Analyse af calcium i knoglerne, hvordan man udfylder manglen på Ca, som truer med at overskue
Calcium anses for at være det vigtigste for menneskekroppens makroelementer - det er nødvendigt for musklerne, er en vigtig del af blodkoagulationssystemet, giver knoglevævsstyrke og er aktivt involveret i transmissionen af nerveimpulser. Både manglen og dens overskud ser ud til at være farlige tilstande, der har brug for korrektion.
I tilfælde af knoglevæv er problemet, at direkte analyse af Ca i knoglerne er umulig. Det er muligt at bestemme indholdet af denne makroelement i blodplasmaet i den ioniserede (fri) eller blodbundne form, men det er ekstremt vanskeligt at præcist bestemme koncentrationen i knoglerne.
Omtrentlige værdier vises, medmindre densitometri er et system af metoder til måling af densiteten af et stof. Det skal tages i betragtning, at analysen af calciumindholdet i knoglerne ikke er meget informativ, da niveauet i blodet bestemmes, og hvor makroelementets niveau kan være højt med et lavt indhold i knoglerne og omvendt afhængigt af kost og tilstedeværelsen af en række sygdomme.
Funktioner af den makro biologiske funktioner.
En række vitale processer i kroppen kræver tilstedeværelsen af Ca til normal strømning.
Tre hovedformer af en makrocell er defineret i et blodplasma:
- Ioniseret, som er den overvejende mængde i blodet (fri calcium er også undertiden skrevet).
- Plasmaproteinbundet form.
- Andre forbindelser.
Niveauet af denne makroelement skal ligge inden for normale grænser, da både mangel og overskud fører til forekomsten af ekstremt ubehagelige manifestationer og med maksimal sværhedsgrad selv fører til døden.
Ca deltager i følgende processer:
- Reduceret muskelvæv.
- Arbejdet i blodkoagulationssystemet.
- Giver knoglestyrke såvel som tænder.
- Et normalt niveau er nødvendigt for en normal hjerterytme.
- Ca er også en del af et antal enzymer, der er essentielle for visse endokrine kirtler.
Nogle gange spørger patienterne hvad der kaldes analysen af calcium i knoglerne. Der er dog ingen metoder til at bestemme dets indhold i knoglevæv, og niveauet i blodplasma svarer ikke altid til koncentrationen i knogler.
Overdreven og utilstrækkelig calciumindhold - manifestationer
Både overskydende Ca og dets mangel fører til en række ubehagelige symptomer.
Følgende manifestationer er karakteristiske for et overskud af et element:
- Forringelsen af hukommelsen, udseendet af følelsesmæssig ustabilitet, døsighed, i de mest alvorlige tilfælde - koma.
- Svaghed og smerte i lemmernes muskler.
- Appetitlidelser, kvalme, mulig udvikling af mavesår og pancreatitis.
- Nyrerne kan udvikle urolithiasis, uremi, nyresvigt.
- Fra hjerteets side truer det med forkalkning af dets ventilapparat og kar, arteriel hypertension og arytmi.
Mangel er også manifesteret af en række symptomer, og ekstrem calciummangel kan være dødelig.
Manglende manifestationer kan være:
- Øget blødning, som med en mangel på Ca, lider ikke kun koagulationssystemet, men øger også permillabiliteten af kapillærvæggene.
- Huden bliver tør, håret er skørt, der er lignende ændringer på tænderne, såvel som knogler.
- Måske udviklingen af hjertearytmi.
- Også kendetegnet ved beslagssyndrom, såvel som vejrtrækningsbesvær, der skyldes en spasme af glottis.
Begge patologiske forhold kan vare i lang tid, men det skal huskes, at både for højt calciumniveau og for lavt potentielt kan være dødelig.
Måder at kompensere for manglen på makronæringsstoffer
Hvis analysen af kalcium i knoglerne viser hastigheden (selvom i nogle sygdomme kan manglen på calcium i knoglerne ledsages af dets normale indhold i blodet og nogle gange endda forhøjet), så er der ikke behov for at justere dets niveau.
Hvis dette makroelement ikke er nok, er der to mulige måder at udfylde manglen på. Den første er påfyldning ved at korrigere kosten. Denne mulighed er effektiv, hvis manglen ikke er for stor.
Det øgede indhold af denne makro er noteret i følgende produkter:
- Mælk og andre mejeriprodukter (oste er et særskilt produkt).
- Soja, samt alle slags grønt som persille, selleri og andre ting.
- Fisk (mest af alt indeholder sardiner).
- Alle slags frugter og bær.
- Kød og lever.
Korrektionen af krænkelser ved hjælp af en kost er imidlertid ofte umulig. I sådanne tilfælde anvendes lægemidler, som ofte også indeholder D-vitamin.
Almindeligt anvendt chlorid, lactat og calciumgluconat. Andre forbindelser er tilgængelige i farmakologi, men de adskiller sig ikke i særlige fordele i forhold til de populære og hyppigt anvendte.
Når du tager Ca-lægemidler, er den korrekte dosis vigtig, fordi du med et stærkt fald og med en profylaktisk dosis har brug for en anden mængde af denne makrocell.
Calciumbestemmelse udføres ikke direkte i knoglevævet. Dens niveau bedømmes af resultaterne af blodprøver, såvel som på basis af radiografiske billeder. Nogle gange bruges en mere perfekt metode - densitometri.
Calcium er et af de vigtigste makronæringsstoffer, svingningerne i dets indhold i kroppen både i retning af overskud og i retning af mangel har udtalt kliniske manifestationer.
Lad os se en video om, hvad kroppen står over for mangel på calcium:
Download Original] "class =" imagefield imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgarticle imagecache imagecache-field_imgarticle imagecache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180 ">
Download Original] "class =" imagefield imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgarticle imagecache imagecache-field_imgarticle imagecache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180 ">
Download Original] "class =" imagefield imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgarticle imagecache imagecache-field_imgarticle imagecache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180 ">
Download Original] "class =" imagefield imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgarticle imagecache imagecache-field_imgarticle imagecache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180 ">
Download Original] "class =" imagefield imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgarticle imagecache imagecache-field_imgarticle imagecache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180 ">
- Log ind eller registrer dig for at skrive kommentarer.
Re: Analyse af calcium i knoglerne, hvordan man udfylder manglen.
