Blodalbumin
Det vigtigste plasmaprotein, albumin i blodet, er det vigtigste, hvilket udgør op til 60% af alle tilgængelige proteiner og bærer et meget vigtigt funktionelt formål.
Syntetiseret af hepatocytter (celler i hepatisk parenchyma), er albuminfraktionen optaget hvert minut ved at løse ansvarlige opgaver. Hun giver en konstant bcc (blodvolumen), regulerer onkotisk eller som det kaldes, kolloid osmotisk tryk af den flydende del af blod, er ansvarlig for binding, transport og aflejring i leveringen af mange vitale krop stoffer.
I forhold til denne fraktion anvendes oftest udtrykket "serumalbumin" (det er den mest berømte af albumin). Og han er ikke noget specielt protein. Det samme albumin er til stede i blodet (plasma, serum), og derudover findes i nogle andre kropsvæsker, f.eks. I cerebrospinalvæsken, med den yderligere beskrivelse af dette protein, et sådant navn (serumalbumin).
Hastigheden af proteinfraktioner i serum
Normen for den største kvantitative fraktion af blodplasmaalbumin ligger i området fra 35 til 55 g / l, som varierer fra 54 til 65% af alle proteingrupper i blodet. Til sammenligning: indholdet af den næststørste gamma-globulinfraktion er inden for 8,0-12,0-17,0 g / l, fibrinogen er kun 2,0 til 4,0 g / l og i sit serum nej. Disse oplysninger afspejles dog i nedenstående tabel:
* I serum er dette protein fraværende, hvad er den største forskel mellem disse to biologiske medier.
Normen for albumin og andre proteinfraktioner af blodplasma varierer noget afhængigt af alder og tilstand, og derfor anbefales det at give læseren en anden tabel.
Aldersændringer af normale værdier af proteinfraktioner i blodserum:
Det er indlysende, at tabeldataene har nogle afvigelser fra den almindeligt accepterede norm (35-55 g / l), og rækkevidden af normale koncentrationer er noget snævrere. Men for andre biokemiske tests kan de givne indikatorer for normen i forskellige kilder og laboratorier afvige, hvilket ikke bør overraske læseren, som allerede ved, hvad referenceværdierne er.
Et stort antal - for en stor rolle
Andelen af forskellige proteiner i blodet
En sådan stor mængde albumin (sammenlignet med andre plasmaproteiner) programmeres naturligt, da det er nødvendigt for den kvalitative funktion af det funktionelle formål, som det udfører som følger:
- Den kompetence denne enkle bindende protein indeholder mange stoffer, der er i fri form kan være farligt for organismen. For eksempel er ubundet bilirubin en gift, og i kombination med albumin mister den øjeblikkeligt alle dets toksiske egenskaber og leveres i en harmløs form til leveren. Ved at forbinde kolesterol og fedtsyrer gemmer albumin røde blodlegemer fra destruktion - røde blodlegemer (fedtsyrerne i kombination med dette protein ophører med at have en negativ virkning på røde blodlegemer) forhindrer fedthedgeneration af leveren og dannelsen af aterosklerotiske plaques;
- Dette protein interagerer med calcium, binder reversibelt op til 40% af dets mængde for at sikre dynamisk ligevægt med det metabolisk aktive formonioniseret calcium, som er elementets frie ioner (Ca 2+);
- Ud over calcium er albumin i stand til at binde med andre uorganiske kationer (Mg 2+, Zn 2+) såvel som med mange farmaceutiske midler (barbiturater, salicylsyrederivater, antibakterielle lægemidler, aminosyrer);
- Serumalbumin er blandt deltagerne i processen, der holder koncentrationerne anioner og kationer på et gunstigt niveau og, hvis tungmetaller indtages, binder og omstilles det ubiquitøse protein (takket være dens thiolgrupper) i en kort periode;
Lavt albumin i plasma fører til, at stoffer, der sædvanligvis "ser" og binder albumin, forbliver uden substrat for forbindelsen, og deres koncentration i blodet begynder at falde, men de fysiologisk aktive fraktioner fortsætter samtidig med at opretholde niveauet for deres normale værdier og forhindrer derved danner nogle kliniske tegn på patologi.
