medicin er kontraindiceret hos patienter med intolerance over for mælkesukker, lactose mangel, galactosemi.

Du kan ikke tildele fibre til patienter, der lider af alkoholisme, har sygdomme i galdevejen.

Bezafibrat, tsiprofibrat kontraindiceret hos gravide kvinder. Fenofibrat, gemfibrozil, blev tildelt en kategori af handling på fosteret C. Dette betyder, at der blev udført undersøgelser på dyr, der afslørede risici for en udviklende baby, men der blev ikke udført tilsvarende test hos kvinder. Derfor anbefales ikke lægemidler i denne kategori at udnævne fremtidige mødre, undtagen når fordelene ved hendes krop overstiger den potentielle skade for fosteret.

Lægemidler er udelukkende foreskrevet for voksne. Deres sikkerhed for børn er ikke bekræftet af forskningen.

Under hele behandlingen af ​​pillerne er det nødvendigt at overvåge leverenzymer, kreatinphosphokinase og blodkreatinin mindst en gang hver tredje måned.

Bivirkninger af den sidste generation af fibrater

Bivirkningerne af fibrater er som regel minimal, forbigående. Oftest beklager patienterne gastrointestinalt ubehag, kvalme, hovedpine, udslæt. Sådanne symptomer findes hos 5-10% af patienterne.

Hver repræsentant for gruppen af ​​fibrater har sin egen liste over bivirkninger. Men der er en række komplikationer, der er fælles for de fleste stoffer:

  • ændringer i sammensætningen af ​​galde, hvilket øger risikoen for cholelithiasis (lægemidler 1-2 generationer);
  • hepatitis;
  • flatulens;
  • pancreatitis;
  • nyresvigt
  • lysfølsomhed
  • arytmi;
  • muskelinflammation
  • myopati;
  • rhabdomyolyse;
  • generel svaghed
  • fald i styrke (meget karakteristisk for cyclofibrat).

interaktion

Fibersyre-derivater kan forstærke virkningerne af warfarin såvel som andre anti-koagulationsmidler. På grund af risikoen for blødning øges.

Fibre tages omhyggeligt med statiner, da bivirkninger af begge grupper af stoffer indbefatter muskelkomplikationer.

Når der tages fusionssyrederivater sammen med lægemidler, der har nefrotoksicitet, er det nødvendigt at overvåge nyrernes sundhed.

Fibratanaloger

Fibre er ikke de eneste lægemidler, der er designet til at normalisere produkterne af fedtstofskifte. Gruppen af ​​lipidsænkende lægemidler indbefatter:

  • Statiner (HMG-CoA-reduktasehæmmere) er de mest potente lægemidler med forskellige virkninger. De blokerer syntesen af ​​kolesterol, hvilket gør det muligt at reducere koncentrationen af ​​Sterol, VLDL, LDL, triglycerider, øge HDL-indholdet. Statiner reducerer størrelsen af ​​indskud i aterosklerose;
  • galdesyresekvestranter (Kolestiramine, Colestipol) - lægemidler der binder galdesyrer i tarmene. Bloker deres omvendte absorption i blodet. Kroppen skal syntetisere nye galdesyrer fra kolesterol, hvilket fører til et fald i koncentrationen af ​​Sterol, såvel som LDL-holdig LDL;
  • Ezetimibe - et lægemiddel, der nedsætter absorptionen af ​​kolesterol fra mave-tarmkanalen. Kan anvendes sammen med statiner eller som særskilt lægemiddel til deres kontraindikationer;
  • Vitamin PP (vitamin B3, nikotinsyre) - stopper syntesen af ​​VLDL, reducerer mængden af ​​blod triglycerider, øger HDL. Virkningen af ​​vitamin udvikler sig relativt hurtigt - i 4-5 dage. På grund af det store antal bivirkninger, der sjældent anvendes
  • Omega-3 fedtsyrer (Omacor) bruges til at normalisere triglyceridniveauer som et alternativ til fibrater, udover behandling med statiner.

Alle disse lægemidler kan erstatte hinanden, men ikke for alle sygdomme. Det mest alsidige stof er statiner (tabel 1).

