logo

Årsager, symptomer og behandling af anginal smerte

Ofte vender en person til læger, når der er smerter i hjerte muskelområdet. Anginal smerter indikerer en svag blodgennemstrømning til hjertet, mangel på næringsstoffer og ilt. Problemet er aterosklerose i koronararterierne.

Udseendet af smerte opstår når overdreven fysisk anstrengelse på kroppen, følelsesmæssig ophidselse. De er altid korte, begrænsende og presserende. Føler deres syge mand bag brystbenet. Det kan give smerter til underkæben, til området på venstre skulder og under scapulaen. Dette er smerten i angina af anstrengelse.

Det kan koncentreres på et tidspunkt, såvel som fordelt gennem hele brystet. Akut smerte ledsages af følgende symptomer:

  • hjertebanken;
  • mangel på luft
  • generel svaghed
  • overdreven svedtendens.

Patienten oplever stabbing og trækker, kedelig og skarp indsnævring. Hendes karakter kan være permanent eller paroxysmal.

Smertefaktoren kan vare flere sekunder, timer eller dage. Det kan endda provokere et angreb ved at spise eller indånde kold luft. Tilrettelægge tilstanden for ophør af fysisk aktivitet, medicinering, forandring af kropsholdning.

Eksperter mener, at hovedårsagerne til angina smerte er myokardieinfarkt, aorta dissektion og angina pectoris.

Ofte forårsager angrebet endokarditis, myocarditis, cardiomyopati. Men denne smerte med problemer med hjertemuskulaturens arbejde er ikke forbundet. Det forårsager en syg mave eller rygsøjlen, lungerne. Derfor er brystsmerter opdelt i 2 typer: anginal (hjerte) og hjerte (med andre årsager).

Tegn på myokardieinfarkt er forlænget, intens og ledsaget af problemer med åndedrætsbesvær. Patienten begynder at svede hårdt. Pallor af huden Nitroglycerin kan ikke fjernes.

Årsagen til udseendet af brystsmerter kan kun bestemmes gennem en dyb lægeundersøgelse. I første fase udføres et EKG (elektrokardiografi). Yderligere under fysisk aktivitet - cykel ergometri. Ved hjælp af ultralyd vurderes tilstanden af ​​hjertemusklen og dens evne til at indgå kontrakt visuelt.

Den mest informative betragtes som X-ray myokardieundersøgelse.

Det er nødvendigt for angina.

For smerter af ekstrakardisk oprindelse gør følgende typer af forskning:

  1. 1. MRI i rygsøjlen.
  2. 2. Radiografi af brystområdet.
  3. 3. Esophagogastroduodenoscopy.

Kardiale og ekstrakardiale angina smerter

Anginal smerter er kendetegnet ved smerte, der er lokaliseret i hjertet af hjertet, og signalerer mangel på blod i det, såvel som de nødvendige sporstoffer og ilt. Ofte forekommer dette fænomen som følge af fysisk overarbejde eller følelsesmæssige forstyrrelser i menneskekroppen.

Smertsyndromet er som regel kort, komprimerende eller undertrykkende. Især følte i brystet, giver til kæbeområdet, venstre skulderblad eller skulder. Ofte anginal smerte er et af tegnene på intens angina.

Årsager til anginal smerte

Smerter i hjertet kan ikke kun have en kardiologisk karakter, men også signal om sygdomme i andre indre organer.

Som nævnt ovenfor: smerte er oftere kortvarig, men kan vedvare i op til flere timer, hvilket forårsager hjerteslag, frygt, kvælning og svaghed i menneskekroppen.

Alle angina smerter er opdelt i flere hovedgrupper. De kan være:

  • Kardial oprindelse forårsaget af problemer i kredsløbssystemet og hjertesygdomme.
  • Ekstrakardiale sygdomme som følge af patologiske forandringer af organer, der er placeret nær hjertet, for eksempel i tilfælde af cervikal eller thorax osteochondrose, skade på pectoral muskler eller ribben, gastrit eller mavesår og luftvejssygdomme.

Hjertesmerter

Smerte angina type kan være af flere typer:

  1. Smerte, fremkaldt af enhver coronarogen krænkelse af hjertet på grund af iskæmiske sygdomme (myokardieinfarkt, angina).
  2. Smerte forårsaget af en eller anden reumatisk eller inflammatorisk sygdom, med VSD (vegetativ-vaskulær dystoni), såvel som et resultat af hjertesygdom eller hypertension af arteriel oprindelse.
  3. Smerter forårsaget af atherosklerose, som forårsagede udseendet af nedsat blodcirkulation og iltmangel i myokardiet, når syre ophobes i muskelfibrene, hvilket bidrager til udseendet af smerter i brystet.

Angina smerte med iskæmi

Overdreven træthed kan føre til hjertesmerter.

Angina pectoris er en af ​​de mest almindelige iskæmiske hjertesygdomme. Hovedsymptom for sygdommen er en brændende prikken i hjertet, som forsvinder et par minutter efter starten.

Som regel opstår sådanne smerter som følge af overdreven stress på hjertemusklen, hvis årsag er:

  • Fysisk udmattelse
  • Stressfulde situationer og følelsesmæssige fejl
  • Højt blodtryk (blodtryk)

I sådanne tilfælde mærkes angina smerter under brystbenet, der går ind i venstre arm, skulder og cervikal region. Lindring af smerte hjælper med at modtage nitroglycerin.

Hvis der opstår smerter med minimal stress på hjertemusklen, kan angina pectoris forårsage et hjerteanfald.

Angina smerter i myokardieinfarkt

Oftest forekommer et hjerteanfald med aterosklerose.

Myokardieinfarkt (hjerteanfald) er en meget alvorlig og farlig tilstand for en person, som i starten af ​​sin udvikling ligner meget angina pectoris. Sygdommen opstår, når der er en krænkelse af integriteten af ​​hjertets muskler med dens efterfølgende ødelæggelse.

Årsagen til dette er fuldstændig ophør af blodgennemstrømning i den. Oftere udvikler et hjerteanfald med aterosklerose, langvarig angina pectoris og i tilfælde af blokering af et kar med en aterosklerotisk plaque eller blodpropp.

I sjældne tilfælde, når en person har iskæmisk hjertesygdom, inden der opstår et hjerteanfald, kan han have takykardi, åndenød og generel svaghed i kroppen.

Hovedtegnene ved myokardieinfarkt omfatter:

  • Regelmæssig og langvarig angina smerte
  • Oxygenmangel
  • Sans for frygt
  • Lavt blodtryk
  • Kold sved

I sjældne tilfælde kan kropstemperaturen stige, og bevidsthedstab kan forekomme.

Hvis en person har anginal smerte, ledsaget af ovenstående symptomer, skal du straks søge hjælp fra den relevante læge, fordi denne tilstand er farlig, og døden er mulig.

Anginal smerter med arteriel hypertension

Med dette fænomen har en person en forøget belastning på hjertemusklen. Anginal smerter i sådanne tilfælde fremstår sammen med smertefulde fornemmelser i hovedets tidlige område, en følelse af kvalme, svimmelhed og også fremmede lyde i ørerne og forhøjet blodtryk.

Anginal smerter med dystoni

Ofte er anginal smerte et tegn på vegetativ-vaskulær dystoni. Denne tilstand opstår, når de nervefunktioner, der er ansvarlige for regulering, forstyrres i de indre organer. Hjertesmerter presser og forsvinder så pludselig som de dukkede op.

Angina smerter i inflammatoriske processer

Hvis en person har betændelse i muskler eller poser i hjertet, så er der smerter af et klynkende tegn, lokaliseret i brystet og bag brystet. Når en person hoster, griner eller trækker vejret dybt, øges smerten.

Angina smerte med hjertesygdom

Når der er erhvervet eller medfødt hjertesygdom, er der i menneskekroppen en uundgåelig forøgelse af belastningen på hjertet, der strækker sig til den sunde del af musklen. Oxygenmangel fremkommer, der forårsager klemme og smerter i brystet.

Årsagen til denne tilstand ligger ofte i nogen hjertepatologier (aorta stenose, reumatisk komplikation og andre).

Symptomer på angina smerte

Med angina eller iskæmi kan angina smerter ledsages af alvorlig åndenød.

Angina pectoris med angina eller iskæmi opstår efter overdreven fysisk anstrengelse eller følelsesmæssige forstyrrelser. De kan forekomme i gang med at gå eller på grund af et overbelastning af nervesystemet.

Patienten oplever som regel sådanne symptomer som:

  • Følelse af indsnævring og brænding i hjertet
  • Klemme brystet
  • Alvorlig åndenød

Med et hjerteanfald kan smerten have følgende karakter:

I sådanne tilfælde er det umuligt at arrestere smertsyndrom med nitroglycerin.

Hvis angina smerte er opstået som følge af perikardial inflammation, myokarditis eller reumatisk hjertesygdom, så oftere har de en diffus, piercing og smertefuld karakter. En person har smerter i venstre side af brystet, forværret af pludselige bevægelser.

Undersøgelser og Diagnostik

I tilfælde af smerter i hjertet er et elektrokardiogram obligatorisk.

Hvis angina smerte er et tegn på myokardieinfarkt, diagnostiseres patienten og undersøges sammen med behandlingen, da en forsinkelse i behandlingen kan forårsage komplikationer, hvilket er uønsket.

