Follikelstimulerende hormon (FSH) - en aftale til analyse og fortolkning af forskningsresultater

Ændringer i den hormonelle baggrund af en kvinde kan skyldes forskellige årsager. Derfor, for at opretholde overordnet helbred, og når man planlægger en graviditet, bør testes for hormoner.

FSH: Beskrivelse og funktioner

Funktioner og rolle hormonet i kroppen

Follikelstimulerende hormon (FSH) er et hormon, der er involveret i processen med at skabe østrogen og fremskynder udviklingen af follikler i æggestokkene hos kvinder. I den mandlige krop er follitropin involveret i spermatogeneseprocessen. Dette hormon produceres af hypofysen.

FSH-niveauet i pigernes blod er lavt inden puberteten er begyndt. Under pubertet øges FSH niveauerne. Koncentrationen af follitropin påvirker direkte menstruationscyklusen. Toppen er nået midt i cyklen. Produktionen af FSH hos mænd opstår jævnt.

Ved overgangsalderne øges follikelstimulerende hormonniveauer, mens østradiolproduktionen falder.

Hormonet går ind i blodet hver 1-4 time. Varigheden af denne udgivelse er 15-20 minutter.

Hovedfunktionerne af follikelstimulerende hormon i den kvindelige krop:

Øger østrogenproduktionen
Deler i omdannelsen af testosteron til østrogen
Påvirker ægløsning
Regulerer menstruationscyklussen

Mere information om FSH findes i videoen.

Follitropin er vigtigt for det mandlige reproduktive system. Hormonet i en mands krop udfører følgende funktioner:

Fremmer sædudvikling
Ansvarlig for udvikling af seminiferøse rør
Påvirker produktionen af østradiol

Follikelstimulerende hormon i både mænd og kvinder udfører reproduktiv funktion. Derfor er det nødvendigt for begge parter at tage prøver.

Indikationer for analyse

Opgave til undersøgelsen af hormonniveauer

Analyse af follikelstimulerende hormon er foreskrevet i følgende tilfælde:

barnløshed
Mindsket sexdrev
Abort af graviditet
Forsinket seksuel udvikling
amenorré
endometriose
Uterin blødning
Uregelmæssig menstruationscyklus

Hertil kommer hormonprøver til at kontrollere hormonbehandling. Mænd og kvinder sendes for at tage en analyse, hvis en hypofyse dysfunktion er mistænkt.

Forberedelses- og analyseprocedure

Diagnose af hormonniveauer i blodet

For at opnå et nøjagtigt resultat bør du ordentligt forberede sig på leveringen af analysen for hormoner. Du skal følge visse regler. Et par dage før testene er det ønskeligt at fjerne tung fysisk anstrengelse. Det er forbudt at ryge 30-40 minutter før proceduren.

Det skal huskes, at enhver test, herunder hormoner, gives strikt på en tom mave. Dagen før undersøgelsen anbefales ikke at drikke alkohol. Resultatet af undersøgelsen kan påvirkes af stress, så testene skal være rolige.

Hvis du bruger hormonelle lægemidler, før du tager testen for FSH, skal du underrette din læge. Analyser gives kun efter ophør af behandlingsforløbet og en uge efter indtagelse af den sidste pille.

Hormonale test for kvinder bør påtage sig visse dage i menstruationscyklussen.

Mænd kan donere blod til enhver tid, da hormonproduktionen sker kontinuerligt. Du skal vide, at follitropin koncentrationen varierer med cyklusfasen. Den optimale tid til test i starten af cyklussen er 3-6 dage eller i slutningen fra 19 til 21 dage. Det anbefales at tjekke med din læge, på hvilket tidspunkt det er bedre at blive testet for hormoner. Til forskning ved brug af venøst blod. Fremgangsmåden skal udføres af en kvalificeret tekniker. Forvrængning af resultater kan observeres ved brug af visse lægemidler eller efter tomografi.

Afkodningsresultater

Efter modtagelse af resultaterne af afkodning udføres kun en læge. For hver fase af menstruationscyklusen vil hormonniveauet være anderledes. I menstruationsfasen, som varer fra 2 til 5 dage, bør hormonets koncentration normalt være 3,5-12,5 mMe / ml.

Fra den fjerde til den 14. cyklus er niveauet af hormoner det samme som i den foregående fase. I løbet af ovulationsperioden (13-15 dage) øges FSH-indholdet i blodet og er 4,7-21,5 mMe / ml. I den sidste fase af menstruationscyklusen falder koncentrationen af hormon. Hvis niveauet i den luteale fase af FSH ikke er lavere end 1,2 mMe / ml og ikke højere end 9 mMe / ml, så er dette normalt.

Ved overgangsalderne undergår kvindernes krop betydelige ændringer, der vedrører hormonniveauer. En normal indikator for niveauet af FSH i blodet kan betragtes fra 25 til 100 mMe / ml.

Hos mænd bør hormonniveauet ligge i området fra 1,38-13,59 mMe / ml.

En stigning eller fald i koncentrationen af follikelstimulerende hormon indikerer udviklingen af visse sygdomme og patologiske tilstande i kroppen. Hvis niveauet af FSH i kroppen ikke er inden for normen, så udføres en række andre undersøgelser for at identificere mulig patologi.

Øgede hormonniveauer

Høje FSH niveauer: årsager og symptomer

Med en stigning i FSH over den normale værdi er det vigtigt at forstå, hvad der forårsagede denne ændring i koncentrationen af hormoner.

En stigning i follikelstimulerende hormon hos kvinder kan indikere forekomsten af følgende patologier:

Endometrie cyste udvikling
Hypofysetumor
For tidlig overgangsalder
Turners syndrom
Svane syndrom
Nyresvigt
Problemer med at opfatte et barn

Koncentrationen af FSH over normal kan observeres efter kirurgisk manipulation for at fjerne en af æggestokkene, røntgenbestråling eller bivirkninger, når der tages visse lægemidler.

En kvinde med et højt niveau af follitropin har ingen menstruation, og livmoderblødning vises, uanset menstruationscyklus.

Forøgelsen af hormoner hos mænd kan indikere inflammatoriske processer i kønsorganerne eller høje niveauer af mandlige kønshormoner. Hvis kvinden er eller lider af alkoholisme, stiger også FSH i blodet.

