logo

Test for hormoner: fra "A" til "Z"

Hormoner er biologisk aktive stoffer, der produceres af forskellige kirtler i det endokrine system, hvorefter de kommer ind i blodet. De påvirker hele organismens arbejde, i mange henseender bestemmer en persons fysiske og mentale sundhed. Analyser for hormoner bidrager til at tydeliggøre det kliniske billede af sygdommen og forhindre dets udvikling.

Selvfølgelig kræver ikke alle patologier hastende levering af sådanne analyser, især da menneskekroppen producerer snesevis af hormonformer, der hver især har sin egen "indflydelsesfelt".

Hormonale tests: hvornår og hvorfor er de ordineret?

Niveauet af hormoner er oftest bestemt i blodet, mindre ofte - i urinen. Undersøgelser af hormoner kan for eksempel foreskrives i følgende tilfælde:

  • krænkelser i udviklingen af ​​visse organer
  • graviditetsdiagnose;
  • ufrugtbarhed;
  • graviditet truet med abort
  • renal dysfunktion
  • metaboliske lidelser;
  • problemer med hår, negle og hud;
  • depressive tilstande og andre mentale problemer;
  • tumorsygdomme.

Barnlægen, terapeut, endokrinolog, gynækolog, gastroenterolog, psykiater kan give en henvisning til analyse.

Forberedelse til test af hormoner

Hvilke regler skal følges, når der gives blod til hormonniveauanalyse, så resultaterne er så nøjagtige som muligt? Det er nødvendigt at afstå fra at spise mad i 7-12 timer før blodindsamling. I løbet af dagen før undersøgelsen bør alkohol, kaffe, fysisk anstrengelse, stress, seksuelle kontakter udelukkes. Muligheden for at tage medicin i denne periode bør drøftes med din læge. I undersøgelsen af ​​kvinders hormonelle status er det vigtigt at vide, hvilken cyklusdag der skal testes. Så blod til follikelstimulerende, luteiniserende hormoner og prolactin gives i 3-5 dage af cyklussen, for testosteron - til 8-10, og for progesteron og østradiol - i 21-22 dage.

Hvis du donerer daglig urin, skal du nøje overholde ordningen i sin samling og overholde opbevaringsbetingelserne.

Generelle principper for gennemførelse og afkodning analyse

Blod til forskning er taget fra en vene om morgenen på en tom mave. Studieperioden er normalt 1-2 dage. Det opnåede resultat sammenlignes af en læge med normerne for hormonkoncentration, udviklet under hensyntagen til patientens køn, alder og andre faktorer. Patienten selv kan studere disse normer.

Laboratorie Diagnostiske Metoder

Det er kun en specialist (endokrinolog, gynækolog, praktiserende læge, gastroenterolog osv.), Der kan bestemme hvilke tests der skal tages for hormoner baseret på undersøgelsens resultater. Desuden er antallet af analyser i forhold til antallet af hormoner, og der er mere end 100 af dem i kroppen. I artiklen betragter vi kun de mest almindelige typer af undersøgelser.

Evaluering af hypofysenes somatotropiske funktion er nødvendig for personer med gigantisme, akromegali (stigning i kraniet, hænder og fødder) eller dværgisme. Det normale indhold af somatotrop hormon i blodet er 0,2-13 mU / l, somatomedin-C - 220-996 ng / ml i alderen 14-16 år, 66-166 ng / ml - efter 80 år.

Patologier i hypofysen-adrenalsystemet manifesteres i strid med kroppens homeostase: øget blodkoagulation, øget syntese af kulhydrater, reduceret protein og mineralstofskifte. For at diagnosticere sådanne patologiske tilstande er det nødvendigt at bestemme indholdet af følgende hormoner i kroppen:

  • Adrenokortikotrop hormon er ansvarlig for hudpigmentering og fedtopdeling, normen er mindre end 22 pmol / l i den første halvdel af dagen og ikke mere end 6 pmol / l i den anden.
  • Cortisol regulerer metabolismen, normen er 250-720 nmol / l i første halvdel og 50-250 nmol / l i anden halvdel (koncentrationen skal være mindst 100 nmol / l).
  • Gratis kortisol - tilbageleverer hvis Itsenko-Cushings sygdom er mistænkt. Mængden af ​​hormon i urinen er 138-524 nmol / dag.

Disse test er ofte foreskrevet af endokrinologer for fedme eller manglende vægt, de overleveres for at afgøre, om der er alvorlige hormonelle svigt og hvilke.

Afbrydelse af skjoldbruskkirtlen manifesteres af øget irritabilitet, ændringer i kropsvægt, forhøjet blodtryk og er fyldt med gynækologiske sygdomme og infertilitet. Hvilke tests skal der tages for skjoldbruskkirtelhormoner, hvis mindst nogle få af de ovennævnte symptomer opdages? Det drejer sig først og fremmest om undersøgelsen af ​​niveauet af triiodothyronin (T3), thyroxin (T4) og thyroidea-stimulerende hormon (TSH), som regulerer metaboliske processer, mental aktivitet samt funktionerne i kardiovaskulære, seksuelle og fordøjelsessystemer. Normalt hormon niveauer ser sådan ud:

  • T3 er almindelig - 1,1-3,15 pmol / l, fri - 2,6-5,7 pmol / l.
  • T4 total - 60-140 nmol / l, fri - 100-120 nmol / l.
  • TSH - 0,2-4,2 mIU / L.
  • Antistoffer mod thyroglobulin - op til 115 IE / ml.
  • Antistoffer til tyroperoxidase - 35 IE / ml.
  • T-optagelse - 0,32-0,48 enheder.
  • Tireoglobulin - op til 55 ng / ml.
  • Antistoffer mod thyrocytmikrosomalt antigen - mindre end 1,0 U / l.
  • Autoantistoffer til skjoldbruskkirtelstimulerende hormonreceptorer - 0-0,99 IE / L.

Fejl i reguleringen af ​​calcium- og fosformetabolisme fører til osteoporose eller øget knoglemineralisering. Parathyroidhormon fremmer calciumabsorption i tarmkanalen samt reabsorption i nyrerne. Indholdet af parathyroidhormon i blodet hos en voksen - 8-24 ng / l. Calcitonin bidrager til aflejring af calcium i knoglerne, nedsætter absorptionen i mavetarmkanalen og øget udskillelse i nyrerne. Standardindholdet af calcitonin i blodet er 5,5-28 pMmole / l. Det anbefales at donere blod til analyser af denne type, når overgangsalderen starter, fordi kvinder i denne periode er mest modtagelige for osteoporose.

I en persons legeme produceres både mandlige og kvindelige hormoner. Deres korrekte balance sikrer stabiliteten af ​​reproduktive system, normale sekundære seksuelle karakteristika, en jævn mental tilstand. Udviklingen af ​​visse kønshormoner kan forstyrres på grund af alder, dårlige vaner, arvelighed, endokrine sygdomme.

Dysfunktioner i det reproduktive system på grund af hormonforstyrrelser fører til infertilitet hos mænd og kvinder samt provokerer miskarrierer hos gravide kvinder. I nærværelse af sådanne problemer testes blod for analyse af kvindelige hormoner, såsom:

  • Macroprolactin er normen for mænd: 44,5-375 μIU / ml, for kvinder: 59-619 μIU / ml.
  • Prolactin - hastigheden er 40 til 600 mU / l.
  • Hypofysegonadotrope hormoner og prolactin - før overgangsalderen er forholdet 1.
  • Follikelstimulerende hormon: indholdet i follikelfasen udgør normalt 4-10 U / l under ægløsning - 10-25 U / l og i lutealfasen - 2-8 U / l.
  • Estrogener (normen i follikulærfasen er 5-53 pg / ml, i ovulationsperioden 90-299 pg / ml og 11-116 pg / ml under lutealfasen) og progestin.
  • Luteiniserende hormon - normen i follikulær fase - 1-20 U / l i ægløsningstiden - 26-94 U / l under lutealfasen -0,61-16,3 U / l.
  • Estradiol - normen i follikelfasen - 68-1269 nmol / l, ægløsningstiden - 131-1655 nmol / l under lutealfasen - 91-861 nmol / l.
  • Progesteron - normen i follikelfasen - 0,3-0,7 μg / l, ægløsningstiden - 0,7-1,6 μg / l, under lutealfasen 4,7-8,0 μg / l.