Når du interviewer en patients familie og indsamler anamnese, afslører lægen omhyggeligt sygdommens varighed og dens natur. Han kontrollerer også sygdommens reaktion på nitroglycerin.

En obligatorisk diagnose er et elektrokardiogram, som du kan finde ud af årsagen til sygdommen. Testene omfatter bloddonation, hvis undersøgelse hjælper med at opdage tilstedeværelsen af ​​cardiospecifikke enzymer i den, hvilket bekræfter sygdommens udvikling.

Hvis angina smerter optrådte på grund af angina, så kan de elimineres derhjemme.

Men for at præcis diagnosticere, er det bedst at besøge en specialiseret læge. I en ambulant diagnose er det nødvendigt at skelne den ustabile form af sygdommen fra den stabile, og også at udelukke nogle lidelser, herunder neuralgi, vaskulitis, kardiologisk myopati, malignt neoplasma i lungepleura og ikke-kardinal patologi.

Følgende diagnostiske procedurer anvendes til dette på hospitalet:

I undtagelsestilfælde kan en hjertes hjertestop ordineres.

Behandling af angina smerter

Hvis smerten i hjertet område vises uventet og ledsages af åndenød, skal en ambulance kaldes

Umiddelbar sygehusbehandling er nødvendig i følgende tilfælde:

  • Hvis smerten dukkede op for første gang.
  • Hvis smerten ikke går inden for 10 minutter, men kun intensiverer.
  • Hvis angina smerter optrådte sammen med en følelse af kvalme, generel svaghed af organismen og andre tegn på et hjerteanfald.
  • Hvis nitroglycerin ikke stoppede smerter.

Først og fremmest, når angina smerter i hjertet område vises, skal patienten sidde på en fæces eller sofa, sænke underbenene og under ingen omstændigheder stige.

For at fjerne ubehag, bør du bruge flere tabletter af Aspirin og Nitroglycerin. Hjertemedicin kan tages maksimalt tre gange inden for 10 minutter, det vil sige en Nitroglycerin tablet efter hvert tredje minut.

Hvis der sker en overdosis, kan patienten opleve et stærkt trykfald. I de fleste tilfælde hjælper kun potente analgetika eller indtagelse af store mængder nitrater til at lindre smerter i angina.

For yderligere information om førstehjælp til hjertesmerter, se denne video:

Ved hjerteinfarkt er hovedformålet med behandling at genoprette hjertemuskelforstyrrelser og forbedre blodgennemstrømningen til myokardiet. I dag i specialiserede klinikker anvendes følgende lægemidler til behandling af sygdommen:

  1. Plaviks eller Tiklopidin, der bidrager til at stoppe udviklingen af ​​blodpropper.
  2. Labetolol, som er en beta-blocker, og bruges som et middel til at reducere myokardisk iltbehov og reducere overbelastning.
  3. Fraxiparin, som fremmer hurtig blodfortynding og forhindrer blodpropper.
  4. Nitroglycerin, som hjælper med at fjerne smerte.
  5. Atropin, for at eliminere symptomerne på bradykardi.
  6. Amiodaron med antiarytmisk virkning.

Desuden ordinerer lægen medicin, der hjælper med at opretholde det normale blodtryk og funktionen af ​​de indre organers funktioner (nyre, lever, mave).

I alvorlige tilfælde med hjerteanfald er kirurgisk behandling rettet mod stentplacering og koronararterie angioplasti indikeret. Ofte består kirurgisk behandling af sygdommen af ​​bypassransplantation i koronararterien, som hjælper med at genoprette blodgennemstrømningen til hjertemusklen.

Hvis angina smerte skyldes ikke-kardiale årsager, lægger lægen for det første medicin til at slippe af med sygdommen, der forårsagede smertsyndromet.

Følgende stoffer kan også ordineres:

  • Narkotika, der normaliserer blodtrykket
  • Antioxidanter og Vitaminer
  • Statiner, der reducerer blodkolesterol
  • analgetika
  • antihypoxants

Folk healere med udseende af angina smerter anbefaler at tage sådanne medicinske planter som motherwort og valerian. Du bør også bruge vejrtrækninger fra Buteyko.

Men inden du begynder at bruge medicin eller hjemmebehandling, skal patienten konsultere din læge.

Hvad man ikke skal gøre

Hvis en person har smerter i hjertet af hjertet eller blev diagnosticeret med myokardieinfarkt, er det strengt forbudt for ham:

  • Misbrug af alkohol
  • En masse rygning
  • Spis stegt, salt, sød og røget mad.
  • Gør sport
  • Stress og angst

Derudover er det under et hjerteanfald også umuligt at stoppe med at tage de foreskrevne lægemidler.

Forebyggelse af angina smerte

Daglig motion forhindrer hjertesmerter

For at forhindre forekomsten af ​​smerte er det nødvendigt at:

  • Spis mad rig på vitaminer og gavnlige sporstoffer.
  • Kontroller ofte og genopret tryk, og blodsukker og kolesteroltal.
  • Undtagen rygning og alkohol fra dit liv.
  • Hvil mere.
  • Daglig fysisk aktivitet (gymnastik, jogging, gå).

Så nu er det klart, hvilke angina smerter er. Afslutningsvis kan du tilføje, at med det uventede udseende af smerte i brystet, som fremkalder forekomsten af ​​åndenød og bevægelsesbevægelser, skal du ringe til en ambulance. Måske er det bare angina, men det er ikke risikoen værd.

Angina smerter

Angina smerter er som regel hovedbetegnelsen for myokardieinfarkt eller angina pectoris. Kompressiv eller komprimerende smerte i brystet i hjertet. I det indledende stadium manifesterer sig sig under fysisk anstrengelse, men med udviklingen af ​​hjertevævets nekrose og myokardieinfarktets fremgang manifesterer man sig også i ro.

Indholdet

Lokalisering af smerte

Typisk er angina smerter lokaliseret under brystbenet eller til venstre for det i venstre arm. Der er sjældne muligheder for at lokalisere anginal smerte, for eksempel i kæben eller under armen.

Arten af ​​smerte

Når angina er undertrykkende, trængende eller brændende. En karakteristisk gestus for smerte er den palme, der klemmer på brystbenet. Nogle gange er der et angreb, der er presset inde, kompression i brystet eller pres på det.

Intensitet og varighed af smerte

Styrken af ​​smerten er anderledes, men det er vigtigt, at selv en stærk anginal smerte er karakteriseret ved en følelse af frygt for døden fra en følelse af livstruende. Anginal smerte mærkes fra 5 til 15-20 minutter. Angreb mindre end 1 minut, ikke typisk for angina. Hvis angrebet er mere end 30 minutter, og især hvis det varer i timer, er det også nødvendigt at udelukke myokardieinfarkt.

referencer

Wikimedia Foundation. 2010.

Se hvad "angina smerte" i andre ordbøger:

anginal smerte - (d. anginosus) B. Tryk, komprimering eller brændende karakter, lokaliseret bag brystbenet, udstrålende til armen (normalt tilbage), skulder, skulderbælte, nakke, underkæbe, lejlighedsvis i ryggen; et tegn på angina, fokal myokarddystrofi og...... stor medicinsk ordbog

Angiotisk smerte - Anginal smerte forekommer i forskellige stadier af kranspulsårens sygdom for at reducere blodgennemstrømningen til bestemte områder af myokardiet (angina pectoris, myokardieinfarkt) For at forbedre denne artikel er ønsket om... Wikipedia

Myokardieinfarkt - I Myokardieinfarkt Myokardieinfarkt er en akut sygdom forårsaget af udviklingen af ​​fokus eller foki af iskæmisk nekrose i hjertemusklen, der i de fleste tilfælde manifesteres ved karakteristisk smerte, nedsat kontraktile og andre funktioner i hjertet,...... Medicinsk encyklopædi

BREAST TOAD - BREAST TOAD (angina pectoris, syn. Heberden's astma) er primært et subjektivt syndrom, der manifesteres i form af alvorlige brystsmerter, ledsaget af en følelse af frygt og en følelse af umiddelbar nærhed til døden. Historie. 21... Great Medical Encyclopedia

Akut myokardieinfarkt - Myokardieinfarktdiagram (2) i den forreste vægregion (apikal infarkt) efter blokering af en gren af ​​venstre cortex... Wikipedia

Myokardieinfarkt er en af ​​de kliniske former for koronar hjertesygdom, der opstår ved udvikling af iskæmisk nekrose i myokardieområdet, forårsaget af absolut eller relativ utilstrækkelig blodforsyning. Akut myokardieinfarkt Chart of Infarction...... Wikipedia

Myokardieinfarkt - Myokardieinfarkt er en af ​​de kliniske former for koronar hjertesygdom, der opstår ved udvikling af iskæmisk nekrose i myokardieområdet forårsaget af absolut eller relativ utilstrækkelig blodforsyning. Akut myokardieinfarkt...... Wikipedia

Myokardieinfarkt - honning Myokardieinfarkt (MI) er en akut fokal nekrose af hjertemusklen på grund af den absolutte eller relative utilstrækkelighed af den koronare blodgennemstrømning. I mere end 95% af tilfældene er aterosklerose i kranspulsårene hjørnestenen i myokardieinfarkt, kompliceret...... Sygdomsvejledning

Angina smerter

Angina smerter

Angina smerter er som regel hovedbetegnelsen for myokardieinfarkt eller angina pectoris. Kompressiv eller komprimerende smerte bag brysthinden i hjertet af hjertet. I det indledende stadium manifesterer sig sig under fysisk anstrengelse, men med udviklingen af ​​hjertevævets nekrose og myokardieinfarktets fremgang manifesterer man sig også i ro.