Jeg ved af min egen erfaring, hvor vigtigt calcium er hos mennesker. Jeg havde aldrig brugt mejeriprodukter, fisk overhovedet, jeg spiste sjældent fødevarer, der indeholder calcium. Resultatet er, at jeg brød mit ben. Nu følger jeg niveauet af calcium i kroppen.
Analysen af calcium i knoglerne kaldes
Normalt niveau af calcium i blodet og årsagerne til dets forandring
- Norma Ca
- Funktioner af calcium i kroppen
- Når man foreskriver en analyse af Ca
- Årsager til at øge Ca
- Hvordan man behandler
- Årsager til lav Ca
- Hvordan man kan øge
- konklusion
I mange år kæmper det med succes med hypertension?
Instituttets leder: "Du bliver overrasket over, hvor nemt det er at helbrede hypertension ved at tage det hver dag.
Calcium er den vigtigste ekstracellulære komponent i menneskekroppen. Dette mineral har mange fysiologiske funktioner. Han er involveret i blodkoagulering og nerveimpulser, det er nødvendigt for opbygningen af skelet og tænder, sammentrækning af hjertet og hjertemusklerne. I kroppen af voksne indeholder Ca ca. 1-1,5 kg. I blodet er kun en procent, de resterende 99% er koncentreret i knoglerne.
Calcium i blodet er til stede i tre former: fysiologisk aktiv og to inaktive. Den første er fri ioniseret calcium i blodet, som tegner sig for næsten halvdelen af det samlede antal. Resten er inaktive former: forbundet med anioner (Ca lactat, Ca phosphat, Ca bicarbonat, etc.) og forbundet med proteiner som regel med albumin.
Norma Ca
Normalt er calcium i blodet af en voksen fra 2,15 til 1,5 mmol / l. For en nyfødt baby er hastigheden af Ca 1,75 mmol / l. Den daglige sats for en voksen er fra 800 til 1200 mg Ca. For kvinder under graviditeten øges den daglige sats og varierer fra 1000 til 1200 mg, ellers vil manglen føre til udvaskning af mineralet fra tænder og knogler, hvilket kan føre til osteoporose og tandlægesygdomme.
Funktioner af calcium i kroppen
Mineral er involveret i mange biologiske processer, nemlig:
Til behandling af hypertension bruger vores læsere med succes ReCardio. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...
- understøtter normal hjertefrekvens og tilstanden af det kardiovaskulære system som helhed;
- deltager i transmissionen af nerveimpulser, understøtter nervesystemets normale funktion;
- gør stærke tænder og knogler;
- deltager i muskelkontraktion;
- involveret i processen med blodkoagulation og regulering af cellemembranpermeabilitet;
- deltager i jernmetabolisme og regulering af enzymaktivitet;
- normaliserer funktionen af de endokrine kirtler.
Hvornår er en analyse af Ca foreskrevet?
For at bestemme calciumniveauet i serum er der to typer undersøgelser. Dette er en ioniseret test og en analyse af totalt calcium i blodet. Sværere, men mere præcist er analysen af ioniseret calcium. Der er tilfælde, hvor det totale calciumindhold i blodet er normalt, og ioniserende Ca er forhøjet. Derefter skal diagnosen baseres på resultatet af den anden analyse. Det skal siges, at oftest det øgede indhold normalt vises ved begge analyser.
Blod til calcium skal doneres i følgende tilfælde:
- til bensmerter;
- til diagnosticering af osteoporose;
- før operationen
- for muskelsygdomme
- med patologier i det kardiovaskulære system;
- i tilfælde af onkologiske sygdomme
- i sygdomme i fordøjelsessystemet.
Årsager til at øge Ca
Kalciumniveauet i blodet er strengt reguleret i kroppen ved parathyreoideahormon, som frembringer parathyroidkirtlen. Højt calcium i blodet kaldes hyperkalcæmi i medicin. Denne betingelse kan føre til alvorlige konsekvenser, i nogle tilfælde irreversible.
Blandt årsagerne til at øge calcium er følgende:
- Den mest almindelige årsag er hyperparathyroidisme, som er præget af øget aktivitet af parathyroidkirtlerne, hvilket fører til overdreven produktion af parathyroidhormon;
- lungekræft, nyre, æggestok;
- metastaser i knoglerne (med ødelæggelsen af knoglevæv er calcium frigivet i blodet);
- myelom, leukæmi, lymfom;
- et overskud af vitamin D;
- sarcoidose og anden granulomatose;
- spinal tuberkulose;
- hyperthyroidisme;
- dehydrering;
- hurtig knoglevækst (Pagets sygdom);
- arvelig hypercalcæmi, asymptomatisk;
- tager visse lægemidler (thiazid diuretika);
- mælk alkalisk syndrom;
- akut nyresvigt.
Hvordan man behandler?
Derudover skal følgende anbefalinger følges:
- drikke mere væske, så Ca elimineres med nyrerne, undertiden er det nødvendigt med intravenøse væsker;
- tag medicin, der nedsætter ødelæggelsen af knoglevæv;
- hvis andre metoder ikke hjælper, kan de ordinere hæmodialyse for at fjerne affaldsprodukter fra blodbanen;
- sarkoidose og andre autoimmune sygdomme kan kræve kortikosteroider.
Årsager til lav Ca
Ca kan sænkes af følgende årsager:
- osteoporose;
- mangel på D-vitamin (rickets);
- reduceret thyroidfunktion
- kronisk nyresvigt
- leversvigt;
- gulsot er mekanisk;
- osteomalaci;
- pancreatitis;
- kakeksi;
- tage nogle antikonvulsive og anticancer medicin.
Hvordan man kan øge?
Disse er vitaminer D og C. Den første hjælper calcium til at blive absorberet i tarmene, på grund af interaktionen med proteiner, der er nødvendige for at transportere Ca ind i blodet gennem tarmmembranen. Derudover opretholder D-vitamin balancen mellem calcium og fosfor under knoglemineralisering. C-vitamin øger kroppens forsvar mod svampe, f.eks. Candida, som forhindrer kroppen i at absorbere calcium.
Ca findes i følgende fødevarer:
- mejeri: oste, mælk, yoghurt;
- fisk kaviar, laks, sardiner;
- grøntsager: broccoli, rogn, kål;
- bønner, ærter.
Koffein bør undgås, såvel som fytiske og oxalsyreprodukter, der blokerer Ca. Disse omfatter chokolade, vallmo, kakao, nødder, frø, korn, rødbeder og andre.