Albumin niveau udsving
Staten, når albuminniveauet er forhøjet, er på en eller anden måde ikke karakteristisk for serum. Dette kan forekomme kun i visse tilfælde, for eksempel hvis blodstrømmen anden grund efterlader en stor mængde vand og dehydrering forekomme eller en signifikant mængde af patienten til at vandre høstet fra en donor proteinkoncentrat (20% albuminopløsning). Dette vil føre til en tilstand, der hedder pseudoalbuminæmi og ledsaget af relativ hyperalbuminuri (albumin hæves i urinen).
Men lavt eller lavt albumin i serum kan indikere mange patologiske tilstande i kroppen. Eksklusive situationer, hvor niveauet af dette protein sænkes på grund af midlertidige omstændigheder, og dets indhold i blodet er acceptabelt til korrektion uden en lang terapeutisk proces (for eksempel hvis du observerer fastende diæter eller i postoperativ periode), er andre årsager til sådanne lidelser normalt ret alvorlige. Dette er:
- Manglen på proteinindtag i esophagus unormale struktur (sammentrækning);
- Akut og kronisk inflammation (reumatisme, vævsnekrose under onkologiske processer, vaskulitis, bakterielle og individuelle parasitære infektioner, subakut bakteriel endokarditis);
- Hæmme absorption henfaldsprodukter af proteiner gennem den gastrointestinale slimhinde inflammation af mavens slimhinde i tyndtarmen og fjerne en del af maven som følge af ulcerøse læsioner, malign sygdom lokaliseret i disse områder af mavetarmkanalen;
- Faldet i albuminproduktion i forbindelse med skade på hepatisk parenchyma (cirrose, toksiske effekter) med kongestivt hjertesvigt eller den unormale struktur af dette protein, der er genetisk programmeret;
- Isolering af væv i hulrummet på de brændte eller sår overfladeproteiner i dannelsen af transudate og ekssudater (inflammation, omfattende forbrændinger, alvorlige kvæstelser), eller til lumen i sygdomme i mave-tarmkanalen (colitis ulcerosa, peritonitis, volvulus );
- Massiv blødning, hvor proteinerne sammen med blodet forlader kroppen, og blodsubstitutive løsninger, der introduceres efter dette, kan ikke fuldt ud kompensere for tabet;
- Renal patologi (nefrotisk syndrom, akut og kronisk glomerulonephritis) - dets karakteristiske træk kan betragtes som forbedret udskillelse gennem nyrerne ikke kun af albumin, men også af individuelle proteinfraktioner (i dette tilfælde er albumin forhøjet primært);
Normal albumin i urin og cerebrospinalvæske
Albumin filtreres i nyrerne, ≈ 5 gram af dette protein passerer gennem deres glomeruli, men løveandelen af en given mængde (ca. 99%) genabsorberes i nyren kanaliculi. I den henseende kan vi gætte, at et øget niveau af albumin i urinen vil indikere en stigning i glomeruliets filtreringskapacitet.
Den generelle proteinhastighed i urin indsamlet om 24 timer varierer fra 30 til 300 mg / l (ved disse værdier indikerer indikatoren ikke protein og ændrer ikke farven). Hvis proteinsekretionen gennem nyrerne overskrider den øvre grænse for normal (300 mg / l), så taler de om proteinuri og mistænker nyrepatologi.
Hvad angår albumin, bestemmes dets hastighed i urinen i værdier fra 0 til 30 mg / dag. Hvis urin indikatorer er højere (forøget albumin) - note mikroalbuminuri, som også kan indikere nyresygdom (primært) eller på dannelsen af diabetes eller systemisk sygdom (kollagen sygdom, amyloidose, sarcoidose).
Generelt nævner læger normalt de vigtigste årsager til stigningen i hovedproteinfraktionen i urinen:
- Glomerulonefritis, som desuden øger blodtrykket signifikant
- pyelonefritis;
- Nefrastisk syndrom;
- Trombose af de venøse blodkar i nyrerne eller ringere vena cava;
- Nephropathy som følge af udviklingen af diabetes mellitus (normalt albuminuri er mærkbar i begyndelsen af diabetes);
- Systemisk patologi.