Evaluering af androgen funktion udføres med infertilitet, fedme, højt kolesteroltal, hårtab, ungdommelig acne og nedsat styrke. Altså:

  • Testosteron - det normale indhold for mænd er 12-33, for kvinder - 0,31-3,78 nmol / l (herefter er den første indikator normen for mænd, den anden for kvinder).
  • Dehydroepiandrosteronsulfat - 10-20 og 3,5-10 mg / dag.
  • Kønshormonbindende globulin -13-71 og 28-112 nmol / l.
  • 17-hydroxyprogesteron - 0,3-2,0 og 0,07-2,9 ng / ml.
  • 17-ketosteroider: 10,0-25,0 og 7-20 mg / dag.
  • Dihydrotestosteron - 250-990 og 24-450 ng / l.
  • Gratis testosteron - 5,5-42 og 4,1 pg / ml.
  • Androstenedion - 75-205 og 85-275 ng / 100 ml.
  • Androstenediol glucuronid - 3,4-22 og 0,5-5,4 ng / ml.
  • Anti-Muller hormon - 1,3-14,8 og 1,0-10,6 ng / ml.
  • Inhibin B - 147-364 og 40-100 pg / ml.

Diagnose af diabetes og evaluering af den endokrine funktion i bugspytkirtlen er nødvendig for mavesmerter, kvalme, opkastning, vægtforøgelse, tør mund, hud kløe, ødem. Nedenfor er navne og regulatoriske indikatorer for pankreas hormoner:

  • C-peptid - 0,78-1,89 ng / ml.
  • Insulin - 3,0-25,0 μED / ml.
  • Insulin Resistance Rating Index (HOMA-IR) er mindre end 2,77.
  • Proinsulin - 0,5-3,2 pmol / l.

Graviditetsovervågning udføres for at forhindre udviklingspatiologier og fosterdød. I antenatklinikken, når de registrerer, fortæller de i detaljer, hvilke hormonprøver skal udføres, og hvorfor de skal donere blod til analyse af hormoner under graviditeten. I det generelle tilfælde undersøges:

  • Choriongonadotropin (hCG) - koncentrationen afhænger af svangerskabsaldoen: fra 25-200 mU / ml ved 1-2 uger til 21.000-300.000 mU / ml efter 7-11 uger.
  • Fri b-hCG - fra 25-300 mU / ml ved 1-2 ugers svangerskab til 10.000-60.000 mU / ml ved 26-37 uger.
  • Estriol fri (E3) - fra 0,6-2,5 nmol / l ved 6-7 uger til 35,0-111,0 nmol / l ved 39-40 uger.
  • Graviditetsassocieret plasmaprotein A (PAPP-A) -prøven udføres fra uge 7 til uge 14, normen er fra 0,17-1,54 mU / ml ved 8-9 uger til 1,47-8,54 honning / ml i 13-14 uger.
  • Placental-lactogen - fra 0,05-1,7 mg / l ved 10-14 uger til 4,4-11,7 mg / l i uge 38.
  • Prænatal screening for trisomi 1 trimester (PRISCA-1) og 2 trimester af graviditet (PRISCA-2).

Fejl i sympathoadrenalsystemet bør søges i nærvær af panikanfald og andre autonome sygdomme. For at gøre dette skal du donere blod til analyse og kontrollere, hvilke hormoner der er på listen, ligger uden for det normale område:

  • Adrenalin (112-658 pg / ml).
  • Noradrenalin (mindre end 10 pg / ml).
  • Metanephrin (mindre end 320 mcg / dag).
  • Dopamin (10-100 pg / ml).
  • Homovanilsyre (1,4-8,8 mg / dag).
  • Normetephrin (mindre end 390 mcg / dag).
  • Vanillimylsyre (2,1-7,6 mg / dag).
  • 5-hydroxyindoleddikesyre (3,0-15,0 mg / dag).
  • Plasmahistamin (mindre end 9,3 nmol / l).
  • Serotoninserum (40-80 μg / l).

Statens tilstand for renin-angiotensin-aldosteronsystemet, som er ansvarligt for at opretholde det cirkulerende blodvolumen, gør det muligt at evaluere hormoner som aldosteron (i blod) - 30-355 pg / ml og renin (i plasma) - 2,8-39,9 μMU / ml i patienten liggende og 4,4-46,1 μIU / ml stående.

Reguleringen af ​​appetit og fedtstof metabolisme udføres ved hjælp af hormonet leptin, hvis koncentration i blodet normalt når 1,1-27,6 ng / ml hos mænd og 0,5-13,8 ng / ml hos kvinder.

Evaluering af den gastrointestinale endokrine funktion udføres ved bestemmelse af niveauet af gastrin (mindre end 10-125 pg / ml) og gastrin-17 stimuleret (mindre end 2,5 pmol / l)

Den hormonelle regulering af erytrocyse (dannelse af erythrocytter) estimeres på grundlag af data om mængden af ​​erytropoietin i blodet (5,6-28,9 IE / l hos mænd og 8-30 IE / l hos kvinder).

Beslutningen om hvilke tests der skal tages for hormoner bør foretages på baggrund af de eksisterende symptomer og foreløbig diagnose samt tage hensyn til tilknyttede sygdomme.

Hormonale tests - typer, principper, diagnosticerede sygdomme

Hvad er hormoner?

Hormoner er biologisk aktive stoffer, der har en kompleks systemisk virkning på kroppen. Takket være hormoner er alle former for stofskifte i kroppen reguleret: protein, kulhydrat, lipid og vand-salt.

Hormonal regulering sikrer konstancen af ​​kroppens indre miljø og et hurtigt svar på negative ydre påvirkninger. På grund af den hurtige ændring i den hormonelle baggrund mobiliseres alle kræfter i kroppen under stressfaktorer. Og det samme system giver hvile og genopretning af energiforbruget.

På grund af en genetisk programmeret ændring i den hormonelle baggrund forekommer vækst, udvikling og modning af organismen. Et gradvist fald i niveauet af hormoner i blodet fører til aldring. De mest komplicerede ændringer i den hormonelle baggrund i kvindens krop giver mulighed for fødsel af et nyt liv, normal fødsel, fødsel og amningsprocessen.

De fleste hormoner er dannet i specialiserede organer - endokrine kirtler (endokrine kirtler). Disse kirtler kaldes dette, fordi de udskiller deres produkt indad - direkte ind i blodet.

Endokrine kirtler er underlagt det centrale kompleks af neuroendokrin regulering, det såkaldte hypotalamus-hypofysesystem, der er placeret i hjernen.

Neurosekretoriske celler i hypothalamus udskiller særlige stoffer - frigivende faktorer, der træder ind i det centrale hormon (hypofyse), stimulerer udskillelsen af ​​hormoner, som regulerer aktiviteten af ​​alle endokrine kirtler, med undtagelse af bugspytkirtlen og binyrens medulla, som har deres eget reguleringssystem.

Regulering af hormonproduktion af endokrine kirtler udføres på baggrund af feedback. Med stigende koncentration af hormonet i en kirtel i blodet nedsættes produktionen af ​​hypofysehormoner, der stimulerer kirtlen. Som følge heraf begynder kirtelcellerne at producere mindre hormon. Og omvendt - samtidig med at indholdet af hormonkoncentration i blodet reduceres, øger hypofysen udskillelsen af ​​stoffer, der stimulerer produktionen af ​​dette hormon.

Produktionen af ​​hormoner ved endokrine kirtler afhænger også af centralnervesystemet, kroppens generelle tilstand og andre endokrine kirtler.

Hvorfor gør hormonelle blodprøver?

