ELISA analyse: fordele og ulemper ved metoden
ELISA analyse - hvad er det? Det fulde navn på denne diagnostiske metode er et enzymimmunoassay, og det er baseret på bestemmelse i perifert blod af antistoffer af forskellige klasser eller immunoglobuliner, der fremstilles af menneskekroppen.
I praksis af en IFA-læge tager analysen et meget vigtigt sted, når det er nødvendigt at diagnosticere enhver smitsom patologi. Denne analyse viser ikke kun forekomsten af en smitsom sygdom, men også scenen i den patologiske proces. Også ikke alene med hensyn til det forårsagende middel er ELISA-metoden indikeret til anvendelse: den anvendes til at diagnosticere allergiske tilstande. Denne test giver dig mulighed for at identificere problemer i immunsystemet, med mange sygdomme i hæmatopoietisk system, autoimmun og andre lidelser.
Hvorfor har jeg brug for en ELISA?
Alle forskere er tilbøjelige til at tro, at navnet "antistof" vælges for dårligt. Men det afspejler stadig et vigtigt træk ved immunglobuliner: de er i stand til at binde og neutralisere skadelige stoffer og nærmer dem som en "nøgle" til en "lås". Mængden af antistoffer i blodet reflekterer ikke kun kroppens generelle evne til at beskytte mod infektioner, men også evnen til at danne cirkulerende immunkomplekser, der kan forekomme i forskellige autoimmune sygdomme, for eksempel ved rheumatoid arthritis eller Bechterews sygdom.
Antistofkomplekser med et antigen (en skadelig faktor af en smitsom natur) er resultatet af en organisms reaktion på introduktionen af "outsidere". Derfor lærer immunsystemet at genkende dem ved hjælp af lymfocytter, det lærer immunokompetente celler, og de er i stand til at producere meget specifikke antistoffer. Antistoffer mod Epstein-viruset er således arrangeret forskelligt fra antistoffer mod viral hepatitis C eller til E. coli og anti-HAV eller antistoffer mod hepatitis A-viruset - forskelligt fra autoantistoffer til bruskvæv. Det er den høje specificitet og immunoglobulins overensstemmelse med det infektiøse patogen, som giver en høj værdi for et sådant laboratorieundersøgelse som et enzymimmunoassay.
Efter en stærk binding af antistoffer og antigener i et enkelt kompleks (antigen-antistof) mister de skadelige faktorer deres evne til at skade kroppens væv, og derefter neutraliseres eller kompleksiseres disse komplekser ved neutrofile fagocytose og "fordøjes", forlader kroppen.
En ELISA blodprøve kan vise, hvad en specifik patogen faktor, vores krop møder, på hvilket stadium kroppen interagerer med infektionen. Efter undersøgelsen kan lægen lave en forudsigelse med stor grad af tillid, foreskrive visse typer behandling, og i nogle tilfælde kan selv bestemme patientens forventede levetid, især ved kroniske virale infektioner, for eksempel viral hepatitis C.
Men i nogle tilfælde er der ingen smitsomme stoffer i kroppen, og antistoffer "fejler" at angribe deres egne organer og væv, da immunokompetente celler har modtaget falsk information. Sådanne sygdomme kaldes autoimmune, og ELISA hjælper også med at genkende denne kroniske patologi og hjælpe med diagnosen.
Mere om immunoglobuliner
I alt producerer menneskekroppen 5 kendte klasser af antistoffer, der betegnes Ig (som står for immunglobuliner), som tilhører klasse A, M, G, E og D. Alle er af stor betydning for at fortolke resultaterne af ELISA-analyse. Selvfølgelig er der meget mere komplekser, og ikke alle er stadig åbne. Men i diagnosen af forskellige sygdomme er de tre første typer af antistoffer mest værdifulde. Blodprøven for ELISA bruger maksimalt information: tidspunktet hvor antistofferne optræder i blodet, ændringen i deres koncentration afhængigt af tiden, forsvindingsperioden og typen af specifikke antistoffer.
Deltagerne i den primære, akutte infektiøse proces er således klasse M immunoglobuliner, som altid indikerer en akut fase, selv i tilfælde, hvor sygdommen er klinisk slettet. Et typisk eksempel er den anicteriske form af akut viral hepatitis B eller C. En ELISA-test for hepatitis vil vise, at en person har akut hepatitis, og symptomer som smerte i hypokondrium, tør mund, smerter i smerter og andre ikke-specifikke symptomer bliver let forståelige.
Et par uger senere findes disse antistoffer i en stadig mere forsvindende koncentration, der giver klasse G-immunglobuliner. De opdages i blodet i måneder, lige år, og de indikerer genopretning og kan derefter forblive for livet og danner en varig immunitet. Dette indikerer et kraftigt forsvar mod patogener antigener. Så det er antistoffer fra denne klasse, der gør en person immun mod gentagne tilfælde af miltbrand og pest. Men der er tilfælde, hvor disse antistoffer ikke blander tilstedeværelsen af antigener af deres skadelige virkninger. I dette tilfælde kan vi tale om at øge aktiviteten af den kroniske proces.
Hvad angår IgE, har den anvendelse i diagnosen af forskellige parasitiske invasioner og allergiske tilstande, og IgD udfører en hjælpefunktion: enzymimmunassaymetoden gør det muligt at anvende det i kompleks diagnosticering af bronchial astma og autoimmune tilstande. Naturligvis er dekodning af ELISA meget mere kompliceret, og immunologer kan fortælle meget mere. For hvilke indikationer kan en patient gå på laboratoriet alene for at udføre undersøgelsen?
Indikationer for analyse
Først og fremmest skal du forstå, at der ikke findes en sådan analyse - "bare blod til ELISA". Der er en analyse af hepatitis, nogle gange - på ureaplasma eller syfilis. Det er således muligt kun at donere blod til ELISA ved at "bestille" søgningen efter den ønskede infektion. Det er bare så uforståeligt, hvorfor donere blod fra en vene, uden at vide, hvad de skal kigge efter. Derfor er enzymimmunanalysemetoden et effektivt værktøj, der er vigtigt i diagnostisk søgning. Kun en læge kan ordinere denne analyse, da han målrettet søger en infektion, for hvilken disse symptomer er karakteristiske. En almindelig person kan selvfølgelig bestille 150 blodprøver ved ELISA for "alle infektioner", men det ville være en uklog og kostbar tilgang til diagnose, der bestod test for alt.
Den mest populære er formålet med disse tests for følgende sygdomme og tilstande:
Forskellige mikrobielle og virale infektioner, symptomer på infektionssygdomme - udslæt, feber, gulsot, hævede lymfeknuder, diarrés syndrom, mistanker om seksuelt overførte sygdomme.
Hjælper ELISA til bestemmelse af ureaplasma og mycoplasma, syfilis og chlamydia, tuberkulose og cytomegalovirusinfektion, herpes, viral hepatitis og Epstein-Barr-virus. I øjeblikket kan omkring 500 forskellige infektioner verificeres ved hjælp af enzymimmunanalysemetoden;
Hvis du har mistanke om en orminfektion og forekomsten af symptomer som allergi, eosinofili i blodet, kløe, dyspepsi og vægttab
Hvis du identificerer allergener, der forårsager angioødem, nældefeber, åndenød og astmatiske astmaanfald.
