Blodtest for RW: beskrivelse af metoden, rolle i diagnosen, indikationer for undersøgelse
Der er ingen tvivl om, at den korrekte diagnose er det første skridt til en vellykket og effektiv behandling. Det drejer sig især om sygdomme, der er tilbøjelige til et langt tilbagefaldskursus. Syfilier tilhører gruppen af sådanne patologier. I de indledende faser er denne bakterielle infektion behandelig, hvilket er helt sikkert og består af at ordinere visse antimikrobielle stoffer.
En blodprøve for RW (denne latinske forkortelse betyder Wasserman-reaktion) er en af de tidligste og mest pålidelige metoder til diagnosticering af syfilis. Derfor er denne undersøgelse inkluderet i en række protokoller til rutinemæssig inspektion af forskellige kategorier af patienter og overvågning af succesen af behandlingen.
De fleste mennesker præsenterer en lignende analyse som et regelmæssigt besøg i et klinisk laboratorium og regelmæssig blodprøveudtagning fra en vene. Men stadig, hvad er RW, og hvad er teknikken til forskning? Wasserman-reaktionen tilhører gruppen af serologiske ikke-specifikke blodreaktioner, som er baseret på princippet om komplementfiksering. Ved udførelse af analysen kombineres humant blod med en laboratorieopløsning bestående af blandet i lige store mængder komplement, hæmolytisk blanding (dyreblodserum) og antigen.
Reaktionen opstår, når patientens krop har specifikke antistoffer mod et specifikt patogen. Hvis vi taler om syfilis, er dette patogen en bleg treponema.
Ved fastsættelse af komplementet på antigen-antistofkomplekset anses resultatet som positivt, og i fravær af infektion forbliver komplementet frit. For første gang blev teknikken for serologisk forskning foreslået i begyndelsen af 1900'erne af forskere August Wasserman, Neisser og Brooke.
Denne analyse blev imidlertid senere opkaldt efter den tyske mikrobiolog Wasserman. På trods af fremkomsten af mere pålidelige og specifikke metoder er en blodprøve for RW en af de vigtigste måder at opdage syfilis på. Så udbredt er han forpligtet til at lave omkostninger og lette gennemførelsen.
Det anvendte antigen er et cardiolipinantigen opnået ved rensning af muskelfibre fra et kvæghjerte. Denne diagnostiske metode har dog flere ulemper:
- Umuligheden af at detektere syfilis i de indledende stadier af udvikling og reproduktion af patogenet af patologi, er definitionen af treponema mulig senest 10-14 dage efter dannelsen af en hård chancre (dette er ca. 5-6 uger efter infektion)
- tvivlsomme resultater, hvis RW er positiv hos 100% af patienter med sekundær syfilis, men i den tertiære form af patologien (antager et aktivt kursus) afslører Wasserman-reaktionen kun en sygdom i 70%;
- høj sandsynlighed for falske positive på baggrund af visse forhold, patologier, dårlige vaner, fejl i kost.
Formuleringen af analysen ved Wassermans metode har en stor praktisk og terapeutisk værdi:
- giver dig mulighed for hurtigt og sikkert at diagnosticere syfilis, både hos voksne og hos børn i fare (kontakt med inficerede, hvis familien har syge mennesker);
- egnet til profylaktiske undersøgelser
- tillader at afsløre syfilis i sin latente form;
- Det gør det muligt at estimere tidspunktet for infektion i kroppen.
Det er nødvendigt for sådanne kategorier af patienter at bestå en undersøgelse med en blodprøve med en Wasserman-reaktion:
- medarbejdere i cateringvirksomheder (caféer, barer, restauranter), kokke, sælgere af kulinariske afdelinger og andre personer, der i erhverv er i kontakt med produkter;
- læger, apotekere, ansatte i farmaceutiske fabrikker;
- donorer af blod, sæd, æg, organer;
- ved befrugtningsplanlægningsfasen
- erhverv, der kræver regelmæssige lægeundersøgelser
- kommende operation
- planlagt indlæggelse.
Obligatoriske indikationer for analysen af PB for syfilis er:
- afslappet ubeskyttet sex;
- kontakt med en smittet person
- graviditet (undersøgelsen udføres ved tilmelding i præklinieklinikken, nærmere uge 30 og ved indlæggelse til hospitalet);
- udseende af hård chancre, specifik udslæt og andre symptomer på syfilis;
- for en nyfødt - diagnosticeret syfilis hos moderen før eller under graviditeten;
- dermatoser af ukendt ætiologi, især hvis de kombineres med lymfadenitis, myalgi, artralgi, feber og generel svaghed.
Desuden bør analysen sendes til alle mænd og kvinder, der har sex og skifter sexpartnere. Desuden kan undersøgelsen om Wasserman-metoden indgå i listen over forebyggende tests, der anbefales at passere hvert år.
Blodtest for PB: forberedelse til undersøgelsen, implementeringsmetoder, fortolkning af resultater og taktik til yderligere handling
Analysen ved brug af Wasserman-reaktionen er meget følsom overfor eksterne faktorer. Derfor skal du grundigt forberede dig på undersøgelsen. Hovedbetingelsen er streng afholdenhed fra at spise (især fedt), forbruget af alkoholholdige drikkevarer, kaffe og stærk sort te mindst 8 timer før blodindsamling. 60-90 minutter før analyse kan ikke ryges.
Når du tager medicin, især med antimikrobiel aktivitet, er det nødvendigt at konsultere din læge, før du udfører RV.
Blodprøver til analyse produceres fra en vene. Derefter sendes det resulterende materiale til en laboratorieundersøgelse. Reaktionen af det komplekse antigen-antistof-komplement passerer hurtigt, så resultatet gives patienten i hans arme enten på samme dag eller i det næste.
I modsætning til andre indikatorer udføres RV-dekodning forskelligt:
- "+" Er et tvivlsomt resultat, som kan indikere et tidligt stadium af sygdommen, et gradvist opsving;
- "++" er et svagt positivt resultat, som normalt manifesterer sig i det primære stadium af syfilis;
- "+++" - et positivt resultat vises som regel på sekundær stadium af infektion eller når de primære symptomer udtages;
- "++++" er et pålideligt bekræftende resultat, når infektion og aktiv udvikling af bleg treponema er uden tvivl.
I nogle tilfælde giver en blodprøve for PB forvrængede data (som regel overstiger aktiviteten af processen ikke "+").
Årsagen til sådanne resultater kan være:
- graviditet (et falsk positivt resultat forekommer hos ca. 1-1,5% af kvinderne)
- menstruation;
- alvorlig systemisk infektion, især tuberkulose
- de første 5-10 dage efter vaccination
- forbrug af fede fødevarer, alkohol, medicin og rygning kort før analysen;
- onkologiske sygdomme;
- godartede cyster og andre neoplasmer;
- diabetes, uanset dens form
- gigt;
- hepatitis viral etiologi.
Positivt resultat RV er ikke årsag til panik. Du skal besøge lægen og omprøve ved hjælp af andre mere specifikke metoder, nøjagtigt at følge alle forberedelsesreglerne.
Men på samme tid kræver et negativt resultat på baggrund af de karakteristiske symptomer gentagne undersøgelser og en Wasserman-reaktion med et interval på flere uger.