Indholdet

Lokalisering af smerte

Typisk er angina smerter lokaliseret under brystbenet eller til venstre for det i venstre arm.

Arten af ​​smerte

Når angina er undertrykkende, trængende eller brændende. En karakteristisk gestus for smerte er den palme, der klemmer på brystbenet. Nogle gange er der et angreb, der er presset inde, kompression i brystet eller pres på det.

Intensitet og varighed af smerte

Styrken af ​​smerten er anderledes, men det er vigtigt, at selv en stærk anginal smerte er karakteriseret ved en følelse af frygt for døden fra en følelse af livstruende. Anginal smerte mærkes fra 5 til 15-20 minutter. Angreb mindre end 1 minut, ikke typisk for angina. Hvis angrebet er mere end 30 minutter, og især hvis det varer i timer, er det også nødvendigt at udelukke myokardieinfarkt.

Wikimedia Foundation. 2010.

Se hvad "angina smerte" i andre ordbøger:

anginal smerte - (d. anginosus) B. Tryk, komprimering eller brændende karakter, lokaliseret bag brystbenet, udstrålende til armen (normalt tilbage), skulder, skulderbælte, nakke, underkæbe, lejlighedsvis i ryggen, et tegn på angina, fokal myokarddystrofi og...... Big Medical Dictionary

Angiotisk smerte - Anginal smerte forekommer i forskellige stadier af kranspulsårens sygdom for at reducere blodgennemstrømningen til bestemte områder af myokardiet (angina pectoris, myokardieinfarkt) For at forbedre denne artikel er ønsket om... Wikipedia

Myokardieinfarkt - I Myokardieinfarkt Myokardieinfarkt er en akut sygdom forårsaget af udviklingen af ​​fokus eller foki af iskæmisk nekrose i hjertemusklen, der i de fleste tilfælde manifesteres ved karakteristisk smerte, nedsat kontraktile og andre funktioner i hjertet,...... Medicinsk encyklopædi

BREAST TOAD - BREAST TOAD (angina pectoris, syn. Heberden's astma) er primært et subjektivt syndrom, der manifesteres i form af alvorlige brystsmerter, ledsaget af en følelse af frygt og en følelse af umiddelbar nærhed til døden. Historie. 21... Great Medical Encyclopedia

Akut myokardieinfarkt - Myokardieinfarktdiagram (2) i den forreste vægregion (apikal infarkt) efter blokering af en gren af ​​venstre cortex... Wikipedia

Myokardieinfarkt er en af ​​de kliniske former for koronar hjertesygdom, der opstår ved udvikling af iskæmisk nekrose i myokardieområdet, forårsaget af absolut eller relativ utilstrækkelig blodforsyning. Akut myokardieinfarkt Chart of Infarction...... Wikipedia

Myokardieinfarkt - Myokardieinfarkt er en af ​​de kliniske former for koronar hjertesygdom, der opstår ved udvikling af iskæmisk nekrose i myokardieområdet forårsaget af absolut eller relativ utilstrækkelig blodforsyning. Akut myokardieinfarkt...... Wikipedia

Myokardieinfarkt - honning Myokardieinfarkt (MI) er en akut fokal nekrose af hjertemusklen på grund af den absolutte eller relative utilstrækkelighed af den koronare blodgennemstrømning. I mere end 95% af tilfældene er aterosklerose i kranspulsårene hjørnestenen i myokardieinfarkt, kompliceret...... Sygdomsvejledning

Årsager, symptomer og behandling af anginal smerte

Ofte vender en person til læger, når der er smerter i hjerte muskelområdet. Anginal smerter indikerer en svag blodgennemstrømning til hjertet, mangel på næringsstoffer og ilt. Problemet er aterosklerose i koronararterierne.

Udseendet af smerte opstår når overdreven fysisk anstrengelse på kroppen, følelsesmæssig ophidselse. De er altid korte, begrænsende og presserende. Føler deres syge mand bag brystbenet. Det kan give smerter til underkæben, til området på venstre skulder og under scapulaen. Dette er smerten i angina af anstrengelse.

Det kan koncentreres på et tidspunkt, såvel som fordelt gennem hele brystet. Akut smerte ledsages af følgende symptomer:

  • hjertebanken
  • mangel på luft
  • generel svaghed
  • overdreven svedtendens.

Patienten oplever stabbing og trækker, kedelig og skarp indsnævring. Hendes karakter kan være permanent eller paroxysmal.

Smertefaktoren kan vare flere sekunder, timer eller dage. Det kan endda provokere et angreb ved at spise eller indånde kold luft. Tilrettelægge tilstanden for ophør af fysisk aktivitet, medicinering, forandring af kropsholdning.

Eksperter mener, at hovedårsagerne til angina smerte er myokardieinfarkt, aorta dissektion og angina pectoris.

Ofte forårsager angrebet endokarditis, myocarditis, cardiomyopati. Men denne smerte med problemer med hjertemuskulaturens arbejde er ikke forbundet. Det forårsager en syg mave eller rygsøjlen, lungerne. Derfor er brystsmerter opdelt i 2 typer: anginal (hjerte) og hjerte (med andre årsager).

Tegn på myokardieinfarkt er forlænget, intens og ledsaget af problemer med åndedrætsbesvær. Patienten begynder at svede hårdt. Pallor af huden Nitroglycerin kan ikke fjernes.

Årsagen til udseendet af brystsmerter kan kun bestemmes gennem en dyb lægeundersøgelse. I første fase udføres et EKG (elektrokardiografi). Yderligere under fysisk aktivitet - cykel ergometri. Ved hjælp af ultralyd vurderes tilstanden af ​​hjertemusklen og dens evne til at indgå kontrakt visuelt.

Den mest informative betragtes som X-ray myokardieundersøgelse.

Det er nødvendigt for angina.

For smerter af ekstrakardisk oprindelse gør følgende typer af forskning:

  1. 1. MRI i rygsøjlen.
  2. 2. Radiografi af brystområdet.
  3. 3. Esophagogastroduodenoscopy.

Camm. A. John, Lusher Thomas F., Serruis P.V., Heart and Vascular Diseases. Del 4 (kapitel 16-19), 2011

Hjertisk iskæmisk smerte er slutresultatet af myokardisk iskæmi. Det er bemærkelsesværdigt, at forbigående myokardisk iskæmi og endog nekrose kan være smertefri. Mere end 200 år efter den første beskrivelse af angina af Hyberden (Heberden) [76] er mekanismerne, der fører til dannelsen af ​​hjertesympatisk smerte, endnu ikke blevet fuldstændigt afklaret. Ikke desto mindre har det i dag vist sig, at stoffer frigivet under myokardisk iskæmi kan stimulere afferente nerveender og udløse et smerte signal [77].
Et vigtigt kemisk stimulus er frigivelsen af ​​adenosin med kardiomyocytter under iskæmi [78]. Adenosin spiller en vigtig rolle i metabolisk regulering af myokardieblodstrømmen på grund af sin kraftige vasodilaterende effekt på arterioler. Interessant nok er adenosin også et potent algogent stof. Faktisk forårsager dets administration intracoronary anginalignende smerte i brystet i fravær af iskæmi. Den algogene virkning af adenosin medieres af A2-receptorer af vaskulære glatte muskelceller. Hjerte-iskæmisk smerte kan dog fortsætte med udnævnelsen af ​​adenosinhæmmere, hvilket tyder på, at der ud over adenosin også andre mekanismer er involveret i smertesgenerien. Det har især vist sig, at bradykinin og substans P forårsager eller ændrer anginal smerte hos en person.

Den centrale transmission af smerteimpulser genereret af hjertet reguleres i CNS ved stigende og faldende signaler. Det antages, at der finder en vigtig regulering sted i rygmarvene i rygmarven, hvor en gruppe mellemliggende neuroner i overensstemmelse med gateway-teorien kan hæmme transmissionen af ​​smertesignalet [80].
Lokalisering af hjerteisk iskæmisk smerte tillader ikke os at forudsige stedet for myokardisk iskæmi. Faktisk omkring 70% af patienterne, der på forskellige tidspunkter led fortil og lavere MI, oplevede smerte i samme område af kroppen under MI [81]. Separeret administration af adenosin i højre eller venstre koronararterier resulterer således i en lignende fordeling af smerte hos 75% af patienterne [82]. På den anden side antyder forskellig lokalisering af anginal smerte i samme patient på forskellige tidspunkter iskæmi, der stammer fra forskellige dele af myokardiet [83].
ISCHEMISK CASCADE
De kliniske implikationer af transmural myokardisk iskæmi ligger i et meget forudsigeligt resultat, kendt som "iskæmisk kaskade", som er karakteriseret ved de følgende hændelser (figur 17.15):

sænke pH og øge koncentrationen af ​​K + ioner i det venøse blod, som strømmer fra det iskæmiske område,
regional abnorm bevægelse af LV vægge og tegn på global diastolisk og systolisk LV dysfunktion,
Udseendet af ændringer i ST-segmentet.
w angina
W-iskæmisk EKG-forandringer ^ Sænkning i systolisk dpM W (derivat med byrdef og e-forandringshastighed) i Sænkning i diastolisk ap / dt / (tidsderivat,
.Т. | Æ dvs. ændringshastighed) ^^ Regional myokardie d dysfunktion Metabolske forandringer jT (frigivet lactat og Kg fald i pH)
Ubalance levering / behov
Fig. 17.15. "Iskæmisk kaskade." Sekvens af hændelser efter forekomsten af ​​en uoverensstemmelse mellem det myokardiske behov for ilt og dets levering.
Denne begivenhedssekvens hjælper med at forklare, hvorfor billeddannelsesteknikker baseret på vurderingen af ​​den regionale vægbevægelse er mere følsomme end EKG ved bestemmelse af myokardisk iskæmi.
Det blev foreslået, at alvorlig "iskæmisk kaskade" kan følge alvorlig mikrovaskulær dysfunktion, der er karakteriseret ved tidlig udseende af EKG-ændringer og brystsmerter i fravær af regionale lidelser i LV-vægkontraktiliteten [62].