I dette tilfælde er specifik Ig E detekteret, og der er hele allergopaneller, der vil medvirke til nøjagtigt at bestemme allergenet - blæksprutter eller rejer, tørfisk, der indeholder dafnier og husstøv. Med pollinose giver denne metode dig mulighed for at finde præcis græsset, busk eller træ, der forårsager foråret nysen og rive
- Denne metode er vist i tilfælde af mistænkte autoimmune sygdomme, der behandles af rheumatologer;
- Hvis tumorvækst og aktivitet mistænkes;
- I den komplekse diagnose af immundefekt tilstande og HIV-infektion;
- For blodsygdomme og transplantation, for en omfattende vurdering af immunitet, for eksempel før en lever eller nyretransplantation.
Nu ved vi, hvorfor vi skal donere blod til ELISA. Find ud af, hvordan denne forskning er udført.
Hvordan udføres analysen?
Det klassiske materiale er patientens venøse blod. Men hvis det er nødvendigt, kan du udforske de mest forskellige væsker og væv: slim, spyt, livmoderhalske sekretioner, cerebrospinalvæske, glasagtige krop, indholdet af navlestrengen og fostervand. Det er vigtigt at huske at tage forskellige lægemidler, overdreven fysisk aktivitet, alkoholmisbrug, kan forvanske resultaterne af testene væsentligt.
Der er flere metoder, der tillader denne analyse. Oftest i kliniske laboratorier ved brug af fotometrisk metode. I dette tilfælde anvendes mærkemærkede stoffer efter deres reaktion og mærkning af antigen-antistofkomplekset, deres farve ændres. Som følge heraf ændres opløsningens optiske densitet også, og denne ændring er direkte proportional med koncentrationen af detekterede antistoffer. Laboratorie spektrofotometre anvendes med succes til at måle disse afvigelser.
Også for ELISA anvendes fluorometrisk metode, som er baseret på fluorescens. Også her beregnes intensiteten af de fluorescerende stoffer, som er deponeret på de undersøgte prøver.
Endelig i den immunologiske analyse ved anvendelse af elektrokemiske metoder til bestemmelse af enzymernes aktivitet, som er specifikke etiketter for antigener og antistoffer. Enzymimmunoassaymetoden involverer oftest brugen af sådanne enzymer som alkalisk phosphatase, peberrodsperoxidase og galactosidase. Disse enzymer er i stand til at binde til antistoffer eller antigener og mærke dem på grund af deres aktivitet.
Ulemper ved metoden og dens fordele
De indlysende fordele kan tilskrives de demokratiske analysekostnader, muligheden for screening i brede befolkninger, for eksempel ved undersøgelse af gravide kvinder for hiv. Metoden til immunanalyse er ret specifik, og kan bruges til at kontrollere kvaliteten af behandlingen af mange sygdomme. Det er vigtigt, at analysen udarbejdes hurtigt og er enkel og sikker for patienten.
Der er dog mange "faldgruber". Så hvis immunoglobuliner ikke er identificeret, betyder det ikke et 100% mangel på sygdommen. Faktisk kan kroppen, mod baggrunden af immundefekt, simpelthen ikke have "styrken" for antistofsyntese. Hvis en patient har svær leversvigt, kan leveren simpelthen ikke syntetisere protein - byggematerialet til antistoffer. I dette tilfælde kaldes resultatet seronegative, og bekræftelsen af infektionen er allerede påkrævet af den direkte og mest avancerede undersøgelsesmetode - PCR eller polymerasekædereaktion. I modsætning til enzymimmunoassayet afslører denne metode ikke kroppens reaktion på den infektiøse proces (som kan være defekt eller helt fraværende), PCR bestemmes direkte af det arvelige materiale, eller selve patogenet er placeret.
Metoden til enzymimmunoassay kan give en fejl mod baggrunden for mange kroniske sygdomme på baggrund af immunosuppressiv terapi. I helminthology og parasitologi er der en lov: Kun påvisning af parasitten eller dens æg er en absolut pålidelig måde at diagnosticere på. ELISA kan producere tværs og falsk-positive metoder, der svarer til mange normale hændelser i patientens liv.
Afslutningsvis må det siges, at enzymimmunanalysemetoden er en kraftfuld, men hjælpemetode til laboratoriediagnose af mange sygdomme. Men under alle omstændigheder skal diagnosen foretages på baggrund af mange faktorer: klager og anamneser hos patienten, inspektionsdata, andre hjælpemidler og instrumentelle diagnostiske metoder.
ELISA blodprøve
For en omfattende vurdering af kroppens tilstand (især dens beskyttelsesfunktioner) ordineres et enzymimmunoassay (ELISA). ELISA blodprøven udføres for at diagnosticere infektiøse, autoimmune, hæmatologiske patologier, primære og sekundære immundefekter. I denne artikel foreslår vi at overveje mere detaljeret, hvad der er en blodprøve af ELISA, samt hvad er indikationerne for dens gennemførelse.
Indikationer med henblik på blodanalyse ved hjælp af ELISA og dets handlingsprincip
Som vi allerede har bemærket, er en blodprøve ved ELISA en laboratorietest, hvorved antigener eller antistoffer detekteres i en blodprøve. Denne analyse bruges til at identificere niveauet af hormoner, immunologiske komplekser og immunoglobuliner. Der er følgende indikationer for levering af ELISA-analysen:
- Diagnostiserende allergier.
- Diagnose af virussygdomme - Epstein-Barr-virus, herpes, hepatitis, cytomegalovirus.
- Diagnose af seksuelt overførte infektioner - mycoplasma, ureaplasma, syfilis, trichomonas, chlamydia.
- Bestemmelse af immundefekt.
- Diagnose af onkologiske patologier.
- Evaluering af effektiviteten af behandlingen.
- Bestemmelse af hormonniveauer.
- Præoperativ omfattende undersøgelse.
Princippet om enzymimmunoassay er baseret på en blodprøve for tilstedeværelsen af immunglobuliner (specifikke proteinantistoffer). Immunoglobuliner produceres af immunsystemet, når antigener (fremmede mikroorganismer) kommer ind i menneskekroppen. Disse immunmolekyler binder til forskellige infektiøse patogener og neutraliserer dem. Et vigtigt kendetegn ved immunoglobuliner er deres specificitet. På grund af disse egenskaber kan de danne et antigen-antistofkompleks ved binding til et specifikt antigen. Under analysen af blodet bestemmer ELISA dette kompleks kvantitativt og kvalitativt.
Humant blod bruges ofte til dette studie. Som materiale til analyse kan du dog tage indholdet af glaslegemet, fostervæske, cerebrospinalvæske. En blodprøve tages normalt fra patientens ulnar ven. Blod anbefales at tage tom mave på (skal være mindst 12 timer siden sidste måltid). Hvis patienten tager medicin, skal du informere lægen, da nogle af dem kan påvirke resultatet af analysen. Pålideligheden af testresultaterne påvirkes også af brugen af stoffer og alkohol.
