logo

Hvad fører til diagnosen af ​​type 1 diabetes hos vores børn?

Bukspyttkjertlen er et organ i fordøjelsessystemet, der er placeret i bukrummet på den bageste bukvæg. Det besidder et udskillelse og en indre sekretorisk funktion.

Bukspyttkjertelen syntetiserer insulin. Hvis der opstår en funktionsfejl i organet, produceres proteinet dårligt eller produceres slet ikke. Som et resultat udvikler diabetes mellitus (DM). Dette er en uhelbredelig patologi, som påvirker selv nyfødte børn.

En af dens former er diabetes type 1 eller som den også kaldes den insulinafhængige type. Det er mest almindeligt hos børn.

Patologi er dødelig, så hvis du har mistanke om forekomsten, skal du straks konsultere en læge.

grunde

Den første type diabetes hos et barn fremkommer af flere årsager:

Arvelighed. Sygdommen på genetisk niveau overføres fra forældre til børn med 100% sandsynlighed.

For at undgå patologi i dette tilfælde vil det ikke virke, kan du kun forsinke sygdommens begyndelse.
Kunstig fodring.

Koprotein, som er en del af modermælkserstatning, hæmmer insulin, og det forårsager patologi.

D-vitaminmangel. Det forekommer oftest om efteråret eller vinteren, når det er for det meste overskyet udenfor. For at undgå dette foreskrives børn syntetisk D-vitamin.
Lavt kulhydratmisbrug og fedme. Dette skaber en øget belastning på bugspytkirtlen og som følge heraf udvikler diabetes.

Hyppige forkølelser. Sådanne sygdomme, hvis de bliver kroniske, ødelægger immunforsvaret. Antistoffer produceres uden nogen trussel mod kroppen og hæmmer pancreas hormon.
Autoimmune sygdomme som årsag til type 1 diabetes

Rubella, vandkopper, lupus og andre lignende patologier fremkalder sygdommens udseende, hvis der er en disponering for det. Ved forekomsten af ​​sådanne patologier er pancreasen skadet. På grund af dette syntetiseres insulin i utilstrækkelige mængder, hvilket fører til udviklingen af ​​type 1 diabetes.

symptomer

I hver alder manifesterer patologi sig på forskellige måder.

Symptomer hos spædbørn

Et spædbarn kan være født med en patologi. Dette sker meget sjældent og sker, hvis moderen under graviditeten ikke kontrollerede niveauet af glukose.

For at forstå, at denne patologi udvikler sig hos et spædbarn, vil symptomerne hjælpe:

  • der er ingen vægtøgning med babyens gode appetit
  • græd og skrig inden du drikker
  • stivelsesholdige pletter forekommer på bleer efter tørring
  • På kroppen vises ofte ble udslæt, hvilket er svært at slippe af med;
  • hvis urin uheldigvis rammer en glat overflade, vil der være en klæbrig farve på den;
  • babyen urinerer meget;
  • dehydrering og opkastning.

Symptomer i et barn 5-10 år

Børn fra 5 til 10 år er tilbøjelige til akut diabetes mellitus af den første type. Patologi udvikler sig hurtigt og kan udløse udviklingen af ​​komplikationer, så det er vigtigt ikke at gå glip af sygdommens begyndelse.

Symptomer på sygdommen:

  • kvalme og opkastning
  • afslag på at spise og endda slik
  • sløvhed og døsighed, selv efter en god kvalitet hvile;
  • overeksponering, der forårsager ukontrollabilitet og konstante luner.

Symptomer på en teenager

I første omgang manifesterer en teenagers patologi sig ikke. Det kan tage en måned, eller måske et halvt år, før det får sig til at føle sig.

Symptomer på type 1 diabetes i en teenager:

  • øget appetit og et konstant ønske om at forbruge slik, men samtidig nedsætter kropsvægten;
  • udslæt optræder på epidermier af forskellig art;
  • mekanisk skade på huden kan ikke behandles i lang tid;
  • kvalme og opkastning, smerter i maven, en skarp aroma af acetone fra munden;
  • konstant tørst og tørhed i munden, selv efter at have drukket, øges mængden af ​​væske, der er forbrugt, ti gange
  • hyppig vandladning, som er særlig generende om natten.

diagnostik

Hvordan undgår du panik?

Hvis forældre mister diabetes mellitus hos et barn, er det vigtigste for dem at forblive rolige. Ved korrekt behandling vil der ikke være problemer med kroppens funktion.

Hvis symptomer på patologi vises, skal du straks søge hjælp fra en læge. Det første, som specialisten skal gøre, er at undersøge barnet og foretage en undersøgelse af forældrene.

Han må forstå, hvor længe symptomerne opstod, og hvad der bidrog til dette. Derefter giver lægen anvisninger for forskning.

Til diagnose af patologi ved brug af flere typer af tests:

  • generel blod- og urinanalyse
  • en test til bestemmelse af niveauet af glukose, som gives på tom mave;
  • oral glukosetolerance test
  • test for glycosyleret hæmoglobin A1C;
  • Ultralydsundersøgelse af maveskavheden.

Baseret på disse undersøgelser giver lægen sin mening, og hvis diagnosen er bekræftet, ordinerer behandlingen.

behandling

Terapeutiske foranstaltninger af type 1 diabetes mellitus er baseret på administration af insulindoser. Uden dette stof er barnets normale eksistens umuligt. Det er også vigtigt at styrke barnets immunsystem og normalisere kroppens metaboliske processer.

Korrekt ernæring er et vigtigt aspekt ved behandlingen af ​​diabetes mellitus type 1. Det er nødvendigt at opgive sukker og begrænse forbruget af produkter, der indeholder animalske fedtstoffer. Vi kan ikke lade barnet overvælde. Måltider bør være fraktioneret - spise mad i små portioner 5-6 gange om dagen. På et tidspunkt anbefales det at forbruge højst 300 gram produkter. Friske frugter, grøntsager og bær indføres i kosten. Det anbefales også at bruge et produkt indeholdende komplekse kulhydrater.

Fysisk aktivitet er også en del af terapien. Overholdelse af den daglige rutine, sport - det er det, du skal lære et barn. At gå i det fri, gå på gymnastiksalen, er det ikke nok at jogge om morgenen, hvis barnet har type 1-diabetes.

Komplikationer og prognose

Manglen på rettidig og kvalificeret behandling samt manglende overholdelse af kosten fremkalder forekomsten af ​​komplikationer:

Diabetisk ketoacidose. Med denne komplikation begynder patienten at kvalme, opkastning, der er en stærk aroma af acetone fra munden. Der er også en skarp smerte i maven. En sådan komplikation kan føre til barnets død.

Diabetisk koma. Komplikationer forbundet med bevidsthedstab. Kan provokere et fatalt udfald, hvis du ikke sørger for rettidig bistand til barnet.

Andre komplikationer af patologi:

  • seksuel underudvikling
  • en afmatning i udviklingen af ​​det muskuloskeletale system
  • sløret syn, der kan føre til total blindhed;
  • udvikling af kroniske patologier
  • sygdomme i de indre organer.

Nyttig video

Hvordan man kan leve, hvis barnet har diabetes, kan du lære af videoen:

Desværre er diabetes stadig ikke besejret, men en seriøs holdning til livsstil og behandlingsprincipper vil bidrage til at undgå akutte komplikationer.

