logo

Blodprøve INR: hvad er det? transkript, normer hos kvinder og mænd

En blodprøve for INR (international normaliseret forhold) er nødvendigt for at bestemme niveauet for blodpropper og dets overholdelse af normen. Identifikationen af ​​denne værdi er nødvendig til behandling af sygdomme i det kardiovaskulære system, kontrollen af ​​medicinsk behandling og om nødvendigt kirurgisk indgreb. Overvej hvad INR er, når de tildeler analyse og dens fortolkning.

INR - essensen af ​​analysen

INR-analyse er en indikator for den normale funktion af hæmostasesystemer, hvilket indikerer, om patienten er i fare for forhøjede blodpropper eller omvendt for lav blodkoagulation, hvilket resulterer i blødning.

I de fleste tilfælde er analysen nødvendig for at kontrollere blodkoagulationsfunktionerne. Dette giver dig mulighed for at foretage en objektiv vurdering af behandlingen af ​​patienten og bestemme den optimale dosis af ordinerede lægemidler.

Analysen af ​​INR er ikke en faktisk værdi, når man får den endelige indikator, anvendes matematiske beregninger, hvis basis er følgende data:

  • en indikator for protrombintid
  • tromboplastin følsomhedsindeks;
  • gennemsnitsværdien af ​​protrombintiden (som skal være 11-15 sekunder).

Det internationale normaliserede forhold (INR) afviger fra andre blodprøver med ægte data, der mangler forskellige fejl og er ikke udsat for eksterne påvirkninger. Den endelige indikator afhænger ikke af placeringen af ​​analysen og de anvendte værktøjer. Hvor end forskning er udført, er resultaterne ens og identiske. INR udtrykkes simpelthen i enheder, der ikke har nogen dimension. Det er ikke en koncentration af nogen værdier, men en "betinget ramme" mellem hyperkoagulation - et overskud af koagulation og øget blødning.

Test opgave

Blodtæthed, eller dens rheologiske (flydende) egenskaber ligger inden for det normale område, når begge systemer (koagulerende og antikoagulative) virker harmonisk og harmonisk og observerer balance. Hvis et af systemerne fejler, kan en person opleve blodpropper eller øget blødning.

I dette tilfælde afspejler koagulogrammet koagulationssystemets tilstand, hvor protrombin er en nøgleindikator. Ifølge betingelsen af ​​dette protein kan lægen fastslå tilstedeværelsen og fraværet af patogenen af ​​hæmostase hos en patient. Det grundlæggende koagulogram indeholder følgende indikatorer:

  • PTI - protrombinindeks ("Prothrombin-indeks: norm og afvigelser");
  • Kvik protrombin niveau;
  • PTV - protrombintid;
  • indikator for INR - er den mest præcise og pålidelige.

I de fleste tilfælde er det nødvendigt at bestemme INR for patienter, der tager langsigtede indirekte antikoagulantia, såsom warfarin. Vanskeligheden ved at spore resultatet af behandlingen ligger i, at disse stoffer kun påvirker nogle af koagulationsfaktorerne. Og kun INR er i stand til at identificere disse ændringer og bestemme forbedringer i patientens tilstand.

En stigning i INR indikerer, at patienten har tendens til at bløde. Baseret på dette reduceres doseringen af ​​indirekte antikoagulantia. Hvis analyserne viste en lavere værdi, øges risikoen for blodpropper. Derfor beslutter en specialist at øge den krævede dosis medicin.

Hvornår er der behov for analyse, og hvad viser det?

Analyse af INR er foreskrevet i følgende tilfælde:

  1. under behandlingen af ​​kardiovaskulære sygdomme og blodkoagulationspatologi;
  2. før kirurgiske operationer udføres (kontraindikation er en indikator under 0,85 og over 1, 25);
  3. diagnose af antiphospholipid syndrom;
  4. forebyggelse af tromboembolisme (den normale værdi ligger inden for 2-3);
  5. under graviditeten (indikatoren skal variere mellem 0,8-1,25);
  6. med myokardieinfarkt, hjertefejl, venetrombose og efter operationen (INR i blodprøven skal være 2-3);
  7. ved diagnosen cirrhosis;
  8. i nærvær af kræft;
  9. åreknuder
  10. i forskellige sygdomme i mave-tarmkanalen, som ledsages af en positiv test for "skjult blod" i fæces.

Derudover er det nødvendigt at donere blod til: blødning, udseende af hæmatomer, tilstedeværelse af blod i urinen og afføring, forårsagende konsolideringer i vævene.

Analyse for personer, der regelmæssigt tager indirekte eksponering for antikoagulantia, skal udføres hver anden uge. I nogle tilfælde kan forskningsfrekvensen stige. Det afhænger af varigheden af ​​behandlingen og patientens tilstand. Analysemetoden er identisk med andre metoder til blodprøveudtagning. Analysen skal udføres på tom mave, blod er taget fra perifer venen.

Resultaterne af forskningen giver oplysninger om:

  • Effekt af antikoagulantbehandling
  • leverets tilstand, niveauet for produktion af K-vitamin, fordøjelsessystemet fungerer
  • sandsynligheden for at udvikle kardiovaskulære komplikationer;
  • sandsynligheden for at udvikle blodpropper i kroppen.

Normer INR

Patientkoagulogrammet er en meget individuel indikator. Derfor kan satsindikatoren for hver enkelt sag variere. Med en hastighed på 2-3 anbefales en patient at holde indekset tættere på værdien 2, mens den anden patient vil have den optimale hastighed på 3.

  1. fra 0,8 til 1,15 - for personer, der ikke tager antikoagulantia
  2. fra 1,5 til 2 - for personer diagnosticeret med arytmi og forhindring af dannelse af blodpropper;
  3. fra 2 til 3 - til personer efter operationen til forebyggelse af hjertesvigt sygdom til forebyggelse af komplikationer efter et hjerteanfald til behandling af dyb venetrombose;
  4. fra 3 til 4 - for personer under behandling af sygdomme i hovedarterierne;
  5. fra 4 til 4,5 - for personer, der har gennemgået kirurgi med indførelsen af ​​hjerteproteser.

Normen for INR hos kvinder og mænd

En blodprøve for INR er normal, når ovenstående indikatorer er i overensstemmelse med både mandlige og kvindelige repræsentanter. Den eneste forskel kan være indikatorer for piger, der tager svangerskabsforebyggende midler. Forhøjede niveauer kan også forekomme under graviditet.

I løbet af denne periode gennemgår kroppen væsentlige ændringer, som kan skyldes hoppindikator. Derfor anbefales det at føre INR i en kvindes blod hver tredje måned. En overvurderet værdi er imidlertid acceptabelt, med en tendens til konstant vækst af indikatoren, det er nødvendigt at træffe foranstaltninger, ellers er der risiko for for tidlig fødsel og risikoen for abort.

Dekodningsanalyse

Hvis INR er forhøjet, indikerer dette muligheden for følgende patologier:

  • arvelig patologi af koagulationssystemets arbejde
  • Forkert arbejde med absorption af fedt i tarmen;
  • vitamin K-mangel
  • leversygdom;
  • bivirkninger ved at tage stoffer af indirekte virkning.