Det skal bemærkes, at hormonanalyser er relateret til undersøgelser, der sjældent udføres på en planlagt måde. Som regel anbefaler lægen at donere blod til hormoner kun, når der er en mistanke om eksistensen af ​​en bestemt endokrine patologi.

Derfor er hormonanalyser oftest nødvendige for at afklare diagnosen, eller for at verificere den (bekræfte). I mange tilfælde er en omfattende undersøgelse nødvendig: for eksempel analyse af blodkalciumniveauer og parathyroidhormonniveauer i tilfælde af formodet parathyroidpatologi.

Der er meget misundelse i sygdommens art. Ved diagnosticering af nogle endokrine sygdomme er der normalt ikke behov for hormonanalyser (sukker og diabetes insipidus). Andre sygdomme - tværtimod kræver omhyggelig undersøgelse af flere hormonfraktioner og analyse for tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod hormonet (thyroid patologi).

Resultaterne af hormonanalyser kan vise en stigning i hormonproduktionen (hyperfunktion i kirtlen), et fald i deres niveau i blodet (kæftens hypofunktion) eller deres normale indhold.

Nogle endokrine sygdomme er karakteriseret ved dysfunktion - en stigning i niveauet af et hormon med et fald i niveauet af et andet. Der er flere anomalier, hvor der er et fald i produktionen af ​​flere hormoner på én gang.

Generelle principper for gennemførelse og afkodning af resultaterne af analyser

Den mest populære i klinisk praksis blodprøve for at bestemme det basale niveau af et hormon. I sådanne tilfælde tages prøver på en tom mave om morgenen (kl. 8-9 timer). Til undersøgelsen af ​​mange endokrine kirtler (for eksempel skjoldbruskkirtlen og parathyroidkirtlerne) er analysen af ​​det basale niveau af hormonet tilstrækkeligt.

Niveauerne af de fleste hormoner har dog en karakteristisk daglig dynamik, som ofte tager klinisk betydning. I Cushings syndrom kan f.eks. Det basale niveau af cortisol ligge inden for det normale område, og i løbet af dagen forekommer der ikke et karakteristisk fald i normen, således at der observeres en udpræget hyperproduktion af hormonet, hvilket manifesterer sig i meget specifikke kliniske symptomer. Den kliniske betydning af den daglige rytmes kurve er også i strid med produktionen af ​​væksthormon og prolactin.

For at bestemme normen og patologien ved fortolkning af hormonanalyser skal der i de fleste tilfælde tages hensyn til patientens køn og alder. Ved bestemmelse af indholdet af kønshormoner hos kvinder er opmærksom på fase i menstruationscyklussen. Derfor bestemmes hormonniveauet hos kvinder i reproduktiv alder på visse dage i menstruationscyklussen.

Den hormonelle baggrund under graviditeten ændres betydeligt - hormonniveauerne vil være forskellige i forskellige perioder. For eksempel reduceres niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon i første trimester med mere end 30% af kvinderne, og koncentrationen af ​​human choriongonadotropin i de første måneder af graviditeten når ekstremt høje tal.

Da hormoner har en systemisk virkning, og reguleringen af ​​deres produkter er yderst vanskelig, kan comorbide sygdomme påvirke deres koncentration i blodet - både akut og kronisk, såvel som medicin, der anvendes til behandling eller forebyggelse af visse patologier.

Hertil kommer, at resultaterne af hormonanalysen af ​​blod påvirkes af kroppens generelle tilstand og den økologiske tilstand i det område, hvor patienten bor (niveauet thyroxin, et skjoldbruskkirtelhormon, reduceres ofte hos mennesker, der lever i regioner med nedsat iodindhold i fødevarer).

Test for hormonal svigt. Regel for diagnostiske hormonpar

Ved undersøgelsen af ​​hypofyseafhængige kirtler i den indre sekretion (skjoldbruskkirtel, parathyroid og kirtler, binyrebark osv.) For nøjagtigt at bestemme årsagen til patologien er det nødvendigt at lave en analyse, der samtidig bestemmer niveauet for det endokrine hormon og hypofysehormonet, der stimulerer kirtlen.

Kirtlenhormonsekretionsinsufficiens forårsaget af selve kirtelens patologi kaldes primærkirtelhypofunktion (primær hypothyroidisme, hypogonadisme, hypokorticisme osv.). I sådanne tilfælde øges niveauet af hypofysehormonet, og kirtlen er reduceret.

Hvis kirtelsekretionsinsufficiens skyldes hypofysenes insufficiens, kaldes denne hypofunktion sekundær (sekundær hypothyroidisme, hypogonadisme, hypokorticisme osv.). I dette tilfælde registrerer hormonanalyse et fald i koncentrationen af ​​hormoner i både hypofysen og testkirtlen.

I tilfælde af hyperfunktion i endokrin kirtlen vil niveauet af hypofysehormonerne blive reduceret som følge af undertrykkelsen af ​​deres syntese ved høje niveauer af kirtlenhormonerne. Oftest forekommer denne patologi, når hormonelt aktive neoplasmer - for eksempel med binyrene kortikosteroid.

Funktionelle test

Funktionelle test udføres i tilfælde, hvor der er mistanke om autonom (uafhængig af hypofysehypothalamusystemet) hyperfunktion eller primær insufficiens i endokrine kirtler.

På samme tid skelne stimulering og undertrykkende funktionelle tests. Stimuleringstest udføres i tilfælde af formodentlig primær insufficiens af den endokrine kirtel under undersøgelse, og undertrykkende tests udføres i tilfælde af mistanke om dens autonome hyperfunktion.

Når der udføres en stimuleringstest, introduceres en stimulator for sekretion af denne kirtel ind i kroppen. I tilfælde hvor en kirtelfejl skyldes manglende normal hormonstimulering af hypofysen, vil niveauet af hormonet i blodet som reaktion på det administrerede stimulant øges. Hvis insufficiensen af ​​dets sekretion skyldes selve perifer kirtels patologi (primær svigt), vil stimuleringen forblive ubesvaret.

I tilfælde af en undertrykkende test administreres en hormonproduktionsblokerer. Hvis kirtelet virker autonomt, vil niveauet af hormonet i blodet ikke ændre sig væsentligt. I mangel af autonomt eller halvautonomt arbejde i kirtlen vil koncentrationen af ​​hormonet i blodet falde.

Hvad påvirker resultaterne af hormonanalyser?
Notat til patienten

For ikke at fordreje resultaterne af hormonanalyser er det nødvendigt at overholde nogle generelle regler:
1. Undgå øget fysisk aktivitet i nogle dage før undersøgelsen.
2. Afstå fra at tage alkohol i 1-2 dage før testen tages.
3. Røg ikke mindst to timer, inden du tager blod til analyse.
4. Donationsanalyse er nødvendig i en tilstand af fuldstændig ro.

Nogle lægemidler kan påvirke resultaterne af analysen, så hvis du tager visse lægemidler, skal du informere din læge.

Vi overfører hormonelle test for mistanke om patologi
endokrin regulering af reproduktive system

Hormonale test for formodet seksuel slemme patologi skal passere til repræsentanter for begge køn.

Sådanne undersøgelser udføres, når det er nødvendigt at diagnosticere hormonforstyrrelser hos mænd og kvinder, ofte manifesteret af svækkelse af sværhedsgraden af ​​sekundære seksuelle egenskaber eller udseendet af tegn på det modsatte køn (maskulinisering af kvinder og feminisering af mænd).

For nylig er undersøgelser af tilstanden af ​​hormonel baggrund under undersøgelse for infertilitet (mandlige og kvindelige) blevet særlig populære.

Men de hyppigste hormonelle blodprøver af kvinder gives, fordi kvindens endokrine system på grund af dets komplekse organisation og fysiologiske konjunktursvingninger er mere modtagelige for forskellige forstyrrelser og lidelser.