Særlig spænding er forårsaget af "+" -ikonet, når der bæres et foster. Desværre kan RV give et falsk positivt resultat. Syfilis ledsages af alvorlige, ofte irreversible komplikationer hos et udviklende barn, nogle gange uforeneligt med livet. Derfor er det nødvendigt at revurdere flere gange.
En blodprøve for PB kan også give et positivt resultat på baggrund af en systemisk inflammatorisk respons. Derfor er det bedre at udsætte RW i mindst en uge efter fuld opsving. Desuden kan medicin, der er foreskrevet til behandling af sygdommen, også påvirke disse undersøgelser.
RW blodprøve
RW blodprøve (Wasserman reaktion) er en metode til diagnosticering af syfilis. Den fik navnet ved forfatterens navn - den tyske immunolog August Wasserman. Denne metode til diagnosticering af syfilis er den hurtigste og nemmeste at udføre, og bruges derfor som en hurtig test. Det skal dog tages i betragtning, at RW har en temmelig høj procentdel falske positive resultater, og derfor kræver det yderligere diagnostik, og i mange laboratorier erstattes det af mikrofældning (MP).
Hvad er syfilis
Syfilis er en veneral sygdom præget af en høj grad af infektiøsitet, forlænget forløb, systemisk type betændelse, veksling af perioder med forværring og remission. Syfilier påvirker forskellige organer og systemer i kroppen, beskadiger hud og slimhinder, skelettens knogler og ledbrusk, kardiovaskulære, nervøse og fordøjelsessystemer.
Sygdomsfremkaldende middel til syfilis - bleg treponema (lat. Treponema pallidum). Navnet på bakterien er forbundet med dets manglende følsomhed over for farvning med laboratorieanilinfarvestoffer: Når det ses med et lysmikroskop, bliver det en lyserød farve og er næsten usynlig.
Medfødt immunitet over for bleg treponema hos mennesker er det ikke. Det er i stand til at overleve under vanskelige forhold, viser modstandsdygtighed over for lave temperaturer, er godt bevaret i våde biologiske materialer, kan eksistere uden ilt. Men uden for kroppen dør den hurtigt, når den opvarmes, tørres, forarbejdes med desinfektionsmidler.
Sygdommen overføres gennem ubeskyttet samleje med en syg person. Infektiøs syfilis kan kontamineres gennem husstandskontakt, blodtransfusion, injektionsinfektion og intrauterin infektion fra en syg mor til barnet gennem placenta. Medfødte sygdomsformer opstår særligt hårdt, ofte ledsages de af medfødte anomalier af udviklingen af forskellige organer og systemer.
I de fleste tilfælde forekommer infektion (seksuel og mindre kontakt-husstand) gennem åben fokus for infektion. Under inkubationstiden manifesterer sygdommen ikke praktisk talt sig. Efter 3-4 uger i stedet for penetration af bakterier fremstår hård chancre (tæt smertefri erosion eller lyse rødt sår), som heler efter et stykke tid.
En af de antigeniske forbindelser af pallid treponema er cardiolipin, et ikke-specifikt antigen, som også er til stede i kvæghjerte. Under Wasserman-reaktionen bestemmes antistoffer mod dette antigen.
På trods af det tilsyneladende velbefindende bevæger mikroorganismen på nuværende tidspunkt igennem lymfekarrene aktivt i antallet af lymfeknuder og fremkommer i det cirkulerende blod, der udadtil manifesterer sig allerede på sekundærsyfilisstadiet. Patientens generelle sundhedstilstand forværres, temperaturen stiger, lymfeknuder øges, fokal hårtab observeres (alopecia alopecia), en plettet, papulær eller pustulær udslæt (sekundære syfilider), syfilitiske leucoderma (hvide pletter på huden), kondylomer på huden og slimhinderne vises på kroppen kønsorganer. Den latente form af sygdommen er asymptomatisk, men blodprøven for syfilis er positiv.
Hvis du ikke diagnosticerer sygdommen i tide, kan den vare i årevis. Efter perioder med relativ ro, forekommer tilbagefald. Langflydende syfilis fører til irreversibel skade på de indre organer, centrale og perifere nervesystem, knogle og ledvæv.
Der er flere metoder til diagnosticering af syfilis. Hoveddelen af forskningen indebærer isolering af antistoffer og DNA fra patogenet i serum. Treponema selv kan findes i processen med forskning skrabning, taget på stedet for udslæt. En biomaterialanalyse (urin, ejakulering, cerebrospinalvæske, slimhindeceller, hud) fra de organer, der kan blive påvirket af syfilis, er også gjort.
Når en RW-blodprøve er foreskrevet, hvilken type forskning er det, og hvordan dekoderes resultaterne?
Wasserman-reaktionen afslører ikke den meget bleke treponema, men tegnene på dets tilstedeværelse - antistoffer, der dannes som reaktion på infektionen. Immunresponsens mekanismer aktiveres, når antigener trænger ind i kroppen - fremmede proteiner, der udgør patogencellestrukturen. Antigener er specifikke, det er kun ejendommeligt for en bestemt mikroorganisme og ikke-specifik, der findes i forskellige organismer.
Strukturen af bleg treponema afslørede et stort antal forbindelser med udtalte antigeniske egenskaber, som tilhører forskellige klasser af immunoglobuliner. Sammensætningen af antistoffer varierer også afhængigt af syfilisstadiet, immunresponsens styrke og organismens individuelle karakteristika.
En af de antigeniske forbindelser af pallid treponema er cardiolipin, et ikke-specifikt antigen, som også er til stede i kvæghjerte. Under Wasserman-reaktionen bestemmes antistoffer mod dette antigen. Det fungerer som følger. Et bovint kardiolipin og et specielt bindende protein, komplement, tilsættes til blodprøven. Hvis der er antistoffer mod cardiolipin i blodet, vil der forekomme en komplementfiksationsreaktion, hvor antigenet, antistoffet og komplementproteinet kombinerer og udfældes. Udseendet af et sådant sediment betyder et positivt testresultat. Dekryptering af resultaterne af en sådan analyse bør udføres af lægen, styret af patientens symptomer og data om yderligere undersøgelser.
Ved hjælp af Wasserman-reaktionen undersøges de risikerede personer regelmæssigt, herunder medlemmer af den syges familie og alle, der har haft tæt kontakt med ham. En blodprøve for RW tages også under fysiske undersøgelser inden planlagte kirurgiske indgreb i tilfælde af mistænkt syfilis. Forebyggende foranstaltninger til forebyggelse af medfødt syfilis omfatter undersøgelse af alle gravide kvinder.
Indikationer for blodprøver for syfilis:
- forebyggende, screening undersøgelser;
- graviditetsplanlægning
- donorscreening;
- forberedelse til kirurgi og indlæggelse
- omfattende diagnose af seksuelt overførte sygdomme
- lymfadenitis og lymphangitis, især inguinal og bækkenregionen;
- vedvarende smerter i led og ben
- Udseendet af sår på kønsorganerne, tung udledning fra kønsorganerne;
- udslæt på huden og slimhinder, der ligner syfilider
- ubeskyttet sex i fravær af tillid til partneren (afslappet sex).
Hvordan udføres analysen
En person, som forbereder sig på en Wasserman-reaktion, skal vide, hvordan man skal tage denne analyse og hvor længe resultatet er.
Blod skal doneres på tom mave, 12 timer før blodprøveudtagning, det er tilrådeligt ikke at ryge, ikke at drikke, ikke at spise eller drikke, bortset fra vand. Laboratorier tager typisk blod til RW analyse om morgenen. Blod er taget fra en vene.