Tabletter, der øger Ca-niveauet, bør kun være berusede som foreskrevet af en læge, da de kan have mange bivirkninger. De skal tages sammen med vitaminer C, D, magnesium.
konklusion
Calcium i serum skal respekteres. Dette vigtige element er involveret i mange fysiologiske processer. Dens ulempe såvel som overskydende indhold kan medføre væsentlig skade for menneskers sundhed.
Hvilken slags analyse af osteoporose bør bestås
Primær og dybtgående diagnose anbefales i sådanne situationer:
- familiær disposition
- alder over 50 år
- tegn på hormonel ubalance hos kvinder
- hyppig levering, amning
- udelukkelse af fødevarer med calcium fra kosten (for eksempel intolerance over for mejeriprodukter), overskydende protein og fedt, overdreven passion for kaffe;
- vitamin D hypovitaminose;
- krænkelse af intestinal absorption (colitis, enteritis, dysbacteriosis);
- lav kropsvægt, asthenisk fysik (tyndt, med tynde håndled);
- mangel på motoraktivitet, herunder lang sengresol;
- høj produktion eller brug af skjoldbruskkirtlen og binyrerne
- rygning, kronisk alkoholisme;
- diabetes;
- behandling med antikonvulsiva stoffer i mere end 1 måned, introduktion af heparin i mere end 15 dage;
- kronisk nyresvigt
- klager af smerter i nedre ryg, sacrum, hofte led, ribben, bækken knogler;
- Ændring i kropsholdning ("Andragerens stilling", skeletforvandling);
- patologiske brud;
- reduceret kropshøjde.
På et tidligt tidspunkt undersøger lægen familiens historie, patientklager, undersøger og foreskriver laboratorie- og instrumentanalyse. De mest informative analyser er:
- deoxypyridinolin-knoglereduktionsindikator
- ny knogledannelsesmarkør osteocalcin;
- parathyreoideahormon af parathyroidkirtlerne;
- østradiol (kvindelig kønshormon);
- vitamin D.
Det er vigtigt at gennemføre disse analyser fra januar til slutningen af marts, da det er i denne periode, at den maksimale mangel på D-vitamin og et overskud af parathyroidhormon er fundet.
Deoxypyridinolin er en "bro" mellem collagenmolekyler, tværgående bindingsgarn, som giver knoglestyrke. Når ødelæggelsen af knoglerne går ind i blodbanen og udskilles i urinen. BPD urin viser antallet af knogletab og risikoen for brud.
Ved osteoporose er der en stigning i DPID / kreatininforholdet fra 5,4 for mænd og 7,4 for kvinder. Høje værdier er også forbundet med metastaser af tumorer i knoglen og med en nyretransplantation.
Osteocalcin er et protein, som kombinerer calcium og hovedbenmineralet - hydroxyapatit. Koncentrationen i blodet afspejler syntesehastigheden af nyt væv. Regulerer processen med absorption af calcium og fosfor, intensiteten af mineralmetabolisme. Dens indhold er påvirket af vitamin K og D, calcitonin og parathyroidhormon. Normen er intervallet fra 4 til 13 ng / ml. Når osteoporose er forhøjet.
Parathyroidhormon virker på nyrernes tubuli, nedsætter udskillelsen af calcium, fremskynder frigivelsen af fosfater. Det hæmmer dannelsen af ny knogle af osteoblaster, aktiverer ødelæggelsen af allerede dannede knogler. Hos ældre patienter og med osteoporose forhøjes parathyroidhormonet på baggrund af et overskud af binyrerne, og nedsættes i menopausale metaboliske sygdomme. Blodrate ̶ 1,6 til 6,8 pmol / L.
Med mangel på østradiol øges følsomheden af knoglevæv til virkningen af parathyroidhormon. Hvis niveauet af kvindelige kønshormoner fra gruppen af østrogener falder under 15-20 ng / ml, begynder knoglerne kraftigt at kollapse hos både kvinder og mænd.
Med mangel på vitamin D udvikler osteoporose, diabetes mellitus, tumorprocesser, tuberkulose, myokardisk iskæmi. Fysiologisk nedgang sker i alderdommen og under graviditeten. For at forhindre osteoporose er det nødvendigt at holde blodniveauer i området fra 30 til 70 μg / L.
Hvilke tests skal passere:
- Samlet. Ved sekundær osteoporose kan et moderat forhøjet leukocyttal registreres på baggrund af en livsstilsforstyrrelse eller hormonal dysfunktion. Hvis knogletab er en aldersrelateret proces eller har fundet sted hos kvinder efter flere graviditeter, er der ikke fundet nogen specifikke ændringer.
- På calcium. Dens forbrug stiger med rygning og drikker kaffe, stress. Ikke absorberet fra mad med mangel på D-vitamin. Forhøjet i blodet under intensiv arbejde med parathyroidkirtlerne, knoglemetastaser, en lang periode med immobilitet.
- Det falder med proteinmangel, nyre- og leverinsufficiens. Gennemsnitsværdier for voksne - 2,1-2,5 mmol / l.
- Biokemisk: kreatinin til vurdering af nyrefunktion, total protein, alkalisk fosfatase, ALT og AST, C-reaktivt protein.
- Blodhormoner: thyrotrop og thyroxin, ACTH (corticotropin) og cortisol, globulin.
- Urin til calcium. Øget udskillelse fra kroppen afspejler en høj koncentration i serum, accelereret ødelæggelse af knoglevæv, hypertyreose hos parathyroidkirtlerne. Urinalyse hjælper med at identificere eksisterende nyrer i nyrerne, hvilket kan ændre pålideligheden af biokemiske test.
Derudover er den nemmeste måde en knogle røntgen. Men det hjælper kun med at detektere osteoporose på scenen, når der er tab på mere end en tredjedel af knoglemassen. Identificer primært spinal deformiteter eller brud.
Osteoporose af en skulder på en roentgen
Guldstandarden til tidlig diagnosticering af knogletab er densitometri. Det er baseret på gennemløb af røntgenstråler gennem knoglerne og vurderingen af graden af deres absorption ved udgangen. Med denne metode kan du lave en diagnose i de allerførste faser af sygdommen - med 2% knogletab, samt overvåge behandlingsprocessen.
Læs mere i vores artikel om blodprøver for osteoporose.
