RDW i blodprøven - hvad er det?
Bredden af fordelingen af røde blodlegemer i volumen (RDW fra rødceller fordelingsbredde) er det røde blodlegemindeks, som giver dig mulighed for at bestemme heterogeniteten af cellevolumen i perifert blod.
Røde blodlegemer, deres funktioner i kroppen, de vigtigste indikatorer
Erythrocytter, eller røde blodlegemer (RBC), er røde blodlegemer, blodceller af en biconcave discoid form, uden kerner. Formen af erythrocyten tillader cellen at deformere, da den skrider frem gennem blodkarrene af lille kaliber. Hovedfunktionen af røde blodlegemer er transporten af ilt fra lungerne til væv og organer, og fra dem - kuldioxid i lungerne. Røde blodlegemer dannes i knoglemarven og destrueres i milten, den gennemsnitlige levetid for celler er 120 dage. Hos nyfødte er størrelsen af røde blodlegemer større end hos voksne.
Fysiologisk stigning i antallet af erythrocytter observeres hos børn i de første dage af livet med hyppige belastninger, intens fysisk anstrengelse, underernæring eller fasting, med langvarig fastspænding af lemmerne med en turniquet, mens der tages blod til en blodprøve. Det fysiologiske fald i antallet af røde blodlegemer opstår umiddelbart efter et måltid mellem kl. 17.00 og 07.00 og i tilfælde af at man tegner blod fra en patient, mens han ligger ned.
I blodet kan der ud over normale røde blodlegemer være celler, der afviger i størrelse - større (makrocytter) eller små (mikrocytter) røde blodlegemer. En tilstand, hvor mere end 50% af makrocytterne er i blodet, kaldes makrocytose. I nærvær af 30-50% mikrocyter diagnosticeres mikrocytose. Udseendet i blodet af røde blodlegemer varierer i volumen kaldes anisocytose, hvis grad tillader bestemmelse af RDW-indekset.
Erythrocytindekser bestemmes i løbet af en generel (klinisk) blodprøve. Tællingen udføres under anvendelse af en automatisk hæmatologisk analysator ifølge de relevante formler og / eller i et farvet blodsprøjt under et mikroskop ved beregning af leukocyttællingen. Erythrocytindekserne i den generelle blodprøve ud over RDW inkluderer MCV (gennemsnitlig rød blodcellevolumen), MCH (gennemsnitligt hæmoglobinindhold i den røde blodlegeme), MCHC (gennemsnitlig hæmoglobinkoncentration i den røde blodlegemasse).
Sådan forbereder du og sender et komplet blodtal
Komplet blodtal - et grundstudie, som udføres i henhold til følgende indikationer:
- forebyggelse med det formål at tidligt påvise sandsynlige patologier;
- sygdomsdiagnose;
- kontrol af terapi
- før operationen
- overvågning af graviditeten.
Komplet blodtal omfatter tælling af antallet af blodlegemer (erythrocytter, leukocytter, blodplader), bestemmelse af koncentrationen af hæmoglobin-, hæmatokrit-, erytrocyt- og blodpladeindekser, erythrocytsedimenteringshastighed. Det fulde blodtal omfatter leukocytantal.
Til profylaktiske formål bør der foretages en komplet blodtælling årligt. Personer fra risikogrupper (med belastet arvelighed, tilstedeværelse af kroniske sygdomme, erhvervsmæssige risici, under graviditet osv.) Kan kræve hyppigere gennemførelse af denne undersøgelse - 2 gange om året, 1 gang om 3 måneder og nogle gange oftere.
Blod til en omfattende generel analyse, som omfatter bestemmelsen af erytrocytindekser, herunder RDW-indekset, tages sædvanligvis fra en ven. I nogle tilfælde kan kapillært blod indsamles fra en finger. Blod gives om morgenen i tom mave, mindst otte timer efter det sidste måltid. Før du donerer blod, bør psykiske og fysiske overbelastninger undgås, og rygning bør stoppes. Det er tilrådeligt ikke at udføre terapeutiske procedurer på tærsklen.
Dekryptere RDW i blodprøver: normen hos kvinder og mænd
RDW-CV'et (CV-koefficient for variation) viser den relative bredde af fordelingen af røde blodlegemer i volumen, dvs. hvor meget røde blodlegemer afviger fra gennemsnittet og måles i procent. Indekset er påvirket af MCV-indikatoren, hvis udsving fører til en stigning i RDW-CV. Antallet af denne indikator for voksne mænd og kvinder er 11-15%. Hos spædbørn på op til 6 måneder er RDW-CV-kursen 15-19%. Hos børn over 6 måneder svarer normen til det for voksne.
Ved afkodning af RDW-SD i en blodprøve (SD-standardafvigelse) tages der højde for, at denne indikator ikke afhænger af MCV-indekset. Dette indeks viser, hvordan røde blodlegemer er forskellige i volumen og størrelse, det vil sige, hvad er forskellen mellem små og store celler. RDW-SD indikatorhastighed er 42 ± 5 fl.
RDW-SD er mere præcis i tilfælde af en lille population af mikro- eller makrocytter, og DW-CV-indekset viser mere præcist den samlede ændring i mængden af røde blodlegemer.
Årsager til unormal RDW i blodprøven
Et øget RDW-niveau betyder, at der er heterogenitet, dvs. der er en forskel i mængden af den røde blodlegemer population, og det kan også betyde tilstedeværelsen i blodet af flere populationer af røde blodlegemer (fx efter blodtransfusion).
Hvis RDW-CV øges med 15% eller mere i blodprøven, indikerer dette tilstedeværelsen af røde blodlegemer af forskellig mængde i blodet, jo højere dette indeks, jo større er forskellen i mængden af røde blodlegemer. Et fejlagtigt højt RDW-CV-resultat kan skyldes tilstedeværelsen af kolde agglutininer i patientens blodprøve - antistoffer, der forårsager aggregering, dvs. røde blodlegemer, der klæber sammen i tilfælde af lave temperaturer.
Blod til en omfattende generel analyse, som omfatter bestemmelsen af erytrocytindekser, herunder RDW-indekset, tages sædvanligvis fra en ven.
Forøget RDW observeres i følgende patologier:
Forhøjede RDW værdier i en blodprøve kan også opnås umiddelbart efter operation eller blodtransfusion.
Indekset forbliver i det normale interval eller lidt reduceret ved akutt blodtab, kroniske sygdomme, hæmolytisk anæmi uden for krisen, heterozygot beta-thalassæmi. Hvis RDW-indekset sænkes, betyder dette ofte behovet for at genoptage et komplet blodtal.
