logo
  1. Vigtigste
  2. Hypertension

Anafylaktisk shock

Anafylaktisk chok er en akut allergisk proces, der udvikler sig i en følsom krop som reaktion på gentagen kontakt med et allergen og ledsages af nedsat hæmodynamik, hvilket fører til cirkulationssvigt og som følge heraf akut oxygenhævelse af vitale organer.

En sensibiliseret organisme er en organisme, der tidligere har været i kontakt med en provokatør og er følsom over for det. Med andre ord udvikler anafylaktisk shock som enhver anden allergisk reaktion ikke ved den første udsættelse for allergenet, men på den anden eller efterfølgende.

Stød er en umiddelbar type overfølsomhedsreaktion og henviser til livstruende tilstande. Et fuldstændigt klinisk billede af stød finder sted i en periode fra et par sekunder til 30 minutter.

For første gang nævnes anafylaktisk shock i dokumenter dateret 2641 f.Kr. e. Ifølge registreringer døde den egyptiske farao Menes af en insektbid.

Den første kvalificerede beskrivelse af en patologisk tilstand blev produceret i 1902 af franske fysiologer P. Portier og S. Richet. I forsøget udviklede en hund, der tidligere var blevet tolereret godt ved administration af serum, efter gentagen immunisering i stedet for en profylaktisk effekt et alvorligt chok med dødelig udgang. For at beskrive dette fænomen blev begrebet anafylaksi indført (fra de græske ord ana - "reverse" og phylaxis - "protection"). I 1913 blev de navngivne fysiologer tildelt Nobelprisen i medicin og fysiologi.

Diagnose af anafylaktisk shock er ikke vanskeligt, da de typiske kliniske manifestationer normalt er forbundet med en tidligere insektbid, spiser et allergifremkaldende produkt eller bruger et lægemiddel.

Data fra epidemiologiske undersøgelser viser, at forekomsten af ​​anafylaktisk shock i Den Russiske Føderation er 1 pr. 70.000 indbyggere om året. Hos patienter med akut allergiske sygdomme forekommer det i 4,5% af tilfældene.

Årsager og risikofaktorer

Årsagen til anafylaksi kan være en række stoffer, ofte protein eller polysaccharid natur. Lavmolekylære forbindelser (haptener eller ufuldstændige antigener), som erhverver allergifremkaldende egenskaber ved binding til værtsproteinet, kan provokere udviklingen af ​​den patologiske tilstand.

De vigtigste provokatører af anafylaksi er som følger.

Narkotika (op til 50% af alle tilfælde):

  • antibakterielle stoffer (oftest - naturlige og semisyntetiske penicilliner, sulfonamider, streptomycin, levomycetin, tetracycliner);
  • protein- og polypeptidlægemidler (vacciner og toksider, enzym og hormonelle lægemidler, plasmapræparater og plasma-substitutionsløsninger);
  • nogle aromatiske aminer (hypothiazid, para-aminosalicylsyre, para-aminobenzoesyre, et antal farvestoffer);
  • ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er);
  • anæstetika (Novocain, Lidocaine, Trimecain osv.);
  • radioaktive stoffer;
  • præparater indeholdende iod;
  • vitaminer (for det meste gruppe B).

Det andet sted i evnen til at forårsage anafylaksi er taget af hymenoptera bites (ca. 40%).

Den tredje gruppe - fødevarer (ca. 10% af tilfældene):

  • fisk, konserves, kaviar;
  • skaldyr;
  • komælk;
  • æggehvide;
  • bønner;
  • nødder;
  • tilsætningsstoffer til fødevarer (sulfitter, antioxidanter, konserveringsmidler, etc.).

De vigtigste provokatører omfatter også terapeutiske allergener, fysiske faktorer og latexprodukter.

Faktorer, der øger sværhedsgraden af ​​anafylaksi:

  • bronchial astma
  • sygdomme i det kardiovaskulære system;
  • terapi med beta-blokkere, MAO-hæmmere, ACE-hæmmere;
  • allergisk vaccination (specifik immunterapi).

form

Anafylaktisk shock er klassificeret afhængigt af de kliniske manifestationer og arten af ​​den patologiske proces.

I overensstemmelse med de kliniske symptomer skelnes mellem følgende muligheder:

  • typisk (mild, moderat sværhedsgrad og svær);
  • hæmodynamiske (manifestationer af kredsløbssygdomme dominerer);
  • asfyktiske (symptomer på akut respirationssvigt kommer frem i forgrunden);
  • cerebral (førende er neurologiske manifestationer);
  • abdominal (symptomer på abdominale organers skade hersker);
  • lyn hurtigt

Af karakteren af ​​strømmen af ​​anafylaktisk shock er:

  • akut malignt;
  • skarp godartet;
  • langvarige;
  • tilbagevendende;
  • abortfremkaldende.

Den internationale klassificering af sygdomme i 10. revision (ICD-10) giver en separat eksamen:

  • anafylaktisk shock uspecificeret;
  • anafylaktisk shock forårsaget af en patologisk reaktion på mad;
  • anafylaktisk shock forbundet med administration af serum;
  • anafylaktisk shock på grund af en patologisk reaktion på et tilstrækkeligt foreskrevet og korrekt anvendt lægemiddel.

etape

I dannelsen og løbet af anafylaksi er der 3 trin:

  1. Immunologiske - Ændringer i immunsystemet, der opstår, når allergenet først træder ind i kroppen, dannelsen af ​​antistoffer og selve sensibiliseringen.
  2. Pathokemisk - frigivelse i den systemiske omsætning af mediatorer af en allergisk reaktion.
  3. Patofysiologiske - detaljerede kliniske manifestationer.

symptomer

Tiden for udseende af kliniske tegn på chok afhænger af indførelsen af ​​allergenet i kroppen: Ved intravenøs administration kan reaktionen udvikles om 10-15 sekunder, intramuskulært - i 1-2 minutter oral - efter 20-30 minutter.

Symptomer på anafylaksi er meget forskellige, men en række førende symptomer er bestemt:

  • hypotension, op til vaskulær sammenbrud;
  • bronkospasme;
  • spasmer af glatte muskler i mave-tarmkanalen;
  • blodstasis i både arterielle og venøse led i kredsløbssystemet;
  • øget permeabilitet af vaskulærvæggen.