I de seneste årtier er forebyggende undersøgelser, herunder hormonprøver, blevet en rutinemæssig praksis under graviditeten. Denne form for forskning giver os mulighed for at opdage patologi i tide og undgå udvikling af alvorlige komplikationer.

Undersøgelse af den seksuelle kugle: de hyppigst bestået prøver

Luteiniserende hormon (LH)
Luteiniserende hormon syntetiseres af den forreste hypofyse under virkningen af ​​frigivelse af faktorer frigivet af hypothalamus.

Hos kvinder stimulerer LH syntesen af ​​østrogen. At nå den maksimale koncentration af LH i blodet stimulerer ægløsning (frigivelsen af ​​et æg fra follikelet) og stimulerer udviklingen af ​​corpus luteum-sekreterende progesteron.

Hos mænd udvikler LH modningen af ​​sæd.

Kvinder i reproduktiv alder tager en hormonel blodprøve, der bestemmer indholdet af LH på 6-7 dagen i menstruationscyklussen (hvis der ikke er yderligere anvisninger fra den behandlende læge).

Follikelstimulerende hormon (FSH)
Follikelstimulerende hormon er et hypofysehormon, der stimulerer spermatogenese hos mænd og udviklingen af ​​follikler hos kvinder.

Hormonanalyse udføres på de samme dage og efter samme regler som LH analyse. For diagnosticering af mange patologiske tilstande er vigtigt forholdet mellem LH / FSH.

prolaktin
Prolactin er et hormon i hypofysen, som under graviditeten også produceres i endometrium (livmoderforing). Betegner gonadotrope hormoner.

Dette er et af de hormoner, der bestemmer menneskelig seksuel adfærd. Desuden aktiverer den anabolske processer i kroppen (stimulerer proteinsyntese) og har en immunmodulerende effekt.

Særligt vigtigt er rollen som prolactin under graviditeten - den støtter eksistensen af ​​corpus luteum af graviditet og produktion af progesteron, stimulerer væksten af ​​brystkirtlerne og mælkeproduktionen.

Egenskaber ved forberedelse til levering af hormonanalyse: for dagen er det nødvendigt at udelukke seksuelle kontakter og termiske procedurer (sauna, bad).
Mere om Prolactin

Chorionisk gonadotropin
Chorionisk gonadotropin er et specifikt graviditetshormon, der ligner virkningen på gonadotropiner (LH og FSH).

progesteron
Progesteron er et hormon af corpus luteum i æggestokken, som dannes efter et modent æg forlader folliklen. Dette hormon er nødvendigt i løbet af normal graviditet, så koncentrationen stiger gennem hele svangerskabet.

Uden for graviditeten begynder progesteronniveauet at stige umiddelbart før ægløsning og når maksimalt midt i lutealfasen af ​​cyklussen (intervallet mellem ægets udløsning og begyndelsen af ​​den næste menstruation er cyklus 14-28 dage).

Hormonal blodprøve for progesteron gives på 22-23 dagen af ​​cyklussen om morgenen på tom mave.
Mere om progesteron

estradiol
Estradiol er det mest aktive kvindelige kønshormon, der produceres i æggestokkene, placenta og binyrebark under påvirkning af hypofysegonadotropiske hormoner.

Hormonalanalyse for østradiol gives på syv og syvende dag i cyklen om morgenen på tom mave.
Mere om østradiol

theelol
Estriol - det kvindelige kønshormon, som kaldes den største østrogen af ​​graviditeten. Når der tages hormonanalyse for østradiol, skal det tages i betragtning, at antibiotika og visse andre medicinske lægemidler kan reducere koncentrationen af ​​østriol i blodet betydeligt.

testosteron
Testosteron er det vigtigste hanhormon, der forårsager udviklingen af ​​sekundære seksuelle karakteristika, pubertet og reproduktiv funktion.

Hos mænd er en stor del af testosteron dannet i testikelen, en mindre del - i bindebenet af binyrerne. Hos kvinder er testosteron delvist dannet i processen med transformation fra andre steroider, såvel som i cellerne i den indre foring af follikel og retikulært lag af binyrerne.
Mere om testosteron

Hormontest for amenoré

Amenoré er fraværet af menstruationsblødning hos kvinder i reproduktiv alder i 6 måneder eller mere. Dette er en af ​​de mest almindelige sygdomsforstyrrelser hos kvinder.

Der er primær og sekundær amenoré. Primær kaldes amenoré, når en kvinde aldrig menstruerer, sekundær - når den månedlige cyklus var til stede og derefter stoppede.

Det skal bemærkes, at både med primær og sekundær amenoré er det først og fremmest nødvendigt at foretage en graviditetstestprøve (bestemme niveauet for CGT (human choriongonadotropin) i blodet).

Primær amenoré
Primær amenoré kan forårsages af en række årsager, såsom medfødte anomalier (inklusiv kromosomal), infektiøs eller immun skade på æggestokkene, binyretumorer, patologier i hypofysen-hypothalamusystemet. Afhængig af egenskaberne ved hormonelle lidelser er der fire grupper af primær amenoré:
1. Hypergonadotrop hypogonadisme.
2. Hypogonadotrop hypogonadisme.
3. Eugonadotrop hypogonadisme.
4. Hyperandrogenese.

Hypergonadotrop hypogonadisme (en stigning i hypofysenes stimulerende hormoner med nedsat niveau af ovariehormoner) indikerer en æggestok i æggestokkene, hvilket kan være et resultat af primær ovarie agegenese (underudvikling) eller Shereshevsky-Turner syndrom. Dette er en kromosomal patologi, hvor et enkeltkrom-kromosom (X0 karyotype) mangler i sæt af kromosomer (karyotype).

Ved hypergonadotrop hypogonadisme er der en forøgelse i sekretionen af ​​gonadotropiner FSH (især niveauet af follikelstimulerende hormon i Shereshevsky-Turner syndrom) og LH (luteiniserende hormon) er forøget. Stimulerende test med HCG (human choriongonadotropin) er negativ.

For at bekræfte Shereshevsky-Turners syndrom er det nødvendigt at foretage en undersøgelse af karyotypen. Derudover anbefales det at lave hormonprøver, der bestemmer niveauet af testosteron (mandlig kønshormon) og cortisol (adrenal hormonhormon) i blodet.

Hypogonadotrop hypogonadisme (samtidig fald i niveauet af stimulerende hormoner i hypofysen og ovariehormonerne) indikerer skade på hypothalamus-hypofysesystemet. For at bestemme omfanget af skade, udfør en stimuleringstest med GRG (gonadotropisk frigivende hormon). Hvis der som reaktion på stimulering stiger niveauet af hormonet i blodet, kan det konkluderes, at årsagen til patologien ligger i utilstrækkelig frigivelse af frigørende faktorer af cellerne i hypothalamus. Hvis stimuleringstesten er negativ, er årsagen til ovariehypofunktion hypofysens patologi.

Eugonadotropisk hypogonadisme (reducerede niveauer af ovariehormoner med en normal koncentration af gonadotropiner i blodet). Forekommer med anatomiske defekter, testikel feminiseringssyndrom, polycystisk ovarie.

Med anatomiske defekter, der fører til amenoré, er hormonstatus normalt normal.

Polycystisk ovariesyndrom er en sygdom, hvor der opstår komplekse forstyrrelser i det endokrine system (hypotalamus-hypofysesystemet, æggestokkene, bugspytkirtlen, binyrebarken er svækket). Et vigtigt diagnostisk tegn på patologi er en stigning i FSH / LH forholdet til 2 og højere samt en stigning i androgenernes niveau i blodet.

Testikulært feminiseringssyndrom er hovedårsagen til falsk mandlig hermafroditisme - en genetisk patologi, hvor følsomheden af ​​væv til testosteron er svækket, hvilket resulterer i, at personer med en mandlig karyotype ofte udvikler sig efter kvindetypen. Sådanne kvinder har som regel lidelser i seksuel sfære, herunder amenoré.

