Hvorfor er ALT forhøjet, hvad betyder det?
Alaninaminotransferase (ALT) og aspartataminotransferase (AST) er enzymer, som er aktive deltagere i udvekslingen af aminosyrer. De kan være i cellerne i nyrer, lever, hjerte muskler og andre organer.
Hvis de kommer ind i blodet, indikerer det forekomsten af enhver forstyrrelse af organerne på grund af ødelæggelsen af celler.
Når ALT niveauer er forhøjet, indikerer dette oftest udviklingen af en specifik sygdom, der påvirker leveren. Dekryptering af blodprøven kan vise mere detaljeret, hvilket organ der er beskadiget, det vil øge niveauet af ALT eller AST betydeligt.
Hvad er ALT i en blodprøve?
Hvorfor er ALT forhøjet i blodprøver, og hvad betyder det? Alaninaminotransferase (ALT) er et endogent enzym, der tilhører transferasegruppen, en undergruppe af transaminaser eller aminotransferaser. At bestemme blodets niveau er meget udbredt i lægepraksis for at identificere patologier i leveren og nogle andre organer. Blodprøver for ALT udføres næsten altid i forbindelse med bestemmelsen af AST-niveauet.
Evaluering af disse to laboratorieparametre gør det muligt for lægen at foreslå lokalisering af den patologiske proces og bestemme sygdommens sandsynlige sværhedsgrad. Til evaluering anvendes Ritis koefficienten (AST / ALT ratio), som normalt er 1,33. Ved akut viral hepatitis falder denne koefficient, mens det i myokardieinfarkt og alkoholisk leverskade øges.
Hvor er ALT:
- Lever (mest);
- nyre;
- lys;
- pancreas;
- muskel;
- Heart.
Hovedfunktionen af alaninaminotransferase er forbundet med udvekslingen af aminosyrer. Dette stof virker som en katalysator ved overførsel af visse molekyler. I tilfælde af krænkelse af energimetabolisme opstår der en stigning i cellemembranernes permeabilitet, hvilket fører til celledbrydning og frigivelse af enzymet i blodserumet.
norm
De standarder, hvor alaninaminotransferase skal passe i blodet er:
- børn under 1 år: 13 - 45 U / l;
- mænd under 1 - 60 år: 10 - 40 U / l;
- kvinder 1 - 60 år: 7 - 35 U / l.
I analytiske undersøgelser af dette enzym er høj nøjagtighed nødvendig, og den er direkte relateret til indtagelsen af visse lægemidler, som kan fordreje det analytiske billede. Derfor skal du konsultere din læge, før du kontrollerer niveauet af ALT, hvem enten midlertidigt afbryder medicinen eller tager hensyn til afvigelserne i resultaterne af analysen forbundet med lægemiddelterapi.
Forhøjet ALT i blodet: årsager
I enkle vendinger, alanin - et enzym, som, udover leveren, hvor dens koncentration er særlig høj, er der næsten alle parenkymorganer, hovedsagelig tager vævsceller cytoplasma. ALT er ikke forgæves betragtes som en slags markør for leversygdom og betragtes som en pålidelig tegn på nederlag sin parenkym, fordi aktiviteten af enzymet i plasma er direkte afhængig af graden af involvering i patologiske organvæv som vigtige proces.
På grund af ALT's høje følsomhed kan det forventes, at alaninaminotransferase vil blive forstærket i tilfælde af den ringeste lidelse af hepatisk parenchyma.
Således sker forøgelsen af ALT i følgende tilfælde:
- Hepatitis. Denne inflammatoriske leversygdom kan repræsenteres i flere former. For kronisk eller viral hepatitis er alaninaminotransferase i blodet ubetydelig.
- Sjældent kan en stigning i ALT observeres i tilfælde af obstruktiv gulsot, men høje værdier af denne indikator er yderst sjældne.
- Skrumpelever. Denne sygdom er farlig, fordi den i lang tid ikke har udtalt symptomer. Patienterne bliver trætte hurtigt, føler sig trætte.
- Levercancer Denne maligne tumor er ofte dannet hos patienter med hepatitis. Analyse af ALT i dette tilfælde er nødvendig både for diagnosen af sygdommen og for at træffe beslutninger om den operationelle beslutning.
- Ikke-alkoholisk fedtsygdom (steatosis): ALT-niveauet stiger lidt - 2-3 gange. I overgangen fase af sygdommen i steatohepatitis viste en udtalt stigning i ALT, høje niveauer af total og direkte-bilirubin, og blodparametre inflammatorisk aktivitet.
- Pancreatitis. Tilstedeværelsen af denne sygdom indikerer også niveauet af ALT. Dens øgede mængde indikerer en forværring af pancreatitis.
- Myocarditis. Det manifesterer sig i læsioner af hjertemusklen. Dens vigtigste symptomer er åndenød, træthed i patienten og forhøjede niveauer af ALT i blodet.
- Myokardieinfarkt. Denne sygdom er en konsekvens af nedsat blodgennemstrømning, hvilket resulterer i nekrose i hjertemusklen.
- Analyser kan vise en stigning i ALT niveauer i alkoholisme og umiddelbart efter indtagelse af alkoholholdige drikkevarer.
Med en stigning i ALAT er 5 gange kan antages myokardieinfarkt, hvis den når 10-15 gange kan du sige om forværringen af patientens tilstand efter angrebet. Værdien af de-Rytis-koefficienten ændres også opad.
Akut hepatitis provokerer en stigning i blodets enzym er 20-50 gange, muskulær dystrofi og dermatomiazity - i 8. koldbrand, akut pancreatitis den øvre indeks overskredet grænserne for 3-5.
Årsager til stigningen i ALT er ikke forbundet med sygdomme
At øge niveauet af ALT i blodet kan drgua og årsager, for eksempel, nogle lægemidler, såsom estrogener, orale kontraceptiva, holestatiki, steroider, jernsalte, nikotinsyre, sulfonamid, methyldopa, azithromycin, aminoglycosider, cephalosporiner, fluorquinoloner, clofibrat, clindamycin.
I nogle tilfælde kan fysiologiske årsager føre til en stigning i niveauet af alaninaminotransferase:
- Øget fysisk aktivitet
- Modtagelse af kosttilskud indeholdende komponenter, der påvirker levercellerne negativt
- Brugen af alkoholholdige drikkevarer en uge før deadline for blodprøvning for ALT;
- Emosionel stress, der kan føre til forstyrrelser i nervesystemet, og som følge heraf kroppens reaktion på det;
- Ukorrekt ernæring - især brugen af produkter med skadelige tilsætningsstoffer til fødevarer: næringsmidler, "fastfood", sukkerholdige kulsyreholdige drikkevarer mv. - I dette tilfælde vender ALT-indikatoren tilbage til normal når du justerer diætet.
Selvfølgelig øges niveauet af enzymet generelt på grund af andre sundhedsmæssige problemer, men det er af ovennævnte årsager, at indikatoren kan øges, men kun lidt.