Med en overvurderet sats er det nødvendigt at gennemgå en hel undersøgelse, så lægen vil evaluere det overordnede billede og foreskrive en kvalitetsbehandling.

Lavt hormonniveau

Sænkning af FSH-niveauer: tegn og årsager

Et fald i niveauet af FSH i blodet kan forårsage overvægt, polycystisk ovariesygdom eller er forbundet med hypotalamus patologier.

Ofte påvirker indholdet af hormonet under normen barnets opfattelse, som er forbundet med dysfunktion af kønkirtlerne.

Et fald i hormonet kan fremkaldes af forskellige faktorer:

underernæring
Arbejd under skadelige forhold
Endokrine sygdomme
understreger

Lav koncentration af hormon hos mænd indikerer mangel på spermatozoer eller deres fuldstændige fravær, problemer med styrke eller atrofi af testiklerne. Alt dette skyldes hypofyseinsufficiens. På kvinder og mænd, på baggrund af en lav koncentration af FSH, nedsættes libido, rynker fremkommer, og væksten i kropshår falder.

behandling

For at diagnosticere sygdommen udføre ultralyd af kønsorganer, om nødvendigt CT eller MR. Efter en række undersøgelser er behandling ordineret. På et højt niveau af FSH er hormonudskiftningsterapi ordineret. Under hensyntagen til, hvor meget koncentrationen afviges fra normen, vælges doseringen af hormonalt stof. Forøgelse af dosis sker gradvist.

Med et fald i koncentrationen af hormoner gives der behandling, hvilket indebærer at tage medicin, der øger FSH.

Det er muligt at fjerne problemet og bringe follikelstimulerende hormon til normale niveauer, mens det er vigtigt at følge alle anbefalinger fra lægen og tage de foreskrevne hormoner.

FSH analyse - hvad er det hos kvinder?

Kvindelige hormoner - en klar lodret, hvis regulering sker med deltagelse af særlige områder af hjernen, nemlig hypofysen og hypofysen. Disse områder producerer og sender stoffer til blodet, der udløser syntesen af kønshormoner.

Hormonal baggrund opretholder kroppens overordnede tilstand i sin rette form og styrer de kvindelige reproduktive organers funktioner.

FSH og LH's rolle

Mængden af kønshormoner i serum kan variere afhængigt af menstruationscyklusdagen. Fra og med den første dag af menstruationsblødning tælles cyklins faser - østrogen og follikulær. Det er i denne periode, at der kan observeres en stigning i koncentrationen af follikelstimulerende hormon eller FSH.

Samtidig stiger østrogeniveauerne. Follitropin påvirker æggestokkene, hvilket bidrager til modning af follikel på den femte dag af cyklussen. Således fremstilles en ægcelle til befrugtning. Østrogener forstærker proliferative processer, fortykker epitelet og fremmer væksten af mikrober, som forbereder livmoderen for en mulig graviditet.

Follikelstimulerende og luteiniserende hormoner (LH) ved toppen af deres koncentration stimulerer rupturen af membranen i follikel og markerer begyndelsen af ægløsning.

Follikelfasen efterfølges af luteal, hvor koncentrationen af hormoner styres af corpus luteum, som er opstået på follikelstedet. Corpus luteum producerer progesteron i store mængder og derved stopper syntese af hormoner i hypofysen. Hvis ægget forbliver ubefrugt, absorberes corpus luteumet, antallet af steroider falder, og FSH øges.

Den gennemsnitlige varighed af menstruationscyklussen er 28 dage. Follikulærtrinnet varer ca. halvdelen af denne periode. Piger inden puberteten er præget af lave niveauer af FSH i analysen.

Indikationer for undersøgelse

Analysen af FSH, LH, prolactin og andre hormoner gives, hvis der er mistanke om hormonforstyrrelser. Foreskriver analysen af en gynækolog, endokrinolog eller terapeut.

Indikationerne for forskrivning af FSH-analyse er:

Barnløshed.
Ufrivillig opsigelse af graviditeten.
For tidlig eller sen pubertet.
Uterin blødning uden for menstruation.
Reduceret libido.
Mangler i menstruationscyklussen.
Amenoré.
Endometriose.
Mistanke om kræft i hypofysen.

Analyse af FSH hjælper med at bestemme fase af cyklussen og begyndelsen af overgangsalderen. I piger under puberteten om natten øges produktionen af follikelstimulerende hormon. Dette gør det muligt præcist at bestemme begyndelsen af kroppens hormontilpasning og aktualiteten i seksuel udvikling.

En blodprøve for hormoner FSH giver også til påvisning af primære eller sekundære lidelser i den hormonelle baggrund. Patologi i hypofysen indikerer en sekundær overtrædelse. Hvis årsagen til sygdommen ligger i sexkirtlenes arbejde, så er dette en primær overtrædelse.

Forbereder bloddonation

FSH er oftest ordineret i kombination med LH, da det giver et mere komplet billede, især på spørgsmålet om infertilitet. En sådan diagnose hjælper med at bestemme behandlingsregimen og overvåge dets effektivitet.

En blodprøve for FSH gives på tom mave. Blod er taget fra en vene. Det anbefales ikke at ryge og drikke alkohol på tærsklen til proceduren.

Indikatorer for FSH-normen afhænger i høj grad af kvindens alder og dagen for den cyklus, som blodet doneres på. Det er optimalt at bestå analysen af FSH på den 3-6 dag fra starten af menstruationscyklussen. Det er dog muligt og formålet med studiet i slutningen af cyklussen, for eksempel på 19-21 dagen.

Norm FSH

Afkodning af FSH analyser udføres af kvalificerede specialister. Normen er en indikator på 3,5-12,5 mMe / ml. Dette hormonniveau opretholdes normalt indtil den 14. dag. Efter ægløsning er der en tilbagegang, hormonniveauet falder til 1,2-9 mMe / ml. Under overgangsalderen kan niveauet af FSH nå 25,8-134,8 mMe / ml.