Det antages, at resultaterne af en blodprøve for syfilis er gyldige i to måneder.
Sommetider viser Wasserman-reaktionen et falsk positivt resultat, så det skal bekræftes af yderligere undersøgelser.
Det er vigtigt at differentiere syfilis fra andre sygdomme, der er seksuelt overførte - HIV, hepatitis, gonoré. Til differentialdiagnostik udføres serologiske reaktioner (for eksempel bestemmelse af HCV og HBS-antistoffer mod hepatitisvirus), virologiske undersøgelser og kultur af materialet på næringsmedier.
Hvorfor har jeg brug for en blodprøve for RW, og hvad kan den vise
RW blodprøve - hvad er det og hvad er det ordineret til? Undersøgelsen udføres med det profylaktiske eller diagnostiske formål til påvisning af antistoffer mod bleg treponema - det sygdomsfremkaldende middel til syfilis. Tidlig påvisning og behandling af en farlig seksuelt overført sygdom vil bidrage til at bevare patientens helbred og reducere risikoen for infektion til andre.
Hvad er RW
Syfilis er en seksuelt overført sygdom og overføres ofte seksuelt, men infektion kan forekomme under daglig kontakt med patienten.
Sygdomens insidthed ligger i, at de første tegn på infektion ikke vises straks, og ofte er en person, uvidende om hans sygdom, en infektionskilde for andre. En rettidig analyse af syfilis gør det muligt at identificere sygdommen i tide og forhindre risikoen for infektion til andre.
De fleste mennesker, der har fået en henvisning til blod til RW, vil sige, at de ikke har syfilis, og de behøver det ikke. Men er der en grund til forargelse? Undersøgelsen er meget enkel og tager ikke meget tid, og den ekstra bekræftelse, at der ikke blev fundet antistoffer mod bleg treponema, vil kun tjene til at bekræfte helbredet.
Hvad er grundlaget for undersøgelsen
Blodprøven for Wasserman (RW) er baseret på, at når en inficeret person tilføjes til et cardiolipin, opstår der en agglutineringsreaktion. Reaktionsintensiteten estimeres med tegnet "+", og en positiv indikator kan variere fra en til 4 plusser.
Undersøgelsen udføres som følger:
- En lille mængde materiale tages fra en patient fra en finger eller en vene;
- Cardiolipin tilsættes til blodet;
- estimere hastigheden og intensiteten af den opståede agglutination.
Laboratoriediagnostik udføres hurtigt: I nødlaboratorier kan resultatet opnås inden for en time.
Den lave omkostninger og tilgængeligheden af diagnosen muliggør rettidig påvisning af syfilisiske læsioner og reducerer risikoen for at sprede infektionen.
Et certifikat om, at Wasserman-reaktionen er negativ i en blodprøve, er nødvendig, når du rejser til et sanatorium, når du ansøger om et job og i alle andre tilfælde, når kontakt med folk er nødvendigt.
Betydningen af laboratoriediagnose
Ved at vide, hvad en Wasserman-reaktion er, bliver betydningen af laboratoriediagnose klar. Analysen giver dig mulighed for at:
- at påvise infektion af bleg treponema i et tidligt stadium
- bestemme stadiet af syfilis
- at udføre differentialdiagnostik (i tilfælde af neurosyphilis eller læsionens viscerale form er der ingen tegn tegnende på sygdommen);
- kontrollere effektiviteten af terapien
- fjern udvindes fra dispenseren
- Identificer inficeret efter kontakt med en inficeret person.
Analysen af RW er af stor betydning i moderne medicin. Det giver dig mulighed for at identificere og forhindre yderligere spredning af syfilis. Ingen grund til at forsømme denne type diagnose, især da der i lægelig undersøgelse eller undersøgelse tages biomaterialet straks til flere analyser. Separat er Wasserman-reaktionen kun foreskrevet for karakteristiske tegn på sygdommen eller for at kontrollere kvaliteten af behandlingen.
Indikationer til undersøgelse
Bloddonation til syfilis er en standarddiagnostisk procedure. Dens formål er vist i følgende tilfælde:
forebyggelse
En blodprøve for RW vises rutinemæssigt til følgende grupper af individer:
- sundhedsarbejdere;
- folk, der arbejder inden for mad eller service
- donorer;
- patienter under planlagt indlæggelse
- fanger i fængsler
- personer, der skal sanatorium-resort behandling;
- patienter, der gennemgår rutinemæssig lægeundersøgelse
- gravide kvinder ved registrering
- folk efter kontakt med en afslappet seksuel partner;
- HIV inficeret;
- intravenøse stofbrugere
- mennesker fra patientens miljø
- Personer, der først søgte på klinikken for lægehjælp.
I alle ovennævnte tilfælde er formålet med undersøgelsen at udelukke en persons infektion.
Diagnoseafklaring
Syfilitiske læsioner forekommer ikke altid med karakteristiske symptomer, hos immunkompromitterede patienter eller i lang tid at tage antibiotika, sygdommen kan manifestere sig i en atypisk form, der maskerer sig som andre sygdomme. Syfilisanalyse for differentiel diagnose bør udføres i følgende tilfælde:
- hypertermi af uklar ætiologi
- langvarig smerte i muskler og knogler
- udledning fra kønsorganerne
- hududslæt, der er vanskeligt at behandle
- hævede lymfeknuder;
- udseende af sår;
- tilstedeværelsen af andre seksuelt overførte sygdomme
- tegn ligner symptomerne på syfilis;
- kontrol behandling af sygdommen.
En blodprøve for PB hjælper med at afvise bleg treponema-infektion eller bekræfte diagnosen og vælge den passende behandlingstaktik.
Data dekryptering
En blodprøve for syfilis kan være:
- Negativ - "-". En person er enten sund eller mindre end 5 uger er gået siden infektionen kom ind i kroppen.
- Svagt positivt - en "+". Det kan ses under graviditet, tuberkulose, onkologi, kronisk hepatitis og nogle andre ikke-syfilistiske processer.
- Positiv - 2 - 4 "+". Næsten altid er det et tegn på bleg treponema i kroppen.
Afhængigt af antallet af fordele bestemmes stadiet af den syfilitiske proces:
- 4 - indledende er der en aktiv produktion af antistoffer mod patogenet;
- 2 - 3 - den anden grad, som er karakteriseret ved et fald i symptomerne;
- 1 - 2 - neurosyphilis og andre læsioner af indre organer.
Venereologer bemærker, at ved bekræftelse af en infektion forværres et fald i antallet af plusser prognosen for sygdommen. Et fald i immunresponsens styrke indikerer et fremskredent stadium af sygdommen eller et svagt immunsystem.
Ulemper ved Wasserman Metoden
På trods af forekomsten af teknikken har RW-analyse en stor ulempe: ikke kun bleg treponema, men også nogle andre patogener giver en positiv reaktion med Cardiolipin. Et falsk positivt resultat opstår under følgende betingelser:
- graviditet;
- onkologiske processer;
- hepatitis;
- diabetes;
- smitsomme sygdomme (vandkopper, lungebetændelse, nogle intestinale infektioner);
- alkoholmisbrug
- stofbrug
- blodsygdomme
- substandard reagenser;
- et år efter fjernelse af syfilis.
