Fuld gennemgang af alle typer adrenerge blokkere: selektiv, ikke-selektiv, alpha, beta
Forfatteren af artiklen: Alexandra Burguta, obstetriksk-gynækolog, højere lægeuddannelse med en grad i generel medicin.
Fra denne artikel lærer du, hvad adrenoblokere er, i hvilke grupper de er opdelt. Mekanismen for deres handling, indikationer, liste over narkotika-blokkere.
Adrenolytika (adrenerge blokeringsmidler) - en gruppe af lægemidler, som blokerer nervepulser, der reagerer på norepinephrin og adrenalin. Deres medicinske virkning er modsat effekten af adrenalin og noradrenalin på kroppen. Navnet på denne lægemiddelgruppe taler for sig selv - de stoffer der er indeholdt i det "afbryder" virkningen af adrenoreceptorer placeret i hjertet og væggene i blodkarrene.
Sådanne lægemidler anvendes i vid udstrækning i kardiologi og terapeutisk praksis til behandling af vaskulære og hjertesygdomme. Kardiologer ordinerer ofte dem til ældre mennesker, der har fået diagnosticeret med arteriel hypertension, hjertearytmi og andre kardiovaskulære patologier.
Adrenerge blokeringsklassifikation
I væggene i blodkar er der 4 typer receptorer: beta-1, beta-2, alfa-1, alfa-2-adrenerge receptorer. De mest almindelige er alfa- og beta-blokkere, som "slukker" de tilsvarende adrenalinreceptorer. Der er også alfa-beta-blokkere, som samtidig blokerer alle receptorer.
Middelene i hver gruppe kan være selektive, idet de selektivt afbryder kun en type receptor, for eksempel alfa-1. Og ikke-selektiv med samtidig blokering af begge typer: beta-1 og -2 eller alfa-1 og alfa-2. For eksempel kan selektive beta-blokkere kun påvirke beta-1.
Den generelle virkningsmekanisme for adrenerge blokkere
Når norepinephrin eller adrenalin frigives i blodbanen, reagerer adrenoreceptorer øjeblikkeligt ved at kontakte det. Som følge af denne proces forekommer følgende virkninger i kroppen:
- fartøjer er indsnævret;
- pulsen fremskynder
- blodtryk stiger
- blodglukoseniveauet stiger;
- bronchi udvide.
Hvis der er visse sygdomme, for eksempel arytmi eller hypertension, er sådanne virkninger uønskede for en person, fordi de kan fremkalde en hypertensive krise eller et tilbagefald af sygdommen. Adrenerge blokeringsmidler "slukker" disse receptorer, derfor virker på nøjagtigt den modsatte måde:
- dilatere blodkar
- lavere puls;
- forhindre højt blodsukker
- smalt bronkial lumen;
- lavere blodtryk.
Disse er almindelige handlinger, der er karakteristiske for alle typer agenser fra den adrenolytiske gruppe. Men stoffer er opdelt i undergrupper afhængigt af virkningen på visse receptorer. Deres handlinger er lidt anderledes.
Almindelige bivirkninger
Fælles for alle adrenerge blokeringsmidler (alpha, beta) er:
- Hovedpine.
- Træthed.
- Døsighed.
- Svimmelhed.
- Øget nervøsitet.
- Mulig kortfattet synkope.
- Forstyrrelser i den normale aktivitet i maven og fordøjelsen.
- Allergiske reaktioner.
Da stoffer fra forskellige undergrupper har lidt forskellige helbredende virkninger, er de uønskede virkninger af at tage dem også forskellige.
Generelle kontraindikationer for selektive og ikke-selektive beta-blokkere:
- bradykardi;
- svagt sinus syndrom;
- akut hjerteinsufficiens
- atrioventrikulær og sinoatrial blok;
- hypotension;
- dekompenseret hjertesvigt
- allergisk over for medicinske komponenter.
Ikke-selektive blokeringsmidler bør ikke tages i tilfælde af bronchial astma og udslette vaskulær sygdom, selektiv - i tilfælde af perifer blodcirkulationspatologi.
Klik på billedet for at forstørre
Sådanne lægemidler bør ordinere en kardiolog eller terapeut. Uafhængig ukontrolleret modtagelse kan føre til alvorlige konsekvenser op til et dødeligt udfald på grund af hjertestop, kardiogen eller anafylaktisk shock.
Alpha blokkere
effekt
Alpha-1-receptor adrenerge blokkere dilaterer blodkar i kroppen: perifer - markant rødme af hud og slimhinder; indre organer - især tarmene med nyrerne. Dette øger perifer blodgennemstrømning, forbedrer vævsmikrocirkulationen. Motstanden af karrene langs periferien falder, og trykket falder, og uden refleks øges hjertefrekvensen.
Ved at reducere venøs blods tilbagevenden til atria og udvidelsen af "periferien" reduceres belastningen på hjertet betydeligt. På grund af lindring af hans arbejde reduceres graden af venstre ventrikulær hypertrofi, karakteristisk for hypertensive patienter og ældre med hjerteproblemer.
- Påvirker fedtstofskiftet. Alpha-AB reducerer triglycerider, "dårligt" kolesterol og øger højdensitets lipoproteinniveauer. Denne ekstra effekt er god for mennesker, der lider af hypertension, belastet med atherosklerose.
- Påvirker udvekslingen af kulhydrater. Når du tager medicin øger følsomheden af celler med insulin. På grund af dette absorberes glucose hurtigere og mere effektivt, hvilket betyder, at niveauet ikke stiger i blodet. Denne handling er vigtig for diabetikere, hvor alfa-blokkere reducerer sukkerniveauet i blodbanen.
- Reducer sværhedsgraden af tegn på inflammation i organerne i det genitourinære system. Disse værktøjer anvendes med succes til prostata hyperplasi for at eliminere nogle af de karakteristiske symptomer: delvis tømning af blæren, brændende i urinrøret, hyppig og nattlig vandladning.
Alpha-2-blokkere af adrenalinreceptorer har den modsatte virkning: smalle kar, øger blodtrykket. Derfor er i kardiologi praksis ikke brugt. Men de behandler heldigvis impotens hos mænd.
Listen over stoffer
Tabellen indeholder en liste over internationale generiske navne på lægemidler fra gruppen af alpha-receptorblokkere.
Farmakologisk gruppe - Alf- og beta-blokkere
beskrivelse
Alfa- og beta-blokkere omfatter stoffer, der samtidigt blokerer begge typer adrenoreceptorer (carvedilol, labetalol, proxodolol). Ved at blokere både beta-adrenerge og alfa subtyper1-adrenoreceptorer, disse midler udviser typiske betablokkende og perifere vasodilatorvirkninger. Kombinationen af reduktion af hjerteudgang og hjertefrekvens med vasodilatation og reduktion af OPSS medfører en hurtig antihypertensiv effekt og et fald i myokardial kontraktilitet, hvilket gør det muligt for dem at blive anvendt til behandling af hypertension og i den akutte aorta-aneurisme. Forsigtighed er nødvendig, når du bruger denne gruppe af lægemidler til patienter med bronchial astma og AV blokade, fordi beta blokade2-bronchiale adrenoreceptorer kan fremkalde bronchospasme og beta1-adrenoreceptorer i hjertet - en krænkelse af ledningsevnen.
præparater
- Førstehjælpskasse
- Online butik
- Om virksomhed
- Kontakt os
- Forlagets kontakter:
- +7 (495) 258-97-03
- +7 (495) 258-97-06
- E-mail: [email protected]
- Adresse: Rusland, 123007, Moskva, st. 5th Mainline, 12.