Ved afkodning af det fuldstændige blodtal i almindelighed og især RDW-indekset tages der hensyn til værdierne for erythrocytindekset MCV:
- normal RDW + reduceret MCV - efter blodtransfusion, posttraumatisk splenektomi, kemoterapi, blødninger, thalassæmi, kræft;
- reduceret MCV + øget RDW i blodprøven - jernmangel, fragmentering af røde blodlegemer, beta-thalassæmi;
- forhøjet MCV + normal RDW - for leversygdomme;
- øget MCV + øget RDW - med hæmolytisk anæmi, vitamin B-mangel12, Tilstedeværelsen af kolde agglutininer i blodprøven såvel som under kemoterapi.
Ved modtagelse af resultatet af RDW-indikatoren, som går ud over referenceværdierne, er der behov for yderligere undersøgelser.
Dekodning og værdien af RDW i den generelle blodprøve
De vigtigste indikatorer i undersøgelsen af en blodprøve anses for at være niveauet for hæmoglobin, antallet af leukocytter og blodplader.
Moderne hæmatologiske anordninger bestemmer andre værdier, for eksempel den røde cellefordelingsbredde. RDW-koefficienten i blodprøven er uløseligt forbundet med middelværdien af røde blodlegemer (gennemsnitlig corpuskelværdi).
Detaljeret fortolkning af blodbiokemi muliggør en mere præcis diagnose, især ved bestemmelse af typen af anæmi og sygdomme, der er forbundet med det. RDW som følge af analysen kan indikere anicitose, hvis røde blodlegemer produceres i blodet, som er større eller mindre end normen. Beregningen af denne indikator giver mere information i tilfælde af nedsat hæmoglobin og mikrocytiske anemier (reduktion af størrelsen af røde kroppe).
RDW værdi
Bredden af fordelingen beregnes under den generelle analyse af venøst blod for at bestemme homogeniteten af de røde blodlegemer. Ordet "bredde" i dette udtryk er undertiden vildledende. RDW refererer til variationen i rød blodcellestørrelse. Denne værdi beregnes ved at sammenligne deres volumen.
Elektroniske enheder kan evaluere impulser, der producerer blodlegemer. Jo stærkere impulsen er, desto større er den røde blodlegeme. Den omtrentlige variation i størrelsen af raske erythrocytter er 10,2% 14,6%. Det er vigtigt at bemærke, at ved brug af forskellige enheder kan afkodningen af RDW være forskellig. Derfor er referenceværdien af normen angivet på testresultatet.
Klinisk anvendelse
Koefficienten hjælper med at diagnosticere forskellige forhold.
- Næringsstofmangel: jern, folat, vitamin B12. Med sådanne anemier stiger RDW.
- Bredden af fordelingen gør det muligt at skelne thalassæmi fra jernmangelanæmi. Med thalassæmi er denne figur inden for normal rækkevidde, og med jernmangel kan det overvurderes. Imidlertid kræves der yderligere test for at etablere en mere præcis diagnose.
- Med en mangel på vitamin B12 og folinsyre kan størrelsen af røde blodlegemer stige (makrocytisk anæmi). Men makrocytose er et karakteristisk træk ved andre sygdomme. Bredden af fordelingen af røde blodlegemer giver yderligere oplysninger til en korrekt diagnose.
- Variation i størrelsen af erythrocytter over normen gør det muligt at mistanke nogle forstyrrelser i de tidlige stadier.
- Blandt patienter med onkologiske og kardiovaskulære sygdomme spiller denne indikator en stor rolle i tidlig påvisning af komplikationer, som kan være dødelige.
Forholdet med MCV
Ved behandling af anæmi og andre blodforstyrrelser er antallet af RDW forbundet med MCV, den gennemsnitlige mængde blodceller. Grundlæggende er RDW MCV-koefficienten. Den øgede værdi afspejler den store heterogenitet af MCV (anicitosis), som normalt forekommer i nedbrydnings- eller modningsforstyrrelsen i blodceller.
Sammenligning af to indikatorer giver specialister oplysninger om en bestemt afvigelse i blodets tilstand. Forskellige kombinationer af RDW- og MCV-værdier kan indikere anæmi, thalassæmi, kronisk leversygdom.
Øget RDW
- Med normal MCV kan tidlig jernmangelanæmi, leversygdom og seglcelle sygdom diagnostiseres.
- Et lavt niveau indikerer jernmangelanæmi, nogle former for thalassæmi.
- Ved høje værdier diagnostiseres megaloblastisk anæmi (mangel på vitamin B12, folinsyre), myelodysplastisk syndrom og kroniske leversygdomme.
Normal RDW
- Med lav MCV kan unormal E hæmoglobin eller anæmi detekteres som et symptom på en kronisk sygdom.
- Høj værdi forekommer under kemoterapi, kroniske lidelser i leveren, myelodysplasi.
Hvad skal den normale rate af RDW være
Den optimale værdi af koefficienten er 13%. Variationer inden for 11-14% betragtes også som normale. Nogle hæmatologiske enheder har deres egen, lidt anderledes, sats, som bruges til at evaluere testresultater. Normalt er denne værdi angivet i blodprøven til sammenligning.
Som tidligere nævnt giver det normale niveau af RDW alene ikke fuldstændige oplysninger. Det fortolkes i forhold til MCV indikatoren.
Lav RDW
RDW er sjældent under 10,2%. Dette betyder, at røde blodlegemer er ensartede og praktisk taget ikke afviger i størrelse.
Typisk er denne tilstand et tegn på makrocytisk anæmi - en lidelse, hvor der ikke er nok røde blodlegemer i blodet, og de der er der er større end normale. En anden årsag til lav RDW er mikrocytisk anæmi. I denne sygdom er størrelsen af røde blodlegemer mærkbart mindre end normen.
Ensartethed i størrelsen af erythrocytter observeres med sådanne sygdomme:
- jernmangelanæmi med blodtab, dårlig absorption af jern, infektion af indre organer med parasitter;
- mangel på vitamin B6;
- reumatoid arthritis.
Høj RDW
Koefficienten anses for at være forøget, når indikatoren er mere end 15%. Det betyder, at røde blodlegemer varierer betydeligt i størrelse.
Der er mange sandsynlige grunde til denne tilstand. For at bestemme den mest sandsynlige diagnose sammenlignes RDW med MCV.