Forældre til et barn diagnosticeret med type 1-diabetes skal huske nogle regler. Du kan ikke gå glip af introduktionen af ​​insulin, og du skal lære barnet at bruge stoffet, såvel som et glucometer. Barnet bør ikke blive udslettet af samfundet.

Hans patologi giver dig mulighed for at lede et normalt liv og kommunikere med jævnaldrende. Forældre bør overvåge barnets ernæring og fra barndommen lære ham selvkontrol.

Prognose, sandsynlige komplikationer og anbefalinger til behandling af type 1 diabetes hos børn

Diabetes mellitus er den mest almindelige hormonforstyrrelse hos børn og unge. Oftest lider unge under 18 år af type 1-diabetes.

Diabetes kaldes en vedvarende stigning i serumglucoseniveauer. Diabetes er en kronisk og konstant progressiv sygdom, der uden tilstrækkelig terapi altid fører til patientens tidlige død. Derfor er det meget vigtigt at mistanke barnets sygdom rettidigt og foretage en korrekt diagnose.

Den rettidige start af behandlingen forlænger patientens levetid væsentligt og forbedrer dets kvalitet.

Etiologi af sygdommen

Type 1 diabetes hos børn er præget af en ekstrem lav mængde insulin produceret af bugspytkirtlen. Dette fører til, at patienten hele tiden har brug for insulin. Denne tilstand kaldes insulinafhængighed.

At bestemme årsagen til sygdommen i hvert individ er meget vanskelig. Men der er flere hoved etiologiske faktorer, der bidrager til starten af ​​type 1 diabetes. Her er de vigtigste:

  1. Beskæret arvelighed. I slægtninge til børn, der bliver syge med insulinafhængig diabetes, opstår denne sygdom 3-4 gange oftere end populationsgennemsnittet. Årsagerne til denne afhængighed er ikke fuldt ud afsløret, da forskere endnu ikke har fundet noget muteret gen, der er ansvarligt for sygdommens forekomst.
  2. Genetisk prædisponering. Denne sætning betyder, at patienten har et bestemt sæt normale gener, som kun predisponerer forekomsten af ​​sygdommen. Det betyder, at det måske aldrig vises, eller det kan udvikle sig under påvirkning af eksterne faktorer.
  3. Vira. Det har vist sig, at nogle vira kan bidrage til dannelsen af ​​insulinafhængig diabetes. Disse omfatter cytomegalovirus, mæslinger, coxsackie, parotitis og Epstein-Barr.
  4. Strøm. Det er kendt, at børn, der modtager tilpasset mælkeformel i stedet for modermælk, er mere modtagelige for diabetes.
  5. Eksponering for visse stoffer og præparater. En række kemikalier har en toksisk virkning på bugspytkirtelceller. Dette omfatter nogle forældede antibiotika, rottegift (Vakor), samt kemiske forbindelser indeholdt i maling og andre byggematerialer.

Risikogruppe

Et barn i enhver alder kan blive syg - sygdommen passerer ikke selv med nyfødte børn.

Den første top af forekomsten sker i en alder af 3-5 år. Dette skyldes det faktum, at børn på nuværende tidspunkt begynder at gå på børnehave og konstant støder på nye vira. Virale partikler inficerer immuncellerne i bugspytkirtlen, som er ansvarlige for normal produktion af insulin.

Den anden forekomst forekommer i alderen 13-16 år og er forbundet med aktiv pubertet og børnevækst. Drenge og piger lider af diabetes af den første type lige så ofte.

Hvem er i fare for type 1-diabetes hos børn og unge?

Hvis et barn er i en af ​​følgende risikogrupper, er det nødvendigt at være særlig opmærksom på hans helbred og gennemføre forebyggende blodprøver for glukose:

  • Nære slægtninge lider af insulinafhængig diabetes,
  • børn, ofte syg med forskellige virussygdomme,
  • hvem havde hypertrofi ved fødslen (nyfødtens vægt oversteg 4,5 kg),
  • børn med andre hormonforstyrrelser (f.eks. hypothyroidisme)
  • med medfødte sygdomme i immunsystemet.

Symptomer på sygdommen

Diabetes mellitus type 1 hos børn er en særlig snigende sygdom, der kan skjule sig selv som andre forhold.

Det er meget vigtigt at konsultere en læge i tide, fordi diabetes opstår hos børn med lynhastighed og på kort tid kan forårsage uoprettelig skade på kroppen. Hvis du oplever symptomer fra følgende liste i et barn, skal du straks kontakte en endokrinolog:

  • Polyuri. Dette symptom er en overdreven urin udskillelse. Forældre forvirrer ofte det med nattlige enuresis.
  • Konstant tørst. Patienten kan forbruge 8-10 liter vand om dagen, men selv denne mængde væske kan ikke slukke tørst og eliminere tør mund.
  • Causeless vægttab. Barnet mister vægt dramatisk, selv om det har en konstant følelse af sult og bruger meget mere mad end normalt.
  • Synsfald Patienten klager over et skarpt synstab. I en kort periode kan visionen falde af flere dioptre.
  • Hudreaktioner. På barnets hud vises forskellige udslæt, pustler, ikke-helbredende sår.
  • Svampesygdomme. Pigerne klager ofte over trøst i kønsområdet.
  • Svaghed. Barnet bliver døsigt, mister interessen i spillet, lærer, vil ikke gå. Ofte er der irritation, nervøsitet, apati.

diagnostik

Diagnose af type 1 diabetes består af to faser. Den første er at finde ud af, om barnet virkelig har diabetes. Den anden er at finde ud af, hvilken type diabetes han lider af.

Det første skridt er at studere niveauet af glukose i blodet. Dette kan gøres med et home glucometer, men sukkerniveauet vil blive bestemt mest præcist i et specialiseret laboratorium.

Hvis patientens blodglukoseniveau overstiger 6,7 mmol / l, er der ingen tvivl om forekomsten af ​​diabetes mellitus.

En urinalyse kan også hjælpe med at lave en diagnose. Hvis et barn har diabetes, registreres glukose og ketonlegemer i morgen-urindelen.

Når tilstedeværelsen af ​​diabetes er sikker, er det nødvendigt at bestemme dens type. For at detektere diabetes mellitus 1 anvendes definitionen af ​​specifikke antistoffer. Deres tilstedeværelse i barnets blod tyder på, at cellerne i bugspytkirtlen ødelægges:

  • antistoffer mod insulin
  • antistoffer mod celler fra øerne Langerhans,
  • antistoffer mod tyrosinphosphatase.

behandling

Bugspytkirtlen hos patienter med diabetes 1 børn producerer ikke insulin. Det betyder, at insulin skal indgives udefra.

Dette gør det muligt for barnet at leve et langt fuldt liv, selv om en hundrede år siden, da insulin ikke var i stand til at producere, døde en sådan patient meget hurtigt.

Behandlinger for type 1 diabetes hos børn omfatter:

  • insulinbehandling,
  • rigtig ernæring
  • fysisk aktivitet
  • opretholde mental stabilitet.