Tabel 1. Terapi af primær hyperlipoproteinæmi.

Fibre eller statiner

Naturlige analoger og alternativer til statiner

For at reducere kolesterol bruger vores læsere med succes Aterol. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

Dyslipidæmi er en tilstand, der er karakteriseret ved en ændring i antallet og forholdet mellem vigtige indikatorer for lipidmetabolisme. Dens fare ligger i risikoen for atherosklerose af hjernens, hjerte, lemmer, nyrer og andre organer med udseende af iskæmi.

  • Hvornår vises statin terapi kun?
  • Statiner af naturlig oprindelse
  • Situationer, når det er bedre at erstatte statiner
  • Hvornår kan naturlige statinanaloger anvendes?
  • Naturlige forbindelser i kampen mod dyslipidæmi
  • Medicinsk alternativ til statiner
  • fibrater
  • Kolesterolabsorptionsinhibitor
  • Kombinerede præparater

Behandling af hyperkolesterolemi samt de kombinerede varianter af dyslipidæmi indebærer brug af stoffer - statiner. Disse lægemidler inhiberer syntesen af ​​endogent kolesterol i dannelsen af ​​mevalonat. Formålet med artiklen er at beskrive alternative lægemidler til behandling af dyslipidæmi og berøre det populære koncept "naturlige statiner" eller naturlige statiner.

Hvornår vises statin terapi kun?

Narkotikakorrektion i tilfælde af uhensigtsmæssigt identificeret hypercholesterolemi er kun nødvendig i tilfælde, hvor koncentrationen af ​​kolesterol overstiger 7-8 mmol / l. Det første skridt til at forsøge at reducere denne indikator er kost. Men det er vist i mangel af strukturelle skader på hjertet. Der er tilstande og sygdomme, hvor uanset det indledende niveau af kolesterol og lavdensitets lipoproteiner er det nødvendigt at tage statiner for at reducere kolesterol.

Hvis en patient har haft en historie om at have lidt et hjerteanfald eller slagtilfælde, ordineres der en række lægemidler, hvis de ikke tidligere blev anbefalet til brug. Blandt de værktøjer, der forbedrer prognosen, er de ledende stillinger statins repræsentanter.

Desuden vil Simvastatin og Atorvastatin have en større effekt i tilfælde af en allerede forekommende vaskulær hændelse.

Tilsvarende er det nødvendigt at handle, hvis ekkokardioskopien afslørede et hypokinesissted, og en elektrokardiografisk film viste cicatricial ændringer eller post-infarkt-cardiosklerose. Prescription terapeutiske doser hydroxymethylglutaryl coenzym A reduktase inhibitorer.

Hjertearytmi, som er farlig trombusdannelse, er en indikation for udnævnelsen af ​​statiner. Blandt dem er atrieflimren, atriell fladder, såvel som ekstrasystoler og paroxysmale takykardier.

Statiner af naturlig oprindelse

Denne gruppe af HMG-CoA-reduktaseinhibitorer syntetiseres af myceliale svampe. Midler tilhører naturlige statiner. I modsætning til andre lægemidler fra denne gruppe underkastede Lovastatin og Mevastatin ikke kemisk modifikation.

Lovastatin er afledt af dyrkningen af ​​svampen Aspergillus terreus. Når den kommer ind i blodbanen, hæmmer den konkurrencedygtigt hydroxymethylglutarylco-enzym A-reduktase. Dette reducerer den endogene kolesterolkolonne i sammensætningen af ​​den atherogene fraktion af lipoproteiner. På det farmaceutiske marked er der sådanne lægemidler, der er baseret på lovastatin, såsom:

Mevastatin er et affaldsprodukt fra svampen Penicillium citrinum. Grundlaget betragtes som compactin. Farmakologer insisterer på, at effektiviteten af ​​lovastatin overstiger den effektive virkning af Mevastatin.

Disse statiner har ingen væsentlige fordele. De er pionererne af kemisk modificeret Simvastatin, Pravastatin, Rosuvastatin. Alle disse lægemidler er yderst effektive til bekæmpelse af dyslipidæmi, aterosklerose af forskellige lokaliseringer.