High MCV
Hvis vi mener, at MCV er den gennemsnitlige mængde plads, som hver blodcelle indtager, kan et forhøjet niveau af begge indikatorer indikere flere mulige afvigelser i kroppens tilstand.
Leversygdomme
Leveren er det største indre organ i den menneskelige krop, der producerer de nødvendige stoffer til kroppen, filtrerer blodet, fjerner skadelige kemikalier. Levertilstanden forværres under alkoholisme, hvilket kan indikere et øget niveau af RDW.
Hæmolytisk anæmi
En sygdom, hvor røde blodlegemer dør eller ødelægges før deres sunde livscyklus indebærer.
Megaloblastisk anæmi
Store ovale røde blodlegemer forekommer i blodet med en underudviklet kerne og en kort livscyklus. Normalt forekommer denne tilstand på grund af mangel på folsyre eller vitamin B12 i den menneskelige kost eller hvis absorptionen af disse stoffer er svækket.
Mangel på vitamin a
Kroppen skal have et minimum af vitamin A til at syntetisere celler i forbindelse med vitamin B12.
Lav MCV
I andre tilfælde reduceres den gennemsnitlige røde blodcellevolumen, mens bredden af fordelingen stadig er over normen. Dette kan være tegn på noget mindre almindeligt anæmi eller jernmangel.
Lavt hæmoglobinniveau
Hæmoglobin er til stede i røde blodlegemer. Det hjælper med at levere ilt til kroppens celler. Jern er nødvendigt for hæmoglobinsyntese, så en mangel på dette sporelement fører til et fald i niveauet af hæmoglobin i blodet.
Jernmangelanæmi skyldes normalt en utilstrækkelig mængde jern i kosten, dårlig absorption af det fra mad eller kosttilskud.
Midlertidig form for thalassæmi
Intermediate thalassæmi er en blodsygdom, hvor syntesen af en eller flere komponenter af hæmoglobin er svækket. Som et resultat er blodceller fragmenteret (opdelt i mindre partikler).
Hvis røde blodlegemfragmenter afviger markant i størrelse, men ikke optager mere plads, kan dette forekomme i analysen som en lav MCV med en høj RDW-værdi.
Normal MCV
En øget RDW ved normale MCV niveauer kan udløses af:
- den første fase af jernmangel anæmi, hvilket fører til et fald i hæmoglobin;
- lavere niveauer af vitamin B12 eller folinsyre i kroppen, hvilket er en forudsætning for makrocytoseanæmi.
RDW i blodanalyse: hvad er det, norm, transkription
Blod er et funktionelt system, der leverer ilt og næringsstoffer til vævsceller og fjernelse af metaboliske produkter fra organer og interstitiale rum. Den består af plasma og dannede elementer: erythrocytter, leukocytter, blodplader.
Røde blodlegemer er biconcave skiveformede celler uden en kerne, som giver transport af respiratoriske gasser (ilt og kuldioxid), aminosyrer, hormoner samt opretholdelse af blodets pH-niveau.
Bredden af fordelingen af røde blodlegemer i volumen (RDW) er en beregnet indikator, der afspejler graden af heterogenitet af røde blodlegemer i volumen, en anisocytoseindikator, hvilket betyder udseendet af større eller mindre celler i en blodprøve i modsætning til normen.
I humant blod kan røde blodlegemer have følgende dimensioner:
- normocytter med en gennemsnitlig diameter på 7,5 μm (7,2-7,7 μm): op til 75%;
- microcytes:
Under forskellige fysiologiske og patologiske forhold ændres sammensætningen af blodet og procentdelen af celler i den. Ved diagnosticering af ændringer i blodets kvalitative og kvantitative sammensætning under anvendelse af de morfologiske egenskaber ved røde blodlegemer. De evalueres ved hjælp af en automatisk analysator (erythrocytindeks: MCV, MCH, MCHC, RDW) eller visuelt i et blodsprøjt under et mikroskop. Til dette formål tages en klinisk (generel) blodprøve fra en ven eller en finger.
Moderne hæmatologiske analysatorer opretholder celle stabilitet, hvilket er vanskeligt at opnå ved manuel tælling. Dette skyldes tørring af smøret under et mikroskop og et fald i diameteren af røde blodlegemer med 10-20%. Derfor kan en vurdering af graden af anisocytose under et mikroskop være fejlagtigt.
Hvad betyder RDW i en blodprøve?
Mange sygdomme ledsages af betydelige ændringer i størrelsen og mængden af røde blodlegemer, så RDW er defineret som en universel markør og forløber for visse sygdomme. Indikatoren anvendes til laboratorieevaluering af anæmi, inflammation, onkopatologi, sygdomme i det kardiovaskulære system og mave-tarmkanalen.
RDW beregnes som variationskoefficienten for den gennemsnitlige røde blodcellevolumen:
RDW (%) = SD / MCV fl x 100%
hvor SD er standardafvigelsen fra middelværdien af mængden af røde blodlegemer, og MCV er gennemsnitsvolumenet af røde blodlegemer.
Dekryptere RDW i blodprøver: normen hos kvinder og mænd
Der er to typer indikatorer:
- RDW-CV: afspejler procentsatsfordelingen af røde blodlegemer i volumen;
- RDW-SD: viser deres standardafvigelse.
Antallet af RDW-CV i den kliniske (generelle) blodprøve for kvinder og mænd er den samme. Det er 11-15% og afhænger af MCV-indekset, som, hvis det ændres, kan øge RDW. Hos børn, for eksempel hos spædbørn, på grund af tilstedeværelsen af føtal hæmoglobin i blodet, observeres fysiologisk anisocytose, så RDW-indikatoren kan sænkes. Og kun fra 3 måneder føtal hæmoglobin begynder at blive erstattet af en voksen.
Afkodningen af RDW-SD-blodprøven afslører cellens heterogenitet i størrelse og volumen. Denne indikator er ikke afhængig af MCV og måles i femtoliter (FL). Standard RDW-SD er 42 ± 5 fl.
I nærværelse af et lille antal makrocytter og mikrocytter i blodet vil RDW-SD være så nøjagtigt som muligt. Følsomheden af RDW-CV er noget lavere, men afspejler mest troligt de generelle ændringer i størrelsen af røde blodlegemer.