Anginal smerte

Et anginalangreb er... Årsager, diagnose og behandling

Anginalangreb er en alvorlig smerte i hjertet område forbundet med myokardiehypoxi. Denne tilstand forekommer med angina og hjerteanfald.

Ubehagelige fornemmelser er lokaliseret bag brystbenet og givet til forskellige dele af kroppen. De er undertrykkende eller begrænsende. Dette symptom er altid et tegn på en alvorlig hjertepatologi.

Bistand i sådanne tilfælde bør ydes straks.

Årsager til smerte

Et anginaangreb er en reaktion fra hjertemusklen mod oxygenmangel. Denne tilstand udvikler sig på grund af aterosklerose i koronarbeholderne. Deres vægge er dækket af plaques, myokard blodforsyning forværres, og som følge heraf opstår der smerter. Denne tilstand er en følge af koronar hjertesygdom.

Med angina er ernæringen af ​​hjertemusklen signifikant reduceret. Imidlertid flyder blodet stadig gennem skibene, om end i et lille volumen. Med et hjerteanfald stopper kraften i hjertemusklen fuldstændigt. Døde pletter dannes på myokardiet. Derfor er et hjerteanfald ledsaget af et langt mere udtalt smertesyndrom.

Følgende faktorer kan fremkalde et hjerteanfald:

  • fysisk udmattelse
  • følelsesmæssigt stress
  • rygning;
  • overspisning;
  • hypotermi;
  • højt blodtryk.

Ofte forsvinder smerter i angina pectoris mens du hviler, når patienten er i ro. Dette er en almindelig forekomst hos patienter med iskæmi i hjertet. Men hvis smerte syndrom opstod for første gang, så kræver det akut behandling. Et anginalangreb er et signal fra kroppen om en alvorlig nød i det kardiovaskulære system.

I fremskredne tilfælde af iskæmi fremstår smerte ikke kun under belastningen på kroppen. Angrebet kan forekomme i en tilstand af fuldstændig hvile.

Smerte syndrom i angina pectoris

Under angina angina forekommer følgende symptomer:

  1. Efter udsættelse for uønskede faktorer, føles personen alvorlig brystsmerter. Patienter karakteriserer denne fornemmelse som klemme eller klemme. Ubehagelige følelser udstråler til skulder, skulderblad eller kæbe.
  2. En persons hjertefrekvens fremskynder.
  3. Patienten lider af mangel på luft.
  4. Den generelle sundhedstilstand forværres. Der er en skarp svaghed og sved.

Smertsyndrom kan vare fra flere sekunder til flere dage.

I nogle tilfælde er et atypisk forløb af anginalangreb. Det betyder, at smerte ikke vises i hjertet, men i andre dele af kroppen:

  • i den øvre del af maven
  • i hænderne (især i fingrene);
  • i skulderbladene;
  • i nakken
  • i halsen;
  • i kæben;
  • i venstre øre;
  • i tænderne.

Med atypiske symptomer er sygdommen meget vanskelig at diagnosticere. Trods alt er smerte i hjertet fraværende. Normalt observeres sådanne angreb hos patienter med diabetes, hjertesvigt såvel som hos ældre.

Nogle patienter føler svaghed i fingers hænder og følelsesløshed inden angreb. Og først efter lidt tid udvikler smerter.

Et hjerteanfald er ikke altid ledsaget af hypertension. Det kan fortsætte i en collapto type. Samtidig falder patientens blodtryk skarpt, svaghed, kvalme og svimmelhed.

Symptomer på hjerteanfald

I et anginalt angreb af myokardieinfarkt er smerte syndrom meget mere udtalt. Den fuldstændige ophør af ilt i hjertet fører til en kraftig forringelse af helbredet:

  1. Hjertesmerter bliver uudholdelige og forlængede.
  2. En person lider af åndenød.
  3. Patienten har en stærk frygt.
  4. Blodtrykket falder kraftigt.
  5. Der er en koldsweet på huden.

Denne tilstand kræver akut lægehjælp. Uden behandling kan myokardieinfarkt være dødelig.

Førstehjælp

Hvis en person i lang tid lider af hjerteets iskæmi, og han har periodisk oplevet angina, så kan du fjerne de ubehagelige fornemmelser derhjemme. Det er nødvendigt at give førstehjælp til patienten under anginalangreb:

  1. Patienten skal tage en siddeposition og ikke foretage pludselige bevægelser. Hvis angrebet fangede patienten under søvn, skal du sidde på sengen og hænge på benene.
  2. Du skal åbne vinduet, så patienten var lettere at trække vejret. Hindringstøj skal fortrydes.

Så er det nødvendigt at give patienten medicin til at lindre anginalangreb. Det mest anvendte lægemiddel er "nitroglycerin". Du skal lægge en pille under tungen og holde den indtil det er opløst.

Denne medicin virker normalt i 3-5 minutter. Hvis hjertesmerten fortsætter, gentages lægemidlet. Under et enkelt angreb kan du dog ikke tage mere end tre tabletter.

Hvis smerten ikke stopper, er der behov for lægehjælp.

I øjeblikket frigives angina sprayer: "Isoket", "Nitrominate". En injektion under tungen svarer til at tage en enkelt dosis medicin. Under angrebet kan stoffet ikke anvendes mere end tre gange.

Efter at have taget nitratmedicinen, skal patienten få en "Aspirin" pille til at tynde blodet. Hvis patienten er meget agiteret og ængstelig, skal der tages "Valocordin" eller "Corvalol".

Efter at have ydet akutpleje til anginalangreb og lindrer akut smerte, skal du måle blodtryk og puls. Hvis trykket er højt, skal der tages et hurtigtvirkende hypotensivt middel. Med hjertebanken indikeres stoffet "Anaprilin".

Det skal huskes, at "Nitroglycerin" og sprøjter ikke kan tages altid. Hvis angrebet forekommer i en collaptoid form med et fald i blodtrykket, er vasodilatorer kontraindiceret. I dette tilfælde skal følgende foranstaltninger træffes:

  1. Læg patienten
  2. Ring en ambulance.
  3. Giv en pille "Aspirin".
  4. Til smertelindring, brug analgetika: "Sedalgin", "Baralgin".

Umiddelbart ringe til en ambulance er også nødvendig i følgende tilfælde:

  1. Hvis patienten først udviklede angina angreb.
  2. Hvis smerten ikke lindres ved at tage nitroglycerin og anvende sprayer.
  3. Hvis angrebet er mere alvorligt end normalt, og patienten er opkastning.
  4. Der kræves akut lægehjælp til et længere anginaangreb, som varer mere end 15 minutter. Denne tilstand fører ofte til myokardieinfarkt.
  5. Hvis smerten er stigende og ikke kan fjernes medicin.

Før lægen skal ankomme, skal patienten overholde sengeluften.

I detaljer om reglerne for pleje af stenocardi fortæller kardiologen på videoen.

diagnostik

Ved et hjerteanfald kræves en elektrokardiografisk undersøgelse. Det hjælper med at identificere tegn og graden af ​​iskæmi. Derudover skal du lave ultralyd og røntgen myokardium.

Hvis en patient med myokardieinfarkt kommer ind på hospitalet, udføres terapi og diagnose samtidigt. I dette tilfælde er det umuligt at udsætte behandlingen.

Derudover udføres blodprøver for biokemiske parametre. Dette giver dig mulighed for at bestemme niveauet for kolesterol og tilstedeværelsen af ​​aterosklerose.

behandling

Ambulanceholdet giver yderligere hjælp til patienten. Om nødvendigt placeres patienten på hospitalet. Hvis smerten ikke er lettet, gentages "Nitroglycerin". Samtidig laves intravenøse injektioner af analgetika:

For at forbedre den analgetiske effekt administreres antihistaminmedicin ("Suprastin", "Dimedrol") og beroligende midler ("Seduxen". "Relanium").

Ved forhøjet tryk anvendes vasodilatorer. Hvis et anginalangreb fortsætter i en collaptoid type, placeres dråber med "polyglukin".

Derefter laves et EKG til patienten, og ifølge resultaterne af undersøgelsen er lægemidler ordineret til behandling af iskæmi.

forebyggelse

Sådan forebygger du et hjerteanfald? Patienter med hjerteekæmi bør overholde følgende anbefalinger:

  1. Besøg regelmæssigt en kardiolog og gennemgå en EKG-undersøgelse.
  2. Tag foreskrevet medicin til iskæmi.
  3. Overvåg blodtrykket.
  4. Undgå overspisning.
  5. Eliminer dårlige vaner.
  6. Overhold moderat fysisk aktivitet.
  7. Hvis det er muligt, pas på dig selv fra stress, og om nødvendigt tage lys sedativer (Valocordin, Corvalol).