Udviklet nye lægemidler, der påvirker lipidprofilen. De er designet til at have en virkning ikke kun på dannelsen af ​​mevalonsyre, men også på de tidligere og senere stadier af cholesterolbiosyntese. Indtil de har gennemført de nødvendige kliniske forsøg, er de endnu ikke kommet ind i rutinepraksis.

Situationer, når det er bedre at erstatte statiner

Det er længe kendt at lægemidler i denne gruppe kan føre til nedsat leverfunktion. Dette manifesteres i en stigning i koncentrationen af ​​leverenzymer - transaminaser. Denne situation indikerer cytolyse - ødelæggelsen af ​​leverenes cellulære struktur.

Overskuddet af ALT og AST mere end tre gange - indikationen for aflysning. Lægen bør tænke og beslutte, hvordan man skal erstatte statinerne i denne situation. Den anden stat - en markant stigning i niveauet af CPK. Det taler om muskelfibers nederlag. Hvis der også er myalgi syndrom (muskelsmerter), er der al mulig grund til at stoppe statinoterapi og korrigere lipidprofilen ved hjælp af enten "naturlige statiner" (fra forhøjede kolesterolniveauer) eller ved hjælp af andre lipidsænkende midler.

Hvornår kan naturlige statinanaloger anvendes?

Når forhøjet antal kolesterol eller triacylglycerider ikke er meget højere end normalt, og der ikke er tegn på strukturel hjertesygdom, kan du prøve naturlige produkter, der vil reducere disse indikatorer. Derefter overvåges tilstanden af ​​lipidprofilen.

Hvis kolesterol og lavdensitets lipoproteiner ikke har nået målniveauet eller i det mindste ikke er faldet med halvdelen, skal du skifte til en medicinsk korrektion af metaboliske forandringer.

Det er kendt, at nogle forbindelser, som forhindrer udviklingen af ​​aterosklerose, er i mad. Hvilke fødevarer indeholder anti-atherosklerotiske stoffer af naturlig oprindelse?

Naturlige forbindelser i kampen mod dyslipidæmi

Omega-3 fedtsyrer er flerumættede organiske forbindelser. I modsætning til kolesterol forhindrer de fremgangen af ​​aterosklerose. Dette øger indholdet af den anti-atherogene fraktion af serumlipider - lipoproteiner med høj densitet. Samtidig falder mængden af ​​LDL, ligesom indikatoren for total cholesterol, atherogenic indeks.

Disse syrer kan findes i fed fisk. Dette er sild, makrel, pink laks. Andre marine produkter indeholder også anti-atherogene omega-3 flerumættede syrer. Mange flere bindinger i deres sammensætning reducerer den relative andel af LDL og det såkaldte "dårlige" kolesterol, samtidig med at puljen af ​​højdensitets lipoproteiner øges.

Der er et lægemiddel på det moderne farmaceutiske marked, der indeholder berygtede syrer. Dette middel kaldes Omacor. Til behandling af dyslipidæmi med strukturel skade på hjerte- og hjernekarrene kan de næppe erstattes af statiner. Men med almindelig kolesterolemi, og især inden for rammerne af angina uden hjerteanfald, bliver dette lægemiddel til valg for kardiologer og terapeuter. En betydelig ulempe er den høje pris og behovet for en lang modtagelse.

Princippet om diæt til behandling af dyslipidæmi er en begrænsning i kosten af ​​animalske fedtstoffer.

Der er en misforståelse om, at vegetabilske olier indeholder kolesterol. Dette er en myte. Kolesterol er et affaldsprodukt fra repræsentanter for dyreriget. Planter kan ikke syntetisere denne forbindelse. Derfor anbefaler terapeuter, kardiologer og ernæringseksperter at spise vegetabilske olier til det maksimale. Præference gives til oliven, hørfrø, sennepolie. De indeholder en meget stor mængde flerumættede fedtsyrer.

