Blodtal for blodplader og koagulering

Kategori: Trombocytanalyse

Blodplader præsenteres som de mindste blodpartikler, der ikke har en kerne. Deres vigtigste opgave er at sikre et optimalt niveau af blodviskositet, hvilket er vigtigt for at forhindre livstruende blodtab. Det er indholdet af disse celler (kvantitativ og kvalitativ sammensætning), der gør det muligt at bedømme menneskers sundhed og tilstedeværelsen af forskellige patologier i blodet og hele kredsløbssystemet. Hvilke analyser bestemmer niveauet for blodplader, hvad deres indikatorer viser, samt hvilke normer der findes, og hvad er afvigelserne forbundet med, lad os se nærmere.

Den rolle blodplader i kroppen

Nukleare celler er ansvarlige for blodkoncentration og udfører tre hovedfunktioner i kroppen:

De deltager i regenerering af beskadigede celler ved at stimulere syntesen af collagen og elastin gennem transmissionen af nerveimpulser.
De forhindrer overdreven blødning i tilfælde af mekanisk skade på blødt tissues integritet, sammenlimning og dannelse af en trombose, der forhindrer storskala blodtab.
Styrke væggene i blodkarene, hvilket gør dem mere tætte, hvilket reducerer risikoen for deres for tidlige ødelæggelse.

Disse funktioner bestemmer den nukleare celles biologiske rolle, så det er vigtigt at kontrollere deres niveau i blodet. Hvis syntesens funktioner reduceres - der er få blodpladerceller, udvikler leukopeni. Når alle knoglemarvsfunktioner er normale, og problemerne vedrører ukorrekte signaler om den nødvendige mængde, udvikler trombocytose.

Blodplader dannes af specielle celler i knoglemarv-megakaryocytter. Varigheden af funktionen af individuelle nukleare celler overstiger ikke 5-7 dage, hvorefter de celler, der dør, og de ressourcer, der har udtømt deres ressourcer, anvendes i leveren og milten.

Disse farveløse cellers rolle er svært at overvurdere, så det er vigtigt at kontrollere deres niveau og eliminere årsagerne, der tjente som en faktor i afvigelser fra normen.

Blodtælling

For at bestemme gennemsnittet af disse celler tillader et fuldstændigt blodtal, hvor blod er taget fra fingeren. Analysen er planlagt, mindst flere gange om året. En uplanlagt indikation for ledelse kan tjene sådanne symptomer og manifestationer:

Tilstedeværelsen af hæmatomer og blå mærker uden grund
kraftig blødning selv med en fingersnit
hududslæt er tilbøjelige til kløe;
alvorlig blødning under menstruation hos kvinder
Blå hud hos børn.

Antallet af blodplader i en sundt person er i intervallet 150-380 enheder / μl. Denne indikator kan variere afhængigt af køn, alder, hormonelle ændringer og kroniske sygdomme. Niveauet er også påvirket af spisevaner (når de er faste, de er ekstremt små) og indtagelsen af visse lægemidler, som enten har en stimulerende effekt og fører til trombocytose, eller tværtimod undertrykker blodplade-syntese, der fremkalder trombocytopeni.

analyser

I laboratoriepraksis er der flere analyser, som giver dig mulighed for at bestemme den kvalitative og kvantitative sammensætning af blodpladeceller.

Komplet blodtal for blodplader og koagulering

At bestemme blodpladerne i blodet ved hjælp af en generel eller udvidet blodprøve fra en finger eller ven. Inden du tager blod, skal patienten nægte at spise, ryge og alkohol samt at tage medicin. Antallet af blodpladerceller tælles i et smear, præfarvning af farveløse blodceller med et særligt reagens.

Til generel analyse kræves blod fra en finger, som er anbragt på en glasskinne. Derefter er blodet tonet med et specielt farvestof, der hjælper med at give blodplader, som selv er farveløse, mere præcise konturer. Sådan farvning vil i høj grad lette beregningen af antallet af laboratorietekniker.

Moderne teknologier gør det muligt at producere UAC ved hjælp af specielle computercomputere, som gør det muligt at bestemme flere indikatorer på én gang:

leukocytter;
røde blodlegemer
leukocytformel;
hæmoglobinniveau og andre indikatorer.