Selvom RV blodprøven kan være falsk positiv, er denne teknik meget populær på grund af sin enkelhed, alsidighed og tilgængelighed. På trods af manglerne giver blod til syfilis ved Wasserman-metoden dig mulighed for at identificere sygdommen på et tidligt stadium.
Hvis et positivt resultat kom
Hvad hvis blodet for syfilis var positivt? Husk først og fremmest nogle enkle regler:
- Undgå panik. Baseret på kun ét resultat, er der ikke foretaget en diagnose, udføres en 3 gange blodprøve. Hvis alle 3 resultater er positive, sendes patienten til en høring til venerologen.
- Et besøg på dispenseren er ikke en big deal. Du må ikke sende en høring til venerologen som en sætning. Inden diagnosen "syfilis" skal lægerne foretage en række specifikke tests for at opdage bleg treponema. For at opnå de mest pålidelige resultater bør du følge de medicinske anbefalinger som forberedelse til test.
- Bekræftelse af diagnosen - ikke skræmmende. Da Wasserman-reaktionen viste, at der er en lys treponema i kroppen, og andre metoder har bekræftet dette, bør du ikke fortvivle: behandlingen udføres under anonymitetsbetingelser og i tidlige stadier sker genopretning i næsten 100% af tilfældene.
Syfilis er farlig og kan forårsage alvorlige helbredskomplikationer, men infektionen kan helbredes i de tidlige stadier. Tidlig behandling er mulig selv under graviditeten: Når man tager passende medicin, kan en kvinde bære og føde et sundt barn.
Donere eller donere blod til syfilis? Svaret er enkelt - at passere. I alle offentlige klinikker gøres Wasserman's reaktion gratis, og resultatet er klar inden for en dag. Selvom det er positivt, er det ikke en sætning - i de tidlige stadier er syfilis helbredelig.
RW blodprøve - hvilken slags analyse, hvordan man skal passere, studietid og fortolkning af resultaterne
Ved gennemgangen af obligatoriske lægeundersøgelser udføres RW-analyse af blod - hvad er det, lægen vil fortælle. Forkortelsen står for Wasserman-reaktionen. Denne undersøgelse er en metode til diagnosticering af syfilis, hjælper med at opdage tilstedeværelsen af selv den latente form af sygdommen. At overdrage en sådan analyse skal være tomt og følge visse regler.
Hvad er RW blod analyse
En særlig kategori af medicinsk forskning omfatter blod til RW eller Wasserman-reaktionen. Denne teknik afslører syfilis markører i blodet og bestemmer hvor meget tid der er gået siden infektionen (efter kontakt med infektionsbæreren). I dag er donation af blod til RW den eneste måde at diagnosticere den latente form af sygdommen. Analysens pålidelighed påvirker behandlingsprogrammet, hvis resultat afhænger af patientens livskvalitet.
Syfilis er en kronisk venerøs sygdom, der forårsager patogenet af bleg treponema. Karakteriseret af manifestationen af sår på huden, slimhinder. Ved rettidig diagnose behandles syfilis med succes med immunmodulerende lægemidler. Analysen af RW bestemmer syfilis årsagsmiddel og specifikke antistoffer mod det, der produceres af det humane immunsystem.
Indikationer for analyse
Det er obligatorisk for læger, kosmetologi og dermatologi personale, og madarbejdere at donere blod til RVs. Andre indikationer for at foretage en specifik test er:
- graviditetsplanlægning
- forberedelse til operationer
- ubeskyttet sex (især med en ny partner);
- mistanke om kønsinfektioner;
- blod eller sæddonation;
- Udseendet af et uforståeligt udslæt på slimhinder og hud, udslip fra kønsorganerne, menstruationscyklus svigt hos kvinder;
- synlig stigning i lymfeknuder (især i lyskeområdet).
uddannelse
Før analysen er alle stoffer forbudt at anvende. Kaffe, te, alkohol og juice kan ikke være fuld i mindst 12 timer, kun vand er tilladt. Hvis du tager et livreddende stof, er det nødvendigt, advarsel laboratorietekniker. Antibiotika bør annulleres en uge før testen. Dagen før undersøgelsen er bedre at udelukke fede, røget, syltede, mel og krydret mad.
Hvordan man tager en blodprøve for RW
En blodprøve for PB gives på tom mave - mindst seks timer skal gå mellem indtagelse af mad og laboratorietest. Analyser i en voksen er taget fra den cubitale vene og i spædbarnet fra kranial eller jugularvenen. Patienten sidder på en stol eller lægges på en sofa, en vene punkteres og 8-10 ml blod tages, sender det til studiet. Efter at have taget materialet anbefales en god ernæring, en stor mængde væske (det er bedre at foretrække varm sød te). På denne dag er det bedre at opgive fysisk anstrengelse og alkohol.
Hvor meget er forberedt
Der findes flere analysemetoder. Fra det, der er valgt, afhænger det af de ledige resultater. Polymerasekædereaktion er den mest nøjagtige, nye og dyre måde at undersøge. Resultatet efter det er klar i fem timer, og pålideligheden er næsten 100%. Serologisk test udarbejdes 1-4 dage, med bloddonation i distriktsklinikkerne er testet i 1-2 uger.
udskrift
I form af resultaterne sætter fordele eller ulemper. Sidstnævnte taler om en negativ reaktion og fraværet af sygdommen. En positiv reaktion kan beskrives ved tegn fra en til fire plusser. Transkriptet viser sygdomsstadiet:
- ++++ eller +++ er en positiv test;
- ++ - svagt positivt
- + - Tvivlsomt, kræver dobbelt kontrol.
Hvis RW-analysen viste en minus, udelukker det ikke, at syfilis er i en person i første eller tredje fase. Plus, en negativ reaktion kan tale om ødelæggelsen af røde blodlegemer. Den sekundære periode med syfilis viser ikke altid et positivt resultat. I de første 17 dage kan reaktionen være negativ, og kun i den sjette uge kan ++++ vise, og selv da kun i 25% af patienterne med syfilis. Herefter nærmer nøjagtigheden 80%. Ca. 5% af raske mennesker viser et falsk positivt resultat.
Analyse for RV positiv
Hvis testen for PB er positiv, indikerer dette tilstedeværelsen af antistoffer mod bleg treponemas i blodet - det er ca. 1,5 måneder siden infektionen. Andre årsager til udseendet af ++++ i resultatformularen er:
- anti-syfilisiske foranstaltninger - reduktion af den akutte proces
- graviditet i mangel af selve sygdommen - afkodningen af analysen vil være lidt positiv hos ca. 1,5% af kvinderne;
- primær syfilis - 80% af tilfældene ved 6-8 uger;
- sekundær syfilis i 100% af tilfældene;
- klinisk gentagelse af sygdommen
- sygdommens tertiære periode i 75% af tilfældene
- tidlig medfødt syfilis.
RW er negativ
Når et negativt testresultat opnås, er det muligt at tale om fraværet af infektion og antistoffer mod syfilis i kroppen, men det er ikke altid tilfældet. I de tidlige stadier af sygdommen vil resultaterne blive negative, fordi antistofferne simpelthen ikke har tid til at udvikle sig. Plus, visse sygdomme, individuelle karakteristika hos patienter påvirker svigt i pålidelighed.