Hyperandrogenese (forhøjede niveauer af mandlige kønshormoner) er hyppigst forekommende hos polycystiske æggestokke, mindre ofte i adrenogenitalt syndrom (øget sekretion af mænds kønshormoner ved binyrerne, hvilket resulterer i kvindernes svækkelse af kvinders kønskarakteristika - brystnedbrydning, amenorré udvikler sig, og mandlige væksthormoner udvikler sig hår af hankøn osv.

Sekundær amenoré
Sekundær amenoré er oftest forårsaget af forstyrrelser i hypothalamus-hypofysen (traumatisk hjerneskade, neuroinfektion, hjernetumorer, psykisk traume, komplikationer ved at tage visse lægemidler).

I sekundær amenoré, er de samme hormonelle analyser vist som i primær: bestemmelse af gonadotropiske hormoner (FSH og LH), østradiol, testosteron, cortisol.

Analyser af hormonel baggrund i hypogonadisme hos mænd

Hypogonadisme hos mænd er betingelsen for testiklers sekretoriske mangel. Der er primær og sekundær hypogonadisme. Primær forårsaget af testikulær patologi, hvis årsag kan være medfødt underudvikling, traume, infektion mv. Den sekundære er resultatet af hypofunktion af hypothalamus-hypofysesystemet.

Klinisk manifesteres hypogonadisme ved et fald i sværhedsgraden af ​​mænds seksuelle egenskaber (muskeldystrofi, udtømning af vegetation på ansigt og krop) og feminisering (en stigning i brystkirtlerne - gynækomasti, kvindelig fedme). Ved hjælp af hormonelle analyser kan man skelne mellem primær (øget koncentration af gonadotropiner med nedsat koncentration af hanlige hormoner) og sekundær hypogonadisme (nedsat koncentration af gonadotropiner og mænds kønshormoner).

Analyser af hormonel baggrund i menopausalt syndrom hos kvinder

Climacteric syndrom (patologisk menopause) er en krænkelse af den fysiologiske proces med gradvist dæmpning af kvindelig seksuel funktion og er klinisk manifesteret af et kompleks af symptomer, blandt hvilke er:

  • psyko-følelsesmæssige lidelser (irritabilitet, tårefuldhed, tendens til depression);
  • vegetovaskulær patologi (labilitet af tryk og puls, hjertesmerter, hjertebanken);
  • metaboliske lidelser (osteoporose, nedsat glukosetolerance, nedsat lipidmetabolisme, fedme);
  • patogen i det urogenitale system (smerte under vandladning og under samleje, inflammatoriske processer).

I alvorlige tilfælde er udviklingen af ​​systemiske sygdomme (aterosklerose, type 2 diabetes mellitus) mulig - derfor er det ifølge indikationerne udført erstatningsterapi.

For at diagnosticere en patologisk overgangsalder udføres hormonblodprøver. Samtidig er der et fald i østrogenes blodniveau og en stigning i follikelstimulerende (FSH) og luteiniserende hormon (LH). Forholdet mellem LH / FSH (under 1) er brudt - jo lavere dette indeks, jo sværere syndrom går.

Derudover er der en stigning i testosteron og cortisol, og hos kvinder med arteriel hypertension - prolaktin.

Test for mistanke om infertilitet

På trods af at kvindens reproduktive system er meget mere kompliceret og ofte fejler, er omkring 50% af infertilitetssager af ægtepar skyldes mandlig infertilitet. I mellemtiden kommer der som regel kun kvinder til at blive undersøgt.

Mandlig infertilitet
Grundforskning om mistænkt mandlig infertilitet:

  • undersøgelsen af ​​sæd (bestemmelse af sædkoncentration og bevægelighed);
  • bestemmelse af acrosin (sæd enzym, der opløser æggeskallen);
  • en undersøgelse af blod fra mænd og kvinder for antistoffer mod overfladesperma antigener.

Denne undersøgelse suppleres nødvendigvis med hormonelle analyser. Patologi vil indikere en stigning i FSH og LH med et reduceret niveau af testosteron.

Kvinde infertilitet
En undersøgelse af kvinder med mistænkt infertilitet omfatter:

  • bestemmelse af antallet af motile sæd i den cervicale slim
  • undersøgelse af egenskaberne af cervikal slim (pH, bakteriel analyse, test for antistoffer mod overfladespermier antigener);
  • undersøgelse af livmoderen
  • undersøgelse af æggelederne (mere end 60% af infertiliteten hos kvinder på grund af obstruktion af æggelederne);
  • hormonelle analyser.

Analyse af hormonel baggrund under graviditeten

Definition af graviditet
Et markørhormon til bestemmelse af graviditet er choriongonadotropin (CG). Dens koncentration i urinen stiger 9-10 dagen efter befrugtningen og fortsætter med at stige, fordobling hver dag, op til 8-10 ugers svangerskab (fysiologisk maksimum).

Bestemmelsen af ​​CG i urinen er en klassisk metode til bekræftelse af graviditet, så der er udviklet en hurtig diagnose, som kan udføres hjemme (teststrimler kendt for alle). Det skal bemærkes, at niveauet af CG i blodet stiger allerede på 6-7. Dagen efter undfangelsen - det vil sige to eller tre dage tidligere end i urinen.

På grund af individuelle forskelle i menstruationscyklussen hos forskellige kvinder anbefales en graviditetstest ikke tidligere end en 3-5-dages forsinkelse. I tvivlstilfælde bør analysen gentages for at undgå falsk-negative resultater.

Efter abortstest
CG efter abort falder til det normale niveau i 2-3 uger. Så hvis dette ikke sker - fortsætter graviditeten. Det er nødvendigt at foretage en testanalyse inden for 4-5 dage efter en abort - normalt skal det vise et kritisk fald i niveauet af CG.

Værdien af ​​hormonanalyse af CG til differentiel diagnose af ektopisk graviditet
Reducerede niveauer af CG i blodet og urinen i tidlig graviditet kan indikere ektopisk graviditet. Hvis hormonanalyse viser en reduceret koncentration af CG, bør en ultralydssøgning derfor udføres hurtigst muligt for korrekt diagnose og forebyggelse af komplikationer.

Bestemmelse af placenta cirkulation og foster sundhed
Ved lokalinsufficiens nedsættes niveauet af kronisk hepatitis signifikant. Denne indikator er særlig vigtig i tidlig graviditet, når et fald i koncentrationen af ​​chorionhormon i moderens blod kan indikere en forsinkelse eller standsning af fostrets udvikling.

I de senere perioder bør niveauet af kvindelige hormoner (østrogener) i moderens blod tages i betragtning, hvilket også indikerer fostrets tilstand. Dette gælder især for østradiol, som produceres af føtal leveren.

Således nedsættes niveauet af kronisk hepatitis og progesteron med begyndende placentainsufficiens, og ved udvikling af kronisk insufficiens af moderkagen, når fostrets lidelse udtrykkes, falder også østrogeniveauerne.

Med savnet abort er der et kraftigt fald i koncentrationen af ​​CG og østrogen (100% under den gennemsnitlige norm).

Øget CG-niveau er også et meget vigtigt symptom, hvilket kan indikere en multipel graviditet eller en ukorrekt bestemmelse af svangerskabsalderen. Hertil kommer, at niveauet af kronisk hepatitis stiger med sådanne patologiske tilstande som tidlig og sen toksikose af graviditet, moderns diabetes, flere føtal misdannelser, Downs syndrom.

Et reduceret niveau af østradiol, som observeres under anencephaly, intrauterin infektion, føtal adrenal hypoplasi, Downs syndrom, kan også vidne for føtal misdannelser.

Hormonale blodprøver i thyroid patologi

Skjoldbruskkirtlen er et organ med intern sekretion, der producerer jodholdige hormoner, som regulerer basal metabolisme (der understøtter det indre miljøs energiforhold). Så med et overskud af skjoldbruskkirtelhormoner accelereres alle metaboliske processer, hvilket fører til deres mismatch, og med en mangel - der er en afmatning af metaboliske processer, som negativt påvirker organernes og vævernes aktivitet.