Mild anafylaktisk shock

Mildt typisk anafylaktisk shock er karakteriseret ved:

  • kløende hud;
  • hovedpine, svimmelhed
  • føler sig varm, hot flushes, kuldegysninger;
  • nysen og løbende slim fra næsen;
  • ondt i halsen
  • bronchospasme med åndenød;
  • opkastning, kramper i navlestregionen;
  • progressiv svaghed.
Anafylaktisk shock er en umiddelbar type overfølsomhedsreaktion og henviser til livstruende tilstande. Et fuldstændigt klinisk billede af stød finder sted i en periode fra et par sekunder til 30 minutter.

Objektivt bestemt hyperæmi (hyppigere cyanose) i huden, udslæt af varierende sværhedsgrad, hæshed, hvæsende vejr hørte på afstand, fald i blodtryk (op til 60 / 30-50 / 0 mm Hg), trådpuls og takykardi til 120- 150 slag / min

Moderat anafylaktisk shock

Symptomer på anafylaktisk shock med moderat sværhedsgrad:

  • angst, frygt for døden;
  • svimmelhed;
  • hjertesmerter
  • spildt mavesmerter;
  • ukuelige opkastninger;
  • Følelse af åndenød, kvælning.

Objektivt: Bevidstheden er undertrykt, kold klæbrig sved, lys hud, cyanotisk nasolabial trekant, elever dilateret. Hjerte lyde er døv, pulsfiliform, arytmisk, hurtig, blodtryk er ikke bestemt. Ufrivillig vandladning og afføring, toniske og kloniske krampe er mulige, sjældent - blødning af forskellige lokaliseringer.

Alvorligt anafylaktisk shock

Til svær anafylaktisk shock karakteriseret ved:

  • lynhurtig udstationering af klinikken (fra flere sekunder til flere minutter);
  • manglende bevidsthed.

Markeret cyanose i huden og synlige slimhinder, kraftig sved, vedvarende dilation af eleverne, tonisk-klonisk krampe, hvæsende vejrtrækninger, vejrtrækningsbesvær med langvarig udånding, skummende sputum bemærkes. Hjerte lyde bliver ikke hørt, blodtryk og pulsering af perifere arterier opdages ikke. Ofret har som regel ikke tid til at indgive en klage på grund af et pludseligt bevidstløshed; hvis du ikke øjeblikkeligt yder lægehjælp, er sandsynligheden for død høj.

Anafylaktisk shock. Årsager, symptomer, førstehjælp algoritme, behandling, forebyggelse.

Webstedet giver baggrundsinformation. Tilstrækkelig diagnose og behandling af sygdommen er mulig under tilsyn af en samvittighedsfuld læge. Enhver medicin har kontraindikationer. Høring kræves

Anafylaktisk shock: En livstruende manifestation af en allergisk reaktion.

Anafylaksi er en hurtigt udviklende livstruende allergisk reaktion, der ofte manifesteres som anafylaktisk shock. Bogstaveligt udtrykkes udtrykket "anafylaksi" mod immunitet. " Fra den græske "a" - imod og "phylaxis" - beskyttelse eller immunitet. Udtrykket er først nævnt over 4.000 år siden.

  • Hyppigheden af ​​anafylaktiske reaktioner om året i Europa er 1-3 tilfælde pr. 10.000 indbyggere, op til 2% dødelighed blandt alle patienter med anafylaksi.
  • I Rusland viser 4% af anafylaktiske reaktioner et anafylaktisk shock.

Hvad er et allergen?

Immunitet med allergier

Anafylaksi mekanisme

For at forstå mekanismen for udvikling af anafylaktisk shock er det nødvendigt at overveje de vigtigste punkter i udviklingen af ​​allergiske reaktioner.

Udviklingen af ​​en allergisk reaktion kan opdeles i flere faser:

  1. Sensibilisering eller allergi af kroppen. Den proces, hvormed kroppen bliver meget følsom for opfattelsen af ​​et bestemt stof (allergen) og en allergisk reaktion, opstår, når stoffet kommer ind i kroppen igen. Når et allergen først indføres i kroppen af ​​immunsystemet, anerkendes det som et fremmed stof, og der produceres specifikke proteiner (immunoglobuliner E, G). Som efterfølgende er fastgjort på immunceller (mastceller). Efter fremstillingen af ​​sådanne proteiner bliver kroppen således sensibiliseret. Det vil sige, hvis allergenet kommer ind i kroppen igen, vil der forekomme en allergisk reaktion. Sensibilisering eller allergi af kroppen er resultatet af en sammenbrud i det normale funktion af immunsystemet forårsaget af forskellige faktorer. Sådanne faktorer kan være genetisk prædisponering, langvarig kontakt med allergenet, stressende situationer mv.
  2. Allergisk reaktion. Når allergenet kommer ind i kroppen en gang til, mødes det straks af immunceller, hvor der allerede er dannet specifikke proteiner (receptorer). Efter kontakt med allergenet med en sådan receptor er der en frigivelse fra immuncellen af ​​særlige stoffer, der udløser en allergisk reaktion. Et af disse stoffer er histamin - hovedstoffet i allergier og betændelse, der forårsager vasodilation, kløe og hævelse, senere åndedrætssvigt, lavt blodtryk. Ved anafylaktisk shock er frigivelsen af ​​sådanne stoffer massiv, hvilket væsentligt forstyrrer arbejdet med vitale organer og systemer. Denne proces i anafylaktisk shock uden rettidig medicinsk intervention er irreversibel og fører til organismenes død.

Risikofaktorer for anafylaktisk shock

  • Age. Hos voksne udvikler anafylaktiske reaktioner oftere på antibiotika, andre lægemidler (anæstetika, plasmakomponenter) og på bi-sting. Hos børn, oftere på mad
  • Paul. Kvinder udvikler ofte anafylaksi, når de tager aspirin, kontakt med latex. Hos mænd er anafylaksi oftest forårsaget af bittet af hymenoptera (bier, hveps og horneter).
  • Tilstedeværelsen af ​​allergiske sygdomme (atopisk dermatitis, allergisk rhinitis osv.).
  • Socioøkonomisk status. Overraskende er risikoen for en anafylaktisk reaktion højere hos mennesker med høj socioøkonomisk status.
  • Udviklingen af ​​anafylaksi med intravenøs lægemiddeladministration er mere alvorlig end ved indtagelse af lægemidler.
  • Sværhedsgraden af ​​den anafylaktiske reaktion påvirkes af varigheden og hyppigheden af ​​kontakt med allergenet.
  • Sværhedsgraden af ​​anafylaktisk shock kan bestemmes ved tidspunktet for de første symptomer. Jo tidligere symptompåvirkningen fra det øjeblik, hvor kontakt med allergenet er, desto sværere er den allergiske reaktion.
  • Tilstedeværelsen i episoder af anafylaktiske reaktioner.