Drug alternativ til statiner

I tilfælde af intolerance, ineffektivitet eller tilstedeværelsen af ​​kontraindikationer til brug af denne gruppe af lægemidler, korrigerer lipidprofilen ved hjælp af andre lægemidler. Blandt dem er:

Hver af stofferne bør gennemgås i detaljer.

fibrater

Fibre har en større effekt på indholdet af triacylglycerider. På grund af aktiveringen af ​​enzymet lipoprotein lipase reduceres antallet af VLDL og LDL. Det betyder, at niveauet ikke kun TAG, men også kolesterolet falder. De stabiliserer mængden af ​​serumcholesterol og derved forbedrer lipidprofilen.

Bruges på dagens marked Klofibrat og Fenofibrat. Det mere almindelige handelsnavn er Traykor. Dette er det valgværktøj, der skal anvendes til behandling af dyslipidæmi, hvor der ud over stigende cholesterol påvises triacylglyceridæmi. Det kan betragtes som et alternativt middel til intolerance over for statiner.

Kolesterolabsorptionsinhibitor

Esetrol, som indeholder ezetimibe, er i det væsentlige et monoklonalt antistof, der hæmmer kolesterolabsorption i tyndtarmen. Det vil sige en depressiv virkning på enzymet systemer af lipogenese, dette værktøj har ikke, som de berygtede statiner.

Ezetimibe virker på et transportprotein kaldet Nyman-Pick-proteinet. Han er involveret i bindingen af ​​eksogent kolesterol. Ezetrol forhindrer dette. Mængden af ​​kolesterol, der kommer ind i tarmene ind i portalvenen og leveren, falder, mens mængden af ​​udskilt metabolit stiger. Også kendt virkning Ezetimiba for at forøge indholdet af højdensitetslipoprotein.

Kombinerede præparater

Kombineret middel mod dyslipidæmi dukkede ikke op for længe siden. Det indeholder Ezetrol og Simvastatin. Lægemidlet hedder Ineji. Den indeholder 10 mg ezetimiba og forskellige mængder simvastatin - fra 10 til 80 mg. Udnævnelsen af ​​dette værktøj udøver lægen to mål:

  1. Reducer kolesterolabsorption i tyndtarmen.
  2. Reducer kolesterol syntese ved lever enzym systemer.

Disse to mekanismer supplerer hinanden perfekt. Begge kolesterolpulver er endogene og eksogene. Ved indskrivning titrer dosis og overvåges tilstanden af ​​leverfunktionen.

Forberedelser til normalisering af kolesterol i blodet

Kolesterol, hvis samlede mængde er højere end 6,5 mmol / l i blod, kræver øjeblikkelig korrektion. I tilfælde af, at kost, motion og øget motoraktivitet ikke er i stand til at normalisere metaboliske processer, går de til hjælp af medicin. Det skal forstås, at lægemiddelterapi kun vil være effektiv, hvis patienten lytter til henstillingerne fra den behandlende læge og undgår selvbehandling. Lægemidler, der kan påvirke niveauet af kolesterol i blodet, reducerer det, har mange funktioner samt kontraindikationer. Hvad er stofferne mod kolesterol, hvordan de påvirker kroppen, og hvilke af dem er de mest effektive, vi lærer videre.

Narkotikaklassificering

Afhængigt af hvordan nøjagtigt lægemidlet sænker niveauet af kolesterol i blodet, kan alle lægemidler opdeles i følgende farmakologiske grupper:

  1. Fibre - har en kompleks virkning, der reducerer den naturlige syntese af "dårligt" kolesterol. Deres komplekse virkning har mange bivirkninger, men effekten er den hurtigste og længste til dato.
  2. Korrektorer for lipidmetabolisme - bidrager til udviklingen af ​​godt kolesterol, og tillader heller ikke, at de dårlige akkumuleres i karrene.
  3. Narkotika, der ikke tillader kolesterol at blive absorberet i tarmene - deres aktivitet har til formål at bremse absorptionen af ​​celler fra selve fødevaren, hvilket gør det muligt at udjævne balancen af ​​naturlige kolesterol syntetiseret af leverceller og kunstigt, indtaget med mad udefra.
  4. Statiner er et af de mest effektive sænkende lægemidler, hvis komponenter kan påvirke leverenzymer og blokere deres produktion. Dette reducerer dramatisk produktionen af ​​kolesterol, hvoraf dets blodniveau falder på en naturlig måde.
  5. Galdesyre-sekvestranter - komponenterne af lægemidler, der kommer ind i tarmhulen, griber galdesyrer, neutraliserer dem og fjerner dem fra kroppen.