Insulinbehandling er udelukkende udvalgt af en læge baseret på barnets individuelle indikatorer.
Alle insuliner kan opdeles i 4 kategorier:

  1. ultrashort handling (3-4 timer),
  2. kort handling (6-8 timer)
  3. Gennemsnitlig varighed af handling (12-16 timer),
  4. langtidsvirkende (op til 30 timer).


For at efterligne den naturlige proces af insulinproduktion i kroppen, er det nødvendigt at kombinere korte insuliner med lange. Det bedste valg er det første valg af mad, og derefter beregningen af ​​den krævede dosering.

Det er vigtigt at huske om motion. Deres behov er forbundet med det faktum, at muskler under belastning absorberer glukose uden insulins deltagelse.

Belastningen skal være regelmæssig, men målt. Før du starter klasser, er det bedre at konsultere en endokrinolog.

For at opretholde et stabilt sukkerniveau er det nødvendigt at tage sig af barnets mentale sundhed, da stress øger glukoseniveauet.

Det er bedst at kontakte en psykolog eller psykoterapeut, der har erfaring med at arbejde med patienter, der lider af kroniske sygdomme.

Diætet til diabetes mellitus 1 i et barn er et omfattende emne, så vi vil fremhæve det i et separat afsnit af denne artikel.

Hvordan man kontrollerer behandlingen?

Kontrol af behandlingen skal altid udføres i tandem med lægen, men afhænger meget af patienten og hans familie. For at kontrollere effektiviteten af ​​insulinbehandling anvendes:

  • daglig glukoseovervågning med en hjemmeglukosemåler,
  • regelmæssig levering af urin til analyse for at fjerne tilstedeværelsen af ​​ketoner og sukker,
  • bestemmelse af niveauet af glyceret hæmoglobin.

Type 1 diabetes hos børn: prognose

Prognosen for insulinafhængig diabetes hos børn anses for at være betingelsesmæssigt gunstig. Men sådanne optimistiske udsagn kan kun foretages, hvis diabetes kompenseres, det vil sige et stabilt normalt niveau af glucose bestemmes, og der overholdes en høj overholdelse af behandlingen.

De mest almindelige komplikationer af type 1 diabetes hos børn:

  • retinopati,
  • nedsat nyrefunktion
  • diabetisk fod,
  • neuropati,
  • lipid metabolisme lidelser
  • fertilitetsnedgang.

Handicap type 1 diabetes hos børn:

Alle børn, der lider af diabetes mellitus af den første type, uanset de eksisterende komplikationer, tildeler et handicap.

diæt

Børn med diabetes bør følge en streng diæt, indtil de opnår en stabil kontrol af sygdommen.

Kost til type 1 diabetes hos børn er som følger:

  1. Forældre bør udelukke fra den daglige kost af barnets lette kulhydrater. Disse omfatter kager, bagværk, is, honning, pakket juice, slik, chokolade. Dette skyldes, at disse produkter har et højt glykæmisk indeks, hvilket betyder, at de øjeblikkeligt øger blodsukkerniveauet til enorme værdier.
  2. Pasta, korn, brød er ikke forbudt, men du skal overvåge mængden forbruges.
  3. Forældre skal købe kulinariske skalaer og finde særlige tabeller, der angiver kulhydratindholdet for at vide præcis, hvor meget deres barn indtager og hvor meget insulin de har brug for.

Insulinafhængig diabetes er en alvorlig kronisk sygdom, der kræver en streng overholdelse af medicinske anbefalinger, så forældre til et sygt barn skal studere opdateret information om diabetes 1 og også konstant forklare sønnen eller datteren vigtigheden af ​​behandling, kost og sport.

Nyttig video

Vi foreslår at du gør dig bekendt med programmet vedrørende type 1 diabetes hos børn i følgende video:

Type 1 diabetes hos et barn

Diabetes mellitus er en almindelig kronisk sygdom, men i barndommen er det vanskeligere end i voksenalderen. Når et barn optræder i barnet, skal hele familien tilpasse sig dette problem. Hvorfor udvikler barnet diabetes og hvad er forskellen mellem type 1 og denne sygdom?

Symptomer på type 1 diabetes

Som regel, i diabetes af den første type, øges symptomerne temmelig hurtigt. I løbet af få uger forværres barnets tilstand så meget, at han hurtigt går til en sundhedsfacilitet. Så det er meget vigtigt at kunne genkende de første tegn på sygdommen, som omfatter:

  1. Konstant tørst. Det forekommer på grund af dehydrering af kropsvæv, da kroppen forsøger at fortynde glukose, der cirkulerer i blodet ved at trække vand ud af dem. Barnet beder om at drikke vand eller andre drikkevarer i store mængder.
  2. Hyppig vandladning. Forældre opdager, at barnet har været mere tilbøjelige til at gå på toilettet og om natten.
  3. Pludseligt vægttab. Kilden til energi (glukose) ophører med at komme ind i kroppens celler, derfor øges forbruget af fedt og proteinvæv. Som følge heraf ophører barnet med at vokse, men tværtimod taber det hurtigt.
  4. Træthed. Forældre opdager et barns sløvhed og svaghed på grund af manglende energi.
  5. Øget sult. Det skyldes også manglen på glukose i vævene, så med et stort forbrug af mad kan barnet ikke få nok. Hvis barnets tilstand er forringet så meget, at han begyndte at udvikle ketoacidose, vil hans appetit falde.
  6. Visionsproblemer. På grund af linsens dehydrering i et barn kan der forekomme tåge før øjnene og synshandicap.
  7. Skader på svampeinfektion. Unge børn har alvorligt behandlet ble udslæt, og piger kan udvikle trøst.

Hvis du ikke tager hensyn til sådanne tegn på sygdommen, udvikles barnets tilstand og ketoacidose udvikles. Det manifesteres af mavesmerter, sløvhed, kvalme, intermitterende støjende vejrtrækning, udseendet af lugten af ​​acetone fra munden. Barnet kan miste bevidstheden. Desuden kan denne komplikation føre til døden.

årsager til

De egentlige årsager til udvikling hos børn af den første type diabetes, har forskere endnu ikke identificeret. I et syge barn begynder immunforsvaret, som skal bekæmpe farlige bakterier og vira, pludselig en ødelæggende virkning på bugspytkirtlen (især de celler, der er ansvarlige for insulinsyntese).

Det er blevet fastslået, at der er en genetisk disposition for starten af ​​type 1 diabetes, og derfor er risikoen for forekomst af en sådan patologi i et barn i nærvær af sygdommen hos familiemedlemmer.

Startfaktoren på grund af hvilken type 1 diabetes begynder, kan være en viral infektion (for eksempel influenza eller rubella) eller alvorlig stress.

Risikofaktorer for udvikling af type 1 diabetes omfatter:

  • Tilstedeværelsen af ​​insulinafhængig diabetes hos nogen fra nære slægtninge (sygdommen er hos forældrene, såvel som hos søstre eller brødre).
  • Infektioner forårsaget af vira. Især udvikles diabetes efter at være påvirket af Coxsackie-viruset, cytomegalovirus, Epstein-Barr-virus eller røde hundevirus.
  • Lavt D-vitamin
  • Unødigt tidligt fodring af komælk eller kornprodukter.
  • Vandforbrug med øget nitratindhold.

Hvordan udvikler sygdommen sig?