Afkodning af blodprøve for ELISA
Denne analyses form indikerer normalt det negative (-) eller positive (+) resultat af beregningen af hver klasse af immunoglobuliner.
Vi foreslår at overveje fortolkningen af den sandsynlige fortolkning af en blodprøve for ELISA.
- IgG, IgA detekteres ikke, og resultatet af IgM er negativt - fuldstændig opsving.
- Resultatet af IgM, IgA, IgG er negativt - der er ingen immunitet mod infektion.
- Resultatet af IgG, IgA positiv og negativ, samt resultatet af IgM positiv - tilstedeværelsen af en akut infektion.
- Positivt IgG og negativt IgA og IgM er postvaccination eller postinfektiøs immunitet.
- Et positivt eller negativt IgG-, IgA- og negativt IgM-resultat er en kronisk infektion.
- Resultatet af IgG, IgM, IgA positiv - eksacerbation af kroniske infektionssygdomme.
I enzymimmunoassayet er der, ud over at specificere klasserne af antistoffer, angivet deres kvantitative indeks ved afkodningen. Men deres læge giver kun en omfattende forklaring.
Fordelene og ulemperne ved denne undersøgelse
Læger anbefaler i mange tilfælde at sende en ELISA-test til deres patienter, da denne undersøgelse har mange fordele. Vi skelner mellem de vigtigste:
- Relativt lave omkostninger.
- Komfort i arbejde.
- Muligheden for diagnose i et tidligt stadium af den påståede sygdom.
- Relativ høj nøjagtighed af dataene.
- Den lille mængde tid, der kræves for at opnå resultatet af undersøgelsen.
- Evnen til at spore dynamikken i udviklingen af en smitsom proces i kroppen.
- Høj grad af forening, som det er muligt at gennemføre masseundersøgelser.
- Automatisering af alle faser af undersøgelsen.
Ulempen ved en ELISA blodprøve er, at det i temmelig sjældne tilfælde kan give falske positive eller falske negative resultater. Også under undersøgelsen kan patienten i tillæg til tekniske fejl påvirkes af den reumatoide faktor, tilstedeværelsen af kroniske sygdomme (hvor der produceres antistoffer), anvendelsen af visse lægemidler og stofskifteforstyrrelser.
Hvad hjælper med at opdage en ELISA blodprøve for parasitter?
Ofte lægger lægerne en blodprøve for parasitter til patienter med ELISA. Gennem denne metode til blodprøver er tilstedeværelsen af følgende parasitære processer i menneskekroppen etableret:
- Giardiasis.
- Ascariasis.
- Cysticercose.
- Amoebiasis.
- Trichinose - undersøgelsen udføres mere end én gang; ved 4-12 uger efter infektion bestemmes det maksimale antistofniveau.
- Taeniasis.
- Opisthorchiasis - udfør differentieret diagnose mellem akutte og kroniske sygdomsformer.
- Toxoplasmose.
- Fascioliasis - i den akutte fase af sygdommen bestemmes af tilstedeværelsen af antistoffer.
- Kutan eller visceral leishmaniasis.
Så vi kan opsummere: Det er nødvendigt at bestå en ELISA-analyse om parasitter for at identificere antigener (parasitter og deres tilstedeværelse) såvel som antistoffer (immunoglobuliner). Specificiteten af denne forskningsmetode til bestemmelse af parasitter ifølge statistiske data er ca. 90%. Takket være denne analyse kan lægen nøjagtigt bestemme typen af parasitter, deres samlede antal, samt spore dynamikken i udviklingen af patologiske processer på grund af niveauet af antistoffer.
Hvad er en ELISA blodprøve, og hvorfor det er vigtigt for diagnosen
ELISA blodprøve, hvad er det? Sandsynligvis husker alle, at som reaktion på virusets penetration for at bekæmpe dem, begynder kroppen at producere komplekser af antistoffer. Disse immunologiske forbindelser har evnen til at genkende og ødelægge "deres" patogen. På dette og bygget en undersøgelse, der giver dig mulighed for at bestemme forekomsten og mængden af immunofermentov, der er karakteristisk for en bestemt sygdom.
Nogle generelle oplysninger om analysen
ELISA eller ELISA gør det muligt at bestemme specifikke antistoffer (immunglobuliner) til en bestemt type patogen. ELISA-metoden er baseret på følgende:
- som reaktion på indførelsen af en mikroorganisme begynder immunsystemet at producere antistoffer;
- immunokomplekser er specifikke og ødelægger kun udenlandske celler;
- når patogener tilsættes til serumet af et patientekstrakt, hvis der er antistoffer, dannes en standardforbindelse: et antistof-antigen, og en aktiv frigivelse af enzymer forekommer.
Positiv eller negativ testning i laboratoriet bedømmes ved, om reaktionen forekom i plasmaet efter tilsætning af patogenet til det, og hvor intens procesen var.
Normen for en sund person er enkeltimmunokomplekser eller deres fravær.
Analysen af ELISA indikerer ikke nogen særlig sygdom, det tillader kun at antage den type patogen, der forårsagede forekomsten af immunkomplekser og bestemme stadium i den inflammatoriske proces. Dette giver dig mulighed for at justere yderligere diagnostiske metoder.
Om immunoglobuliner
Hvad er et immunoglobulin, der er klart for mange: et immunkompleks dannet som reaktion på indtræden af fremmede celler. Men hvad er de?
ELISA-metoden giver dig mulighed for at vælge 5 typer af immunglobuliner:
A, M og G anses for afgørende for diagnostik (nogle kilder indikerer kun disse tre immunkomplekser til diagnostik), så det er værd at overveje deres egenskaber:
- Og - er ansvarlig for beskyttelse af slimhinder. I akutte patologier fremgår det i blodet 14 dage efter infektion, og nogle gange senere, og forsvinder efter 8 uger efter sygdoms symptomer. Hvis det immunokomplekse IgA varer længere, kan vi antage overgangen af sygdommen til den kroniske form. Antivirus A angiver beskadigelse af slimhinden i blæren, tarmene eller åndedrætsorganerne.
- M - tjener som indikator for sygdommens akutte fase. Det ses i plasma efter 5 dage fra infektionstidspunktet (selvom der ikke er tegn på sygdommen) og forsvinder efter 6 uger, hvis opløsningen af den akutte proces opstår.
- G-restreaktion og immunokomplekser vedvarer i lang tid (undertiden i hele livet) og forhindrer reinfektion eller forekomsten af tilbagefald. Princippet om vaccination er baseret på dannelsen af antistoffer G, når en langvarig immunitet udvikles hos mennesker ved indførelsen af svækkede mikrober og vira. Øget G er en indikator på, at patogenet er kommet ind i kroppen eller forværret en kronisk infektion.
En ELISA blodprøve for E og D er ikke medtaget i det obligatoriske undersøgelsesprogram. Han er udpeget i følgende tilfælde:
- E - når det antages, at patologien er forårsaget af parasitter
- D - hvis der er en sandsynlighed for, at patologien er systemisk eller er opstået på grund af den opståede immundefekt.