Da skoldbruskhormonerne er nødvendige for normal kropscellers normale funktion uden undtagelse, har organets sygdomme systemiske manifestationer (centralnervesaktivitet lider, vegetovaskulære reaktioner forstyrres, dystrofiske processer forekommer i myokardiet, en krænkelse af den koordinerede aktivitet af hele det endokrine system i kroppen forekommer).

Hormonprøver for formodede skjoldbruskkirtler

Thyroid-stimulerende hormon (TSH)

Thyroid-stimulerende hormon er et anteriorhormonhormon, som stimulerer udskillelsen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner.

Til produktion af TSH præget af udtalte daglige udsving med maksimalt 2-4 timer om natten og mindst 17-18 timer. En sådan rytme går af sted om natten vigiler.

Koncentrationen af ​​TSH øges fysiologisk under graviditet og med alder (i sidstnævnte tilfælde lidt).

Produktionen af ​​TSH er hæmmet af skjoldbruskkirtelhormoner, derfor med en stigning i niveauet af fraktioner af dets hormoner, reduceres koncentrationen af ​​TSH, og med hypofunktion af kirtlen øges det.

Fraktioner af hormoner syntetiseret af skjoldbruskkirtlen

Hormonfraktionerne fra denne kirtel dannes under påvirkning af TSH, og stimulerer hovedmetabolikken og absorptionen af ​​ilt af kroppens celler.

Alle fraktioner er underlagt sæsonmæssige og daglige rytmer. Et fysiologisk fald i niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner ses efter 65 års alder, en stigning under graviditeten, samt med en hurtig stigning i legemsvægt.

En stigning i niveauet af thyroidhormonfraktioner kan indikere dets hyperfunktion eller tilstedeværelsen af ​​andre sygdomme (hepatitis, nefrotisk syndrom, HIV-infektion, forhøjede niveauer af østrogen).

Foruden hypothyroidisme observeres et fald i niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner i følgende tilfælde:

  • lavt protein kost eller fastende
  • adrenal insufficiens;
  • alvorlig generel udtømning af kroppen
  • kronisk leversygdom.

Total thyroxin
Fælles thyroxin (T4 generisk) er det vigtigste iodholdige thyroidhormon (kirtlen producerer 93% thyroxin og kun 7% triiodothyronin).

Koncentrationen af ​​T4 generelt har udtalt daglige udsving med et maksimum faldende i perioden fra 8 til 12 om eftermiddagen og et minimum i intervallet mellem kl. 23 og 3 om natten.

Thyroxin fri
Tyroxinfri (T4 fri) er en brøkdel af T4, der ikke er relateret til proteiner. Hos kvinder er koncentrationen af ​​fri thyroxin lavere end hos mænd og øger under graviditeten og når maksimalt i sidste trimester.

Total triiodothyronin
Total triiodothyronin (T3 fælles) dannes i skjoldbruskkirtlen fra T4, og har samme virkning, men 4-5 gange højere end sin forgænger i aktivitet. Sæsonudsving er karakteristisk for dette hormon: dets maksimale niveau er indeholdt i blod fra september til februar, minimum - om sommeren.

Triiodothyronin fri
Koncentrationen af ​​fri triiodothyronin (T3 fri) er den ikke-proteinbundne fraktion af blodtriiodothyronin. T3-niveauet af gratis fysiologisk fald i graviditetens sidste trimester.

Hormoner i binyrebarken. Symptomer, der angiver patologi i cortex
binyrerne

Biologisk virkning af binyrehormoner

Adrenal cortex producerer flere dusin forskellige hormoner, som kan opdeles i tre grupper:
1. Glukokortikoider.
2. Mineralocorticoider.
3. Binyre ogrogener.

Glukokortikoider er de vigtigste hormoner i binyrebarken, og som navnet antyder regulerer glukosemetabolismen og udøver den modsatte virkning af insulin. De hjælper med at øge blodsukkerniveauet, hvilket forårsager dets syntese og reducerer beslaglæggelsen af ​​perifere væv. Så med stigende glukokorticoidkoncentration udvikler såkaldt steroiddiabetes.

Derudover er glucocorticoider involveret i at beskytte kroppen mod stress og chok, har en kraftig antiinflammatorisk og immunosuppressiv virkning.

Mineralocorticoids regulerer vand-saltmetabolismen, hjælper med at bevare blodtrykket og bevare kropsvand, natrium og chlor. Med stigende koncentrationer af mineralocorticoider i kroppen udvikles hypertension og edematøst syndrom.

Adrenale androgener udskilles i små mængder, således at deres handling kun bliver synlig i tilfælde af patologi (maskulinisering af kvinder med binyrens cortextumorer osv.).

Alle hormoner i binyrebarken udskilles under påvirkning af hormonet i den forreste hypofyse - ACTH (adrenokortikotrop hormon). Når dette sker, stiger reguleringen af ​​typen af ​​feedback: med et fald i produktionen af ​​binyrerne, øges ACTH-sekretionen - og omvendt.

Kliniske manifestationer af hormonelle lidelser, der kræver analyse
hormonniveauer i binyrebarken i blodet

Hypoproduktion af binyrebarkhormoner kaldes Addison's sygdom. Dette er en temmelig sjælden sygdom med følgende symptomer:

  • stigende muskel svaghed, konstant følelse af træthed;
  • reduceret blodtryk med øget hjertefrekvens
  • irritabilitet, tendens til depression, angst;
  • tab af appetit og vægt, diarré, opkastning, mavesmerter;
  • dannelsen af ​​mørke pletter på åbne hudområder;
  • Trang til salt mad, Konstant tørst;
  • overdreven urin i nærvær af symptomer på dehydrering.

Hyperproduktion af binyrebarkhormoner manifesterer Itsenko-Cushing-syndromet. I modsætning til Addisons sygdom forekommer dette syndrom relativt ofte i tumorer, der producerer adrenokortikotrop hormon. Disse tumorer kan udvikle sig både direkte i hypofysen og i andre organer (kirtler, bronchi osv.).

Mindre almindeligt udvikler Itsenko-Cushing syndrom under hyperplastiske processer i binyren, samt ved langvarig behandling med glucocorticoidlægemidler og har meget karakteristiske symptomer:

  • Cushingoid fedme (fede aflejringer på nakke, ansigt, øvre torso med udmattelse af ekstremiteterne);
  • et månenslignende ansigt med en karakteristisk blomstrende rødme;
  • acne, striae (lilla stretchbånd på underlivets hud, lår, skinker, skulderbælte);
  • hirsutisme (mandlig hårmønster hos kvinder);
  • genital patologi (menstruationsforstyrrelser hos kvinder, impotens hos mænd);
  • psykiske lidelser (irritabilitet, depression, udvikling af psykose);
  • hypertension;
  • fald i glukosetolerance, op til udviklingen af ​​steroid diabetes;
  • osteoporose med udvikling af patologiske frakturer (brud med en lille belastning).

Det skal bemærkes, at nogle af de beskrevne symptomer kan udvikle sig som følge af hormonforstyrrelser i fedme, alkoholisme, nogle neuropsykiatriske sygdomme, nogle gange under graviditeten. I sådanne tilfælde henvises der til Pseudo-Cushing-syndrom eller funktionel hyperkortik.

Vi overlever hormonelle analyser i tilfælde af mistanke om cortexpatologi
binyrerne

Adrenokotrikotropnyhormon (ACTH)

Adrenocotrikotropnyhormon (ACTH) er et hormon i den forreste hypofyse, der stimulerer produktionen af ​​binyrerne.

Øget præstation forekommer med primær insufficiens af binyrens cortex, såvel som med tumorer, der producerer ACTH.

Et fald i niveauet af ACTH observeres, når produktionen af ​​den forreste hypofyse er utilstrækkelig, såvel som når hormonproducerende tumorer i binyrebarken (hæmning af tilbagemeldingsbaseret syntese).

kortisol

Den vigtigste glucocorticoid af binyrebarken, som er karakteriseret ved udtalt daglig rytme med et maksimum om morgenen (6-8) og et minimum om aftenen (20-22).