Hormoninsulinet dannes i cellerne i bugspytkirtlen. Den primære funktion af insulin er at hjælpe glukose passere ind i cellerne, hvor dette kulhydrat bruges som brændstof.

Ved udveksling af glucose og insulin er der en konstant tilbagemelding. I et sundt barn, efter indtagelse, frigives insulin i blodet, hvilket resulterer i et fald i glukoseniveauerne (glukose fra blodet kommer ind i cellerne). Dette fører til et fald i insulinproduktionen, så mængden af ​​glukose i blodet ikke falder for meget. Samtidig lagres glucose i leveren, så sukkerniveauet opretholdes normalt - under et stærkt fald i blodets niveau frigives glucosemolekyler fra leveren til blodet.

I diabetes reduceres antallet af beta celler i bugspytkirtlen, så insulin produceres ikke nok. Resultatet vil være både sult af cellerne, da de ikke vil modtage det brændsel, de har brug for, samt et øget indhold af glukose i blodbanen, hvilket fører til forekomsten af ​​kliniske symptomer på sygdommen.

diagnostik

Det er vigtigt at afgøre, om barnet har diabetes, samt hvilken type sygdom. Hvis du har mistanke om, at din baby har type 1-diabetes, skal du donere blod for at bestemme glucosekoncentrationen. Hvis indikatoren overstiger 6,1 mmol / l, udføres analysen endnu en gang for at bekræfte diagnosen samt foreskrive yderligere test.

For at sikre, at dette virkelig er type 1, er en antistofprøve ordineret. Når denne undersøgelse registrerer antistoffer mod insulin eller til pankreaseceller i et barns blod, bekræfter det forekomsten af ​​diabetes af type 1 selv.

I modsætning til type 2 diabetes, med den første type, udvikler symptomerne mere aktivt, sygdommen kan begynde i enhver alder og for enhver kropsvægt. Blodtrykket vil ikke blive forøget, og autoantistoffer vil blive detekteret i babyens blod.

Hvad er behandlingen?

Målet med behandling af diabetes af den første type er at give barnet mulighed for at udvikle sig normalt, til at deltage i børneholdet, ikke at føle sig defekt i forhold til sunde børn. Også behandling bør sigte mod at forhindre alvorlige komplikationer af diabetes, så sådanne alvorlige manifestationer er så fjerntliggende som muligt.

For løbende at overvåge sygdommen skal barnet måle blodsukker flere gange om dagen, så forældre skal købe en præcis blodglukemåler. Ved behandling af et barn med type 1 diabetes er det også vigtigt at følge en lav kulhydrat kost. Du bør holde en dagbog, hvori resultaterne af glukose måling og ernæringsmæssige egenskaber hos barnet vil blive noteret.

Da type 1 diabetes skyldes mangel på insulin, er insulininjektioner den primære behandling for denne sygdom. Der findes mange typer insulinpræparater med forskellig varighed af virkning. Til introduktion af insulin brug specielle sprøjter med tynde nåle samt sprøjtepenne. Der udvikles også specielle enheder, der leverer hormonet i små portioner - insulinpumper.

Mange forældre er interesserede i, om det er muligt ikke at prikke barnet med insulin eller i hvert fald ikke at gøre det dagligt. Dette er kun muligt med en streng lav-carb diæt, hvis diabetes i et barn for nylig er blevet identificeret. Måltider med et minimum af kulhydrater giver dig mulighed for at opnå langsigtet remission.

Mulige komplikationer

Alle komplikationer af type 1 diabetes er opdelt i akut, som skal behandles straks såvel som kronisk, som med den rette behandling kan opbevares så langt som muligt. Komplikationer, der opstår akut indbefatter ketoacidose, såvel som hypoglykæmi.

Kroniske komplikationer af sygdommen påvirker hjerte, nervesystem, nyrer, øjne, hud, knogler og andre organer og væv. Sygdommen fører til udseende af retinopati, forringelse af blodgennemstrømning i benene, osteoporose, nefropati, angina pectoris, neuropati og mange andre patologier. For at forhindre komplikationer af type 1 diabetes er det vigtigt at overvåge glukoseniveauerne kontinuerligt og undersøges årligt.

forebyggelse

Effektive effektive metoder til forebyggelse af den første type diabetes findes ikke. Takket være genetisk test er det muligt at identificere et barns modtagelighed for denne patologi, men det vil ikke være en nøjagtig bekræftelse på, at barnet er syg, og det kan heller ikke forhindre sygdommens udvikling.

Type 1 diabetes hos børn. Type 1 diabetes hos børn

Hvis et barn eller en teenager bliver syg med diabetes, er mere end 85% af chancerne for, at dette vil være insulinafhængig type 1 diabetes. Selvom i XXI århundrede og type 2 diabetes er også meget "yngre". Nu bliver de syge overvægtige børn fra en alder af 10 år. Hvis barnet bliver syg med diabetes, er det et alvorligt livslangt problem for unge patienter og deres forældre. Inden du studerer behandlingen af ​​type 1 diabetes hos børn, læs vores hovedartikel "Diabetes hos børn og unge."

I denne artikel lærer du alt hvad du har brug for om diagnosen og behandlingen af ​​type 1 diabetes hos børn. Derudover offentliggør vi for første gang nogle vigtige oplysninger på russisk. Dette er vores "eksklusive" vidunderlige måde (lav-kulhydrat kost) til at kontrollere blodsukker godt i diabetes. Nu kan diabetikere opretholde sine normale værdier, næsten som hos raske mennesker.

Først og fremmest bør lægen finde ud af, hvilken type diabetes barnet har. Dette kaldes differential diagnose af type 1 og type 2 diabetes. Der er andre muligheder for denne sygdom, selvom de er sjældne.

Symptomer på type 1 diabetes hos børn

Dette spørgsmål er beskrevet i detaljer i artiklen "Symptomer på diabetes hos børn." De typiske symptomer på type 1 diabetes er forskellige hos spædbørn, børnehavebørn, yngre studerende og unge. Disse oplysninger er nyttige for forældre og børnelæger. Læger optager for ofte symptomerne på diabetes for andre sygdomme, indtil barnet falder ind i koma fra højt blodsukker.

  • Smertefri insulininjektionsteknik
  • Type 1 diabetes hos et barn behandles uden insulin ved hjælp af en ordentlig kost. Interview med familien.
  • Blodsukker. Hvor mange gange om dagen for at måle sukker med et glucometer
  • Tabletter Siofor og Glyukofazh (hvis der er fedme med type 1 diabetes)

Diabetes og skjoldbruskkirtel

Type 1 diabetes er en autoimmun sygdom. Det skyldes immunsystemets svigt. På grund af dette svigt begynder antistoffer at angribe og ødelægge beta-cellerne i bugspytkirtlen, der producerer insulin. Ikke overraskende findes andre autoimmune sygdomme ofte hos børn med type 1 diabetes.

Oftest angriber "bag virksomhedens" system med betaceller skjoldbruskkirtlen. Dette kaldes autoimmun thyroiditis. Hos de fleste børn med type 1 diabetes fortsætter den uden symptomer. Men for de uheldige forårsager autoimmun thyroiditis et fald i skjoldbruskfunktionen. Endnu mindre ofte er der tilfælde, hvor han tværtimod øger sin funktion, og hypertyreose forekommer.