Komplet blodtal giver et komplet billede af sundhedstilstanden, og indikerer også mulige sygdomme, der har et skjult kursus. Dens funktion er at kontrollere blodets vitale elementer, hvis afvigelser fra normen kan tale om sundhedsproblemer.

Analyse af blodpladeaggregering (koagulering) udføres på flere måder: af Lee-White og Sukharev. Der er ingen væsentlige forskelle i analyserne, men der er nogle særegenheder. Faktum er, at blodkoagulering kun kan bestemmes mest præcist i et specielt laboratorium, hvor test udføres umiddelbart efter blodindsamling. Derfor kan en aggregeringstest ikke bestilles på forhånd eller blodtransporteres.

Under indflydelse af naturlige faktorer vil det før eller senere falde sammen, hvilket ikke giver mulighed for at få pålidelige resultater.

Lee-White studie

Patienten tager 3 ml venøst blod (fastende) og fordeler det derefter i tre forskellige rør. Rørene med blod opvarmes i et vandbad til en temperatur på 37 ° C og anbringes derefter i et stativ under en hældning og indbefatter et stopur. Erfaringen slutter, når det vippede rør stopper flydende blod, der opnår en tykkere konsistens. Aggregationsprocessen begynder, hvor protrombin deltager.

Essensen af analysen er at måle det tidsinterval, hvorunder enzymet protrombinase dannes, hvilket er ansvarligt for blodkoagulation.

Under betingelser tæt på kropstemperatur, blodpropper i 4-6 minutter ved stuetemperatur - i 15-20 minutter.

Sukharev analyse

Denne test vil kræve kapillært blod fra en finger, som også tages på tom mave. En flok fingre er godt gnides med alkohol, hvorefter de laver en punktering med en scarifier. Den første dråbe fjernes sædvanligvis med bomuldsuld fra en finger, da den kan indeholde mikropartikler af huden og kapillarerne beskadiget af punktering. En anden del er egnet til analyse, hvis hegn fremstilles med et sterilt glasrør.

Blodet er anbragt i et specielt glasbeholder, som efterfølgende placeres i et specielt apparat, kapillæret, hvor testrøret gør sig til skrå bevægelser, hvilket får blodet til at spredes langs glasvæggene. Fra det øjeblik blodet trænger ind i røret, indtil det bliver tykkere, og bevægelsen langs skibets vægge bliver vanskeligere, bør der ikke gå mere end 3-5 minutter.

koagulation

Denne type undersøgelse er nødvendig under graviditeten såvel som før operationen. Analysen hjælper med at vurdere alle faktorer involveret i blodpropper.

Med andre ord er et koagulogram en raffineret og mere detaljeret analyse, der hjælper med at vurdere deltagelsen af alle komponenter, uden hvilken blodkoagulering er umulig.

Mindste sæt af koagulogramindikatorer omfatter:

Blodkoagulationstid er den tid, hvor protrombin og fibrinogen dannes, hvis funktion er at danne en blodprop og limning af blodplader sammen. Normalt skal indikatoren være inden for 5-10 minutter.
Prothrombintid (betegnelse PW) - dette er tidspunktet for blodpropper, hvis det administreres et modmiddel. Tag blod fra en vene og læg den i et glasrør, hvorefter tilsæt et par dråber calciumchlorid og en opløsning af thromboplastin. Bestem, hvor hurtigt blodpropper med et tilstrækkeligt niveau af thromboplastin i blodet. Den resulterende figur viser procentdelen. Normalt er det 95-100%, og tiden for fuldstændig koagulering er 12-20 sekunder.
Plasmafibrinogen - bestemmer fibrinogenes evne til at transformere under visse betingelser til fibrin, hvilket er involveret i koaguleringsprocessen. Tjene som aggregeringsaktivatorer. Satsen vurderes at ligge inden for området 5,9-11,5 μmol / l. Reduceret fibrinsyntese tyder på medfødte abnormiteter, såvel som tilstedeværelsen af irreversible processer i leveren.
Aktiveret partiel tromboplastintid - hjælper med at bestemme hvilken af de koagulationsfaktorer der ikke er nok til en fuldgyldig aggregeringsproces. Fosfolipider tilsættes til nogle få dråber venøst blod, under hvilken blodplader skal reagere på stimulus og forberede sig på aggregering. Hos raske mennesker tager denne proces ca. 35-50 sekunder. Hvis aggregering fandt sted tidligere, er det tegn på overdreven blodviskositet, hvis senere - der mangler blodplader.