En ELISA blodprøve gør det muligt at påvise specifikke antistoffer mod fremmede stoffer allerede i de tidlige stadier af patologien. Prøven er baseret på standardantigen-antistofreaktionen, som tillader at bestemme tilstedeværelsen af antistoffer mod det forårsagende middel.
Indikationer for laboratoriediagnose
Et enzymbundet immunosorbentassay er vist for blodprøver, hvis følgende patologier mistænkes:
- onkologi;
- viral hepatitis (for alle typer af virus);
- herpetic læsioner af slimhinden eller huden;
- nogle smitsomme processer (salmonellose, mæslinger, encephalitis, dysenteri);
syfilis; - seksuelt overførte infektioner (gonoré, klamydia, mycoplasmosis osv.);
- atopiske processer (allergier);
- cytomegalovirus;
- hormonforstyrrelser
- immundefekt;
- ufrugtbarhed;
- helminthic invasioner.
Også ELISA blodprøve giver dig mulighed for at forudsige løbet af nogle ikke-smitsomme sygdomme:
- hjerteanfald;
- slagtilfælde;
- neurologiske lidelser;
- renale patologier.
Også med det forebyggende formål bruger IFA under lægelige undersøgelser.
ELISA-diagnostik kan registrere mere end 600 antistoffer mod infektiøse og ikke-infektiøse antigener, hvilket gør undersøgelsen uundværlig til at påvise sygdommen i et tidligt stadium. ELISA anses for at være den mest informative, når den testes for hiv og onkologi.
Hvad er grundlaget for teknikken
Det ser ud til, at der kun er fem immunoglobuliner, og med deres hjælp bestemmes et stort antal patologiske processer. Er det muligt?
Er muligt. Dette skyldes, at tællingen af immunglobulinforbindelser er udført i henhold til forskellige tests:
- antinukleære legemer (indikerer autoimmune processer);
- reumatoid faktor (afslører reumatiske læsioner);
- dobbeltstrenget DNA (detekteret gruppe af proteiner, der forekommer i systemiske sygdomme);
- ENA-skærm (definerer flere typer antigener, der er karakteristiske for reumatisk faktor eller systemiske bindevævslæsioner);
- anticardiolipinantistoffer (immunokomplekser dannes under HIV, epilepsi og nogle systemiske processer);
- ANGA-skærm (forbindelser der er karakteristiske for autoimmune processer);
- citrulinpeptid (antistoffer forekommer i reumatoid arthritis);
- C-reaktivt protein (C-reaktivt protein indikerer tilstedeværelsen af en akut eller forværring af den kroniske proces);
- immunofluorescensanalyse (vil indikere hormonal svigt eller tilstedeværelsen af maligne tumorer).
Afkodningsanalyse udføres under hensyntagen til de anvendte metoder. Evalueringen af de opnåede data er ret kompliceret og udføres af en læge, og for patienter, der selvstændigt vil analysere de data, der er opnået fra laboratoriet, inden de besøger lægen, kan følgende tabel tilbydes:
Tabellen viser kun generelle oplysninger. Analysen af ELISA i dechiffrering af en læge tager ikke kun hensyn til forekomsten af immunenzymforbindelser, men også deres antal samt de metoder, der anvendes til at gennemføre undersøgelsen.
Fordele ved fremgangsmåden
ELISA analysatoren bruges ofte i differential diagnose af sygdomme og til overvågning af kvaliteten af behandlingen. Teknikken har flere fordele:
- Cheapness. Diagnostiske kits er relativt billige.
- Enkelhed. Der er ikke behov for at udstyre med sofistikeret udstyr, og forskning kan udføres i ethvert laboratorium.
- Meget informativ. Pålideligheden af at bestemme typen af antigen er ca. 90%.
- Hurtighed. ELISA analysatoren er automatiseret, i et nødlaboratorium kan disse undersøgelser opnås inden for få timer efter, at biomaterialet er indsendt.
- Tidlig diagnose. Immunoglobuliner forekommer i blodet ved sygdommens indledende fase.
- Varighed af opbevaring. Materialet taget fra patienten kan opbevares i op til et år.
- Stage af sygdommen. Forholdet og hovedegenskaberne af immunoglobuliner fundet i plasma gør det muligt at bestemme sværhedsgraden af kurset og sygdomsstadiet.
- Dynamik kontrol. Under behandlingen med ELISA tillader ELISA korrektionen af terapien, der skal udføres afhængigt af laboratorieparametrene.
- Den nemme prøveudtagning af biomateriale. En lille mængde venøst blod er tilstrækkeligt til diagnose.
En ELISA blodprøve er meget informativ og giver dig mulighed for at identificere patologi i den indledende fase af udviklingen, men kun på basis af laboratorieundersøgelser foretages ingen diagnose. Endelig diagnose er kun mulig efter en fuldstændig undersøgelse af patienten.
Ulempen ved teknikken
På trods af en række fordele har immunofermentering af blodprøver nogle ulemper:
- manglende evne til at bestemme typen af patogen med 100% nøjagtighed (for nogle sygdomme produceres lignende immunglobuliner);
- sandsynligheden for at opnå et falsk positivt resultat (det sker hos gravide kvinder, eller hvis reglerne for forberedelse til analysen ikke følges).
Følgende kan påvirke nøjagtigheden af diagnosen:
- ryge og drikke
- nervøsitet eller stress
- fysisk aktivitet
- tager visse lægemidler (blod kan doneres kun 10 dage efter seponering af lægemidler).
Disse ulemper ved blodprøven for ELISA forhindrer ikke lægerne i at anerkende metoden som den mest hensigtsmæssige og informative metode til at påvise sygdomme i de tidlige stadier. Hvis det er nødvendigt, for at præcisere de data, der opnås fra laboratoriet, kan patienterne tildeles mere specifikke tests, så de mere præcist kan bestemme typen af patogen.
ELISA i parasitologi
IgE er ejendommelig for helminthic invasioner, men kan forekomme i plasma og i tilfælde af nogle allergier (det findes i blodet i en lille mængde). På trods af sandsynligheden for falske positive reaktioner er blod til ELISA ofte foreskrevet af parasitologer at opdage følgende typer af parasitter:
- indvoldsorm;
- Toxoplasma;
- amøbe;
- trikiner;
- Giardia;
- den enkleste;
- flade orme.
Orm invasioner, samt smitsomme patogener, forårsager dannelse af antistoffer E. Væksten i blodet af denne markør indikerer næsten altid forekomsten af parasitter i kroppen (med atopiske reaktioner, forbliver det samme eller stiger lidt).
Parasitter er ikke nødvendigvis placeret på tarmslimhinden, de kan trænge ind i vævene i nyrerne, hjertet og andre organer. Hvis parasitisme i tarmene let opdages ved tilstedeværelse i testafføring af æg, larver eller voksne, bestemmes beskadigelsen af andre væv kun ved hjælp af et enzymimmunoassay.