Disse foranstaltninger hjælper med at reducere risikoen for angina smerte.

Angina brystsmerter

Smertefulde angreb i brystet - dette er det vigtigste symptom i kardiologi, der er forbundet med mange sygdomme. Men smerterne i brystbenet er forskellige, og nogle af dem er meget farlige.

Denne kategori omfatter angina smerter, som afspejler den udviklende myokardie-iskæmi.

Hvis smerten i brystbenet er i midten, skal du straks kontakte en læge, da dette symptom kan signalere et forestående myokardieinfarkt - en dødelig sygdom.

Årsager til anginal smerte

Anginal smerte forstås at betyde et smerte syndrom, der ledsager akut oxygen sult (hypoxi) i myokardiet - hjertemusklen eller en separat del af det.

Smerter i brystområdet i dette tilfælde bliver hovedsymptom for hvile angina, anstrengende angina og myokardieinfarkt.

For det meste brystsmerter i form af angina smerter på grund af okklusion (blokering) af koronarbeholderen med kolesterolplaques.

Netop fordi smertens art stort set bestemmer typen af ​​udviklingssygdom, forsøger lægerne ved den første undersøgelse straks at finde ud af, hvor smerten i brystbenet er placeret, hvordan de går.

Baseret på det kliniske billede antager specialisten straks, at angina smerter forekommer eller ubehag i brystet er forbundet med andre patologier. Kun anginal smerte er den mest slående manifestation af myokardisk iskæmi - uoverensstemmelsen mellem den nødvendige mængde ilt og dets strømning til hjertet.

Resultatet er en iltimbalance i hjertemusklen, hvor oxiderede metabolitter akkumuleres, hvilket forårsager specifik smerte.

Således er der ikke for mange årsager til angina smerte i hjertet:

  1. Angina pectoris - smertefuld anginalangreb, hvor der er midlertidige, forbigående smerter i brystet.
  2. Myokardieinfarkt er en tilstand, hvor der forekommer dødsfald for kardiomyocytter - myokardceller - på baggrund af iskæmi.

Begge typer sygdomme er en konsekvens af og former for koronar hjertesygdom - en kronisk tilstand, der skyldes aterosklerose, trombose, krampe i kranspulsårerne.

Meget sjældnere er årsagen til iskæmi en ekstrakardiel primær sygdom, såsom SLE, vaskulitis, medfødte arvelige syndromer.

Også provosere angina smerte på grund af angina og hjerteanfald kan kardiomyopati, hjertefejl.

Hvis brystsmerter ikke er relateret til farlige sygdomme, så er det ikke anerkendt som anginal. Det kan være forbundet med en ekstrakardiel patologi eller en hjertesygdom, der ikke fører til iskæmi.

For eksempel er der cardialgia, perikardial smerte syndrom (smerte i tør perikarditis), smerte i IRR, dyshormonal cardiopathy, i myocarditis.

I alle disse sygdomme er ubehag i hjertet langt fra det førende symptom, og med iskæmisk hjerteskader er skarp smerte bogstaveligt afgørende, når man foretager en foreløbig diagnose.

Hvordan manifesterer man sig

Typisk er anginale følelser beskrevet af patienter som at trykke på smerter, kompressionssmerter, en følelse af, at der opstår et sted under hjertet i ribbenene. Smerten kan brænde og lokaliseres direkte i hjertet eller tættere på midten af ​​brystet. Konstant smerte forårsager fornemmelsen af ​​"mursten på brystet", klemmer brystet ovenpå eller tryk et sted inde.

Hæftesmerter hos en person kombineres ofte med frygt for døden, og selv en lille smerte i intensitet giver indtryk af, at døden er nær. En meget specifik gestus hos patienten er en stram pressning af håndfladen til brystet, som, som det ser ud til ham, lindrer smerter lidt.

Anginal smerte kan gives til nakke, scapula, underkæbe, til venstre, hvilket observeres på grund af de særlige forhold i nervesystemet.

Ophævelse eller reduktion af smerte, selvom det er stærkt nok, ses normalt, når Nitroglycerin tages i brug, efter at den ligger ned, efter ophør af fysisk aktivitet.

For varigheden og arten af ​​smerten kan en erfaren læge let konkludere hvilken slags sygdom det provokerede. Hovedfunktionerne er som følger:

  1. Angina pectoris - forekomsten af ​​smerte under træning, walking, hans stærke svækkelse efter at have taget en rolig stilling. Smerter med denne type sygdom er normalt ikke forbundet med belastningens varighed, men med intensitet er smertsyndrom iboende i spidsbelastninger. Smerter opstår ofte i koldt blæsende vejr, hvis en person oplever en lille smule motion, mens det i godt vejr er deres tolerance meget højere.
  2. Prinzmetal angina pectoris - Symptomerne ligner dem, der er angivet ovenfor, men anfald indtræffer om morgenen, især ofte om morgenen udgang til gaden.
  3. Angina hvile - symptomerne er ikke forbundet med belastningen, så denne mulighed er sværest at skelne fra et hjerteanfald. Angina smerter kan endda forekomme i en drøm. Med denne type sygdom forekommer effekten af ​​nitroglycerin efter 5 minutter eller mindre. Den endelige diagnose af hvile angina kan kun foretages, efter at instrumentanalysen er udført - EKG, Holter-overvågning.
  4. Angina decubitas. Smerten i denne sag føles ligner alle typer af angina, men det skyldes en person, der går i udsat position eller et rigt måltid og er forbundet med en stigning i venøs blod i hjertet og en stigning i spændingen i hjertet. Denne type sygdom er kun iboende for personer med den avancerede form for IHD og koronar sklerose. Alle mennesker med denne type stenokardi har også anstrengende angina, og patienter kan næppe komme uden smerte i mere end 100 meter.
  5. Myokardieinfarkt. Intensiteten af ​​smerte er normalt stærkere end med angina, men der er et par ikke helt typiske tilfælde af sygdommen, så du bør ikke fokusere på dens styrke. Hovedtegnet på et hjerteanfald er manglen på resultater fra at tage nitroglycerin i 30 minutter. Hos mennesker er der andre tegn - svedtendens, plager, kvalme, åndenød, hjertebanken. Hønsmerter, ofte uacceptable, bølgende, stigende, opstår som en eller flere smertefulde angreb. Personer, der har lidt et hjerteanfald, beskriver smerte som "knust af en plade", "knust et bryst i en skrubbe". Med et langsomt brud i myokardiet er smerten "dolk", men oftere er den diffus, hvilket giver hånden, scapula, epigastrium. Hos unger er smerter under et hjerteanfald tåre, og hos ældre kan det være sløret, tolerabelt. Læs mere om hjertesvigt under et hjerteanfald.
  6. Ustabil angina Denne tilstand har en højere varighed end stabil angina, observeres selv i ro og ligner derfor i mange henseender myokardieinfarkt. Ustabil angina er præinfarkt, men er reversibel, så det kan stoppes af Nitroglycerin, hvis det ikke bliver til et hjerteanfald.

Hvilke følelser af patienten er ikke karakteristiske for angina smerter er beskrevet nedenfor:

  • smerter noget tid efter afslutningen af ​​fysisk anstrengelse (der er forbundet med cardialgia eller osteochondrose) efter løft af vægte (mere ligner symptomer på mavesår);
  • smertevarighed mindre end 1 minut
  • aching, prikkende smerter.

Undersøgelser og Diagnostik

Til diagnosen "myokardieinfarkt" er der som regel ikke længere tid, så behandlingen skal begynde parallelt med indsamlingen af ​​anamnese og interviewe familie og venner af patienten.

Lægen undersøger meget nøje arten og varigheden af ​​smerte, deres reaktion på at tage Nitroglycerin. EKG udføres uden fejl, hvilket er den vigtigste metode til bekræftelse af diagnosen.

Allerede ved ankomsten til hospitalet gives en person en blodprøve for tilstedeværelsen af ​​cardiospecifikke enzymer, hvilket pålideligt indikerer et udviklende myokardieinfarkt.

Hvis en person formåede at standse et angreb, så kan vi med stor sandsynlighed tale om angina. For at afklare årsagerne og afklare diagnosen må du muligvis også gå på hospitalet, men ofte udføres prøver på ambulant basis.

Det skal skelne mellem typer af angina, samt skelne mellem stabil og ustabil angina. Årsagerne til sygdommen, såsom sportskardiomyopati, vaskulitis, non-cardiac patologi, neuralgi, såvel som lungekræft og mediastinalkræft, bør også udelukkes.

Med disse mål kan du have brug for en række undersøgelser:

  • Ultralyd af hjertet;
  • MRI af hjertet;
  • radiografi af lungerne;
  • fuldføre blodtal
  • biokemisk blodprøve;
  • ventrikulografi osv.

Behandlingsmetoder

Ambulansbrigadeets opkald er obligatorisk i følgende tilfælde:

  • hvis sådanne angreb aldrig er sket før
  • når brystsmerter øges med tiden og varer mere end 5 minutter;
  • når smerten ledsages af andre symptomer, der er karakteristiske for et hjerteanfald - svaghed, kvalme, opkastning mv.
  • hvis smerten ikke reagerer på at tage nitroglycerin.