Med et mere dybtgående koagulogram tilføjes adskillige flere faktorer, hvis undersøgelse gør det muligt at bestemme ikke blot alle de nødvendige indikatorer for koagulation, men også at identificere mulige afvigelser.

Afkodningsresultater

Afkodningen indeholder reelle indikatorer for antallet af blodpladerceller og deres kvalitative egenskaber og indikerer også mulige afvigelser.

Blodplade-norm

Ved fødslen har blodplader i blodet normalt sådanne indikatorer - 100-420 enheder / μl. I den første måned af livet falder den øvre grænse noget, hvilket bringer den øvre grænse til 350 enheder / μl. Børn over 11 år har normale værdier tæt på voksne værdier - 180-400 enheder / μl. Niveauet kan påvirkes af nogle tredjepartsfaktorer:

menstruationscyklus hos kvinder;
fødeindtagelse
svangerskabsperiode
tilstedeværelsen af kroniske sygdomme
behovet for systematisk brug af visse lægemidler.

Ved analysen skal disse nuancer tages i betragtning, da de kan vise unøjagtige data.

Forhøjede værdier

Det forhøjede indhold af blodpladeceller i blodet er livstruende, da det truer den spontane dannelse af blodpropper - blodpropper, som er i stand til at blokere blodlegemer. Opmærksomhed kræver nogle indikatorer over 400 enheder / μl. Med den rigtige tilgang og rettidig undersøgelse er der enhver chance for en vellykket korrektion af blodplade niveau.

Lav værdi

Oftest er reducerede blodplader en følge af forekomsten af anæmi, såvel som mangel på folsyre og B-vitaminer samt magnesium, kalium og jern. Suppression af syntese ses under graviditet, såvel som under hormonelle ændringer. Fare for livet er præsenteret af indikatorer flere gange lavere end 180-150 enheder / mkl.

Manglen fører til truslen om intern blødning og død.

Sygdomme forbundet med blodpladeabnormiteter

En ubalance i antallet af nukleare celler er forudsætninger, derfor er hver indikator normalt forud for en proces eller en specifik sygdom.

trombocytose

Der er et forøget indhold af nukleare celler i blodet, hvor tykt blod er vanskeligere at passere gennem karrene, og dets blodpropper kan hvile på blodkarens indre vægge og forhindre normal blodgennemstrømning.

Årsagerne til thrombocytose kan være:

infektioner og purulente sår;
levercirrhose
osteomyelitis;
stort blodtab
inflammatoriske processer i de indre organer i det kroniske kursus.

Primær trombocytose har ingen kliniske manifestationer, og er mere forbundet med mangel på næringsstoffer i kroppen. Den sekundære fase involverer specifikke symptomer:

blødning fra anus, farvning afføring black;
kløe uden grund
øget følsomhed af lemmerne;
cyanose af huden;
svaghed og mangel på appetit.

Medicin og filtrering af ens eget blod anvendes som terapi med en separator, der er i stand til at fange og fastholde blodplader.

trombocytopeni

Utilstrækkelig syntese af blodpladeceller eller deres lave overlevelse i blodplasmaet kan indikere tilstedeværelsen af sådanne patologier:

kræft med metastaser i knoglemarven
metaplasi - skade på megakaryocytter
myelofibrose;
sarkoidose.

Faren for trombocytopeni er, at når som helst på et bestemt sted i kroppen øges, svækkes blodkarrene ikke, hvilket kan føre til blødning.

Trombocytopeni, især hvis problemer med knoglemarven er blevet årsagen til dens udvikling, manifesterer sig som følger:

kraftig blødning
blødning fra næsen, slimhinden i munden;
tilstedeværelsen af hæmatomer og blå mærker uden forudgående skader og skader.

Det er muligt at hæve trombocytniveauet kunstigt, berigende dit eget blod med donorceller. Medicinsk terapi udføres også, som har til formål at eliminere årsagen til nedsat syntese.