Nu er mange blevet klar over, hvad ELISA er og ikke længere frygter den mystiske laboratoriereduktion. Faktisk er undersøgelsen udpeget ikke kun for at bekræfte sygdommen. Nogle enzymimmunoassays (syfilis, HIV) er en del af et obligatorisk lægeundersøgelsesprogram, og et negativt resultat er en indikator for sundhed. Og hvis testen viser sig at være positiv, så er det ikke en grund til panik: jo hurtigere behandling af den påviste sygdom begynder, jo mere gunstige prognosen.
ELISA-analyse - hvad det er, dechifrerer et enzymimmunoassay for parasitter, syfilis, HIV, tuberkulose. Norm i tabellen, resultater
Takket være udviklingen af moderne medicin skal lægen ikke længere fokusere på indirekte manifestationer af sygdommen eller at udføre laboratorieundersøgelser i flere trin, når de foretager en diagnose. Det er nok at udføre en analyse, som vil bekræfte eller nægte den påståede indledende diagnose.
Denne metode er enzymbundet immunosorbentassay (ELISA) - dette studie giver dig mulighed for at opdage specifikke antistoffer og antigener, der er karakteristiske for forskellige patologier, hvilket i høj grad fremskynder diagnosen.
Hvad er ELISA
ELISA-analyse er et laboratorieundersøgelse (metode), der hjælper med at bestemme tilstedeværelsen eller fraværet af visse antistoffer i kroppen for at bekæmpe en virus og deres mængde.
Grundlaget for undersøgelsen er den naturlige reaktion af et antigen (et objekt der er skadeligt for kroppen) - et antistof (et protein der ødelægger skadelige genstande), som gør det muligt at opdage tilstedeværelsen af forskellige vira og bakterier.
ELISA er et naturligt immunrespons af kroppen - interaktionen af et antistof med et passende antigen. Så under ELISA tilsættes antigener eller antistoffer skiftevis til røret med materialet, hvorefter koncentrationen af de resulterende antigen-antistofkomplekser detekteres.
Hvis en kamp dannes, opstår der immunkomplekser, så forekommer der en enzymatisk reaktion af farvestoffet med det kombinerede molekyle. Det skyldes farveændringen under den enzymatiske indikation om, at sygdommen er identificeret, efter at niveauet af forbindelsen, der bestemmes, undersøges.
Typer af immunglobuliner
Humane immunglobuliner er differentieret i adskillige klasser, der adskiller sig fra hinanden i deres egenskaber, struktur og antigeniske egenskaber ved tunge kæder (H-kæder). Hos alle pattedyr, herunder mennesker, er der fem H-kæder, som bestemmer tilhørende immunoglobuliner til den tilsvarende klasse: G, M, A, D, E.
Hver klasse adskiller sig fra hinanden i biologiske egenskaber og evnen til at binde antigener og båndets hastighed og styrke med molekylet.
Funktionerne for hver immunoglobulin (lg) er forskellige:
nødvendigt for et immunrespons
i stand til at binde 5 antigenmolekyler
nødvendige for dannelsen af tidlig immunitet
Uddannelse lokal immunitet
Fremkomsten af immunglobuliner forekommer i en slags "kæde" - IgM IgG, sådan reagerer kroppen på udseendet af et antigen i kroppen. Under laboratoriediagnostik vurderes koncentrationen af tre hovedimmunoglobuliner - G, M, A.
Indikationer for immunoglobulinprøvning
IFA-analysen bliver mere og mere populær hvert år.
En sådan undersøgelse fremskynder diagnosen, og det er meget vigtigt for behandlingen af sådanne patologier som:
- viral hepatitis;
- HIV infektion;
- cytomegalovirus,
- Epstein-Barr-virus,
- herpesvirus,
- mæslinger
- røde hunde,
- tuberkulose,
- salmonellose,
- dysenteri,
- krydsbåren encephalitis,
- Helicobacter bakterier,
- Lyme sygdom,
- stivkrampe,
- syfilis,
- difteri,
- leptospirose,
- klamydia,
- ureaplasmosis,
- mycoplasmose,
- kikhoste.
Den samme analyse gør det muligt at bestemme infektionen med parasitter:
- fladorme
- Ascaris
- gistolske amoebas
- lever tremada,
- Giardia,
- Toxoplasma,
- trikiner,
- lykketræf,
- cestodosis.
ELISA er en slags markør for autoimmune patologier og maligne neoplasmer.
Forberedelse til analysen
Som forberedelse til undersøgelsen bør overholde disse regler:
- dagen før blodprøveudtagningen ikke kan ryge og drikke alkohol,
- ikke at spille sport eller andre fysiske aktiviteter,
- forsøge at undgå stress
Før du bestiller ELISA-analysen, skal du undgå stress.
Læger anbefaler også at overholde en særlig kost - at udelukke fede og stegte fødevarer, og hvis undersøgelsen foregår på hepatitis, er det nødvendigt at bruge ikke appelsinfrugter, og især citrusfrugter. Donér blod skal være om morgenen på tom mave.
Falsk positiv analyse skyldes uopfyldte anbefalinger, især forbruget af fedtholdige fødevarer, hvilket fører til en for stor koncentration af triglycerider i plasmaet, hvorfor ELISA's konduktivitet falder.
Prøvetagningsordre
Da testmaterialet kan anvendes helblod, serum eller plasma af venøst blod. Materialet opsamles, sædvanligvis fra den cubitale vene, en engangsnål og der anvendes et vakuumrør til dette, er 5-10 ml blod påkrævet.
For nøjagtigheden af resultatet er det vigtigt at overholde den korrekte prøvetagningsteknik - selve hullets punktering og de omgivende væv bør laves ved en manipulation. Derfor anvendes en kort nål med stor diameter, så den modsatte venevæg ikke er skadet og røde blodlegemer ikke beskadiges.
For at bevare integriteten af røde blodlegemer er det også nødvendigt, at blodet strømmer ned i rørets vægge.
Under opbevaring af materialet bør dets mulige ionisering undgås, og materialet bør ikke være i kontakt med resterne af desinfektionsmidler. Derfor anvendes kun et engangs plastrør med patientens fulde navn, dato og tidspunkt for levering af materialet.
Hvis der kræves kort opbevaring af det undersøgte materiale, anvendes der et kølekammer med en temperatur på 2-4 o C, hvis det er nødvendigt længere opbevaring, fryses materialet ved en temperatur på -20 o C.
Hvordan analyseres
Efter fremstilling af det undersøgte materiale fortsætter laboratorielægen med de nødvendige manipulationer. Til dette formål anvendes en række specielle sæt antigener, doused med ejendommen for at provokere kroppens reaktion på en stimulus, disse er forskellige infektioner, hormoner, allergener.
Skemaet af den forventede reaktion "antigen-antistof" ser sådan ud:
- Den primære reaktion er detekterbar Ig (Ab) og oprenset patogenantigen (Ag).
- For at detektere de resulterende immunkomplekser følger en ny immunologisk reaktion derefter, hvor det associerede specifikke Ig virker som et antigen, og konjugatet-Ig (Ab) virker som et antistof for det.
- Det sidste trin er en enzymatisk reaktion sammen med et katalysatorkonjugatmolekyle. Substratet er den kromogene (ikke farvede), som farves i løbet af reaktionen, og intensiteten af farven bestemmes af den kvantitative indikator for immunoglobulinet i prøven.