Årsager til anafylaktisk shock

Symptomer på anafylaktisk shock, foto

De første symptomer på anafylaksi opstår normalt 5-30 minutter efter intravenøs eller intramuskulær indtagelse af et allergen eller om et par minutter til 1 time, hvis allergenet indtages gennem munden. Nogle gange kan anafylaktisk shock udvikles inden for få sekunder eller forekomme efter få timer (meget sjældent). Du bør vide, at jo tidligere starten af ​​en anafylaktisk reaktion efter kontakt med et allergen, jo sværere vil det være for.

Sådan genkender du anafylaktisk chok og redder en persons liv

Alle burde vide dette.

Anafylaktisk shock udvikler sig altid pludselig og i lynhastighed. Derfor kræver den samme lynhandling.

Hvad er anafylaktisk shock og hvorfor er det farligt?

Anafylaktisk shock er en ekstremt alvorlig form for allergi.

Som med enhver allergi begynder kroppen at forsvare sig selv med et stof, der forekommer ham giftigt. Og det gør det så aktivt, at det gør ondt i sig selv.

Men i tilfælde af anafylaksi er situationen speciel: immunresponset på stimulus er så stærkt, at ikke kun hud og slimhinder påvirkes, men også fordøjelseskanalen, lungerne og det kardiovaskulære system. Konsekvenserne kan være yderst ubehagelige:

  • Blodtrykket falder kraftigt.
  • Hævelse af væv, herunder strubehovedet, udvikler sig hurtigt - åndedrætsproblemer begynder.
  • Hjernen begynder at opleve akut iltfjerning, hvilket kan føre til besvimelse og yderligere forstyrrelse af vitale funktioner.
  • På grund af puffiness og mangel på ilt lider også andre indre organer.

Denne kombination af symptomer er fyldt med alvorlige komplikationer og kan være dødelig. Derfor er det vigtigt at genkende anafylaksi hurtigt og give førstehjælp.

Sådan genkender anafylaktisk shock

Det første og et af de vigtigste punkter ved at lave en diagnose er kontakt med et allergen. Vær særlig forsigtig, hvis symptomerne nedenfor opstår efter en insektbid, idet du tager nogen medicin eller mad. Selv en tilsyneladende harmløs jordnøddekage kan være et allergen.

Støddet udvikler sig i to faser. De vigtigste symptomer, anafylaksiets forløber, ligner anafylaktisk shock: symptomer, årsager og behandling:

  • En åbenbar hudreaktion er rødme eller tværtimod lort.
  • Kløe.
  • Heat.
  • Stikkende i hænder, fødder, nær munden eller over hele overfladen af ​​hovedet.
  • Løbende næse, kløende næse, ønske om at nyser.
  • Svært og / eller hvæsende.
  • En klump i halsen, hvilket gør det svært at sluge normalt.
  • Abdominal smerte, kvalme, opkastning, diarré.
  • Hævede læber og tunge.
  • En klar følelse af at noget er forkert med kroppen.

Allerede på dette tidspunkt er det nødvendigt at træffe hasteforanstaltninger (om dem nedenfor). Og jo mere nødhjælp er nødvendig, hvis anafylaksi når det andet, chokstadium. Hans symptomer er:

  • Svimmelhed.
  • Skarp svaghed.
  • Pallor (mand bliver bogstaveligt hvid).
  • Udseendet af koldsved.
  • Alvorlig åndenød (hæs, støjende vejrtrækning).
  • Nogle gange kramper.
  • Bevidsthedstab

De 3 vigtigste regler for førstehjælp til anafylaktisk shock

1. Ring en ambulance

Allergi Angreb og Anafylaksi: Symptomer og behandling bør ske så hurtigt som muligt. Fra en mobiltelefon, ring 103 eller 112.

2. Indtast straks adrenalin

Epinephrin (epinephrin) injiceres intramuskulært for at hæve faldet blodtryk. Dette lægemiddel sælges i apoteker i form af autoinjektorer - automatiske sprøjter, der allerede indeholder den nødvendige dosis medicin. Selv et barn kan lave en injektion med en sådan enhed.

Som regel laves en injektion i låret - den største muskel er placeret her, det er svært at gå glip af.

Vær ikke bange: adrenalin vil ikke skade den alvorlige allergiske reaktionsbehandling med en falsk alarm. Men i tilfælde af en falsk, kan den redde et liv.

Personer, der allerede har haft anafylaktiske reaktioner, bærer ofte autoinjektorer med adrenalin med dem. Hvis offeret stadig er bevidst, skal du spørge om han har et stof. Er der Følg instruktionerne ovenfor.

Det er ikke fornuftigt at tage antihistaminer: anafylaktisk shock udvikler sig meget hurtigt, og de har simpelthen ikke tid til at handle.

Hvis offeret ikke havde adrenalin, og der ikke er nogen apoteker i nærheden, er det fortsat at vente på, at en ambulance ankommer.

3. Prøv at lindre den menneskelige tilstand.

  • Læg offeret på ryggen og hæv benene.
  • Om muligt isoler personen fra allergenet. Hvis du bemærker, at en allergisk reaktion begyndte at udvikle sig efter en insektbid eller en injektion af et lægemiddel, skal du påføre et bandage over bid eller injektionssted for at bremse allergenets spredning i hele kroppen.
  • Lad ikke offeret drikke.
  • Hvis opkast er til stede, drej hovedet til siden, så personen ikke choker.
  • Hvis personen har mistet bevidstheden og holdt op med at trække vejret, skal du starte kardiopulmonal genoplivning (hvis du har de fornødne færdigheder) og fortsætte til lægerne.
  • Hvis offerets tilstand er forbedret, skal du sørge for, at han venter på en ambulance. Anafylaktisk shock kræver yderligere undersøgelser. Derudover er det muligt at gentage angrebet.

Alt, du gjorde hvad du kunne. Yderligere håb kun på offerets legeme og lægernes kvalifikationer.

Heldigvis, i de fleste tilfælde, når der ydes rettidig lægehjælp, anafylaksi tilbagetrækninger. Ifølge amerikansk statistik registreres dødelig udgang med dødelig anafylaksi: dødelighed og risikofaktorer kun hos 1% af dem, der blev indlagt på hospitalet med en "anafylaktisk shock" -diagnose.