En person med angina angreb bør sidde på en sofa eller stol, benene ned, lad ham ikke stå op.

Mod ubehagelige fornemmelser skal du drikke 1-2 tabletter af Nitroglycerin, samt tage en Aspirin pille. Nitroglycerin må gives hvert 3. minut, og nitrater i aerosoler - hvert minut.

Det samlede antal indtagelse af sådanne lægemidler hjemme bør ikke overstige 3 gange, for ikke at forårsage et stærkt fald i blodtrykket.

Nogle gange er det muligt kun at reducere anginal smerte med en betydelig mængde nitrater eller ved at tage stærke analgetika.

Formålet med infarktterapi er hurtig genoptagelse af myokardieblodtilførsel og genopretning af det berørte område. Ved behandling af hjerteanfald anvendes disse stoffer og metoder (kun i en medicinsk institution):

  1. Acetylsalicylsyre for at forhindre trombose, eller mere kraftfulde værktøjer - Ticlopidine, Plavix.
  2. Heparin, Fraxiparin for at forhindre spredning af blodpropper og for hurtigt at fortynde blodet.
  3. Streptokinase og andre trombolytika for at opløse en allerede eksisterende thrombus.
  4. Beta-blokkere Metoprolol, Labetolol for at reducere belastningen på myokardiet, reducere dets iltbehov og derved begrænse skadeområdet.
  5. Nitrater (nitroglycerin) til smertelindring. I fravær af patientens virkning sættes narkotiske analgetika.
  6. Antiarrhythmic drugs - Amiodaron med takykardi, Atropin, midlertidig EX med bradykardi.
  7. Andre lægemidler til støtte for tryk, puls, nyrefunktion osv.

Hvis patientens tilstand tillader operationen, så med et fuldført hjerteanfald, anbefales det, at koronararterie-angioplastik udføres straks og en stent indsættes.

Imidlertid anvendes de ovennævnte midler i de første timer efter et hjerteanfald, og kun derefter praktiseres operationer.

Sommetider kan kirurgisk behandling ved kriseoperation, som hjælper med at genoprette blodcirkulationen i hjertemusklen, blive den valgte metode.

Når angina smerter afspejler indtræden af ​​stenokardi, kan behandlingen udføres hjemme, men til tider er patienten bedre til at gennemgå et behandlingsforløb inden for en medicinsk institutions vægge.

Ved ustabil angina og hvile angina har en person brug for indlæggelse.

Målene for behandling af angina pectoris er søgen efter årsagerne og associerede patologier, eliminering af risikofaktorer for udvikling af aterosklerose og forebyggelse af overgangen af ​​sygdommen til myokardieinfarkt.

For at nå disse mål anbefales patienten både behandling af lægemidler og livsstilsændringer og ikke-medicinteknikker. Af de anvendte lægemidler er mange af dem, der hjælper med myokardieinfarkt (antiplatelet, beta-blokkere, nitrater osv.). Herudover anbefaler lægerne følgende lægemidler til næsten alle patienter:

  • statiner for at reducere kolesterol i blodet;
  • ACE-hæmmere for at reducere manifestationerne af hjertesvigt, risikoen for vaskulær død;
  • anti-iskæmiske midler og antihypoxanter for at reducere ilt sulten i myokardiet;
  • vitaminer og antioxidanter til støtte for hjertemuskulaturens aktivitet
  • calciumantagonister fra højt blodtryk.

Alternativ medicin til udbrud af anginal smerte rådgiver anvendelsen af ​​beroligende urter (valerian, motherwort) samt respiratorisk gymnastik i henhold til Buteyko-metoden. Men vi må ikke glemme det kun ved folkemidler og korrekt åndedrætsangreb, og endnu mere kan myokardieinfarkt ikke helbredes, så du bør først konsultere en læge for ikke at forlænge sygdommen.

Hvad man ikke skal gøre

Med smerter i brystet såvel som med den allerede diagnosticerede "angina" er følgende handlinger forbudt:

  • rygning, passiv rygning
  • alkoholforbrug
  • inkorporering af saltede, røget, stegte fødevarer, fastfood, fedt og slik;
  • afvisning af at deltage i gennemførlig sport
  • hyppig spænding over baggrunde, tilsidesættelse af reglerne for stressmodstand;
  • uautoriseret opsigelse eller glemmer at tage lægemidler ordineret af lægen.

Forebyggelse af sygdomme

For at forhindre patologier, der fremkalder sådan ubehag, vil sådanne foranstaltninger hjælpe:

  • regelmæssig kontrol og normalisering af kolesterol, sukker, tryk;
  • spiller sport fra 30 minutter om dagen (tid og belastninger vælges individuelt);
  • inklusion af fødevarer, der er rige på fiber, flerumættede fedtsyrer, vitaminer, mineraler;
  • afvisning af afhængighed
  • undgåelse af stress
  • tilstrækkelig hvile.

Angina smerter i hjertet

Smerten i hjertet manifesteres hos mange voksne, for at være mere præcis, i næsten alle. Hvorfor gør hjertet ondt?

Årsagerne kan være en række sygdomme, både hjerte og dem, der ikke er forbundet med hjertepatologier.

Selvfølgelig skal sådanne smerter være opmærksomme, det vil sige at kontakte en kardiolog eller andre specialister til diagnose. Selv om de ikke er stærke, kan de stadig være de alvorlige sygdomme. Også vigtige er de karakteristiske træk ved sådanne smerter, det vil sige deres natur, lokalisering, intensitet osv.

Hjertesmerter

Hjertesmerter er opdelt i:

Angina smerter

Disse smerter forekommer i iskæmisk hjertesygdom. Det skal bemærkes, at hjerteekæmi er, når der ikke er nok ilt i myokardiet, og som følge heraf ophobes en oxideret type metabolitter. Det er akkumuleringen af ​​disse stoffer, der påvirker receptoren, hvilket forårsager smerte.

Vær opmærksom! Iskæmi, udvikling, kan føre til andre sygdomme, for eksempel angina, hjerteanfald osv.

Anginalsmerter i brystbenet er oftest manifesteret på grund af atherosklerotisk arteriel stenose, såvel som spasme eller trombose i kranspulsårerne. Sjældent forekommer disse smerter på grund af systemisk vaskulitis, aortaklappesygdom og kardiomyopati.

Aterosklerotisk stenose af blodkar

Angina smerte er lokaliseret bag brystet på venstre side. Det gør ondt i et bestemt område, som som regel kan vises med en palme. Mindre ofte manifesterer smerten sig i den øvre del og når armhulen. Det kan give i venstre hånd på kanten og kan nå lillefingeren og også gives i ryggen.

Hvis patienten har sygdomme i spiserøret, kan der være en bestråling af sådan smerte i kæben. Sjældent kan ubehag afspejles i scapulaen såvel som i form af tandpine i brystet til højre for at dække hele fordelen af ​​brystbenet og den epigastriske zone.

Læger diagnosticerer anginal smerte umiddelbart efter deres karakter af manifestation. Nemlig er de undertrykkende, forstrengende og brændende karakter. Nogle gange nægter de at beskrive patienter, når de beskriver smerter, og beskriver et trykangreb, tyngde i brystet, og dette kan kaldes simpelthen ubehagelige fornemmelser eller ubehag.

Ifølge medicinsk praksis, patienter, der føler sådan ubehag, frygt for deres liv, det vil sige, der er en vital farve. Dette er når en person føler en trussel mod livet, mens han bliver tavs og lytter til smerte. Og ofte kan patienterne ikke falde i søvn, på trods af smertenes intensitet.

Smertefulde angreb af anginal natur kan vare fra 2-20 minutter, hvis angrebet varer mere end 20 minutter, er det sandsynligt, at myokardieinfarkt vil forekomme.

Til behandling af hjerte-kar-sygdomme anbefaler Elena Malysheva en ny metode baseret på Monastic te.

Den består af 8 nyttige lægeplanter, der har ekstremt høj effekt ved behandling og forebyggelse af arytmier, hjertesvigt, aterosklerose, hjerteinfarkt, myokardieinfarkt og mange andre sygdomme. Det bruger kun naturlige ingredienser, ingen kemikalier og hormoner!

Det er vigtigt! Følelse af et minut kan betyde dødsfallet af myokardieceller.

cardialgia

Cardialgia er en specifik smerte i regionen af ​​brystbenet af nagende, piercing og brændende natur. Et særpræg ved disse smertefulde fornemmelser er, at der ikke er morfologiske forandringer i arterierne.

Hovedårsagerne til sådan smerte er patologier i det kardiovaskulære system, for eksempel myokarditis, myokardiotistofi, kardiomyopati, patologi af hjerteventiler, hypertension, perikarditis.

Cardialgia kan også forekomme efter myokardieinfarkt. Hjertesmerter kan være 5 typer:

Efter at have studeret Elena Malysheva's metoder til behandling af hjertesygdomme, samt genopretning og rengøring af fartøjerne - besluttede vi at tilbyde det til din opmærksomhed.

I denne type smerte manifesterer man en komprimerende, kompressiv karakter med kortvarige angreb, og deres lokalisering kan være anderledes. Sammen med smerte kan symptomer som hurtig hjerterytme, følelse af iltmangel og angst forekomme.