I cerebrospinalvæsken findes albumin normalt i mængder fra 110 til 350 mg / l. Albumin hæves hovedsageligt i inflammatoriske sygdomme i hjernen og rygmarven forårsaget af en bakteriel eller viral infektion (meningitis, encephalitis, Landry, stigende lammelse).
Hvornår og hvordan udføres analysen?
Albumin i blodet bestemmes hovedsageligt for at vurdere kvaliteten af udvekslingsreaktioner, der involverer proteiner. Desuden hjælper denne analyse ofte med at udføre dynamisk overvågning af tilstanden hos patienter, der lider af kræft, lever, nyre, hjertesygdom, samt undergår alvorlige skader og forbrændinger.
Blod er taget fra patientens vene om morgenen på tom mave, samtidig, altid tage hensyn til, at proteinet "ikke kan lide" lange fartøj fastspænding ledninger, hårdt arbejde "cam", intens fysisk anstrengelse og forlænget ophold i en oprejst position. Disse faktorer kan forøge koncentrationen af protein blod til 12%, det vil sige at forfalske resultaterne af undersøgelsen.
Hvad viser albumin i en biokemisk blodprøve? Årsager til højt og lavt albumin
Niveauet af albumin i blodet bestemmes ved anvendelse af biokemisk analyse. Opblæste eller undervurderede indikatorer for et stof opnået ved fraktionering indikerer en patologisk proces i kroppen.
Albumin eller proteinfraktioner er de mest almindelige indikatorer, der studeres, fordi stoffet afspejler, hvor meget leveren virker på proteinsyntese.
Interessant faktum: Leveren producerer i løbet af 2 dage 15 gram albumin, hvilket gavner op til 20 dage.
Albumin - hvad er det i den biokemiske analyse af blod?
Albumin er hovedproteinet i blodet, der omfatter mere end halvdelen (fra 50 til 65%) af den totale mængde plasma. Det syntetiseres af den menneskelige lever og er placeret i det perifere blod, lymf, cerebrospinal og interstitiel væske. Levetiden for albumin varer 15-20 dage. Proteinforbindelsen har lav molekylvægt, selv om plasmaproteinfraktionen forbeholder mere end 600 arter af aminosyrer.
Ifølge resultaterne af den biokemiske analyse af blod og indholdet af albumin i blodserumet diagnostiserer lægen nyrernes og leverenes arbejde. Et fald i koncentrationen af proteinforbindelsen indikerer tilstedeværelsen af reumatisme og maligne tumorer.
På billedet: Den molekylære struktur af humant serumalbumin
Albumin - de vigtigste elementer i blodserum, takket være kroppens fulde aktivitet.
Proteiner cirkulerer med blodbanen og udfører følgende funktioner:
- Den vigtigste funktion af proteinfraktionen er kommunikation og transport af forskellige stoffer - hormoner, syrer, fedtstoffer, bilirubin, calcium, vævsforbindelser.
- Ansvarlig for at opretholde tryk i blodplasmaet, således at væsken ikke forårsager ødem, trænger ikke ind i bindevæv og muskelvæv.
- Reserve udnævnelse - bevaring af proteinelementer. Albuminmolekyler er ansvarlige for sikkerheden af aminosyrer, der er nødvendige for kroppens korrekte funktion. Under langvarig sult er aminosyreforretningerne udarmet.
Advarsel! Undgå at ignorere de medicinske anbefalinger til levering af biokemisk analyse. På grund af blodbiokemi diagnostiseres patologier forbundet med albuminfluktuationer. Tidlig levering af analysen hjælper med at forhindre udviklingen af patologi og udnævnelsen af effektiv behandling.
Albumin: blodhastighed
Normalt for albuminfraktionen i blodet ligger fra 35 til 33 g / l, hvilket er meget højere end indholdet af gamma-globulin (8,0-12,0-17,0 g / l) og fibrinogen (2,0-4,0 g / l) l), og i blodserum er fibrinogen svært at bemærke.