En overvurderet værdi er en farlig risiko for intern og ekstern blødning. Specielt kritisk er indikatoren over 5. Situationen er kompliceret, hvis INR er højere end normen ved diagnosen hypertension, ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen, sygdomme i urinsystemet. I dette tilfælde har patienten brug for akut indlæggelse og behandling.

Et koagulogram, hvor der er en lav aflæsning af INR, angiver udviklingen af ​​følgende betingelser:

forøget antithrombin,

bivirkninger af diuretika og præventionsmidler,

unormal hæmatokrit.

Et lavt indeks indikerer en høj blodviskositet, som et resultat af hvilke blodpropper kan danne sig i karrene.

Hvis der opdages en lav INR hos en gravid kvinde, indikerer dette sandsynligheden for tromboemboliske komplikationer. Enhver overtrædelse af indikatorens norm indikerer en funktionsfejl i kroppen, såvel som muligvis det forkerte valg af medicinen taget.

Hvad er en blodprøve for INR

Hvis en person lider af vaskulære sygdomme, og han har fået ordineret en langvarig brug af stoffer, der fremmer blodfortynding, skal han overvåge koaguleringen og returnere biomaterialet til analyse en gang hver 15-20 dage.

Læger vil kunne vurdere, hvor effektivt det foreskrevne behandlingsregime er, og om nødvendigt justere doseringen af ​​lægemidlet. Et koagulogram, inklusive en blodprøve for INR, er tildelt til at identificere værdien.

Hvordan forkortelsen står for

Ved udstedelse af en formular med resultaterne af analysen forstår patienterne ikke, hvad det er - INR. Forklaring af begrebet er som følger: international normaliseret holdning. Indekset er ikke aktuelt, dets beregning foregår i fire faser.

Det beregnes matematisk, for dette skal du kende følgende data:

  • Størrelsen af ​​den protragte periode. Patienten skal passere biomaterialet til analyse, efter at koagulogrammet er udført, bestemmes blodkoagulationsindekset.
  • Den gennemsnitlige værdi af protrombintiden. I en sund person varierer værdien fra 11 til 16 sekunder.
  • International Sensitivity Index of Thromboplastin. Den komponent, der anvendes i laboratoriet, fremstilles af forskellige farmaceutiske virksomheder.
  • INR. For at bestemme værdien hæves forholdet mellem protrombinperioden og den gennemsnitlige normale værdi til ISI-koefficientens grad (ligestillet med MICH).

Det tager 5-8 timer at få oplysninger i laboratoriet og beregne resultaterne. Ved test på et offentligt hospital meddeles resultaterne om en uge.

Hvilke data viser en blodprøve for INR

Hvorfor bruger laboratorier så længe og vanskelige beregninger med eksistensen af ​​den faktiske værdi af blodpropper? Læger hævder, at analysen er afgørende:

  • Indikatoren er nødvendig for at vurdere effektiviteten af ​​den foreskrevne behandling. Undersøgelsen er ordineret, hvis der kræves indirekte antikoagulantia (Warfarin, Cincumar). Medicin i denne farmaceutiske gruppe påvirker koagulationsfaktorer, så andre test og test vil ikke give et pålideligt billede af tilstanden af ​​disse funktioner i koagulationssystemet.
  • Resultatet af analysen varierer med følsomheden af ​​den tromboplastin, der anvendes i laboratorier.
  • Læger vurderer, hvor effektiv den foreskrevne dosis af lægemidler til en bestemt sygdom i det vaskulære system.

Samlet set giver blodkoaguleringsindikatorerne mulighed for lægerne til at bestemme det virkelige plasmakoncentrationsindeks. Teknikken eliminerer sandsynligheden for en fejl i det endelige resultat, eksterne faktorer har ingen bivirkning på undersøgelsen.

Effektiviteten af ​​teknikken bekræftes af, at resultatet af analysen vurderes ligeligt i enhver klinik uanset land og by. Undersøgelsen er nødvendig, ved hjælp af den kan du vælge den optimale dosering af stoffer, hvilket gør det muligt at kontrollere behandlingen.

Blodprøvetagning til undersøgelsen udføres hos en patient, der behandles med indirekte antikoagulantia. Analysen udføres hver 15. dag, om nødvendigt udnævnes undersøgelsen oftere. Periodiciteten afhænger af tilstanden og trivsel hos personen, typen og stadiet af sygdomsudviklingen.

Når en undersøgelse er foreskrevet

Analyse af niveauet af INR i blodet gælder ikke for standarden (som biokemi, total), udføres med specifikke indikationer:

  1. Manden blev ordineret kirurgi. Forberedelse til operationen omfatter denne analyse, niveauet af MHO skal være mindst 0,85, men ikke overstige en værdi på 1,25.
  2. Bære et barn (for 1, 2, 3 trimester).
  3. Behandling af dyb venetrombose med antikoagulantia, venotonisk.
  4. Diagnose af antiphospholipid syndrom.
  5. Forebyggelse af tromboembolisme og vaskulære patologier.
  6. Genopretning og rehabilitering efter prostetiske hjerteventiler.

Resultaterne deklareres af den behandlende læge, afviser lægen sig fra indeksets norm, tilstanden til den pågældende patient. Når du tager medicin, der er foreskrevet til behandling af vaskulære patologier, vil normens værdi afvige fra standarden.

Forberedelse og analyse

Indekset for det internationale normaliserede forhold registreres på forskellige måder. Det er nødvendigt at donere blod i en medicinsk facilitet eller et diagnostisk center. Det vigtigste - tilgængeligheden af ​​det nødvendige udstyr. Resultatet annonceres efter 4-6 timer. For at få en henvisning til analyse, skal du besøge en terapeut.

Læger advarer patienter: For at opnå et pålideligt resultat skal du overholde reglerne, eksterne faktorer påvirker blodkoagulationsfrekvensen. Hvis du ignorerer præparatet, vil det vise et upåliteligt resultat.

Donering af blod anbefales til at opfylde kravene:

  • inden for 3 dage før analyse er forbrug af alkoholholdige drikkevarer forbudt
  • 24 timer før leveringen af ​​biomaterialet anbefales det at opgive produkterne mættet med fedtstoffer, krydret og saltet mad;
  • før begivenheden er det forbudt at tage lægemidler af enhver farmaceutisk kategori
  • biomaterialet tages ikke under menstruation;
  • testen udføres før frokost på tom mave.

International norm INR

Den forøgede hastighed påvirker direkte plasmakonsistensen. Ifølge internationale standarder bør INR-indekset være inden for en. Det afviger fra den accepterede værdi i tilfælde af interne patologier, uhensigtsmæssig dosering af stoffer:

  1. Indekset steg. Det er nødvendigt at udføre korrektionen af ​​doseringen af ​​foreskrevne lægemidler under hensyntagen til den specifikke patologi. Ellers er der sandsynlighed for komplikationer (blødning).
  2. Lavt indeks. Det ser ud, når behandlingen ikke giver effekten, og blodet tynder ikke. Hvis du ikke øger doseringen af ​​antikoagulantia, dannes patienten blodpropper, vil skibets struktur ændre sig.