Øget RDW-CV i blodprøven
Betingelser og sygdomme, hvor RDW-CV i blodprøven øges:
- jernmangel;
- vitamin B-mangel12 og folinsyre;
- hæmoglobinopatier;
- myelodysplastisk syndrom;
- myelofibrose;
- hæmolytisk krise;
- kardiovaskulær patologi
- erythrocyt agglutination;
- leukocytose over 50 x 10 9 celler / l;
- Alzheimers sygdom;
- alkoholisme;
- knoglemarvsmetastase;
- tilstand efter operationen
- tilstand efter blodtransfusion.
Normale niveauer kan bestemmes ved kroniske sygdomme, heterozygotisk β-thalassæmi, akut blodtab, hæmolytisk anæmi uden for krisen.
Klinisk og diagnostisk værdi af forholdet RDW med MCV
Ved diagnosticering af sygdomme af stor betydning er forandringen i forholdet mellem indikatorer for MCV og RDW.
MCV høj, RDW normal:
- kronisk leversygdom
- myelodysplasi.
MCV høj RDW høj:
- den12-mangel anæmi;
- kold agglutination
- hæmolytisk anæmi;
- tilstand efter kemoterapi.
MCV er normalt, RDW er normalt:
MCV normal, RDW høj:
- blodtransfusion;
- den første fase af jernmangel anæmi;
- vitamin B-mangel12 og / eller folinsyre;
- homozygot hæmoglobinopati;
- sideroblastisk anæmi;
- myelofibrose.
MCV lav, RDW normal:
- thalassæmi;
- maligne neoplasmer;
- blødning;
- posttraumatisk splenektomi
- tilstand efter kemoterapi
- tilstand efter blodtransfusion.
MCV lav, RDW høj:
- jernmangel;
- p-thalassæmi;
- tilstedeværelsen af hæmoglobin H i blodet
- rødcellefragmentation.
Faldet i RDW observeres meget sjældent og kræver præcisering af værdien af andre erytrocytindekser.
Således for en differentiering af forskellige typer anæmi spiller en vigtig rolle af den fælles definition af RDW og MCV. Man bør huske på, at hvis der er et stort antal erytrocytter i blodet med en unormal form, kan resultatet af MCV være upåliteligt (for eksempel udviser røde blodlegemer en udtalt deformation under seglcelleanæmi eller poikilocytose). Selv med udtalt anisocytose kan indholdet af MCV i blodlegemer være normalt, hvilket ikke afspejler alvorligheden af den kliniske situation.
Ofte svarer RDW-værdien ikke til et fald i MCV-indekset, hvilket er en diagnostisk fejl, der observeres, når cellerne visuelt tælles under et mikroskop. I en sådan situation anbefales det at gentage analysen, og hvis niveauet viser sig at være lavt igen, er det nødvendigt at begynde at søge efter årsagen til indikatorafvigelsen fra normen.
video
Vi tilbyder at se en video om emnet i artiklen:
RDW steg i blodprøve - årsager. Hvad er normen og fortolkningen af resultatet
Kredsløbssystemet er den vigtigste del af enhver persons krop. Det er blodets egenskaber, der bestemmer, hvordan de interne organer og væv fungerer.
Ifølge resultaterne af analysen af denne væske vil enhver specialist kunne bestemme, hvilke slags sundhedsproblemer en person har. Det er meget vigtigt at bestemme kvantitative og kvalitative indikatorer for blod.
RDW i blodprøven - hvad er det?
Dette er distributionsområdet for røde celler. Denne undersøgelse indebærer også bestemmelse af deformerede blodceller.
I en helt sund person skal de være af samme størrelse for at erstatte hinanden om nødvendigt og fortsætte med at udføre de samme funktioner.
Hvornår er analysen tildelt?
En Rdw-test er altid planlagt, når patienten sendes til et fuldstændigt blodtal. En sådan analyse kan også udføres til diagnose af inflammatoriske processer såvel som før nogen kirurgisk indgreb.
Læger sender altid deres patienter til denne undersøgelse, hvis de har mistanke om jernmangelanæmi.
Hvordan er proceduren?
Proceduren for blodprøveudtagning for at bestemme heterogenitet er ekstremt enkel. Til dens gennemførelse er en voksen person taget fra en hvilken som helst arms åre. Det er meget vigtigt, at undersøgelsen blev udført på tom mave.
Børn kan tage blod fra deres fingre. Derefter placeres blodet i specielle enheder, der beregner blodtællinger. Moderne udstyr er i stand til at tælle røde blodlegemer i forskellige størrelser.
Hvordan går forskningen?
Resultaterne opnået under undersøgelsen præsenteres i form af et histogram. Det er meget lettere at foretage en fuldstændig vurdering.
Hvis anisotropi-koefficienten er normal, betegnes dataene som negative.
Hvis fordeling af røde blodlegemer øges i størrelse, kaldes analysen positiv.
Det skal bemærkes, at resultaterne kan være falske positive - Røde blodlegemer med forskellige former og størrelser blev bestemt af et lille volumen blod. For at undgå dette er det nødvendigt at foretage forskning ved hjælp af pris-Jones-kurven.
RDW blodprøve - transkript
Rdw skal være på samme niveau. Dog har lægerne etableret visse standarder, der burde begrænse denne indikator. Afvigelser er udelukket, med deres tilstedeværelse er det muligt at tale om en alvorlig forstyrrelse i organismens funktion.
I gennemsnit er Rdw-satsen 11-15%.
Hvis indikatoren er reduceret eller øget med 1-2% hos en person, er det nødvendigt straks at foretage en ny undersøgelse og kontakte din læge for detaljeret diagnostik. En sådan afvigelse kan indikere tilstedeværelsen af en malign tumor.
Hvis Rdw er normal, så virker kroppen normalt og kræver ingen yderligere terapi.
Med et fald i Rdw med et par procent, bør du også konsultere en læge. Denne betingelse indikerer imidlertid ikke en alvorlig afvigelse i organismens funktion.
I de fleste tilfælde angiver dette fænomen organismens individuelle karakteristika, som en person kan leve i fred. Normale indikatorer for graden af heterogenitet af røde blodlegemer omfatter følgende:
RDW steg i blodprøve - årsager
Hvis Rdw er forhøjet i en persons blod, er dette en vedvarende og alvorlig overtrædelse. Han skal straks kontakte sin læge for at afgøre, hvad der netop fremkaldte en sådan stigning.
I de fleste tilfælde kan dette forklares:
- Jernmangel anæmi. I dette tilfælde kan indikatoren øges, selvom koncentrationen af hæmoglobin nedsættes. Det er denne reducerede bredde af fordelingen, der ofte kaldes den første budbringer af anæmi.