Falsk positiv reaktion
Hos 5% af patienterne observeres en falsk positiv reaktion - en tilstand, hvor analysen viser ++, men patienten er ikke syg. Årsagerne til falske positive manifestationer er:
- tuberkulose, systemisk lupus erythematosus, leukæmi, spedalskhed, leptospirose, kræft, tyfus, skarlagensfeber, hiv og aids;
- beriberi og carotid sygdom, hepatitis;
- gravid eller bare fødes
- under menstruation
- efter anæstesi, alkohol, narkotika, fede fødevarer, kaffe, cigaretter, stoffer, visse serum eller vaccinationer;
- akutte infektioner hos gravide kvinder.
Hvad skal man gøre med et positivt resultat RW
Hvis de opnåede data indikerer ++++ eller ++, er sekundær blodindsamling også nødvendig. Sommetider bruges ORS. For at gøre dette skal du sætte et blodserum på en glasskinne, tilføje et kardiolipidantigen. Hvis det gentagne resultat er positivt, kræves en besøg hos venerologen for en nøjagtig diagnose.
Til forebyggelse af medfødt syfilis hos børn, giver gravide kvinder blod til RW alle ni måneder: Denne analyse er blandt de obligatoriske procedurer for forventede mødre. Hvis en gravid kvinde bliver smittet, er kompleks behandling nødvendig i de første måneder. Hvis behandlingen ignoreres, er konsekvenserne farlige for både moderen og det ufødte barn.
Du kan donere blod til RW i private klinikker eller distriktssygehuse. Når patienten gennemgår en lægeundersøgelse i henhold til OMS-politikken (obligatorisk sygesikring), har patienten ret til en gratis analyse under den første undersøgelse. I private klinikker i Moskva vil priserne være:
Blodtest for RW: essensen af undersøgelsen og værdien af reaktionen
Lær hvordan man hurtigt og nemt kan helbrede problemerne i en intim natur uden smerte og operationer. Læs mere >>
Syfilis er en snigende infektionssygdom, der ikke manifesterer sig i lang tid. En non-treponemal test - en blodprøve for RW: R-reaktion, W - Wasserman hjælper med at identificere det på ethvert tidspunkt.
En blodprøve for RW bruges til at diagnosticere sygdommen og succesraten for terapien. Når sygdommen er på et stadium, der manifesterer sig ved visuelle tegn på infektion, tages væske fra bunden af sårene for at bekræfte diagnosen.
Hvis en person ikke er en bærer af sygdommen, ødelægges de røde blodlegemer i blodserummet, hvilket indikerer fraværet af syfilis i kroppen og en negativ reaktionsanalyse. Når røde blodlegemer i serum ikke ødelægges, er dette det første tegn på tilstedeværelsen af bleg treponema i bakterierne. I dette tilfælde giver en blodprøve til RW dig mulighed for at bestemme sygdomsstadiet og tidspunktet for infektion.
Testresultater er markeret med et "+" tegn: en, to, tre eller fire. Således giver Wasserman-reaktionen et positivt resultat hos mennesker inficeret med syfilis.
Selv analysen vil dog ikke altid være i stand til at identificere treponema-bakterien i kroppen, hvis infektionen fandt sted mindre end 17 dage, før der blev taget blod til undersøgelsen. Kun 20% af de inficerede personer har en positiv Wasserman-reaktion ved 5-6 ugers infektion. I 80% af de inficerede, diagnosticeres sygdommen kun ved en blodprøve for RW 8 uger efter infektion.
Ca. 5% af patienterne diagnosticeres med syfilis på grundlag af test er fejlagtigt, så hvis der er en positiv reaktion fra Wasserman, er en anden test ordineret, hvilket bekræfter diagnosen eller afviser den.
Syfilis er farlig, ikke kun på grund af dens sundhedsmæssige virkninger, men også fordi den er skjult. En person kan muligvis ikke vide om sin sygdom og fortsætter med at inficere andre. For at forhindre spredning af infektion og tidlig diagnose bliver blodet testet for tilstedeværelsen af treponema.
Vi rådgiver! En svag styrke, et slap medlem, fraværet af en lang erektion er ikke en sætning for et menneskes sexliv, men et signal om, at kroppen har brug for hjælp og mands styrke svækkes. Der er et stort antal stoffer, der hjælper en mand med at finde en stabil erektion til sex, men alle har sine egne ulemper og kontraindikationer, især hvis en mand allerede er 30-40 år gammel. Kapsler "Pantosagan" for styrke hjælper ikke kun med at få erektion HER OG NU, men fungere som forebyggelse og ophobning af mandlige kræfter, der gør det muligt for manden at forblive seksuelt aktiv i mange år!
Syfilier er mere tilbøjelige til at blive inficeret gennem seksuel kontakt med inficerede mennesker og chancre, der er placeret på kønsorganerne eller på mundslimhinden. Husholdningsvejen til infektion er dog ikke udelukket, da de bakterier, der forårsager sygdommen bedst bevarer deres levedygtighed ved lave temperaturer. Infektionen overføres gennem et inficeret udslæt, der ligger på hudoverfladen af forskellige dele af kroppen og gennem blod i tilfælde af mikrotraumas.
Syfilis er farligere i sekundærperioden, når udslæt forekommer på huden med et stort antal patogener.
Ved daglig infektion kan infektionen komme ind i kroppen gennem retter, håndklæder, vaskeklude, tandbørster. For at inficere er det nok at bruge personlige hygiejneartikler eller bordservice, der anvendes af sygdomsbæreren.
Syfilier kan også være medfødte, i hvilket tilfælde det overføres fra moder til barn i utero.
For at forhindre overførsel af sygdommen ved husstand og i blodet skal blodprøver til RW udnævnes:
- før de bliver indlagt eller gennemgået operation
- gravide kvinder;
- folk, der arbejder i catering system, børne- og lægeinstitutioner, i detailhandler, der sælger mad;
- til donorer.
Uden fejl bliver analysen for RW også leveret af dem, der har febersymptomer i mere end en måned, og samtidig øges deres lymfeknuder.
Henvis en patient til en blodprøve for RW, selvom han klager over knoglesmerter.
Hvad er RW blodprøve: hvordan man korrekt leverer og dechifrer resultaterne
Det er nødvendigt at aflevere analysen om morgenen strengt på en tom mave eller mindst 6 timer efter et måltid.
En dag før RW-blodprøven tages ud, er det nødvendigt at udelukke alkohol og fedtholdige fødevarer, da dette kan give et falsk positivt resultat som følge af opalescens af blodserum.
En time før donation af blod til analyse kan ikke ryges.
Hvis patienten tog antibiotika umiddelbart før testen, er det nødvendigt at udsætte undersøgelsen i mindst en uge.
Resultatet af RW-blodprøven rapporteres normalt om dagen, hvis laboratoriet ikke er lastet eller efter to uger, hvis yderligere tests er planlagt til at diagnosticere eller bekræfte diagnosen.
Til analyse bruger en læge en specialist en 10 ml sprøjte til at tage blod fra en vene på en albue. Hvis det ikke er muligt at tegne blod fra en vene, anvendes blod fra en finger eller cerebrospinalvæske.
Hvad er RW blodprøve? Dette er en specifik immunologisk reaktion. Immunsystemet hos en inficeret person begynder at producere antistoffer, og det bleke treponema-antigen, cardiolipin, bidrager til denne reaktion, som detekteres ved hjælp af en RW-blodprøve. Analyse med et positivt resultat indikerer tilstedeværelsen i dette menneskes menneskekroppe.