Selskabets officielle hjemmeside radar ®. Den vigtigste encyklopædi af narkotika og apotek varer rækkevidde af det russiske internet. Lægemiddelbogen Rlsnet.ru giver brugerne adgang til vejledning, priser og beskrivelser af lægemidler, kosttilskud, medicinsk udstyr, medicinsk udstyr og andre varer. Farmakologisk referencebog indeholder information om sammensætning og form for frigivelse, farmakologisk virkning, indikationer for anvendelse, kontraindikationer, bivirkninger, lægemiddelinteraktioner, anvendelsesmåde for lægemidler, farmaceutiske virksomheder. Lægemiddelbogen indeholder priserne på lægemidler og varer fra det farmaceutiske marked i Moskva og andre byer i Rusland.
Overførslen, kopiering, distribution af information er forbudt uden tilladelse fra LLC RLS-Patent.
Når der henvises til informationsmaterialer, der er offentliggjort på webstedet www.rlsnet.ru, henvises der til informationskilden.
Mange mere interessante
© REGISTRERING AF LÆGEMIDLER I RUSLAND ® Radar ®, 2000-2019.
Alle rettigheder forbeholdes.
Kommerciel brug af materialer er ikke tilladt.
Information er beregnet til læger.
Adrenerge blokkere - hvad er det?
Adrenerge blokkere spiller en vigtig rolle i behandlingen af hjertesygdomme og blodkar. Disse er stoffer, der hæmmer arbejdet med adrenerge receptorer, hvilket hjælper med at forhindre indsnævring af de venøse vægge, reducere højt blodtryk og normalisere hjerterytmen.
Til behandling af hjerte- og vaskulære sygdomme anvendes adrenerge blokkere
Hvad er adrenoblokere?
Adrenerge blokeringsmidler (adrenolytika) - en gruppe af lægemidler, der påvirker adrenerge impulser i vaskulære vægge og hjertevæv, der reagerer på adrenalin og norepinephrin. Deres virkningsmekanisme er, at de blokerer for disse samme adrenoreceptorer, hvorfor den terapeutiske virkning, der er nødvendig for hjertesygdomme, opnås:
- trykfald
- udvider lumen i karrene;
- nedsætter blodsukkeret
Klassificeringsmedicin adrenolitov
Receptorer placeret i karrene og glatte muskler i hjertet er opdelt i alpha-1, alpha-2 og beta-1, beta-2.
Afhængig af hvilke adrenerge impulser der skal blokeres, skelnes der 3 hovedgrupper af adrenolytika:
- alfa blokkere;
- beta-blokkere;
- alpha beta-blokkere.
Hver gruppe hæmmer kun de manifestationer, der opstår som følge af arbejdet med specifikke receptorer (beta, alpha eller alpha-beta samtidig).
Blokerende alfa-adrenerge receptorer
Alfa-blokkere kan være af 3 typer:
- lægemidler, der blokerer alpha-1 receptorer;
- lægemidler der påvirker alfa-2-impulser;
- kombinerede lægemidler, der blokerer alpha-1,2 pulser.
Hovedgrupperne af alpha-blokkere
Farmakologi af gruppe lægemidler (hovedsagelig alpha -1 blokeringsmidler) - en forøgelse i lumen i vener, arterier og kapillarer.
Dette tillader:
- reducere modstanden af vaskulære vægge;
- reducere trykket
- minimere byrden på hjertet og lette sit arbejde
- reducere graden af fortykkelse af væggene i venstre ventrikel
- normalisere fedt;
- stabilisere kulhydratmetabolisme (øget følsomhed overfor insulin, normalt sukker i plasma).
Tabel "Liste over de bedste alpha adrenerge blokkere"
svangerskabsperiode og amningstid
alvorlige forstyrrelser i leveren
alvorlige hjertefejl (aorta stenose)
brystet ubehag til venstre;
åndenød, åndenød;
Udseende af hævelse af arme og ben;
reduktion af tryk til kritiske værdier
irritabilitet, øget aktivitet og irritabilitet
problemer med vandladning (reducering af mængden af udskilt væske og hyppigheden af indtrængen)
Perifere blodstrømforstyrrelser (diabetisk mikroangiopati, acrocyanose)
Patologiske processer i arme og bens bløde væv (ulcerative processer som følge af celle nekrose, som følge af tromboflebitis, avanceret aterosklerose
øge mængden af sved;
konstant følelse af kulde i ben og arme
feber tilstand (temperaturstigning);
Blandt alfa-adrenerge blokkere i den nye generation har Tamsulosin en høj effektivitet. Det bruges til prostatitis, da det reducerer tonen i blødt væv i prostata, normaliserer urinstrømmen og reducerer de ubehagelige symptomer i godartede prostata læsioner.
Lægemidlet tolereres godt af kroppen, men der kan være bivirkninger:
- opkastning, diarré;
- svimmelhed, migræne
- hjertebanken, brystsmerter;
- allergisk udslæt, løbende næse.
Betablokkere
Farmakologien af lægemidler fra betablokkersgruppen er, at de blander sig med stimuleringen af adrenalin beta1 eller beta1.2 pulser. En sådan virkning hæmmer stigningen i hjertets sammentrækninger og hæmmer et stort dyrket blod og tillader heller ikke en skarp ekspansion af bronkiernes lumen.
Alle beta-adrenoblokere er opdelt i 2 undergrupper - selektive (kardioselektive, beta-1-receptorantagonister) og ikke-selektive (blokering af adrenalin i to retninger samtidigt - beta-1 og beta-2-impulser).
Virkningsmekanismen af beta-blokkere
Anvendelsen af cardioselektive lægemidler til behandling af hjertepatologier gør det muligt at opnå følgende terapeutiske virkning:
- reduceret hjertefrekvens (minimerer risikoen for takykardi);
- mindsker belastningen på hjertet;
- hyppigheden af angina angreb er reduceret, ubehagelige symptomer på sygdommen udglattes
- øger hjertesystemets stabilitet til den følelsesmæssige, mentale og fysiske stress.
At tage beta-blokkere hjælper med at normalisere den generelle tilstand hos en patient, der lider af hjertesygdomme, samt reducere risikoen for hypoglykæmi hos diabetikere, forhindre en skarp bronkospasme hos astmatikere.
Ikke-selektive adrenerge blokkere reducerer den totale vaskulære modstand i perifer blodgennemstrømning og påvirker vægens tone, hvilket bidrager til:
- fald i hjertefrekvensen;
- normalisering af tryk (med hypertension);
- et fald i myokardial kontraktil aktivitet og en stigning i resistens overfor hypoxi;
- forebygge arytmier på grund af et fald i excitabilitet i hjerteledningssystemet;
- undgå akut svækkelse af blodcirkulationen i hjernen.
Blockere: handling, applikationsfunktioner
Gruppen af adrenerge blokkere ejer stoffer, der kan blokere nerveimpulser, der er ansvarlige for reaktionen på adrenalin og norepinephrin. Disse midler bruges til at behandle patologier i hjertet og blodkarrene.
De fleste patienter med passende patologier er interesserede i hvad det er - adrenerge blokkere, når de anvendes, og hvilke bivirkninger de kan forårsage. Dette vil blive diskuteret nedenfor.
klassifikation
Væggene i blodkar har 4 typer receptorer: a-1, α-2, β-1, β-2. I klinisk praksis anvendes alfa- og beta-blokkere. Deres handling er rettet mod at blokere en bestemt type receptor. A-p-blokkere deaktiverer alle adrenalin- og noradrenalinreceptorer.
Tabletter i hver gruppe er af to typer: selektiv blokering af kun en type receptor, ikke-selektiv afbrydelse kommunikation med dem alle.
Der er en bestemt klassificering af lægemidler fra den pågældende gruppe.
- a-1 blokkere;
- a-2;
- a-1 og a-2.
Handlingsfunktioner
Når adrenalin eller norepinephrin kommer ind i blodet, reagerer adrenoreceptorer på disse stoffer. Som reaktion udvikles følgende processer i kroppen:
- fartøjets lumen indsnævres;
- Myokardiekontraktioner bliver hyppigere;
- blodtrykket stiger
- øgede blodglukoseniveauer;
- øger bronchial lumen.