Overskydende indikatorer

Årsagerne til stigningen i FSH kan være ret meget. De vigtigste er:

Tidlig pubertet (præget udseende af thelark og menarche). Thelark repræsenterer sekundære seksuelle karakteristika, nemlig væksten af skindhår og i armhulerne. Begyndelsen af tilarken efter 9 år betragtes som normal. Menarche, eller den første menstruation, betyder puberteten. Hvis alle disse symptomer syntes tidligere end de burde have været, er det en grund til at donere blod til FSH for at bekræfte diagnosen for tidlig pubertet.
Ovarieinsufficiens af primær type. Ellers hedder det syndromet for for tidlig udtømning af æggestokkene. Denne patologi er karakteriseret ved en reduktion af østrogenproduktionen hos kvinder under 40 år. Det tillader ikke folliklerne at modne og forstyrre ægløsningsprocessen. Syndromet kan udvikle sig mod baggrund af konstant stress, infektiøse eller autoimmune sygdomme, alkoholmisbrug, under kemoterapi mv.
Kromosomale patologier i medfødt form. Shereshevsky syndrom - Turner og Swayr syndrom er de mest almindelige kromosomale patologier, der fremkalder en øget syntese af FSH. Begge disse sygdomme fremkalder underudvikling af æggestokkene og et fald i niveauet af hormoner, hvilket forårsager forstyrrelser i puberteten. Dette fører til infertilitet.
Drengene har et øget niveau af FSH i nærværelse af Klinefelter syndrom. Dette er en alvorlig kromosomal patologi, der fører til hermafroditisme. I dette tilfælde udvikles de mandlige kønsdele ifølge kvindetypen. Samtidig forbliver drengen steril, da spermatogenese forstyrres.
Tumor neoplasmer. Niveauet af follitropin kan øges betydeligt på baggrund af udviklingen af en ondartet neoplasma i lungerne. Dette skyldes de yderligere stimuleringer, som hypofysen og hypothalamus udfører på baggrund af oncopatologi.
Endometriose. Også i stand til at øge koncentrationen af FSH i kvindernes blod.

Faldet i

FSH-niveauer kan falde under følgende forhold:

Polycystisk ovarie.
Dværg og hypofysemangel.
Sheehan syndrom.
Kallmann syndrom eller medfødt mangel på GnRH.
Forøgede prolactinniveauer.
Ondartede neoplasmer i testiklerne eller æggestokkene samt i binyrerne.
Underernæring og anoreksi.
Hemokromatose.

Upåliteligt analyseresultat

Der er situationer, hvor indikatorer kan være forkerte som følge af ekstern indflydelse. Sådanne faktorer, der fordrejer forskningsdataene, kan være:

Accept af hormonelle lægemidler.
Graviditet.
Modtagelse af radioisotopstoffer.
En MR-scanning.
Rygning lige før blodprøveudtagning.

Alle disse faktorer kan fordreje resultaterne af analysen af FSH. Det samme gælder for ukorrekt blodprøveudtagning.

Der er en række stoffer, der kan øge FSH-niveauet betydeligt. Disse omfatter "Danazol", "Bromkriptin", "Tamifen", "Biotin", "Tamoxifen", "Ketoconazol", "Hydrocortison", "Metformin".

Følgende lægemidler kan reducere indholdet af follikelstimulerende hormon:

Steroider fra gruppen af anabolske steroider.
Antikonvulsive lægemidler.
"CRH".
"Prednisolon".
Oral antikonceptions kombineret type.

Hvis de opnåede tal er under normale, skal analysen af hormonet FSH omdannes. Sådanne resultater kan associeres med blodprøveudtagning på tidspunktet for reduceret koncentration, da frigivelsen sker cyklisk.

Hvordan øger ydeevnen?

For at udtænke et barn er det nødvendigt, at alle hormonelle indikatorer er i det normale område. Det er muligt at hæve niveauet af FSH på en lægemiddelfri måde.

Først skal du ændre kost og livsstil. Kosten anbefales til at supplere fisk og skaldyr samt grønne grøntsager i store mængder.

Det er lige så vigtigt at normalisere kroppsmasseindekser, da fedme ofte forårsager hormonelle ubalancer. Denne regel gælder for dem, der har undervægt. I dette tilfælde skal du blive bedre.

Behandlingsregimen udvælges individuelt og afhænger af årsagen til stigningen i niveauet af FSH:

Hvis der er etableret et overskud af prolactin, tildeles "Bromocriptine".
Hvis hypotesens historie er tumor, udpeges kirurgi.
Polycystiske æggestokke kan behandles både konservativt og operationelt. Det afhænger af omfanget af patologien.
Endometriose behandles ved at skrabe det øvre lag af epitelet. Sommetider er medicinsk kastration brugt til at lindre patologiske processer.
Ovarieinsufficiens indebærer anvendelse af hormonudskiftningsterapi, nemlig østrogen og progesteron. Lignende behandling anvendes i tilfælde af tidlig overgangsalder.

fund

Så en overtrædelse af koncentrationen af FSH indikerer som regel tilstedeværelsen af en patologisk proces i kvinders reproduktive system. Hvis du har mistanke om tidlig pubertet, er det nødvendigt at bestå denne analyse, da det kan afsløre krænkelser i de tidlige stadier, hvilket vil muliggøre rettidig hormonbehandling.

Så i denne artikel fik læsere et udtømmende svar på spørgsmålet om, hvad det er - en analyse af FSH hos kvinder.

Hvad er en blodprøve for FSH

Follikelstimulerende hormon udskilles i hypofyserne. Det er vigtigt for reguleringen af kønkirtlerne. En blodprøve for FSH afslører mange farlige sygdomme.

Afvigelsen i forhold til dette aktive stof indikerer udviklingen af patologi.

Hvilken analyse viser

Denne undersøgelse er et vigtigt skridt i diagnosticering af sygdomme forbundet med sygdomme i hypofysen. Du kan foretage analysen i en klinik eller et laboratorium. Moderne diagnosticeringscentre har teknikker til præcis og hurtig bestemmelse af dette hormon i blodet.

En blodprøve for follikelstimulerende hormon angiver dets koncentration. Ændringer i indikatoren i forhold til normen indikerer tilstedeværelsen af visse patologier.

Diagnose udføres ved kemiluminescerende analyse. Resultaterne måles i mIU pr. Milliliter blod. Til formålet med undersøgelsen tages venøst blod.

Hvad er FSH?

Mange er interesserede i hvad det er - FSH. Det produceres i visse områder af hypofysen. Dens produktion er pulserende. Det samlede niveau af FSH er korreleret med mængden af kønshormoner.