Et barn med type 1 diabetes er det ønskeligt at bestå en blodprøve for antistoffer i skjoldbruskkirtlen. Du skal også undersøges hvert år, hvis skjoldbruskkirtlen er udviklet i løbet af denne tid. Til dette udføres en blodprøve for skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH). Det er et hormon, som stimulerer skjoldbruskkirtlen. Hvis der opstår problemer, vil endokrinologen ordinere piller, og de vil i høj grad forbedre diabetikernes helbred.

Behandling af type 1 diabetes hos børn

Behandling af type 1 diabetes hos børn består af følgende aktiviteter:

  • selvovervågning af blodsukker ved hjælp af glucometer
  • regelmæssig gennemførelse af denne selvkontrol hjemme
  • slankekure;
  • insulin skud;
  • fysisk aktivitet (sport og spil - fysioterapi til diabetes);
  • psykologisk hjælp.

Hvert af disse punkter er nødvendigt for behandling af type 1 diabetes hos et barn for at være vellykket. De udføres for det meste på ambulant basis, det vil sige hjemme eller i løbet af dagen på lægens kontor. Hvis et barn med diabetes har akutte symptomer, skal det indlægges på hospitalet. Sædvanligvis er børn med type 1-diabetes på sygehuset 1-2 gange om året.

Målet med behandling af type 1 diabetes hos børn er at holde blodsukkeret så tæt på det normale som muligt. Dette kaldes "opnå god diabetes kompensation." Hvis diabetes er godt kompenseret ved behandling, så vil barnet kunne udvikle sig normalt og vokse op, og komplikationer vil blive udskudt til en sen dato eller slet ikke.

Mål for diabetes hos børn og unge

Hvad er blodsukkerniveauet hos børn med type 1-diabetes? Forskere og læger er enigt enige om, at jo tættere på normalt blodsukker niveauer jo bedre. Fordi i dette tilfælde bor diabetikeren næsten som en sund person, og han udvikler ikke vaskulære komplikationer.

Problemet er, at diabetespatienter, der får insulinindsprøjtninger, jo tættere på normalt blodsukker, jo højere er risikoen for at udvikle hypoglykæmi, herunder svær. Dette gælder for alle patienter med type 1 diabetes. Og hos børn med diabetes er risikoen for hypoglykæmi særlig høj. Fordi de spiser uregelmæssigt, og niveauet af fysisk aktivitet hos et barn kan være meget anderledes på forskellige dage.

På baggrund af dette anbefales det ikke at reducere blodsukkeret hos børn med type 1-diabetes til normen, men at opretholde det ved højere værdier. Ikke længere tilfældet. Efter at statistikken var ophobet, blev det indlysende, at udviklingen af ​​vaskulære komplikationer af diabetes er mere farlig end risikoen for hypoglykæmi. Derfor anbefaler den amerikanske diabetesforening siden 2013 at opretholde glykeret hæmoglobin hos alle børn med diabetes under 7,5%. Dens højere værdi er skadelig, ikke ønskelig.

Målværdier for blodglukose afhængigt af en alder hos et barn med type 1 diabetes

Bemærk de glykerede hæmoglobinnumre i den sidste kolonne i tabellen. Dette er en indikator, der afspejler det gennemsnitlige niveau af glukose i blodplasmaet i løbet af de sidste 3 måneder. En blodprøve for glyceret hæmoglobin tages en gang hvert par måneder for at vurdere, om patientens diabetes er godt kompenseret for i den forløbne periode.

Kan børn med type 1-diabetes opretholde normalt sukker?

For dine oplysninger er de normale værdier af glyceret hæmoglobin i blodet af raske mennesker uden fedme 4,2% - 4,6%. Tabellen ovenfor viser, at medicin anbefaler at opretholde blodsukker hos børn med type 1-diabetes mindst 1,6 gange højere end normalt. Dette er forbundet med en øget risiko for hypoglykæmi hos unge diabetikere.

Vores hjemmeside blev oprettet for at sprede viden om lav-kulhydrat diæter til type 1 og type 2 diabetes. En diæt med kulhydratrestriktion i kosten gør det muligt for voksne og børn med diabetes at opretholde blodsukker næsten på samme niveau som hos raske mennesker. For detaljer, se nedenfor i afsnittet "Kost til type 1 diabetes hos børn."

Det vigtigste spørgsmål: er det værd at behandle type 1-diabetes hos et barn for at stræbe efter at sænke blodsukkeret til det normale? Forældre kan gøre dette "på egen risiko." Husk at selv en episode af alvorlig hypoglykæmi kan forårsage irreversibel hjerneskade og gøre barnet handicappet i resten af ​​sit liv.

På den anden side, jo mindre kulhydrater et barn spiser, desto mindre insulin vil det have. Og jo mindre insulin, jo lavere er risikoen for hypoglykæmi. Hvis barnet går på en lavt kulhydratindhold, nedsættes doseringen af ​​insulin flere gange. De kan blive bogstaveligt ubetydelige i forhold til hvor meget insulin der blev prikket tidligere. Det viser sig, at sandsynligheden for hypoglykæmi også er meget reduceret.

Hvis et barn hurtigt vender sig til en kulhydratdiæt efter opdagelsen af ​​type 1-diabetes, vil "bryllupsrejse" -fasen vare længere. Det kan tage flere år at strække, og hvis det er særlig heldig, selv for resten af ​​hendes liv. Fordi kulhydratbelastningen på bugspytkirtlen vil falde, og dens beta-celler ikke vil falde sammen så hurtigt.

Opskrifter til lav-carb diæter til type 1 og type 2 diabetes her


Konklusion: Hvis et barn med type 1-diabetes, der begynder i børnehavealderen, skifter til en kulhydratdiet, har dette betydelige fordele. Blodsukker kan opretholdes på samme niveau som hos raske mennesker. Risikoen for hypoglykæmi vil ikke stige, men vil falde, fordi insulindoserne reduceres flere gange. "Bryllupsrejseperioden" kan vare meget længere.

Men forældre, der vælger denne type behandling for type 1-diabetes i deres barns handling, er i deres egen fare og risiko. Din endokrinolog vil tage det "i fjendtlighed", fordi det strider mod sundhedsministeriets vejledning, som nu er i kraft. Vi anbefaler først og fremmest at sikre, at du bruger en præcis blodglukemåler. I de første par dage af det "nye liv" måles blodsukkeret meget ofte, overvåge situationen bogstaveligt talt kontinuerligt. Vær forberedt på at stoppe hypoglykæmi til enhver tid, også om natten. Du vil se, hvordan blodsukkerniveauet på et barn afhænger af ændringer i kosten og træffe egne konklusioner om, hvilken diabetesbehandlingstaktik der er mest hensigtsmæssig.

Sådan prikker insulin til et barn med diabetes

For at forstå, hvordan type 1 diabetes hos børn behandles med insulin, skal du først studere artiklerne:

Hos små børn nedsætter kort og ultrakort insulin blodsukkerniveauerne hurtigere og stærkere end ældre børn og voksne. Generelt, jo yngre barnet er, jo højere er dets insulinfølsomhed. Under alle omstændigheder skal det bestemmes individuelt for hver patient med type 1 diabetes. Hvordan man gør dette, er beskrevet i artiklen "Dosis Beregning og Insulin Injektion Teknik", som linket er angivet ovenfor.

