Hvorfor er ALT forhøjet, hvad betyder det?

Alaninaminotransferase (ALT) og aspartataminotransferase (AST) er enzymer, som er aktive deltagere i udvekslingen af aminosyrer. De kan være i cellerne i nyrer, lever, hjerte muskler og andre organer.

Hvis de kommer ind i blodet, indikerer det forekomsten af enhver forstyrrelse af organerne på grund af ødelæggelsen af celler.

Når ALT niveauer er forhøjet, indikerer dette oftest udviklingen af en specifik sygdom, der påvirker leveren. Dekryptering af blodprøven kan vise mere detaljeret, hvilket organ der er beskadiget, det vil øge niveauet af ALT eller AST betydeligt.

Hvad er ALT i en blodprøve?

Hvorfor er ALT forhøjet i blodprøver, og hvad betyder det? Alaninaminotransferase (ALT) er et endogent enzym, der tilhører transferasegruppen, en undergruppe af transaminaser eller aminotransferaser. At bestemme blodets niveau er meget udbredt i lægepraksis for at identificere patologier i leveren og nogle andre organer. Blodprøver for ALT udføres næsten altid i forbindelse med bestemmelsen af AST-niveauet.

Evaluering af disse to laboratorieparametre gør det muligt for lægen at foreslå lokalisering af den patologiske proces og bestemme sygdommens sandsynlige sværhedsgrad. Til evaluering anvendes Ritis koefficienten (AST / ALT ratio), som normalt er 1,33. Ved akut viral hepatitis falder denne koefficient, mens det i myokardieinfarkt og alkoholisk leverskade øges.

Hvor er ALT:

Lever (mest);
nyre;
lys;
pancreas;
muskel;
Heart.

Hovedfunktionen af alaninaminotransferase er forbundet med udvekslingen af aminosyrer. Dette stof virker som en katalysator ved overførsel af visse molekyler. I tilfælde af krænkelse af energimetabolisme opstår der en stigning i cellemembranernes permeabilitet, hvilket fører til celledbrydning og frigivelse af enzymet i blodserumet.

norm

De standarder, hvor alaninaminotransferase skal passe i blodet er:

børn under 1 år: 13 - 45 U / l;
mænd under 1 - 60 år: 10 - 40 U / l;
kvinder 1 - 60 år: 7 - 35 U / l.

I analytiske undersøgelser af dette enzym er høj nøjagtighed nødvendig, og den er direkte relateret til indtagelsen af visse lægemidler, som kan fordreje det analytiske billede. Derfor skal du konsultere din læge, før du kontrollerer niveauet af ALT, hvem enten midlertidigt afbryder medicinen eller tager hensyn til afvigelserne i resultaterne af analysen forbundet med lægemiddelterapi.

Forhøjet ALT i blodet: årsager

I enkle vendinger, alanin - et enzym, som, udover leveren, hvor dens koncentration er særlig høj, er der næsten alle parenkymorganer, hovedsagelig tager vævsceller cytoplasma. ALT er ikke forgæves betragtes som en slags markør for leversygdom og betragtes som en pålidelig tegn på nederlag sin parenkym, fordi aktiviteten af enzymet i plasma er direkte afhængig af graden af involvering i patologiske organvæv som vigtige proces.

På grund af ALT's høje følsomhed kan det forventes, at alaninaminotransferase vil blive forstærket i tilfælde af den ringeste lidelse af hepatisk parenchyma.

Således sker forøgelsen af ALT i følgende tilfælde:

Hepatitis. Denne inflammatoriske leversygdom kan repræsenteres i flere former. For kronisk eller viral hepatitis er alaninaminotransferase i blodet ubetydelig.
Sjældent kan en stigning i ALT observeres i tilfælde af obstruktiv gulsot, men høje værdier af denne indikator er yderst sjældne.
Skrumpelever. Denne sygdom er farlig, fordi den i lang tid ikke har udtalt symptomer. Patienterne bliver trætte hurtigt, føler sig trætte.
Levercancer Denne maligne tumor er ofte dannet hos patienter med hepatitis. Analyse af ALT i dette tilfælde er nødvendig både for diagnosen af sygdommen og for at træffe beslutninger om den operationelle beslutning.
Ikke-alkoholisk fedtsygdom (steatosis): ALT-niveauet stiger lidt - 2-3 gange. I overgangen fase af sygdommen i steatohepatitis viste en udtalt stigning i ALT, høje niveauer af total og direkte-bilirubin, og blodparametre inflammatorisk aktivitet.
Pancreatitis. Tilstedeværelsen af denne sygdom indikerer også niveauet af ALT. Dens øgede mængde indikerer en forværring af pancreatitis.
Myocarditis. Det manifesterer sig i læsioner af hjertemusklen. Dens vigtigste symptomer er åndenød, træthed i patienten og forhøjede niveauer af ALT i blodet.
Myokardieinfarkt. Denne sygdom er en konsekvens af nedsat blodgennemstrømning, hvilket resulterer i nekrose i hjertemusklen.
Analyser kan vise en stigning i ALT niveauer i alkoholisme og umiddelbart efter indtagelse af alkoholholdige drikkevarer.

Med en stigning i ALAT er 5 gange kan antages myokardieinfarkt, hvis den når 10-15 gange kan du sige om forværringen af patientens tilstand efter angrebet. Værdien af de-Rytis-koefficienten ændres også opad.

Akut hepatitis provokerer en stigning i blodets enzym er 20-50 gange, muskulær dystrofi og dermatomiazity - i 8. koldbrand, akut pancreatitis den øvre indeks overskredet grænserne for 3-5.

Årsager til stigningen i ALT er ikke forbundet med sygdomme

At øge niveauet af ALT i blodet kan drgua og årsager, for eksempel, nogle lægemidler, såsom estrogener, orale kontraceptiva, holestatiki, steroider, jernsalte, nikotinsyre, sulfonamid, methyldopa, azithromycin, aminoglycosider, cephalosporiner, fluorquinoloner, clofibrat, clindamycin.

I nogle tilfælde kan fysiologiske årsager føre til en stigning i niveauet af alaninaminotransferase:

Øget fysisk aktivitet
Modtagelse af kosttilskud indeholdende komponenter, der påvirker levercellerne negativt
Brugen af alkoholholdige drikkevarer en uge før deadline for blodprøvning for ALT;
Emosionel stress, der kan føre til forstyrrelser i nervesystemet, og som følge heraf kroppens reaktion på det;
Ukorrekt ernæring - især brugen af produkter med skadelige tilsætningsstoffer til fødevarer: næringsmidler, "fastfood", sukkerholdige kulsyreholdige drikkevarer mv. - I dette tilfælde vender ALT-indikatoren tilbage til normal når du justerer diætet.

Selvfølgelig øges niveauet af enzymet generelt på grund af andre sundhedsmæssige problemer, men det er af ovennævnte årsager, at indikatoren kan øges, men kun lidt.

Hvad skal man gøre, når ALT hæves i blodet?

Hvis blodprøven af ALT øges, er en mere fuldstændig undersøgelse nødvendig for at identificere årsagen til denne ændring. Og jo før dette er gjort, desto bedre bliver resultatet.