Hvad kan forårsage anafylaktisk shock?

Der er ingen særlig grund til at nævne årsagerne. Allergi er en individuel reaktion i kroppen, det kan udvikle sig til faktorer, der er fuldstændig harmløse for andre mennesker.

Men for primere, giver vi stadig en liste over de mest almindelige udløser allergiangreb og anafylaksi: symptomer og behandling som reaktion på, hvilket anafylaktisk shock der opstår.

  • Fødevarer. Oftest - nødder (især jordnødder og træ), skaldyr, æg, hvede, mælk.
  • Pollenplanter.
  • Insektbid - bier, hveps, hornets, myrer, selv myg.
  • Støvmider.
  • Mold.
  • Latex.
  • Nogle lægemidler.

Hvem er anafylaktisk shock?

Risikoen for udvikling af anafylaktisk shock er højt i forhold til anafylaktisk shock: symptomer, årsager og behandling, som:

  • Allerede oplevet en lignende allergisk reaktion.
  • Har nogen form for allergi eller astma.
  • Han har familiemedlemmer, der har haft anafylaksi.

Hvis du tilhører en af ​​de ovenfor nævnte risikogrupper, skal du konsultere en læge. Måske skal du købe en adrenalin-autoinjektor og tage den med dig.

Anafylaktisk shock, symptomer, førstehjælp

Anafylaktisk chok er en hastigt voksende reaktion i kroppen, der forekommer oftest, når det forårsagende allergen genindtræder i kroppen.

Der har været en stabil stigning hos patienter med etableret anafylaksi, i en procent af tilfældene forårsager denne allergiske reaktion et dødelig udfald.

Hos mennesker med et højt sensibiliseringsniveau sker en anafylaktisk reaktion på trods af mængden af ​​allergenet og dets vej ind i kroppen.

Men en stor dosis irriterende kan øge varigheden og sværhedsgraden af ​​stød.

Symptomer på anafylaktisk shock

Ved udviklingen af ​​anafylaktisk shock er der tre perioder:

  • Periode forløberne. De vigtigste symptomer er udseendet af hurtigt stigende svaghed, hovedpine, svimmelhed, kvalme. Hos nogle patienter dannes vandige blærer på huden og slimhinderne. Patienten føler en uforklarlig angst, indre ubehag, følelsesløshed i hænder og ansigt, mangel på luft og visuel og auditiv funktion kan lide. Nogle beskriver deres tilstand i øjeblikket af chok, som bedøvelse.
  • Højdeperioden. De vigtigste symptomer er et kraftigt fald i tryk, bevidsthedstab, blanchering af huden med cyanose i den nasolabiale trekant, overdreven svedtendens og støjende vejrtrækning. Der er urininkontinens, eller omvendt, dets fravær, der kan udtages kløe i kroppen.
  • Perioden for udgang fra tilstanden af ​​chok. Det varer fra flere timer til flere dage: svaghed, dårlig appetit, intermitterende svimmelhed, apati.

Perioden af ​​prækursorer og højden af ​​anafylaksi tager fra 20-30 sekunder til 5-6 timer efter, at allergen kommer ind i kroppen.

Der er flere muligheder for anafylaksi:

  • Fulminant eller malignt kursus fører til hurtig respiratorisk og hjertesvigt. I 90% af tilfældene er resultatet af denne variant af anafylaksi dødelig.
  • Langvarig kurs. Det udvikler oftest med indførelsen af ​​stoffer med langvarig handling. Med en langvarig form for anafylaksi har patienten brug for intensiv pleje i 3-7 dage.
  • Abortiv, det vil sige tilbøjelige til selvoptræden. Med dette kursus bliver anafylaktisk chok hurtigt lettet og fører ikke til forekomsten af ​​komplikationer.
  • Tilbagevendende form af sygdommen. Afsnit af chok gentages flere gange på grund af at allergenet ikke er installeret, og dets indtag fortsætter.

I tilfælde af chok, har patienten brug for akutpleje og undersøgelse af en læge.

Førstehjælp til anafylaktisk shock

Når du fastlægger symptomerne på anafylaktisk shock i en nærliggende person, skal du straks ringe til ambulanceholdet.

Før ankomsten af ​​læger skal give akutpleje.

Algoritmen for dens gennemførelse:

  • Lav en person med anafylaksi på en flad overflade, læg en pude under ankelledene, dette vil sikre blodgennemstrømning til hjernen;
  • Hovedet for at undgå aspiration ved opkastning skal drejes sidelæns. Hvis der er proteser, skal de fjernes;
  • Det er nødvendigt at sikre friskluft til rummet, for at gøre dette, åbne vinduer og døre;
  • Hindringstøj bør fortrydes, især for kraver, bukser.

For at forhindre yderligere absorption af allergenet for dette:

  • Når injektionen af ​​allergener injiceres over injektionsstedet, påføres der en trykforbindelse, og en pose af is eller et frosset produkt fra køleskabet påføres injektionsområdet;
  • Ved udviklingen af ​​anafylaksi efter bid af et stikkende insekt bør stinget fra såret fjernes, derefter påføres en bandage og is anvendes.
  • hvis en anafylaktisk tilstand udvikler sig efter indtrængning af dråber ind i konjunktiv sac eller næsepassager i øjet, og næse skal skylles grundigt med rigeligt vand;
  • hvis allergier opstår efter spise- eller oral medicin brug, skal maven skylles - patienten må drikke flere glas vand, hvorefter de fremkalder opkastning;
  • Føl pulsen. Hvis det ikke kan findes på håndleddet, så skal du lægge fingrene på halspulveret eller lårbenet. Ingen puls - en indikation for at foretage en indirekte hjertemassage. For at udføre manipulationen skal den ene hånd lægges på den anden og placeres på midten af ​​brystbenet, så udføres rytmiske skubbe, således at brystbenet afgår 4-5 cm dybt.
  • Tjek vejret. Bevægelse af brystet viser tegn på åndedræt. Hvis de ikke overholdes, placeres et spejl i munden, som på grund af åndedrætsorganernes funktion, skal fordampningen forblive. Hvis der ikke er spontan vejrtrækning, udfør kunstig. Serviet påføres på munden eller næse, og gennem den skal hjælperen blæse luft ind i patientens lunger.

Når du sørger for pleje, skal du nøjagtigt registrere tidspunktet for udviklingen af ​​anafylaktiske stødtimer og minutter efter anvendelse af en tourniquet eller trykforbindelse.