Hvad skal man gøre, når ALT hæves i blodet?
Hvis blodprøven af ALT øges, er en mere fuldstændig undersøgelse nødvendig for at identificere årsagen til denne ændring. Og jo før dette er gjort, desto bedre bliver resultatet.
Oftest ordineres hepatoprotektorer for at reducere ALT:
Disse lægemidler har mange effekter. Først og fremmest beskytter de levercellerne mod yderligere skader, samt genopretter allerede beskadigede, men ikke døde celler.
Blodtest ALT øget: årsager og sygdomme
Med jævne mellemrum sendes en person til en blodprøve. Dette kan foregå af eventuelle klager eller blot en rutinemæssig inspektion under den kliniske undersøgelse. Nogle gange er der ved en tilfældighed opdaget en stigning i niveauet af alanyamin transferase (eller forkortet ALT), som er et specifikt protein, der er fundet og produceret inde i cellerne. Det er derfor, at hvis det pludselig inden for rammerne af en simpel biokemisk blodprøve er afsløret, at niveauet af ALT er forhøjet, så kan det tyde på et antal sygdomme.
Hvad er ALT
Hvad er ALT's rolle i blodet?
Før du går videre til, hvad afvigelserne i analyserne betyder, og hvad deres årsag er, skal du blive bedre bekendt med komponenten selv og forstå, hvilken rolle det spiller i menneskekroppen.
Umiddelbart skal det bemærkes, at dette enzym produceres udelukkende inde i cellerne og kommer ind i blodet i begrænsede mængder, fordi det faktisk ikke længere er nødvendigt. Og hvis der af en eller anden grund blev oplyst et forhøjet blodindhold i blodprøven, indikerer dette afvigelser i hele systemets arbejde.
Hovedfunktionen af alaninaminotransferase er udvekslingen af aminosyrer.
Derudover virker den som katalysator for reversible overførsler af alanin. Alanin er nødvendig i kroppen for at blive glukose. Derudover spiller alanin en vigtig rolle i at forsyne hjernen med næringsstoffer, og styrker også immunsystemet, producerer lymfocytter og regulerer stofskiftet af sukker og syrer.
Det meste af enzymet kan ses i organer som hjerte, nyrer, lever, lunger og bugspytkirtlen. Forskere har opdaget en usædvanlig træk. Enzymaktiviteten er meget højere i den mandlige krop end hos kvinden.
Når en blodprøve er ordineret til ALT
Blodprøve
Som nævnt ovenfor bestemmes niveauet af alaninaminotransferase i en simpel biokemisk analyse af blod. Og så sker der ikke særlige udnævnelser.
Men for at kunne mere præcist vide, hvad niveauet af enzymet i blodet er, er det nødvendigt at bestå en ALT-test, som lægen kan ordinere hvis:
- Der er en mistanke om, at en person har hepatitis.
- En person bliver hurtigt træt og føler samtidig konstant svaghed, hvilket er et meget farligt symptom.
- En person taber gradvist eller skarpt hans appetit, samtidig bliver han syg, og sommetider er der et ønske om at kaste op.
- Der er tegn på gulsot.
- Det er nødvendigt at identificere virkningen af lægemidler på leveren for at forhindre udviklingen af gulsot. Dette gøres normalt under behandling med stærke lægemidler, der kan påvirke mange organer negativt.
- Mennesket misbruger alkoholholdige drikkevarer.
Lægen kan ordinere en analyse af ALT, simpelthen mistænker for en sygdom, fordi de i de fleste tilfælde er forbundet med lever, nyrer og hjerte. Og hvis der er afvigelser i analyserne, nemlig en stigning i alaninaminotransferase i blodet, betyder det, at problemet faktisk eksisterer.
Normal ydeevne
Norm ALT i blodet
Separat skal du sige om de normale niveauer af alaninaminotransferase i blodet. For mænd, kvinder og børn er de forskellige, desuden afhænger de direkte af alder.
Hvis vi taler om børn, skal niveauet af alaninaminotransferase i blodet være indenfor (målt i U / l):
- I nyfødte børn op til fem dage i livet overstiger ALT normalt ikke 49.
- Hos børn fra 6 dage til seks måneder overstiger niveauet af ALT normalt ikke 56.
- Hos børn fra seks måneder til et år er niveauet af ALT normalt ikke højere end 54.
- Hos børn fra et til tre år overstiger niveauet af ALT normalt ikke 33.
- Hos børn fra tre til seks år overstiger ALT normalt ikke 29.
- Hos børn fra seks til tolv år overstiger niveauet af ALT normalt ikke 39.
I dette tilfælde er det muligt for børn at have små udsving i indikatorer, der skyldes ujævn vækst (nogle børn på 12 år er allerede på puberteten, andre er ikke, nogle på 6 år vil være 126 cm høje og andre 112 osv.). Efterhånden som væksten falder ned og organernes udvikling stopper, vil niveauet af enzymet blive etableret på et normalt niveau. Hvad angår kvinder og mænd, er indikatorerne lidt forskellig for dem, fordi det mannlige enzym er mere aktivt end kvinden.
Hos kvinder vil niveauet af ALT være normalt til 30 U / l, men for mænd er det 40 U / l.
Nogle gange sker det. Med indikatorer for ALT i blodet ligger muligvis ikke inden for det normale område og ikke på grund af nogle inflammatoriske processer, kan dette påvirkes ved at tage medicin (en bestemt gruppe) samt øget fysisk aktivitet.
Øget præstation
Forhøjede ALT niveauer i blodet
At give en simpel blodprøve håber alle, at han er okay. Men nogle gange sker det, at en af indikatorerne ligger over normen. Desuden er dette en lille afvigelse, og nogle gange mere.
Afhængigt af hvor meget afvigelsen blev fundet, og sygdommens sværhedsgrad vil afhænge. Så få opmærksom på afvigelsen på en eller to enheder, da dette kan skyldes en simpel fysisk arbejdsbyrde. Men hvis niveauet af alaninaminotransferase er flere gange højere, skal der udføres en mere fuldstændig undersøgelse for at finde ud af årsagen.
Det antages, at med en stigning i alaninaminotransferase omkring 5 gange, er det moderigtigt at lægge et myokardieinfarkt, når hjerteceller dør. Hvis niveauet øges 10 eller endda 15 gange, er patientens tilstand efter et angreb (myokardieinfarkt) forværret kraftigt.
At øge niveauet af enzymet med 8 gange kan tale om muskeldystrofi og dermatomyositis, ikke mindre farlig end myokardieinfarktssygdomme.
Hos patienter med hepatitis øges indekset i et rekord antal gange og når 20-50. Separat er det nødvendigt at sige om det akutte stadium af pancreatitis, når ALT øges med 3 eller 5 gange.
Som regel stiger ikke kun niveauet af alaninaminotransferase i blodet. Sammen med ham afviste fra normen og andre vigtige indikatorer.
Mere information om blodprøve ALT findes i videoen.