Oftest ordineres hepatoprotektorer for at reducere ALT:

Disse lægemidler har mange effekter. Først og fremmest beskytter de levercellerne mod yderligere skader, samt genopretter allerede beskadigede, men ikke døde celler.

ALT i en blodprøve: Hvad er det? Hvorfor hæves alaninaminotransferase?

Hvad er alaninaminotransferase, ALT (ALT), hvorfor er det nødvendigt i vævene, hvad er ALT's normer i blodprøven, og under hvilke omstændigheder forekommer der en stigning i ALT i blodet?

I menneskekroppen forekommer forskellige interkonversioner af millioner af molekyler hvert sekund, og denne kombination af dannelsen af nye biokemiske stoffer og nedbrydning af unødvendige forbindelser kaldes metabolisme. Metabolisme er det sæt af kemiske reaktioner, der forårsager homeostasis, eller konstancen af kroppens indre miljø.

All blodbiokemi, som er tilgængelig for moderne metoder til klinisk laboratorieundersøgelse, gør det muligt at vurdere en række metaboliske processer, der er vigtige for diagnosen, og at bestemme koncentrationen af stoffer, der deltager i dem. Enzymet ALT, eller alaninaminotransferase, ALT, er en af sådanne forbindelser.

Hvad er ALT og lignende enzymer?

ALT er et feminint ord, da det står for alaninaminotransferase, med en karakteristisk ende for denne type. Transferaser er en klasse af enzymer eller enzymer, som markant fremskynder processen med at overføre en kemisk aktiv gruppe inde i et molekyle til et andet substrat (det spaltes fra et molekyle og fastgøres til et andet).

I dette tilfælde accelererer enzymet ALT, alaninaminotransferase eller i en anden betegnelse AlAt i blodet signifikant overførslen af NH2-gruppen eller aminogrupperne. Dette enzym spalter det fra aminosyren alaninet og fæstner det til et andet molekyle, som er ketoglutarsyre. Som et resultat dannes glutaminsyre og pyrodruesyrer ud fra udgangsforbindelserne. Denne reaktion kaldes transaminering, og vitamin B6 er nødvendig for sin fulde værdi.

Et eksempel på et andet enzym, der ligner funktionen til ALT, er aspartataminotransferase eller AST. Formålet med dette enzym er at omdanne oxaloacetat til aspartat. AST henviser også til transaminaser og udfører transamineringsreaktioner, men forekommer i lidt forskellige koncentrationer i organer og væv og udfører flere andre opgaver.

Hvis ALT spiller en central rolle i at give kroppen energi med deltagelse i Krebs-cyklen, er AST primært involveret i frigivelse af ammoniak og er involveret i fremstilling af urinstof, som er den endelige nedbrydningsprodukt af proteinforbindelser. Denne cyklus kaldes ornithin, og løber i leveren.

Når en specialist foreskriver en biokemisk blodprøve for leverskader, bestemmes koncentrationen af AlAt i blodet. Normalt tages en blodprøve for ALT og AST straks, og værdierne af disse enzymer sammenlignes.

Hovedsageligt eksisterer dette enzym inde i cellerne af specialiserede parenkymale organer. ALT virker mest aktivt i lever- og nyresvæv. Det er noget mindre koncentreret i myokardiet, skelettet striberet muskel, i bugspytkirtlen, milten, i lungerne og i de røde blodlegemer - erytrocytter. På grund af at mænd har bedre udviklet muskelvæv, har de også en lidt højere koncentration af ALT hos kvinder end kvinder.

Af væsentlig klinisk betydning er det faktum, at begge disse enzymer under normale betingelser er inde i cellerne, og de indtræder kun i blodbanen, når de tilsvarende cellulære strukturer ødelægges. Hvis laboratoriet havde evnen til at tage ALT og AST analyser direkte inde i cellerne, ville deres koncentration være meget højere. Men det er fysisk umuligt at gøre dette, og det er ikke nødvendigt, da det er meget vigtigere for læger at indirekte vurdere graden af skade på parenkymorganet ved at analysere AlAt i blodet. Næsten alt ALT hos mennesker er indeholdt i hepatocytter - levercellerne, og i resten af organerne er det meget mindre.

Derfor antyder en stigning i antallet af enzymmolekyler i analysen af ALT først og fremmest at du lever enzymer kom ud af de ødelagte celler og skyndte sig ind i det perifere blodgennemstrømning. Men det skal huskes, at disse enzymer trods alt ikke har organspecifikitet, og det er kun indirekte muligt at dømme skade på nogen organer alene ved resultaterne af stigende ALT og AST.

Indikationer for analyse

Lægen ordinerer en undersøgelse af ALT i blodet og hans "tvilling" - ACT, under undersøgelse for leverpatologi. Som du ved, er de fleste leverforstyrrelser viral hepatitis. Dens værdier er nødvendige for at kontrollere behandlingen udført hos patienter med leverskader, til screening af donorblod.

Undersøgelsen af enzymer er en billig måde at diagnosticere på, og dette "netværk" kastes bredt over et stort antal enkeltpersoner, så det muliggør en målrettet undersøgelse af de sandsynlige kandidater fra dem, der kan have viral hepatitis.

Denne analyse er også ordineret til forskellige sygdomme i skeletsmusklerne, herunder arvelige, og at overvåge leveransevalueringen i udnævnelsen af forskellige lægemidler. Det vides at mange lægemidler til behandling af hjertesvigt, til nedsættelse af kolesterol, til behandling af epilepsi og mange andre sygdomme, kan forringe leverfunktionen, især hos ældre patienter. Og for at kontrollere det månedlige behov for at udføre transaminaser. Og ofte, for at sænke ALT og AST, er det nødvendigt at enten afbryde lægemidlet eller justere dosen.

Forberedelse og normer af ALT i blodanalyse

Materialet er taget i overensstemmelse med almindeligt anerkendte regler. Blodprøveudtagning udføres om morgenen, mens natten i fasten skal være fra 8 til 14 timer. Du kan bruge vand uden restriktioner, og hvis det er umuligt at donere blod om morgenen, tillades daglig bloddonation til transaminaser, som er forudgående med en 4-timers faste periode. Før forskningen er det nødvendigt at føre et normalt liv dagen før. Sørg for at udelukke alkohol, motion med svær muskel træthed, sports træning.

Hos en sund voksen over 17 år må mængden af ALT i blodplasma ikke overstige 41 enheder pr. Liter (U / l) hos mænd og 31 U / l hos kvinder. I barndommen og hos unge, drenge og piger fra 12 til 17 år svarer disse tal til 27 og 24 U / l.

Med hensyn til barndommen er der en invers proportionalitet mellem alder og koncentration af enzymer i blodplasmaet. Så i en baby i 2-3 måneder bør koncentrationen af enzymet være mindre end 56 enheder, om 3 år - 29 om 10 år - 39 enheder. Dette skyldes optimering af biokemiske processer i leveren, som kræver mindre mængde enzym med kroppens vækst og forbedring af metabolismemekanismerne.

Hvorfor øger ALT og AST?

Et af de hyppigste eksempler på forekomsten af et overskud af enzymer er forskellige smitsomme og giftige læsioner af levervævet - toksisk og viral hepatitis. Det er i denne patologi, at jo højere niveauet af enzymer, jo sværere hepatitis, og jo mere alvorlige prognosen.