Lægerne kan også have brug for information om de medicin, patienten har taget, om hvad han spiste og drak, før udviklingen af ​​chok.

Førstehjælp

Nødhjælp ved hjælp af særlige anti-chokforanstaltninger udføres kun af sundhedsarbejdere.

Emergency Medical Care Algorithm for anafylaksi omfatter nødvendigvis:

  • Overvågning af kroppens hovedfunktioner, hvilket indebærer måling af puls og blodtryk, elektrokardiografi, bestemmelse af graden af ​​blodmætning med ilt;
  • Sikring af glat luft gennem luftvejen. For at gøre dette, er opkastet fjernet fra munden, den nedre kæbe bringes fremad, om nødvendigt er luftrøret intuberet. I tilfælde af angioødem og krampe i glottis udføres en procedure kaldet konikotomi. Kernen i dens gennemførelse ligger i en sektion med en scalpel af strubehovedet på det punkt, hvor cricoid og skjoldbruskkirtlen er forbundet. Manipulation giver luftstrøm. På et hospital udføres en tracheotomi - dissektion af trakealringene;
  • Indstilling af adrenalin. 0,5 ml 0,1% adrenalin injiceret intramuskulært. Intravenøs administration udføres, hvis det anafylaktiske chok er dybt og med tegn på klinisk død. For at placere en injektion i en vene skal stoffet fortyndes. For at gøre dette tilsættes 10 ml saltopløsning til 1 ml epinephrin, og lægemidlet sættes langsomt intravenøst ​​i løbet af få minutter. Der kan også sættes 3-5 ml fortyndet adrenalin sublingualt, det vil sige under tungen, på dette sted er der et stort cirkulationsnetværk, som medicinen hurtigt spredes over hele kroppen. Skilt epinephrin bruges også til at gennembore indsprøjtningsstedet eller stedet for en insektbid;
  • Staging glukokortikosteroider. Prednisolon og Dexamethason har antishock egenskaber. Prednisolon administreres til voksne patienter i en mængde på 90-120 mg Dexamethason i en dosis på 12-16 mg;
  • Indførelse af antihistaminer. På tidspunktet for udvikling af chok er intramuskulær indgift af Dimedrol, Suprastin eller Tavegila indikeret.
  • Oxygeninhalation. 40% fugtet oxygen serveres til patienten med en hastighed på 4-7 liter pr. Minut.
  • Forbedring af respiratorisk aktivitet. Hvis der udtages tegn på respirationssvigt, introduceres methylxanthiner - det mest populære stof, 2,4% eufillin. Indtast det intravenøst ​​i en mængde på 5-10 ml;
  • For at forhindre akutt strømning af vaskulær insufficiens er der fastsat foreskrevne dråber med krystalloid (Plasmalit, Sterofundin, Ringer) og kolloid (Neoplasmazhel, Gelofuzin) opløsninger;
  • Brug af diuretika til forebyggelse af lunge- og hjerneødem. Tildele Minnitol, Torasemid, Furosemid;
  • Antikonvulsiv behandling for cerebral variant af anafylaktisk shock. Spasmer fjernes ved introduktionen af ​​10-15 ml 25% magnesiumsulfat, 10 ml 20% natriumhydroxybutyrat eller beroligende midler - Seduxen, Relanium, Sibazone.

Ved alvorlig anafylaksi bør patienten modtage indlæggelsesbehandling i flere dage.

Førstehjælpssæt til hjælp med anafylaktisk shock

Sammensætningen af ​​det førstehjælpskasse, der bruges til at hjælpe patienter med anafylaksi, er angivet i specialmedicinsk dokumentation.

I øjeblikket samles et førstehjælpskasse i de statslige medicinske institutioner i overensstemmelse med ændringerne fra 2014.

Det omfatter nødvendigvis:

  • Adrenalin. Lægemidlet har en næsten øjeblikkelig vasokonstriktor effekt. Til anafylaksi anvendes den til intramuskulær, intravenøs indgivelse og til lokal injektion af injektions- eller bidningsområdet;
  • Glucocortikosteroider. I medicinske institutioner er førstehjælpskassen oftest bemandet med Prednison. Lægemidlet anvendes til udvikling af anafylaksi for at skabe en kraftig antiallergisk, anti-ødem og immunosuppressiv virkning;
  • Antihistaminer. Den hurtigste antiallergiske effekt udvikles, når der anvendes første generation antihistaminer, administreret intramuskulært eller intravenøst. Derfor bør der i førstehjælpskassen være en ampul Suprastin eller Tavegil;
  • Diphenhydramin. Lægemidlet anvendes som et andet antihistaminlægemiddel og som et lægemiddel, der har en beroligende virkning;
  • Euphyllinum i ampuller. Det bruges til at lindre bronchospasme;
  • Forbrugsstoffer. Disse er engangssprøjter, deres volumen skal svare til de tilgængelige ampulopløsninger. Forbrugsmaterialer omfatter alkoholservietter, bomuldsuld, ethylalkohol eller antiseptisk hud, bandager, klæbende gips;
  • Venøs subklavisk eller kubisk kateter. Med den får de adgang til en vene, hvorigennem medicin vil blive injiceret;
  • Saltopløsning til fortynding af lægemidler, om nødvendigt
  • Årepresse.

Førstehjælpskassen til at hjælpe med anafylaksi efter reglerne skal nødvendigvis være i tandpleje, proceduremæssigt kirurgisk rum.

Det er ekstremt nødvendigt på hospitaler, akutrum, akutcentre. Tilstedeværelsen af ​​et anti-chok førstehjælpskit er også påkrævet i disse kosmetikrum, hvor Botox-injektioner er placeret, mesoterapi udføres, en tatovering foretages og permanent makeup er lavet.

Indholdet af førstehjælpskit skal konstant kontrolleres, udskiftning af lægemidler med udløbet holdbarhed. Ved brug af stoffer rapporteres de rigtige lægemidler i den krævede mængde.

Årsager til anafylaktisk shock

Anafylaktisk shock udvikler sig under indflydelse af komponenter af stoffer, fødevareallergener og insektbid.