Årsager til stigningen i ALT
Der er en række grunde, udover visse sygdomme, som følge af, at niveauet af enzymet kan stige.
- Accept af visse lægemidler, herunder antibiotika.
- Spiser fastfood, især inden du tager en blodprøve.
- Skader på enhver muskel.
- Brugen af alkoholholdige drikkevarer en uge før deadline for blodprøvning for ALT.
- Emosionel stress, der kan føre til fejl i nervesystemet, og som følge heraf kroppens reaktion på det.
- Stor fysisk anstrengelse som følge af intensiv træning.
- Operationen kort før analysen.
- Kemoterapi sessioner.
- Forgiftning af kroppen med farlige metaller, såsom bly.
- Psykologisk chok.
- Narkotikamisbrug, og det kan være både en gang og flere.
Selvfølgelig øges niveauet af enzymet generelt på grund af andre sundhedsmæssige problemer, men det er af ovennævnte årsager, at indikatoren kan øges, men kun lidt.
Sygdom og øget ALT i blodet
I de fleste tilfælde indikerer forhøjet ALT forekomsten af en alvorlig sygdom, for eksempel:
- Hepatitis. Med hepatitis, især hvis den er af viral eller alkoholisk oprindelse, øges niveauet af alaninaminotransferase mange gange. Dette fænomen kan ses selv en uge før de første symptomer vises. Hvis vi taler om hepatitis A, så er det en stigning i ALT, der gør det muligt at opdage infektionen i et tidligt stadium.
- Levercancer I dette tilfælde er niveauet af enzymet signifikant øget, da en malign tumor forstyrrer hele organets arbejde. Og hvis blodniveauet af alaninaminotransferase er signifikant øget, kan lægerne endog udsætte operationen på grund af risikoen for komplikationer.
- Pancreatitis. Med en stigning i niveauet af enzymet i blodet kan læger diagnosticere det akutte stadium. Og derfor skal mennesker, der lider af sygdommen, gennem hele livet, testes i tide for at lægge mærke til angrebets begyndelse.
- Myokarditis, hvorigennem der foruden at øge ALT er der også åndenød, træthed.
- Skrumpelever. Med levercirrhose øges niveauet af ALT lidt, ca. 5 gange. Og hvis patienten kun plages med smerter i leveren, vil denne analyse hjælpe med at diagnosticere og opdage problemet.
- Myokardieinfarkt, i hvilket som følge af beskadigelse af hjertemusklen kan ALT niveauet stige, men kun lidt.
Hvis blodprøven af ALT øges, er en mere fuldstændig undersøgelse nødvendig for at identificere årsagen til denne ændring. Og jo før dette er gjort, desto bedre bliver resultatet.
Raised Alt: Mulige årsager til at hæve
Laboratorieundersøgelser tillader en noget dybere undersøgelse af årsagerne til begyndelsen eller udviklingen af en bestemt sygdom. Nogle testresultater giver åbenlyst bekymring: Når ALT er forhøjet, tildeler lægen straks yderligere undersøgelser. Det anbefales ofte at indlægge hospitaler. Hvorfor er overskuddet af ALT og AST farlige indikatorer for en persons liv?
Aminotransferase: enzymets rolle i menneskekroppen
Analyser kan indgives både i den almindelige undersøgelsesperiode og på tidspunktet for forværring af visse sygdomme. Analyser som ALT og AST er vigtige indikatorer for, at mange interne organer fungerer korrekt. En mangel eller en signifikant koncentration i blodplasmaet betyder alvorlige forstyrrelser i sådanne organers funktion som hjerte, nyrer og lever. Overtrædelse af hudens integritet (forbrænding) fremkalder også en stigning i koncentrationen af enzymet i blodplasmaet. Med et betydeligt overskud af indikatoren er der særlig opmærksomhed på leveren. I 75% af de forhøjede niveauer af ALT betyder en alvorlig forstyrrelse i arbejdet med en vital kirtel for en person - leveren. Jo højere satsen er, jo værre er diagnosen.
Aminotransferaser er vigtige proteiner, der er aktivt involveret i de interne organers arbejde. Proteiner er opdelt i flere grupper, og hver sådan gruppe er i stand til at bære visse aminosyrer. Gruppen af transaminaser bestemmes af aminosyren, som disse forbindelser bærer: for eksempel overfører alaninaminotransferase alanin, aspartataminotransferase - asparaginsyre og glutaminamino transferase-glutaminsyre. Den korrekte aminosyreoverføringsreaktion tilvejebringes af coenzympyridoxin - vitamin B6. Manglen på et sådant vitamin kan fremkalde en krænkelse af den korrekte overførsel og som følge heraf - forstyrre kroppens funktion. Alaninaminotransferase i analyserne foreskrives ved forkortelsen "ALT" (alt), aspartataminotransferase - "AST" (ast).
Hvornår er en undersøgelse foreskrevet?
Som tidligere nævnt er ALT koncentreret i de indre celler i mange organer. Og kun en krænkelse af funktionerne i et bestemt organ kan fremkalde en stigning i protein i blodet. Hvilke årsager kan udløse behovet for et enzymassay? En række farlige sygdomme kan ikke forekomme i akutte symptomer af en række årsager. Det kliniske billede af dødelige sygdomme er træg og lidt synlig:
- hovedpine af forskellige typer
- søvnforstyrrelser, søvnløshed, mareridt;
- øget svedtendens
- hududslæt i form af acne, acne, rødme;
- tørre slimhinder
- svækket immunitet
- konstant deprimeret, deprimeret humør;
- let forstyrrelse af fordøjelsessystemet (tilbagevendende diarré, forstoppelse, oppustethed);
- manifestationen af "edderkopper" i store mængder (især på ansigtets, nakkens, hænderne);
- aggression, træthed og apati.
Men det er indikatorerne for dette protein og dets koncentration i blodplasmaet, som kan vise den sande årsag til deprimeret tilstand. Ofte afslører rettidig diagnose uopsættelige forhold, der ikke har et klart klinisk billede:
- cirrose, nekrose, hepatitis i leveren, tumorer - 50%;
- myokardieinfarkt - 30%;
- pancreatitis - 10%;
- interne organbryder (med undtagelse af forbrændinger) - 10%.
Komplet blodtal kan ikke vise koncentrationen af dette protein. I nærvær af kroniske sygdomme kan deprimeret humør og generel svaghed observeres. En voksen patient kan have været tidligere ordineret antidepressiva og sedativer. I mellemtiden, uden korrekt og rettidig diagnose, den underliggende sygdom skrider frem, forbedrer patientens tilstand ikke. Hvornår ordinerer lægen en yderligere test for ALT i blodet? Der kan være forskellige grunde. Biokemisk analyse af blod kan vise et ægte billede af patientens tilstand. For at afvise eller bekræfte diagnosen kan lægen desuden foreskrive en biokemisk blodprøve for tilstedeværelsen af AST- og ALT-enzymer.
ALT og AST: normer for børn og voksne
Når ALT-proteinet er forhøjet, kan det betyde alvorlige leverproblemer (ofte). Men for hver alder er der specifikke "regler".