Ofte stiger begge enzymer sammen, og patienter, der ser resultaterne, bliver spurgt: hvis ALT og AST er forhøjet, hvad betyder det? Det betyder, at AST også er til stede i leveren, men der er mindre henholdsvis lavere og dens diagnostiske værdi. Derfor skal du fokusere på resultaterne af disse alaninaminotransferaser. Alligevel viser 50% af patienterne allerede forhøjet ALT i blodet, selv før forekomsten af icterus eller karakteristisk yellowness, når der ikke er nogen klager med hepatitis.

Denne leverforbedringsmarkør er mere specifik end aspartataminotransferase. Med en meget akut proces, med viral hepatitis med en høj grad af immunrespons og skader på leverceller, når deres udtalte cytolyse udvikler sig, overstiger testresultaterne Alat-hastigheden med 50, 100 gange og endnu højere. Den diagnostiske værdi af hyperfermentæmi er også stor hos patienter med viral hepatitis uden gulsot. Dette forekommer oftest med lav immunitet, for eksempel hos personer med afhængighed, og med en blandet infektion - HIV plus hepatitis B og C.

Når giftig hepatitis øger signifikant transaminaser. Ved passende behandling og i nærværelse af klinisk remission eller genopretning stopper stigningen i transaminaser, og et gradvist fald i koncentrationen af disse enzymer begynder. Efter nogle få uger vender koncentrationen af ALT og AST gradvist tilbage til normal. I kronisk alkoholisme er denne proces ikke så udtalt.

Du vil også finde artiklen om dette emne "Norma ALT og AST i blodet" nyttigt.

Hvis det store flertal af levervæv allerede var ødelagt, og i stedet for hepatocytter var der kun bindevæv eller fibrøst stof, så taler vi om levercirrhose. Når cirrhose lige er begyndt, og der stadig eksisterer hepatocytter, er der noget at dø for, patienter med forhøjet ALT fortsætter i lang tid, for eksempel fra et år til tre, men ikke udtalt i så høj grad som i akut viral patologi (niveau i gennemsnit, øget 5 gange). Men så når antallet af celler falder så meget, at selv når de dør, vil der være få enzymer i blodet, stigningen i leverenzymerne stopper. Dette er et dårligt symptom, der rapporterer om lignende progressiv leversvigt, akkumulering af ammoniak i kroppen og lignende symptomer på hepatisk encefalopati.

Nogle gange er der mere end fem gange stigende transaminaseaktivitet uden nogen antydning af hepatitis og cirrose. Dette er et hyppigt symptom på hepatocellulært carcinom - en leverformet malign tumor eller metastatisk læsion - af dette organ, hvilket også medfører en stigning i ALT.

Husk at ALT stadig er i muskelvæv, så med sin død eller nekrose øges fraktionen af dette enzym også. Men i muskler er der betydeligt mere AST end ALT, derfor er analysen af ALT forbedret sammen med AST, og det er nødvendigt at fokusere på aspartataminotransferase, for eksempel i akut koronarsyndrom.

Også opnået tilstrækkelig berømmelse de Ritis koefficient, eller kvoten for at dividere aspartathastigheden på alanin. Blandt det samlede helbred er tallet tæt på en. Hvis AlAt er forøget på grund af skader på leveren, falder denne koefficient med mindre end 0,5. Når ekstrahepatisk årsag, for eksempel med hjerteanfald, overstiger det en (på grund af AST's overvejende karakter).

Ud over de vigtigste årsager til at øge ALT i blodet er der sygdomme, når ALT øges med 2 gange, eller noget som dette, det er ikke så meget:

sløret abdominal traume med skade på parenkymale organer;
icterus eller yellowness i sygdomme i galdevejen;
muskelskalering - myositis og myocarditis
Myokarddystrofi;
forskellige forbrændinger, en grad større end II på et tilstrækkeligt område (resorptiv effekt);
fed hepatose, oftest af alkoholisk ætiologi;
præeklampsi og gestose hos gravide kvinder;
højre ventrikulær hjertesvigt og lungehjerte øger også ALT i blodet;
alvorlig bronchial astma med manifestationer af respiratorisk svigt
forværring af kronisk pancreatitis
en tilstand af udtalt hæmolyse i blodsygdomme, fordi ALT også er til stede i erythrocytterne. Dens nummer der er lille, men de røde blodlegemer selv i kroppen meget, meget.

Også koncentrationen af ALT i blodet øges med udnævnelsen af forskellige lægemidler med hepatotoksisk aktivitet - kemoterapi af maligne tumorer, og analysen af ALT går ud over referenceværdierne ved indstilling af nogle intramuskulære injektioner, for eksempel ortofen, diclofenac.

Denne lille anmeldelse artikel viser, at det er en blodprøve for ALT. Der blev ikke givet direkte anbefalinger om, hvordan ALT reduceres, AST i blodet. Der er for mange stater, der fører til en stigning i værdier, enzymer, for at give universelle anbefalinger. For at reducere ALT og AST skal du først og fremmest kende årsagen til hyperfermentæmi og målrettet forsøge at normalisere værdierne.

I hepatologi er det nødvendigt at eliminere årsagen: alkoholmisbrug eller tilstedeværelsen af aktive vira, der forårsager hepatitis, væksten af fibervæv. I tilfælde af den muskulære form for hyperfermentæmi er en fuldstændig undersøgelse af blodet nødvendigt, om nødvendigt endog medicinsk genetisk, for en mulig arvelig sygdomsform, og passende medicin bør tages som foreskrevet af specialister fra centrum af neuromuskulære sygdomme.

Endelig er det nødvendigt at overvåge transaminasernes aktivitet månedligt, og især hos ældre patienter med comorbiditeter, når der tages stoffer, der har en hepatotoksisk effekt.

ALT i blodet

Hvad viser ALT i blodet?

Alaninaminotransferase eller forkortet ALT er et specielt endogent enzym. Det er inkluderet i transferasegruppen og aminotransferasegruppen. Syntese af dette enzym er intracellulært. En begrænset mængde kommer ind i blodet. Når biokemisk analyse viser et højt indhold af ALT, indikerer dette derfor forekomsten af en række abnormiteter i kroppen og udviklingen af alvorlige sygdomme. Ofte er de forbundet med organernes ødelæggelse, hvilket fører til en kraftig frigivelse af enzymet i blodet. Som følge heraf øges aktiviteten af alaninaminotransferase også. Det er vanskeligt at bestemme omfanget af nekrose eller graden af vævssygdom på basis af dette, da organspecificitet er ukarakteristisk for enzymet.

Alaninaminotransferase findes i mange menneskelige organer: nyre, hjerte muskel, lever og endda skeletmuskel. Enzymernes hovedfunktion er at udveksle aminosyrer. Det virker som en katalysator for reversible overførsler af alanin fra aminosyren til alfa ketoglutarat. Som et resultat af overføringen af aminogruppen opnås glutaminsyre og pyruvinsyrer. Alanin i væv i menneskekroppen er nødvendig, da det er en aminosyre, der hurtigt kan blive glukose. Det er således muligt at opnå energi til hjernen og centralnervesystemet. Derudover er blandt de vigtige funktioner af alanin styrkelsen af kroppens immunsystem, produktionen af lymfocytter, reguleringen af metaboliseringen af syrer og sukkerarter.