Insulinpumpe til diabetes hos børn

I de senere år, i Vesten og derefter med os, bruger flere og flere børn og unge insulinpumper til at behandle deres diabetes. Dette er en enhed, der ofte giver dig mulighed for automatisk at injicere subkutant high-speed ultrashort insulin, i meget små doser. I mange tilfælde kan skifte til en insulinpumpe til type 1 diabetes hos børn forbedre blodsukkerkontrollen og barnets livskvalitet.

Insulinpumpe i aktion

Funktioner af insulinbehandling, hvis et diabetikerbarn følger en lavt kulhydratindhold

Sammen med måltider er det bedre at bruge ikke ultrasort analoger, men almindeligt "kort" humant insulin. I overgangen fra en normal til en lav carb diæt er der stor risiko for hypoglykæmi. Det betyder, at du nøje skal overvåge blodsukkeret med et glucometer op til 7-8 gange om dagen. Og resultaterne af disse målinger reducerer drastisk dosis af insulin. Det kan forventes, at de vil blive reduceret med 2-3 gange eller mere.

Mest sandsynligt kan du nemt gøre uden en insulinpumpe. Og følg derfor ikke på de ekstra risici, som brugen af ​​den bærer. Du vil være i stand til at kompensere for diabetes med lave doser insulin, som injiceres med traditionelle sprøjter eller sprøjtepenne i trin på 0,5 U.

Kost til type 1 diabetes hos børn

Offentlig medicin anbefaler en afbalanceret diæt til type 1 diabetes, hvor kulhydrater udgør 55-60% af kaloriindtaget. En sådan kost fører til betydelige udsving i blodsukkerniveauet, som ikke kan kontrolleres af insulininjektioner. Som følge heraf erstattes perioder med meget højt glukosekoncentrationer med perioder med lavt sukker.

Brede "hopper" af glukose i blodet fører til udviklingen af ​​vaskulære komplikationer af diabetes samt provokere episoder af hypoglykæmi. Hvis du spiser mindre kulhydrater, reducerer dette amplitude af sukkersvingninger. I en sund person i enhver alder er det normale sukkerniveau ca. 4,6 mmol / l.

Hvis du i type 1-diabetes begrænser kulhydraterne i kosten og bruger små, omhyggeligt udvalgte insulindoser, kan du opretholde dit sukker på samme niveau med afvigelser på højst 0,5 mmol / l i begge retninger. Dette vil helt undgå komplikationerne af diabetes, herunder hypoglykæmi.

Se artiklerne for flere detaljer:

Gør en lav-carb-diæt vækst og udvikling af et barns krop? Langt fra det. Der er en liste over essentielle aminosyrer (proteiner). Det er også nødvendigt at forbruge naturlige sunde fedtstoffer, især omega-3 fedtsyrer. Hvis en person ikke spiser proteiner og fedtstoffer, så vil han dø af udmattelse. Men du finder ikke andre steder en liste over vigtige kulhydrater, fordi de simpelthen ikke eksisterer. På samme tid er kulhydrater (bortset fra kostfiber, dvs. fiber) skadelige for diabetes.

Opskrifter til lav-carb diæter til type 1 diabetes komme her


Fra hvilken alder kan et barn overføres til en lavt kulhydrat kost i type 1 diabetes? Du kan forsøge at gøre dette, når han begynder at spise den samme mad som voksne. På tidspunktet for overgangen til en ny kost skal du forberede og give følgende:

  1. Forstå hvordan man stopper hypoglykæmi. Opbevar godteri ved hånden, hvis du skal gøre det.
  2. I overgangsperioden må blodsukker måles med et glucometer før hvert måltid, 1 time efter det og også om natten. Det viser sig mindst 7 gange om dagen.
  3. Ifølge resultaterne af blodglukosekontrol reduceres dosen af ​​insulin dristigt. Du vil se, at de kan og bør reduceres flere gange. Ellers vil der være hypoglykæmi.
  4. I løbet af denne periode bør livet for et barn med diabetes være så rolig som muligt uden stress og stærk fysisk anstrengelse. Indtil det nye regime bliver en vane.

Hvordan overbevise et barn om at holde fast i en kost

Hvordan overbevise et barn om at holde sig til en sund kost og give op søde? Når et barn med type 1 diabetes følger en traditionel "afbalanceret" diæt, har han følgende problemer:

  • på grund af "hopper" af sukker i blodet - følelsesmæssigt føler sig utilpas;
  • hypoglykæmi forekommer undertiden;
  • forskellige kroniske infektioner kan forekomme.

På samme tid, hvis en diabetiker nøje overholder en lav-kulhydrat kost, vil han inden for få dage få store fordele:

  • blodsukker er stabilt normalt, og på grund af dette forbedres sundhedstilstanden, energi bliver mere;
  • risikoen for hypoglykæmi er ekstremt lav;
  • mange kroniske sundhedsproblemer er tilbagegående.

Lad barnet opleve "i sin egen hud", hvor forskellig er hans sundhedstilstand, hvis han overholder regimet, og hvis han overtræder det. Og så vil han have en naturlig motivation til at kontrollere sin diabetes og modstå fristelserne til at spise "forbudte" produkter, især i vennersamfund.

Mange børn og voksne patienter med type 1-diabetes formår ikke engang, hvor godt de kan føle sig på en lavt kulhydratindhold. De er blevet vant og fratrådte, at de har konstant træthed og utilpashed. De mere vedholdende tilhængere af lavt kulhydratfødevarer, de vil, så snart de prøver det og føler de vidunderlige resultater af denne metode.

Svar på hyppige spørgsmål fra forældre

Glyceret hæmoglobin vokser, fordi det er umuligt at kompensere for diabetes normalt, mens kosten forbliver "afbalanceret", dvs. overbelastet med kulhydrater. Ligegyldigt hvor omhyggeligt du overvejer brødværker, vil der være lidt forvirring. Gå til den lave carb diæt, som vores hjemmeside prædiker. Læs interviews med forældre til et 6-årigt barn med type 1-diabetes, der opnåede fuldstændig remission og hoppede væk fra insulin. Jeg lover ikke at du får det samme, fordi de straks begyndte at blive behandlet korrekt og ikke vente et helt år. Men i hvert fald vil kompensationen for diabetes blive bedre.

Barnet vokser og udvikler sig ikke jævnt, men i hopper. Når der er en hurtig vækst, øges behovet for insulin betydeligt, fordi hormonelle ændringer. Måske har du lige den næste fase af aktiv vækst er overstået, så behovet for insulin falder. Nå, om sommeren kræver insulin mindre, fordi det er varmt. Disse effekter overlapper hinanden. Du har nok ikke noget at bekymre dig om. Se dit sukker omhyggeligt, udfør total glukos selvovervågning. Hvis du bemærker, at insulin ikke klare kompensationen for diabetes, så øg dosen. Læs her om insulinpumpens mangler sammenlignet med gode gamle sprøjter.