Hvornår er ALT forhøjet hos børn? Normerne for dette enzym til børn:
- spædbarn fra fødsel til to dage - ˂31 IE / l;
- spædbarn fra to dage til 5 dage - ˂52 IE / l;
- barn op til seks måneder - ˂60 IE / l;
- børn under et år - МЕ57 IU / l;
- barn fra 1 til 3 år - ˂39 IE / l;
- 4-6 år gammel - ˂29 IE / l;
- 7-12 - ˂39 IE / l;
- fra 13 til 18 årige drenge - ˂26 IE / l;
- fra 13 til 18 piger - ˂23 IE / l.
ALT normer for mænd og kvinder i forskellige aldre:
- kvinder fra 20 til 60 år - ˂32 IE / l;
- mænd fra 20 til 60 år gamle - ˂40 IE / l;
- ældre fra 60 til 90 år - ˂19-30 IE / l.
Hvis ALT-proteinet er forhøjet, bestemmer lægerne sværhedsgraden. Der er tre vanskeligheder:
- let - overskydende indikatorer med 1,5 - 3 gange
- medium - overskydende indikatorer 5-10 gange
- alvorlig - forøget ALT-protein 10 eller flere gange.
Det er værd at bemærke, at overskuddet af aminotransferase i leversygdomme observeres selv uden synlige symptomer. Og stigningen i protein i blodet med en samtidig stigning i AST indikerer komplekse og ekstremt komplekse tilstande.
Korrekt blodindsamling - en garanti for nøjagtige resultater.
Ved de første overvurderede normer for dette enzym ordinerer lægen sædvanligvis gentagetagning af biomaterialet. Sådanne handlinger er nødvendige for at udelukke / bekræfte diagnosen, for at fastslå det nøjagtige antal aminotransferase i patientens blod.
Det er vigtigt at tage blod til yderligere laboratorieundersøgelser. Samlingen af biomateriale (i dette tilfælde blod fra en ven) bør kun ske om morgenen på tom mave. Derudover anbefales det ikke at spise protein dyr og grøntsager fødevarer natten før: kød, bælgfrugter, ærter, mælk, creme fraiche, æg, soja, pølser, oste, cottage cheese.
At bestemme aminotransferasen i blodet er nok 1 ml serum. Blodet til studiet tages direkte af en læge med en sprøjte. Blodet placeres i en vakuumbeholder. Inden for 2 timer skal materialet leveres til laboratoriet. Temperaturen af det indsamlede blod er også vigtigt at overholde. Ellers vil indikatorerne blive forvrænget. Temperaturopbevaring af blod: 2-8 ° C.
Øget ALT: årsager
Hovedårsagerne er lidelser og alvorlige leversygdomme. Aktiviteten af enzymet i blodet stiger kun på grund af frigivelsen af enzymet af det syge organ. Med stigende ALT kan man tale om disse sygdomme:
- nekrose af leverceller af enhver lokalisering
- onkologiske maligne tumorer i de indre organer;
- hjertesvigt
- levercirrhose
- hepatitis viral etiologi;
- obstruktiv gulsot
- myocarditis;
- kronisk eller akut pancreatitis
- omfattende myokardieinfarkt;
- muskeldystrofi (som følge af alkoholisme);
- hæmolytiske sygdomme;
- omfattende forbrændinger
- knoglefrakturer;
- præeklampsi.
Årsager til ALT Reduktion
Reducerede niveauer af ALT-protein er ikke forbundet med leversygdom. Oftest fremmer den deprimerede tilstand en mangel i kroppen af en vitamin B-gruppe. Den forkerte kost, kronisk langvarig alkoholisme er hovedårsagerne til reduceret ALT. For at normalisere staten er det nødvendigt at tilpasse din kost og berige den med proteinholdig plante- og dyrefoder.
Mens forhøjede satser oftest indikerer leverproblemer, antyder undervurderede satser tilstedeværelsen af en malign tumor i fordøjelsessystemet og urogenitale systemer. Infektionssygdomme i det urogenitale system kan også fremkalde et fald i ALT.
Når ALT er forhøjet hos gravide kvinder
Graviditet - en periode med øget stress på bogstaveligt talt alle indre organer og systemer i en kvinde. Hormonale ændringer kan også have en virkning på leverfunktionen og dermed på niveauet af protein i blodet.
Indikatorer hos gravide kvinder skal være normale. Undtagelsen er graviditetens første trimester. Det var i denne periode, at der var en øget belastning på leveren, som nu giver rent blod ikke kun til moderen, men også til barnet. Dog skal eventuelle regler udelukkende forhandles med en læge.
Hvis ALT er forhøjet efter den tredje måned af graviditeten, kan vi tale om præeklampsi. Der kan være vedvarende svimmelhed, besvimelse, smerter i templerne, forhøjet blodtryk, kvalme, opkastning. En meget høj belastning på leveren kan forværres af kroniske sygdomme hos en gravid kvinde: sygdomme i det urogenitale system, infektionssygdomme, pancreatitis, skjoldbruskkirtelsygdomme, hjertesygdom.
behandling
Indikatorer for ALT og AST er kun et "billede" af de indre organers tilstand. Hvis der er komplekse leversygdomme, vil niveauet af protein i blodet kun falde i tilfælde af en kur. I sig selv kan frekvensen af ALT ikke stige eller falde. Dette er næsten altid "alarm" signal fra din krop. For at stabilisere koncentrationen af alaninaminotransferase kan kun være gennem eliminering af den underliggende sygdom. For at opretholde leverfunktionerne med mangel på vitamin B, ordineres den korrekte kost, vitaminkompleks og støttende terapi med hepatoprotektorer.
En korrekt udført biokemisk blodprøve kan vise tilstanden af både leveren og andre indre organer. Men hvis normerne er overdrevet af et par dusin gange, så kan vi tale om komplekse dødelige sygdomme i kirtelet. For eksempel i tilfælde af cirrose kan alaninaminotransferasehastigheden øges med mere end 50 gange. Og jo højere denne indikator, jo værre patientens tilstand. Hvis enzymstandarderne øges efter et tidligere hjerteanfald, så kan vi tale om den stigende risiko for patienten: jo højere ALT-niveauet er, jo højere er sandsynligheden for tilbagefald.
ALT i en blodprøve: Hvad er det? Hvorfor hæves alaninaminotransferase?
Hvad er alaninaminotransferase, ALT (ALT), hvorfor er det nødvendigt i vævene, hvad er ALT's normer i blodprøven, og under hvilke omstændigheder forekommer der en stigning i ALT i blodet?
I menneskekroppen forekommer forskellige interkonversioner af millioner af molekyler hvert sekund, og denne kombination af dannelsen af nye biokemiske stoffer og nedbrydning af unødvendige forbindelser kaldes metabolisme. Metabolisme er det sæt af kemiske reaktioner, der forårsager homeostasis, eller konstancen af kroppens indre miljø.