Hvilken gruppe af lægemidler ordineret af lægen afhænger af diagnosen og årsagerne til sygdommen. Forberedelser til at sænke kolesterol i blodet er kontraindiceret og kan ikke indgives til forskellige mennesker i samme koncentrationer og proportioner. Niveauet af denne komponent på behandlingstidspunktet overvåges ved hjælp af en laboratorieblodprøve, som hjælper med at fastslå om stoffet er effektivt i en bestemt sag. Derfor er det ikke nødvendigt at engagere sig i selvbehandling, hvilket ikke kun er ineffektivt, men også har mange bivirkninger. Sådan sænker du kolesterol i blodet og ikke provokerer udviklingen af ​​andre patologier, kun en specialist ved.

fibrater

Narkotika i denne gruppe normaliserer lipidmetabolisme, som giver dig mulighed for at genoprette det naturlige niveau af kolesterol i blodet, med minimal omkostninger for helbredet. Deres indsats har til formål at undertrykke produktionen af ​​triglycerider med leverceller, såvel som den naturlige eliminering af kolesterolforbindelser fra kroppen. Oftest er disse lægemidler ordineret i nærvær af diabetes og andre autoimmune sygdomme, der ledsages af en overtrædelse af metaboliske processer i kroppen.

fordele

Fibre kan have en kompleks virkning, som består af følgende fordele:

  1. Bloker direkte leveren celler involveret i produktion af kolesterol.
  2. Besidder antiinflammatoriske og antioxidante egenskaber.
  3. Toning tynde vægge af blodkar, rydde dem fra akkumuleringer og plaques.
  4. Forstyrre blodtykkelse.
  5. Kan bruges i kombination med andre lægemidler, der reducerer kolesterol i blodet.
  6. Undgå allergiske reaktioner.

Fibre kan indgives til patienter, der har lave niveauer af lipidproteiner med høj densitet.

mangler

Ofte fremkalder fibrater udviklingen af ​​bivirkninger i form af lidelser i fordøjelsesfunktionen (kvalme, opkastning, diarré) såvel som nervøse lidelser, op til depressiv tilstand og apati. I nærværelse af alvorlige sygdomme i nervesystemet og hjerte-kar-sygdomme udføres behandling med lægemidler i denne gruppe udelukkende under læges tilsyn.

medicin

Den nyeste generation af stoffer, der kan have en kompleks virkning på kroppen, og som hurtigt reducerer kolesteroltalet i blodet, har følgende farmakologiske navne:

  • Lipantil;
  • ciprofibrat;
  • Ekslip;
  • gemfibrozil;
  • bezafibrat;
  • Grofibrat;
  • Traykor;
  • Gevilon;
  • fenofibrat;
  • Clofibrat.

Lægemidler er tilgængelige på recept, og de tages kun efter bekræftelse af diagnosen og undersøgelser af kolesterol i blodet.

Korrektorer af lipidmetabolisme

Præsenteret af stoffer fremstillet af naturlige plantematerialer. Gør op for mangel på fosfolipider på grund af manglen på, hvor i kroppen er der en fejl i lipidmetabolisme, hvor niveauet af dårligt kolesterol stiger hurtigt. Kolesterolsænkende lægemidler virker direkte på levercellerne og genopretter dem.

fordele

Blandt fordelene ved denne gruppe af lægemidler, som reducerer kolesterol, er det muligt at skelne mellem normalisering og regenerering af leverceller, samt forebyggelse af udvikling af bindevæv. Næsten alle stoffer er baseret på naturlige ingredienser, der opnås naturligt. Dette antyder manglen på bivirkninger samt god tolerance hos alle patientkategorier.

mangler

Ekstremt sjældent kan bivirkninger udvikle sig i form af afslappende afføring og mangel på appetit. I tilfælde af overfølsomhed over for stoffets komponenter kan der udvikles allergiske reaktioner i form af urticaria og angioødem.