Den højeste aktivitet af alaninaminotransferase blev påvist i mænds serum. Hos kvinder er processer, der involverer enzymet, langsommere. Den højeste koncentration findes i nyrer og lever, efterfulgt af skeletmuskler, milt, pankreas, erythrocytter, lunger, hjerte.

Hvad bruges analysen til?

Den største mængde transferase findes i leveren. Denne observation bruges til at detektere sygdomme i dette organ, der ikke har ydre symptomer. ALT, i modsætning til mange andre komponenter, der anses for i den biokemiske analyse af blod, er blevet undersøgt mest fuldt ud. Derfor kan det bruges til at identificere endnu mindre problemer i kroppen. I nogle tilfælde sammenlignes mængden af ALT med mængden af andre elementer i blodet. Dette gør det muligt at drage konklusioner om forekomsten af patologier.

For eksempel anvendes et enzym som aspartataminotransferase eller AST ofte. Det syntetiseres også intracellulært, og dets begrænsede mængde kommer ind i blodet. Afvigelse fra standarden for aspartataminotransferase i medicin, som i tilfældet med alaninaminotransferase, er en manifestation af afvigelser i nogle organers arbejde. Det mest komplette billede af patologiens natur gør det muligt at opnå en sammenhæng mellem mængden af begge enzymer indeholdt. Hvis der er et overskud af alaninaminotransferase over aspartataminotransferase, indikerer dette destruktion af leverceller. AST-niveauer stiger kraftigt i de senere stadier af sygdommen i dette organ, såsom cirrhosis. Når niveauet af aspartataminotransferase overstiger indholdet af alaninaminotransferase, er der problemer med hjertemusklen.

For at bekræfte forekomsten af sygdommen og graden af organskader tillader yderligere diagnostiske metoder. Imidlertid er ALT en nøjagtig indikator, i nogle tilfælde kan den bruges til at etablere selv sygdomsfasen og foreslå mulige muligheder for dens udvikling.

Hvornår er en ALT test foreskrevet?

Indholdet af alaninaminotransferase bestemmes inden for rammerne af en generel biokemisk blodprøve. Ofte er kun en type undersøgelse foreskrevet, når der ikke er brug for yderligere metoder. Det viser sig analysen på ALT. Dette skyldes den selektive vævsspecialisering, som enzymet har.

Mængden af alaninaminotransferase med leverproblemer hjælper med at identificere dem før udseendet af det mest karakteristiske symptom - gulsot. Derfor ordinerer lægen en ALT-test oftest for at kontrollere skade på dette vigtige organ som følge af at tage medicin eller andre stoffer, der er giftige for kroppen. Derudover udføres en undersøgelse med mistænkt hepatitis. Analyse af ALT er påkrævet i nærvær af symptomer som træthed og svaghed hos patienten. Han mister sin appetit, føler sig ofte kvalme og bliver til opkastning. Gule pletter på huden, smerter og ubehag i maven, gulning af øjeproteiner, lysfeber og mørk urin kan alle være tegn på leversygdom. I sådanne tilfælde er denne analyse påkrævet.

ALT kan sammenlignes med AST for mere information om årsagerne til leverskade. Dette gøres, hvis mængden af enzymer væsentligt overstiger normen. Forholdet mellem AST og ALT er kendt i medicin som de-Ritis-koefficienten. Dens normale værdi ligger fra 0,91 til 1,75. Hvis denne indikator bliver mere end 2, diagnosticeres skade på hjertemusklen, der forekommer med ødelæggelsen af kardiomyocytter. Myokardieinfarkt er også muligt. De Ritis koefficient, der ikke overstiger 1, indikerer leversygdom. Desuden jo lavere værdien af indikatoren er, desto større er risikoen for negativt resultat.

Analyse af ALT kan anvendes ikke kun som en diagnostisk metode, men også under behandlingen. Dette giver dig mulighed for at bestemme dynamikken i sygdomsforløbet og identificere forbedringer eller forringelse af patienten. Analyse af ALT er nødvendig, hvis der er faktorer, der bidrager til leversygdom. Disse omfatter misbrug af alkoholholdige drikkevarer eller stoffer, der ødelægger cellerne i et organ. Hvis den normale mængde af alaninaminotransferase i blodet overskrides, er andre lægemidler ordineret. Sørg for at kontrollere mængden af ALT, hvis patienten har været i kontakt med patienter med hepatitis eller for nylig har overført det, har diabetes og overvægt. Nogle mennesker har en forudsætning for leversygdom. Han viste også en ALT-test.

Når det anvendes, anvendes enten venøst eller kapillært blod. For at få pålidelige resultater skal du overholde visse krav. Først må du ikke spise 12 timer før levering og en uge for ikke at drikke alkohol. Selv en lille mængde mad kan påvirke resultatet væsentligt. For det andet, i en halv time før analysen, skal du holde op med at ryge, ikke rolig, undgå moralsk og fysisk overbelastning. Resultaterne er normalt klar en dag efter levering.

Norm ALT i blod af mænd og kvinder

Alaninaminotransferase (ALT eller ALT) - markørzymer til leveren.

Aspartataminotransferase (AST eller AsAT) er et markørenzym til myokardium.

Indholdet af enzymet alaninaminotransferase i blodet måles i enheder pr. Liter.

ALT (ALT) hos børn

ALT hos børn varierer med alderen:

Hos nyfødte op til 5 dage: ALT bør ikke overstige 49 U / l. (AST til 149 U / l.)

For børn under seks måneder er tallet højere - 56 O / l.

I en alder af seks måneder til et år kan mængden af ALT i blodet nå 54 U / l

Fra år til tre - 33 U / l, men gradvist falder den normale mængde af enzymet i blodet

Hos børn fra 3 til 6 år er dens øvre grænse 29 U / l.

I en alder af 12 bør indholdet af alaninaminotransferase være mindre end 39 U / l

Hos børn er mindre afvigelser fra normen tilladt. Dette skyldes ujævn vækst. Over tid skal mængden af enzym i blodet stabilisere sig og komme tæt på det normale.

Blodtest ALT: Hvad er indikatoren, hvorfor stiger

Alaninaminotransferase er et enzym, der er aktivt involveret i metabolisme og er en del af transferasegruppen. Det er syntetiseret fra kroppens egne celler og er indeholdt i nyrer, hjerte, lever, væv, delvist i musklerne. Hvorfor de foreskriver en blodprøve for ALT, hvad det vil vise, og hvad er de normale indikatorer, lad os overveje yderligere.

Enzymet ALT er dannet fra celler af beskadigede væv og kommer ind i blodet i et meget begrænset volumen. Når alaninaminotransferase er forhøjet, betyder det, at der er en funktionsfejl i ethvert orgels funktion og en krænkelse af dets cellers integritet. AlAT er en katalysator for den biokemiske reaktion, hvilket resulterer i dannelsen af organiske forbindelser - glutaminsyre og pyruvisk keto-syre.