All blodbiokemi, som er tilgængelig for moderne metoder til klinisk laboratorieundersøgelse, gør det muligt at vurdere en række metaboliske processer, der er vigtige for diagnosen, og at bestemme koncentrationen af stoffer, der deltager i dem. Enzymet ALT, eller alaninaminotransferase, ALT, er en af sådanne forbindelser.
Hvad er ALT og lignende enzymer?
ALT er et feminint ord, da det står for alaninaminotransferase, med en karakteristisk ende for denne type. Transferaser er en klasse af enzymer eller enzymer, som markant fremskynder processen med at overføre en kemisk aktiv gruppe inde i et molekyle til et andet substrat (det spaltes fra et molekyle og fastgøres til et andet).
I dette tilfælde accelererer enzymet ALT, alaninaminotransferase eller i en anden betegnelse AlAt i blodet signifikant overførslen af NH2-gruppen eller aminogrupperne. Dette enzym spalter det fra aminosyren alaninet og fæstner det til et andet molekyle, som er ketoglutarsyre. Som et resultat dannes glutaminsyre og pyrodruesyrer ud fra udgangsforbindelserne. Denne reaktion kaldes transaminering, og vitamin B6 er nødvendig for sin fulde værdi.
Et eksempel på et andet enzym, der ligner funktionen til ALT, er aspartataminotransferase eller AST. Formålet med dette enzym er at omdanne oxaloacetat til aspartat. AST henviser også til transaminaser og udfører transamineringsreaktioner, men forekommer i lidt forskellige koncentrationer i organer og væv og udfører flere andre opgaver.
Hvis ALT spiller en central rolle i at give kroppen energi med deltagelse i Krebs-cyklen, er AST primært involveret i frigivelse af ammoniak og er involveret i fremstilling af urinstof, som er den endelige nedbrydningsprodukt af proteinforbindelser. Denne cyklus kaldes ornithin, og løber i leveren.
Når en specialist foreskriver en biokemisk blodprøve for leverskader, bestemmes koncentrationen af AlAt i blodet. Normalt tages en blodprøve for ALT og AST straks, og værdierne af disse enzymer sammenlignes.
Hovedsageligt eksisterer dette enzym inde i cellerne af specialiserede parenkymale organer. ALT virker mest aktivt i lever- og nyresvæv. Det er noget mindre koncentreret i myokardiet, skelettet striberet muskel, i bugspytkirtlen, milten, i lungerne og i de røde blodlegemer - erytrocytter. På grund af at mænd har bedre udviklet muskelvæv, har de også en lidt højere koncentration af ALT hos kvinder end kvinder.
Af væsentlig klinisk betydning er det faktum, at begge disse enzymer under normale betingelser er inde i cellerne, og de indtræder kun i blodbanen, når de tilsvarende cellulære strukturer ødelægges. Hvis laboratoriet havde evnen til at tage ALT og AST analyser direkte inde i cellerne, ville deres koncentration være meget højere. Men det er fysisk umuligt at gøre dette, og det er ikke nødvendigt, da det er meget vigtigere for læger at indirekte vurdere graden af skade på parenkymorganet ved at analysere AlAt i blodet. Næsten alt ALT hos mennesker er indeholdt i hepatocytter - levercellerne, og i resten af organerne er det meget mindre.
Derfor antyder en stigning i antallet af enzymmolekyler i analysen af ALT først og fremmest at du lever enzymer kom ud af de ødelagte celler og skyndte sig ind i det perifere blodgennemstrømning. Men det skal huskes, at disse enzymer trods alt ikke har organspecifikitet, og det er kun indirekte muligt at dømme skade på nogen organer alene ved resultaterne af stigende ALT og AST.
Indikationer for analyse
Lægen ordinerer en undersøgelse af ALT i blodet og hans "tvilling" - ACT, under undersøgelse for leverpatologi. Som du ved, er de fleste leverforstyrrelser viral hepatitis. Dens værdier er nødvendige for at kontrollere behandlingen udført hos patienter med leverskader, til screening af donorblod.
Undersøgelsen af enzymer er en billig måde at diagnosticere på, og dette "netværk" kastes bredt over et stort antal enkeltpersoner, så det muliggør en målrettet undersøgelse af de sandsynlige kandidater fra dem, der kan have viral hepatitis.
Denne analyse er også ordineret til forskellige sygdomme i skeletsmusklerne, herunder arvelige, og at overvåge leveransevalueringen i udnævnelsen af forskellige lægemidler. Det vides at mange lægemidler til behandling af hjertesvigt, til nedsættelse af kolesterol, til behandling af epilepsi og mange andre sygdomme, kan forringe leverfunktionen, især hos ældre patienter. Og for at kontrollere det månedlige behov for at udføre transaminaser. Og ofte, for at sænke ALT og AST, er det nødvendigt at enten afbryde lægemidlet eller justere dosen.
Forberedelse og normer af ALT i blodanalyse
Materialet er taget i overensstemmelse med almindeligt anerkendte regler. Blodprøveudtagning udføres om morgenen, mens natten i fasten skal være fra 8 til 14 timer. Du kan bruge vand uden restriktioner, og hvis det er umuligt at donere blod om morgenen, tillades daglig bloddonation til transaminaser, som er forudgående med en 4-timers faste periode. Før forskningen er det nødvendigt at føre et normalt liv dagen før. Sørg for at udelukke alkohol, motion med svær muskel træthed, sports træning.
Hos en sund voksen over 17 år må mængden af ALT i blodplasma ikke overstige 41 enheder pr. Liter (U / l) hos mænd og 31 U / l hos kvinder. I barndommen og hos unge, drenge og piger fra 12 til 17 år svarer disse tal til 27 og 24 U / l.
Med hensyn til barndommen er der en invers proportionalitet mellem alder og koncentration af enzymer i blodplasmaet. Så i en baby i 2-3 måneder bør koncentrationen af enzymet være mindre end 56 enheder, om 3 år - 29 om 10 år - 39 enheder. Dette skyldes optimering af biokemiske processer i leveren, som kræver mindre mængde enzym med kroppens vækst og forbedring af metabolismemekanismerne.
Hvorfor øger ALT og AST?
Et af de hyppigste eksempler på forekomsten af et overskud af enzymer er forskellige smitsomme og giftige læsioner af levervævet - toksisk og viral hepatitis. Det er i denne patologi, at jo højere niveauet af enzymer, jo sværere hepatitis, og jo mere alvorlige prognosen.
Ofte stiger begge enzymer sammen, og patienter, der ser resultaterne, bliver spurgt: hvis ALT og AST er forhøjet, hvad betyder det? Det betyder, at AST også er til stede i leveren, men der er mindre henholdsvis lavere og dens diagnostiske værdi. Derfor skal du fokusere på resultaterne af disse alaninaminotransferaser. Alligevel viser 50% af patienterne allerede forhøjet ALT i blodet, selv før forekomsten af icterus eller karakteristisk yellowness, når der ikke er nogen klager med hepatitis.