I øjeblikket udviklet en række forskellige ELISA-muligheder, mangler en klar klassificering af dem. Normalt betragtes metoderne på basis af dets adskillelse til heterogene og homogene - alle faser af analysen forekommer under anvendelse af den faste fase eller kun anvendelse af opløsningen.
Moderne kliniske diagnostiske laboratorier bruger normalt heterogen (fast fase) ELISA, hvor den faste fase betyder absorption af antigener eller antistoffer på den faste overflade af særlige brønde placeret på en polystyrenmikroplad, er metoden opdelt i direkte og indirekte ELISA.
Ved direkte ELISA fastsættes det introducerede antigen under inkubationsprocessen på overfladen af de tomme brønde, for så er de prøver, der skal testes, anbragt i rene brønde i 20-25 minutter, hvilket er nødvendigt for at fæstne antigenet til deres overflade. Herefter tilsættes det krævede antistof. Endvidere forbliver materialet i en vis tid for dannelsen af bindinger.
Antistoffer tilsættes altid i overskud, så selv om de er til stede, er der ingen uafhængige antigener i prøven, og hvis der slet ikke er antigener, så er der ingen links. For at fjerne de "ekstra" antistoffer udføres dekantering, hvorefter kun de antistoffer der har skabt en forbindelse med antigenet forbliver.
Dette efterfølges af en enzymatisk reaktion - tilsætningen af opløsningen med enzymet til brøndene, hvorefter de opnåede bindinger farves.
I den indirekte ELISA er de anvendte antistoffer præ-bundet til substratet af den enzymatiske reaktion; i dette tilfælde forekommer associationen af antistoffer med antigenet under inkubationsprocessen, hvorefter mobiliseringen af bindinger på brøndens overflade forekommer, og det konjugerede og substrat-kromogene reagens, der introduceres efter konjugatet, pletter reaktionen.
Således limer hovedforskellen mellem den indirekte og den direkte metode ikke materialet til overfladen af rene brønde, men binder til antigenet immobiliseret på pladen.
Reaktionen standser ved anvendelse af specialiserede indretninger, hvorefter hver brønd undergår en proces med fotometrisk måling efterfulgt af en komparativ karakteristik af resultatet opnået med tidligere udførte kontrolprøver.
Hvis en stigning i optisk densitet detekteres i prøven, overvurderes koncentrationen af specifikke antistoffer i testresultatet.
Hvornår vil analysen være klar
Undersøgelsen tager ikke meget tid, det tager fra 1 til 10 dage fra at tage blod til resultatet, afhængigt af de diagnostiske foranstaltninger.
Testresultater og deres fortolkning
På formularen modtaget af patienten indikerer diagnoseresultatet et negativt eller et positivt resultat for visse klasser af immunoglobuliner, såvel som en kvantitativ indikator for forskellige klasser af antistoffer.
Der er forskellige fortolkninger af resultaterne:
- IgM (+) (IgA, IgG blev ikke bestemt) - helingsprocessen;
- IgM (-); IgG (+), IgA (+) - kronisk infektiøs patologi;
- IgM, IgG, IgA (alle med-værdi) - Manglende beskyttelsesmekanismer mod infektioner;
- IgG (+/-) og IgA (+/-), IgM (+) er en akut proces;
- IgM (-), IgA (-), IgG (+) - postinfektiøs immunitet;
- IgM, IgG, IgA (+) - kronisk patologi i det akutte stadium.
For eksempel, hvis IgG og IgM blev påvist, så måske en af disse sygdomme hos en patient:
- viral hepatitis;
- cytomegalovirus;
- herpes;
- chicken pox;
- klamydia;
- stafylokok eller streptokokinfektion.
Immunoassay er ofte ordineret til hormonelle undersøgelser, standarderne er vist i tabellen:
ELISA analyse - hvad det er: resultater metoder
En blodprøve bruges til at vurdere kroppens evne til at modstå infektionssygdomme eller at bestemme fase af patologien. ELISA-metoden indtager et vigtigt sted blandt laboratorieundersøgelser, det hjælper med at undersøge aktiviteten af blodets beskyttende funktion for at bestemme immunbrist i infektionssygdomme, blodforstyrrelser, hormonelle, autoimmune processer.
Hvad er et enzymimmunoassay
Denne metode gælder for laboratorieprøver, bestemmer tilstedeværelsen af beskyttende faktorer af blodprotein natur (antistoffer) til visse patogene stoffer (antigener). En immunoassay bestemmer blodimmunoglobulinerne, der kan detekteres i form af immunokomplekser. De optræder, når komplekse neurohumorale reaktioner af en persons immunforsvar forekommer, som bliver et svar på indførelsen af fremmede antigener.
Mod hver type sygdomsmiddel produceres specifikke antistoffer i kroppen. Dernæst opstår bindingen af den patologiske mikroorganisme eller antigenet, den komplekse forbindelse "antigen-antistof" dannes. Derefter neutraliseres det, enzymatisk lys forekommer, reaktionen af fagocytose og slutter processen med fjernelse fra kroppen. Tilstedeværelsen af specifikke komplekser, bestemt ved ELISA, angiver typen af patogen, et skadeligt stof i en patient.
Klasser af immunglobuliner
Forskere har opdaget og studeret 5 typer af immunglobuliner: IgE, IgD, IgG, IgM, IgA. Der er andre klasser, men de er stadig på forskningsfasen, og deres rolle er ikke blevet fuldstændig afklaret. I praktiske lægemidler er vigtige A, M, G. Informativitet, beslutsomhedsnøjagtighed er baseret på de tidsintervaller, over hvilke de optræder, når maksimalt og forsvinder.
- Immunoglobuliner IgA (A) - udfør en beskyttende funktion af slimhinderne i urinsystemet, mave-tarmkanalen, luftveje. Det er umuligt at identificere dem i den akutte begyndelse af patologi, de dannes kun 2 uger efter sygdommens første tegn, i nogle situationer selv senere. Globulin A er koncentreret i slimhindevæv (ca. 80% af det samlede antal). Resten er i blodet for at neutralisere og ødelægge mikroorganismer. Ved uge 8 reduceres antallet af disse immunoglobuliner efter fuldstændig forsvinden efter nedbringelsen af den akutte fase af patologien.
- Den første og vigtigste markør for den akutte periode med udvikling af sygdommen er IgM-globuliner (M). Analyse af dem viser den 5. dag efter starten af de første tegn på patologi. ELISA registrerer disse immunoglobuliner i de første 6 uger, så forsvinder de hurtigt.
- Klassen af immunoglobuliner IgG (G) viser det resterende immunrespons i blodet til den patologiske proces. Analysen vil vise en faktor en måned efter sygdommens begyndelse. Så kan de stadig være lange måneder, år og endda en levetid bestemt i analysen. De beskytter en person mod tilbagefald af en sygdom, undertiden sikrer umuligheden af sekundær udvikling af patologi. Ved bestemmelse af væksten af immunoglobulin G mistænker reinfektion af patologi. Til bekræftelse udføres flere ELISA-test med et interval på 2 uger.