Det skal huskes, at der under graviditeten er en fysiologisk forøgelse af koncentrationen af ​​cortisol i blodet.
Mere om kortisol

aldosteron

Den vigtigste mineralocorticoid af binyrebarken. Hormonal analyse af aldosteron er obligatorisk foreskrevet for højt blodtryk og ved diagnosticering af nyresvigt samt overvågning af behandling af patienter med hjertesvigt.

En fysiologisk stigning i aldosteron observeres under graviditet, en saltfri kost, øget vand og fysisk anstrengelse.

Blodtest for hormoner

Under blodprøven for hormoner indebærer lægerne en omfattende undersøgelse af ovenstående materiale om koncentrationen og tilstedeværelsen af ​​en række biologisk aktive stoffer produceret af humankirtler. Denne procedure kan hjælpe med at identificere et stort antal af en bred vifte af sygdomme i øvrigt selv i meget tidlige stadier, når der ikke er kliniske ydre symptomer.

Generel beskrivelse

Den eneste måde at præcist diagnosticere alvorlige sygdomme, der er vigtige at opdage i de tidlige stadier, så vil behandlingen være effektiv.

Indholdet af hormoner i blodet er lille, især hvis vi sammenligner indikatoren med dem, der ligner andre plasmaelementer, men det er denne række biologisk aktive stoffer, der er involveret i næsten alle de kritiske organismer og processer. Hormonale normer i dette tilfælde er ikke en stationær værdi og afhænger både af køn af personen og hans alder.

Hvornår udpeges?

En blodprøve for hormoner er ordineret for mistanke om abnormiteter i de indre organer, kirtler, binyrerne, fostersygdomme under graviditet og i andre tilfælde.

Hvordan man tager?

Til blodprøver for hormoner, vil de tage det fra din vene. 12 timer før det forventede tidspunkt for levering af prøver begrænser de følelsesmæssige og fysiske belastninger så meget som muligt og giver også op med alkohol og narkotika / produkter, der indeholder jod.

Der skal lægges særlig vægt på at forberede sig til test af kvinder - det bør udføres på visse dage i menstruationscyklussen, som din læge vil udpege til dig. Analysen selv gives om morgenen på tom mave.

Normal ydeevne. udskrift

De mest berømte tests:

Thyroidhormonanalyse

  1. TTG. Dette hormon fra hypofysen påvirker direkte skjoldbruskkirtlen, giver fuld cirkulation af andre elementer. Normen for en sund person er fra 0,4 til 4 mU / l. Forhøjede værdier indikerer adrenal insufficiens, alvorlig non-thyroid patologi, resistens overfor sådanne hormoner, nervøs og mental stimulering eller brug af stoffer, især morfin. Lav værdi - Forøget cortisol, thyrotoksicose, overdreven hormonbehandling.
  2. T3 i fri form. Giver metabolisk aktivitet og har feedback med hypofysen. Normale værdier er fra 2,6 til 5,7 pmol / l. Forhøjede værdier - et syndrom af perifer vaskulær resistens, hormonal toksikose eller hypertyreose, metadon, amfetamin. Lav værdi - et syndrom af perifer vaskulær resistens, nyresvigt, disalbuminæmisk hyperthyroxæmi, sult, iodholdige lægemidler, dexamethason, coumarin, phenytoin, arthritisk thyrotoksikose samt fysiologisk fald i sommertiden.
  3. T3 er almindelig. Serum thyroidhormon ansvarlig for perifert kirtelfunktion. Normale værdier er fra 1,3 til 2,7 nmol / l. En stigning i graden indikerer graviditet, HIV-infektion, hepatitis, porfyri, hyperproteinæmi, tamoxifen, oral spektrumpræceptionsmidler, amiodaron, amfetamin og også østrogen. Reduktion - akromegali, mangel på TSH, sygdomme i mave-tarmkanalen, lever og nyre, fasting, hæmolyse, somatisk patologi, at tage testosteron, anabolske steroider, koffein.
  4. T4 gratis. Det vigtigste skjoldbruskkirtelhormon er ansvarlig for transportproteinernes arbejde og opretholder deres balance i kroppen. Normen for en sund person er fra ti til 22 pmol / l. Forhøjede værdier indikerer lipæmi, mentale eller somatiske sygdomme, binyreinsufficiens, aspirin, amiodaron, furosemid, arvelig stigning i TSH. Lavtværdier - kraftige fysiske øvelser, graviditet, sult, autoantistoffer med hormonet af skjoldbruskkirtlen, methadon, salicylater, triiodothyronin, rifampicin.
  5. T4 er almindelig. Et af de vigtigste hormoner i skjoldbruskkirtlen. Normale værdier er fra 58 til 161 nmol / l. Forøgelsen indikerer fedme, graviditet, akut hepatitis, intermitterende porfyri, HIV-infektion i den inaktive fase, hyperbilirubinæmi, præventionsbrug, tamoxifen, heparin, thyroid-lægemidler. Mindskelse - fysisk anstrengelse, fastende, akromegali, medfødt mangel på TSH, somatisk patologi, mave-tarmkanalen og nyresygdom, idet der tages testosteron, liothyronin, diphenyl, salicylater, anabolske steroider.
  6. GTS. Dette glycoprotein fra en polypeptidkæde anses for at være det tredje store bærerbindende protein og et funktionelt element i skjoldbruskkirtlen. Normale værdier er fra 259 til 573,5 nmol / l. Forhøjede værdier diagnosticeres ved hyperproteinæmi, graviditet og hepatitis i den akutte fase. Faldet indikerer somatisk patologi, ovariehypofunktion, et højt niveau af katabolisme, akromegali, medfødt hormonmangel.
  7. Antistoffer mod thyroglobulin. De er en nyttig indikator for at identificere et antal problemer i kroppen, især efter operationen. De normale værdier for denne indikator er op til 40 IE / ml. Overskud indikerer percyøs anæmi, Graves sygdom, idiopatisk myxedem, Hashimoto thyroiditis, thyroidcarcinom, subacut thyroiditis, andre kromosomale og autoimmune problemer.
  8. Antistoffer til skjoldbruskkirtlenperoxidase. Indikator for resistens overfor et kendt enzym. Overskridende indikatorer for dets tegn på autoimmune sygdomme i skjoldbruskkirtlen. Parameterens normale værdi er op til 35 IE / ml.
  9. Thyroglobulin. Hormonet, der består af 2 underenheder, produceres udelukkende af skjoldbruskkirtlen, analyseret som en markør for forskellige tumorer, samt en slags "monitor" af patientens tilstand med en fjernkirtler eller en person, der gennemgår radioaktiv jodterapi. Norm - fra 1,7 til 56 ng / ml. Et fald i hastigheden indikerer en mangel på skjoldbruskfunktion i forhold til dette hormon ved hypothyroidisme. En stigning indikerer godartet adenom, thyrotoksicose, subacut thyroiditis, såvel som primære manifestationer af skjoldbruskkirtlen.