Denne leverforbedringsmarkør er mere specifik end aspartataminotransferase. Med en meget akut proces, med viral hepatitis med en høj grad af immunrespons og skader på leverceller, når deres udtalte cytolyse udvikler sig, overstiger testresultaterne Alat-hastigheden med 50, 100 gange og endnu højere. Den diagnostiske værdi af hyperfermentæmi er også stor hos patienter med viral hepatitis uden gulsot. Dette forekommer oftest med lav immunitet, for eksempel hos personer med afhængighed, og med en blandet infektion - HIV plus hepatitis B og C.
Når giftig hepatitis øger signifikant transaminaser. Ved passende behandling og i nærværelse af klinisk remission eller genopretning stopper stigningen i transaminaser, og et gradvist fald i koncentrationen af disse enzymer begynder. Efter nogle få uger vender koncentrationen af ALT og AST gradvist tilbage til normal. I kronisk alkoholisme er denne proces ikke så udtalt.
Du vil også finde artiklen om dette emne "Norma ALT og AST i blodet" nyttigt.
Hvis det store flertal af levervæv allerede var ødelagt, og i stedet for hepatocytter var der kun bindevæv eller fibrøst stof, så taler vi om levercirrhose. Når cirrhose lige er begyndt, og der stadig eksisterer hepatocytter, er der noget at dø for, patienter med forhøjet ALT fortsætter i lang tid, for eksempel fra et år til tre, men ikke udtalt i så høj grad som i akut viral patologi (niveau i gennemsnit, øget 5 gange). Men så når antallet af celler falder så meget, at selv når de dør, vil der være få enzymer i blodet, stigningen i leverenzymerne stopper. Dette er et dårligt symptom, der rapporterer om lignende progressiv leversvigt, akkumulering af ammoniak i kroppen og lignende symptomer på hepatisk encefalopati.
Nogle gange er der mere end fem gange stigende transaminaseaktivitet uden nogen antydning af hepatitis og cirrose. Dette er et hyppigt symptom på hepatocellulært carcinom - en leverformet malign tumor eller metastatisk læsion - af dette organ, hvilket også medfører en stigning i ALT.
Husk at ALT stadig er i muskelvæv, så med sin død eller nekrose øges fraktionen af dette enzym også. Men i muskler er der betydeligt mere AST end ALT, derfor er analysen af ALT forbedret sammen med AST, og det er nødvendigt at fokusere på aspartataminotransferase, for eksempel i akut koronarsyndrom.
Også opnået tilstrækkelig berømmelse de Ritis koefficient, eller kvoten for at dividere aspartathastigheden på alanin. Blandt det samlede helbred er tallet tæt på en. Hvis AlAt er forøget på grund af skader på leveren, falder denne koefficient med mindre end 0,5. Når ekstrahepatisk årsag, for eksempel med hjerteanfald, overstiger det en (på grund af AST's overvejende karakter).
Ud over de vigtigste årsager til at øge ALT i blodet er der sygdomme, når ALT øges med 2 gange, eller noget som dette, det er ikke så meget:
- sløret abdominal traume med skade på parenkymale organer;
- icterus eller yellowness i sygdomme i galdevejen;
- muskelskalering - myositis og myocarditis
- Myokarddystrofi;
- forskellige forbrændinger, en grad større end II på et tilstrækkeligt område (resorptiv effekt);
- fed hepatose, oftest af alkoholisk ætiologi;
- præeklampsi og gestose hos gravide kvinder;
- højre ventrikulær hjertesvigt og lungehjerte øger også ALT i blodet;
- alvorlig bronchial astma med manifestationer af respiratorisk svigt
- forværring af kronisk pancreatitis
- en tilstand af udtalt hæmolyse i blodsygdomme, fordi ALT også er til stede i erythrocytterne. Dens nummer der er lille, men de røde blodlegemer selv i kroppen meget, meget.
Også koncentrationen af ALT i blodet øges med udnævnelsen af forskellige lægemidler med hepatotoksisk aktivitet - kemoterapi af maligne tumorer, og analysen af ALT går ud over referenceværdierne ved indstilling af nogle intramuskulære injektioner, for eksempel ortofen, diclofenac.
Denne lille anmeldelse artikel viser, at det er en blodprøve for ALT. Der blev ikke givet direkte anbefalinger om, hvordan ALT reduceres, AST i blodet. Der er for mange stater, der fører til en stigning i værdier, enzymer, for at give universelle anbefalinger. For at reducere ALT og AST skal du først og fremmest kende årsagen til hyperfermentæmi og målrettet forsøge at normalisere værdierne.
I hepatologi er det nødvendigt at eliminere årsagen: alkoholmisbrug eller tilstedeværelsen af aktive vira, der forårsager hepatitis, væksten af fibervæv. I tilfælde af den muskulære form for hyperfermentæmi er en fuldstændig undersøgelse af blodet nødvendigt, om nødvendigt endog medicinsk genetisk, for en mulig arvelig sygdomsform, og passende medicin bør tages som foreskrevet af specialister fra centrum af neuromuskulære sygdomme.
Endelig er det nødvendigt at overvåge transaminasernes aktivitet månedligt, og især hos ældre patienter med comorbiditeter, når der tages stoffer, der har en hepatotoksisk effekt.
Forhøjede ALT niveauer i blodet - de vigtigste årsager
ALT-alaninaminotransferase. Det er et specifikt enzym involveret i produktion og nedbrydning af proteiner. Det er syntetiseret af celler af forskellige organer: leveren, milten, nyrerne, lungerne og hjertemusklerne. Normalt kommer en lille mængde ind i blodet. Blodprøven for ALT er en almindelig diagnostisk test.
Diagnostik baseret på analysen af ALT
Påvisning af alaninaminotransferasniveauet udføres som led i en generel biokemisk blodprøve. Klager, for hvilke en blodprøve er ordineret til ALT er:
- Øget træthed;
- Nedsat appetit
- Udseende af svaghed i kroppen;
- Smerter på højre side af maven;
- Misfarvning af urin
- Hudens yellowness
- Smerter i hjertet;
- Trangen til kvalme.
Det er absolut nødvendigt at identificere niveauet af aminotransferase hos patienter, der lider af fedme, diabetes, leversygdom.
Det er vigtigt! Bloddonation foregår om morgenen på tom mave. Det anbefales ikke at drikke alkohol og fede fødevarer dagen før analysen.
Det er også nødvendigt at afstå fra at tage potente stoffer. Den psyko-følelsesmæssige tilstand af en person og fysisk stress kan påvirke resultaterne af undersøgelsen.
Analyse af indholdet af alaninaminotransferase er ikke kun en diagnostisk test, men også et middel til at kontrollere behandlingsforløbet. For eksempel vurderer lægen i behandlingen af alkoholisme ifølge en undersøgelse succesen med brugen af lægemidler, der genopretter leverens naturlige funktioner.