Med patologier i hjertet og blodkarrene er disse virkninger farlige for menneskers sundhed og liv. For at lindre sådanne fænomener er det derfor nødvendigt at tage stoffer, der blokerer frigivelsen af binyrerne i blodet.
Adrenerge blokeringsmidler har den modsatte virkningsmekanisme. Mønsteret af alpha- og beta-blokkere varierer afhængigt af hvilken type receptor der er blokeret. I forskellige patologier er adrenoblokere af en bestemt type tildelt, og deres erstatning er kategorisk uacceptabel.
Action alfa-blokkere
De udvider perifere og indre skibe. Dette giver dig mulighed for at øge blodgennemstrømningen, forbedre vævsmikrocirkulationen. En persons blodtryk falder, og dette kan opnås uden en stigning i pulsfrekvensen.
Disse midler reducerer belastningen på hjertet væsentligt ved at reducere volumenet af venøst blod ind i atriumet.
Andre virkninger fra a-blokkere:
- sænkende triglycerider og dårligt kolesterol;
- øgede niveauer af "godt" kolesterol;
- aktivering af cellefølsomhed overfor insulin;
- forbedret glucoseoptagelse;
- reducere intensiteten af tegn på inflammation i urin og kønsorganer.
Alfa-2-blokkere indsnævrer blodkar og øger trykket i arterierne. I kardiologi bliver de praktisk taget ikke brugt.
Virkningen af beta-blokkere
Forskellen mellem selektive β-1-blokkere er, at de har en positiv effekt på hjertets funktionalitet. Deres brug gør det muligt at opnå følgende effekter:
- sænke aktiviteten af hjerterytmechaufføren og eliminere arytmier
- fald i hjertefrekvensen;
- regulering af myokardial excitabilitet mod baggrund af øget følelsesmæssig stress
- reducere behovet for hjertemuskel for ilt;
- fald i blodtryk
- lindring af angina angreb
- reduktion af stress på hjertet under hjerteinsufficiens;
- reducerer blodglukoseniveauer.
Ikke-selektive lægemidler β-adrenerge blokkere har følgende virkninger:
- forebyggelse af adhæsion af blodelementer;
- øget sammentrækning af glatte muskler;
- blære sphincter afslapning;
- øget bronchial tone
- reduktion af intraokulært tryk
- reducere sandsynligheden for akut hjerteanfald.
Action alpha beta-blokkere
Disse lægemidler reducerer blodtrykket og i øjnene. Bidrage til normalisering af triglycerider, LDL. De giver en mærkbar hypotensiv effekt uden at forstyrre blodgennemstrømningen i nyrerne.
Modtagelse af disse midler forbedrer mekanismen for tilpasning af hjertet til fysiske og nervøse belastninger. Dette giver dig mulighed for at normalisere rytmen af hans sammentrækninger for at lindre patientens tilstand med hjertefejl.
Når medicin er angivet
Alpha1-blokkere er tildelt i sådanne tilfælde:
- arteriel hypertension;
- stigning i hjertemusklen
- forstørret prostata hos mænd.
Indikationer for anvendelse af a-1 og 2-blokkere:
- lidelser i det trofiske blødt væv af forskellig oprindelse;
- udtalt aterosklerose;
- diabetiske lidelser i det perifere kredsløbssystem;
- endarteritis;
- akrozianoz;
- migræne;
- post-stroke tilstand
- reduktion af intellektuel aktivitet
- vestibulære lidelser;
- blære neurogenicitet;
- betændelse i prostata.
Alpha2-blokkere er ordineret til erektilforstyrrelser hos mænd.
Meget selektive β-blokkere anvendes til behandling af sygdomme som:
- koronararteriesygdom;
- hypertension;
- hypertrofisk kardiomyopati;
- arytmi;
- migræne;
- mitralventil defekter;
- hjerteanfald;
- med IRR (med hypertensive type neurocirkulatorisk dystoni);
- motorstimulering, når der tages neuroleptika
- øget thyreoideaktivitet (kompleks behandling).
Ikke-selektive beta-blokkere anvendes til:
- hypertension;
- stigning i venstre ventrikel
- angina med spænding;
- dysfunktion af mitralventilen;
- øget hjertefrekvens
- glaukom;
- Mindre syndrom - en sjælden nervøs genetisk sygdom, hvor der er tremor i hændernes muskler;
- for at forhindre blødning under fødslen og kvindelig genital kirurgi.
Endelig er a-p-blokkere indikeret at blive taget for sådanne sygdomme:
- med hypertension (herunder til forebyggelse af udvikling af hypertensive kriser);
- åbenvinklet glaukom;
- stabil angina pectoris;
- arytmier;
- hjertefejl
- hjertesvigt.
Brug i patologier i det kardiovaskulære system
Ved behandling af disse sygdomme tager β-adrenerge blokkere det førende sted.
De mest selektive er bisoprolol og nebivolol. Blokerende adrenoreceptorer hjælper med at reducere kontraktiliteten af hjertemusklen, sænke hastigheden af nerveimpulsen.
Anvendelsen af moderne beta-blokkere giver sådanne positive virkninger:
- fald i hjertefrekvensen;
- forbedring af myokard metabolisme;
- normalisering af karsystemet;
- forbedring af venstre ventrikulær funktion, forøgelse af udkastningsfraktionen;
- normal hjerterytme
- fald i blodtryk
- reduceret risiko for blodpladeaggregering.
Bivirkninger
Listen over bivirkninger afhænger af stofferne.
A1 blokkere kan udløse:
- hævelse;
- et kraftigt fald i blodtrykket på grund af en udpræget hypotensiv effekt;
- arytmi;
- løbende næse
- nedsat libido;
- enuresis;
- smerte under erektion.
- trykforøgelse
- angst, irritabilitet, øget irritabilitet
- muskel tremor;
- urinveje.
Ikke-selektive lægemidler i denne gruppe kan forårsage:
- appetitlidelser
- søvnforstyrrelser;
- øget svedtendens
- føler sig kold i lemmerne;
- følelse af varme i kroppen;
- hyperaciditet af mavesaft.
Selektive betablokkere kan forårsage:
- generel svaghed
- nedsættelse af nervøse og mentale reaktioner
- alvorlig døsighed og depression
- nedsat synsstyrke og smagsoplevelsesforstyrrelse;
- følelsesløshed i fødderne;
- fald i hjertefrekvens
- dyspeptiske fænomener;
- arytmiske fænomener.
Ikke-selektive β-blokkere er i stand til at udvise følgende bivirkninger:
- visuelle forstyrrelser af anden art: "tåge" i øjnene, følelse af en fremmedlegeme, øget udtømning af tårer, diplopi ("fordobling" i syne)
- rhinitis;
- hoste;
- kvælning;
- udtalt trykfald
- syncopal tilstand
- erektil dysfunktion hos mænd
- betændelse i colon mucosa;
- hyperkaliæmi;
- stigning i triglycerider og urater.
At tage alpha-beta-blokkere kan forårsage disse bivirkninger hos en patient:
- trombocytopeni og leukopeni;
- en skarp overtrædelse af impulsernes udledning fra hjertet
- perifer cirkulationsdysfunktion
- hæmaturi;
- hyperglykæmi;
- hyperkolesterolemi og hyperbilirubinæmi.
Listen over stoffer
Selektive (a-1) adrenerge blokkere indbefatter:
- Eupressil;
- Setegis;
- Tamsulon;
- doxazosin;
- Alfuzosin.
Ikke-selektive (α1-2 blokkere):
- Sermion;
- Raedergin (Clavor, Ergoxil, Optamin);
- pirroksan;
- Dibazin.