Læs i denne artikel.
Hvem anbefales at gennemgå en blodprøve for osteoporose
Denne sygdom tilhører den polyetiologiske, hvilket betyder, at der er mange faktorer, der kan føre til et fald i knogletætheden. Derfor er det i første fase af diagnosen nødvendigt at udpege en risikogruppe. Patienter, der er indtastet, får tildelt hovedkomplekset af laboratoriediagnostik, generelle tests, røntgenundersøgelse og densitometri.
Primær og dybtgående diagnose anbefales i sådanne situationer:
- familiær disposition (nære slægtninge havde brud med mindre skader)
- alder over 50 år
- tegn på hormonel ubalance hos kvinder: sen menstruation, tidlig menopause, infertilitet, uregelmæssig cyklus, nedsat ovariefunktion;
- hyppig levering, amning
- udelukkelse af fødevarer med calcium fra kosten (for eksempel intolerance over for mejeriprodukter), overskydende protein og fedt, overdreven passion for kaffe;
- vitamin D hypovitaminose;
- krænkelse af intestinal absorption (colitis, enteritis, dysbacteriosis);
- lav kropsvægt, asthenisk fysik (tyndt, med tynde håndled);
- mangel på motoraktivitet, herunder lang sengresol;
- høj produktion eller brug af skjoldbruskkirtlen og binyrerne
- rygning, kronisk alkoholisme;
- diabetes;
- behandling med antikonvulsiva stoffer i mere end 1 måned, indførelsen af "heparin" i mere end 15 dage;
- kronisk nyresvigt
- klager af smerter i nedre ryg, sacrum, hofte led, ribben, bækken knogler. De forstærkes med belastninger, vejrændringer. Bekymret over konstant svaghed, kramper, især om natten, sprøde negle;
- Ændring i kropsholdning ("Andragerens stilling", skeletforvandling);
- patologiske brud;
- reduceret kropshøjde.
Og her handler det mere om hormonet kortisol.
Grundlæggende omfattende blodtal
For at opdage osteoporose på et tidligt tidspunkt undersøger lægen familiens historie (forekomsten af typiske symptomer hos slægtninge), patientens klager, undersøger og foreskriver et laboratorie- og instrumentelt undersøgelse. De mest informative analyser er:
- deoxypyridinolin-knoglereduktionsindikator
- ny knogledannelsesmarkør osteocalcin;
- parathyreoideahormon af parathyroidkirtlerne;
- østradiol (kvindelig kønshormon);
- vitamin D.
Det er vigtigt at gennemføre disse analyser fra januar til slutningen af marts, da det er i denne periode, at den maksimale mangel på D-vitamin og et overskud af parathyroidhormon er fundet.
Deoxypyridinolin, urin PDI
Det er en "bro" mellem kollagenmolekyler, tværgående bindende tråde, der giver knoglestyrke. Når ødelæggelsen af knoglerne går ind i blodbanen og udskilles i urinen. Analysen viser antallet af knogletab og risikoen for brud. Ved osteoporose er der en stigning i DPID / kreatininforholdet fra 5,4 for mænd og 7,4 for kvinder.
Høje værdier er også forbundet med metastaser af tumorer i knoglen og med en nyretransplantation.
osteocalcin
Dette protein kombinerer calcium og hovedbenmineralet, hydroxyapatit. Koncentrationen af osteocalcin i blodet afspejler syntesehastigheden af nyt væv. Regulerer processen med absorption af calcium og fosfor, intensiteten af mineralmetabolisme. Dens indhold er påvirket af vitamin K og D, calcitonin og parathyroidhormon. Normen er intervallet fra 4 til 13 ng / ml. Når osteoporose er forhøjet.
Parathyroidhormon
Det virker på nyrernes tubuler, nedsætter udskillelsen af calcium, fremskynder frigivelsen af fosfater. Det hæmmer dannelsen af ny knogle af osteoblaster, aktiverer ødelæggelsen af allerede dannede knogler. Hos ældre patienter og med osteoporose forhøjes parathyroidhormonet på baggrund af et overskud af binyrerne, og nedsættes i menopausale metaboliske sygdomme. Blodrate ̶ 1,6 til 6,8 pmol / L.
estradiol
Med sin mangel i kroppen øger følsomheden af knoglevæv til virkningen af parathyroidhormon. Hvis niveauet af kvindelige kønshormoner fra gruppen af østrogener falder under 15-20 ng / ml, begynder knoglerne kraftigt at kollapse hos både kvinder og mænd.
Vitamin D
Hovedrolle i kroppen er at regulere calciummetabolisme. Med sin mangel udvikler sig osteoporose, diabetes mellitus, tumorprocesser, tuberkulose, myokardisk iskæmi. Fysiologisk nedgang sker i alderdommen og under graviditeten. For at forhindre osteoporose er det nødvendigt at holde blodniveauer i området fra 30 til 70 μg / L.
Hvilke tests skal passere
For at bestemme eller afklare årsagen til osteoporose udnævnes en generel klinisk undersøgelse.
Generel blodprøve
Ved sekundær osteoporose kan et moderat forhøjet leukocyttal registreres på baggrund af en livsstilsforstyrrelse eller hormonal dysfunktion. Hvis knogletab er en aldersrelateret proces eller har fundet sted hos kvinder efter flere graviditeter (den primære proces), bliver der ikke fundet nogen specifikke ændringer.
På calcium
Det bevarer styrken af knogler, tænder, giver impulser i muskelvævet, blodkoagulation. Dens forbrug stiger med rygning og drikker kaffe, stress. Ikke absorberet fra mad med mangel på D-vitamin. Forhøjet i blodet under intensiv arbejde med parathyroidkirtlerne, knoglemetastaser, en lang periode med immobilitet. Sænker med proteinmangel, nyre- og leversvigt. Gennemsnitsværdier for voksne - 2,1-2,5 mmol / l.
biokemisk
Ud over at bestemme calcium anbefales følgende tests:
- kreatinin til evaluering af nyrefunktion
- total protein, afhænger af det kalciumioneres aktivitet, idet halvdelen af dem i blodet cirkulerer som en del af proteinkomplekser;
- alkalisk phosphatase, øger aktiviteten af dette enzym med nedbrydning af knoglevæv, Paget's sygdom og Gauchers sygdom i overgangsalderen og under graviditeten;
- ALT og AST for at udelukke leversvigt;
- C-reaktivt protein med en stigning indikerer tilstedeværelsen af en inflammatorisk proces.