Hos børn øges mængden af teststoffet umiddelbart efter fødslen og falder inden for få måneder. Før puberteten og udseendet af sekundære seksuelle karakteristika vokser sit antal igen. Dette medvirker til at øge aktiviteten af kønshormoner.

Hos kvinder fremmer dette stof meget udviklingen af follikler. Hos mænd påvirker det funktionen af spermatisk ledning, øger testosteronproduktionen og stimulerer dannelsen af sædvæske.

Når udpeget

En undersøgelse af FSH udføres med det formål at:

bestemme årsagerne til kvindelig eller mandlig infertilitet
fastlægge cyklusfasen
diagnosticering af spermatogenese lidelser;
bestemmelse af årsagerne til genital dysfunktion
at bestemme faktorerne for for tidlig eller sen seksuel udvikling
overvågning af effektiviteten af hormonbehandling
bestemme de etiologiske faktorer i hypofysenes sygdomme;
diagnosticering af medfødte kromosomale abnormiteter
studerer årsagerne til variation i ungdomsvækst.

Sådan forbereder du dig på undersøgelsen

Forberedelse til at donere blod til hormoner er vigtigt for at få præcise resultater. Inden du udfører en undersøgelse, er det vigtigt at følge nogle regler.

Hvordan donere blod:

Tag ikke mad i 8 timer før du tager det
du kan kun bruge vand uden gas;
2 dage før analysen efter tilladelse fra terapeuten bør hormonforberedelser stoppes
per dag udelukker faktorer af mental og fysisk stress;
3 timer før undersøgelsen må du ikke ryge
Drikke ikke alkohol dagen før analysen.

Hvornår er den bedste tid til at donere blod?

Kvinder vises test på den anden eller tredje dag i menstruationscyklussen, når hormonværdierne registreres. For mænd bestemmer dagen for bestemmelse af indholdet af dette stof ikke noget.

Det er bedre at donere blod om morgenen på tom mave.

Sådan udfører du en undersøgelse

Samlingen af biomateriale fra en vene opstår på samme måde som i biokemisk analyse. Før en hormonel blodprøve skal en kvinde fortælle lægen cyklusdagen, svangerskabsperioden, navnene på de anvendte lægemidler og angive tilstedeværelsen af kirurgiske operationer i historien.

Dekodningsanalyse udføres direkte i laboratoriet.

Regler for mænd og kvinder

Koncentrationen af dette hormon i kvinders blod varierer inden for en cyklus:

inden for 2-5 dage varierer mængden af hormonet mellem 3,5-12,5 mMe pr. ml;
op til 14 dage er niveauet det samme som i den foregående periode af cyklen;
under ægløsning er hastighedsindikatoren - 4,7-21,5 mMe;
i lutealfasen ligger niveauet fra 1,2 til 9 mMe pr. cm3 blod;
i overgangsalderen stiger denne indikator og stopper ved omkring 25 til 100 mM;
under graviditet bør FSH altid være lavt.

Hos mænd er naturlige værdier fra 1,38 til 13,6 mMe pr. Milliliter blod. De ændrer sig ikke gennem hele livet.

Hos drenge op til 1 år er frekvensen af FSH 3,5 mMe. Længere ned til 5 år falder det til 1,5 mMe, for ungdommen stiger dets antal til 6,3 enheder.

Hos piger under 1 år er hormonindekset op til 20,3 mMe, så det falder med 5 år til 6,1. Før menarche overstiger den analyserede værdi ikke 8,8 mMe pr. Milliliter blod.

FSH's rolle

I en kvindes krop er dette hormon ansvarlig for den normale modning af æggestokkene og strømmen af cyklens follikulære fase. FSH er uløseligt forbundet med luteiniserende hormon (LH) og bidrager til produktionen af østradiol. Det er takket være ham, at testosteron går til østradiol.

Den højeste koncentration af FSH i blodet bidrager til bruddet af follikelen og frigivelsen af ægget.

I den kvindelige krop bør det samlede niveau af FSH være lavere end luteiniseringsniveauet. Afvigelse af den hormonelle baggrund fra normen forårsager cyklusforstyrrelser.

Hos mænd regulerer follikelstimulerende hormon udviklingen og den normale funktion af testiklerne, seminøse tubuli. Takket være ham er væksten af kimceller reguleret af distributionen af testosteron. Jo mere testosteron i blodet, jo lavere niveau af FSH i kroppen og omvendt.

Årsager til afvigelser

Årsager til hormonfluktuationer i forhold til normen er vedvarende lidelser i hypothalamus-hypofysesystemet.

Faktorer, der nedsætter niveauet af FSH i kroppen:

hyperprolaktinemi;
polycystiske æggestokke;
fedme;
hypofysepatologi;
hormonal medicinering.

Årsagerne til stigningen i FSH er:

udvikling af æggestokkene
tumorer i den forreste hypofyse;
hypotalamus patologi;
øgede testosteronniveauer.

Hvad betyder afvigelser?

FSH stiger i sådanne tilfælde:

overgangsalderen;
ovariesvigt i deres dyskinesiasyndrom eller udmattelse, syndromet Suaira og Shereshevsky-Turner;
testikelfejl hos mænd;
hypogonadisme forårsaget af røntgenstråling, kemoterapi, nogle infektiøse og autoimmune patologier;
hypofysetumorer;
feminisering af testikelgenese;
lungetumorer;
tidlig pubertet;
alkoholisme.

Hos kvinder med forhøjet FSH kan menstruation stoppe, blødning kan forekomme, der ikke er forbundet med cyklussen. Under overgangsalderen er hormonen altid forhøjet, og disse indikatorer bør ikke betragtes som en afvigelse fra normen.

Et fald i FSH observeres i sådanne tilfælde:

medfødt sekundær hypogonadisme
isoleret follikelstimulerende hormonmangel
hypofyse insufficiens;
dværgvækst;
Sheehan's sygdom;
øget koncentration af prolactin i blodet
tumorer i testiklerne, æggestokke og binyrerne;
polycystiske æggestokke;
hæmokromatose;
sult.

Med nedsat hastighed hos mænd forekommer testikelatrofi, erektion forstyrres, og libido falder. Høsten af dens niveau påvirker hårdvækstets vækst på kroppen, hudtilstanden.