Den mest kendte repræsentant for α-2 adrenerge blokkere er Yohimbin.
Liste over stoffer β-1 adrenerge blokkere:
- Atenol (Tenolol);
- Lokren;
- bisoprolol;
- Breviblok;
- Tseliprol;
- Kordanum.
Ikke-selektive β-adrenerge blokkere indbefatter:
- Sandonorm;
- betalok;
- Anaprilin (Obzidan, Polotin, Propral);
- Timolol (arutimol);
- Sloutrazikor.
Ny generation af stoffer
Adrenerge blokeringsmidler af den nye generation har mange fordele i forhold til de "gamle" lægemidler. Plus den kendsgerning at de tages en gang om dagen. Midler fra den sidste generation forårsager meget færre bivirkninger.
Disse stoffer indbefatter Celiprolol, Bucindolol, Carvedilol. Disse lægemidler har yderligere vasodilaterende egenskaber.
Modtagelse funktioner
Inden behandlingen påbegyndes, skal patienten informere lægen om forekomsten af sygdomme, der kan være begrundelse for annullering af adrenerge blokkere.
Lægemidler fra denne gruppe tages under eller efter måltiderne. Dette reducerer de mulige negative virkninger af stoffer på kroppen. Varigheden af modtagelsen, doseringsregimen og andre nuancer bestemt af lægen.
Under modtagelse skal du konstant kontrollere puls. Hvis indikatoren falder markant, skal dosen ændres. Du kan ikke stoppe med at tage medicinen uafhængigt, begynde at bruge andre midler.
Kontraindikationer at modtage
Disse midler er strengt forbudt at anvende i sådanne patologier og betingelser som:
- Graviditet og amning periode.
- Allergisk reaktion på lægemiddelkomponenten.
- Alvorlige forstyrrelser i lever og nyrer.
- Faldet tryk (hypotension).
- Bradycardi - reducerer hyppigheden af hjertesammentrækninger.
- Hjertefejl.
Med ekstrem forsigtighed bør der tages blokeringsmidler for personer, der lider af diabetes. I løbet af behandlingen skal du konstant overvåge blodglukoseniveauet.
I astma bør lægen vælge andre lægemidler. Nogle blokkere er meget farlige for patienten på grund af tilstedeværelsen af kontraindikationer.
Adrenerge blokkere er de valgte lægemidler til behandling af mange sygdomme. For at de har den ønskede virkning, skal de tages præcist i overensstemmelse med ordningen angivet af lægen. Manglende overholdelse af denne regel kan medføre en kraftig forringelse af helbredet.
Hvad er lægemidler beta og alpha-blokkere, deres klassificering
I mere end 20 år betragtes betablokkere som et af de vigtigste lægemidler til behandling af hjertesygdomme. I videnskabelige undersøgelser blev der opnået overbevisende data, der tjente som grundlag for at indføre denne gruppe af lægemidler i moderne anbefalinger og protokoller til behandling af hjertepatologier.
Klassificering af blokkere
Blokkere klassificeres afhængigt af virkningsmekanismen, som er baseret på påvirkning af en bestemt type receptor. I dag er der tre grupper:
- alfa blokkere;
- beta-blokkere;
- alpha beta-blokkere.
Alpha blokkere
Narkotika, der er designet til at blokere alfa-adrenerge receptorer, kaldes alfa-blokkere. De vigtigste kliniske virkninger er dilation af blodkar og følgelig et fald i total perifer vaskulær resistens. Og så følger lindringen af blodgennemstrømning og et fald i tryk.
Desuden er de i stand til at sænke kolesterolet i blodet og påvirke fedtstofskiftet i kroppen.
Betablokkere
Der er forskellige subtyper af beta-adrenerge receptorer. Afhængigt af dette er beta-blokkere opdelt i grupper:
- Selektive, som igen er opdelt i 2 typer: har intern sympatomimetisk aktivitet og ikke har sådanne;
- Ikke-selektive - de blokerer receptorer af både beta-1 og beta-2;
Alpha beta-blokkere
Repræsentanter for denne gruppe af lægemidler reducerer systol og diastol og hjertefrekvens. En af deres vigtigste fordele er manglen på indflydelse på blodcirkulationen af nyrerne og modstanden af perifere fartøjer.
Virkningsmekanismen for adrenerge blokkere
På grund af dette går blodet fra venstre ventrikel, mens det reducerer myokardiet, straks ind i kroppens største skib, aorta. Dette øjeblik er vigtigt i strid med hjerteets funktion. Når disse kombinerede lægemidler tages, er der ingen negativ effekt på myokardiet, og som følge heraf reduceres dødeligheden.
Generelle egenskaber hos ß-blokkere
Beta-adrenoreceptorblokkere er en stor gruppe af lægemidler, der har konkurrencedygtige (reversible) egenskaber og selektivt hæmmer binding af catecholaminer til receptorer med samme navn. Denne gruppe lægemidler begyndte sin eksistens i 1963.
Derefter blev stoffet Propranolol syntetiseret, som finder udbredt klinisk anvendelse i dag. Dens skabere blev tildelt Nobelprisen. Siden da er der blevet syntetiseret en række lægemidler med adrenoceptorblokerende egenskaber, som havde en lignende kemisk struktur, men varierede i nogle egenskaber.
På meget kort tid har beta-blokkere taget føringen i behandlingen af de fleste hjerte-kar-sygdomme. Men hvis du går ned i historien, var det ikke så længe siden, at holdning til disse lægemidler var lidt skeptisk. Først og fremmest skyldes dette misforståelsen om, at stoffer kan reducere hjertets kontraktilitet, og betablokkere benyttes sjældent til sygdomme i hjertesystemet.
Men i dag er deres negative indvirkning på myokardiet blevet afvist, og det har vist sig, at ved kontinuerlig adrenerge blokeringsterapi ændres det kliniske billede dramatisk: hjertets slagvolumen og dets tolerance over for fysisk træning øges.
Handlingsmekanisme
Virkemekanismen for beta-blokkere er ret simpel: det aktive stof, der trænger ind i blodet, anerkender først og derefter fanger adrenalin- og norepinephrinmolekylerne. Disse er hormoner syntetiseret i binyrens medulla. Hvad sker der nu? Molekylære signaler fra indfangede hormoner overføres til de tilsvarende celler i organerne.
Der er 2 hovedtyper af beta-adrenerge receptorer:
- Beta1-adrenoretseptor - er placeret i hjertet og nyrerne. I disse organer er der såkaldte postsynaptiske membraner - det vigtigste sted, hvor disse receptorer "sidder". Når de er spændte reagerer kroppen straks: Antallet af hjerteslag øges, hjertets ledningsevne øges, det begynder at arbejde mere aktivt og mere effektivt. Ved blokering af disse receptorer udvikles helt modsatte virkninger.
Beta2-adrenoretseptor - ansvarlig for frigivelsen af norepinephrin, som er en mægler. Receptorer af denne type er placeret på den presynaptiske membran og kan også være uden for synaps. Disse er specifikke receptorer, hvor exciteringen er adrenalins ansvar.
Deres placering: bronkier, livmoder, lever, vaskulærvæg, blodlegemer (blodplader). Deres spænding fremkalder ekspansionen af bronchi, afslapningen af livmoderens muskler, den forøgede nedbrydning af glukose, fedt, nedsætter blodpladernes evne til at afregne og aggregere. Blokeringen har også de modsatte virkninger.
Både disse og andre receptorer er til stede i organs nervesystem i centralnervesystemet. Der er også en anden klassificering af adrenerge blokkere afhængigt af deres evne til at opløse i vand eller fedtstoffer:
- Lipofile beta-blokkere absorberes 95% fra mave-tarmkanalen. Alle metaboliske processer af sådanne lægemidler forekommer i leveren. Dette er meget vigtigt i klinisk praksis, da denne kendsgerning skal tages i betragtning ved udnævnelse til ældre mennesker, som oftest oplever nedsat funktion af lever eller hjerte.