Norm for en voksen

Hos kvinder og mænd varierer INR fra 0,7 til 1,3. Hvis testen viste, at indikatoren ikke bevæger sig væk fra disse værdier, er personen sund, ikke lider af patologiske processer. Eksperter siger, at prisen hos voksne mænd ikke adskiller sig fra kvindernes.

Den eneste forskel er, at speciel kontrol over blodkoagulering udføres under barnets leje, da kvindens krop undergår enorme ændringer. Under graviditeten passerer plasma hver trimester.

Fremtidige moms skal overveje, at indekset kan øges, hvilket ikke betragtes som en afvigelse fra normen. Fare for fosteret opstår, hvis værdien er mere end 4, kan du ikke udelukke muligheden for abort eller for tidlig fødsel.

For at foretage en nøjagtig diagnose ordineres en kvinde en anden test, efter at dechiffrerer resultatet, læger ordinerer en ordentlig behandling.

Norm for et barn

Hos børn efter fødslen holdes indikatoren for INR inden for enheden, og når den udvikler og vokser, er indekset lig med voksne værdier.

Afkodningsresultater

En tabel med normale værdier for begge køn og forskellige aldre er på lægehuset og udsteder en formular med resultaterne. Ifølge den styres de af, hvor meget resultaterne afviger opad eller nedad. De opnåede data afhænger af tilstedeværelsen af ​​sygdomme, medicinering.

For at korrekt dechiffrere resultatet skal der tages hensyn til alle faktorer i aggregatet. Oftere udpeges testen af ​​de grunde, der er angivet i formularen:

  1. Behandling af kronisk atrieflimren. Når warfarin er ordineret som det primære lægemiddel, varierer INR-satsen fra 2 til 3.
  2. Pulmonal tromboembolisme terapi. Indekset spænder fra 2-3.
  3. Hjertesygdom. I tilfælde af overtrædelse vil værdien være ca. 3.
  4. Vaskulære sygdomme. Resultatet ligger i størrelsesordenen 3-4,5.
  5. Behandling af trombose. Indikatoren går fra 2 til 3.

Afvigelse fra normen

Hvis analysen viser, at mno-indekset er steget over normen eller afviges til den nederste side, og personen ikke accepterer indirekte antikoagulantia til bekæmpelse af trombose, er dette et tegn på en patologisk proces.

Øget værdi af INR

Når resultatet viser en høj værdi, sænkes blodproppen. Oftere udvikles patologi på grund af sådanne faktorer:

  • medfødt mangel på stoffer og forbindelser der er ansvarlige for blodkoagulation;
  • mangel på vitamin K;
  • patologiske ændringer i leveren
  • gastrointestinal dysfunktion;
  • manifestation af bivirkninger på grund af langvarig medicinering.

En person, der lider af mavesår, kræver øjeblikkelig indlæggelse ved diagnosticering af et forhøjet indeks.

Lav værdi

Opstår når ukorrekt fjernelse af biomaterialet eller fejlfunktionen i enheden. Hvis blodprøveudtagningen blev udført korrekt og udstyret er i drift, indikerer et lavt indeks, at der forekommer patologier:

  • overdreven antithrombinindhold
  • trombose af de nedre ekstremiteter og tromboemboliske komplikationer (manifesteret under graviditet);
  • udseendet af en bivirkning ved at tage antikonvulsive midler.

Hvis INR-værdien er faldet under modtagelse af warfarin, er den foreskrevne dosis ikke egnet til patienten, og øjeblikkelig korrektion er nødvendig.

Hvordan hæve niveauet

Afhængigt af patientens tilstand og sygdomme med et lavt indeks, læger ordinerer en stigning i doseringen af ​​warfarin, anbefales det at justere indekset ved at ændre diætet.

Det anbefales at nægte produkter, der indeholder vitamin K, da dette stof hjælper med at sænke niveauet. Den største mængde findes i lever, grøn og sort te, cikorie, spire, spinat, salat. Det er nødvendigt at begrænse forbruget af friske agurker og æbler, asparges, mayonnaise.

Hvis warfarin er ordineret, vil følgende produkter bidrage til at øge hastigheden på kortest mulig tid: hvidløg, ginseng, rødbær, fiskeolie. Når de kombineres med stoffet, har disse produkter en gavnlig effekt.

Sådan sænkes INR-indekset

Når INR-niveauet overstiger den normale værdi, bør dosen af ​​foreskrevne lægemidler reduceres. Patienten er ordineret en kost baseret på:

  • havregryn, boghvede;
  • fuldkornspasta;
  • solsikkeolie;
  • bagt og kogt kartofler;
  • magert fisk, havfisk;
  • ryazhenka og kefir;
  • kiks;
  • æg;
  • compote fra tørrede frugter.

Hvad sker der, hvis du ikke håndterer overtrædelser

Hvis måling viste, at niveauet af INR afviger fra normen, kræver patienten en øjeblikkelig korrektion af doseringen af ​​lægemidler, en ændring af kosten, ellers vil der forekomme afvigelser:

  • dannelsen af ​​patogene blodpropper i karrene;
  • lungeemboli;
  • progression af leversygdom
  • intestinal dysfunktion.

Hvis indeksværdien er højere end 5, er der risiko for intern og ekstern blødning, der ikke kan stoppes uden professionel hjælp. Når indikatoren er tæt på en kritisk værdi, er der brug for akut indlæggelse.

Hvis en person ikke lider af kroniske sygdomme, er der ikke behov for en INR-analyse. Men eksperter anbefaler at tage undersøgelsen hvert 1.5-2 år.

En sådan forebyggende foranstaltning vil hjælpe med at identificere forekomsten af ​​visse patologier og forhindre deres fremgang, som bevarer patientens helbred og hjælper med at undgå uønskede komplikationer.

Blodprøve for INR: hvad er det?

Patienter, der er tvunget til konstant at tage stoffer til at tynde blodet, er forpligtet til at overvåge dets koagulationsevner. Dette er ikke kun nødvendigt for at vurdere effektiviteten af ​​behandlingen, men giver dig også mulighed for at vælge en passende dosis af midler. På samme måde kan en person beskyttes mod overdosering med antikoagulantia, hvilket forhindrer udvikling af relevante komplikationer på denne baggrund. En af de moderne metoder til sådan kontrol er INR (international normaliseret holdning).

Kernen i undersøgelsesindikatoren

En blodprøve, der definerer et internationalt normaliseret forhold består af flere trin. Generelt er indikatoren for INR ikke den faktiske værdi, der opnås ved undersøgelsen af ​​blod. Det kan kun genkendes af matematiske beregninger. De oprindelige tal er:

  1. Mængden af ​​protrombintid undersøgt. Denne indikator henviser til koagulogrammets komponenter (en detaljeret analyse af blodkoagulation). For dette er faktisk patientens blod taget;
  2. Den gennemsnitlige normale værdi af protrombintiden. Det er 11-16 sekunder;
  3. International Sensitivity Index of Thromboplastin (MICH). Tromboplastin er et reagens, der anvendes af et specifikt laboratorium. Lav sådanne reagenser mange forskellige virksomheder. Derfor er værdien af ​​dets oprensning og følsomhed (MICH) i pas i en specifik thromboplastin angivet.