De mest almindelige årsager til anafylaksi omfatter flere grupper af allergener.

medicin

De vigtigste allergifremkaldende stoffer til mennesker:

  • Antibiotika - en gruppe penicilliner, cephalosporiner, sulfonamider og fluorquinoloner;
  • Narkotika med hormoner - Progesteron, Oxytocin, Insulin;
  • Kontrastmidler anvendt i diagnostiske procedurer. Anafylaktisk shock kan udvikles under påvirkning af jodholdige stoffer, blandinger med barium;
  • Serum. De allergenste er anti-difteri, stivkrampe, rabies (anvendes til forebyggelse af rabies);
  • Vacciner - tuberkulose, til hepatitis, anti-influenza;
  • Enzymer. Anafylaksi kan forårsage Streptokinase, Himotrypsin, Pepsin;
  • Muskelafslappende midler - Norcoron, Tracrium, Succinylcholin;
  • NSAID'er - Amidopyrin, Analgin;
  • Blodsubstitutter. Anafylaktisk shock udvikles ofte med indførelsen af ​​Reopoliglukina, Stabizola, Albumin, Poliglukina.

Insekter og dyr

  • Med biter af horneter, bier, hveps, myg, myrer;
  • Med bid og kontakt med affaldsprodukter fra fluer, sengeløbe, flåter, kakerlakker, sengeløber;
  • Når helminthiasis. Årsagen til anafylaktisk shock kan være infektion med ascaris, pinworms, trichinella, toxokarer, whipworms;
  • Ved kontakt med animalsk protein spyt. Allergener af spyt forbliver på hunde, kaniner, katte, hamstere, marsvin og på fjer af ænder, papegøjer, kyllinger, gæs.

planter

Som regel er det:

  • Field urter - hvedegræs, malurt, ragweed, quinoa, mælkebøtter;
  • Nåletræer - gran, fyr, gran, lærk;
  • Blomster - tusindfryd, rose, lilje, nellike, orkidé;
  • Hårdttræer - birk, poppel, hassel, ahorn, aske;
  • Kultiverede plantesorter - sennep, kløver, salvie, solsikke, humle, ricinusolie.

mad

Kan forårsage anafylaktisk shock:

  • Citrusfrugter, æbler, bananer, bær, tørrede frugter;
  • Mejeriprodukter og helmælk, oksekød, æg. Disse fødevarer indeholder ofte protein, som opfattes af det menneskelige immunsystem som fremmed;
  • Seafood. Anafylaksi opstår ofte, når man spiser rejer, hummer, krabber, makrel, tun, krebs
  • Korn - majs, pulser, ris, rug, hvede;
  • Grøntsager. Et stort antal allergener findes i rødfarvede frugter, kartofler, gulerødder og selleri;
  • Tilsætningsstoffer til fødevarer - konserveringsmidler, smagsstoffer, farvestoffer;
  • Chokolade, nødder, champagne, rødvin.

LÆS DEM: Er ægallergi muligt?

Anafylaktisk shock udvikles ofte, når du bruger latexprodukter, det kan være handsker, katetre, engangsværktøjer.

De processer der forekommer i kroppen

Ved udviklingen af ​​anafylaksi skelnes der tre successive faser:

  • Immunologisk stadium. Det begynder med reaktionen af ​​et specifikt allergen med antistoffer, som allerede er til stede i væv fra den sensibiliserede organisme;
  • Pathochemical scene. Manifestes ved frigivelsen af ​​et kompleks af antigen-antistof fra blodbasofiler og mastceller af inflammatoriske mediatorer. Disse er biologisk aktive stoffer, såsom histamin, serotonin, acetylcholin, heparin;
  • Patofysiologisk stadium. Det begynder umiddelbart efter udviklingen af ​​inflammatoriske mediatorer - alle symptomer på anafylaksi forekommer. Inflammatoriske mediatorer forårsager en spasme af glatte muskler af indre organer, sænke blodkoagulationen, øge permeabiliteten af ​​de vaskulære vægge, reducere trykket.

I de fleste tilfælde forekommer allergiske reaktioner, hvis allergenet genintroduceres i kroppen.

Med anafylaktisk chok fungerer denne regel ikke - den kritiske tilstand udvikler sig undertiden under den første kontakt med et allergifremkaldende stof.

Alvorlige symptomer på anafylaksi forekommer hyppigere af knogleskørter, kløe og prikker i ansigtet, ekstremiteter, feber over hele kroppen, en følelse af tyngde i brystet, mavesmerter og hjerte.

Hvis du i øjeblikket ikke begynder at yde bistand, forværrer tilstanden af ​​sundhed og patienten udvikler hurtigt et chok.

I nogle tilfælde er der ingen forløber for anafylaktisk shock. Stød opstår umiddelbart efter få sekunder efter kontakt med allergenet - mørkere i øjnene registreres svær svaghed med tinnitus og bevidsthedstab.

Det er med denne variant af anafylaksi, at det er svært at levere den nødvendige hjælp til tiden, med hvilket et stort antal dødsfald er forårsaget.

Risikofaktorer

Under undersøgelsen af ​​patienter under anafylaksi var det muligt at fastslå, at en allergisk reaktion af en øjeblikkelig type forekommer oftere hos personer med en historie med:

Risikofaktorer omfatter også:

  • Age. Hos voksne forekommer anafylaksi oftere efter indførelsen af ​​antibiotika, plasmakomponenter, anæstetika, reaktionen af ​​den øjeblikkelige type er meget sandsynligt efter bi-sting. Hos børn forekommer anafylaksi overvejende på mad;
  • Fremgangsmåden til indtrængning af allergenet i kroppen. Risikoen for anafylaksi er højere, og selve shocket er mere alvorligt ved intravenøs administration af lægemidler;
  • Social status. Det bemærkes, at anafylaktisk shock udvikler oftere hos mennesker med en høj socioøkonomisk status;
  • En historie om anafylaksi. Hvis der allerede er anafylaktisk chok, øges risikoen for genopbygning ti gange.

Sværhedsgraden af ​​choket bestemmes af tidspunktet for udvikling af de første symptomer. Jo før man føler sig værre efter kontakt med et allergen, opstår der hårdere anafylaksi.

I en tredjedel af de rapporterede tilfælde begynder anafylaksi hjemme, hos en fjerdedel af patienterne i caféer og restauranter, i 15% af tilfældene begynder symptomerne på chok på arbejde og i uddannelsesinstitutionerne.

Blandt fødevarenallergener, som har en umiddelbar allergisk reaktion, indtager nødder en ledende stilling, de kan danne en del af halvfabrikata, læses på peanutallergi.

Det dødelige udfald af en anafylaktisk reaktion registreres hyppigere under ungdomsårene.