- Hydrofile beta-blokkere - adskiller sig fra den tidligere manglende evne til fuldt absorberende fra fordøjelseskanalen. De fleste af disse stoffer udskilles via nyrerne. Ved udnævnelsen af sådanne lægemidler bør overveje nyrernes præstation. Hos patienter med lav glomerulær filtreringshastighed skal dosen justeres nedad.
- Amphiphilic - udskilles fra kroppen gennem leveren og nyrerne. Tage i betragtning i deres udnævnelse, har du brug for begge faktorer. Hvis patienten lider af alvorlige sygdomme i begge organer, er det bedre at udelukke stoffer med denne egenskab.
Indikationer og begrænsninger
Det medicinske område, hvor betablokkere anvendes, er ganske bredt. De bruges til behandling af mange kardiovaskulære og andre sygdomme.
De hyppigste indikationer for brugen af disse stoffer:
- øget tryk
- hjertesvigt i form af stabil eller ustabil angina;
- ændringer i hjertets konfiguration og størrelse (kardiomyopati);
- myokardiale rytmeforstyrrelser (arytmier);
- migræne hovedpine;
- oftalmiske sygdomme (glaukom, grå stær);
- forstyrrelser i calciummetabolisme
- overskydende thyreoideahormoner;
- udvidelse af skjoldbruskkirtlen.
Tvister om emnet, når det er muligt at bruge stoffer i denne gruppe, og hvornår ikke, fortsæt i dag. Listen over sygdomme, hvor brugen af disse stoffer ikke er ønskelig, ændrer sig, da forskningen er i gang og nye lægemidler fra gruppen af beta-blokkere syntetiseres.
Derfor er en betinget linje defineret mellem absolut (når den ikke kan bruges) og relativ (når der er en lille risiko) indikationer for brugen af beta-blokkere. Hvis visse kontraindikationer i nogle kilder anses for absolutte, hos andre - relativ.
Ifølge kliniske protokoller til behandling af hjertepasienter er det absolut umuligt at anvende blokkere til:
- alvorlig bradykardi
- atrioventrikulær blokade af høj grad
- kardiogent shock;
- svære læsioner af perifere arterier
- individuel overfølsomhed.
Relativt kontraindiceret sådanne midler i insulinafhængig diabetes mellitus, depressive tilstande. I nærvær af disse patologier er det nødvendigt at veje alle de forventede positive og negative virkninger før brug.
Lægemiddel liste
Hidtil er listen over stoffer meget stor. Hvert lægemiddel, der er anført nedenfor, har en stærk evidensbase og anvendes aktivt i klinisk praksis.
Ikke-selektive lægemidler omfatter:
Denne liste er uendelig. Kun de mest berømte og brugte er bragt ud her.
- med iboende sympatomimetisk aktivitet: Talynolol, Komdanum, Atsebutilol, Eganolol, Vazaakor, Celiprilol;
- uden intern sympatomimetisk aktivitet: Metoprolol, Egilok, Corvitol, Betalok, Bisoprolol, Coronal, Betaxolol, Lokren, Carvedilol.
Bivirkninger
Minimere den negative virkning på kroppen af sådanne lægemidler kan være genstand for en omhyggelig analyse af eksisterende kontraindikationer. Men for at undgå, er uheldigvis ikke uønskede virkninger ikke altid mulige. Mest almindelige:
- alvorlig sinus bradykardi og hypotension
- bronkiel obstruktion, især hos patienter med bronchial hyperreaktivitet;
- træthed, hovedpine, dysfori, nedsat opmærksomhed;
- krænkelse af fedtstofets stofskifte
- kvalme, opkastning, oppustethed, diarré, forstoppelse;
- øget uterintone og udvikling af føtal bradykardi.
På baggrund af ovenstående er det muligt at drage konklusioner om succesen med brugen af beta-blokkere til at kontrollere hjertet. Denne gruppe af lægemidler er ikke ringere i dets egenskaber og virkninger på andre kardiologiske lægemidler. Når en patient har stor risiko for hjerte-kar-sygdomme i nærvær af en anden samtidig patologi, er beta-blokkers rolle i dette tilfælde meget signifikant.
Når man vælger et lægemiddel til behandling, bør præference gives til mere moderne repræsentanter for denne klasse (fremlagt i artiklen), da de giver mulighed for en vedvarende reduktion i blodtrykket og korrektion af den underliggende sygdom uden forværring af menneskers sundhed.
Alpha blokkere: en kort liste over stoffer
Adrenerge blokeringsmidler er en gruppe af lægemidler, som kan hæmme adrenalreceptorer i kredsløbssystemet. Det vil sige, at de receptorer, der normalt reagerede på adrenalin og norepinephrin på en eller anden måde, efter at have taget adrenerge blokkere, stopper med at gøre dette. Det viser sig, at adrenerge blokkere i deres virkninger er det fuldstændige modsatte af adrenalin og noradrenalin.
klassifikation
Blodkar indeholder 4 typer adrenoreceptorer: alpha-1, 2 og beta 1, 2
Adrenerge blokkere afhænger af lægemidlets sammensætning, kan deaktivere forskellige grupper af adrenoreceptorer. For eksempel kan brugen af et lægemiddel kun slukke alfa-1-adrenerge receptorer. Et andet stof giver dig mulighed for at slukke 2 grupper af adrenoreceptorer på én gang.
Faktisk er adrenerge blokkere derfor opdelt i alpha, beta og alpha-beta.
Hver gruppe har en omfattende liste over stoffer, der anvendes til behandling af forskellige sygdomme.
Handlingsdroge
Alfa adrenerge blokkere 1 og 1,2 er identiske i deres virkning. Hovedforskellen mellem dem skjuler sig i de bivirkninger, som disse stoffer kan forårsage. Som regel er de i alfa-1,2-blokkere mere udtalte og mere. Ja, og de udvikler sig oftere.
Begge grupper af lægemidler har en udtalt vasodilaterende effekt. Denne handling er især klart manifesteret i slimhinderne i kroppen, tarmene og nyrerne. Dette hjælper med at forbedre blodgennemstrømningen og normalisere blodtrykket.
På grund af virkningen af disse lægemidler reduceres venøs tilbagevenden til atria. På grund af dette reduceres belastningen på hjertet som helhed.
Alfa-blokkere af begge grupper anvendes til at opnå følgende resultater:
- Normalisering af tryk samt reduktion af belastningen på hjertemusklen.
- Forbedre blodcirkulationen.
- Lette tilstanden hos personer med hjertesvigt.
- Reduceret åndenød.
- Mindsket tryk i lungecirkulationen.
- Reduceret kolesterol og lipoprotein niveauer.
- Øget sensitivitet af celler til insulin. Dette giver dig mulighed for at fremskynde optagelsen af glukose af kroppen.
Det er værd at bemærke, at brugen af sådanne stoffer undgår en stigning i hjerteets venstre ventrikel og tillader ikke, at hjerterytme udvikles. Disse lægemidler kan bruges til behandling af stillesiddende overvægtige patienter med lav glukosetolerance.
Alfa-blokkere anvendes i vid udstrækning i urologi, da de er i stand til hurtigt at reducere sværhedsgraden af symptomer i forskellige inflammatoriske processer i det urogenitale system forårsaget af prostatahyperplasi. Det er takket være disse stoffer, at patienten slippe af med følelsen af en ufuldstændig tom blære, går sjældent på toilettet om natten, føler ikke en brændende fornemmelse, når blæren er tom.
Hvis alfa-1 adrenerge blokkere påvirker de indre organer og hjertet mere, påvirker alpha-2 adrenerge blokkere reproduktionssystemet mere. Af denne grund anvendes alfa-2-stoffer primært til bekæmpelse af impotens.