Således undersøges blodplader ikke kun i kvalitative men også i kvantitativ sammensætning. Til dette er der mange analyser og forskningsmetoder, selv om de i de fleste laboratorier fremstilles ved hjælp af specielt højpræcisionsudstyr.

At bestemme niveauet af blodpladerceller er en vigtig analyse, der er rutinemæssig, så du kan bestemme tilstanden af blodet og dets evne til at regenerere.

Alt om processen med blodpladeaggregering

Blodplader er en af de blodlegemer, der er ansvarlige for koaguleringen af biologiske væsker, der er involveret...

PDW i blodtal

Komplet blodtal i medicin refererer til de mest effektive og billige metoder til forskning. Han værdsætter...

Hvad er MPV i en blodprøve?

Et normalt niveau af blodplader i blodet indikerer tilstedeværelsen af et godt helbred. Det bestemmes ved analyse...

Taler om blodplade-rige blodplasma.

Utilstrækkelig syntese af blodpladeceller fører til deres mangel i blodet, hvilket øger risikoen for at udvikle rigelige...

Phonio Platelet Research

Blodplader er unikke nukleare celler, der ikke kun tager en aktiv rolle i regenerering af cellulære strukturer,...

Hvordan er blodpladeprøvning udført, og hvad kan resultaterne sige?

Når vi ser en læge, modtager vi i de fleste tilfælde en henvisning til en blodprøve. På baggrund af resultaterne af forskningen udarbejder lægen visse konklusioner, foretager en foreløbig diagnose og foreskriver yderligere diagnostiske metoder til at bekræfte det. For en person uden medicinsk uddannelse har indikatorer som niveauet af røde blodlegemer, leukocytter, blodplader, en meget vag betydning, og tallene selv siger slet ikke noget. I artiklen vil vi tale om hvilke blodplader der vises i blodprøven og hvilken rolle de spiller i menneskekroppen.

Hvordan er blodplader i analyserne, og hvad er deres funktioner?

Blodplader er komponenter (formede) elementer i blodet, som er ansvarlige for processen med dens koagulering. Udadtil ser de ud som røde ovale eller runde plader med en glat overflade. Blodplanter modnes i knoglemarven. Det tager cirka otte dage. Ca. samme varighed og periode for deres levedygtighed.

Trombocyttallet i en blodprøve (PLT) betragtes som normalt, hvis det varierer mellem 150-400 x 10 9 celler / l, det vil sige 150-400 tusind i en milliliter. Nogle laboratorier bruger en anden visning af resultater - ths / μl (x10 3 celler / μl).

Hemostatiske funktioner i blodplader tilvejebringes på grund af deres evne til at holde sammen med hinanden (aggregeringsproces) og forhindre blødning, hvilket er deres hovedopgave. Men denne fysiologiske egenskab af blodplader virker ikke altid til gavn for personen, da der i tilfælde af fejl i kroppen kan danne blodpropper. Desuden kan det høje indhold af disse celler bidrage til udviklingen af tuberkulose, reumatisme, ulcerøs colitis og andre sygdomme.

Andre træk af blodplader omfatter vedhæftning (adhæsion til overfladen) og adsorption (aflejring) på overfladen.

Blodprøver til undersøgelse af trombocytfunktion og niveau

Blodprøvning er det første skridt i retning af en korrekt diagnose. Det samlede billede af kroppens tilstand afspejles trods alt på formularen med resultaterne af laboratorieundersøgelser, som er grundlaget for identifikation af patologi.

En blodprøve udføres i to versioner: klinisk (generel) og biokemisk.

Komplet blodtal for blodplader

En blodprøve indebærer måling af sådanne egenskaber som hæmoglobinniveau, antal hvide blodlegemer, røde blodlegemer, CP (farveindikator), ESR. Også i resultaterne af undersøgelsen angives den gennemsnitlige mængde blodplader. På baggrund af disse data er det muligt at forstå, hvordan organismen virker som helhed og om der er afvigelser i sit arbejde. Han udnævnes som regel når han går til lægen med eventuelle klager til primær afsløring:

eventuelle inflammatoriske processer, der forekommer i kroppen
blod- og hæmatopoietiske sygdomme
fejl i det menneskelige immunsystem
tilstedeværelsen af allergiske reaktioner
problemer i blodkoagulationssystemet.