- Megaloblastisk anæmi - forårsaget af mangel på B-vitaminer.
- Hæmoglobinopati er en arvelig sygdom præget af en krænkelse af proteinkonstruktionen.
Forhøjede niveauer af Rdw observeres hos mennesker, der har alvorlige leverproblemer: cirrose, hepatitis, fedtdysplasi. Denne tilstand kan også forekomme efter blodtransfusion, når de to masser endnu ikke har haft tid til at blande. Bredden af erythrocytter kan øges efter behandling af ernæringsmæssige lidelser.
Meget ofte bestemmes denne indikator forkert, da kolde agglutininer kan være til stede i blodet.
Lavt indeks
Hvis analysen viste, at du har Rdw under normen, er det afgørende, at du gentager undersøgelsen. Analysatoren viser normalt enten normale eller forhøjede værdier. Faktum er, at den lave bredde af røde blodlegemer ikke har nogen praktisk betydning for lægen.
Typisk tyder denne figur på, at en stor mængde ilt kommer ind i menneskekroppen: det lever i bjergområder eller er aktivt involveret i sport.
Hvornår er reanalysen?
Rdw er et indeks, der har en høj diagnostisk værdi.
Hvis denne indikator er forøget, vil du blive sendt for at studere igen.
Årsagen til dette kan også være:
- Lægenes ønske om at bestemme den sande årsag til stigningen.
- Tilstedeværelsen af alvorlige arvelige blodsygdomme.
- Bestemmelse af den inflammatoriske proces i kroppen.
- Anvendelsen af materialer af lav kvalitet under undersøgelsen.
- Menstruationscyklussen hos kvinder påvirker også niveauet af Rdw.
- Nylige urter påvirker hypofysen.
- Lidt kirurgiske indgreb, for hvilke der var et stort blodtab.
RDW blodprøve: hvad er det?
RDW i blodprøven er et mål for graden af anisocytose eller volumen af rød blodlegeme. Med denne undersøgelse bestemmes tilstedeværelsen af røde blodlegemer i blodet, hvilket væsentligt overstiger gennemsnitsværdien i volumen og forskellen mellem store og små celler. Forkortelsen for denne forkortelse er "fordelingen af røde blodlegemer efter størrelse".
Hvad er RDW?
Erythrocytter er røde kroppe af en biconcave diskursiv form, farvning af blodet i den passende farve. De danner grundlaget for blod og leverer væv og organer med ilt. Hos friske mennesker er de ikke forskellige i mængde, farve og form. Den korrekte funktion af røde blodlegemer afhænger ikke af deres diameter, men på volumenet. Dens gennemsnit er angivet af MCV. Hos friske mennesker kan denne værdi variere lidt. I medicin kaldes dette interval erythrocyt heterogeniteten eller bredden af fordelingen efter volumen. Normalt falder røde blodlegemer i volumen med personens alder, så der er forskel på dem. Derudover kan det være forbundet med anæmi eller maligne tumorer. Udseendet i blodet af røde blodlegemer, forskelligt i volumen, kaldes anisocytose. For at etablere ændringerne sender lægen blod til RDW.
I hvilke tilfælde gør analysen?
Blod til RDW undersøges, når patienten gennemgår en generel analyse, som er ordineret efter planen eller til diagnose af forskellige patologier såvel som før kirurgiske indgreb. Kan tilbyde at donere blod til denne indikator, hvis der er mistanke om anæmi.
Denne undersøgelse er hovedsagelig beregnet til differentiel diagnose af forskellige typer anæmi samt for overvågning af deres behandling.
Hvordan går forskningen?
Moderne analysatorer gør det muligt at gennemføre blodprøver hurtigt og med høj kvalitet, at vurdere tilstanden af røde blodlegemer under behandlingen og at bestemme yderligere terapi. De tæller antallet af røde blodlegemer af forskellig størrelse pr. 1 μl blod. Analysatorerne beregner den gennemsnitlige røde cellevolumen og bestemmer graden af afvigelse fra den normale værdi af denne parameter. Resultatet er givet i form af et histogram.
Analysen kan give et falsk positivt resultat. Dette skyldes det faktum, at blodet har mange modificerede røde blodlegemer kaldet makrocytter. For større sikkerhed undersøges pris-Jones kurven.
Det mest nøjagtige analyseresultat for RDW SD (standardafvigelse) og RDW CV (variationskoefficient) opnås ved manuel beregning, men denne metode er meget arbejdskrævende og tidskrævende. Derfor er den praktisk taget ikke brugt i øjeblikket.
Hvis alle indikatorer var normale, er resultatet negativt. Hvis RDW er forhøjet, anses resultatet for positivt. Normalt kræves der i dette tilfælde en ny undersøgelse for at finde ud af den nøjagtige årsag til stigningen, da efter en blodprøveudtagning, kan diagnosen ikke betragtes som endelig. Faktum er, at RDW er forhøjet umiddelbart efter en blodtransfusionsprocedure eller operation. Når et positivt resultat opnås, kræves der i alle tilfælde eftergivelse af blod efterfulgt af undersøgelse af histogrammet. Fordelingen og modificeringen af røde blodlegemer kan ændres hurtigt og ofte.
Hvordan er proceduren?
Blodprøveudtagning udføres på en tom mave fra en vene i albuebøjningsområdet. Hos spædbørn og småbørn er det normalt taget fra fingeren.
Dekodningsanalyse
RDW-satsen er 11,5-14,5% for voksne uanset alder, 14,9-18,7% for børn under seks måneder, 11,6-14,8% for børn over seks måneder. Hvis værdien er mindre end eller overstiger normen, er det nødvendigt at blive undersøgt for sygdomme og modtage behandling.
Hos børn og voksne er RDW forhøjet med anæmi (jernmangel, hæmolytisk, megaloblastisk), mangel på vitamin B12 og folat og leversygdom.
RDW niveauer under normale niveauer kan indikere udviklingen af forskellige typer anæmi.
Når dechifreringen analyserer, tages der hensyn til værdierne for MCV. Det hjælper i diagnosen at skelne mellem forskellige typer af mikrocytisk anæmi. Hvis RDW er normalt og MCV sænkes, kan det være et spørgsmål om sådanne sygdomme som:
- blodtransfusion;
- thalassæmi;
- blødning;
- posttraumatisk splenektomi
- maligne tumorer og et kursus af kemoterapi.