Rollen af normale hormonværdier

Hos kvinder er dette biologisk aktive stof vigtigt for at opretholde menstruationscyklussen. Uden det er ægløsning umuligt.

Tilstedeværelsen af FSH inden for normen er den vigtigste betingelse for at bevare frugtbarheden hos en kvinde.

For mænd er denne indikator også vigtig. Det er ansvarlig for dannelsen af sæd og libido.

Enhver overtrædelse af koncentrationen hos mænd påvirker frugtbarheden og virkningen negativt. Den opfattelse, at hans rolle for mænd er lille, er forkert.

Hvad skal man gøre, hvis der opdages høj eller lav værdi

Med et fald eller stigning i niveauet af hormonet er det vist sig at gøre ultralyd af kønsorganerne, om nødvendigt - magnetisk resonans eller computertomografi. Disse undersøgelser bidrager til at identificere den sande årsag til afvigelsen af antallet af follikelstimulerende hormoner.

Ved høje priser er erstatningsterapi ordineret. Valget af lægemiddel er lavet afhængigt af hvor meget værdien er vokset eller faldet. I tilfælde af et fald, er lægemidler, der øger mængden af FSH, ordineret.

Blodprøver til denne parameter er vigtige for diagnosticering og behandling af et stort antal alvorlige sygdomme. Patienterne behøver ikke at ignorere denne undersøgelse.

Follikelstimulerende hormon (FSH, follitropin) - dets funktion og frekvens hos kvinder

Det hormonelle system hos kvinder er en klar lodret med det vigtigste center for regulering på bestemte områder af hjernen - hypothalamus og hypofysen. De syntetiserer og akkumulerer stoffer, der så kommer ind i blodbanen og stimulerer produktionen af kønshormoner. Sidstnævnte regulerer igen reproduktionsorganernes arbejde og er ansvarlige for kroppens generelle tilstand.

Biokemi af hormoner

Hypothalamus er det vigtigste center, der styrer udskillelsen af alle hormonforbindelser. Gonadotropin-frigivende hormon, også kendt som GnRH, dannes i dets celler. En gang i cellerne i den forreste hypofyse stimulerer den sekretionen af follikelstimulerende og luteiniserende hormon. Men det foregår ikke i en konstant tilstand, men cyklisk. Hos kvinder i follikelfasen af cyklussen hvert 15. minut, og i lutealfasen og hos gravide kvinder efter 45 minutter.

Et interessant faktum. Melatonin, som syntetiseres under søvn, påvirker GnRH. En stigning i dagslys og vågenhedstid resulterer i et fald i den undertrykkende effekt af melatonin og en forøgelse af kønkirtelernes funktion. Dette er især mærkbart om foråret.

Syntesen af follitropin hæmmes af proteinstofhæmmeren. Selve follikelstimulerende hormon er et glycoprotein bestående af to underenheder. Hos mennesker og dyr er det meste af molekylet det samme i struktur, men forskelle i en af underenhederne tillader ikke anvendelse af dyresager til medicinske formål. Det er opnået fra urinen hos kvinder i menopausale periode, der skal anvendes til medicinske formål.

Hvad er FSH ansvarlig for kvinder, er pålideligt kendt:

follikelmodning og ægløsning;
øget østrogen;
omdannelsen af androgener til østrogener;
regulering af menstruationscyklussen.

Follitropin udskilles også hos mænd, kun dets indflydelse strækker sig mod modning af sæd.

Fase cyklus og koncentration af hormonforbindelser

Koncentrationen i serum af kønshormoner varierer fra dagene i den månedlige cyklus. Fra blødningens første dag tælles cyklusens begyndelse og follikelfasen eller østrogenfasen. I denne periode er en stigning i follikelstimulerende hormon. Samtidig øges koncentrationen af østrogen. Under follitropins virkning i æggestokkene på den 5. cykeldags frigives den dominerende follikel, det er han, der går gennem alle stadier af modning, og ægcellen er klar til befrugtning. Effekten af østrogen strækker sig til livmoderhindehinden - det øger proliferative processer, mikrovipper og epithelial tykkelse vokser. Dette forbereder livmoderen for sandsynlig graviditet.

Spidsen for frigivelsen af FSH og LH svarer til bruddet af follikelens kappe og begyndelsen af ægløsning. Den follikulære fase slutter, den luteale fase begynder, når corpus luteum, som danner på follikelstedet, påvirker hormonniveauet. Det syntetiserer en stor mængde progesteron, som undertrykker produktionen af hormoner i hypofysen på baggrund af feedback. Hvis graviditeten ikke opstår, regner corpus luteum, steroiderne falder, og FSH begynder igen en cyklisk stigning.

I gennemsnit varer den månedlige cyklus 28 dage, hvoraf 14 af dem er allokeret til follikelfasen. Hos piger er indholdet af folliculin lavt før pubertet.

FSH assays

Der er indikationer, når det er nødvendigt at tage en analyse af follikelstimulerende hormon for at foretage en diagnose eller se efter årsagen til patologien:

Analysen tillader at bestemme fase i menstruationscyklussen og overgangsalderen. I piger stiger follikelstimulerende kinin om natten under pubertet. Dette giver dig mulighed for nøjagtigt at diagnosticere begyndelsen af omstruktureringen af kroppen og bestemme dens aktualitet.

Analyse af FSH er nødvendig for differentialdiagnose af primære eller sekundære hormonelle lidelser. Hvis årsagen er i gonaderne, etableres der en primær hormonreguleringsforstyrrelse. Hvis der er en patologi af hypofysen, så er disse sekundære lidelser.

Venøs blodprøveudtagning til FSH analyse

I isolation anvendes definitionen af FSH sjældent. Ofte bestemmes det samtidig med luteiniserende kinin, som hjælper med at etablere diagnosen infertilitet og vælge behandlingstaktik. Analyse er også nødvendig for at kontrollere hormonbehandling af visse sygdomme.

For at resultaterne af undersøgelsen skal være pålidelige, skal du følge visse forberedelsesregler. Et par dage før testen holder de i samråd med lægen op med at tage hormonelle stoffer. Alvorlig fysisk anstrengelse og følelsesmæssig stress kan også fordreje resultaterne, de bør undgås i løbet af dagen før undersøgelsen.

Analysen afleveres på en tom mave. Det undersøgte materiale er venøst blod. Spise og ryge kan ikke være inden for 3 timer før analyse.