Indikationer for brug
Forskellen i typerne af effekter mellem alfa-blokkere af forskellige grupper er indlysende. Derfor ordinerer lægerne sådanne lægemidler baseret på omfanget af deres anvendelse og indikationer.
Alpha-1 blokkere
Disse lægemidler er ordineret i følgende tilfælde:
- Patienten har hypertension. Medicin reducerer blodtryk tærskler.
- Angina pectoris Her kan disse stoffer kun anvendes som et element i kombinationsbehandling.
- Prostata hyperplasi.
Alpha-1,2-blokkere
De ordineres, hvis patienten er i følgende tilstand:
- Problemer med hjernecirkulation.
- Migræne.
- Problemer med perifer cirkulation.
- Demens på grund af vasokonstriktion.
- Vasokonstriktion i diabetes.
- Dystrofiske ændringer i hornhinden.
- Atrofi af den optiske nerve på grund af iltstød.
- Prostata hypertrofi.
- Urinforstyrrelser.
Alpha 2-blokkere
Udvalget af disse lægemidler er meget smalt. De er kun egnet til at bekæmpe impotens hos mænd og klare deres opgave perfekt.
Bivirkninger ved brug af alpha-adrenerge blokkere
Alle lægemidler af denne type har både individuelle og almindelige bivirkninger. Dette skyldes de særlige egenskaber ved deres adrenoreceptorer.
Almindelige bivirkninger omfatter:
- Svimmelhed.
- Hypertension, når du ændrer kroppens position.
- Øget træthed.
- Besvimelse.
- Nervøsitet.
- Kvalme.
- Overtrædelse af afføring.
- Migræne.
Alfa-1 adrenerge blokkere kan forårsage følgende individuelle bivirkninger:
- Sænk blodtrykket.
- Hævelse af lemmerne.
- Hjertebanken.
- Hjerterytmeforstyrrelse.
- Forringet fokusering af visning.
- Rødme af slimhinder.
- Ubehagelige fornemmelser i maven.
- Tørst.
- Sår ryg og rygsmerter.
- Reduceret seksuel lyst.
- Smertefuld erektion.
- Allergi.
Alpha-1,2-blokkere kan forårsage følgende problemer:
- Søvnløshed.
- Overdreven aktivitet.
- Følelse af kulde i benene.
- Smerter i hjertet.
- Mindsket appetit.
- Smertefuld fornemmelse bag peritoneum.
- Halsbrand.
- Heat.
- Smerter i underekstremiteterne.
Alpha-2 adrenerge blokkere kan forårsage følgende bivirkninger:
- Skælvende lemmer.
- Excitation.
- Angst.
- Hypertension.
- Mindsket vandladning
Kontraindikationer
Adrenerge blokeringsmidler, som alle andre lægemidler, kan ikke anvendes, hvis der er kontraindikationer.
For alfa-1-blokkere er kontraindikationer følgende tilstande:
- Forstyrrelser i mitralventilen.
- Faldet tryk, når du ændrer kropsstilling.
- Problemer med leverens arbejde.
- Graviditet.
- Amning.
- Intolerance af de enkelte bestanddele af lægemidlet.
- Hjertedefekter kombineret med hypotension.
- Nyresvigt.
Alfa-1,2-blokkere bør ikke tages til patienter, der har:
- Aterosklerose af perifere fartøjer.
- Hypotension.
- Overdreven følsomhed over for lægemidlets komponenter
- Bradykardi.
- Økologiske læsioner af hjertemusklen.
- Hjerteanfald.
- Akut blødning.
De mindst kontraindikationer for alfa-2-blokkere. Dette skyldes, at deres ansøgning er nøjagtig. Brugen af sådanne lægemidler er forbudt, hvis patienten har:
- Nyresvigt.
- Allergi til medicineringskomponenter.
- Trykspring.
Lægemiddel liste
Hver gruppe af sådanne stoffer er repræsenteret af en omfattende liste over stoffer. Opregne dem alle giver ikke mening. En kort liste over de mest populære lægemidler er nok:
- Alfuzosin. Henviser til en ikke-selektiv gruppe. Dette lægemiddel udvider ikke blot urinrøret, men hjælper også med at normalisere urintrykket, lindrer kramper og smerter under vandladning. Behandlingsforløbet med dette lægemiddel begynder med en aften modtagelse. Doseringen og varigheden af kurset bestemmes af den behandlende læge.
- Doxazosin. Dette er et selektivt lægemiddel. Fås i tabletform. Det viser sig godt i behandlingen af prostatitis. Det giver dig mulighed for at forbedre patientens urodynamik. I modsætning til andre lægemidler fører det ikke til blodtryksfald. Den tilsyneladende negative effekt ved at bruge denne medicin er at øge kolesterolet.
- Terazosin. Denne medicin anvendes ofte til behandling af prostatahyperplasi. Det aktive stof af lægemidlet begynder at virke meget hurtigt - efter 15 minutter. Den maksimale effekt opnås inden for 2 timer. Efter indtagelse af medicinen er det kontraindiceret for patienten at gå i 6 timer. Ved behandling af dette stof er forbudt alkoholindtagelse.
Alpha blokkere: populære stoffer og priser
For at blokere nerveimpulser i kroppen, er adrenerge blokkere ordineret. Denne farmakologiske gruppe kan opdeles i alfa-blokkere og beta-blokkere. Narkotika anvendes i vid udstrækning i kardiologi og urologi. De har vasodilaterende egenskaber, der er uundværlige for hypertensionens sundhed.
Handlingsmekanisme
Adrenerge blokeringsmidler (eller adrenolytika) er en farmakologisk gruppe af lægemidler, som blokerer nerveimpulser, der reagerer på adrenalin og norepinephrin. Narkotika i denne kategori har en beroligende effekt på centralnervesystemet.
Narkotika i gruppen "afbryder" virkningen af adrenoreceptorer placeret i hjertet og væggene i blodkarrene. Du kan opdele dem i alfa- og beta-blokkere. Hver art har flere underarter, der adskiller sig i virkningsmekanismen på kroppen.
- Vasodilatoregenskab. Lægemidlet har en perifer virkning, efter at lægemidlets rødme har taget rødme og slimhinder registreres. Mikrocirkulationen af blodet i indre organer genoprettes, hvilket sænker blodtrykket (BP), men øger ikke hjertefrekvensen.
- Reduktion af hjertebelastning. Medikamenter er indiceret til hypertension, de har evnen til at udvide kar uden at forårsage takykardi. I dette tilfælde reduceres belastningen på hjertemusklen. På grund af denne værdighed kan medicin anvendes i alderdommen.
- Virkning på metabolisme. Ved at tage medicin reducerer niveauet af skadeligt kolesterol og triglycerider, øger lipoproteinerne med høj densitet. Medikamentbehandling er indiceret, selvom hypertension er kompliceret af aterosklerose.
- Effekt på kulhydratmetabolisme. Behandling forbedrer glukoseoptagelsen af kroppen, der er en stigning i insulinmodtagelighed på cellulært niveau. Medicin er indiceret til diabetikere hos patienter med type 1 og type 2 diabetes.
- Anti-inflammatorisk effekt. Dette er en yderligere egenskab ved lægemiddelbehandling. Medicin effektivt håndterer inflammatoriske processer, eliminerer symptomerne på sygdomme i det urogenitale system. Oftest ordineret medicin til godartet prostatahyperplasi og problemer med vandladning.
Alpha-2-blokkere af adrenalinreceptorer har den modsatte virkning: smalle kar, øger blodtrykket. Derfor er i kardiologi praksis ikke brugt. Men de behandler heldigvis impotens hos mænd.