Hvis RDW forhøjes med nedsat MCV, kan dette angive beta-thalassæmi, jernmangel, røde cellefragmentering. Med forhøjet MCV og normal RDW kan det være leversygdom.
Hvis begge indikatorer har en høj værdi, er der sandsynlighed for mangel på vitamin B12, hæmolytisk anæmi, kold agglutination. Derudover observeres dette resultat i løbet af kemoterapi.
Video om blod blodprøveudtagningsmetode til RDW-undersøgelse:
Afslutningsvis
Analysen af RDW har stor betydning inden for medicin, især i differentialdiagnosen af forskellige typer anæmi.
RDW blodprøve: hvad er det?
RDW i blodprøven er et mål for graden af anisocytose eller volumen af rød blodlegeme. Med denne undersøgelse bestemmes tilstedeværelsen af røde blodlegemer i blodet, hvilket væsentligt overstiger gennemsnitsværdien i volumen og forskellen mellem store og små celler. Forkortelsen for denne forkortelse er "fordelingen af røde blodlegemer efter størrelse".
Hvad er RDW?
Erythrocytter er røde kroppe af en biconcave diskursiv form, farvning af blodet i den passende farve. De danner grundlaget for blod og leverer væv og organer med ilt. Hos friske mennesker er de ikke forskellige i mængde, farve og form. Den korrekte funktion af røde blodlegemer afhænger ikke af deres diameter, men på volumenet. Dens gennemsnit er angivet af MCV. Hos friske mennesker kan denne værdi variere lidt. I medicin kaldes dette interval erythrocyt heterogeniteten eller bredden af fordelingen efter volumen. Normalt falder røde blodlegemer i volumen med personens alder, så der er forskel på dem. Derudover kan det være forbundet med anæmi eller maligne tumorer. Udseendet i blodet af røde blodlegemer, forskelligt i volumen, kaldes anisocytose. For at etablere ændringerne sender lægen blod til RDW.
I hvilke tilfælde gør analysen?
Blod til RDW undersøges, når patienten gennemgår en generel analyse, som er ordineret efter planen eller til diagnose af forskellige patologier såvel som før kirurgiske indgreb. Kan tilbyde at donere blod til denne indikator, hvis der er mistanke om anæmi.
Denne undersøgelse er hovedsagelig beregnet til differentiel diagnose af forskellige typer anæmi samt for overvågning af deres behandling.
Hvordan går forskningen?
Moderne analysatorer gør det muligt at gennemføre blodprøver hurtigt og med høj kvalitet, at vurdere tilstanden af røde blodlegemer under behandlingen og at bestemme yderligere terapi. De tæller antallet af røde blodlegemer af forskellig størrelse pr. 1 μl blod. Analysatorerne beregner den gennemsnitlige røde cellevolumen og bestemmer graden af afvigelse fra den normale værdi af denne parameter. Resultatet er givet i form af et histogram.
Analysen kan give et falsk positivt resultat. Dette skyldes det faktum, at blodet har mange modificerede røde blodlegemer kaldet makrocytter. For større sikkerhed undersøges pris-Jones kurven.
Det mest nøjagtige analyseresultat for RDW SD (standardafvigelse) og RDW CV (variationskoefficient) opnås ved manuel beregning, men denne metode er meget arbejdskrævende og tidskrævende. Derfor er den praktisk taget ikke brugt i øjeblikket.
Hvis alle indikatorer var normale, er resultatet negativt. Hvis RDW er forhøjet, anses resultatet for positivt. Normalt kræves der i dette tilfælde en ny undersøgelse for at finde ud af den nøjagtige årsag til stigningen, da efter en blodprøveudtagning, kan diagnosen ikke betragtes som endelig. Faktum er, at RDW er forhøjet umiddelbart efter en blodtransfusionsprocedure eller operation. Når et positivt resultat opnås, kræves der i alle tilfælde eftergivelse af blod efterfulgt af undersøgelse af histogrammet. Fordelingen og modificeringen af røde blodlegemer kan ændres hurtigt og ofte.
Hvordan er proceduren?
Blodprøveudtagning udføres på en tom mave fra en vene i albuebøjningsområdet. Hos spædbørn og småbørn er det normalt taget fra fingeren.
Dekodningsanalyse
RDW-satsen er 11,5-14,5% for voksne uanset alder, 14,9-18,7% for børn under seks måneder, 11,6-14,8% for børn over seks måneder. Hvis værdien er mindre end eller overstiger normen, er det nødvendigt at blive undersøgt for sygdomme og modtage behandling.
Hos børn og voksne er RDW forhøjet med anæmi (jernmangel, hæmolytisk, megaloblastisk), mangel på vitamin B12 og folat og leversygdom.
RDW niveauer under normale niveauer kan indikere udviklingen af forskellige typer anæmi.
Når dechifreringen analyserer, tages der hensyn til værdierne for MCV. Det hjælper i diagnosen at skelne mellem forskellige typer af mikrocytisk anæmi. Hvis RDW er normalt og MCV sænkes, kan det være et spørgsmål om sådanne sygdomme som:
- blodtransfusion;
- thalassæmi;
- blødning;
- posttraumatisk splenektomi
- maligne tumorer og et kursus af kemoterapi.
Hvis RDW forhøjes med nedsat MCV, kan dette angive beta-thalassæmi, jernmangel, røde cellefragmentering. Med forhøjet MCV og normal RDW kan det være leversygdom.
Hvis begge indikatorer har en høj værdi, er der sandsynlighed for mangel på vitamin B12, hæmolytisk anæmi, kold agglutination. Derudover observeres dette resultat i løbet af kemoterapi.
Video om blod blodprøveudtagningsmetode til RDW-undersøgelse:
Afslutningsvis
Analysen af RDW har stor betydning inden for medicin, især i differentialdiagnosen af forskellige typer anæmi.
Essensen af RDW blodprøve
Der er visse typer sygdomme, der bestemmes i de tidlige stadier ved hjælp af en RDW blodprøve. Fordi tilstedeværelsen af forskellige patologier (eller deres fravær) påvirkes ikke kun af antallet og mængden af røde blodlegemer, men også af tilstedeværelsen i blodet af røde blodlegemer, hvis volumen er meget højere end gennemsnittet.
Hvad er det
Røde blodlegemer er grundlaget for blod. De er røde kalve. Det er dem der male blodet rødt. Røde blodlegemer giver ilt til alle humane væv og organer. En sund person i blodet indeholder røde blodlegemer, der er ens i størrelse, form og farve.