Normerne for protein er etableret afhængigt af alderskategori af mennesker. Når man tager testen, er det normale plasmaniveau det samme for en mand og en kvinde, så lægen er afhængig af albuminsatsen, baseret på patientens alder.
Billedet: Andelen af proteiner i humant blod
Nedenfor er blodstandarderne afhængigt af aldersgruppen af patienter:
- Børn fra fødsel til 3 år - 25 - 50 g / l;
- Børn fra 3 til 14 år - 38 - 54 g / l;
- 14 - 60 år - 33 - 55 g / l;
- Ældre personer over 60 - 34 - 48 g / l.
Det er værd at bemærke, at: hos mennesker i modne alder observeres et fald i niveauet af albumin i blodet.
Tabel over normer efter alder
Blodalbumin hos kvinder
Undersøgelse af den biokemiske blodprøve for en gravid kvinde observeres et fald i plasmaproteinkoncentrationen. Normen for albuminindholdet under fødslen, under amning, er 30 -34 g / l.
Efter fødslen og i slutningen af amningen normaliseres niveauet af proteinforbindelser i den kvindelige krop til de sædvanlige værdier.
Vigtig information! Forøgelsen eller faldet i albumin skyldes eksterne og interne faktorer og indikerer den patogene proces i en kvindes krop.
Nogle gange er mangel på protein forårsaget af fysiologiske træk, fordi proteiner udskilles i den fremtidige moders krop og leveres til fosteret. En afbalanceret kost, ordentlig hvile bidrager til normalisering af albumin hos gravide kvinder.
Blodalbumin hos mænd
Det normale niveau af albumin hos midaldrende mænd er 33-55 g / l.
Albumin norm hos børn
Barndomsindikatorer afhænger også af alderen, og jo yngre barnet er, desto lavere er albuminindholdet i blodet:
- 0-7 dage - 32,5 til 40,7 g / l;
- 7 dage - 12 måneder - 33,6 - 42,0 g / l;
- 1 år - 5 år - 33,6 - 43,0 g / l;
- 5 - 8 år - 37,0 - 47,1 g / l;
- 8 - 11 år gammel - 40,6 - 45,6 g / l;
- 11 år gammel - 21 år gammel - 38,9 - 46 g / l.
Hos drenge og piger over 21 år varierer koncentrationen af protein i blodet fra 40,2 til 50,6 g / l.
Advarsel! Referenceværdier i analysen givet i forskellige laboratorier er forskellige. Hvis der er tvivl som følge af den biokemiske test, foreslås det at genoptage blodet i en anden medicinsk institution.
Hastigheden af proteinfraktioner i serum
Hvis albumin er forhøjet i blodet - hvad betyder det?
Hvis der ifølge resultaterne fra biokemi er en stigning i albumins niveau, er der noteret hyperalbuminæmi, hvilket oftest indikerer dehydrering (dehydrering) af organismen.
Hyppige opkast med opkastning, langsigtet diarré bidrager til den patologiske reduktion af kropsvæsker. Dette får blod til at tykke og påvirker helbredet negativt.
En anden årsag til forhøjede proteinniveauer er svær overarbejde.
Forhøjede albuminniveauer diagnosticeres sjældent.
Men når man installerer hyperalbuminæmi, diagnosticeres følgende sygdomme:
- læsion af mave-tarmkanalen ved kolera vibrio;
- smitsomme sygdomme;
- intestinal obstruktion;
- systemisk lupus erythematosus;
- plasmacytom;
- reumatoid arthritis
- pyelonefritis;
- diabetes;
- hepatitis, levercirrhose;
- kemisk, termisk eller strålingsskader på huden;
- langvarig brug af potente lægemidler - glukokortikosteroider eller bromsulfalein.