Blodhormoner
For at eliminere hormonforstyrrelser er niveauet af sådanne hormoner undersøgt:
- skjoldbruskkirtel og thyroxin, med thyrotoksikose, når knogletætheden er forstyrret, den første er lavere og den anden er højere end normalt;
- ACTH (corticotropin) og cortisol kan hjælpe med at diagnosticere Itsenko-Cushings syndrom og sygdom, der forekommer med nedsat mineralstofskifte;
- kønshormonbindende globulin; risikoen for brud øges mange gange, hvis østradiol er under normal, og dette protein er forhøjet.
Urinanalyse
For at afklare forstyrrelser i calciummetabolisme skal dets niveau undersøges ikke kun i blodet, men også i urinen. Øget udskillelse fra kroppen afspejler en høj koncentration i serum, accelereret ødelæggelse af knoglevæv, hypertyreose hos parathyroidkirtlerne. Urinalyse hjælper med at identificere eksisterende nyrer i nyrerne, hvilket kan ændre pålideligheden af biokemiske test.
Øget værdi af calciumoxalat i urinen
Andre forskningsmetoder hos kvinder og mænd
Den nemmeste måde er en knogle røntgen. Men det hjælper kun med at detektere osteoporose på scenen, når der er tab på mere end en tredjedel af knoglemassen. Derfor viste ved hjælp af røntgenundersøgelse primært spinaldeformiteter eller brud.
Guldstandarden til tidlig diagnosticering af knogletab er densitometri. Det er baseret på gennemløb af røntgenstråler gennem knoglerne og vurderingen af graden af deres absorption ved udgangen. Jo lavere tætheden af knoglevævet er, desto flere stråler passerer den. Med denne metode kan du lave en diagnose i de allerførste faser af sygdommen - fra 2% knogletab, samt overvåge behandlingsprocessen.
Og her mere om hormonet androgen.
Blodprøver hjælper med at diagnosticere osteoporose og bestemme årsagen. De anbefales at tage og vurdere resultaterne af behandlingen. For tidlig påvisning er densitometri vist med en omfattende undersøgelse af blod og urin til markører for destruktion og dannelse af knoglevæv, calcium, vitamin D og hormoner. Om nødvendigt foreskrives patienten yderligere biokemiske test, generelt klinisk blod og urintest.
Nyttig video
Se en video om symptomer og behandling af osteoporose:
Hvordan og hvorfor at tage en blodprøve for calcium - dekodning af indikatorer og normer
Biokemisk analyse af blod gør det muligt at studere den nøjagtige mængde af alle sporstoffer, som er indeholdt i humant blod. Calcium er et sådant stof. Det tager del i metabolisme, er ansvarlig for hurtig helbredelse af sår og splejsning af knogler, sikrer den normale struktur af negle, hår og tænder.
Kalciumniveauet kan variere afhængigt af patientens alder, hans køn såvel som i nærvær af visse patologier.
Hvem og hvorfor skal testes for calciumindikationer med henblik på undersøgelsen
Test af blod til calcium kombineres ofte med at kontrollere niveauet af fosfor i kredsløbssystemet.
Til dato er der to typer af sådan analyse: undersøgelsen af mængden af ioniseret calcium og testen for det samlede indhold af dette element.
I det første tilfælde modtager lægen et mere detaljeret billede af forekomsten af en bestemt sygdom, men en sådan diagnose vil koste mere.
Kalciumbiokemisk analyse kan tildeles en patient under følgende forhold:
- Onkologiske sygdomme.
- Reducerer mængden af albumin i kroppen.
- Alvorlige fejl i tarmene (mavesår), hjerte.
- Som forberedelse til kirurgi.
- Mindsket muskel tone.
- Hormonale forstyrrelser i forbindelse med ukorrekt funktion af skjoldbruskkirtlen.
- Fejl i nyrerne; urolithiasis, polyuria.
- Smerter i knoglerne, følelse af "smerte".
- Hyppig følelsesløshed i visse dele af kroppen, kramper.
- Osteoporose på diagnosestadiet eller kontrol med behandlingen.
- Tegn på hypocalcæmi:
- Konstant hovedpine og svimmelhed.
- Generel svaghed, døsighed.
- Hyppige kramper.
- Dårlig blodkoagulering.
- Klager over forringelsen af neglepladen, tænderne, huden.
- stærkt hårtab
- lidelser forbundet med det kardiovaskulære system - Udtalte symptomer på hypercalcæmi:
- Disorientation, mørkere i øjnene.
- Intestinal dysfunktion: kvalme, opkastning.
- Akut nyre / hjertesvigt, andre hjertesygdomme.
- Afsætning af calciumsalte på væggene i blodkar.
- Konstant svaghed.
- Manglende evne til at bevæge sig (ikke altid).
Forberedelse til en blodprøve for calcium - hvilke faktorer kan fordreje resultaterne?
For at opnå de mest præcise resultater af undersøgelsen bør patienterne følge følgende anbefalinger:
- Det er bedst at donere blod til Ca om morgenen, mellem 8 og 12 om morgenen på tom mave. Tørst kan blusses med renset ikke-kulsyreholdigt vand.
- I løbet af dagen før afprøvning bør du ikke overvære: stegte, røget, salte fødevarer samt alkohol bør udelukkes fra kosten.
- Fra fysisk anstrengelse i 24 timer før test skal afstå. Det samme gælder for stressende situationer.
- Umiddelbart efter ultralyd, fluorografi, dropper, er det bedre ikke at udføre en biokemisk blodprøve for calcium.
I det andet tilfælde har patienterne mulighed for at gøre sig fortrolige med resultaterne hurtigere.
Hvis patienten i den periode, hvor den specificerede analyse blev leveret, eller 1-2 uger før leveringen, tog patienten medicin, skulle han informere din læge om det. I dette tilfælde vil der blive foreskrevet disse lægemidler i retning af testning.
Følgende fænomener kan påvirke resultatet af den biokemiske analyse af Ca:
- Graviditet, amning, aktiv vækst af barnet. I denne periode er der strukturelle forandringer i kroppens væv, hvilket påvirker mængden af calcium i blodet.
- Behandling med diuretika, hormonbehandling, at tage visse vitaminer (A, D) bidrager til en stigning i calciumniveauet.