I analysens resultater viste to tegn en svag positiv Wasserman-reaktion, tre - klart positive og fire skarpe positive.
Hvis resultaterne angiver et enkelt "+" tegn, så kan dette angive en falsk positiv reaktion. Imidlertid giver analysen nogle gange et negativt resultat, selv når det er inficeret med syfilis. Dette sker, hvis sygdommen er i inkubationsperioden.
En eller to fordele ved laboratorieundersøgelsens resultater indikerer ikke tilstedeværelsen af det forårsagende middel i blodet. RW blodprøve med dette resultat kræver re-checking.
Fejlen af resultaterne af forskning på syfilis er således gennemsnitligt 10% for at forbedre diagnosens nøjagtighed. Andre undersøgelsesmetoder anvendes f.eks. Serologisk analyse (MR), immunofluorescensreaktion (RIF), samt RPHA, ELISA, RIBT, immunoblotting.
Falsk positiv reaktion RW blodprøve er ikke udelukket:
- i den akutte periode af smitsomme sygdomme
- betændelse i lungerne;
- med slagtilfælde
- tuberkulose;
- forgiftning;
- hjerteanfald;
- levercirrhose
- diabetes;
- brucellose;
- hos kvinder under menstruation, før fødslen og i 10 dage efter dem.
Blodtest for PB: Hvor meget er gyldigt, og hvordan skal det overføres til gravide kvinder
Alle prøver har deres udløbsdato. I gennemsnit anses en blodprøve for PB for gyldig i forskellige institutioner fra 20 dage til 3 måneder.
Under graviditeten udføres blodprøver for PB tre gange:
- før registrering
- ved 30 ugers svangerskab
- før de kommer ind i barselsafdelingen.
Ca. 1,5% af resultaterne af blodprøver for RV under graviditeten giver et positivt resultat selv i mangel af infektion. Årsagen er en særlig betingelse for en gravid kvindes krop. I en sådan situation er en yderligere undersøgelse foreskrevet, og hvis diagnosen er bekræftet, er behandling ordineret for at forhindre føtal intrauterin infektion, udvikling af medfødt syfilis og død af nyfødte.
Hvis en kvinde har haft syfilis, kan du planlægge en anden graviditet, ikke tidligere end 5 år senere.
I moderne medicin er den klassiske Wasserman-reaktion, som blev udviklet i begyndelsen af det 20. århundrede, brugt til at diagnosticere syfilis.
Imidlertid kaldes testen for påvisning af syfilisinfektion stadig en blodprøve for PB.
Denne type laboratorieundersøgelse gør det muligt at identificere inficeret med syfilis, men selve analysen er vanskelig fra et teknisk synspunkt og kan derfor ikke automatiseres og bruges til massescreening. Dette er dens største ulempe.
Normalt er en blodprøve for PB lavspecifik og anvendes til den første diagnose eller til at vurdere succesen af behandling for syfilis.
Som nævnt er syfilis sindssyge, at den ikke manifesterer sig udadtil i lang tid. Ofte sker dette i tilfælde, hvor den inficerede person har stærk immunitet.
Hvis syfilis er i første udviklingsstadium, og chanceren er lokaliseret på mandens penis eller i kvindens vagina, skal du bruge kondom under seksuel kontakt for at forhindre infektion. Når sygdommens udvikling har nået den sekundære periode, vil en mekanisk metode til beskyttelse mod infektion ikke hjælpe, da udslæt er til stede på mange områder af hudoverfladen og på mundslimhinden.
Mistanke om infektion med bleg treponema (syfilis) kan være af følgende grunde:
- hård chancre;
- sår i kønsorganer og anus;
- udslæt på kroppen.
Tjek det hvis:
- havde ubeskyttet sex med en afslappet bekendtskab eller bekendtskab
- lever hos en person med sygdom
- under graviditetsplanlægning.
I øjeblikket er der en ubehagelig tendens til syfilis at sprede blandt unge under 20 år. Sandsynligvis er en af grundene den lave grad af bevidsthed om denne aldersgruppe af befolkningen.
Overholdelse af sikkerhedsforanstaltninger er den eneste måde at undgå syfilis på.
Hvad siger en blodprøve til RV?
Blodtest for PB (RW) eller Wasserman-reaktion er en laboratoriediagnose af syfilis. Denne sygdom er ret alvorlig, det fører til alvorlige konsekvenser i mangel af rettidig behandling. Samtidig er syfilis i mange tilfælde asymptomatiske. Desuden er det farligt ikke alene, at sygdommen ødelægger en persons organer og systemer, men også at patienten selv bliver en infektionskilde for sine seksuelle partnere. Overvej hvad er denne blodprøve, og hvordan man skal bestå en blodprøve for PB.
Hvad er syfilis
Syfilis er en systemisk kronisk veneral infektionssygdom, hvor slimhinder, hud, knogler, indre organer og nervesystemet er påvirket. Dets patogen er bakterien Pale Treponema. Hovedinfektionen med syfilis er seksuel. Ofte forekommer infektionen under ubeskyttede seksuelle handlinger. En prædisponerende infektionsfaktor er forekomsten af mikroskader på slimhinderne og huden. I nogle tilfælde kan det være forurenet med syfilis gennem husholdninger (gennem tøjvask, hygiejneartikler af en syg person).
Komplikationer af syfilis er jo mere alvorlige, jo længere en person lider af denne sygdom. I primærperioden påvirkes organer i genitourinært system hovedsageligt. I den sekundære periode er der læsioner af leddene, patientens knogler. Den tertiære periode af sygdommen er karakteriseret ved irreversible læsioner af de indre organer og kroppens systemer.
Essensen af analysen
Blodprøvning for PB er en specifik kategori af laboratorietests. Det består i serologisk undersøgelse af blod. Med denne analyse kan syfilis detekteres på forskellige udviklingsstadier.
Ofte en samtidig blodprøve for PB og HIV. I henhold til lovgivningen skal der gives obligatorisk blod og blodprøver til RV og hiv under indlæggelse, til kvinder, der skal registreres under graviditet, til lægepersonale, arbejdstagere, der er i kontakt med mad, serviceindustrien (kosmetologer, frisører). Derudover anbefales det at tage en blodprøve for syfilis efter et uheldigt køn.
Fordele ved analysen
Eksperter identificerer de vigtigste fordele ved denne metode til diagnose af syfilis:
- analysen gør det muligt at opdage sygdommen i dens skjulte former;
- det kan ikke kun bekræfte primær syfilis, men også bestemme, hvornår infektionen opstod;
- en blodprøve giver lægen mulighed for at overvåge behandlingen af sygdommen.
En blodprøve for RV indikerer tilstedeværelsen af treponema i kroppen, graden af aktivitet, effektiviteten af behandlingen af syfilis. Denne undersøgelse udføres også til forebyggelse af medfødt syfilis hos børn.
Indikationer for analyse
Foruden forebyggende undersøgelser er der visse indikationer for at ordinere en blodprøve for syfilis:
- casual sex;
- udslæt på slimhindevæv og hud
- genital ulceration
- Udseendet af tung udledning fra kønsorganerne;
- hævede lymfeknuder;
- smerter i led og ben
Forberedelse til analyse
- Til undersøgelsen tages blod fra patientens vene. Det anbefales at donere blod om morgenen på tom mave. Siden sidste måltid skal der være mindst 12 timer.