Hos kvinder afhænger follikelstimulerende hormons hastighed af cyklusens alder og dag. Til forskning betegner FSH fra 3. dages cyklus og op til 6 inklusive. I nogle tilfælde gennemføre en undersøgelse i slutningen af cyklen, om 19-21 dage.

Normale værdier under menstruation og op til 6 dage 3,5-12,5 mMe / ml. På dette niveau varer FSH op til 14 dage med en cyklus på 28 dage. På tidspunktet for ægløsning.

Follikelstimulerende hormon øges eller formindskes - hvad betyder det?

At forstå dette er simpelt, baseret på viden om den normale cyklus. Fra 13 til 15 dage sker ægløsning, mens koncentrationen af hormonet når 4,7-21,5 mMe / ml. Herefter kommer den luteale fase, hvor follikelstimulerende hormon falder til 1,2-9 mMe / ml.

Hvis undersøgelsen udføres for at bestemme årsagerne til infertilitet, vil begge ægtefæller tage testene. Mænd har ingen udsving i niveauet af follitropin i løbet af måneden, så blod kan tages for dem på en given dag. Normale værdier er mellem 1,5 og 12,4 mMe / ml. Også for diagnosen infertilitet tages hensyn til forholdet mellem FSH og LH.

FSH-frekvensen hos kvinder i overgangsalderen er signifikant anderledes. I løbet af denne periode ophører æggestokkene med at fungere, koncentrationen af østrogen falder, hvilket fører til en responsforøgelse i follikelstimulerende og luteiniserende kininer. For kvinder i overgangsalderen anses 25,8-134,8 mMe / ml for normal.

Tegn på ændringer i hormon koncentration

Øget koncentration

Afkodning af resultaterne af undersøgelsen er forbundet med det kliniske billede af den pågældende patient. Koncentrationen af follikelstimulerende hormon over normen observeres under forskellige patologiske tilstande.

Tidlig Thelark og Menarche

I barndommen vil dette være et symptom på for tidlig pubertet. Udseende af thelark - sekundære seksuelle karakteristika i form af pubic hårvækst og i armhulerne anses for at være noma siden 9 år gammel. Endnu senere øges brystkirtlerne, og først kommer menarche - den første menstruation. Udseendet af disse tegn på en forudbestemt periode gør det muligt at mistanke om for tidlig puberteten, hvilket kan bekræftes ved anvendelse af follitropinanalyse.

Primær ovariefejl

Det observeres i syndromet af for tidlig udbrud af æggestokkene (tidligt overgangsalder), når en kvinde yngre end 40 år ikke producerer tilstrækkeligt østrogen, follikler ikke modnes, og ægløsning stopper. Denne tilstand udvikler sig efter alvorlig stress, autoimmun og smitsomme sygdomme, såvel som hvis et ovarie er resekteret. Stråling og kemoterapi, alkoholmisbrug påvirker æggestokkene og fører også til deres svigt.

Ovariale neoplasmer og medfødte kromosomale patologier

Tumorer og cyster i æggestokkene fører også til forøgede niveauer af FSH. Den samme tilstand observeres i medfødte kromosomale patologier:

Shereshevsky-Turner syndrom;
Swayers syndrom.

I begge tilfælde fører medfødte abnormiteter i det kromosomale apparat til underudvikling af æggestokkene og derfor utilstrækkelige niveauer af kønsteroider. Pubertet er forringet, piger forbliver sterile.

Hos drenge er testikelinsufficiens og dermed forhøjet FSH fundet i medfødte kromosomale abnormiteter - Klinefelters syndrom. Isoleret testikulært feminiseringssyndrom forekommer med medfødt manglende vævsfølsomhed over for androgener, mens modtagelighed for østrogener er bevaret. Derfor udvikler en falsk mandlig hermafroditisme: de ydre kønsorganer er dannet ifølge kvindetypen, men der er ingen livmoder og æggestokke. Med et mildt syndrom vil de ydre kønsorganer være mænd, men spermatogenese og virilisering forstyrres, hvilket manifesteres af infertilitet. FSH-niveauet i dette tilfælde svarer til kvinden, hvilket betragtes som en stigning i koncentrationen for mænd.

Tilstedeværelsen af tumorformationer

Tumorer fører også til ændringer i follitropin. Maligniteter i lungerne kan direkte udskille deres eget hormon. Og svulster i hypofysen og hypothalamus øger sekretionen af FSH på grund af yderligere stimulation.

endometriose

Hos kvinder fører endometriose også til en stigning i FSH. En stigning i kinin betragtes som normalt kun i overgangsalderen.

Lav koncentration

Et fald i FSH kan forekomme i følgende tilfælde:

polycystisk ovarie syndrom;
hypofyseinsufficiens og dværgisme
Sheehan syndrom;
GnRH-mangel - et medfødt Kallmann syndrom;
stigning i mængden af prolactin;
tumorer i æggestokkene, testikler hos mænd, binyrerne, der producerer et overskud af østrogener og androgener;
anoreksi eller fastende, udmattende kostvaner;
hæmokromatose.

Niveauet af hormoner i faser af menstruationscyklussen

Hvornår kan analyseresultaterne være forkert?

I nogle tilfælde kan resultaterne af analysen blive forvrænget under påvirkning af eksterne faktorer. Accept af radioisotopstoffer, hormonelle lægemidler, graviditet, MR og rygning før undersøgelsen vil fordreje resultaterne. Forkert blodprøveudtagning, som fører til hæmolyse, vil også give ukorrekte testresultater.

Følgende medicin øger FSH:

bromocriptin;
danazol;
Tamifen;
hydrocortison;
ketoconazol;
metformin;
tamoxifen;
Biotin.

Lavere follitropinlægemidler:

anabolske steroider;
antikonvulsiva;
prednisolon;
corticotropin;
kombinerede orale præventionsmidler.

Hvis der opnås et lavt resultat under undersøgelsen, gentages denne analyse. På grund af den cykliske frigivelse af hormonet er det muligt, at analysen blev taget i en periode med reduceret koncentration. Med et øget niveau af follikelstimulerende hormon er gentagelse af analysen ikke nødvendig.

Måder at påvirke FSH

For graviditetens begyndelse kræves en normal koncentration af hormoner.