- I parasitologi og allergologi anvendes immunoglobulin IgE (E).
- Immunoglobulin IgD (D) er på B-lymfocytter, en lille koncentration findes hos raske mennesker. Opnår maksimumsværdier efter 10 års menneskeliv. I analysen af ELISA er væksten af immunglobulin D noteret hos patienter med systemiske patologier i bindevævet under graviditet med bronchial astma, sygdomme, der fremkaldes af en immunodeficient tilstand.
Indikationer for blodprøve ved ELISA
Ved hjælp af denne analyse kan du evaluere effektiviteten af behandlingen, gennemføre en omfattende undersøgelse inden transplantationsoperationer, bestemme tilstanden af immundefekt og antistoffer mod mere end 600 typer af allergener. En ELISA bruger en blodprøve som en yderligere metode til påvisning af kræftceller. Tildel analysen om nødvendigt, påvisning af antistoffer mod mikrober, der fremkalder veneral patologi:
- trichomoniasis;
- syfilis;
- toxoplasmose;
- mycoplasmose;
- ureaplasmosis.
Ved helminthiske invasioner vil en stigning i antallet af immunglobuliner noteres i ELISA-analysen. Undersøgelser udføres for at bekræfte, at patienten har:
- Epstein-Barr-virus;
- herpes infektioner;
- cytomegalovirus;
- grupper af viral hepatitis.
I parasitologi
ELISA anvendes til diagnosticering af parasitære patologier, bliver det specifikke immunoglobulin IgE en indikator. Dens vækst i blodet bemærkes, når patientens krop er inficeret med parasitter. Immunoglobulin E bliver en markør for atopisk reaktion ved allergiske processer. Indhold i blodet - ubetydeligt. Det er som regel lokaliseret på slimhinder, makrofager, basofiler.
Hovedkomponenten af proteinkomplekset er beskyttelsen af slimhinderne i kroppen. Han deltager også i immunreaktioner, der har til formål at ødelægge parasitter. Ansvarlig for aktiveringen af IgE-makrofager og eosinofiler. Sammenlignet med analysedata hjælper denne kendsgerning diagnosen. ELISA bruges til at detektere:
- kronisk akut opisthorchiasis
- runde orme: pinworms, ascaris;
- Giardia;
- trikinose
- amøbiasis;
- former for leishmaniasis;
- indhold af toxoplasma.
Blodtest ved ELISA
ELISA blodprøve er ikke den eneste mulighed for bestemmelse af immunoglobuliner. Nogle gange til denne undersøgelse opsamles en spinalvæske, glasagtigt væv, fostervæske. Når du bruger blod, samles det fra den cubitale vene med en injektionsnål. Det er nødvendigt at tage en analyse på tom mave, før ELISA anbefales det ikke at tage medicin, der kan påvirke resultatet. Det er nødvendigt at nægte alkohol, rygning, brug af narkotiske stoffer før levering af et biomateriale. Varianter af testresultater:
- Med negativ immunoglobulin IgG, IgM, IgA, læger siger, at der ikke er nogen patologi eller en indledende fase. Det samme resultat (negativt) vil være efter en fuldstændig opsving efter en lang periode.
- Hvis IgG er positiv, og IgM og IgA ikke påvises, indikerer dette dannelsen af immunitet efter vaccination eller en smitsom sygdom.
- Ved høje IgM og negative IgA titere diagnosticeres IgG som en akut infektionssygdom.
- Med en positiv indikator for IgG, IgM, IgA, læger talere om den akutte fase af tilbagefaldet af en allerede eksisterende kronisk sygdom.
- Ved kroniske infektioner, der er i nedsættelsestrinnet (remission), viser ELISA-analysen negative titre af IgM, og IgA og IgG vil være positive.
Fordele og ulemper ved ELISA-analyse
Det væsentligste negative punkt i denne undersøgelse er sandsynligheden for falsk-positive eller falsk-negative resultater. Årsagen til upålidelighed tager medicin, tekniske mangler i laboratoriet. Forfalske analysen kan processen med stofskifteforstyrrelser i kroppen. De vigtigste fordele ved ELISA er:
- nøjagtighed, diagnostisk specificitet;
- lavpris analyse;
- hastighed for at få resultater;
- Mulighed for dynamisk kontrol af patologistadiet, effektiviteten af behandlingen
- enkelhed af forskning
- evnen til at udføre masseundersøgelser af infektionsfokus
- smertefri sikkerhed for patienten
- ansøgning i behandling af informationsteknologi.
IFA: Hvilken form for forskning, hvornår og hvordan er det udført, og hvad viser det?
En immunoassay af blod er en af de vigtigste undersøgelser, der udføres for at vurdere menneskets evne til at modstå patogenes angreb. Det giver dig mulighed for at forstå, hvor godt immunsystemet klare smittefarlige processer. Dette gør det muligt at justere behandlingsregimen, hvis der er nogen.
Og det er langt fra alle funktionerne i denne test, så lad os se nærmere på spørgsmålene, hvad er en ELISA-analyse, til hvem det er vist, hvordan det udføres, og hvad dataene kan sige.
Hvad slags undersøgelse
Så hvad er det - ELISA analyse? Denne forkortelse står for "enzymimmunoassay". Det udføres i tilfælde af, at det er nødvendigt at bestemme forekomsten af antistoffer mod forskellige antigener.
Antigener kaldes sygdomsagenter, der fremmer udviklingen af forskellige patologier. Antistoffer - stoffer, der er nødvendige for destruktion af fremmede celler.
Immunoassay tager sigte på at bestemme niveauerne af immunoglobuliner, der kan kombineres til immunokomplekser. De produceres aktivt af immunsystemet som reaktion på indførelsen af antigener i kroppen.
Bemærk. For at bekæmpe hver enkelt type antigen produceres dets specifikke antistoffer. Det er det, der hjælper med at identificere sygdommen, og endda dets stadium ved hjælp af en ELISA.
Når et fremmed antigen indtræder i menneskekroppen, "binder" antistofferne og neutraliserer derefter dets virkning. Dette sker på grund af enzymatisk lysis og fagocytose reaktioner. Gennem denne proces er antigener afledt af blodet.
Hvornår er en prøve tildelt?
Efter at have forstået, at et sådant enzymimmunoassay skal vi forstå i situationer, hvor det er vist. Så forskning er nødvendig, når:
- onkologiske sygdomme;
- viral hepatitis;
- herpes sår på huden eller slimhinderne;
- salmonellose;
- mæslinger;
- encephalitis;
- syfilis;
- dysenteri;
- atopisk dermatitis eller atypiske manifestationer af allergiske reaktioner.
Derudover bruges ELISA-metoden til at identificere og identificere patogener:
- seksuelt overførte sygdomme;
- cytomegalovirusinfektion;
- helminthinfektioner.
Enzymbundet immunosorbentassay er en undersøgelse, der hjælper med at bestemme arten af endokrine sygdomme, samt at identificere tilstedeværelsen af immundefekt og infertilitet hos mænd og kvinder. Med sin hjælp er der lavet prognoser for det videre forløb af hjerteanfald, slagtilfælde, neurologiske og nyresygdomme.