Klassificering af alfa-blokkere
Den farmakologiske gruppe kan opdeles i selektive og ikke-selektive arter. Hver af dem har en separat effekt, på trods af at de tilhører en kategori af stoffer. De førstnævnte påvirker alpha-1-adrenerge receptorer, og sidstnævnte påvirker både alpha1 og alpha2-adrenerge receptorer.
selektiv
Selektiv udseende har en virkning på den første gruppe af receptorer (alfa-1). Medicin blokkerer virkningen på arteriole receptorer uden at forstyrre feedbackmekanismerne og ikke forstyrre frigivelsen af catecholaminer.
Indikationer for anvendelse af den selektive type:
- hypertension (højt blodtryk), kompliceret af diabetes, metaboliske sygdomme;
- kardiovaskulær patologi
- inflammatoriske sygdomme i prostata, prostata adenom og urinproblemer.
I modsætning til den ikke-selektive undergruppe af lægemidler har selektive lægemidler evnen til at sænke blodtrykket uden at ændre puls og glucosesprøjt. Indtagelse af stoffer ledsages af selvforsvar af kroppen mod overaktivering af sympathoadrenalsystemet - dette er et fald i norepinephrinsekretioner i nerveenderne.
selektive
Den ikke-selektive type lægemidler bruges normalt til at lindre symptomer og ikke til behandling af hypertension. Ved langtidsbehandling vises de ikke. Accept af ikke-selektive lægemidler ledsages af blokering af adrenoreceptorer, men med en stigning i puls.
Sådanne lægemidler forårsager ofte bivirkninger og har flere kontraindikationer, men er meget effektive og påvirker hurtigt problemet. De mest almindelige bivirkninger ved behandling er kvalme og opkastning.
Indikationer for brug af stoffer fra en ikke-selektiv gruppe:
- sygdomme i centralnervesystemet (aterosklerose, slagtilfælde);
- patologier forbundet med nedsat perifer cirkulation;
- Raynauds sygdom;
- hovedpine;
- endarteritis obliterans;
- godartede neoplasmer (nogle typer).
Også på listen over indikationer til behandling af ikke-selektive typer af abstinenssyndrom og feokromocytom. Aktivitetsvarigheden er lille i forhold til den selektive undergruppe. Blandt de mest kendte stoffer: Nicergolin, Butyroxan, Phentolamin, Pirroksan og Tropodifen.
Indikationer for brug
På trods af den generelle handling - blokering af adrenalin i nerveenderne, varierer lægemidlerne i brugsanvisninger. I listen over indikationer er hjerte-, urologiske sygdomme og stofskifteforstyrrelser.
Generelle anvisninger til brug:
- højt blodtryk (hypertension);
- prostatitis, prostata adenom;
- kronisk hjertesvigt med myokardisk hypertrofi
- acrocyanose, Raynauds sygdom, diabetes mellitus og lidelser i perifer blodmikrocirkulation;
- tryksår, frostbit, tromboflebit og aterosklerose, der ledsages af en overtrædelse af metaboliske processer i væv;
- hovedpine, migræne
- nogle sygdomme i centralnervesystemet
- rehabilitering efter et slagtilfælde
- eliminering af neurogene blære manifestationer;
- aldersafvigelser af mental udvikling (senil demens);
- vaskulære lidelser i det vestibulære apparat;
- neuropati af den optiske nerve;
- hornhinde dystrofi;
- urologiske lidelser (vandladningsproblemer).
Ikke-selektiv type medicin har en stimulerende effekt, derfor er ofte lægemidler alpha-2-blokkere ordineret til behandling af erektil dysfunktion. Medicinen hjælper med at fylde penis med blod og returnerer den seksuelle aktivitet til manden.
Hvordan man tager medicin
Instruktioner for brug af lægemidler varierer afhængigt af det specifikke lægemiddel og det aktive stof i sammensætningen. I de fleste tilfælde er tabletter eller kapsler beregnet til engangsbrug.
Læs omhyggeligt de fulde instruktioner inden behandlingen påbegyndes, find ud af den tilladte enkeltdosis og den maksimale daglige koncentration. Behandlingskursen varer i gennemsnit fra 4 til 10 uger. Lægemidlet begynder at tage en reduceret dosis, der gradvist øger koncentrationen af det aktive stof i blodet.
I urologi
Lægemidler fra denne farmakologiske gruppe er i stand til at eliminere symptomatiske manifestationer af inflammatoriske sygdomme i prostata og bekæmpe årsagen til sygdommen. Patologisk proliferation af celler forstyrrer vandladning, og andre sygdomme opstår ofte på baggrund af prostatitis eller hyperplasi.
Indikationer for lægemidler i urologisk praksis:
- lav hastighed ved urinering
- højt tryk ved lukning af urinkanalen;
- mangel på blærehalsåbning.
Lægemiddelbehandling hjælper med at fjerne smerter, når man urinerer, fordi stofferne har vasodilaterende egenskaber. Medikamenter producerer kun en virkning med langvarig lægemiddelbehandling.
Lægemidler foreskrevet til akut eller kronisk type af prostata, godartet prostatahyperplasi. Den terapeutiske effekt kan ses efter 2 uger med konstant anvendelse. Der observeres et fald i glat muskeltonetone, og urinudstrømningen normaliseres.
Narkotika anvendt i urologi, deres korte beskrivelse:
- Terazosin. Indikeret at fjerne urinproblemer. Det hjælper med at slappe af glatte muskler, hvilket reducerer smerte under en tur på toilettet og hjælper med at øge hastigheden af urinstrømmen.
- Doxazosin. Et af de mest populære og effektive midler, der har en positiv effekt på prostatafunktionaliteten. Drogbehandling har en positiv effekt på hele urodynamikken.
- Alfuzosin. Reducerer trykket i urinrøret, er tildelt til at lindre dysuri. Lægemidlet frembringer en kumulativ virkning, virkningen af det aktive stof kan ses efter 1,5-2 uger efter indtagelse af medicinen.
Behandlingsregimen og det specifikke lægemiddel er kun foreskrevet af den behandlende læge. Varigheden af behandlingen afhænger af diagnosen og tilstedeværelsen i patientens historie af forværrende sygdomme. Alfa-blokkere er de mest effektive lægemidler til behandling af urologiske patologier.
I kardiologi
I udøvelsen af kardiologi hjælper medikamenter også med hypertensive angreb. Det anbefales at foretage test før udnævnelsen af en permanent modtagelse. Det er nødvendigt at starte kurset med små doser af det aktive stof.
Anbefalinger til brug ved hypertension:
- Gradvis stigning i dosis. En sådan foranstaltning er nødvendig for at undgå reaktioner af individuel intolerance over for den aktive bestanddel og at vælge det mest egnede lægemiddel til behandling.
- Tag den første pille. Efter brug af den første terapeutiske dosis anbefales patienten at forblive ubesværet i 2-3 timer for at observere kroppens reaktion. Overdosering er kun tilladt med lægens godkendelse.
- Kontrol af tilknyttede sygdomme. Med diabetes, aterosklerose eller andre sygdomme skal du overvåge blodsukkerniveauet, puls.
Glem ikke at være forsigtig. Hvis det anvendes ukorrekt eller når dosen overskrides væsentligt, kan der forekomme bivirkninger.
I værste tilfælde kan medicin forårsage slagtilfælde eller hjerteinfarkt.
Liste over populære stoffer og priser
Blandt lægemidlerne fra gruppen af alpha-blokkere er lægemidler, der er specielt udviklet til behandling af prostatitis eller prostatahyperplasi, og der er blokeringsmidler, der nedsætter blodtrykket. Vi vil gennemgå listen over lægemidler alpha-blokkere og korte brugsanvisninger.
tamsulosin
Til behandling af prostatitis er der ikke mange alfa-blokkere, men disse er de mest effektive lægemidler. Hver af dem har sine egne egenskaber. Tamsulosin henviser til urodynamiske korrektorer, det er et selektivt lægemiddel.