Tilstedeværelsen af alanin i organer og væv er nødvendig for dannelse af glukose i leveren, som sikrer fuld funktion af hjernen og centralnervesystemet. Alanin eller 2-aminopropansyre hjælper med at opretholde immunitet, produktion af lymfocytter, stabil metabolisme.

Hvad er tildelt

En høj procentdel af transaminaser findes i leveren, og derfor kan du ved hjælp af testene opdage sygdommen i dette organ. Leveren har ingen nerveender og gør ikke ondt, hvilket gør det vanskeligt at diagnosticere ved ydre symptomer. Biokemisk analyse af blod ALT udført for at identificere forskellige patologier i de tidlige stadier. Specielt informativ er kombinationen af flere blodparametre, som gør det muligt at fastslå den mest nøjagtige diagnose.

I de fleste tilfælde foretages analysen af ALT i forbindelse med bestemmelsen af niveauet af andre vigtige indikatorer, for eksempel aspartataminotransferase (AST-analyse). Dette er et andet enzym, hvis blodniveau angiver skader på hjerte, nyrer og lever. Som med ALT hjælper blodprøven AST med at diagnosticere abnormiteter i organerne, da det overstiger eller falder i forhold til normale værdier signalerer en patologisk proces.

Hvis aspartataminotransferase er forhøjet, hvad betyder det:

Et højt niveau af AST med reduceret ALT er observeret i sygdomme i hjertemusklen. Takket være den kompetente fortolkning af AST og ALT er det ikke kun muligt at bestemme sygdommens tilstedeværelse, men i nogle tilfælde at fastslå graden af dens udvikling samt at forudsige det videre forløb.
Når ALT er forhøjet, og aspartataminotransferase reduceres, skal der lægges særlig vægt på leverens tilstand. I alvorlige patologier, for eksempel cirrhosis, kan ALT falde dramatisk, og AST i blodet kan stige betydeligt.
Det skal bemærkes, at enzymet alaninaminotransferase er mest aktivt hos hanner, midlertidige abnormiteter i blodserumet ALT hos kvinder findes under graviditet og efter fødslen.

Når ALT-analyse er nødvendig

Alaninaminotransferasetest udføres som regel som led i en generel biokemisk analyse, men i visse situationer er det nødvendigt at kende værdien af ALT. Sådan selektivitet dikteres af enzymets vævsspecificitet og anvendes til tidlig påvisning af hepatiske patologier. Blodprøven Alat er nødvendig for at vurdere leverets tilstand, når der tages visse lægemidler eller eksponering for toksiner.

Ikke mindre vigtigt er resultatet af forskning i AST og ALT for mistænkt hepatitis, pancreatitis, levercancer og latent hjerteanfald. Patienter, der klager over svaghed og usædvanligt alvorlig træthed, skal bestå en analyse af AST og ALT. Indikationen for adfærden er også tilstedeværelsen af følgende symptomer:

tab af appetit
mavesmerter og ubehag
gul hudfarve og øjnets hvide
kvalme med opkastning
lys farve af fæces, op til hvidt;
mørk urin.

Ovennævnte symptomer indikerer leversygdom, idet udseendet af mindst en af dem kræver laboratorietest af blod for AST og ALT. Sammenligning af resultaterne vil give yderligere oplysninger om årsagerne til leverpatologi. Hvis indikatorerne overstiger deres normale værdier væsentligt, skal du bruge den såkaldte de Ritis-koefficient - forholdet mellem aktiviteten af endogene enzymer.

ALT hersker i leveren, og AST - i myokardiet følges der derfor med sygdomme i disse organer en øget aktivitet af det tilsvarende enzym. Hepatitis er karakteriseret ved en stigning i aktiviteten af ALT med 8-10 gange, AST stiger med 2-4 gange, den Ritis koefficient er lav og er kun 0,6.

Den normale værdi af de Rytis koefficienten er 1,33, afvigelser i en retning eller en anden er tilladt op til 0,42.

Med levercirrhose øges denne figur, hvilket bekræfter udviklingen af en nekrotisk proces i celler, hvilket fremkalder frigivelsen af ALT og AST i blodet.

Hvis AST i blodprøven hæves med en samtidig stigning i Ritis-indekset, kan det antages, at kardiomyocytter ødelægges og især myokardieinfarkt.
En lav koefficient (op til 1) indikerer hepatisk patologi, og prognosen er direkte afhængig af størrelsen af afvigelsen - jo højere koefficienten er, des større er chancerne for en vellykket kur.

Forholdet mellem de to enzymer er informativt, ikke kun for diagnostik, men også under terapeutiske foranstaltninger. Blodprøver AST og ALT udføres i nærværelse af risikofaktorer som diabetes eller overvægt. Overvågning af patientens tilstand er også nødvendig i tilfælde af arvelig disposition for forskellige leverskader, samt ved langvarig behandling med hormonelle lægemidler.

Generelle regler for forskning:

I de fleste tilfælde er blod taget fra en vene.
Analysen udføres strengt på tom mave, det sidste måltid skal være senest 12 timer før proceduren.
Alkoholindtag stoppes mindst 7 dage før bloddonation.
I 20-30 minutter kan du ikke ryge, du skal roe ned og slappe af.

En blodprøve, der omfatter AST og ALT, er klar på en dag.

Normale indikatorer for ALT - hvad er de?

Norm ALT og AST i blodet afhænger af patientens alder og køn:

Antallet af ALT og AST hos børn kan variere på grund af barnets vækst, men over tid stabiliserer niveauet af enzymer.

Ikke kun patologiske ændringer, men også andre faktorer kan påvirke testresultater:

Det observeres ofte, at ALT er forhøjet på grund af brugen af stoffer som aspirin, paracetamol, nurofen.
Anvendelsen af orale præventionsmidler og hormonudskiftningsterapi fører også ofte til en stigning i alaninaminotransferase. Det er derfor, kvinder, der regelmæssigt tager stoffer indeholdende østradiol og progesteron, anbefales at tage en biokemisk blodprøve.

For at få et pålideligt resultat skal du informere den læge, der sender dig til en undersøgelse af alle lægemidler, som patienten tager. Nogle gange sker det, at en ALT-blodprøve er forhøjet på grund af brugen af tabletter eller blandinger indeholdende echinacea eller valerianrod. Analyserne taget efter intramuskulære injektioner eller tung fysisk anstrengelse vil ikke være tilstrækkeligt nøjagtige.

ALT overskydende

Når resultaterne af biokemisk forskning opnås, og det er umiddelbart indlysende, at alaninaminotransferase er forhøjet - hvad betyder det? Antag, at sygdommens tilstedeværelse kan være ved overskridelse af de normale værdier flere gange.

Hvis ALT øges 5 gange, kan årsagen være et hjerteanfald eller et hjerteanfald. En skarpere stigning indikerer en negativ tendens i patientens tilstand på grund af myokardiebeskadigelse. Den foreløbige diagnose kan bekræftes ved beregningen af de Reiter koefficienten - den vil også være høj.
Med hepatitis Alat øgedes med mindst 20 gange, og nogle gange 50.
Forskellige former for muskeldystrofi og nogle systemiske sygdomme i bindevævet diagnosticeres, når den øvre grænse for AlAT-enzymet overskrides med 8 gange.
Denne indikator stiger med et akut angreb af bugspytkirtlen og gangren - mindst 3 gange.