En blodpladeprøve udføres også for gravide kvinder, folk, der lider af åreknuder, hjerte-kar-sygdomme, leverpatologier og autoimmune sygdomme.

Komplet blodtal er praktisk, fordi det ikke kræver særlig forberedelse. Det anbefales naturligvis, at proceduren foregår om morgenen og på en tom mave efter en tidligere forudset diæt (opgivelse af fedt og stegt mad, sodavand, andre sukkerholdige drikkevarer, alkohol, rygning og aspirin om dagen). Under sådanne forhold vil kliniske indikatorer være mere pålidelige. Men under den indledende behandling lykkes patienten ikke altid at opfylde disse krav, og derfor vil lægen i det indledende fase af undersøgelsen få tilstrækkeligt opnåede resultater uden at overholde ovenstående.

Blodprøvetagning udføres af en laboratorietekniker, materialet er taget fra en finger, men for nylig har mange laboratorier udøvet blodprøvetagning til analyse fra en vene (afhænger af de metoder og instrumenter, som lægerne arbejder med). Biomateriale fra en vene anses for at være foretrukket.

For at udføre et fuldstændigt blodtal er det ikke nødvendigt om morgenen og på en tom mave. Sådanne strenge restriktioner er ikke nødvendige, undersøgelsen kan udføres til enhver tid, det er nok at undgå for ham intense fysiske og følelsesmæssige stress og spise nærende mad. Lenten grød og vand 1-2 timer før undersøgelsen vil ikke påvirke resultatet væsentligt. Men nogle produkter (alkohol, fedtstoffer, juice, kaffe og te med sukker) skal forlades et par dage før analysen, samt solbadning, fysioterapi og medicin.

Biokemisk analyse

Denne analyse indeholder mere detaljerede oplysninger og en detaljeret liste over indikatorer, fordi der for gennemførelsen er behov for en større mængde blod og kun venøst blod. Det kan bruges til at bestemme:

tilstedeværelsen af inflammatoriske processer
forskellige indikatorer relateret til tilstanden af blodet;
tilstanden af vand-salt metabolisme samt hormonbalance
Antallet af væsentlige sporstoffer (overskud eller mangel) mv.

Generelt er biokemisk analyse i stand til at vise arbejdet i de fleste organer og udviklingsstadiet af en sygdom. Her er nogle indikatorer for biokemisk analyse:

proteiner (globuliner, albumin, total protein);
kulhydrater (glucose);
blod enzymer (amylase, pankreatisk amylase, ALT, AST, alkalisk phosphatase);
pigmenter (bilirubin);
sporstoffer (kalium, magnesium, natrium, calcium, jern, chlor, fosfor);
kvælstofmetabolisme (urinsyre, urinstof, kreatinin) osv.

Forberedelse til den biokemiske analyse er planlagt og mere grundig, da det kræver forudgående og streng overholdelse af kosten (afvisning af stegt, fed, krydret, salt, kaffe, te, kulsyreholdige drikkevarer, alkohol, medicin). Der kræves også tilstrækkelig tid mellem aftensmaden og analysen (det anbefales at flytte den foregående dags middag til en tidligere tid).

Blodprøvetagning udføres kun fra en vene i et specialiseret laboratorium, det mindste krævede volumen er 5 ml.

Blodprøver for koagulering (blodpladeaggregering)

Lee-White studie. Denne metode bestemmer den tid, over hvilken dannelsen af en blodpropp forekommer (fra øjeblikket til blodindsamling til dets udseende). Forlængelse af tidsintervallet koagulering truer overdreven blodtab.
Denne indikator er meget vigtig for gravide, så de passerer denne analyse to gange. Coagulogram anbefales også til patienter med leversygdom, risikoen for trombose, lider af åreknuder og helt sikkert - før og efter forskellige kirurgiske indgreb.
Det anbefales at udføre analysen om morgenen på en tom mave (eller 8 timer efter et måltid), der tidligere har nægtet stærke og alkoholholdige drikkevarer. Gennemførelsesteknikken er, at ca. 1 milliliter blod tages fra patientens ven i to rør (normalt og silikone), der holdes ved 37ºC, hvorefter tiden fra det øjeblik, hvor blodet tages til det øjeblik, dets foldning er optaget. Normalt bør tidsintervallet være 5-7 minutter i et konventionelt rør, og i et silikontub bør det være 20-25 minutter. Desuden tages der også hensyn til indekset, som f.eks. Kontaktindekset (forholdet mellem tid og sekund), som også har sine normative grænser (1,7-3,0 cu).