Det er muligt at opnå en INR indikator, hvis forholdet mellem patientens undersøgte protrombintid og den gennemsnitlige normale værdi hæves i en grad svarende til antallet af MICH af den anvendte thromboplastin.

Hvad er det for?

Det ser ud til, hvorfor udføre sådanne komplekse beregninger, når der er egentlige indikatorer for blodkoagulering. Faktum er, at ikke alt er så simpelt. Funktioner som:

  1. INR er en indikator strengt for at vurdere effektiviteten og korrektheden af ​​behandlingen med indirekte type antikoagulantia (warfarin, cincumar, warfarex). Den egenartede handling af deres handlinger er, at de kun påvirker nogle koagulationsfaktorer. Ingen af ​​metoderne kan så præcist vise tilstanden af ​​dette særlige link i blodkoagulationssystemet;
  2. Forskellige grader af oprensning og følsomhed af thromboplastin anvendt af laboratorier;
  3. Standardiserede doser af indirekte antikoagulantia til visse typer af trombotiske sygdomme over hele verden.

Hvor end undersøgelsen blev udført, ville det resulterende tal være identisk og ligeledes evalueret i enhver medicinsk institution i verden. Det er således muligt at vælge den krævede dosis antikoagulantia og kontrollere behandlingen.

Teknik og hyppighed af blodprøveudtagning

En blodprøve til bestemmelse af INR udføres på personer, som konstant tager indirekte antikoagulantia (syncumar, warfarin) med en frekvens på to til tre uger. Nogle gange er der behov for at udføre forskning oftere. Det hele afhænger af behandlingens varighed, patientens tilstand og den specifikke type patologi. Patienter med en valgt dosis antikoagulant og den tilsvarende INR kan overvåges en gang om måneden.

Det er muligt at få blod til forskning kun ved at tage sin perifere ven. Prøvetagningsteknikken adskiller sig ikke fra standardprøver. Overholdelse af forskningsreglerne på tom mave er obligatorisk.

Fortolkning af data og normer

Den generelle regel, der anvendes til evaluering af INR'er mod baggrunden af ​​terapi med indirekte antikoagulantia, er som følger: Jo højere INR, jo mere flydende er blodet.

At fortolke den opnåede indikator for INR kan være som følger:

  1. INR svarer til normale værdier - antikoagulant behandling udføres korrekt. Deres dosis er tilstrækkelig. Det anbefales at fortsætte deres modtagelse i samme tilstand;
  2. INR er højere end de etablerede normer for en specifik patologi. Dette indikerer en overdosis af indirekte antikoagulantia, som truer med komplikationer i form af blødning. Dosis bør reduceres;
  3. INR er under normale værdier - behandling med antikoagulantia giver ikke den korrekte blodfortyndende effekt, hvilket truer udviklingen af ​​vaskulær trombose. Dosis af lægemidlet bør øges.

Hvad er INR: norm, kontrolmetoder

Forkortelsen af ​​MNO taler lidt om en person, der ikke er en læge. For at forstå, hvad disse mystiske bogstaver betyder, vil vi i denne artikel introducere dig nogle funktioner i blodkoagulationssystemet. Du vil også finde ud af, hvorfor en INR-testanalyse er tildelt, hvad dens normale indikatorer er, til hvem det vises, hvor ofte det skal udføres og hvor det kan udføres. Så hvad er INR's norm, og hvilke kontrolmetoder bruges der almindeligvis?

Blodkoagulationssystem

Normal blodtæthed sikres ved de to systemers glatte funktion: koagulation og antikoagulering. Dens flydende tilstand reguleres af antikoagulerende mekanismer og trombose - ved koagulation. Når balancen mellem dem er forstyrret, har en person en øget tendens til blødning eller dannelsen af ​​blodpropper (blodpropper).

En af de mest signifikante indikatorer for et koagulogram som afspejler koagulationssystemets tilstand er et komplekst protein, prothrombin. Det kaldes også koagulationsfaktoren II. Det er dannet med deltagelse af K-vitamin i leveren. Det er netop med hensyn til dette protein, som er forløberen for thrombin, at en læge kan vurdere koagulationssystemets tilstand og patientens tendens til blødning eller trombose.

Bestemmelsen af ​​niveauet af prothrombin i blodet kan udføres ifølge sådanne metoder:

  • PTV (protrombintid);
  • Kvik protrombin niveau;
  • PTI (eller protrombinindeks);
  • INR.

I daglig klinisk praksis ordinerer læger oftest netop PTI eller INR, fordi de mest pålideligt afspejler koagulationssystemets tilstand.

Hvad er INR, og hvad er det tildelt?

INR (eller det internationale normaliserede forhold) er en vigtig laboratorietest, der afspejler forholdet mellem patientens protrombotiske tid og protrombintiden hos en sund person. En sådan standardisering af prothrombinindekser tillod læger at bringe forskellige måder at studere tilstanden af ​​blodkoagulationssystemet på på en enkelt forståelig og generelt accepteret indikator. Denne laboratorieanalyse giver stabile resultater, som er de samme, når testen udføres i forskellige laboratorier. MNO-testen blev godkendt af forskellige internationale organisationer og eksperter fra Verdenssundhedsorganisationen.

Indførelsen af ​​INR-standarden er tilladt for effektiv kontrol med kvaliteten og sikkerheden ved behandling af patienter, der ordineres blodfortyndere (for eksempel Warfarin, Sinkumar, Finilin). Antikoagulantia er ordineret til tilbøjelighed til øget trombose, som er observeret i mange patologier: Tromboemboliske komplikationer af koronarinsufficiens, myokardieinfarkt, hjertefejl, lungeemboli, trombose, tromboflebit osv.

En stigning i INR-indeks angiver en udsættelse for blødning, og lægen beslutter at reducere doseringen af ​​antikoagulantia. Med et fald i værdierne af denne test øger patienten risikoen for blodpropper. Sådanne indikatorer indikerer en lav effektivitet af blodfortyndende lægemidler, og lægen beslutter at øge dosen.

Normer for MNO-test og analyse fortolkning

I en sund person er de normale indikatorer for INR-testen i området fra 0,7 til 1,3 (normalt 0,85-1,25), dvs. tættere på 1. Når warfarin og andre antikoagulantia tages, skal de normale indikatorer for INR være fra 2,0 til 3,0. Denne værdi giver pålidelig forebyggelse af trombose.

Ændringer i indikatorer for INR hos personer, der ikke tager stoffer til blodfortynning, indikerer, at der opstår patologiske lidelser i kroppen.

En stigning i INR-værdierne over 1 indikerer den mulige tilstedeværelse af sådanne patologier:

  • medfødte patologier i koagulationssystemet;
  • mangel på K-vitamin i kroppen
  • leversygdom;
  • ukorrekt absorption af fedt i tarmen
  • bivirkninger af anti-gouty lægemidler, nogle antibiotika, steroider og anabolske steroider.

For det første er sådan hypokoagulering farlig ved udvikling af ydre eller indre blødninger. Kritiske indikatorer er INR over 6,0. Sådanne hopp er særlig farlige i hypertension, inflammatoriske og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen, vaskulære og urinvejspatologier. I sådanne tilfælde vises patienten hurtig indlæggelse og behandling.