Deres korrekte funktion er stærkt påvirket af mængden af røde blodlegemer, men ikke diameteren. Det gennemsnitlige antal røde blodlegemer er karakteriseret ved MCV-parameteren. I en sund person er denne indikator grænset inden for små grænser. Sådanne udsving (dvs. området er fra det mindste i det røde blodlegeme til det største) i medicinsk terminologi kaldes bredden af fordelingen af røde blodlegemer eller heterogenitet af røde blodlegemer. Diagnostikken, der angiver denne egenskab, hedder RDW.
Som du ved, er i blod af en sund person røde kroppe af forskellig størrelse. Dette fænomen kaldes anisocytose af medicinske specialister. Dens parameter er hovedindikatoren (indekset) for blodceller. Dette indeks betegnes som regel RDW - en forkortelse af den engelske navns røde cellefordelingsbredde. RDW beregnes ud fra standardafvigelsen af RBC-volumen fra MCV. Anisocytose er også påvist i en blodsprøjtestest, men resultaterne er længere, end når RDW opdages i en blodprøve. Dybest set udføres en sådan blodprøve på hæmatologisk udstyr, mens moderne teknologier tillader diagnosticering af en blodprøve af flere parametre samtidigt. En moderne analysator indstiller det gennemsnitlige antal røde blodlegemer, samt graden af afvigelse fra normen for denne parameter.
Afslut blodtælling og transkription af RDW-indikatoren
RDW testes for generel (klinisk) bloddiagnose. En sådan analyse kan udnævnes som planlagt og til etablering af mange typer af sygdomme. En generel blodprøve er også patienter før operationen. En gentagen klinisk blodprøve kan indgives til de personer, der er under behandling for anæmi.
Ved analyse af blod anvendes afkodningen af RDW-indikatoren sammen med MCV-indikatoren. Denne kombination hjælper med at bestemme ved en differentieret vurdering af egenskaberne ved en bestemt type mikrocytisk anæmi. Med en lav MCV kan der observeres en normal RDW, hvilket er en vigtig indikation af symptomerne på sygdomme som thalassæmi, blodtransfusion, blødning, posttraumatisk splenektomi. Derudover kan sådanne RDW-indekse forekomme i ondartede neoplasmer og kemoterapi. Hvis man ved den samme lave MCV observerer en øget RDW, kan dette indikere en jernmangel, beta-thalassæmi eller rødcellefragmentation.
Der kan også være en sådan situation, når MCV-karakteristikken er overvurderet, og RDW-blodparameteren har normale værdier. Denne kombination indikerer leversygdom. Og med for store MCV- og RDW-parametre indikerer en blodprøve forekomsten af sygdomme som B12-mangelfuld anæmi, kold agglutination og hæmolytisk anæmi. Desuden findes disse egenskaber ved røde blodlegemer også i kemoterapi.
RBC heterogenitet er normal
Anvendelsen af hæmatologiske analysatorer i moderne medicin bidrager til den hurtige og kvalitative undersøgelse af hele det menneskelige kredsløbssystem. De hjælper med at vurdere tilstanden af de røde blodlegemer i blodet hos en person i behandlingsperioden samt at etablere anvisninger for yderligere behandling. Men alle analysatorer er baseret på blodprøvemetoden.
Erythrocyten heterogenitet er udseendet i blodet af røde pærer af forskellig størrelse. Men deres overvældende antal er tegn på visse sygdomme. Det vurderes, at RDW i blodet ikke må overstige 11,5-14,5%.
Karakterisering af erytrocytindekset RDW, det skal tages i betragtning, at denne parameter ikke afhænger af størrelsen af den gennemsnitlige størrelse af erythrocyten. Derfor kan der i nogle tilfælde ikke forekomme afvigelser fra den normale RDW i blodet. Dette skyldes, at et stort antal røde blodlegemer er til stede i en modificeret form. De kaldes ofte makrocytter. Og deres udseende i blodet giver falske positive resultater i diagnosen. Pålidelige data i sådanne tilfælde kan opnås ved at studere Price-Jones-kurven.
Under differentieret diagnose af anæmi bestemmes RDW-hastigheden i en blodprøve af MCV-indikatoren, hvis egenskaber også skal være normale (dvs. MCV-indikatoren er normal, RDW er også normal).
stigningstakten
RDW hæves i blodprøven i flere tilfælde. Først og fremmest er en stigning i denne indikator det primære symptom på sygdommen ved jernmangelanæmi. Men også øgede egenskaber kan indikere kronisk leversygdom, folatmangel eller vitamin B 12.
Jernmangel anæmi er den mest almindelige type anæmi. Og på forskellige stadier af sygdommens udvikling udvikles RDW-indekset ulige. Dette er tydeligt synligt på det røde blodcellehistogram. Det er kendt, at røde blodlegemer i begyndelsen af jernmangelanæmi ligger inden for det normale område, men mængden af hæmoglobin vil ligge under den laveste grænse for normal (eller reduceret). Disse egenskaber angiver den normale aktivitet af humant knoglemarv.
I det andet stadium af udvikling af jernmangelanæmi begynder erytrocythistogrammet at ekspandere til venstre (dvs. forøgelse), og RDW stiger. Når krænkelse af hæmoglobindannelse forårsager et fald i parametre som MCV (gennemsnitligt røde blodlegemer), MCH (gennemsnitligt hæmoglobin i den røde blodlegeme), MCHC (gennemsnitlig hæmoglobinkoncentration i den røde blodlegeme), men rødcelleanisocytose vil altid blive forøget. Og sådanne ændringer er tydeligt synlige på histogrammet. Det vil stige markant til venstre. Ved behandling af anæmi af denne type normaliserer hæmoglobinniveauet og dets vigtigste egenskaber i blodet. Dette opnås ved at forbruge jernmedikamenter.
Når RDW er forhøjet, observeres en proces med heterogenitet af den røde blodlegemer population (dvs. tilstedeværelsen i blodet af røde blodlegemer af forskellig mængde). Samt tilstedeværelsen i blodprøven af flere typer af deres populationer. De kan forekomme efter blodtransfusioner. En stigning i RDW-parameteren kan også indikere myelodysplastiske syndromer og metastaser af maligne tumorer i det menneskelige knoglemarv.
Hvad er indikatoren RDW (CV og SD) i blodprøven, hvorfor er forhøjet eller øget?