- Anti-inflammatoriske, antikonvulsive, kræftmidler samt nogle antibiotika hjælper med at reducere mængden af Ca i menneskekroppen.
Dekryptere blodprøven for kalciumnormer og patologi efter alder
Ved fortolkning af analysen af Ca i blodet skal lægen tage hensyn til patientens alder og køn.
Alder og køn
mand
(børn og voksne)
mmol / l
Hastigheden af ioniseret calcium i blodet
mmol / l
Nyfødte (drenge og piger)
Fra 3 måneder til 2 år
Drenge og piger i alderen 2 til 12 år
Piger og kvinder fra 12 til 50 år
Drenge og mænd fra 12 til 50 år
Ældre mennesker
Forhøjet eller nedsat calcium i blodprøven - mulige årsager
Hvis den pågældende blodprøve konstaterer lavt calcium, vil der blive tildelt yderligere diagnostiske procedurer til patienten. Dette vil medvirke til at fastslå årsagen til denne tilstand, og i tilfælde af en sygdom - for at påbegynde behandlingsaktiviteter.
- En utilstrækkelig mængde af D-vitamin. Hypokalcæmi hos nyfødte kan udvikle sig på baggrund af rickets. I dette tilfælde har barnet brug for akut kompleks behandling.
- Udseendet af ondartede neoplasmer.
- Alvorlige fejl i funktionen af mave-tarmkanalen.
- Stillesiddende livsstil, inaktivitet.
- Langsigtet kost, der involverer anvendelse af en minimumsmængde mejeriprodukter.
- Sepsier, der er kroniske.
- Graviditet.
- Øget mængde østrogen i hanlegemet.
- Nogle genetiske lidelser (pseudohypoparathyroidism).
- Hyppige allergiske reaktioner.
- Nedsat leverfunktion på grund af forgiftning.
- Accept af nogle medicin.
- Onkologiske sygdomme i de sene stadier af udvikling.
- Inflammatoriske processer i bukhulen.
- Blodsygdomme.
- Fejl i hjertet, nyrer.
- Hormonfejl forårsaget af funktionsfejl i skjoldbruskkirtlen.
- Et overskud af D-vitamin i kroppen.
- Manglende adrenalkirtler til at udføre sin hovedfunktion.
- Williams sygdom.
Diagnose af osteoporose
Osteoporose er en sygdom, der er af progressiv systemisk karakter og ledsages af et fald i tæthed med en yderligere ændring i knoglevævets struktur.
I øjeblikket er spørgsmålet om diagnose af osteoporose helt forstået, så definitionen af denne sygdom udgør ikke nogen vanskeligheder.
For at diagnosticere osteoporose undersøges en patient grundigt.
Høj kvalitet moderne diagnostik af osteoporose er kompleks og er baseret på vurdering af patientklager, undersøgelsesdata samt resultaterne af laboratorie- og instrumentstudier. På de mest informative og fælles metoder, hvordan man bestemmer osteoporose, og vil blive diskuteret i denne artikel.
Diagnose af osteoporose: hvor skal man starte?
Inden du kontrollerer tilstanden af knoglerne til osteoporose ved hjælp af laboratorie- og instrumentelle metoder, bør du bestemme de faktorer, der kunne påvirke udviklingen af knoglevævets patologiske tilstand.
Dette kan gøres ved grundigt at indsamle anamnestiske data, undersøge patienten og undersøge sit ambulante kort.
De mest typiske faktorer for udviklingen af osteoporose i dag er:
- problemer i mave-tarmkanalen, der ledsages af en krænkelse af calciumabsorption
- vitamin D mangel
- endokrine sygdomme;
- lavt kropsmasseforhold
- fedme;
- stillesiddende livsstil;
- tidlig overgangsalder;
- tilstedeværelsen af spinale deformiteter og andre knogleelementer;
- utilstrækkelig mængde calciumholdige produkter i den menneskelige kost
Om, hvordan man skal spise mad til osteoporose, læs denne artikel...
Særlige materialer, for eksempel spørgeskemaet "Osteoporose hos kvinder", "Osteoporose og livskvalitet", "Osteoporose og smertesyndrom" vil hjælpe med at lære mere om de forskellige risikofaktorer for osteoporose og dets vigtigste manifestationer og stadier.
Tidlig diagnose af osteoporose er en af måderne at forebygge udviklingen af sygdommen. Læs om andre forebyggende foranstaltninger i denne artikel...
Metoder til diagnose af osteoporose
Hvis en person har flere risikofaktorer for osteoporose og en historie med knoglefrakturer, vil lægen straks foreslå, at en sådan patient undersøges for at bestemme knoglemineraldensitet, som kaldes densitometri. Analyse af osteoporose densitometri, hvis pris udelukkende afhænger af dens gennemførelsesmetode, er et estimat af knoglens tæthed, det vil sige koefficienten for deres mætning med calcium.
I øjeblikket anses de mest informative metoder til diagnosticering af osteoporose at være:
- ultralyd computer densitometri;
- Røntgendensitometri;
- biokemisk blodprøve for osteoporose.
Du vil lære mere om densitometri fra videoen:
Ultralyd computer densitometri
Dette er den mest almindelige metode til diagnosticering af osteoporose. Essensen af teknikken er baseret på bestemmelsen af ultralydets hastighed gennem væv med forskellige tæthedsindekser: væv med høj densitet transmitterer ultralydbølger meget hurtigere end mindre tætte strukturer.
Jo langsommere ultralydet passerer gennem benet, jo lavere er dens mineraldensitet, og dermed jo højere graden af osteoporose.
Ultralydundersøgelse for osteoporose udføres ved hjælp af specielt superfølsomt udstyr. En læge, der kører en sensor på stedet for fremspring af knogler berørt af den patologiske proces, har evnen til at vise de opnåede data samt registrere det på digitale medier for at studere disse resultater i dynamik. Metoden til ultralyd densitometri er meget følsom, hvilket gør det muligt at reagere med den største præcision til de mindste ændringer i knogletæthedsindikatorer.
Sådanne kvaliteter gør denne forskningsmetode effektiv til at diagnosticere de oprindelige former for den patologiske proces i knogler, når tabet af mineraltæthed ikke overstiger 4% af det samlede antal.
Ultralyd computer densitometri er den mest almindelige metode til diagnosticering af osteoporose.