Sukharev analyse. Indikationerne for udførelse er de samme betingelser og sygdomme, der er nævnt ovenfor, forberedelsen til blodprøveudtagning er den samme, forskellene er kun i forhold til ledelse. Til analyse ved hjælp af denne metode tages blod fra en finger, og et specielt rør, Panchenkov-kapillæret, tjener som en beholder til hegnet. Den første dråbe blod fjernes med en vatpind, så kapillæren fyldes til et niveau på 25-30 mm. Derefter ændres teknikeren hvert 30 sekund (en stopur) til rørets position fra den ene side til den anden (placeres vandret). I processen er der en gradvis fortykkelse af blodet, indtil det bliver fuldstændigt ubevægeligt. Processen skal starte inden for 30-120 sekunder og slutter inden for 3-5 minutter.

Reduceret koagulering (mere tid) kan indikere anæmi (af forskellige typer), graviditet, trombocytdysfunktion, overdosis med blodfortyndende lægemidler.

Øget koagulering (kortere tid) indikerer ofte hormonel ubalance, aterosklerose, smitsomme sygdomme mv.

Hvad viser blodplader i blodprøver: Afkodningsresultater

Hvad betyder blodplader i en blodprøve? Lad os tale om deres regulerende indhold og konsekvenserne af afvigelser fra normen. Resultatet af laboratorieanalyser kan vise hastigheden, forhøjede eller nedsatte niveauer af blodplader i blodet. Hver af disse betingelser har sin egen oprindelse, som skal opdages af lægen.

Blodpladetal

Normindikatorerne for børn og voksne adskiller sig fra hinanden, ligesom indikatorerne for mænd og kvinder. Derudover vil en blodpladeprøve under graviditet også have forskellige resultater. Overvej grænserne for normen for forskellige køn og aldersgrupper:

Øget indhold

Hvis indekset overstiger 400x10 9 celler / l, indikerer dette trombocytose. Årsagerne kan være af forskellig etiologi: Nylige kirurgiske indgreb, miltfjernelse, inflammatoriske processer, der forekommer i kroppen (reumatisme, tuberkulose, abscess osv.), Anæmi af forskellig oprindelse, onkologi eller alvorlig fysisk udmattelse.

Reduceret indhold

Hvis indekset er mindre end 150x10 9 celler / l, skal vi tale om trombocytopeni. Årsager er medfødte (der er en række syndromer, såsom Fanconi, Wiskott-Aldrich, etc.), såvel som erhvervet. På grund af fysiologiske træk kan niveauet af blodpladeformationen falde, deres tidlige død kan forekomme, som følge af deres koncentration vil være utilstrækkelig. Andre årsager til at sænke blodpladetal i blodet omfatter autoimmune sygdomme, forskellige anæmi, DIC, knoglemarvtumorer og metastaser, kongestivt hjerteinsufficiens, sygdomme af infektiøs oprindelse (toxoplasmose, malaria osv.), Trombose i blodet, medicin, påvirker blodkoagulering, idiopatisk autoimmun trombocytopenisk purpura og andre sygdomme.

Blodplader som bestanddele af blodet spiller en vigtig rolle i det koordinerede arbejde i kroppen. Både stigningen og faldet i deres koncentration i blodet har negative konsekvenser for os. Hvad kan man gøre for at fjerne årsagen? Hvis der ikke opdages nogen sygdom, og blodpladensniveau stadig ikke er normalt, bør du genoverveje din livsstil og kost. Tilfreds med en tilstrækkelig mængde vitaminer og mikronementer, spis ikke fede og junkfood, observer måltidernes hyppighed, drik så meget væske som muligt (især under trombocytose) og før en sund livsstil (ikke overarbejde).