Hypofysehormonanalyse

  1. STG. Væksthormon væksthormon ansvarlig for at stimulere udviklingen af ​​knogler, muskelmasse og andre organer. Normale værdier er op til ti ng / ml. Forhøjede værdier indikerer gigantisme eller akromegali, mens lavere værdier indikerer en indikator for hypofyse nanisme.
  2. ACTH. Dette adrenokortikotrope element stimulerer produktionen af ​​hormoner i binyrene. Normen for en sund person er op til 50 pg / ml. Lavtværdier indikerer systemisk adrenal insufficiens eller tilstedeværelsen af ​​tumorer i dem. En forhøjet indikator er en indikator for hyperplasi af samme organ, såvel som Itsenko / Kushiga eller Addison sygdomme.
  3. TTG. Klassisk tyrotrop hormon påvirker thyroglobulin nedbrydning og tyrosin iodisering. Normen for IF er fra 0,24 til 2,9 mikron IE / ml. Normen i RIA er fra 0,6 til 3,8 mikron IE / ml. En stigning i parameteren indikerer tilstedeværelsen af ​​thyroiditis eller hypothyroidisme i begyndelsesfasen, et fald i parameteren er et symptom på adenom eller thyrotoksicose.
  4. Prolaktin. Dette element i repræsentanterne for det stærkere køn er ansvarlig for prostataets arbejde og dannelsen af ​​de sædvanlige vesikler hos kvinder til vækst af brystkirtlerne. Normale værdier: kvinder i den fødedygtige periode fra 130 til 540 mcg / l, kvinder i overgangsalderen og ikke frugtbare fra 107 til 290 mcg / l, repræsentanter for det stærkere køn fra et hundrede til 265 mcg / l. En stigning i denne parameter hos mænd viser forskellige forringelser af styrke, i den retfærdige køn - graviditet, amning, hypothyroidisme i primærfasen, amenoré og hypofysetumorer.
  5. FSH. Follitropin i det retfærdige køn er ansvarlig for folliklernes arbejde hos mænd - for spermatogenesens aktivitet og de seminiferøse tubulers arbejde. Standarder: kvinder med overgangsalderen fra 29,5 til 55 MU / l, kvinder med ægløsning fra 2,7 til 6,7 MU / ml, kvinder i lutealfasen fra to til fire IE / ml, repræsentanter for det stærkere køn fra 1, 9 til 2,4 honning / ml. Øgede satser angiver overgangsalderen, ovariesvigt i den indledende fase, problemer med spermatogenese og Turners syndrom. Et fald i parameteren indikerer tilstedeværelsen af ​​hypotalamisk hypofunktion, og under graviditet og parallelt er næsten "nul" parametre for parametret - dyb ovariefejl, prostatacancer, såvel som p-piller eller østrogener.
  6. LH. Luteiniserende hormon hjælper med at producere progesteron i fair sex og testosteron - hos mænd. Normer: For repræsentanter for det stærkere køn fra 2,12 til 4 IE / ml, for piger med ægløsning fra 18 til 53 IE / ml, for kvinder i lutealfasen fra 1,54 til 2,56 IE / ml, til kvinder køn i follikelfasen er fra 3,3 til 4,66 IE / ml under overgangsalder hos kvinder fra 29,7 til 43,9 IE / l. Øget niveau - en indikator for forskellige dysfunktioner af gonaderne. Et fald i niveauet indikerer forstyrrelser i hypofysen / hypothalamus, insufficiensen af ​​gonaderne i den sekundære fase samt indtagelse af progesteron.

Blodtest for kønshormoner

  1. Testosteron. Dette hormon påvirker direkte dannelsen hos mennesker med sekundære seksuelle egenskaber, udviklingen af ​​de tilsvarende organer samt stimulering af knoglevækst og muskelmasse. Normer: fra 0,2 til 1 ng / ml i det retlige køn og fra to til ti ng / ml i stærkere køn.
  2. Estradiol. Det kvindelige hormon i østrogenserien sikrer korrekt udvikling af graviditet og produktion af kimceller. Normer: fra 200 til 285 pm / l (kvinder i follikelfasen), fra 440 til 575 (kvinder i lutealfasen), fra 50 til 133 pm / l (i overgangsalderen). Parameterforøgelsen observeres i tumorer i æggestokkene. Sænkning - med deres utilstrækkelige funktion og forstyrrelser i frigivelsen af ​​gonadotrope hormoner.
  3. Progesteron. Det næststørste kvindelige hormon af østrogenserien, der sikrer den korrekte udvikling af kønsorganerne i det retfærdige køn. Normer: fra 1 til 2,2 nm / l (kvinder i follikelfasen), fra 23 til 30 nm / l (kvinder i lutealfasen) og fra 1 til 1,8 nm / l (i overgangsalderen). Forøgelsen observeres i tumorer i binyrebarken. Reduktion af parameteren - under bestråling og ovarie sclerose.

Blod til adrenalhormoner

  1. Cortisol. Påvirker modtagelsen af ​​allergiske reaktioner, katalyserer dannelsen af ​​glucosestrukturer fra proteiner og aminosyrer, systematiserer produktionen af ​​antistoffer. Normal ydelse - fra 230 til 750 nm / l. Et fald i koncentrationen indikerer adrenal insufficiens i den kroniske fase eller Addison's sygdom. Reduktion indikerer mulig binyrekræft eller adenom.
  2. Norepinephrin og adrenalin. Ovennævnte elementer påvirker blodkarrene, normaliserer blodtrykket, systematiserer funktionen af ​​gastrointestinal motilitet, katalyserer indtrængningen af ​​fedthyrne aminosyrer i blodet, hjertets rytmer og danner også glukoseniveauer. Normer: fra 1,92 til 2,46 nm / l og fra 0,62 til 3,23 nm / l for henholdsvis ad og norad. Stigningen i indikatorer indikerer gulsot, fysisk-følelsesmæssig stress, nyresygdom, Itsenko-Cushing syndrom. Sænkning indikerer læsioner af hypothalamus eller myastheni.
  3. Aldosteron. Hormonet er ansvarlig for balancen mellem vand og saltstofskifte i kroppen. Normer: Til en vandret position fra 30 til 65 pg / ml, i en vertikal position fra 58 til 172 pg / ml. Reducerede aldosteronniveauer indikerer adrenal thrombose i binyrerne, organets arterielle emboli, Addison's sygdom, mangel på almindelig kost, som mangler kalium og adrenal hypofunktion eller for meget væske. Forhøjede niveauer indikerer normalt hyperplasi eller binyretumorer, forskellige problemer med udskillelse af natrium, med komplikationer som levercirrhose, nefrose og sygdomme i hjerte-kar-systemet. Et fald i aldosteronkoncentrationen under normen indikerer også graviditet, øget svedtendens, graviditet, svær fysisk udmattelse og mangel på natrium i kosten.

Nyttig video

I stedet for epilog

Sørg for at tage test for hormoner ordineret af din læge - i nogle tilfælde kan deres resultater diagnosticere en alvorlig sygdom i starten af ​​dets oprindelige dannelse, hvilket i sidste ende sparer dig tid, penge og sundhed under behandlingen. Prøv dog ikke at overdrive det, bestille ikke alt for nødvendigt til en grundig undersøgelse, undersøgelse af test - kun en kvalificeret læge kan fortælle dig de nøjagtige parametre for diagnosen. Held og lykke og ikke blive syg!

Spørgsmål og svar

Hvad er prisen på bloddonation for hormoner?

Omkostningerne ved test vil afhænge af hvilket hormon der bliver undersøgt - der er mange af dem. De specifikke indikatorer, der kræves til den omfattende diagnose af dit problem, bestemmes af den behandlende læge, dvs. alt afhænger af det organ, der undersøges, det karakteristiske medicinske problem, den potentielle diagnose osv. De gennemsnitlige omkostninger ved analyse for et bestemt hormon (for eksempel TSH, progesteron, cortisol, thyroglobulin) varierer fra 350 til 1000 rubler i Moskva. Ofte giver klinikkerne rabat på undersøgelsen af ​​flere parametre på én gang, men denne mulighed skal også bruges med forsigtighed - nogle gange individuelle undersøgelser fra det foreslåede kompleks, behøver du simpelthen ikke, og det er billigere at bestille kun få til standardpriser.

Er det muligt at videregive denne analyse gratis?

I nogle offentlige lægeinstitutioner kan de gratis lave individuelle tests for et bestemt hormon - oftest leverer de denne service i byer med en befolkning på over en million, hovedsageligt i kvinders klinikker. Men i det overvejende flertal af tilfælde vil du blive sendt til et privat lægecenter, så bare i tilfælde af at forberede penge selvfølgelig efter at finde ud af om denne type tjeneste ikke er tilgængelig på behandlingsstedet hos den kommunale medicinske institution.

Yderligere Artikler Om Blodprop