Cardialgia vegetativ krise.

Med denne sort er der en smertefuld klynkende karakter, ret intens. Ledsagende symptomer er hjertebanken, højt blodtryk, overdreven svedtendelse mv. Og også ofte med manifestationen af ​​et sådant smertsyndrom overvinder en person frygt og panik. Ofte forekommer disse smerter i hjertesvigt.

Denne art er manifesteret af undertrykkende og trængende smerte af en klynkende karakter. Lokalisering kan være både bag brysthinden og i hjertet af hjertet. Denne smerte manifesterer sig som regel og øges, når man går, men når du stopper, forsvinder smerten ikke. Dette skyldes, at dets årsager er hjertesygdomme.

Denne cardialgia er karakteriseret ved brændende fornemmelse, som er lokaliseret i precordialområdet. Et særpræg ved denne type er øget smertefølsomhed i de mellemliggende rum.

Det manifesterer sig smertefuldt smertende og klingende karakter, der kan være følelser af punkteringer. Det er lokaliseret øverst i precordialområdet. Det er dog svagt eller moderat. Varigheden af ​​angrebet kan variere fra et par sekunder til flere timer.

Cardialgia er karakteriseret ved, at smertsyndrom er ikke-permanent, det vil sige smertens intensitet, angrebetes varighed og dets manifestation kan være anderledes.

Altid dette smertsyndrom ledsages af panikfrygt, mangel på luft og hurtig hjerterytme, men der kan være andre afbrydelser i hjertearbejdet. Et kendetegn ved dette hjertesmertsyndrom er, at sedation hjælper med angrebene.

For nylig læste jeg en artikel om Monastic te til behandling af hjertesygdomme. Med denne te kan du ALDRIG helbrede arytmi, hjerteinsufficiens, aterosklerose, hjertesygdom, myokardieinfarkt og mange andre hjertesygdomme og blodkar i hjemmet.

Jeg var ikke vant til at stole på nogen information, men jeg besluttede at tjekke og bestilte en taske. Jeg lagde mærke til ændringerne en uge senere: Den konstante smerte og prikkende i mit hjerte, der havde plaget mig før, var faldet, og efter 2 uger forsvandt de helt. Prøv og dig, og hvis nogen er interesseret, så linket til artiklen nedenfor.

Ikke-hjertelige smerter

Smerter i hjertet kan forårsages ikke kun af kardiovaskulære sygdomme, men også af andre organers patologier. Som et resultat lider myokardiet en anden gang. Årsagerne, karakteristika og ledsagende symptomer kan varieres.

Årsager til smerten i hjertet område:

I denne sygdom er sphinctermangel i spiserøret ofte manifesteret. Og som et resultat trænger det sure miljø ofte ind i spiserøret. Det er denne proces, der forårsager smerten ved et brændende tegn i brystbenet.

Betændelse i bugspytkirtlen af ​​akut karakter.

Hovedfokuset på smerter forekommer på toppen af ​​maven, men det giver ofte til hjertet.

Dette er en inflammatorisk proces, der er lokaliseret i membranen, der dækker lungerne og brystet inde. Det skal bemærkes, at en sådan overtrædelse opstår med kompliceret lungebetændelse, tuberkulose, onkologi osv. Smerte syndrom manifesterer sig i dette tilfælde med mekaniske effekter, det vil sige ved nysen, hoste, indånding.

Det er her, når den inflammatoriske proces påvirker muskelbundtene. Hvis denne betændelse har spredt sig til brystet, opstår der smerter af et klynkende tegn. Men det karakteristiske træk er, at de opstår, når de bukker, vender kroppen, skarpe bevægelser.

Lungeemboli.

Dette er en tilstoppet arterie thrombus, hvilket resulterer i manifesteret svækket blodgennemstrømning. Samtidig forekommer der intense smerter af akut natur i hjertet af hjertet. Åndedræt og hoste øger følelsen.

Pulmonal arterie tromboembolisme

Dette er en inflammatorisk proces, som påvirker ribb-brystbrusk-typen. Årsagerne til denne sygdom er ukendte. Smerterne bliver mere intense, hvis du udfører tapping og palpation af brystet.

Særligt ofte giver hjertesmerter denne osteochondrose, der forekommer i ryggenes cervicothoracic region. Smerter ligner følelser af stenokardi.

Hos kvinder kan det medføre smerte i hjertet. På dette tidspunkt forekommer hormonelle ændringer, som påvirker hjerte muskler og blodkar.

Der kan også være sådanne grunde som alkoholmisbrug, klimaændringer og forstyrrede biorhymermer.

Hvornår har du brug for hjælp fra en læge?

Hvis der er et angreb af alvorlig hjertesorg, uden en udtalt årsag, og med dette sker der svært ved bevægelse eller vejrtrækning, skal man straks kalde en ambulance.

Det er vigtigt, at du søger lægehjælp, hvis du oplever tilbagevendende hjertesmerter, da det bør forstås, at alvorlige sygdomme kan forårsage dem.

En kardiolog vil bestille undersøgelser, såsom elektrokardiografi og blodprøver for at bestemme den inflammatoriske proces i kroppen.

Og så kan ekkokardiografi, MR og andre laboratorieprøver om nødvendigt ordineres.

Det er vigtigt, at hver person beskytter deres helbred og især hjertet, som er "motor" i kroppen. Hvis vi går til læger i tide, det vil sige ved de første smertefulde fornemmelser, så vil hjerte og andre sygdomme ikke udvikle sig. Så du kan beskytte dig mod alvorlige patologier.

Det skal også bemærkes vigtigheden og behovet for regelmæssige undersøgelser, såsom EKG, og laboratorieundersøgelser af blod og urin. Hvis en person passerer en medicinsk kommission til tiden, så kan sygdommen forebygges.

Patienten på hospitalet blev indført antianginal medicin. Men angiotiske smerter passerede ikke. Derefter blev resultaterne af blodprøver opnået, hvor ESR og fibrinogen er unormale, og der er udtalt leukocytose. Yderligere instrumentelle undersøgelser i form af MR og EchoCG blev foreskrevet. Diagnostiseret med pleurisy og en malign tumor i højre lunge.

  • Har du ofte ubehagelige følelser i hjerteområdet (smerter, prikkeri, klemning)?
  • Pludselig kan du føle dig svag og træt...
  • Øget tryk følges konstant...
  • Om dyspnø efter den mindste fysiske anstrengelse og intet at sige...
  • Og du har taget en masse narkotika i lang tid, slanket og overvåget vægten...

Angina smerter

Anginal smerter er kendetegnet ved smerte, der er lokaliseret i hjertet af hjertet, og signalerer mangel på blod i det, såvel som de nødvendige sporstoffer og ilt.

Ofte forekommer dette fænomen som følge af fysisk overarbejde eller følelsesmæssige forstyrrelser i menneskekroppen.

Smertsyndromet er som regel kort, komprimerende eller undertrykkende. Især følte i brystet, giver til kæbeområdet, venstre skulderblad eller skulder. Ofte anginal smerte er et af tegnene på intens angina.

Årsager til anginal smerte

Smerter i hjertet kan ikke kun have en kardiologisk karakter, men også signal om sygdomme i andre indre organer.

Som nævnt ovenfor: smerte er oftere kortvarig, men kan vedvare i op til flere timer, hvilket forårsager hjerteslag, frygt, kvælning og svaghed i menneskekroppen.

Alle angina smerter er opdelt i flere hovedgrupper. De kan være:

  • Kardial oprindelse forårsaget af problemer i kredsløbssystemet og hjertesygdomme.
  • Ekstrakardiale sygdomme som følge af patologiske forandringer af organer, der er placeret nær hjertet, for eksempel i tilfælde af cervikal eller thorax osteochondrose, skade på pectoral muskler eller ribben, gastrit eller mavesår og luftvejssygdomme.

Hjertesmerter

Smerte angina type kan være af flere typer:

  1. Smerte, fremkaldt af enhver coronarogen krænkelse af hjertet på grund af iskæmiske sygdomme (myokardieinfarkt, angina).
  2. Smerte forårsaget af en eller anden reumatisk eller inflammatorisk sygdom, med VSD (vegetativ-vaskulær dystoni), såvel som et resultat af hjertesygdom eller hypertension af arteriel oprindelse.
  3. Smerter forårsaget af atherosklerose, som forårsagede udseendet af nedsat blodcirkulation og iltmangel i myokardiet, når syre ophobes i muskelfibrene, hvilket bidrager til udseendet af smerter i brystet.

Angina smerte med iskæmi

Overdreven træthed kan føre til hjertesmerter.

Angina pectoris er en af ​​de mest almindelige iskæmiske hjertesygdomme. Hovedsymptom for sygdommen er en brændende prikken i hjertet, som forsvinder et par minutter efter starten.

Som regel opstår sådanne smerter som følge af overdreven stress på hjertemusklen, hvis årsag er:

  • Fysisk udmattelse
  • Stressfulde situationer og følelsesmæssige fejl
  • Højt blodtryk (blodtryk)

I sådanne tilfælde mærkes angina smerter under brystbenet, der går ind i venstre arm, skulder og cervikal region. Lindring af smerte hjælper med at modtage nitroglycerin.

Hvis der opstår smerter med minimal stress på hjertemusklen, kan angina pectoris forårsage et hjerteanfald.