En ELISA anvendes også til profylaktiske formål. Sørg for at udføre det under graviditet, såvel som patienter, der tidligere har gennemgået de ovennævnte sygdomme. Personer, der risikerer at udvikle de tidligere nævnte sygdomme, giver også regelmæssigt blod til ELISA.
Funktioner af test og afkodning
I de fleste tilfælde tages patientens blod til immunoassay. Men under visse omstændigheder kan væv tages fra overfladen af glaslegemet. Hos gravide kan en ELISA-test udføres ved at undersøge sammensætningen af fostervæsken.
Blodprøveudtagning udføres ved hjælp af en sprøjte, mens materialet til undersøgelsen sædvanligvis tages fra en vene, der minder om indersiden af albuen. Patienten skal være i en afslappet tilstand, i en siddestilling.
Det er vigtigt! Resultaterne af testen, dens fortolkning og data afhænger af metoden til diagnostisk manipulation og det udstyr, der anvendes til dette. Som regel indikerer hvert laboratorium på standardformen for indikatorer for immunglobuliner.
Egenskaber ved forberedelse
Blodprøver til ELISA kræver visse forberedende procedurer:
- afslag på morgenmad på testdagen
- seponering af blodfortyndende lægemidler og andre farmakologiske midler, som kan påvirke resultaterne (efter forudgående konsultation med den behandlende læge)
- rygning afholdenhed på dagen for undersøgelsen;
- holde op med at drikke dagen før blod er trukket;
- undtagelser fra anvendelsen af narkotiske stoffer (herunder lægemidler, der indeholder dem).
Overholdelse af sådanne regler for forberedelse til immunokemisk analyse af blod eliminerer muligheden for dataforvrængning.
Fortolkning af data
Resultaterne af undersøgelsen gives til patienten i hans arme, hvorefter han gennemgår en anden konsultation med en specialist. Afkodningen af ELISA-dataene kan være positiv eller negativ. I dette tilfælde angiver tallene også niveauet af immunglobuliner (hvis nogen blev fundet).
Hvis ELISA er negativ, kan dette angive fraværet af patologiske processer eller den indledende fase af deres udvikling. Endvidere observeres "minus" -resultatet af undersøgelsen, når patienten vender sig tilbage fra behandlingsforløbet. Men sådanne data kan kun opnås efter en vis periode (1 - 2 måneder).
Hvis der ikke findes IgA- og IgM-immunglobuliner i blodet, og IF-analysen viste et positivt resultat for IgG, kan det tyde på, at patienten har udviklet en stærk immunitet overfor en bestemt type antigener. Dette sker under immunisering.
Med en høj koncentration af IgM i fravær af IgG og IgA kan det være en inflammatorisk proces, der forekommer i den akutte fase.
Hvad betyder det, hvis ELISA er positiv for alle typer af immunglobuliner? I sådanne tilfælde kan vi tale om tilbagevenden af smitsomme sygdomme. I dette tilfælde er forekomsten af antistoffer kun fastsat i den akutte fase af en kronisk sygdom.
Når sygdommen kommer i forfaldsfasen, vil IgM indikatorerne være negative. Men ELISA for IgG og IgA vil være positivt.
Fordele og ulemper ved testen
En ELISA-test har sine styrker og svagheder. Fordelene er:
- relativt lave omkostninger;
- nøjagtighed;
- muligheden for regelmæssig adfærd til at vurdere effektiviteten af behandlingen
- gennemførelseshastighed
- brugen af meget præcise og meget informative teknologier til opnåelse af pålidelige resultater
- muligheden for at udføre flere undersøgelser inden for samme fokus for den patologiske proces
- absolut smertefrihed
- manglen på nogen risiko for patientens helbred
- relativ let undersøgelse.
Undersøgelsen af blod ELISA på grund af de ovenfor beskrevne fordele er blevet udbredt og spiller en vigtig rolle i diagnosen af forskellige sygdomme.
mangler
En signifikant ulempe ved blod ELISA er sandsynligheden for at opnå falsk-positive eller falsk-negative resultater. Men i de fleste tilfælde skyldes dette ikke selve selve forskningsmetoden, men den menneskelige faktor.
En anden nuance, der kan påvirke de endelige data, er de stoffer, der anvendes under testen. Hvis de anvendes forkert, eller i tilfælde af ægteskab, vil afkodningen af ELISA være unøjagtig. Derfor skal undersøgelsen gentages.
Det er vigtigt! Nedbrydningstestdata kan forstyrre metaboliske processer i patientens krop. Derudover kan tilstedeværelsen af flere foci af infektiøse (kroniske!) Sygdomme påvirke resultaterne.
ELISA's rolle i diagnosticering af parasitære patologier
Hvad er en ELISA blodprøve i parasitologi? Dette er en af de mest nøjagtige og informative diagnostiske metoder. Tilstedeværelsen af parasitter i menneskekroppen bestemmes af specifik IH E. Når diagnosen er bekræftet, vil dens niveau i blodet blive signifikant øget.
En ELISA udføres for at detektere:
- ascariasis;
- opisthorchiasis - akut eller kronisk;
- giardiasis;
- toxoplasmose.
Også, når der udføres forskning i patientens krop, kan detekteres pinworms eller amoeba. Diagnosen "leishmaniasis" og "trichinosis" gøres også ofte til patienter på basis af data fra en ELISA blodprøve.
En sådan undersøgelse kan give nogle fejl i resultaterne. Imidlertid er nøjagtigheden i undersøgelsen af blodprøven til påvisning af parasitter næsten 90%.
Dekryptering af en immunologisk analyse af blod i en parasitologi er identisk med den i andre sygdomme. Et positivt resultat indikerer tilstedeværelsen af en patologisk proces, en negativ indikerer dets fravær eller den indledende fase af udviklingen.
Husk! Larver og voksne af helminths og andre parasitter kan leve ikke kun på mavetarmkanalens vægge, hvilket gør det muligt at opdage dem med afføring. Sammen med cirkulerende blod kan de bevæge sig rundt i kroppen, slå sig ned i nyrerne, hjertet, leveren, lungerne, milten og endda hjernen. I dette tilfælde vil det være ekstremt problematisk at identificere dem, da der simpelthen ikke vil være ormeæg i afføringen af en inficeret person. Og kun ved hjælp af en blodprøve for ELISA kan man bestemme deres tilstedeværelse og træffe foranstaltninger for at forhindre deres spredning i sunde indre organer.
dommen
Det er selvfølgelig meget svært at forstå testdataene alene, da mange faktorer skal tages i betragtning under denne proces. Skadelige vaner, tilstedeværelsen af comorbiditeter, brugen af visse grupper af stoffer spiller alle en vigtig rolle og kan påvirke resultaterne, som lægerne tager i betragtning, når de registrerer resultaterne af ELISA.
Men "bevidst betyder det væbnede", derfor er det vigtigt for enhver person at kende specifikationerne for at udføre og fortolke dataene fra laboratorieprøver, der er ordineret af den behandlende læge. Og ELISA er ingen undtagelse!