- På tærsklen til blodprøver for RV'er er det nødvendigt at afholde sig fra at forbruge fede, krydrede, salte fødevarer, alkoholholdige drikkevarer. Derudover er det vigtigt at begrænse fysisk aktivitet.
- To timer før blodprøveudtagning skal du stoppe med at ryge.
- Det anbefales ikke at donere blod til analyse umiddelbart efter diagnostiske procedurer (radiografi, fluorografi), fysioterapi.
- Direkte før blodindsamling kan du kun drikke rent, ikke-kulsyreholdigt vand.
Dekryptere RV blodprøver
Princippet om Wasserman-reaktionen er baseret på det faktum, at antistoffer, der produceres af immunsystemet, forekommer i blodet af en inficeret person. I laboratorieundersøgelser af blodantigen anvendes cardiolipin. Med det viser sig sygdomme i syfilis at være bleg treponema.
Afkodning af blodprøver for PB indeholder et negativt eller positivt resultat.
- Et negativt resultat indikerer, at der ikke er infektion i patientens blod. Men i nogle tilfælde kan et negativt resultat være med tidlig primær syfilis eller sene tertiær fase af sygdommen.
- Et positivt testresultat indikerer tilstedeværelsen af antistoffer mod syfilis i blodet og dermed selve sygdommen.
Normalt i laboratoriet udstede en formular med resultaterne af analysen. Hvis et positivt resultat i denne form sættes fra et til fire kryds. Hvad betyder denne fortolkning af en blodprøve for RV? Resultatet er dechiffreret som følger:
- (+) - tvivlsom reaktion;
- (+) (+) - svagt positiv reaktion;
- (+) (+) (+) - reaktionen er stærkt positiv.
Hvis analysen indikerer en tvivlsom eller svagt positiv reaktion, sendes patienten som regel til en anden blodprøve. Faktum er, at en sådan reaktion ikke nødvendigvis indikerer en syfilis sygdom. Muligheden for falsk positivt resultat skyldes det faktum, at en lille mængde af cardiolipin antigenet kan være indeholdt i menneskekroppen. Normalt producerer immunsystemet ikke antistoffer mod sit eget cardiolipin. Men nogle gange er der fejl, og en positiv Wasserman-reaktion fremstår i en sund person.
Også falske positive resultater af blodprøver for RV er i følgende sygdomme og tilstande:
- diabetes;
- maligne neoplasmer;
- tuberkulose;
- lungebetændelse;
- viral hepatitis;
- narkotikamisbrug og alkoholisme
- tidligere malaria-, blod- og leversygdomme;
- postvaccinationstid
- graviditet hos kvinder.
Wasserman Reaction - Syfilis Screening
Hvis i dit liv af en eller anden grund - alvorligt eller trivielt - hospitalet er vildt, og du skal samle en pakke dokumenter til det, så vil der i listen over obligatoriske analyser være en mystisk analyse på RW. Hvad er det, for hvad og hvordan man kan dechiffrere sine resultater? Denne parameter er nødvendig for levering ikke kun til hospitalet. Du vil også blive tvunget til at overgive RW i tilfælde af at du skal samle en pakke dokumenter til et sanatorium eller et andet sted, hvor du vil bo og en masse folk. Der er også en bestemt gruppe mennesker, der er tvunget til at tage denne analyse konstant, med hver rutinemæssig inspektion. Så hvad er denne mystiske analyse, og hvorfor bliver den konstant udpeget til overgivelse?
Hvad er RW blodprøve
Bag disse to mystiske latinske bogstaver ligger Wasserman-reaktionen, som i mere end hundrede år har været kendt for videnskaben. I slutningen af det 19. og begyndelsen af det 20. århundrede var syfilis en forfærdelig svøbe af modernitet - det var svært at opdage det i de indledende faser, selve viruset var meget smitsomt og dødeligt. I 1906 opfandt den tyske immunolog Wasserman en særlig test, der muliggjorde en pålidelig diagnose, selv i tilfælde, hvor der endnu ikke var nogen eksterne manifestationer af viruset. Efter nogen tid blev han for en sådan vigtig præstation givet adelstitel - hans metoder til diagnostik viste sig at være så vigtige og gennembrud. I Rusland blev analysen af RW officielt accepteret i lægens arsenal efter 22 år i 1928, og siden da har det været en uundværlig del af et stort antal typeprøver.
Essensen af metoden og dens diagnostiske værdi
Syfilis er en lammende sygdom. Lang tid efter infektion er det umuligt at opdage nogen manifestationer, ikke kun i hverdagen, men også under en hospitalsundersøgelse. En person, der har været inficeret med syfilis som følge af kontakt med en patient, er i meget lang tid uvidende om det - og han selv er sygdomsbærer, der smitter andre, som igen bliver syg og bliver smitsom. En sådan kædereaktion på et tidspunkt var bare en gnage af modernitet, og læger forstod simpelthen ikke, hvordan man stoppede en sådan sygdomsudbredelse, nogle steder ligner en epidemi. Efter at have taget sig af dette problem satte Wasserman sig på at teste blodet hos dem, der blev diagnosticeret med syfilis. Efter en lang analyse viste det sig, at de parrede komplekser, der er i patientens blod, men ikke i blodet af raske mennesker, tiltrækkes af patogenet. Dette er en naturlig reaktion i kroppen, som begynder at beskytte sig - parrede komplekser sammen med beslægtede komponenter tillader ikke hæmolyse som følge af infektion (nedbrydning af røde blodlegemer). Det er disse strukturer, der "finder" og bestemmer blodets RW. For sunde mennesker er sådanne strukturer simpelthen ikke nødvendige - uden virus er røde blodlegemer sikre.
Således er Wasserman-reaktionen en analyse, der afslører tilstedeværelsen af specifikke strukturer, der kun dannes i nærvær af syfilis i blodet, og detekteres altid, hvis selve viruset er til stede. Sværhedsgraden af hæmolyse er anderledes og giver mulighed for gradering af den etablerede klassifikation i profferne fra en til fire. Om hvad dette betyder, lad os tale mere detaljeret nedenfor.
Hvornår og for hvem
Så, hvem skal testes for Wasserman? Denne undersøgelse har to forskellige værdier - den første diagnostiske værdi, den anden terapeutiske. Men generelt kan vi skelne mellem følgende situationer, når RW bliver nødvendigt.
- Ved en endelig diagnose efter en primær analyse har detekteret en syfilisvirus, vil RW-studiet bidrage til at beregne infektionens stadium og omfang.
- Hvis det er nødvendigt at fastslå den omtrentlige infektionstid, kan RW også være nyttig, hvilket giver 50% tillid til 4 ugers infektion og mere end 90% ved 8 og senere.
- Denne undersøgelse er absolut uundværlig i tilfælde hvor sygdommens forløb passerer eller kan være asymptomatisk. Med neurosyphilis og visceral form kan Wassermans reaktion redde liv - kun med hjælp kan læger diagnosticere syfilis. Før denne analyse opstod i arsenalen af medicin, døde sådanne patienter ofte, fordi de ikke fik den korrekte behandling, men selv den korrekte diagnose i livet. Tidligere var det ofte tilfældet, at diagnosen blev foretaget forkert, behandlet, men det viste sig at være forkert, og patienten langsomt døde. Denne situation blev besluttet af RW.