Overskrider tærskelværdien
I medicinsk forskning er den øvre grænse for ALT-normen vigtig. Grænsen for voksne mænd er 45 enheder / l, for kvinder 34 enheder / l. Øget ALT i blodprøven indikerer en inflammatorisk proces i kroppen. Nedenfor er de sygdomme, der forårsager denne patologi.
- Pancreatitis. Alvorlig skade på bugspytkirtlen. Opstår som følge af udseendet af en tumor, som overlapper enzymkanalerne. Som følge heraf begynder de akkumulerede fordøjelsesenzymer at fordøje bukspyttkjertlen selv. Det kan være fatalt;
- Hepatitis. Leversygdom Det er præget af organvævsbetændelse. Opdelt i flere typer. Hepatitis C betragtes som den farligste. Sidstnævnte bliver ofte til en kronisk form og kan forårsage cirrose i leveren. Fælles årsager til hepatitis omfatter: giftig skade på leverceller (f.eks. Alkohol), en virusinfektion;
- Myokardieinfarkt. Den mest alvorlige hjertesygdom. Det er karakteriseret ved døden af nogle dele af hjertemusklen på grund af et kritisk fald i blodcirkulationen. Årsagerne til patologi er mange. De vigtigste: rygning, hypertension, fedme, diabetes, mangel på motion.
Der er grund til at overskride ALT-normen i en blodprøve, der ikke er forbundet med de oplistede sygdomme:
- kemoterapi;
- Skader med skade på kroppens muskler
- Tager stærke stoffer
- Fysisk og følelsesmæssig stress;
- Spise fedtfri mad,
- Tager medicin.
Det er vigtigt! De vigtigste anbefalinger, der tager sigte på at reducere sandsynligheden for disse sygdomme, er: korrekt ernæring, nægtelse af at bruge stoffer (herunder alkohol, nikotin), moderat motion, reducere stressende situationer i livet.
De Rittis koefficient
En af de vigtigste forskningsmetoder anses for at være en sammenligning af ALT-niveauet med AST-niveauet - aspartataminotransferase. Sidstnævnte er også et endogent enzym involveret i syntesen af aminosyrer. Aminotransferaser har tilsvarende tærskelværdier i blodet. Diagnose af en eller anden patologi afhænger af balancen mellem ALT og AST. Forholdet AST / ALT er karakteriseret ved de Rittis koefficienten.
Det er vigtigt! Den normale værdi af de Rittis koefficienten er 1,33-1,75 u / l.
Et fald i frekvensen under 1 U / L vil indikere en viral skade på leveren. En stigning i koefficienten til 2 U / L og højere, forudsat at albuminindholdet er højt, indikerer et myokardieinfarkt.
Normale indikatorer for ALT / AST i kroppen:
- Alalninaminotransferase: mænd - op til 45 enheder / l, kvinder - op til 34 enheder / l;
- Aspartataminotransferase: mænd - op til 41 enheder / l, kvinder - op til 31 enheder / l.
Uafhængig transkriptanalyse
Ofte forsøger patienterne, efter at have læst medicinsk information, selvstændigt at dechiffrere en blodprøve til niveauet af ALT. Efter at have fået resultaterne i laboratoriet, viser nogle mennesker, at indikatorerne afviger fra normale værdier, selvstændigt diagnosticere sig med alvorlige sygdomme.
Læger ved, at overskridelse af tærskelværdierne for ALT ikke altid er tegn på patologi. Resultater fra forskellige laboratorier kan variere. Det afhænger af udstyret, på forskningsmetoder, om de materialer, der anvendes i analysen. Andre faktorer kan også påvirke resultaterne, det være sig patientens forkerte livsstil, medicinering, følelsesmæssige tilstand og andre.
Det er vigtigt! Det er strengt forbudt at selvdiagnose sygdomme på basis af medicinske test.
Korrekt at tyde resultaterne af forskning kan kun være en læge. Han foreskriver også medicin.
I dag bruger lægerne ikke analysen af ALT som et middel til nøjagtig diagnose. Overskuddet af ALT i blodprøven indikerer kun muligheden for sygdommen. For at lave en endelig diagnose anvendes yderligere undersøgelser; smalle specialister er involveret: urologer, kardiologer og andre.
Normalisering af niveauet af ALT folkemekanismer
Efter undersøgelsen er patienten med et højt niveau af ALT ordineret medicin. Men for forebyggelse kan lægen anbefale urtemedicin. Nedenfor er eksempler på brug af folkemedicin for at reducere niveauet af alaninaminotransferase.
- Thistle bouillon. For at forberede en teskefuld hakkede krydderurter hæld et glas kogende vand, pak om og lad det komme i blød i 20 minutter. Derefter filtreres infusionen. Tag bouillon i små kløfter, en halv time før måltider, to gange om dagen, i tre uger;
- Urteopsamling. Bland immortelle, St. John's wort og celandine. Andelen af urter er henholdsvis 2-2-1. Samlingen er fyldt med 1 liter varmt vand, indpakket og infunderet i 12 timer. Så skal du straffe infusionen. Tag en halv kop 4 gange om dagen, i to uger;
- Infusion af mælkebøtter. For at forberede tage 200 gram hakket mælkebøtte blomster. Hæld 100 ml vodka. Midler insisterer om dagen. Tag 2 spiseskefulde tre gange om dagen, i tre uger;
- Majs silke afkogning. For at forberede midlerne tage tørrede knuste stigmas. Hæld 200 ml kogende vand over og insister 15-20 minutter. Tag infusionen to gange om dagen til et glas. Behandlingsforløbet kan være seks måneder.
Det er vigtigt! Folkemedicin er ikke medicin! De bruges til forebyggelse af sygdomme og generel styrkelse af kroppen.
Udviklingsniveauet for moderne medicin giver os mulighed for nøjagtigt at diagnosticere de fleste kendte sygdomme. En af de generelt accepterede forskningsmetoder er en biokemisk blodprøve. Den indeholder en række indikatorer, hvoraf den ene er niveauet af alaninaminotransferase.
Overskridelse af det normale niveau af ALT indikerer muligheden for alvorlige sygdomme i kroppen. Men kun en læge kan bestemme en sygdom præcist. Vi anbefaler kraftigt ikke at engagere sig i selvdiagnose og især selvbehandling. Hvis der opstår ubehagelige symptomer, skal du straks gå til klinikken. De vil foretage alle de nødvendige undersøgelser og hjælpe dig med at klare problemet.
ALT i blodet
Hvad viser ALT i blodet?
Alaninaminotransferase eller forkortet ALT er et specielt endogent enzym. Det er inkluderet i transferasegruppen og aminotransferasegruppen. Syntese af dette enzym er intracellulært. En begrænset mængde kommer ind i blodet. Når biokemisk analyse viser et højt indhold af ALT, indikerer dette derfor forekomsten af en række abnormiteter i kroppen og udviklingen af alvorlige sygdomme. Ofte er de forbundet med organernes ødelæggelse, hvilket fører til en kraftig frigivelse af enzymet i blodet. Som følge heraf øges aktiviteten af alaninaminotransferase også. Det er vanskeligt at bestemme omfanget af nekrose eller graden af vævssygdom på basis af dette, da organspecificitet er ukarakteristisk for enzymet.