Hvordan øger follikelstimulerende hormon uden medicin?

Behov for at genoverveje din livsstil og ernæring. Kosten skal være en tilstrækkelig mængde grønne grøntsager og fisk og skaldyr samt havfisk, der er rig på omega-3 fedtsyrer. Det anbefales at normalisere din vægt: med fedme taber mindst 10% af overskydende vægt, med mangel på - blive bedre.

Behandling af forhøjede niveauer af follikelstimulerende hormon afhænger af årsagen:

Med et overskud af prolaktin ordineres medicin for at reducere det (bromocriptin).
For hypofysetumorer udføres kirurgisk behandling med fjernelse af det patologiske fokus. Ovariecyster behandles med medicin eller kirurgi. Behandling af endometriose afhænger af størrelse og placering. Du kan tage stoffer, der forårsager medicinsk kastration (Zoladex, Buserelin) og den efterfølgende kirurgiske fjernelse af læsioner, der har overlevet. Eller kun kirurgisk behandling anvendes.
Med ovariesvigt og nedsat pubertet kan en stigning i FSH justeres ved hormonbehandling, når syntetiske østrogenlægemidler ordineres i kombination med progesteron. Den samme behandling bruges til tidligt overgangsalderen.

Analyse af niveauet af FSH i diagnosen overgangsalderen og infertilitet

Follikelstimulerende hormon (FSH) er gonadotropin, det vil sige den type hormon, der stimulerer gonaden. Gonads er æggestokke af kvinder og testikler eller testikler af mænd.

Denne artikel forklarer, hvad FSH er, og hvordan det kan bruges til overgangsalder og frugtbarhed.

introduktion

Niveauerne af follikelstimulerende hormon, østrogen og progesteron kan bestemmes ved anvendelse af en blodprøve

Hos kvinder hjælper follikelstimulerende hormon til at modne æggestokkene. Disse follikler udskiller æg under en proces kaldet ægløsning. Den mandlige krop bruger FSH til at understøtte vækst og udvikling af sædceller.

Uden frigivelse af follikelstimulerende hormon vil en kvindes reproduktive cyklus stoppe, fordi hendes æggestokke ikke producerer æg.

Niveauet af FSH kan kontrolleres i begge køn for at vurdere fertiliteten, det vil sige evnen til at producere afkom. Hertil kommer, at hormonets niveau ofte kontrolleres hos kvinder, der går igennem overgangsalderen.

For at måle niveauet af FSH kan lægen foreslå, at en kvinde tager en blodprøve. Denne analyse udføres som regel samtidig med analysen af indholdet af andre kønshormoner, nemlig testosteron og østrogen.

Hvornår udføres analysen på FSH?

Læger indbefatter ofte analyse af FSH i en række standardprocedurer til diagnosticering af visse tilstande. Der er mange grunde til, at blodprøver for follikelstimulerende hormonniveauer udføres. Listen over disse grunde indeholder følgende.

Diagnose af overgangsalderen. Hvis kvindens menstruationscyklusser er blevet uregelmæssige, eller hvis hun ikke overholder menstruation overhovedet, kan lægen anbefale at teste for FSH. Høje niveauer af hormonet i sådanne tilfælde kan indikere overgangsalderen.
Bestemmelse af fertilitet hos kvinder. Hvis en kvinde ikke har ægløsning, kan follikelstimulerende hormon i hendes krop være enten høj eller lav, afhængigt af årsagen.
Definition af fertilitet hos mænd. I den mandlige krop stimulerer FSH sædvæksten. Hvis en mands hormonniveau er høj, kan det betyde, at hans æggestokke ikke fungerer ordentligt.

Ud over at anvende en blodprøve for FSH-niveauer til bestemmelse af overgangsalderen og fertilitetsvurderingen kan læger bruge denne testmetode til at udpege en lidelse i hypofysen eller for at opdage, at børn indtræder puberteten for tidligt eller for sent.

Niveauet af follikelstimulerende hormon kan kontrolleres ikke kun ved en blodprøve, men også med en urintest, der kan udføres hjemme. Hvis en kvinde har svært ved at forsøge at opfatte et barn, kan en sådan test vise, om hun er i de tidlige stadier af overgangsalderen.

Hvad fortæller FSH-niveau en læge?

Lægen kan spørge patienten om den temperatur, der normalt stiger under ægløsning

Analyse af niveauet af FSH er normalt kun en del af hele komplekset af diagnostiske procedurer. For at få et komplet billede af patientens tilstand er lægen mere tilbøjelige til at have brug for yderligere ekspertise. Sammen med niveauet af follikelstimulerende hormon kan niveauerne af følgende stoffer kontrolleres:

Derudover kan en læge, når han tester fertilitet, bede en kvinde om at overvåge hendes temperatur, hvilket kan stige under ægløsning. På samme måde kan han foreslå en visuel scanningsprocedure for at kontrollere tilstanden af æggelederne. Hvis rørene er blokerede, kan læger diagnosticere hydrosalpinx. Med denne betingelse kan ægget ikke komme ind i livmoderen til implantation.

I det generelle tilfælde menes det, at hvis en kvindes FSH-niveau er 30 milli-internationale enheder pr. Milliliter (mIU / ml) eller højere, og kvinden ikke observerer sin menstruation i et år, så nåede hun sandsynligvis overgangsalderen.

Men hvis en kvinde fik sådanne resultater baseret på en enkelt analyse, så er det for tidligt at tale om overgangsalderen. For at bekræfte dette skal der udføres flere tests på grund af det faktum, at niveauet af follikelstimulerende hormon ændrer sig gennem hele menstruationscyklussen.

Normale niveauer af FSH er:

for kvinder over 18 år gamle 1,0-18,0 internationale enheder pr. liter (IE / l);
for postmenopausale kvinder, 16,7-113,6 internationale enheder pr. liter.

For præmenopausale kvinder:

i den follikulære fase af menstruationscyklussen 3,9-8,8 IE / l;
i midten af cyklussen (ovulatorisk fase) 4,5-22,5 IE / l;
i lutealfasen 1,8-5,1 IE / l.

Lægen kan vise kvinden en liste over normale resultater, så patienten kan se om niveauet af FSH i hendes krop er lavt eller højt. Lægen kan også forklare resultaterne for kvinden og om nødvendigt anbefale tilgængelige behandlingsmuligheder.