Angina smerter i myokardieinfarkt

Oftest forekommer et hjerteanfald med aterosklerose.

Myokardieinfarkt (hjerteanfald) er en meget alvorlig og farlig tilstand for en person, som i starten af ​​sin udvikling ligner meget angina pectoris. Sygdommen opstår, når der er en krænkelse af integriteten af ​​hjertets muskler med dens efterfølgende ødelæggelse.

Årsagen til dette er fuldstændig ophør af blodgennemstrømning i den. Oftere udvikler et hjerteanfald med aterosklerose, langvarig angina pectoris og i tilfælde af blokering af et kar med en aterosklerotisk plaque eller blodpropp.

I sjældne tilfælde, når en person har iskæmisk hjertesygdom, inden der opstår et hjerteanfald, kan han have takykardi, åndenød og generel svaghed i kroppen.

Hovedtegnene ved myokardieinfarkt omfatter:

  • Regelmæssig og langvarig angina smerte
  • Oxygenmangel
  • Sans for frygt
  • Lavt blodtryk
  • Kold sved

I sjældne tilfælde kan kropstemperaturen stige, og bevidsthedstab kan forekomme.

Hvis en person har anginal smerte, ledsaget af ovenstående symptomer, skal du straks søge hjælp fra den relevante læge, fordi denne tilstand er farlig, og døden er mulig.

Anginal smerter med arteriel hypertension

Med dette fænomen har en person en forøget belastning på hjertemusklen. Anginal smerter i sådanne tilfælde fremstår sammen med smertefulde fornemmelser i hovedets tidlige område, en følelse af kvalme, svimmelhed og også fremmede lyde i ørerne og forhøjet blodtryk.

Anginal smerter med dystoni

Ofte er anginal smerte et tegn på vegetativ-vaskulær dystoni. Denne tilstand opstår, når de nervefunktioner, der er ansvarlige for regulering, forstyrres i de indre organer. Hjertesmerter presser og forsvinder så pludselig som de dukkede op.

Angina smerter i inflammatoriske processer

Hvis en person har betændelse i muskler eller poser i hjertet, så er der smerter af et klynkende tegn, lokaliseret i brystet og bag brystet. Når en person hoster, griner eller trækker vejret dybt, øges smerten.

Angina smerte med hjertesygdom

Når der er erhvervet eller medfødt hjertesygdom, er der i menneskekroppen en uundgåelig forøgelse af belastningen på hjertet, der strækker sig til den sunde del af musklen. Oxygenmangel fremkommer, der forårsager klemme og smerter i brystet.

Årsagen til denne tilstand ligger ofte i nogen hjertepatologier (aorta stenose, reumatisk komplikation og andre).

Symptomer på angina smerte

Med angina eller iskæmi kan angina smerter ledsages af alvorlig åndenød.

Angina pectoris med angina eller iskæmi opstår efter overdreven fysisk anstrengelse eller følelsesmæssige forstyrrelser. De kan forekomme i gang med at gå eller på grund af et overbelastning af nervesystemet.

Patienten oplever som regel sådanne symptomer som:

  • Følelse af indsnævring og brænding i hjertet
  • Klemme brystet
  • Alvorlig åndenød

Med et hjerteanfald kan smerten have følgende karakter:

I sådanne tilfælde er det umuligt at arrestere smertsyndrom med nitroglycerin.

Hvis angina smerte er opstået som følge af perikardial inflammation, myokarditis eller reumatisk hjertesygdom, så oftere har de en diffus, piercing og smertefuld karakter. En person har smerter i venstre side af brystet, forværret af pludselige bevægelser.

Undersøgelser og Diagnostik

I tilfælde af smerter i hjertet er et elektrokardiogram obligatorisk.

Hvis angina smerte er et tegn på myokardieinfarkt, diagnostiseres patienten og undersøges sammen med behandlingen, da en forsinkelse i behandlingen kan forårsage komplikationer, hvilket er uønsket.

Når du interviewer en patients familie og indsamler anamnese, afslører lægen omhyggeligt sygdommens varighed og dens natur. Han kontrollerer også sygdommens reaktion på nitroglycerin.

En obligatorisk diagnose er et elektrokardiogram, som du kan finde ud af årsagen til sygdommen. Testene omfatter bloddonation, hvis undersøgelse hjælper med at opdage tilstedeværelsen af ​​cardiospecifikke enzymer i den, hvilket bekræfter sygdommens udvikling.

Hvis angina smerter optrådte på grund af angina, så kan de elimineres derhjemme.

Men for at præcis diagnosticere, er det bedst at besøge en specialiseret læge. I en ambulant diagnose er det nødvendigt at skelne den ustabile form af sygdommen fra den stabile, og også at udelukke nogle lidelser, herunder neuralgi, vaskulitis, kardiologisk myopati, malignt neoplasma i lungepleura og ikke-kardinal patologi.

Følgende diagnostiske procedurer anvendes til dette på hospitalet:

I undtagelsestilfælde kan en hjertes hjertestop ordineres.

Behandling af angina smerter

Hvis smerten i hjertet område vises uventet og ledsages af åndenød, skal en ambulance kaldes

Umiddelbar sygehusbehandling er nødvendig i følgende tilfælde:

  • Hvis smerten dukkede op for første gang.
  • Hvis smerten ikke går inden for 10 minutter, men kun intensiverer.
  • Hvis angina smerter optrådte sammen med en følelse af kvalme, generel svaghed af organismen og andre tegn på et hjerteanfald.
  • Hvis nitroglycerin ikke stoppede smerter.

Først og fremmest, når angina smerter i hjertet område vises, skal patienten sidde på en fæces eller sofa, sænke underbenene og under ingen omstændigheder stige.

For at fjerne ubehag, bør du bruge flere tabletter af Aspirin og Nitroglycerin. Hjertemedicin kan tages maksimalt tre gange inden for 10 minutter, det vil sige en Nitroglycerin tablet efter hvert tredje minut.

Hvis der sker en overdosis, kan patienten opleve et stærkt trykfald. I de fleste tilfælde hjælper kun potente analgetika eller indtagelse af store mængder nitrater til at lindre smerter i angina.

For yderligere information om førstehjælp til hjertesmerter, se denne video:

Ved hjerteinfarkt er hovedformålet med behandling at genoprette hjertemuskelforstyrrelser og forbedre blodgennemstrømningen til myokardiet. I dag i specialiserede klinikker anvendes følgende lægemidler til behandling af sygdommen:

  1. Plaviks eller Tiklopidin, der bidrager til at stoppe udviklingen af ​​blodpropper.
  2. Labetolol, som er en beta-blocker, og bruges som et middel til at reducere myokardisk iltbehov og reducere overbelastning.
  3. Fraxiparin, som fremmer hurtig blodfortynding og forhindrer blodpropper.
  4. Nitroglycerin, som hjælper med at fjerne smerte.
  5. Atropin, for at eliminere symptomerne på bradykardi.
  6. Amiodaron med antiarytmisk virkning.

Desuden ordinerer lægen medicin, der hjælper med at opretholde det normale blodtryk og funktionen af ​​de indre organers funktioner (nyre, lever, mave).

I alvorlige tilfælde med hjerteanfald er kirurgisk behandling rettet mod stentplacering og koronararterie angioplasti indikeret. Ofte består kirurgisk behandling af sygdommen af ​​bypassransplantation i koronararterien, som hjælper med at genoprette blodgennemstrømningen til hjertemusklen.

Hvis angina smerte skyldes ikke-kardiale årsager, lægger lægen for det første medicin til at slippe af med sygdommen, der forårsagede smertsyndromet.

Følgende stoffer kan også ordineres:

  • Narkotika, der normaliserer blodtrykket
  • Antioxidanter og Vitaminer
  • Statiner, der reducerer blodkolesterol
  • analgetika
  • antihypoxants

Folk healere med udseende af angina smerter anbefaler at tage sådanne medicinske planter som motherwort og valerian. Du bør også bruge vejrtrækninger fra Buteyko.

Men inden du begynder at bruge medicin eller hjemmebehandling, skal patienten konsultere din læge.

Hvad man ikke skal gøre

Hvis en person har smerter i hjertet af hjertet eller blev diagnosticeret med myokardieinfarkt, er det strengt forbudt for ham:

  • Misbrug af alkohol
  • En masse rygning
  • Spis stegt, salt, sød og røget mad.
  • Gør sport
  • Stress og angst

Derudover er det under et hjerteanfald også umuligt at stoppe med at tage de foreskrevne lægemidler.

Forebyggelse af angina smerte

Daglig motion forhindrer hjertesmerter

For at forhindre forekomsten af ​​smerte er det nødvendigt at:

  • Spis mad rig på vitaminer og gavnlige sporstoffer.
  • Kontroller ofte og genopret tryk, og blodsukker og kolesteroltal.
  • Undtagen rygning og alkohol fra dit liv.
  • Hvil mere.
  • Daglig fysisk aktivitet (gymnastik, jogging, gå).

Så nu er det klart, hvilke angina smerter er. Afslutningsvis kan du tilføje, at med det uventede udseende af smerte i brystet, som fremkalder forekomsten af ​​åndenød og bevægelsesbevægelser, skal du ringe til en ambulance. Måske er det bare angina, men det er ikke risikoen værd.

Vælg det og tryk på Ctrl + Enter for at fortælle os.

Yderligere Artikler Om Blodprop