Dette skyldes det faktum, at unge foretrækker at spise ikke hjemme, ikke være opmærksom på de første symptomer på allergier og ikke bære medicin med dem.

Alvorlighed af tilstanden

Ved anafylaktisk shock, tre grader af sværhedsgrad:

  • Med en mild grad falder trykket til 90/60 mm Hg. Art., Prækursorerne varer fra 10 til 15 minutter, en kortvarig synkope er mulig. Svag sværhedsgrad af chok reagerer godt på den rigtige behandling;
  • Med moderat sværhedsgrad er trykket fastgjort til 60/40 mm. Hg. St, varigheden af ​​forløberperioden er 2-5 minutter, bevidsthedstab kan være 10-20 minutter, virkningen af ​​behandlingen er langsom;
  • Med en alvorlig variant af anafylaktisk chok, er der ingen forstadieperiode, eller det varer kun få sekunder, besvimelse tager 30 minutter og mere, trykket er ikke bestemt, virkningen af ​​behandling er fraværende.

Svag sværhedsgrad af anafylaktisk shock

  • Kløende hud;
  • Udslæt på typen af ​​urticaria;
  • Følelser af at øge varmen i hele kroppen;
  • Med hævelse af strubehovedet, hæshed, aphonia;
  • Quincke hævelse.

Patienterne har tid til at klage over ændringer i deres velbefindende, det bemærkes:

  • Smerter i hovedet og brystet;
  • svimmelhed;
  • Voksende svaghed;
  • Mangel på luft;
  • Støj og tinnitus
  • Mindsket øjnethed eller mørkere øjne
  • Nummen af ​​spidsen af ​​tungen, fingrene, læberne;
  • Mavesmerter og lændesmerter.

Ved undersøgelse kan man være opmærksom på hudens bleghed og den blå nasolabiale trekant, bronchospasme (manifesteret af støjende vejrtrækning og hvæsende vejr i en afstand).

De fleste af dem udvikler opkastning, diarré, ufrivillig afføring eller vandladning, trykket falder kraftigt, hjerteslag er kedeligt, pulsen er trådagtig, en stigning i antallet af hjerteslag. Under stødens højde kan synkope udvikle sig.

Moderat nuværende

  • Generel svaghed;
  • nældefeber;
  • svimmelhed;
  • Voksende angst og frygt for døden;
  • Smerter i brystet og underlivet;
  • kvælning;
  • Pallor i huden, kraftig sved, læns cyanose;
  • Elev dilatation;
  • Ukontrolleret vandladning og afføring.

Trykket er dårligt defineret, døvheden af ​​hjertetoner. På baggrund af kloniske eller toniske krampe udvikler en synkope.

I sjældne tilfælde er patienten fikseret uterin og gastrointestinal blødning, blodstrømmen fra næsen.

Tung strøm

Stød udvikler sig hurtigt, hvilket ikke tillader patienten at beskrive sine klager over for andre mennesker. Få sekunder efter samspillet med allergenet udvikler synkope.

Ved undersøgelse, skarpe blanchering af huden, skummende slim fra munden, udbredt cyanose, dilaterede elever, kramper, hvæsende vejrtrækninger med lang udånding, hjertet ikke høres, trykket ikke detekteres, registreres en svag puls kun på store arterier.

Med denne form for anafylaktisk shock bør brugen af ​​anti-chok medicin gives i de første minutter, ellers vil alle vitale funktioner dø ud, og døden vil forekomme.

Anafylaktisk shock kan udvikles på fem måder:

  • Asfyktisk form. Tegn på åndedrætssvigt - en følelse af kvælning, åndenød, hedesyn - komme frem i symptomerne på stød. Øget laryngealt ødem fører til fuldstændig ophør af vejrtrækning;
  • Den abdominale form er primært manifesteret af mavesmerter, de er af samme art til klinikken for udvikling af akut blindtarmsbetændelse eller perforerede sår. Der er diarré, kvalme, opkastning;
  • Cerebral. En allergisk reaktion påvirker hjernehinden, der får dem til at svulme. Dette fører til udvikling af opkastning, anfald, dum og koma, der ikke lindrer helbredet;
  • Hæmodynamisk. Det første symptom er en skarp smerte i hjertet, et fald i trykket;
  • Generel eller typisk form for anafylaktisk shock. Det er karakteriseret ved fælles manifestationer af patologi og forekommer i de fleste tilfælde.

effekter

Anafylaktisk chok efter lindring af respiratorisk og kardiovaskulær svigt forårsager hurtige og langsigtede virkninger.

Oftest forbliver patienten i flere dage:

  • Generel sløvhed;
  • Svaghed og sløvhed
  • Smerter i muskler og led;
  • Tilbagevendende kulderystelser;
  • Åndenød;
  • Mave og hjerte smerte;
  • Kvalme.

Afhængig af symptomerne, der hersker under afslutning af chokket, vælges behandlingen:

  • Langvarig hypotension stoppes af vasopressorer - Mezaton, Noradrenalin, Dopamin;
  • Med vedvarende smerter i hjertet er det nødvendigt at indføre nitrater, antihypoxanter, cardiotrofer;
  • For at eliminere hovedpine og forbedre hjernens funktion, er nootropics og vasoaktive stoffer ordineret;
  • I tilfælde af infiltreringer på injektionsstedet eller en insektbid anvendes hormonale salver og absorberingsmidler.

De sene effekter af anafylaksi omfatter:

  • Allergisk myocarditis;
  • neuritis;
  • glomerulonephritis;
  • vestibulopathy;
  • Hepatitis.

Alle disse patologier kan forårsage patientens død.

Ca. 2 uger efter anafylaksi udvikler nogle patienter tilbagevendende urticaria, Quincke ødem, bronchial astma, som kan forveksles med allergisk læs mere her https://allergiik.ru/astma.html.

Gentagne kontakter med et forårsagende allergen kan forårsage lupus erythematosus og periarteritis nodosa.

Diagnose af anafylaktisk shock

Det gunstige resultat af anafylaktisk shock afhænger i høj grad af, hvor hurtigt lægen foretager den korrekte diagnose.

Anafylaktisk chok ligner nogle hurtigt udviklede patologier, så sundhedsarbejderens opgave er at omhyggeligt samle anamnese, registrere alle ændringer i sundheden og identificere det forårsagende allergen.

Efter anafylaksi og stabilisering af trivsel skal patienten gennemgå en grundig undersøgelse.