Jeg tror, ​​du kan ikke holde hende fra "synder" og ikke kun fra mad... Ungdom begynder, typiske konflikter med forældre, uafhængighedskampen osv. Du vil ikke være i stand til at forbyde alt. I stedet forsøge at handle ved overbevisning. Vis eksempler på voksne med type 1-diabetes, der nu lider af komplikationer og angrer at de var sådanne idioter som en teenager. Men generelt acceptere det. I denne situation kan du virkelig ikke påvirke. Prøv med omtanke at acceptere. Få dig en hund og få distraheret af det. Bortset fra vittigheder.

Insulinniveauet i blodet hopper meget stærkt. Se på spredningen i normerne - næsten 10 gange. Derfor spiller en blodprøve for insulin ikke en særlig rolle i diagnosen. Dit barn har desværre 100% type 1 diabetes. Begynd hurtigt at kompensere for sygdommen med insulininjektioner og lavt kulhydrat kost. Læger kan tage tid, men det er ikke i din interesse. Jo senere du begynder at helbrede normalt, jo vanskeligere vil det være at lykkes. Prick insulin og følg en streng kost - lille fornøjelse. Men i ungdomsårene bliver deaktiveret på grund af diabetes komplikationer - fjenden ønsker ikke. Så vær ikke doven og omhyggeligt behandlet.

At opnå perfekt kompensation er et typisk ønske hos forældre, der for nylig har oplevet type 1 diabetes hos deres børn. På alle andre hjemmesider vil du være sikker på, at dette er umuligt, og du skal sætte op med sukker hopper. Men jeg har gode nyheder for dig. Læs interviews med forældre til et 6-årigt barn med type 1-diabetes, der opnåede fuldstændig remission. Deres barn har konsekvent normalt blodsukker uden insulinindsprøjtninger overhovedet takket være en lavt kulhydratindhold. Med type 1 diabetes er der en bryllupsrejseperiode. Hvis du ikke tillader kulhydrater at overbelaste bukspyttkjertlen, kan du udvide den i flere år og endda for livet.

Hvad skal man gøre - først og fremmest skal man gå på en lavt kulhydrat kost. For en komplet liste over tilladte og forbudte fødevarer, læs her, der er også regler for kostoverensstemmelse. Undgå fra kost, mel, slik og kartofler - dette er en halv foranstaltning, som ikke er nok. Læs hvad er bryllupsrejseperioden for type 1 diabetes. Måske ved hjælp af en lav-kulhydrat kost, vil du være i stand til at udvide det i flere år, eller endda for livet. Her er et interview med forældrene til et 6-årigt barn, der fik det. De gør slet ikke insulin og holder stabilt normalt sukker som hos raske mennesker. Deres barn likte ikke insulin så meget, at han var klar til at følge en diæt, hvis kun der var ingen skud. Jeg lover ikke, at du vil opnå samme succes. Men i hvert fald er en low-carb diæt hjørnestenen i diabetesbehandling.

Type 1 diabetes hos børn: konklusioner

Forældre bør acceptere, at et barn med type 1-diabetes i en alder af 12-14, eller endog ældre, ikke vil forvirre udviklingen af ​​vaskulære komplikationer. Truslen om disse langsigtede problemer vil ikke få ham til at kontrollere sin diabetes mere alvorligt. Barnet er kun interesseret i det nuværende øjeblik, og i en ung alder er det normalt. Sørg for at læse vores hovedartikel "Diabetes hos børn og unge".

Så lærte du hvilke funktioner i type 1 diabetes hos børn. Disse børn skal undersøges regelmæssigt, om deres skjoldbruskkirtel virker normalt. I mange børn med type 1-diabetes hjælper det med at bruge en insulinpumpe bedre blodsukker. Men hvis et barn følger en lav-kulhydrat kost, så vil du sandsynligvis kunne opretholde normalt sukker ved hjælp af traditionelle insulinskud.

Behandling af type 1 diabetes hos børn og unge: symptomer på sygdommen

Type 1 diabetes mellitus er en arvelig sygdom i kronisk form, der kan manifestere sig allerede i barndommen. Sygdommen opstår på grund af, at bugspytkirtlen ikke kan producere insulin.

Insulin er den vigtigste deltagende i metaboliske processer. Det forvandler glukose til den energi, som cellerne har brug for. Som følge heraf kan sukker ikke absorberes af kroppen, det er i store mængder i blodet og udskilles kun delvist.

Diabetes hos børn af type 1 er mindre almindelig, det tegner sig for op til 10% af alle tilfælde af sygdommen. De første tegn kan iagttages i den tidligste alder af en person.

Symptomer på type 1 diabetes

Med type 1 diabetes begynder symptomerne at blive ret hurtigt. Inden for få uger forværres barnets tilstand dramatisk, og han går til en medicinsk facilitet. Det er nødvendigt at genkende symptomerne på type 1 diabetes i tide.

Konstant tørst vises på grund af dehydrering, fordi kroppen ikke fortyndes dårligt med vandsukker, der cirkulerer i blodet. Barnet hele tiden og i store mængder beder om vand eller andre drikkevarer.

Forældre begynder at bemærke, at barnet er meget mere tilbøjelige til at besøge toilettet til vandladning. Dette er især almindeligt om natten.

Glukose som energikilde ophører med at komme ind i cellerne i barnets krop, så forbruget af protein og fedt stiger. Som følge heraf ophører en person med at gå i vægt, og ofte begynder man hurtigt at tabe sig.

Type 1 diabetes hos børn og unge har et andet karakteristisk symptom - træthed. Forældre bemærker, at barnet ikke har nok energi og vitalitet. Det øger også følelsen af ​​sult. Der er konstante klager over mangel på mad.

Dette skyldes, at vævene mangler glukose og med store mængder mad. Samtidig tillader ingen skål en person at føle mæthed. Når barnets tilstand forværres hurtigt og ketoacidose udvikler sig, nedsættes appetitniveauet hurtigt.

Diabetes hos børn fører til en række synsproblemer. På grund af linsens udtørring får en person tåge før øjnene og anden synsvanskeligheder. Læger konstaterer, at svampeinfektioner kan opstå på grund af diabetes. Små børn udgør blæreudslæt, der er vanskelige at helbrede. Piger kan have trøst.

Hvis du er opmærksom på tegn på sygdom, dannes ketoacidose, som udtrykkes i:

  • støjende vejrtrækning
  • kvalme,
  • sløvhed,
  • smerter i maven
  • lugte af acetone fra munden.

Et barn kan pludselig svage. Ketoacidose forårsager også døden.

Hypoglykæmi opstår, når plasmaglukoseniveauer falder under normale værdier. Disse symptomer opstår som regel som følger:

  1. sult,
  2. rysten,
  3. hjertebanken
  4. forstyrrelse af bevidstheden.

Kendskabet til de angivne tegn giver mulighed for at undgå farlige situationer, som kan føre til koma og dødelig udfald.

Glukoseholdige tabletter, lollipops, naturligt juice, sukker samt et sæt glucagon til injektioner hjælper med at fjerne hypoglykæmiske angreb.

Type 1 diabetes hos børn. Hvilke forældre skal vide.