medicin

Medikamenter, som øger niveauet af godt kolesterol og reducerer lipidproteiner med lav og meget lav densitet, er som følger:

Forberedelser, der forhindrer kolesterolabsorption i tarmene

Narkotika i denne gruppe er i stand til at påvirke fordøjelsesprocessen i tarmene. De aktive ingredienser kombinerer med lipider, der kommer fra mad, neutraliserer og fjerner dem fra kroppen. Koncentrationen af ​​dårligt kolesterol i blodet falder også, hvilket skyldes lægemidlets evne til at neutralisere disse celler i karrene og stimulere deres fremgang til leveren for yderligere henfald. Med forhøjet kolesterol har disse lægemidler en hjælpevirkning, derfor kan de ikke bruges som hovedmedicin. Gå godt sammen med andre lægemidler, der sænker kolesterolet.

For at reducere kolesterol bruger vores læsere med succes Aterol. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

fordele

Kolesteroltabletter og kosttilskud tolereres godt af kroppen, med næsten ingen bivirkninger. Kunne udvise sådanne egenskaber:

  1. Reducer appetitten, så en person begynder at forbruge mindre mad, hvilket i sig selv bidrager til normaliseringen af ​​metaboliske processer.
  2. Fremskynde udskillelsen af ​​galdesyrer, hvilket igen provokerer beslaglæggelsen af ​​gratis kolesterol i blodet og dets transport til leveren.
  3. Vis egenskaber af en sorbent, neutraliserer ikke kun den nødvendige komponent, men også skadelige komponenter i tarmene, uden at påvirke sammensætningen af ​​dens mikroflora.

Effektiviteten af ​​denne gruppe af lægemidler afhænger også i vid udstrækning af kvaliteten af ​​fødevareforbruget. Hvis patienten ignorerer lægenes råd om behovet for slankekure, spiser ukorrekt og misbruger fedtholdige fødevarer, kan effekten i dette tilfælde have tendens til at være nul.

mangler

I de første 2-3 dage med medicin kan symptomer som udvikles:

  • abdominal distention og gasdannelse;
  • kvalme og tab af appetit
  • epigastrisk mavesmerter
  • afføring lidelser.

Normalt går alle disse symptomer væk alene, hvis patienten er på en diæt. I nogle tilfælde kan der observeres en allergisk reaktion, som er forbundet med tilstedeværelsen af ​​individuel intolerance over for stoffets komponenter. Det er strengt forbudt at anvende denne gruppe af stoffer til patienter med tarmpatologier i form af obstruktion.

medicin

Det mest effektive lægemiddel til nedsættelse af kolesterol i blodet i denne gruppe er Guar. Dette fødevaretilsætningsstof, der fremstilles i form af granulat, ved kontakt med vand danner en form for gelé, der udøver egenskaber af sorbenten i tarmene, neutraliserende kolesterol. Der er også analoger med lignende farmakologiske egenskaber:

statiner

Forberedelser af denne gruppe har maksimal effektivitet, da deres aktivitet har til formål at blokere leverenzymer, der producerer cholesterol. Samtidig falder mængden af ​​dårligt stof kraftigt, mens antallet af lipoproteinreceptorer med høj densitet øges. Statiner kan ordineres som et primært lægemiddel, der kan sænke kolesterol og kontrollere dets niveau. Deres modtagelse sker om aftenen, da den maksimale syntese af dette stof laves om natten.

Næsten alle stoffer er sikre og forårsager ikke udviklingen af ​​alvorlige patologier i fordøjelseskanalen. Om nødvendigt kan statiner kombineres med fibrater, hvilket vil forbedre og accelerere processen med kolesterolspaltning og dets eliminering fra kroppen.

fordele

Forberedelser til at sænke niveauet af kolesterol i statingruppens blod har mange fordele, herunder:

  1. De første resultater i 2-3 dage.
  2. De har ingen effekt på kulhydrat og purinmetabolisme, så deres anvendelse er tilladt for patienter med diabetes og andre autoimmune sygdomme.
  3. Om nødvendigt kan du øge doseringen, som ikke påvirker patientens helbred.