Risici ved analysen af FSH og hvad du skal være opmærksom på

Visse lægemidler og multivitaminer kan påvirke nøjagtigheden af FSH-testresultaterne.

Kontrol af follikelstimulerende hormon består normalt i at gennemføre en simpel analyse. Det vil kræve en lille mængde blod. Proceduren er forbundet med minimal risiko, og umiddelbart efter det kan personen begynde at udføre deres daglige opgaver.

Lægen vil ikke drage konklusioner om kvindens frugtbarhed eller hendes adgang til overgangsalderen udelukkende på grundlag af niveauet af FSH.

Det eneste problem med denne test er, at hormonniveauerne ændrer sig konstant. Derfor er det nødvendigt at tage hensyn til, at analysen af hormonniveauer kan give en ide om, hvad indholdet af et bestemt hormon er på et bestemt tidspunkt.

Diagnostisering kun på grundlag af en analyse af FSH hos kvinder kan være unøjagtigt. I dette tilfælde menes det, at hormonniveauer hos mænd er mere stabile.

Der er en række farmakologiske lægemidler, som kan påvirke niveauet af follikelstimulerende hormon. Derfor, før du giver blod til analyse, er det vigtigt for en person at fortælle lægen om alle de lægemidler, han tager.

En gruppe lægemidler, som kan øge FSH-niveauerne, omfatter:

En gruppe lægemidler, som kan sænke FSH-niveauerne, omfatter:

hormonbehandling
p-piller;
phenothiaziner.

Anvendelsen af et multivitamintilskud indeholdende biotin eller vitamin B7 kan også påvirke nøjagtigheden af FSH-analyseresultaterne. Læger anbefaler normalt at afholde sig fra at tage sådanne tilskud mindst 12 timer før donation af blod.

konklusion

En analyse af blodniveauet af follikelstimulerende hormon vil hjælpe lægen med at bedømme kvinders menopausale status.

Lægen kan anbefale, at en kvinde tager flere forsøg i en menstruationscyklus for at se FSH-niveauer på forskellige punkter i cyklussen.

Men langt størstedelen af kvinder, der går gennem overgangsalderen, er ikke påkrævet for at kontrollere niveauet af FSH.

Hvis en kvinde er over 45 år, lider lægen normalt nogle symptomer for at fastslå en kvindes tilgang til overgangsalder. Disse symptomer kan omfatte følgende:

hot flashes;
humørsvingninger;
problemer med at sove

Men hvis en kvinde eller mand er mindre end fyrre år gammel, og de ønsker at evaluere deres egen frugtbarhed eller tjekke ind i tidlig overgangsalder, kan en blodprøve for FSH-niveauer være en vigtig del af de komplekse medicinske procedurer, der kræves til diagnose.

Analyse for FSH
(analyse af follikelstimulerende hormon)

Hormontest

Generel beskrivelse

Follikelstimulerende hormon (FSH) er et glycoproteinhormon, der produceres og akkumuleres i hypofysenes anterior lob. I kroppen regulerer FSH kønkirtlenes aktivitet: Fremmer dannelsen og modningen af kimcellerne (æg og sæd), påvirker syntesen af kvindelige kønshormoner (østrogen). Hos kvinder påvirker FSH follikeldannelse. At opnå maksimale FSH niveauer fører til ægløsning. Hos mænd stimulerer FSH væksten af vas deferens, øger niveauet af testosteron i blodet og derved sikrer modningsprocessen af spermatozoer og libido. Efter en periode med puberteten er niveauet af FSH hos mænd relativt konstant. Hos børn øges fSH niveauet kort efter fødslen og falder signifikant fra 6 måneder i drenge og 1-2 år hos piger. Endvidere stiger den før puberteten og udviklingen af sekundære seksuelle egenskaber. I løbet af denne periode får børn en stigning i koncentrationen af FSH om natten.

FSH forskning er udført for:

identifikation af årsagerne til infertilitet (sammen med en test for andre kønshormoner: luteinisering, testosteron, østradiol, progesteron);
bestemme fase af menstruationscyklussen
diagnose af årsagerne til menstruationsforstyrrelser;
diagnose af årsagerne til krænkelse af spermatogenese, reduceret sædtal
identificere de primære eller sekundære årsager til seksuelle dysfunktioner (patologi af kønkirtel eller hypotalamus-hypofysen)
diagnosticering af tidlig eller sen pubertet hos børn;
overgangsalderen diagnose;
kontrollere effektiviteten af hormonbehandling.

Årsager til stigningen i FSH:

overgangsalderen - 100%;
primær ovariefald (for tidlig ovarieudarmningssyndrom, ovarie dyskinesi syndrom, ovarie tumorer og cyster, Shereshevsky-Turner syndrom, Swayr syndrom, utilstrækkelig produktion af ovarie steroid hormoner) - 100%;
primær testikelfejl hos mænd (aplasi eller testikelgenetese, Klinefelter syndrom, testikulære tumorer) - 100%;
hypogonadisme som følge af eksponering for æggestokke eller testikler af eventuelle eksterne faktorer (røntgenstråler, kemoterapi, alkohol, infektionssygdomme, autoimmune sygdomme, traumer, kastration) - 80%;
hypofysetumorer - 80%;
endometriose - 80%;
testikel feminisering - 100%;
hormon-secernerende neoplasmer (oftere med lungtumorer) - 70%;
for tidlig pubertet - 80%
alkoholafhængighed - 70%;
nyresvigt - 70%.

Årsager til et fald i niveauet af FSH:

Kallmann syndrom - medfødt sekundær hypogonadisme - en lidelse af impuls sekretion af GnRH i hypothalamus - 100%;
isoleret FSH-mangel - 100%;
hypofysesvigt - 100%;
dværgisme - 100%;
Sheehan syndrom - 100%;
hyperprolactinæmi - 100%;
tumorer i æggestokkene, testiklerne og binyrerne med øget sekretion af østrogen og androgener - 100%;
polycystisk ovariesyndrom - 100%;
hæmokromatose - 80%;
anoreksi og fastende - 80%;
fedme - 80%.

Samtidig test af follikelstimulerende og luteiniserende hormoner anvendes til at diagnosticere infertilitet hos mand og kvinde og bestemme behandlingstaktik.