De væsentligste fordele ved ultralyd densitometri omfatter:
- absolutte uskadeliggørelse af metoden, når analysen af osteoporose-densitometri ved hjælp af ultralydbølger ikke udgør nogen trussel for helbred og normal funktion af den menneskelige krop;
- meget informativ forskning;
- tilgængelighed og forholdsvis lave omkostninger
- hastighed for at opnå resultater: ultralyd densitometri osteoporose giver dig mulighed for at bestemme inden for et par minutter fra starten af undersøgelsen;
- ingen kontraindikationer til proceduren
- smertefri metode.
Ultralyd densitometri har ingen kontraindikationer, og derfor er det en universel metode til bestemmelse af bindevævets tæthed, som kan anvendes selv til personer med svære sygdomme, gravide kvinder og børn.
Absolutte indikationer for at undersøge knogler med ultralyd er:
- alder (for kvinder er det 40 år, og for mænd er det 60);
- de første tegn på osteoporose hos kvinder, der fødte mange gange eller blev ammet i mere end et år;
- tidlig eller patologisk overgangsalder;
- hyppige brud
- dysfunktion af parathyroidkirtlerne;
- tager stoffer, der vasker ud knoglerne af calcium.
Røntgendensitometri
Røntgendensitometri er en ret præcis, men desværre ikke den sikreste metode til bestemmelse af knogletæthed.
Røntgen i osteoporose giver dig mulighed for at undersøge om emnet for denne sygdom sådanne dele af skelettet som nedre ryg, lårhalsen, skævt område, håndleddet og lignende.
Undersøgelsen er en meget effektiv og præcis metode, men har en række kontraindikationer på grund af dets evne til at bestråle væv.
Derfor er diagnosen osteoporose hos kvinder i en interessant stilling, børn, alvorligt syge patienter umulig.
Røntgendensitometri, der er en af de første metoder til undersøgelse af bundsvævets tilstand, fortsætter med at forbedre og udvikle sig i vores tid. Denne tendens til at begrænse den skadelige virkning på den menneskelige krop giver os mulighed for at anbefale denne procedure til et stigende antal patienter. En læge kan se osteoporose på et røntgenbillede ved at tillade røntgenstrålinges enestående evne til at svække, når de passerer gennem knoglestrukturer, hvilket gør det muligt for en specialist at vurdere deres overflademineraldensitet.
Røntgendensitometri er en meget præcis metode til diagnosticering af osteoporose
Radiografiske tegn på osteoporose - en reduceret mængde mineraler i forhold til det samlede areal af knoglevæv, som røntgen har passeret. Nøjagtigheden og tilgængeligheden, og vigtigst af alt, det høje informationsindhold i denne procedure gjorde det til et glimrende alternativ til dyrere ultralydsdensitometri.
Begge metoder har både deres positive og naturligt negative sider.
Derfor bør spørgsmålet om hensigtsmæssigheden af at anvende en eller anden diagnostisk mulighed for osteoporose hos en patient udelukkende afgøres af den behandlende læge.
Biokemisk undersøgelse for osteoporose
Denne metode består i at bestemme indikatorerne for metabolisme i knoglerne, som den bedste mulighed for yderligere undersøgelse af patienten.
Osteoporose kan diagnosticeres ikke kun af resultaterne af instrumentelle undersøgelser. Laboratoriediagnosticering af osteoporose, som er baseret på kvantitativ bestemmelse af hormonniveauer af hormoner i hormoner i blodet, samt koncentrationen af sporstoffer, der er ansvarlige for opbygning af knoglevæv (calcium, magnesium, fosfor), hjælper lægen med at foreslå udviklingen af denne sygdom. om morgenen urin af patienten. Disse og andre indikatorer i medicinsk praksis kaldes "markører for osteoporose" og er vigtige faktorer, som kan bekræfte tilstedeværelsen af en patologisk proces og bestemme arten af dets oprindelse.
Laboratoriediagnose af osteoporose hjælper din læge med at diagnosticere osteoporose
Hvilke tests, du skal passere for osteoporose, afgøres af den behandlende læge med udgangspunkt i resultaterne af densitometriske undersøgelser, patientens historie, hans klager og tilstedeværelsen af kliniske manifestationer af sygdommen.
Biokemisk diagnostik gør det ikke bare muligt at bestemme sygdommen i de tidlige stadier af dets udvikling, men det er også en meget informativ metode til overvågning af effektiviteten af behandlingen, som allerede efter 8 uger fra starten af terapien tillader en vurdering af dens effektivitet eller uhensigtsmæssighed.
Ved undersøgelse af en patient med osteoporose er følgende laboratorietest obligatoriske:
- bestemmelse af niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner (TSH, T4);
- blodprøve for kønshormoner (til mænd - testosteron, til kvinder - østrogen);
- kvantitativ forskning om ioniserende calcium;
- bestemmelse af parathyroidhormon;
- kontrol af niveauet af aktivt vitamin D (25-hydroxyvitamin D).
Andre typer og metoder til bestemmelse af osteoporose
Metoden, der gør det muligt at bestemme fosteret af osteoporose, som forbliver ubemærket selv med røntgen og tomografi, er scintigrafi. Det er baseret på anvendelsen af technetiumphosphatkontrast. Et kontrastmiddels evne til at trænge ind i knoglevæv afhænger af kvaliteten af metabolisme og blodgennemstrømning i det berørte område.
For detaljer om metoden, se videoen:
Områder med høj blodforsyning og metabolisme, der forekommer i brud, metastase, infektiøse processer, hyperparathyroidisme, se på scintiogrammet som "hot spots".
I nogle tilfælde kræver resultaterne af undersøgelsen differentiel diagnose, for eksempel for at bestemme den patologiske process sande natur: Tilstedeværelsen af skjulte frakturer, osteoporose eller metastaser.
Mere om, hvad scintigrafi er, osteoporose eller metastaser visualiseres på et scintigram, og hvilke alternativer der findes for denne forskning, vil den behandlende læge bedre forklare patienten.
MR-forskning er en højteknologisk, innovativ og overfølsom metode til diagnosticering af tilstanden af indre organer og legemsystemer, herunder bestemmelse af knogletæthed. Resultaterne af en sådan undersøgelse giver os mulighed for at estimere de morfologiske ændringer i vævene og spore deres funktionalitet. MR giver dig mulighed for at få et kontrastbillede af de indre organer i ethvert plan uden ioniserende stråling og indførelsen af kemikalier. MR anvendes sjældent til at bestemme knoglemineraltæthed. Dette skyldes de høje omkostninger ved metoden og dens tendens til overdiagnose.