- Behandlingsregime Den maksimalt tilladte daglige dosis er 400 mg af det aktive stof. Mindste behandlingsforløb er 10 dage.
- Frigivelsesformular. Til salg kan du finde en tabletform og kapsler.
- Bivirkninger Uønskede reaktioner i centralnervesystemet kan forekomme: generel svaghed, svimmelhed, koncentrationstab, langsom handling. Blodtrykket kan falde. Imidlertid observeres alle symptomerne i den første time efter administration og hurtigt passeres.
- Liste over kontraindikationer. Det kan ikke bruges med nedsat blodtryk, unormal leverfunktion, individuel intolerance.
Tamsulosin har evnen til at reducere følsomheden ved urinering, eliminere smertesyndrom. Narkotika virker på organerne i urinsystemet, hjælper med at slappe af glatte muskler. Du kan købe emballage til en pris på 400 rubler.
pirroksan
Lægemidlet har en beroligende effekt, en positiv effekt på det kardiovaskulære system. Patienten beroliger hurtigt efter indtagelse af piller. Listen over indikationer er hypertensive og diencephalic kriser, tilbagetrækning af alkohol og tilstande, der ledsages af øget ophidselse.
Kort brugsanvisning:
- Behandlingsregime Den maksimale daglige dosis er 180 mg. Overskridelse af den anbefalede dosis kan forårsage bivirkninger.
- Frigivelsesformular. Solgt som injektion (1%) og tabletter.
- Bivirkninger Lægemidlet kan forårsage hjerterytmeforstyrrelser, hjertebanken (takykardi) og en hypotonisk krise.
- Liste over kontraindikationer. Det er strengt forbudt at anvende til hjertesvigt, lidelser i cerebral kredsløb, aterosklerose i svær form.
Pirroxan er en diskriminerende og beroligende effekt på centralnervesystemet. Lægemidlet er også ordineret til psykiske sygdomme, der ledsages af øget aggression eller angst. Pris pr. Pakke (50 tabletter) starter på 1.400 rubler.
thropaphen
Medikamentbehandling med Tropafen hjælper med at blokere adrenalin og dets derivater. Lægemidlet har vasodilaterende egenskaber, hjælper med at reducere trykket i hypertensive kriser. Det har en svag antikolinerg effekt.
Lægemidlet anvendes i patologier forbundet med nedsat perifer cirkulation. På grund af den antispasmodiske effekt er det tilrådeligt at bruge det til urologiske problemer. Hovedindikationen til brug er hypertension.
Korte instruktioner for brug af stoffet:
- Behandlingsregime Lægemidlet er indiceret til intravenøs eller intramuskulær administration af 0,5-1-2 ml 1% eller 2% opløsning 1-3 gange om dagen. Varighed af terapi - fra 10-15 dage eller mere.
- Frigivelsesformular. Injektionsopløsning i ampuller (lyofilisat) med en dosis af det aktive stof 1% og 2%.
- Bivirkninger Negative reaktioner forekommer meget sjældent, muligvis et kraftigt fald i blodtrykket. Efter en injektion anbefales patienten at lægge sig i lang tid. Nogle gange udvikler takykardi.
- Liste over kontraindikationer. Lægemidlet er ikke ordineret til børn, gravide og ammende kvinder samt patienter med alvorlige hjerte-kar-sygdomme.
Dette lægemiddel er indiceret til hurtig handling i nødsituationer, det aktive stof indgives intramuskulært eller intravenøst. Effekten sker inden for 5-10 minutter. Det er værd at medicinere fra 100 rubler.
phentolamin
Lægemidlet er primært beregnet til at lindre vaskulære spasmer. Medikamentet hjælper med at genoprette normal blodcirkulation i vævene og reducere blodtrykket. Listen over indikationer er praktisk taget ikke forskellig fra den generelle anvendelse af alfa-blokkere.
Phentolamin Briefing Instruktioner:
- Behandlingsregime Det anbefales at bruge stoffet efter et måltid og drikke rigeligt med vand. Doseringen ordineres individuelt afhængigt af patientens alder. Den maksimale daglige dosis er 200 mg, varigheden af behandlingen er op til 5 uger.
- Frigivelsesformular. Til salg kan du finde piller og injektionsopløsning.
- Bivirkninger Udviklingen af ortostatisk sammenbrud (skarpt fald i blodtrykket), rødme i huden på grund af vasodilation, takykardi, forstyrrelse af fordøjelsessystemet i tilfælde af overfølsomhed over for bestanddelene i sammensætningen.
- Liste over kontraindikationer. Du kan ikke bruge værktøjet til individuel intolerance af det aktive stof, hjerte-kar-sygdomme i svær form, hypotension.
Lægemidlet er godkendt til brug selv i barndommen. Terapi kan ordineres til patienter med diabetes mellitus, da stoffet har tendens til at øge frigivelsen af insulin i blodet.
Symptomer på overdosering eller bivirkninger observeres oftere ved utilstrækkelig brug af medicin. Strengt følge lægebehandlinger. Efter brug af tabletter, kapsler eller injektioner anbefales det at forblive vandret i flere timer. Den gennemsnitlige pris pr. Pakke er 50 rubler.
overdosis
Overdoseringssymptomer er forskellige for hvert lægemiddel. Reaktioner fra centralnervesystemet kan observeres: Svimmelhed, desorientering i rummet, hovedpine. Nogle gange opstår kvalme, opkastning og andre lidelser i mave-tarmkanalen.
Den hyppigste bivirkning, der opstår, når den anbefalede dosis overskrides, er en hypotonisk krise.
Reduktion af blodtrykket behandles med symptomatisk behandling. Ved alvorlige individuelle reaktioner, søg lægehjælp eller ring en ambulance.
Bivirkninger
Bivirkningerne af gruppen er forskellige, de afhænger af det aktive stof i sammensætningen. Men der er nogle almindelige negative virkninger, der kan opstå efter at have taget piller.
- På den del af mave-tarmkanalen: iskæmisk colitis, fordøjelsesbesvær, kvalme, opkastning, problemer med afføring, diarré.
- Siden hjerte-kar-systemet: kredsløbssygdomme i arme og ben, hjertesvigt, bradykardi, takykardi og andre forstyrrelser af hjerterytmen.
- På den del af urinsystemet: tab af seksuel lyst, forringelse af styrke, reduktion af renal blodgennemstrømning.
- På den del af det endokrine system: hypoglykæmi (gælder for patienter med diabetes mellitus), hyperglykæmi.
- På den del af centralnervesystemet: svimmelhed, orienteringstab i rummet, søvnforstyrrelser, søvnløshed, udvikling af depressiv tilstand, hukommelsestab og koncentration, hallucinationer.
I tilfælde af individuel intolerance kan allergiske reaktioner observeres: hududslæt, bronchospasme, urticaria, angioødem og anafylaktisk shock. Det anbefales at tage antihistaminer for at udføre symptomatisk behandling.
Kontraindikationer
Narkotika har et bredt spektrum af handlinger og hjælper med at stoppe mange sygdomme. Men det anbefales ikke at anvende alfa-blokkere i pædiatrisk praksis.
I listen over kontraindikationer:
- individuel intolerance af den aktive komponent eller yderligere stoffer i sammensætningen
- graviditetsperioden og amning
- børns alder;
- lever- og nyresvigt
- hypotension (lavt blodtryk)
- hjertesvigt og andre sygdomme i det kardiovaskulære system i svær form.
Alfa-blokkere er stoffer, der har evnen til hurtigt at blokere adrenalin og dets derivater i nerveenderne. Denne egenskab hjælper med at stoppe spasmer, udvide skibene og fjerne de ubehagelige symptomer på urologiske og hjertesygdomme.
video
Lær mere om den farmakologiske gruppe fra videoen.