Et fald i INR-værdierne under 1 indikerer den mulige tilstedeværelse af sådanne patologier eller fejl:

  • stigning eller fald i hæmatokrit
  • forhøjede niveauer af antithrombin III;
  • bivirkninger af glucocorticoider, præventionsmidler, diuretika eller antikonvulsive lægemidler;
  • blod blev opsamlet til analyse fra et kateter placeret i den centrale ven;
  • under analysen var blodplasmaet ved + 4 ° C i længere tid end angivet i normerne.

Ændringer i INR-indekset hos personer, der tager warfarin eller andre antikoagulantia, indikerer behovet for at justere doseringen af ​​disse lægemidler.

Hypokoagulering (nedsat koagulering og øget INR) kan føre til blødning, og i sådanne tilfælde reduceres dosis af lægemidler. Ekstern blødning i sådanne tilfælde kan fremkaldes af selv minimale mekaniske skader og indre (abdominal, livmoder, mave osv.) - ved sygdomme og fysiologiske processer (for eksempel menstruation).

Under hyperkoagulation hos patienter øges risikoen for trombose, og risikoen for alvorlige komplikationer (PE og trombose) øges. I sådanne tilfælde øges doseringen af ​​antikoagulantia.

Indikationer for udnævnelse af INR

Udnævnelsen af ​​en blodprøve for INR udføres ifølge visse indikationer. Indikatorer for normen for denne test varierer afhængigt af patientens underliggende sygdom.

  1. Præoperativ undersøgelse af patienter. Norm er tættere på 1 (fra 0,7 til 1,3, normalt - 0,85-1,25).
  2. Brug af medicin til at tynde blodet (for eksempel warfarin). Norm - 2.0-3.0.
  3. TELA-terapi. Norm - 2.0-3.0.
  4. Tilstand efter udskiftning af aortaklappen med et mekanisk implantat. Norm - 2.0-3.0.
  5. Tilstand efter udført mitralventil udskiftning med et mekanisk implantat. Normen er 2,5-3,5.
  6. Forebyggende behandling af lungeemboli med hjertesygdom. Norm - 2.0-3.0.
  7. Forebyggende behandling af dyb venetrombose efter kirurgi. Norm - 2.0-3.0.

Analysen af ​​INR til patienter, der tager blodfortyndere, udføres med jævne mellemrum, som bestemmes af lægen individuelt. I begyndelsen af ​​sygdommen, når patienten er på hospitalet, udføres sådanne test dagligt. Derefter anbefales patienten at udføre INR-overvågningen en gang om ugen, og hvis testresultaterne er stabile, kan testfrekvensen reduceres til 1 gang om 2-3 uger.

Årsagen til udnævnelsen af ​​en ekstraordinær test kan være sådanne ændringer i patientens liv eller symptomer på hypokoagulering:

  • langvarig catarrhal eller anden sygdom
  • ændring af ordningen med samtidig behandling
  • livsstilsændring eller kost
  • abrupte klimaændringer;
  • umotiverede næseblødninger;
  • blødende tandkød;
  • Causeless hæmatomer;
  • blod i urinen:
  • langvarig og tung menstruation hos kvinder
  • blodstrimler i sputum eller opkast
  • blod i afføring (eller tarmeafføring)
  • langvarig blødning med nedskæringer
  • intet uforklarlig komprimering, smerte og hævelse i leddene i baggrunden for at tage stoffet til at tynde blodet.

Hvor kan jeg donere blod for at bestemme INR?

Du kan teste INR på følgende måder:

  • få en henvisning fra en lokal læge til analyse i et polyklinisk laboratorium eller i et privat laboratorium
  • udføre en test på terapeutens kontor, hvis han har det nødvendige udstyr
  • køb en bærbar enhed til at bestemme niveauet for INR i hjemmet.

Det er mest hensigtsmæssigt at udføre en INR-test derhjemme, da patienten ikke ofte skal besøge klinikken, donere venøst ​​blod (det bruges oftest i laboratorier til at udføre denne analyse) og bruge deres tid på at vente i køer. At udføre en sådan test kræver frisk blod fra en finger. Smerteløs hud punktering udføres ved hjælp af en speciel automatisk enhed (scarifier). Teststrimler indsættes i måleinstrumentet, som leveres med et display, hvor der påføres en blodprøve. Efter kort tid vises INR-indikatoren på displayet. Brug af en sådan bærbar enhed er let, enkel og meget praktisk.

Analyse af INR på WHO's anbefalinger bør ordineres til alle behandlingsmetoder, for hvilke der er behov for kontinuerlig overvågning af blodkoagulation. Det viser mest præcist tilstanden af ​​det humane blodkoagulationssystem. Denne test er blevet godkendt af alle førende eksperter inden for antikoagulant behandlingskontrol og antitrombotisk behandling.

Hvad er en INR-blodprøve, hvad er normen og dekodningen

Kardiologer ordinerer en blodprøve for INR til mange af deres patienter, hvad er det, hvorfor de gør det, og hvad dens dekryptering kan findes i denne artikel.

Hvad viser INR-blodet?

INR-parameteren er etableret i overensstemmelse med internationale standarder, hvilket afspejles i dets navn. Den internationale normaliserede holdning er forkortelsen af ​​INR.

Denne parameter karakteriserer koagulerbarheden af ​​blodplasma. En fuldstændig analyse af blodkoagulationssystemet (hemostase) indeholder mange tests, hvis resultater opsummeres i en omfattende liste - et koagulogram.

INR er et af de vigtigste parametre for et koagulogram, som gør det muligt at estimere blodets koagulationstid langs den ydre vej (i tilfælde af vævsskade).

Denne egenskab kaldes protrombintid (PTV) og måles i sekunder. Men PTV giver ikke en objektiv ide om den reelle koagulationsrate, da denne indikator afhænger af den type reagens, der anvendes i undersøgelserne.

I forskellige laboratorier vil PTV af en person være anderledes.

For at bringe resultaterne af PTV-undersøgelsen til en enkelt standard blev den internationale normaliserede holdning (INR) sat i praksis.

Ved beregning tages der hensyn til følsomheden af ​​det reagens, der anvendes til forskning.

Den internationale følsomhedsindeks (MICH), der tager højde for afvigelsen af ​​følsomheden af ​​reagenset fra den standardiserede prøve, er angivet af producenten på hver pakke og anvendes ved beregning af INR.

MICH er sædvanligvis fra 1,0 til 2,0.

Definitionen af ​​MNO er ​​som følger:

  1. For det første er kvoten fra at dele PTV-indekset af testblodet af PTV, taget som normen.
  2. Derefter hæves denne kvotient i en grad svarende til MICH.

Resultatet er fri for fejl og lige så vigtigt for læger i alle lande.

INR værdi

Koagulationsparametre er et af de vigtigste egenskaber, der bestemmer sundhedstilstanden. Hvis blodproppens hastighed går ud over de normale grænser i retning af stigning, øges risikoen for blodpropper. Blodpropper kan blokere den vaskulære seng, efterlader områder af de vigtigste organer - hjertet og hjernen - uden blodforsyning.