Nogle gange viser resultatet af undersøgelsen et lavt niveau af ALT, hvilket kan indikere mangel på visse elementer, der udgør enzymet. Dette skyldes som regel komplekse inflammatoriske processer, der forekommer i leveren.

Hvis ALT er forhøjet, hvad betyder det, og hvilke betingelser ledsager det:

ondartede neoplasmer i leveren
pancreatitis;
myocarditis;
hepatitis af enhver ætiologi;
skrumpelever;
hjerteanfald.

At vide, hvad ALT er og hvad dets indhold er i blodet, vil en læge være i stand til at forhindre mange komplikationer og træffe foranstaltninger i tide selv i mangel af andre symptomer. For eksempel, med type A-hepatitis, forekommer de eksterne tegn ikke mindre end en uge efter stigningen i niveauet af alaninaminotransferase. Dette giver dig mulighed for at identificere infektionen, inden den spredes gennem hele kroppen og begynde behandling.

I tilfælde af problemer med bugspytkirtlen hjælper systematisk observation af dynamikken i ALT-indekset at undgå alvorlige angreb og kontrollere behandlingsforløbet.

Da blodprøven AST og ALT normalt udføres i et kompleks, er det ordineret for mistænkt myocarditis. Skader på hjertemusklen manifesteres af svære vejrtrækninger, svaghed og et højt indhold af ALT i blodbanen.

I myokardieinfarkt øges alaninaminotransferasen lidt. Men asat er signifikant øget, hvilket indikerer nekrotisk skade på hjertemuskulaturens væv.

Hvorfor niveauet af enzymer stiger

De faktorer, der forårsager ALT og AST at blive forhøjet er følgende:

tage nogle stoffer - antibiotika, anti-kolesterol og sedativer
manglende overholdelse af kosten før testen
drikker alkohol mindre end en uge før undersøgelsen
krænkelse af sterilitet under blodprøveudtagning
høj mental eller fysisk stress
nekrose af ondartet neoplasma;
mononukleose;
bløde vævsskader;
kirurgisk manipulation af hjertet kort før analysen;
steatosis, ophobning af fedt i leveren - ses hovedsageligt hos overvægtige mennesker;
kemoterapi;
stofbrug
føre forgiftning;
hepatitis, cirrose.

Når barnet bærer, overstiger ALT og AST hos kvinder oftest ikke normale værdier, men i de første tre måneder er indikatoren for alaninaminotransferase lidt højere. Norm AST i blodet overstiger ikke 31 u / l.

I tredje trimester kan enzymerne i transferasegruppen være aktive med gestose, da belastningen på leveren har nået sit højdepunkt i de seneste måneder. En komplikation som præeklampsi kan være ret vanskelig, og blodprøven AST og ALT vil vise et betydeligt overskud af det normale interval. Derudover opstår blodtryk, svaghed, svimmelhed og forværring af den generelle tilstand.

Hvad skal man gøre for at reducere ALT

Det første skridt er at etablere en primær lever eller hjertesygdom. Lægen ordinerer et terapeutisk kursus, der omfatter sådanne lægemidler som Kars, Hepatamin, Heptral osv. Efter afslutning af behandlingen sendes patienten for at gentage ALT og AST, en blodprøve vil bekræfte effektiviteten af terapien.

Hele behandlingsperioden patienten skal være under tilsyn af en læge og overholde alle forskrifter. Hvad er AST og ALT, og hvordan man behandler sygdomme karakteriseret ved at overskride niveauet af disse enzymer, kender kardiologer og hepatologer.

Parallelt med lægemiddelbehandling anbefales det at overholde visse regler for at opnå det ønskede resultat så hurtigt som muligt. Først og fremmest er det diætkorrektionen, som skal indeholde følgende produkter:

gulerødder;
broccoli;
zucchini;
greens;
frugt, helst frisk;
magert kød og fisk;
fermenterede mejeriprodukter
kyllingæg;
citrusfrugter

Det er nødvendigt at fjerne helt fedtfattige fødevarer fra menuen. Disse omfatter alle retter, der er stegt, pølser og fastfood. Skadelig for leveren er brugen af salt mad - syltede og syltede grøntsager, sojasovs og saltning af færdigretter.

For ikke at skade leveren skal mængden af salt, der forbruges dagligt, ikke være mere end en teskefuld.

Den behandling, som lægen foreskrevne kan kombineres med hjemmemekanismer. Før du bruger populære opskrifter, skal du få godkendelse fra lægen. Den mest populære blandt patienter er urteinfusioner: mælkestamme, mælkebøtte, St. John's wort, såvel som immortelle og celandine.

Forbered infusionen af mælkestempel frø som denne: Hæld en teskefuld råmateriale med et glas kogende vand, luk beholderen tæt og træk i 20-30 minutter. Spænd derefter lægemidlet og tag 2 gange om dagen, 1 kop før måltider. Fuld kursus - 21 dage.

ALT i biokemisk analyse af blod: hvad er det, normen, hvordan man behandler

Hvad er ALT, er det nødvendigt at behandle det - spørgsmål, der pludselig begynder at interessere patienter, der ser den høje værdi af denne parameter i resultaterne af biokemisk analyse af blod. Ofte ved en syg person ikke engang, hvad blodets biokemi er.

Biokemisk analyse af blod er en rummelig og informativ undersøgelse, der kan give et udtømmende svar på spørgsmålet om patientens sundhedstilstand. ALT (alaninaminotransferase) er et af parametrene for den biokemiske analyse af blod, en af mange, men vigtige. Alaninaminotransferase syntetiseres inde i kroppens celler i meget små mængder, og derfor vil overskuddet angive alvorlige lidelser i humanfysiologi. For mere information om ALT - i hovedartikelen.

Alaninaminotransferase

ALT er et endogent enzym. Konnotationen "endogen" betyder, at dette stof syntetiseres af kroppen og ikke indtaster det med mad eller på nogen anden måde udefra. Kemienzymer kaldes specielle stoffer, som hjælper biokemiske reaktioner. Ved uorganisk kemi anvendes en anden term i samme betydning - katalysator.

Ud over ALT syntetiseres andre vigtige enzymer i menneskekroppen: aspartataminotransferase (AST), alkalisk fosfatase, g-glutamyltransferase, kreatinkinase (MM, MB, BB), a-amylase.

Alle disse stoffer er vigtige i menneskets liv. Kreatinkinase er for eksempel en vigtig deltager i energimetabolisme i væv, a-amylase hjælper med at nedbryde glukose til enklere organiske forbindelser. ALT og AST udfører reversible biokemiske reaktioner af aminosyrerne alanin og aspartat (aminosyremetabolisme).

Værdien af alanin er, at den hurtigt kan blive glukose, hvilket bidrager til den tidlige energiforsyning af organerne i menneskekroppen. Aspartat er en vigtig deltager i kvælstofmetabolisme. Både alanin og aspartat spiller en vigtig rolle i dannelsen af leukocytter, cellerne i immunsystemet, hvilket gør disse enzymer til en nødvendig del af sund immunitet.