Alaninaminotransferase findes i mange menneskelige organer: nyre, hjerte muskel, lever og endda skeletmuskel. Enzymernes hovedfunktion er at udveksle aminosyrer. Det virker som en katalysator for reversible overførsler af alanin fra aminosyren til alfa ketoglutarat. Som et resultat af overføringen af aminogruppen opnås glutaminsyre og pyruvinsyrer. Alanin i væv i menneskekroppen er nødvendig, da det er en aminosyre, der hurtigt kan blive glukose. Det er således muligt at opnå energi til hjernen og centralnervesystemet. Derudover er blandt de vigtige funktioner af alanin styrkelsen af kroppens immunsystem, produktionen af lymfocytter, reguleringen af metaboliseringen af syrer og sukkerarter.
Den højeste aktivitet af alaninaminotransferase blev påvist i mænds serum. Hos kvinder er processer, der involverer enzymet, langsommere. Den højeste koncentration findes i nyrer og lever, efterfulgt af skeletmuskler, milt, pankreas, erythrocytter, lunger, hjerte.
Hvad bruges analysen til?
Den største mængde transferase findes i leveren. Denne observation bruges til at detektere sygdomme i dette organ, der ikke har ydre symptomer. ALT, i modsætning til mange andre komponenter, der anses for i den biokemiske analyse af blod, er blevet undersøgt mest fuldt ud. Derfor kan det bruges til at identificere endnu mindre problemer i kroppen. I nogle tilfælde sammenlignes mængden af ALT med mængden af andre elementer i blodet. Dette gør det muligt at drage konklusioner om forekomsten af patologier.
For eksempel anvendes et enzym som aspartataminotransferase eller AST ofte. Det syntetiseres også intracellulært, og dets begrænsede mængde kommer ind i blodet. Afvigelse fra standarden for aspartataminotransferase i medicin, som i tilfældet med alaninaminotransferase, er en manifestation af afvigelser i nogle organers arbejde. Det mest komplette billede af patologiens natur gør det muligt at opnå en sammenhæng mellem mængden af begge enzymer indeholdt. Hvis der er et overskud af alaninaminotransferase over aspartataminotransferase, indikerer dette destruktion af leverceller. AST-niveauer stiger kraftigt i de senere stadier af sygdommen i dette organ, såsom cirrhosis. Når niveauet af aspartataminotransferase overstiger indholdet af alaninaminotransferase, er der problemer med hjertemusklen.
For at bekræfte forekomsten af sygdommen og graden af organskader tillader yderligere diagnostiske metoder. Imidlertid er ALT en nøjagtig indikator, i nogle tilfælde kan den bruges til at etablere selv sygdomsfasen og foreslå mulige muligheder for dens udvikling.
Hvornår er en ALT test foreskrevet?
Indholdet af alaninaminotransferase bestemmes inden for rammerne af en generel biokemisk blodprøve. Ofte er kun en type undersøgelse foreskrevet, når der ikke er brug for yderligere metoder. Det viser sig analysen på ALT. Dette skyldes den selektive vævsspecialisering, som enzymet har.
Mængden af alaninaminotransferase med leverproblemer hjælper med at identificere dem før udseendet af det mest karakteristiske symptom - gulsot. Derfor ordinerer lægen en ALT-test oftest for at kontrollere skade på dette vigtige organ som følge af at tage medicin eller andre stoffer, der er giftige for kroppen. Derudover udføres en undersøgelse med mistænkt hepatitis. Analyse af ALT er påkrævet i nærvær af symptomer som træthed og svaghed hos patienten. Han mister sin appetit, føler sig ofte kvalme og bliver til opkastning. Gule pletter på huden, smerter og ubehag i maven, gulning af øjeproteiner, lysfeber og mørk urin kan alle være tegn på leversygdom. I sådanne tilfælde er denne analyse påkrævet.
ALT kan sammenlignes med AST for mere information om årsagerne til leverskade. Dette gøres, hvis mængden af enzymer væsentligt overstiger normen. Forholdet mellem AST og ALT er kendt i medicin som de-Ritis-koefficienten. Dens normale værdi ligger fra 0,91 til 1,75. Hvis denne indikator bliver mere end 2, diagnosticeres skade på hjertemusklen, der forekommer med ødelæggelsen af kardiomyocytter. Myokardieinfarkt er også muligt. De Ritis koefficient, der ikke overstiger 1, indikerer leversygdom. Desuden jo lavere værdien af indikatoren er, desto større er risikoen for negativt resultat.
Analyse af ALT kan anvendes ikke kun som en diagnostisk metode, men også under behandlingen. Dette giver dig mulighed for at bestemme dynamikken i sygdomsforløbet og identificere forbedringer eller forringelse af patienten. Analyse af ALT er nødvendig, hvis der er faktorer, der bidrager til leversygdom. Disse omfatter misbrug af alkoholholdige drikkevarer eller stoffer, der ødelægger cellerne i et organ. Hvis den normale mængde af alaninaminotransferase i blodet overskrides, er andre lægemidler ordineret. Sørg for at kontrollere mængden af ALT, hvis patienten har været i kontakt med patienter med hepatitis eller for nylig har overført det, har diabetes og overvægt. Nogle mennesker har en forudsætning for leversygdom. Han viste også en ALT-test.
Når det anvendes, anvendes enten venøst eller kapillært blod. For at få pålidelige resultater skal du overholde visse krav. Først må du ikke spise 12 timer før levering og en uge for ikke at drikke alkohol. Selv en lille mængde mad kan påvirke resultatet væsentligt. For det andet, i en halv time før analysen, skal du holde op med at ryge, ikke rolig, undgå moralsk og fysisk overbelastning. Resultaterne er normalt klar en dag efter levering.
Norm ALT i blod af mænd og kvinder
Alaninaminotransferase (ALT eller ALT) - markørzymer til leveren.
Aspartataminotransferase (AST eller AsAT) er et markørenzym til myokardium.
Indholdet af enzymet alaninaminotransferase i blodet måles i enheder pr. Liter.
ALT (ALT) hos børn
ALT hos børn varierer med alderen:
Hos nyfødte op til 5 dage: ALT bør ikke overstige 49 U / l. (AST til 149 U / l.)
For børn under seks måneder er tallet højere - 56 O / l.
I en alder af seks måneder til et år kan mængden af ALT i blodet nå 54 U / l
Fra år til tre - 33 U / l, men gradvist falder den normale mængde af enzymet i blodet
Hos børn fra 3 til 6 år er dens øvre grænse 29 U / l.
I en alder af 12 bør indholdet af alaninaminotransferase være mindre end 39 U / l
Hos børn er mindre afvigelser fra normen tilladt. Dette skyldes ujævn vækst. Over tid skal mængden af enzym i blodet stabilisere sig og komme tæt på det normale.