Blodprøver, bestemmelse af niveauet af immunoglobuliner, allergitest vil give mulighed for at etablere hovedallergenet, kontakt med som skal undgås i hele livet.

Principper for forebyggelse

Separat primær og sekundær forebyggelse af anafylaktisk shock.

Den primære omfatter:

  • Forebyggelse af kontakt med allergenet;
  • Afvisning af dårlige vaner - giftige stoffer, rygning, medicin;
  • Bekæmpelse af miljøforurening med kemikalier
  • Forbuddet mod anvendelse af en række fødevaretilsætningsstoffer i fødevareindustrien - agar-agar, glutamat, biosulfit, tartrazin;
  • Forebyggelse af recept til syge mennesker uden behov for stoffer fra flere farmakologiske grupper på samme tid.

Tidlig diagnose og rettidig behandling af chok bidrager til sekundær forebyggelse af:

  • Tidlig påvisning og behandling af eksem, pollinose, allergisk rhinitis, atopisk dermatitis;
  • Allergitest for etablering af et allergen;
  • Omhyggelig indsamling af allergisk anamnese
  • Information om intolerance over for medicin på titelsiden på ambulant kort, medicinsk historie (stofferne er skrevet læseligt, stor håndskrift og rød pasta);
  • Prøver til følsomhed inden injektion af lægemidler;
  • Observation af sundhedsarbejdere for patienten inden for en halv time efter injektionen.

Tertiær profylakse skal også overholdes, det reducerer sandsynligheden for tilbagevendende anafylaktisk shock:

  • Du skal hele tiden følge reglerne om personlig hygiejne
  • Hyppig vådrensning er nødvendig for at slippe af med støv, mider, dyrehår;
  • Airing rum;
  • Fjernelse fra stuen af ​​bløde legetøj, tæpper, tunge gardiner, læse møbler allergier;
  • Det er nødvendigt at konstant overvåge sammensætningen af ​​fødeindtagelse;
  • I perioden med blomstrende planter skal bære masker og beskyttelsesbriller.

Minimering af anafylaktisk shock i medicinske anlæg

Anafylaktisk shock, der udvikler sig under medicinske institutioners vilkår, kan i de fleste tilfælde forhindres for dette:

  • Før man ordinerer medicin, opsamles en historie om patientens sygdomme og liv omhyggeligt.
  • Lægemidler er kun foreskrevet ifølge indikationer med valget af den optimale dosis under hensyntagen til tolerabilitet, bivirkninger og kompatibilitet med andre lægemidler;
  • Samtidig kan du ikke lægge flere stoffer. Narkotika tilsættes gradvist, idet man kun sørger for, at den tidligere medicin tolereres godt af de syge;
  • Det er nødvendigt at tage hensyn til patientens alder. I alderdommen halveres doserne af neuroleptika, hjerte, antihypertensive og sedativer i sammenligning med dem, der bruges til at ordinere behandling for middelaldrende mennesker;
  • Ved forskrivning af flere lægemidler med tilsvarende farmakologiske virkninger er det nødvendigt at tage højde for risikoen for krydsallergiske reaktioner. Så med intolerance over for promethazin er antihistaminer indeholdende promethazinderivater - Pipolfen, Diprazin ikke ordineret. Det er farligt for patienter med svampeinfektioner at foreskrive antibiotika fra penicillinkoncernen, da der i svampes og penicillins spor er en lighed med antigeniske determinanter;
  • Antibiotika bør ordineres efter bestemmelse af mikroorganismernes følsomhed over for dem.
  • Det er bedre at opløse antibiotika til injektion med destilleret vand eller fysisk opløsning, da procaine, forårsager novocaine ofte allergier. Ved at klikke på linket kan du finde ud af, hvordan allergisk mod antibiotika
  • Før du ordinerer et behandlingsforløb, skal du vurdere lidelser i funktionen af ​​lever og nyrer.
  • Overvåg eosinofiler og leukocytter i patientens blod
  • Hvis en patient har stor risiko for anafylaktisk shock, bør det være 3-5 dage før lægemiddeladministrationens start og 30 minutter før injektionen, at starte et kursus for forebyggelse af anafylaktisk shock. Det består i brugen af ​​anden generation antihistaminer - Sempreks, Claritin, Telfast, narkotika med calcium, ifølge indikationerne af lægemidler med glukokortikosteroider;
  • De første injektioner af lægemidler (dette er 1/10 af en enkelt dosis medicin, for antibiotika mindre end 100 tusind enheder.) Det er ønskeligt at lægge i den øverste tredjedel af skulderen. Dette vil give mulighed for hurtigt at anvende en tourniquet under udviklingen af ​​anafylaktisk shock;
  • Procedur- og manipulationsrum skal udstyres med anti-chok førstehjælpssæt. På kontorerne skal der være et bord med en liste over medicin, der kræver krydsallergi og har fælles antigen determinanter;
  • Ved siden af ​​manipulationsrummet bør der ikke være afdelinger, hvor patienter med anafylaksi er indkvarteret. Efter anafylaktisk shock skal man huske på, at patienten ikke bør være i de afdelinger, hvor den allergeniske type medicin administreres til resten af ​​patienterne;
  • Patienter, der har gennemgået anafylaksi på hospitalet om medicinsk historie, er angivet med en rød pen "Anafylaktisk shock" eller en lægemiddelallergi. Sådanne patienter efter udskrivning fra hospitalet skal være i dispensarobservation hos distriktsterapeut.

Anafylaktisk chok hos børn

Det er ofte svært at genkende anafylaksi hos et barn straks. Børn kan ikke præcist beskrive deres tilstand og hvad angår dem.

Du kan være opmærksom på pallor, besvimelse, udslæt af udslæt på kroppen, nysen, åndenød, hævelse af øjnene, kløende hud.

Med tillid til forekomsten af ​​en øjeblikkelig type allergisk reaktion kan vi sige, om barnets tilstand er forringet kraftigt:

  • Efter introduktion af vacciner og serum;
  • Efter injektion af lægemidler eller intradermal prøve ved bestemmelse af allergener;
  • Efter insektbid.

Sandsynligheden for anafylaksi øges gentagne gange hos børn med en historie med forskellige typer allergiske reaktioner, urticaria, bronchial astma, angioødem.

Anafylaksi hos børn skal skelnes fra sygdomme, der har lignende symptomer.

Tabellen nedenfor viser de samme og karakteristiske tegn på de mest almindelige patologier i barndommen.

Yderligere Artikler Om Blodprop