Funktioner af ALT som en biomarker

Den funktionelle lighed mellem ALT og AST forklares af deres beslægtede biokemiske egenskaber, hvilket tillod anvendelsen af enzymer som en enkelt biokemisk markør. Dette betyder ikke, at ALT ikke repræsenterer noget alene, som parameter - sammen med værdierne for AST-niveauet giver det et mere fuldstændigt klinisk billede af patientens helbredstilstand.

Lad os undersøge i trin hvordan netop ALT fungerer i parret diagnostik med AST-niveauet. ALT er til stede i faldende rækkefølge af mængde i følgende organer: Lever, nyre, hjerte, skeletmuskulatur; AST - hjerte-, lever-, hjerne-, skeletmuskler. Både ALT og AST findes i celler, enzymer indtræder kun i blodet under deres død og henfald. Derfor er indholdet af disse stoffer i blodet ekstremt lavt. Når masse celledød opstår på grund af patologi eller mekanisk skade på organerne, kan niveauet af enzymer i blodet øges 5, 10 eller flere gange. Diagnostikeren, der analyserer resultaterne af analysen, er i stand til at finde ud af patologienes placering, graden af dens udvikling og sundhedsrisikoen ved indholdet af ALT og AST.

Hvis ALT- og AST-niveauer overskrides, men ALT er mærkbart mere, er leveren sandsynligvis påvirket (det skal bemærkes, at enzymer er de mest autoritative indikatorer som "lever markører").

Hvis AST overskrides, og ALT ikke er, påvirkes hjernen, for eksempel med et slagtilfælde. Hvis niveauerne af begge enzymer er forøget og er i omtrent samme værdier, påvirkes skeletsmuskelens muskelvæv, AST-niveauet er stærkt forøget, og ALT er mindre, men også højere end normen, påvirkes hjertets muskelvæv. Mere i videoen:

Norma ALT

Efter at have modtaget formularen med resultaterne af analysen af blodbiokemi, ser patienten tal og navn på parametre. Disse oplysninger vil ikke fortælle ham noget, hvis han ikke kender rækkevidden af normer, hvor parameterværdierne betragtes som farlige eller sikre for menneskers sundhed. Nedenfor er der offentliggjort tabeller af ALT værdier med standarder for mænd, kvinder og børn.

Patologiske tilstande, hvor ALT er forhøjet

Mest alaninaminotransferase findes i levercellerne. Derfor er hovedårsagen til en kraftig stigning i enzymet i kroppen den livlige død af leverceller. De mest alvorlige leversygdomme er hepatitis af forskellige ætiologier, levercirrhose, levercancer.

Advarsel! Et karakteristisk træk ved disse leverpatologier er fraværet af åben symptomatologi. Udviklingen af disse leversygdomme er for det meste smertefri uden feber og andre symptomer, der er typiske for interne inflammatoriske processer.

Hepatitis af forskellige ætiologi

Udtrykket "hepatitis" kommer fra de græske ord ἡπατῖτις, ἥπαρ - "liver". Typologien for hepatitis i medicinsk videnskab er baseret på deres ætiologi. I alt er der 4 typer hepatitis: infektiøse, giftige, stråling og autoimmune.

Årsagen til smitsom leverbetændelse kan være meget forskellige patogene invasion: vira, fra herpes simplex og slutter særlige hepatitisvira (A, B, C, D, E, F, G); bakterier - leptospira og bleg treponema; protozoer - dysenterisk amoeba; helminths - Toxoplasma, leverflak.
Forårsage toksiske hepatitis giftstoffer kan være af forskellige typer: metal giftstoffer (såsom bly, bismuth), champignon toksiner, visse former for medicinske præparater. Men den mest almindelige årsag til toksisk hepatitis i hjemmepleje er systemisk alkoholforgiftning. Manglen på forståelse for konsekvenserne af den konstante brug af alkoholholdige drikkevarer er et trist træk ved mentaliteten i landene i det post-sovjetiske rum. Dette er ikke en påstand, og den scoring af medicinske statistikker i indeværende årti - alkoholisk hepatitis er tre fjerdedele af alle tilfælde af giftige hepatitis.
Årsagen til strålings hepatitis er en radioaktiv faktor, en konsekvens af progressiv strålingssygdom. Kroppen af en person, der lider af strålingssygdom, desintegrerer i virkeligheden levende, der er en enorm mængde toksiner, som leveren ikke kan fjerne.
Årsagen til autoimmun hepatitis vil være en kraftig allergisk reaktion af kroppen til et antigen eller autoimmun sygdom på et bestemt udviklingsstadium. Medicinsk videnskab identificerer to typer autoimmun hepatitis - AIG-1 og AIG-2. Karakteristisk, behandling af autoimmun hepatitis typen baseret på niveauet af inhibering af enzymerne ALT og AST i blodet.

skrumpelever

Patologisk tilstand af levercellerne, irreversibel udskiftning af leverparenkymvæv af fibrøst væv. Når en gang er startet, vil cirrhosis fortsætte, indtil hele parenchyma er erstattet af fibrøst væv. Årsagen til cirrose kan være hepatitis af forskellige etiologier. I en national kultur er cirrhose stærkt forbundet med virkningerne af langvarigt alkoholmisbrug.

Levercancer

Hepatocellulært carcinom - såkaldte læger, levercancer, cancer i hårdest der kan udvikle sig fra hepatitis af enhver ætiologi den evolutionære fortsættelse af skrumpelever.

Andre patologiske tilstande, hvor niveauet af alaninaminotransferase steg

Lever - ikke den eneste grund til, der kan forårsage en stigning i alanin-aminotransferase, men den mest betydningsfulde. ALT-niveauer kan stige dramatisk i løbet af myokardieinfarkt, pancreatitis, alvorlig stress, rheumatoid arthritis, skeletmuskelmyopatier, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (aspirin, diclofenac, ibuprofen) og paracetamol lægemidler indeholdende drug ekstrakter af baldrian, Echinacea purpurea.

Terapeutiske og profylaktiske foranstaltninger for at reducere ALT

Så lærte vi hvad ALT i den biokemiske analyse af blod, til venstre for at lære, hvordan man korrekt reagere på sygdomstilstande forbundet med en stigning i enzymet.

Selvfølgelig er det ikke nødvendigt at behandle boostet selv, et overskud af ALT er kun et karakteristisk træk ved visse patologiske tilstande i kroppen. Det er nødvendigt at behandle de sygdomme selv, der forårsagede stigningen af enzymet, og træffe visse forebyggende foranstaltninger til at afbøde deres klinik - afholdenhed fra alkohol er strengt afbalanceret kost, et sundt miljø, færre strålingskilder (sommersolen - er også en kilde til stråling), konstant hygiejne og sund af livet.

Advarsel! Symptomatisk behandling af højt niveau af ALT forekommer stadig i medicinsk praksis, for eksempel ved behandling af autoimmun hepatitis. På samme tid bruge stoffer Efitol, Heptral, Duphalac. Alle stoffer bruges kun som anbefalet af en læge!

Hvad er ALT i blodet og hvad er indikatoren for denne indikator

Enzymet ALT eller alaninaminotransferasen opfylder dets formål inde i cellerne. I det perifere blod indeholder en lille mængde af det. Når celler ødelægges som følge af skade på et organ, kommer ALT ind i blodbanen, hvilket repræsenterer en vigtig diagnostisk indikator.