Narkotika kombineres godt med andre lægemidler, hvis mål er at stabilisere metaboliske processer.

mangler

Som alle andre lægemidler, der reducerer kolesterol, kan statiner vise negative reaktioner i sådanne manifestationer som:

  • kvalme og opkastning
  • smerte i den rigtige hypochondrium;
  • forstoppelse, som erstattes af langvarig diarré
  • muskel svaghed.

Med den forkerte dosering og den forkerte kombination med andre farmakologiske grupper kan statiner være aggressive over for leverceller, hvilket forårsager udviklingen af ​​lidelser i dets funktion. Reduceret leverproduktivitet vil påvirke fordøjelsesprocesserne og stofskiftet, hvilket kun forværrer situationen.

medicin

Retsmidler til statinkruppekolesterol er som følger:

  • pravastatin;
  • atorvastatin;
  • pitavastatin;
  • simvastatin;
  • Ovenkor;
  • Holvasim;
  • Vazator;
  • Lescol;
  • Torvakard;
  • Anvistat.

Hvilke lægemidler er bedre, sikrere og vil hjælpe med at reducere kolesterol så hurtigt som muligt afhængigt af patientens specifikke situation, alder og generelle tilstand.

Galdesyresekvestranter

Narkotika i denne gruppe udviser en dobbelt virkning. Når det kommer ind i tarmene, griber de og neutraliserer alle galdesyrer, hvorefter deres mangel opstår i kroppen. Leverceller udløser en proces, der gør det muligt at syntetisere disse manglende syrer fra eksisterende kolesterolceller. Der er et naturligt hegn af skadelige komponenter fra blodet, som giver dig mulighed for at normalisere sit niveau.

fordele

Blandt fordelene ved at bruge disse lægemidler til højt kolesteroltal er:

  • de handler udelukkende i tarmkanalen uden at blive absorberet i blodet;
  • påvirker ikke tarmmikrofloraen
  • kombinere godt med andre lægemidler
  • tolereres let af patienter med patologier.

mangler

Det er yderst sjældent, at sekvestranterne fremkalder fordøjelsesbesvær, som ledsages af diarré og øget dannelse af gas.

medicin

Midler fra højt kolesteroltal kan have følgende navne:

Andre stoffer

Kolesteroltabletter, der har gode anmeldelser blandt patienterne, er probucol og nicotinsyre. Den første på kortest mulige tid fremkalder reduktionen af ​​dårligt kolesterol, men påvirker også koncentrationen af ​​god. Det har en ret lang brugstid (op til 6 måneder), og de første resultater vises efter 2-3 måneders behandling.

Nikotinsyre er i sig selv en vitamin B-gruppe, derfor øger koncentrationen af ​​LDL og reducerer HDL. Samtidig reduceres kolesterol på en helt naturlig måde, men ekstremt langsomt. Processen kan forsinkes i 5-7 måneder. Nikotinsyre kan anvendes i kombination med andre honningspreparater, der hjælper med at øge godt kolesterol og tvunget dårligt at falde.

Således betyder midler til sænkning af kolesterol forskellige måder at påvirke kroppen på, hvilket skal tages i betragtning. Nogle hæver godt kolesterol, mens andre reducerer det sammen med skadelige. Listen over medikamenter, der leveres, er kun til orienteringsformål. Kun en specialist, der er bekendt med sygdommen og har visse færdigheder, har ret til at ordinere ethvert stof. Selvmedicinering er uacceptabel.

Hvad er stofferne til at sænke kolesterolet i blodet?

Kolesterol er et protein, der produceres af leveren. Denne komponent bruges til at danne hjernevæv, visse typer hormoner: testosteron, østrogen.

En stigning i proteinets indhold i blodet tyder på, at leveren er svækket. Denne tilstand bidrager til blokering af galdekanalerne. I en sund krop er den komponent, der kommer ind i leveren med mad, omdannet til galdesyrer. De går ind i galdeblæren, så indtaster duodenum, deltager i fordøjelsen og elimineres fra kroppen med levnedsmidlerne.