Tæppede arterier med blodpropper er den direkte årsag til dødelige sygdomme:

  • Hjerte muskelinfarkt;
  • Cerebral infarkt;
  • Tromboembolisme af lungearterien (ATP).

Særlig høj risiko for blokering af arterier med blodpropper hos individer:

  • Lidelse fra hjertesygdomme, koronar hjertesygdom;
  • Patienter med trombose;
  • Med hjertearytmi - med atrieflimren, ekstrasystol;
  • Har en historie med iskæmiske slagtilfælde og myokardieinfarkt;
  • Overførte protetiske hjerteventiler og kranspulsårer;
  • Personer med sklerotiske ændringer i deres arterier er over 50 år gamle.

For at reducere risikoen for blodpropper i disse kategorier af patienter, er de ordineret blodfortyndende medicin, som skal tages dagligt og for livet.

Men når du tager sådanne antikoagulantia som Warfarin, kan Warfarex blodkoagulering falde så meget, at der opstår en anden fare - truslen om ydre og indre blødninger, hæmoragisk slagtilfælde.

For at holde indikatorer for blodkoagulation i et sikkert interval og foreskrive en test for INR.

Systematisk overvågning af denne parameter gør det muligt at overvåge dynamikken i blodfortynding og ved at reducere eller øge den daglige dosis af antikoagulanten Warfarin for at returnere INR til zonen af ​​sikre værdier fra 2,0 til 3,0.

For sunde mennesker, MNO, som er omtrent lig med 1, ville sådanne resultater være 2-3 gange højere end normalt.

Men for patienter med hjerte-kar-sygdomme er en sådan grad af blodfortynding optimal. Højere MNO-værdier kan allerede være en risikofaktor for blødning.

Warfarin og dets analoger er indirekte antikoagulantia. Deres indsats har til formål at blokere produktionen af ​​koagulationsfaktorer i leveren.

Disse stoffer bryder metabolismen af ​​vitamin K, som er involveret i syntesen af ​​blodkoagulationsfaktorer. Som følge heraf er leveren ikke i stand til at opretholde høj koagulering, blodet flydende og risikoen for blodpropper reduceret på grund af manglen på K-vitamin.

Direkte antikoagulantia (heparin, hirudin osv.) Samt lægemidler baseret på acetylsalicylsyre (aspirin), der virker direkte på aggregering af blodplader, påvirker ikke indikatoren INR.

Når de tages, såvel som når du tager xarelto, er der ikke behov for at kontrollere MNO.

INR, når der tages warfarin

Hvem er tildelt analysen af ​​INR og hvad er standarderne?

Test for INR kan indgives:

  • Systematisk. Regelmæssig afprøvning på MNO er ​​vist for alle, der tager indirekte antikoagulantia som Warfarin.
  • Én gang. Sådanne undersøgelser udføres under præparationsperioden til kirurgi under graviditet ved diagnosticering af sygdomme, der involverer hæmostase.
  • På patientens anmodning. Fra tid til anden anbefales det, at en ældre person testes for mænd, hvis nærmeste familie havde tidlige hjerteanfald, kvinder efter overgangsalderen, personer, der tager profylaktiske direkte antikoagulantia (heparin, hirudin osv.) Og aspirinbaserede kardiovaskulære lægemidler.

Friske unge, der ikke forbereder sig på kirurgi og fødsel, behøver ikke at donere blod til INR.

For dem er de normale indikatorer tæt på enhed og ligger i området 0,7-1,3. Du kan finde ud af, hvad normen for INR for de øvrige kategorier er fra nedenstående tabeller.

Hvad er blod INR, og hvad påvirker ændringen i indekset i analysen

INR i blodprøve - hvad er det? Dette er den type forskning, der er nødvendig for at bestemme blodkoagulering. Det kan ordineres under rutineundersøgelser ved lægeundersøgelser, samt at overvåge kvaliteten af ​​behandlingen for forskellige sygdomme. Metoden til bestemmelse af MNO er ​​enkel, testning tager ikke meget tid, men for at vurdere det opnåede resultat er det værd at gøre sig bekendt med generelt accepterede standarder og med hvad den resulterende afvigelse kan betyde.

Lidt om forskning

I en sund person, for at opretholde en bestemt bloddensitet, fungerer 2 systemer samtidigt:

  • Koagulation. Det er ansvarlig for mekanismen for trombose og beskytter kroppen mod blodtab på grund af tilstedeværelsen af ​​et specielt proteinprothrombin.
  • Blodpyreksi Enzymer forhindrer dannelsen af ​​blodpropper inde i karrene og giver fri blodgennemstrømning.

Balancen i disse systemer hjælper med at forhindre blodtab i skader og giver fuld blodtilførsel til organer og væv.

Det internationale normaliserede forhold (INR) er en test for indholdet af aktivt protrombin, der generelt accepteres af internationale standarder, som giver dig mulighed for at overvåge blodviskositeten og påvise afvigelser i rette tid.

Blodprøven er tildelt INR i følgende tilfælde:

  • lægeundersøgelser
  • screening for forskellige sygdomme (inkluderet i programmet for standard primær forskning af blodparametre);
  • blødende tendens
  • Kontrol af modtagende antikoagulantia (blodfortyndende midler)
  • graviditet;
  • forberedelse til kirurgi
  • tilstedeværelsen af ​​trombose;
  • tager visse lægemidler (hormoner, antibiotika).

Laboratoriediagnose indeholder flere trin:

  1. Patientens protrombintid bestemmes (standard 11-16 sek.).
  2. Test med thromboplastin (laboratorie reagens).
  3. Forholdet mellem protrombintid og protrombinfølsomhedsindeks beregnes.

I moderne laboratorier er der ingen grund til at udføre matematiske beregninger, selve udstyret analyserer dataene og giver det endelige resultat.

I en rutinemæssig undersøgelse udføres en INR-analyse ikke altid, undertiden anvendes en mere forenklet version af undersøgelsen, og protrombinindekset (PTI) bestemmes. Ved bestemmelse af den øgede IPT eller i forhold, der involverer en krænkelse af blodviskositeten, er det nødvendigt at udføre INR.

Standardindstillinger

Som andre laboratoriedata forbliver INR-blodprøven ikke uændret, den kan ændre sig lidt selv om dagen. Nedenstående tabel viser de generelt accepterede normer for blodprøvning for INR afhængigt af sundhedstilstand og medicin.

Som det fremgår af den foreslåede tabel, er INR-værdien i kvindernes blod ikke forskellig fra hanen, og ændrer næsten ikke selv under drægtigheden.

Sandsynligvis vil det være interessant for mange: Hvorfor tabellen viser indikatorerne for forskellige sygdomme. Svaret er simpelt. Hypo- og hyperkoagulering er lige så farlige for personer, der får behandling eller vedligeholdelsesbehandling for koagulationspatologier, og den vedvarende vedligeholdelse af et bestemt niveau af INR-blod reducerer risikoen for mulige komplikationer.