En blodprøve for RDW er bedre kendt i medicinske laboratorier som en metode til bestemmelse af bredden af fordelingen af røde blodlegemer i volumen. Denne undersøgelse gør det muligt at bestemme heterogeniteten af røde blodlegemer og området mellem små og store. Volumenindikatorer ændres kun med en persons alder, da de i gennemsnit har samme størrelse. Hvis de karakteristiske ændringer blev identificeret i en yngre alder, kunne maligne tumorer være årsagen.
Der er også ganske få tilfælde, hvor røde blodlegemer ændrer ikke kun deres størrelse, men også deres form. For at bestemme tilstedeværelsen af visse grunde er det nødvendigt at bestå en blodprøve for RDW-CV og RDW-SD. Dette vil medvirke til at fastslå, om ubalancen i det menneskelige kredsløb øges eller formindskes. For at gøre dette vil det være nok at bestå et fuldstændigt blodtal, hvor der er en vis indikatorrate.
Frekvensen af RDW (CV og SD) i blodprøven: undersøgelse og afkodning
En simpel generel analyse og alle velkendte tests indeholder mange forskellige indikatorer, så du nemt kan identificere en øget indikator eller sænket. Alle blodkomponenter er vigtige for cirkulationssystemets normale funktion, så de skal overvåges hele tiden.
Det er vigtigt, at indholdet af RDW-indikatorerne er normen. Hvad hvert indhold i blodprøven indikerer, lægen skal dechiffrere og bestemme: denne eller den indikator øges eller formindskes. Ellers er det nødvendigt at starte behandlingen hurtigst muligt, fordi den mindste forstyrrelse kan indikere tegn på sygdommen.
Uanset personens alder skal blodprøven for RDW være omtrent den samme. Der er en vis sats, derfor er der kun mindre afvigelser tilladt. Hvad angår resultaterne direkte, ligger denne sats fra 11% til 15%. Hvis resultatet er lidt eller endda signifikant forbedret, er det nødvendigt at straks kontakte en læge for yderligere undersøgelse og gennemgå den nødvendige behandling.
Hvis normen er ud over de tilladte værdier, og indikatoren sænkes, er dette også ikke noget godt. Det er bedre at konsultere en læge og blive undersøgt. Men du bør ikke bekymre dig for tidligt, da der er en hel del mennesker, der lever med sådanne resultater lykkeligt nogensinde. Dette skyldes udelukkende de individuelle karakteristika for hver person.
Erythrocyt distributionsindeks forøget eller nedsat: diagnose og behandling
I tilfælde af at nogle overtrædelser blev afsløret i din blodprøve ved RDW, er dette det første tegn på anisocytose. Dette er ikke en dødelig sygdom, men snarere en karakteristisk beskrivelse af det faktum, at røde blodlegemer blev påvist i blodprøven, hvilket netop er angivet ved en sådan forkortelse - RDW.
I laboratoriet, for nøjagtig blodanalyse, kan hastigheden kun påvises efter beregning af bredden af fordelingen af erythrocytter og det gennemsnitlige volumen af erythrocytter. Sådanne detaljerede beregninger vil hjælpe med at identificere den nøjagtige kilde til problemet og bestemme, hvor præcist RDW er hævet. Som regel udføres beregninger ved hjælp af specialudstyr, når man kontrollerer en blodprøve.
Den mest nøjagtige norm kan kun opnås ved manuel beregning, men desværre anvendes det i dag meget sjældent, da det er meget besværligt og langt arbejde. Derefter vil patienterne vente på deres resultater i mere end en uge, idet en sådan blodprøve for RDW-SD og RDW-CV er simpel i forhold til mange andre.
Hvis du får analysen og resultatet forbedres der, så skal du ikke straks blive ked af det. I dette tilfælde kan der være flere grunde til, at den ønskede sats mangler. Et sådant analyseresultat kan forbedres umiddelbart efter en blodtransfusion, som ofte er hovedårsagen til detektering af abnormiteter.
En sådan afvigelse kan også observeres efter operationen, når indikatorerne hæves, og det menneskelige plasma "oplever" tilpasningsperioden. I andre tilfælde kan dette være et tegn på jernmangelanæmi eller kroniske leverproblemer. I nogle tilfælde, hvis niveauet er forhøjet, så kan vi tale om en mangel på vitamin B-12 og andre derivater af folsyre.
For at gøre en endelig og korrekt diagnose er det også nødvendigt at tildele en patient en undersøgelse af histogrammet for rød blodcellefordeling i en gentagen sag, fordi deres ændring og distribution ofte og hurtigt kan ændres.
Hvornår skal du genanalysere
I moderne laboratorier bruger mere avancerede analysatorer til tælling. I dette tilfælde udføres testen på flere parametre. Dette er definitionen af RDW-SD og RDW-CV i blodprøven.
Hvis din analyseydelse er normal, er det ikke nødvendigt at foretage en ny eksamen. Ellers, hvis niveauet er forhøjet, er det nødvendigt at gentage analysen, så lægen kan bestemme den egentlige årsag til denne stigning.
For at bestemme, om RDW-indekset er forøget eller formindsket, er det nødvendigt at donere venøst blod i en lille mængde. Ofte tages blod fra en finger, for eksempel hos børn.
Alle materialer opsamles af et specielt rør og anbringes i en isoleret beholder indtil tiden for detaljeret forskning. Hvis blod transporteres til laboratoriet, anvendes vakuumrør. Testproceduren forårsager ikke alvorlig smerte, men efter et stykke tid kan der opstå et lille hæmatom på punkteringsstedet. Ofte sker dette hos dem, der har forhøjet hæmoglobin eller blodsukker. Der er ingen grund til at bekymre sig om dette, da denne sag er sædvanlig og oftest ikke forårsager komplikationer i rehabiliteringsperioden.
Mulige smertefulde fornemmelser kan fjernes ved at gnide en lille pude af fingeren, mens du trykker lidt på materialet. Ofte gør små børn dette, hvis de skal tage en blodprøve fra en vene. For at identificere det nøjagtige undersøgelseskort sendes alle resultater til en læge, og han bestemmer og foreskriver kun behandling, hvis det er nødvendigt. Selvfølgelig er der først og fremmest opmærksomhed rettet mod årsagen til stigningen i indikatorniveauet og derefter til de reaktioner, der opstod i forbindelse med sådanne resultater.
Under alle omstændigheder forstyrres ikke før tiden, fordi en øget eller nedsat sats af en sådan undersøgelse ikke fører til noget alvorligt, men er kun et symptom på at have en anden sygdom, men det kan ikke være så forfærdeligt.