Diagnosen af ​​diabetes hos et barn er altid et chok for forældrene. Som regel er deres første reaktion sygdomsbetegnelsen, jeg vil gerne blive testet igen og igen, bare for at høre ordet "fejl". Derefter kommer fortvivlelsen og søgningen efter magiske stoffer på internettet, og de svigagtige mennesker, der sælger alle slags kosttilskud under dække af et mirakuløst lægemiddel til diabetes, bruger ofte deres forældres deprimerede tilstand. Og først så kommer bevidstheden om situationen. Selvfølgelig er der meget information om diabetes på internettet, men det er ikke altid kvalitet og pålideligt indhold. Af denne grund spurgte vi Svetlana Anatolievna Feklistova, en endokrinolog, for at fortælle om funktionerne i udvikling og forløb af type 1-diabetes hos børn og at besvare de mest spændende spørgsmål fra forældre.

Hvad er forskellen mellem type 1 diabetes og type 2 diabetes?

Mange tror, ​​at type 1 og type 2 diabetes er en og samme sygdom. Dette er en misforståelse.

Type 1 diabetes mellitus (DM1) er en autoimmun sygdom, der kun forekommer hos genetisk disponerede mennesker med specifikke antigener i deres blod. Med T1DM ødelægges beta-cellerne i bugspytkirtlen, som er ansvarlige for insulinproduktion, (ødelagt). Sygdommen kan udvikle sig i enhver alder, men oftest påvirker den unge - børn, unge og mennesker under 30 år. Sjældent, men stadig forekommer medfødt diabetes mellitus type 1.

I type 2 diabetes mellitus (type 2 diabetes) er der ingen ødelæggelse af beta celler. Insulin produceres af bugspytkirtlen, men kroppens celler reagerer ikke på det. Dette kaldes insulinresistens.

I diabetes af 1. og 2. type er kun symptomer og nogle laboratoriedata ens. Ellers er disse to helt forskellige sygdomme.

Hvordan udvikler type 1 diabetes hos børn?

Der er to former for type 1 diabetes - autoimmun og idiopatisk.

I autoimmun type 1 diabetes er der patologiske gener i et barns legeme fra fødslen, såkaldte genetiske mutationer. I lang tid kan de være til stede i kroppen i en "sovende" tilstand. Men en gang under indflydelse af en begyndelsesfaktor "vækker de" og udløser immunsystemet på en sådan måde, at den ophører med at skelne mellem "sin egen" og "fremmed". Immunsystemet begynder aktivt at udskille antistoffer, der blokerer for beta-celler i bugspytkirtlen, ødelægger dem, hvilket fører til en absolut mangel på insulin og som følge heraf høje blodsukkerniveauer.

Udviklingen af ​​sygdommen foregår i flere faser:

Trin 1: Tilstedeværelsen af ​​genetisk prædisponering

Trin 2: Den estimerede udløsningsfaktor. Disse kan være midler af infektiøs art - enterovirus (Coxsackie og Epstein-Barr-vira), retrovirus, togavirus og endog simpelt influenza; eller ikke-infektiøse årsager - kendetegn i kosten, psyko-følelsesmæssig stress, eksponering for kemikalier, toksiner, giftstoffer, insolation (solstråling), stråling osv.

Trin 3: Der er overtrædelser af immunsystemet - udseendet af antistoffer mod beta-celleantigener, insulin, tyrosinphosphatase - med et stadig normalt niveau af insulin i blodet;

Trin 4: Karakteriseret ved alvorlige immunforstyrrelser, reduceres insulinekretionen på grund af udviklingen af ​​insulitis (inflammation i øerne af langerhans i bugspytkirtlen, der indeholder celler, der producerer insulin). Glukosebestandigheden er svækket, men blodsukker niveauet forbliver normalt;

Trin 5: Typiske kliniske manifestationer er typiske for det, da 80-90% af betacellerne allerede er ødelagt;

Trin 6: Total beta-celledød. Denne fase kaldes også total diabetes. Diabetesforløbet bliver ukontrolleret, hvilket truer med udviklingen af ​​alvorlige komplikationer - DIC (blodpropper), ødem i hjernebarken og diabetisk koma.

Idiopatisk type 1 diabetes er yderst sjælden. I denne udførelsesform er der ingen autoimmune markører, ingen indlysende genetiske mutationer, familiens historie er ikke belastet. Med andre ord er der ingen objektiv grund til dens forekomst. I medicin, generelt, alle sygdomme, hvis årsager ikke kunne etableres, kaldes sædvanligvis idiopatisk.

Er det muligt at forudse og forhindre udviklingen af ​​type 1 diabetes?

Det er muligt at sørge for type 1-diabetes, hvis det er en autoimmun variant, men det kan ikke forhindres. Der er diagnostiske autoimmune test, som påviser tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod beta celler. Men! For det første er det umuligt at forudsige, hvornår SD1 vil udvikle sig. Fra starten af ​​den autoimmune proces til udviklingen af ​​sygdommen kan det tage flere måneder for nogen, og for nogen 10-15 år. Og for det andet er det ret dyrt at undersøge, og det giver ingen mening at føre det til sunde børn. Selv om det viser tilstedeværelsen af ​​antistoffer, er der ingen forebyggende foranstaltning for T1D.

Normalt udføres disse test på sygdommens kendsgerning for at bestemme årsagen til dens udvikling (autoimmun eller idiopatisk) og bestemme antallet af overlevende beta celler.

Symptomer på type 1 diabetes hos børn. Hvad skal advare forældrene?

I modsætning til type 2-diabetes har type 1-diabetes en akut indtræden og et antal symptomer, som forældre kan bemærke:

  • uudvindelig tørst, barnet drikker ofte meget (i medicin kaldes dette fænomen polydipsi);
  • hyppig og rigelig vandladning (polyuri)
  • øget appetit (polyphagia);
  • vægttab (abrupt, barnet smelter simpelthen foran vores øjne, på trods af den øgede appetit);
  • muskelsvaghed, sløvhed;
  • døsighed, nedsat aktivitet af barnet.

Alle ovenstående symptomer er en grund til at søge øjeblikkelig lægehjælp. Jo før jo bedre. Udviklingen af ​​type 1 diabetes hos børn har en lynstrøm, og de kan meget hurtigt falde i koma.

Ved hvilken alder udvikler type 1 diabetes mellitus oftest?

Sjældent udvikler type 1 diabetes hos børn under 5 år, og det er en stor lettelse, for ellers ville vi miste mange børn. Faktum er, at selv hos unge børn kan ARVI forekomme med symptomer på diabetes. Ved høje temperaturer er barnet lige så trægt, drikker meget og går på toilettet. Og ingen ville nogensinde tænke at måle barnets sukker. Desuden ville billedet have været meget ked af mange morskars kærlighed til selvmedicinere barnet.

Oftest forekommer indtræden af ​​diabetes i førskole- og grundskoleår - 6-7 år, præpubertalalder - 10-11 år og puberteten - 13-16 år. Det er de farligste aldersperioder, hvis vi snakker om type 1 diabetes.

Diagnose af type 1 diabetes

Typisk er diagnosen type 1-diabetes baseret på historie, klager og laboratoriedata, som inkluderer: blodglukoseniveau og urin-glukoseniveau. Men lad mig minde dig endnu en gang om, at type 1-diabetes hos børn udvikler sig med lynhastighed. Derfor, hvis der er symptomer, bør en ambulansbrigade straks kaldes. Denne sygdom har ikke tid til at vente til næste morgen og gå til laboratoriet for at give blod på en tom mave.

Yderligere Artikler Om Blodprop