Dekryptering af de modtagne data

I en sund person af enhver alder vil det internationale normaliserede forhold mellem protrombin i blodet være 0,8-1,35, og hvis resultatet opnået fra laboratorietekniker passer inden for denne ramme, indikerer dette normal blodstrømningstæthed og balance i koagulations- og antikoagulationssystemerne.

MNO-standarderne for optagelse af warfarin og andre indirekte antikoagulantia er lidt højere, men hvis resultatet passer ind i de angivne tal, indikerer dette kun det rigtige valg af terapi. Det anbefales at fortsætte med at tage medicin ved den angivne dosis. Hvis satser falder eller øges, er det nødvendigt med en korrektion af den valgte behandling.

Hvis en patient, der ikke tager blodfortyndende midler, har en ændring i INR, er dette et tegn på udviklingen af ​​patologi.

Hypokoagulering kan skyldes:

  • Ændring i hæmatokrit (Ændring af forholdet mellem blodceller);
  • en forøgelse af mængden af ​​antithrombin III (antikoagulantkomponent);
  • langvarig brug af diuretika, kortikosteroider eller antikonceptionsmidler.

Ud over identifikationen af ​​patologier er der undertiden en falsk lav analyse af INR. Forkert resultat opstår i følgende tilfælde:

  • ukorrekt plasma lagring
  • indsamling af biomateriale fra et perifert (venøs) kateter.

Hvis materialet blev taget i overensstemmelse med reglerne, indikerer reducerede satser en øget tendens til blødning og skal korrigeres. Blodtab på grund af nedsat koagulering kan forekomme med mindre skader, inflammatoriske sygdomme, og hos kvinder er hypokoagulering manifesteret af rigelig og langvarig menstruation.

INR i blodprøven øges med udviklingen af ​​en række patologier:

  • leversygdom;
  • krænkelse af fedtabsorption i tyndtarmen;
  • vitamin K-vitaminmangel
  • tager antibiotika, steroider og lægemidler til behandling af gigt
  • medfødt tendens til hyperkoagulation.

Øgede analysesatser er langt mere farlige end reducerede, og sådanne patienter er i fare på grund af deres tendens til trombose. Ved stigende koagulation øges risikoen for trombose, hvilket kan forårsage sådanne livstruende forhold som hjerteanfald og slagtilfælde.

Høj hyperkoagulation betragtes som livstruende. Med en stigning i hastigheden til 6,0, vises patienter omgående indlæggelse på hospitalet.

Indikationer for undersøgelsen

Ud over en rutinemæssig fysisk undersøgelse tages blod på INR for følgende indikationer:

  • før enhver operation (tendensen til blødning er en kontraindikation for planlagt
  • kirurgisk indgreb);
  • kontrol med INR ved anvendelse af direkte og indirekte antikoagulantia
  • den postoperative periode
  • trombose terapi;
  • tilstand efter installation af kunstig kardiovaskulær ventil.

Hvis der er et implantat i hjertet eller når der tages antikoagulantia, udføres en blodprøve for INR regelmæssigt.

Uplanlagt undersøgelse kan tildeles patienter i fare for følgende indikationer:

  • korrektion af lægemiddelterapi
  • klimaændringer;
  • Causeless blødning eller blå mærkning af huden;
  • Udseendet af sæler i leddene, når der tages antikoagulantia.

Yderligere test tager ikke meget tid, det hjælper med at identificere abnormiteter i tide og vælg den passende behandling. Hvis en læge foreskriver en ukontrolleret check for INR, så er det højst sandsynligt, at dette ikke angiver en afvigelse fra normen, men testning udføres i forbindelse med ændringer i levevilkårene eller for at kontrollere effektiviteten af ​​den foreskrevne behandling.

Er der grund til panik?

Efter at have lært om funktionerne i INR blodprøven og hvilke afvigelser fra normen betyder, vil mange begynde at overveje små udsving i indikatorerne for at være tegn på en uhelbredelig sygdom. Men i de fleste tilfælde er der ingen grund til panik, og før du overvejer din sundhedsmæssige tilstand, skal du være fortrolig med følgende medicinske afhandlinger:

  • ubetydelige afvigelser til højere eller lavere side af normen kan skyldes fysiologiske årsager (ernæring, klimaændringer);
  • rettidig påvisning af krænkelser i blodproppens processer er let at korrigere ved hjælp af en kost eller tage medicin;
  • Det yderligere formål med analysen betyder ikke, at lægen mistænker noget forfærdeligt - det er bare en forebyggende foranstaltning for at forhindre mulige komplikationer, når man ændrer livsstil eller korrigerer medicin.

Der er ingen grund til panik, selvom indikatorerne afviger væsentligt fra de generelt accepterede standarder. Tidlig administration af antikoagulantia eller lægemidler, der øger blodkoagulationen, hjælper med at undgå udvikling af alvorlige komplikationer.

Efter at have gennemgået det ovenfor foreslåede materiale er det muligt at forstå, hvad en INR er, hvorfor det er vigtigt og hvad denne indikator kan ændre sig fra. Et fald i blodkoagulation øger risikoen for blodtab, og en stigning øger viskositeten og hæmmer blodgennemstrømningen, hvilket forårsager trombose og vævs-iskæmi. Men iskæmi og blødning forekommer kun i disse tilfælde, hvis patienten ignorerer den behandling, som lægen foreskriver i tilfælde af ændrede indikationer på INR. De fleste afvigelser, der er opdaget under undersøgelserne, er let korrigeret og er ikke farlige for menneskers liv og sundhed.

INR blodprøve - hvad er det. Norm og dekodning af blodprøve INR hos voksne og børn

Enhver person, der under visse omstændigheder er tvunget til at tage medicin, der tynder blodet, er forpligtet til at kontrollere sine koaguleringsevner. Dette hjælper ikke kun med at vurdere effektiviteten af ​​behandlingen, men også at indstille den nødvendige dosis korrekt. Til dette estimeres en indikator for INR i blod fra regelmæssige tests.

INR blod

Patienten behøver ikke at vide, hvad en INR er i blodprøven, den behandlende læge afkryger, men du bør have en generel ide om denne indikator. Denne forkortelse har følgende betydning - international normaliseret holdning. Blod INR er ikke den faktiske værdi, der opnås i løbet af studiet, den består af flere trin. Beregn indikatoren kan kun matematisk. Følgende data bruges til at tælle:

  1. Mængden af ​​protrombineret tid. Indikatoren kommer under koagulogrammet (fuldstændig analyse af blodkoagulation). Til dette og bruge blodprøveudtagning.
  2. Den gennemsnitlige normale værdi af protrombintiden er som regel 11-16 sekunder.
  3. MICH eller international følsomhedsindeks for thromboplastin. Dette er et reagens, der anvendes af laboratoriet, fremstillet af forskellige virksomheder. Passet komponent er altid angivet renhed, følsomhed MICH.
  4. Endvidere opnås værdien af ​​den internationale normaliserede uddannelse ved at hæve forholdet mellem den studerede protrombintid og den gennemsnitlige normale majestæt i en grad, som er lig med antallet af MICH anvendt til analyse.