- Læger bruger Wasserman-reaktionen ikke kun i begyndelsen af behandlingen eller ved diagnosticering, men også i slutningen af behandlingen for at kontrollere inddrivelsen. Denne undersøgelse hjælper med at forstå, hvor effektiv behandlingstaktikken viste sig at være, og hvor hurtigt genoprettelsen er. Og også i tide for at se, at behandlingen kan stoppes, og patienten er ikke længere syg.
- Denne undersøgelse anvendes også til retsmedicinsk undersøgelse til forskellige formål relateret til påvisning af syfilisvirus.
Hvem skal regelmæssigt lave denne forskning
Der er visse grupper af individer, som hele tiden skal donere blod til Wasserman-reaktionen og overvåge ændringsdynamikken. Disse er normalt mennesker, som arbejder på steder, hvor risikoen for infektion er høj. Som regel kan de, der ikke undgår forskning, være repræsentanter for følgende erhverv og grupper:
- Enhver virksomhed, hvis aktiviteter er relateret til fødevareproduktion. Dette omfatter medarbejdere i catering-, fødevareforarbejdningsanlæg samt detailhandlere, der er involveret i detailhandel.
- Læger, der arbejder i poliklinikker, hospitaler, dispensarer og så videre.
- Mennesker, der er registreret på narkotikamisbrug.
- Donorer af biologiske materialer.
- Mennesker, der er i kontakt med patienter med syfilis.
- Folk, der foretager det første besøg på et hospital eller klinik, skal testes for Wasserman-reaktionen.
- Patienter, der er i færd med at indsamle dokumenter til indlæggelse, eller personer, der skal besøge sanatoriet.
- I nærværelse af temperatur, som ikke forklares af andre sygdomme og ikke går lang tid (fra en måned eller mere).
Undersøgelsen anbefales også, men er ikke obligatorisk i følgende tilfælde.
- Kvinder i planlægningsfasen af graviditet, gravid.
- Med smerter i knoglerne i uklare natur.
- Efter samleje med en tilfældig partner, hvis der er tvivl om barrieremetoden mod prævention eller i en situation, hvor prævention og beskyttelse var fuldstændig fraværende.
- Med udseendet af åbenlyse kliniske manifestationer af sygdommen, for eksempel sår på kønsorganerne, med rigeligt udslæt på huden af uklar natur, med udseendet af urimeligt forstørrede lymfeknuder.
Sådan forbereder du dig
Enhver, der beslutter at tage en analyse af syfilis, bliver nødt til at holde på en diæt, fordi blod skal gives på en tom mave om morgenen. Men nogle læger glemmer at oplyse patienten om denne kendsgerning, og analysen er unøjagtig, den skal genoptages. Blodet på RW er taget fra en vene, flere rør, hermetisk forseglet og sendt til undersøgelse. RW-blodprøven udføres på forskellige hospitaler i en anden tid - fra flere dage, hvis der er brug for akut forskning, op til en til to uger. Sørg for at kontrollere dette spørgsmål med din læge.
Hvordan er evalueringen af analyseresultaterne
Så, resultatet af Wasserman's forskning er kommet til dig. Hvad betyder det, hvordan man håndterer en lab-teknikeres resultater uden en doktors deltagelse? Først og fremmest skal du vide: et negativt resultat er altid kun en minus. Endnu et plus siger, at syfilisvirus er til stede i dit blod, og du har brug for behandling.
Positivt resultat
Afkodningen af dette plus er dog ikke så indlysende. Der er altid mulighed for, at der er sket en falsk reaktion, og resultatet er upåliteligt. Så følgende årsager kan være medskyldige af den falske positive reaktion.
- Hvis patienten har en etableret diagnose af tuberkulose.
- Hvis han behandles eller for nylig er blevet behandlet for lungebetændelse.
- Hvis der er revmatisk betændelse i leddene.
- Hvis nogen vaccinationer blev givet dagen før.
- Hvis patienten er narkoman eller alkoholiker, der ikke er i remission.
- Nogle gange (meget sjældent), hvis den tilsigtede patient misbruger fedtholdige fødevarer.
- Med en etableret diagnose af diabetes.
- Under graviditeten blev enten blod taget under menstruation.
- Hvis blod tages fra en nyfødt i de første ti dage af hans liv.
- Når viral hepatitis.
- I tilstedeværelsen af onkologi eller godartede formationer.
På trods af antallet af faktorer, der giver et fejlagtigt positivt resultat, er Wassermans reaktion stadig i brug med lægevirksomheden. Husk at et positivt resultat af RW vedvarer i et år efter påbegyndelse af remission, hvis du tidligere har behandlet viruset.
Negativt resultat
Hvis du får et negativt resultat for en sygdom, kan det angive en af to muligheder - du har ikke syfilis, eller du har et falsk negativt resultat. Hvad er årsagen til ikke at registrere viruset? Hvis Wasserman-reaktionen er tavs, og personen stadig er syg, skyldes dette lydløs immunitet. Han er stille i to tilfælde - enten sygdommen er i et tidligt stadium, da kroppen ikke havde tid til at reagere (op til seks uger efter infektion) eller allerede omvendt på et sent stadium af sygdommen, når immunsystemet simpelthen ikke reagerer på virussen.
Du har et positivt resultat
Så du har et plus - en eller flere, ikke så vigtigt. Først og fremmest skal du sikre dig, at du virkelig har en virus i dit blod. For at eliminere alle varianter af falske positive reaktioner, sendes patienten til venerologi klinikken, hvor han bliver nødt til at gennemgå mange undersøgelser, der endelig vil bekræfte eller nægte den etablerede diagnose. En sådan differentialdiagnostik gør det muligt at eliminere varianten af allergi forårsaget af andre sygdomme, hvilket også kan give et falsk positivt resultat. Efter at have bekræftet, at patienten faktisk har syfilis i blodet, vil lægen ordinere en behandling, der vil bringe patienten i remission.
Det er vigtigt at forstå, at på trods af at syfilisvirus stadig er et alvorligt problem af menneskeheden, er det i dag slet ikke en sætning. Han behandler med succes.
Ulempen ved teknikken
På et tidspunkt gjorde Dr. Wasserman virkelig et gennembrud. Han reddede mange mennesker, han bidrog til at bremse sygdommens udbredelse, han gav håb til mange patienter. I dag er hans metode, selvom den ikke er meget pålidelig, stadig brugt af læger til den første screening. Det skader ikke patienten, kræver ikke nogen arbejdskrævende omkostninger. For alt det er RW unøjagtigt og kan ikke betragtes som pålideligt. Dens resultat er noget som antagelsen "sandsynligvis er personen syg" eller "sandsynligvis er personen sund". Hvis der er tvivl om pålideligheden af et negativt resultat, eller omvendt, når der modtages en positiv, er det nødvendigt at foretage yderligere mere pålidelige og moderne studier.
I dag i medicinens arsenal er to metoder - ELISA og REEF. ELISA-enzymimmunoassay - er 100% specifikt, giver et præcist resultat, er let automatiseret og bruges derfor i de fleste moderne klinikker for at bekræfte eller afvise diagnosen. RIF er en analyse, der er meget dyrere og bruges mindre hyppigt, når det er nødvendigt at bestemme sygdomsstadiet i sygdommen meget nøjagtigt. Således er RW stadig aktivt anvendt, men kan ikke anvendes alene uden at specificere teknikker.