Når galdeblokering opstår, stagnerer kolesterol i karrene. Som et resultat danner aterosklerotiske plaques. De forringer blodforsyningen, lukker hullerne i karrene. Det forårsager koronar sygdom, løse plaques kan føre til et hjerteanfald.

Detaljeret og meget vigtig video om kolesterol

Omkring halvfjerds procent af alt kolesterol produceres af kroppen selv. Kun en tredjedel af ingredienserne kommer med mad. Uden det kan menneskekroppen ikke fungere.

Hvad bidrager til dannelsen af ​​en øget sats

  • genetisk prædisponering
  • sygdomme i nyrer og lever,
  • diabetes og endokrine kirtelsygdomme,
  • rygning og alkoholisme
  • spise fede, stegte fødevarer - svinekød, fedtstoffer.

Hvilke stoffer reducerer niveauet

Klassificeringen af ​​lægemidler, der sænker blodets niveau afhænger af virkningsmekanismen. Det er som følger:

Medicinske produkter, der forhindrer syntesen af ​​"dårligt" kolesterol:

Du er velkommen til at stille dine spørgsmål til personalens hæmatolog direkte på stedet i kommentarerne. Vi vil svare. Stil et spørgsmål >>

  • Statiner er et af de mest effektive hypolipidæmiske lægemidler. De blokerer de enzymer, der producerer kolesterol. Samtidig reduceres det totale niveau af "skadeligt" kolesterol i blodet. Statiner er sikre, men overstiger ikke deres dosis. De er ordineret til brug om aftenen (en gang dagligt), da der om natten stiger niveauet af kolesterol til det maksimale. Statiner er ordineret til hormonforstyrrelser i endokrine kirtler, herunder diabetes. De påvirker ikke kulhydratmetabolisme. Effekten af ​​at tage statiner er synlig efter nogle få dage, det maksimale resultat er mærkbart efter en måned. Læger og patienter forlader gode anmeldelser om denne gruppe af lægemidler.
  • Fibre er stoffer, der sænker triglycerider i blodet. I mindre grad reducerer de koncentrationen af ​​kolesterol. De anvendes med signifikant hypertriglyceridermi.
  • Probucol - et lægemiddel, der hjælper med at reducere kolesteroltalet af begge typer (godt og dårligt). Lægemidlet påvirker ikke graden af ​​triglycerider. Probucol øger hastigheden af ​​fjernelse af proteinkomponenten sammen med galde fra kroppen. Effekten vil være mærkbar efter 2 måneder fra begyndelsen af ​​receptionen.
  • Nikotinsyre - dette lægemiddel er inkluderet i B-vitaminerne, der hjælper med at reducere "dårligt" kolesterol. Lægemidlet reducerer blodets evne til at danne blodpropper betydeligt. Behandling med dette lægemiddel udføres i lang tid. Gradvis er det nødvendigt at øge doseringen. Før og efter brug af nikotinsyre kan man ikke tage varme drikke.

Narkotika, der nedsætter absorptionen af ​​"dårligt" protein i tarmen:

  • Narkotika, der undertrykker absorptionen af ​​kolesterol i tarmene - disse stoffer nedsætter absorptionen af ​​proteinstoffet under fordøjelsen og fjernelsen af ​​mad fra kroppen, reducerer koncentrationen i blodet. De accelererer udgangen af ​​galdesyrer, undertrykker appetit, hvilket medfører vægttab. Det mest almindelige lægemiddel er guar.
  • Galdesyre-sekvestranter - disse lægemidler binder galdesyrer og gradvist fjerner dem. Kroppen mangler galdesyrer, som følge af, at leveren begynder at syntetisere godt kolesterol. Sequestrants har ingen effekt på blod triglycerider.

Andre lipidsænkende lægemidler er korrektorer, der øger niveauet af godt kolesterol. Disse omfatter:

  • Essentiale er et lægemiddel, der forbedrer nedbrydningen af ​​"dårligt" kolesterol, det aktiverer egenskaberne af godt kolesterol.
  • Benzaflavin - et værktøj, der tilhører gruppen af ​​vitaminer B12. Lægemidlet er ordineret ved lange indgivelseskurser.

Yderligere Artikler Om Blodprop