Blodtest for INR

Ovennævnte beregninger kan virke komplicerede og overflødige, da der er en faktisk måling af blodkoagulation. En blodprøve for INR har imidlertid vigtige funktioner:

  1. Værdien er meget vigtig for at vurdere effektiviteten, korrektheden af ​​terapi med indirekte type antikoagulantia, for eksempel Sinkumar, Warfarin, Varferex. Den egenartede virkning af deres indvirkning kommer ned på, at de kun påvirker visse koagulationsfaktorer. En hvilken som helst anden metode vil ikke give et så præcist svar vedrørende tilstanden af ​​dette link i blodkoagulationssystemet.
  2. Analysen af ​​INR vil afhænge af følsomheden af ​​tromboplastinet anvendt af laboratoriet.
  3. Det viser sig at analysere arbejdet med standardiserede doser af indirekte koaguleringsmidler under hensyntagen til den specifikke type trombotisk sygdom.

Alt dette hjælper fagfolk til at få den sande værdi af blodpropper. Denne beregningsmetode eliminerer fejl, hæmostase, ydre påvirkninger, der påvirker det endelige resultat. Den, der og hvor som helst udført denne analyse, vil indikatoren blive vurderet lige korrekt på ethvert hospital i verden og have nøjagtighed. Dette vil medvirke til korrekt at bestemme den nødvendige dosis af antikoagulantia, monitorere behandlingen.

Udfør en sådan test kun for personer, der hele tiden tager indirekte antikoagulantia. Det udføres normalt en gang hver 2-3 uger, men om nødvendigt kan forskningen udføres oftere. Dette påvirkes af behandlingens varighed, den specifikke type patologi og patientens tilstand. Hvis det normaliserede forhold viser stabile resultater, kan undersøgelsen udføres en gang om måneden. For at udføre testen er det nødvendigt at opnå blod ved prøveudtagning fra en perifer ven, nødvendigvis kun på tom mave.

INR blodprøve - normal

Når denne undersøgelse udføres, styres evalueringen af ​​en generel regel: Jo højere indikatoren er, desto mere flydende plasma bliver. Blod-INR-normen ligger altid inden for grænserne for værdi 1. Afvigelse angiver nogle patologier, fejlagtig dosering af stoffer. Manglen på en norm INR kan tale om

  1. Øget, under hensyntagen til den specifikke patologi. Dette tyder på en overdosis af medicin (indirekte antikoagulantia), som kan føre til komplikationer (blødning). Lægen skal reducere dosis.
  2. Hvis det er lavt, har terapi ikke den ønskede virkning, blodfortynding forekommer ikke, hvilket kan føre til udvikling af vaskulær trombose. I dette tilfælde skal dosen øges.

INR - normen hos kvinder

I en voksen og sund person vil testen altid være mellem 0,7 og 1,3. Normen for MNO hos kvinder er ikke forskellig fra mænd og vil også svinge omkring en enhed. Den eneste forskel mellem de forskellige køn er, at koaguleringskontrol bør udføres meget omhyggeligt under graviditeten. I denne periode gennemgår pigens krop enorme ændringer. Donering af et plasma skal være 3 gange (1 i hver trimester).

Hos gravide er denne indikator lidt forhøjet, hvilket ikke betragtes som en afvigelse fra den normale værdi. Med en overdreven stigning i INR-værdien er der risiko for for tidlig fødsel, abort i de tidlige stadier. For at bekræfte og eliminere fejlen, overlever pigen en anden test, hvorefter behandlingen foreskrives, den konstante overvågning af koagulation før og efter fødslen.

INR blodprøve - transkription

Med forskellige patologier, der tager stoffer, er dataene i denne undersøgelse forskellige. Korrekt dechifrering af blodprøven for INR kan den behandlende læge, der tager hensyn til alle variabler. Der er mange indikationer for forskning. Som regel er en prøve ordineret af følgende grunde, som er angivet ved afkodningen:

  1. Terapi af kronisk atrieflimren. Når det behandles med warfarin, ligger hastigheden i området 2-3.
  2. Behandling af lungeemboli. Værdien ligger inden for 2-3 enheder.
  3. Undersøg før operationen. Den normale figur ligger i størrelsesordenen 0,8-1,2.
  4. Valvulære hjertefejl. Med denne patologi bliver værdien 2-3.
  5. Vaskulær sygdom. Resultatet vil variere fra 3 til 4,5.
  6. Terapi af venøs trombose, indikatoren 2-3 vil blive betragtet som normal.

INR er opgraderet - hvad betyder det

Ifølge lægerne er afvigelsen fra grænserne for ovenstående indikatorer farlig og yderst uønsket. Overdreven fortynding på grund af brugen af ​​warfarin og dets analoger vil føre til et fald i koagulabilitet, intern og ekstern blødning. Niveauet af INR i blodet skal ligge i område 1, hvilket vil indikere rigtigheden af ​​terapien. Hvis der opstår en abnormitet, reducerer lægen sædvanligvis dosis af medicinen. Når INR er forhøjet hos mennesker, der ikke tager indirekte antikoagulantia, foreslås det, at der kan udvikles følgende patologier:

  • leversygdom;
  • myokardieinfarkt;
  • maligne tumorer
  • polycytæmi;
  • hæmoragisk sygdom hos spædbørn
  • præinfarction state;
  • problemer med indtrængning af galde fra leveren ind i tolvfingertarmen.

Når en person har et internationalt normaliseret forhold på mere end 6 enheder, har han brug for akut indlæggelse, fordi der er en stor risiko for blødning med forskellige lokaliseringer. Dette er en yderst farlig tilstand, især hvis der er comorbiditeter, for eksempel: nyresygdom, arteriel hypertension, inflammatoriske / ulcerative sygdomme i maven / tarmene.

Pris for INR blodprøve

Hvis du vil tjekke dit PTI (protrombineret indeks), PTV (protrombineret tid), skal du kontakte laboratoriet. Ovenstående blev beskrevet af INR blodprøven - hvad er det, men resultaterne leveres sjældent som en separat test. Typisk er værdien afkrydset sammen med andre tests. I nogle tilfælde erhverver lægeinstitutter et særligt lægemiddel, der udfører hurtig bestemmelse af flere indikatorer på én gang: APTTV, INR, PTV. Den kan bestilles af enhver person fra online varekataloget.

Hvis du kommer til et privat laboratorium, er prisen for en INR blodprøve normalt placeret i området 200-300 rubler. Denne forskning udføres ikke gratis, men i nogle byer i Rusland er der handlinger, hvor du kan tjekke disse tal uden betaling. Forventende mødre tilbydes ofte en bred vifte af forskning til 800 rubler, som omfatter:

  • glucose;
  • PTI;
  • PTV;
  • INR;
  • fibrinogen;
  • Tv (trombintid);
  • Hepatitis C;
  • HIV;
  • Hepatitis B;
  • aktiveret partiel tromboplastintid
  • aktiveret partiel thromboplastintid
  • syfilis;
  • urinalyse;
  • Buck studie.

Den ovenfor beskrevne version af den detaljerede undersøgelse, som ikke alle vil. Almindelig patient behøver kun at holde et koagulogram, prisen er omkring 230 rubler. Prøven indeholder følgende indikatorer:

Yderligere Artikler Om Blodprop