Til diagnosticering af osteoporose anvendes MR sjældent.
Læs mere om MR-metoden i denne artikel.
Genetisk test kan hjælpe med at vurdere de potentielle risici ved osteoporose. Omfattende genetisk forskning giver dig mulighed for at identificere krænkelser i de gener, der er ansvarlige for syntesen af D-vitamin, kollagen, receptorfunktionalitet til parathyroidhormon og meget mere. Selv om metoden viser en høj tilbøjelighed til en person til at udvikle osteoporose, er det selvfølgelig ikke en grund til at blive forstyrret og begynde straks at starte behandlingen. Periodisk profylakse ville være tilstrækkelig til at forhindre fremtidig knogletæthedsreduktion.
En omfattende og omfattende undersøgelse giver dig mulighed for at bestemme den samlede diagnose af osteoporose. Flere omfattende svar på spørgsmål om, hvad der er en analyse af osteoporose, navnet på den mest informative undersøgelse, hvor man kan henvende sig til hjælp, kan fås hos en erfaren læge. Stram ikke med klagen til lægen!
Hvilke tests for osteoporose skal passere og hvor meget koster det?
Diagnostisering af udviklende osteoporose er vigtigt i de indledende faser, når der ikke er nogen eksterne symptomer. Under denne betingelse garanteres hurtig og vellykket behandling. Til dette formål er der udviklet forskellige analysemetoder, de afslører problemer med en eller anden del af kroppen og bruges også til at bestemme de mulige årsager til osteoporose. I dette tilfælde foretrækkes ikke-invasive metoder, der er sikre og egnede til alle patienter. Ofte står patienterne over for spørgsmålet: Hvilke tests skal der tages for osteoporose? Vi besvarer dette spørgsmål i denne artikel.
Blodprøve
Denne type forskning gør det muligt at vurdere kvaliteten af calcium-fosformetabolisme i kroppen, hvilket indikerer processerne for knoglemineralisering, hvilket indirekte indikerer tilstedeværelsen eller fraværet af osteoporose. Hvordan bestemmes tilstedeværelsen af osteoporose alene? Før du konsulterer en læge, kan du selv se resultaterne af en blodprøve og sammenligne resultaterne med dem, der er angivet nedenfor.
biokemisk
Forskningsmetoden bestemmer præcist tilstanden af bestemte områder af kroppen.
osteocalcin
Det er det vigtigste ikke-kollagenprotein af knogle, der produceres af osteoblaster. Det er en markør for knoglevækst. Udført i overensstemmelse med metoderne for EHLA og RIA. Indholdet af dette stof over normen indikerer osteodystrofi af nyrerne, de indledende stadier af hyperthyroidisme og hyperparathyroidisme, postmenopausal osteoporose. Under normen - under graviditeten, svage funktion af parathyroidkirtlerne, hypercalcæmi med knoglemetastaser, langvarig behandling med glucocorticoider. Hos børn er niveauet forhøjet på grund af en periode med hurtig vækst, hos voksne påvirkes det af køn og alder.
Irina Martynova. Uddannet fra Voronezh State Medical University. NN Burdenko. Klinisk praktikant og neurolog fra Moskva Polyclinic Hospital. Stil et spørgsmål >>
Omkostninger - 460 rubler.
Find ud af, hvorfor osteoporose forekommer hos børn og hvilke terapier der findes i vores artikel.
Uorganisk fosfor
Det er en bestanddel af den syreopløselige fosforfraktion. Det afhænger af niveauet af remineralisering i knogler, metaboliske processer og absorption i fordøjelsessystemet. Bestemmes ved metoden for colorimetri med molybdat.
De normale værdier afhænger af alder er følgende (mmol / l):
Overskredet værdi angiver tilstedeværelsen af hyperphosphatemia, hvilket betyder den mulige udvikling af osteoporose, hypervitaminose D, helingsprocessen og helbredelse af knogler, akromegali, acidose, nyresvigt, hypoparathyroidisme, knogleredbrydning på grund af onkologi, portalcirrhose.
Reducerede værdier indikerer tilstedeværelsen af hypophosphatemia og indikerer den mulige udvikling af barnrager, malabsorption, osteomalaci, forskellige typer af hypercalcæmi, akut gigt, mangel på væksthormon, pellagra eller fysiologisk fosformangel.
Omkostningerne ved 220 rubler.
Total calciumanalyse
Det er en af minerens komponenter i knoglerne, i kroppen 99% af sporstoffer er hydroxyapatitter. Bestemmes af den kolorimetriske metode. Den normale koncentration af mineralet afhængigt af alder er følgende indikatorer (mmol / l):
Forhøjede niveauer - hypercalcæmi, tegn på hypervitaminose D, thyrotoksicose, kræft, indledende hyperparathyroidisme, immobiliseringshyperkalcæmi, mælkeagtigt alkalisk syndrom, overdosering med diuretika.
Indholdet under normen - hypokalcæmi, observeret i hypoparathyroidisme, barnestudier og osteomalacie voksne, akut pancreatitis, kronisk form for nyresvigt.
VIGTIGT! Blodprøveudtagning sker på tom mave, udelukker foreløbigt tung fysisk anstrengelse og alkohol fra kosten.
Omkostningerne ved 230 rubler.
In-cross omgange
Det er en markør, der viser graden af udvaskning af mineraler. Undersøgelsen afslører ødelæggelsen af den første type kollagen.
Normale værdier vil være som følger (ng / l):
Overskridelsen af indikatoren betyder starten på overgangsalder hos kvinder, reumatoid arthritis, hyperparathyroidisme, udveksling osteopati.
Omkostninger - 150 rubler.
Alkalisk phosphatase
Det er et enzym, hvis høje aktivitet betyder udvikling af knoglesygdomme eller leversygdomme forbundet med blokering af galdevejen. Bestemt af aminomethylpropanolbuffer. Overskydende værdier indikerer knoglens patologi, osteomalacia, rickets, resorptive processer, kræft, knogleheling samt lever- og galdevejssygdomme, spiseforstyrrelser, hjerte- eller lungeinfarkt og anvendelse af hepatotoksiske lægemidler.