Hvad er alaninaminotransferase nødvendigt for og hvor

Alaninaminotransferase i kroppen spiller en vigtig rolle ved at deltage i metabolisme af aminosyrer, især den essentielle aminosyrealanin. Han spiller på sin side en rolle i at levere energi til centralnervesystemet, styrke immuniteten, regulere stofskifte og producere lymfocytter.

Hvor er ALT:

Lever (mest);
nyre;
lys;
pancreas;
muskel;
Heart.

Analyse af ALT, leveringsregler og normer

ALT indekset er inkluderet i den biokemiske blodprøve sammen med andre transaminaser. Det er nødvendigt at aflevere analysen på en tom mave om morgenen. I en uge skal du udelukke alkohol. Skal gå mindst otte timer efter aftensmad. Alt dette er vigtigt for at opnå pålidelige data. Indtagelsen af visse lægemidler har en effekt på ALT-frekvensen, hvorfor du bør informere din læge, når du tager orale præventionsmidler, aspirin, paracetamol, warfarin.

Normalt er indholdet af ALT hos mænd op til 40 enheder / liter, hos kvinder op til 30 enheder / liter. Hos børn afhænger alderen af op til 49 enheder / liter hos nyfødte, op til 59 enheder / liter i en års alder. Fra tre til seks år er den øvre grænse omkring 33, og derefter gradvist faldende. I en alder af 12 år - hastigheden ikke mere end 39 enheder / liter.

Årsager til stigningen i ALT

Øget ALT i blodet opstår som følge af celledestination. Hvilke sygdomme fører til dette.

Hepatitis er en akut eller kronisk inflammatorisk proces i leveren af en smitsom eller fordøjelsestoksisk karakter. Viral hepatitis udvikler sig ved infektion med hepatitisvirus (A, B, C, D, E og F). Desuden kan sygdommen være asymptomatisk i lang tid. For eksempel hedder viral hepatitis C derfor en "sød morder", da den i lang tid ikke beskadiger leverceller, det viser sig ikke. Udvikler til sidst cirrose. Alimentary toxisk hepatitis udvikler sig under påvirkning af stoffer, der ødelægger leverceller. Det fører især til langvarig brug af alkohol.

Levercirrhose - Resultatet af alle leverskader, når de ødelagte celler erstattes af bindevæv, og det kan ikke længere udføre sine funktioner. Alt dette fører til leversvigt og alvorlige komplikationer.

Det er værd at bemærke, at foruden ALT ledsages akut hepatitis af en stigning i andre transaminaser (AST, GGTP) og øger også niveauet af bilirubin.

Pankreatitis - skade på bugspytkirtlen med nekrose af sit væv. Årsager til udvikling - misbrug af fede fødevarer og alkohol eller sten i galdevejen. Patienter med kronisk pankreatitis skal kontrollere denne indikator hele livet for at forhindre eksacerbation.

Den overvejende stigning i ALT over AST vil være med leverskader, og omvendt - hjertet.

Myokarditis er en inflammatorisk sygdom i hjertet, der er karakteriseret ved skade på hjertemusklen. I denne situation er blodprøven også kendetegnet ved en høj koncentration af ALT og AST.

Forbrændinger, frostskader, multipel organsvigt, omfattende skader - alle disse tilstande ledsages af en signifikant stigning i ALT.

Påkologiske processer i ovennævnte organer forårsager også, når ALT er forhøjet.

Når ALT sænkes

Reduceret ALT er mulig med mangel på folsyre og visse vitaminer. I levercirrhose er et fald i ALT et dårligt prognostisk tegn, hvilket indikerer et fuldstændigt fravær af konserverede friske celler.

graviditet

Under graviditeten i første trimester er en lille stigning i ALT mulig. Der er ikke noget frygteligt i dette, det er fysiologisk og er forbundet med selve graviditeten. Hvis ALT øges betydeligt, og der er karakteristiske symptomer, er det et presserende behov at konsultere en læge til undersøgelse.

symptomer

Symptomer på forhøjet alanintransaminase i blodet er forskellige. Det kliniske billede skyldes det berørte organ og den sygdom, der førte til dette.

Lever

Med skader på leveren kan det være smerte i den rigtige hypochondrium, kvalme, opkastning. Mulig yellowness af huden, icteric sclera. Når viral ætiologi kan være hypertermi. Med udviklet cirrhose på kroppen forekommer udslæt på typen af edderkopper, en stigning i underlivet på grund af ascites (ophobning af væske i underlivet).

Åreknuder (spiserør, mave), som kan være kompliceret ved blødning. Gradvis udvikler flere organer fejl.

På den del af bugspytkirtlen

Pankreatitis manifesteres af svære smerter i maven, i navlen, hans hævelse, gentagne opkastninger, svaghed og bevidsthedsklare efterfølgende.

Fra siden af hjertet

En smertefri form for infarkt er mulig, eller atypisk, når smerten er lokaliseret i maven, eller alvorlig åndenød udvikler sig. Ud over smerte, muligvis en krænkelse af hjerterytmen, en blodtryksfald. Forstyrret af svaghed, frygt for død, kulderystelser.

Hvis der er en onkologisk proces i det berørte organ, er et stærkt vægttab i kort tid, svaghed og øget træthed mulig.

diagnostik

Diagnose af sygdommen, årsagerne til øget ALT, udføres af læger ved hjælp af alle tilgængelige forskningsmetoder. I mange tilfælde, i nødstilfælde, da der er sygdomme, som er livstruende og resulterer i handicap.

En korrekt fortolket biokemisk blodprøve kan skubbe den korrekte diagnostiske vej. Så der er begrebet de Retis indeks, hvilket er forholdet mellem øget AST og ALT. Dens norm er 0,91-1,75.

Hvis det overstiger to, så er årsagen i hjertemusklen. Hvis mindre end en, så er leveren påvirket.

En fuldstændig undersøgelse udføres på hospitalet, som også omfatter en MR eller CT scan, avanceret blod og urintest. Invasive metoder anvendes også, såsom punktering biopsi og angiografi af hjerteskibe. Alt dette giver dig mulighed for hurtigt at lave den korrekte diagnose og starte behandlingen.

behandling

For at reducere niveauet af ALT er det nødvendigt at helbrede den sygdom, der førte til dette, hvorefter ALT-frekvensen vil returnere alene.

Alvorlige sygdomme som pankreatisk nekrose, omfattende myokardieinfarkt, alvorlig hepatitis, kompliceret ved multipel organsvigt behandles i intensivafdelingen.

Behandlingen af hver sygdom er specifik, og det giver ingen mening at male det. Et par ord kan rådes til folk, der tager stoffer, der påvirker leveren, samt misbruger alkohol. I sådanne tilfælde vil det være nyttigt at regelmæssigt drikke et kursus af hepatoprotektorer (Kars, Essentiale) og i det mindste på en eller anden måde beskytte levercellerne mod skade og derved sænke ALT.

Med mange sygdomme, såsom pancreatitis, hepatitis, er slankekure meget vigtigt. At reducere brugen eller slet ikke at udelukke alt fedt, krydret, røget, salt og alkohol. For at forhindre exacerbationer bør en sund livsstil være dit mål i sig selv!