For at reducere protein anbefales det at overholde visse ikke-medicinske metoder:
- holde fast i kost med lavt kalorieindhold, undgå fødevarer med højt indhold af protein og kulhydrater, fokus på kogte, stuvede dampede fødevarer med undtagelse af stegte, salte og krydrede fødevarer;
- at nægte brug af alkoholholdige drikkevarer, da nyrerne påvirket af alkohol ikke er i stand til at producere højkvalitets syntese og absorption af proteiner
- stop med at ryge - blandt tunge rygere øger risikoen for at udvikle hypertension, hvilket påvirker det store indhold af albumin i blodet. Eksperter anbefaler at gradvist holde op med at ryge, ellers kan tilstanden være en komplikation;
- forbruge en stor mængde væske - mindst 2 liter om dagen for at undgå dehydrering og dannelse af blodpropper.
I mangel af forbedringer i analysen ordinerer lægen anvendelsen af lægemidler ved brug af lægemidler fra en gruppe hæmmere eller lægemidler, som fremskynder reguleringen af kolesterolsyntese i kroppen.
Lavt albumin: årsager
Med et fald i albuminindholdet og nåede 25-30 g / l, observeres hypoalbuminæmi.
Reduktion af proteinkoncentrationen indikerer sådanne forhold som:
- ondartet proces i kroppen
- inflammatorisk nyresygdom - diabetisk nefropati, nefrotisk syndrom;
- sygdomme i fordøjelsessystemet;
- leukæmi, blodseptis;
- kardiovaskulær dysfunktion
- funktionelle lidelser i leveren - atrofi, cirrose, hepatitis;
- bindevævskader;
- Tilstedeværelsen af alvorlige skader, forbrændinger
- for stort vandindhold i kroppen
- lungeødem;
- alvorligt blodtab, blodtransfusioner
- genetiske patologier, på grund af hvilke niveauet af albumin er reduceret;
- langvarig fastning forårsaget af at holde fast i et lavt protein og ubalanceret kost.
Andre grunde som følge af, at niveauet af albumin er reduceret:
- tager visse lægemidler, især overdosis;
- alkohol og tobaksmisbrug.
Med et øget niveau af albumin må du ikke panik og ikke kigge efter en sygdom i dig selv.
Faldet proteinindikatorer i biokemisk analyse fremkommer som følge af østrogenholdige lægemidler, fastende og glukokortikosteroider.
Efter at have modtaget resultaterne, skal du kontakte din læge for yderligere tests.
Hvordan man øger blodalbumin?
Den nemmeste måde at øge koncentrationen af albumin på - Dagligt forbrug af fødevarer med højt indhold af proteiner, fedtstoffer og fibre:
- æg;
- mejeriprodukter og mejeriprodukter;
- kyllingekød;
- havregryn;
- fisk, skaldyr;
- nødder og lipider;
- frugt og grøntsager.
Ernæringsmæssigt regime er ønskeligt at koordinere med din læge.
Hypoalbuminæmi er ofte forbundet med funktionsfejl i leveren, så læger råder dig til at udelukke fra kosten:
- saltet, røget, stegt, krydret;
- alkohol.
Det er også vigtigt at behandle infektioner, begynde at bekæmpe fedme, må ikke misbruge medicin uden udpegning af en specialist.
En anden metode til at øge proteinindholdet er at bruge leveren te. Urteopsamling hjælper med at normalisere leverens arbejde, renser kroppen af toksiner og toksiner og forbedrer patientens generelle tilstand.
Drikken har mindst kontraindikationer bortset fra individuel intolerance og tilstedeværelsen af sten i galdeblæren, men inden brug er det tilrådeligt at konsultere din læge.
På billedet: leverfyto te
Når hypoalbuminæmi foreskrev lægemiddel Albumin. Lægemidlet administreres ved intravenøs stråle- og drypinfusion. Doseringen afhænger af de individuelle indikationer, patientens alder og stilling - undertiden Albumin bruges til at behandle gravide kvinder.
På billedet: lægemiddel human albumin, 20%, 50 ml.
Hjælp! Lægemidlet har kontraindikationer og en række bivirkninger, så du kan ikke selvmedicinere.
Forberedelse til analysen
Biokemisk analyse af blod fremstilles på en tom mave om morgenen. 12 timer før blodprøveudtagning fra en vene anbefales det at udelukke stegt, saltet, røget mad fra kosten.
Det er tilrådeligt at undgå stressede situationer, spændinger og sport.
Vær opmærksom! Hvis du deltager i aktive aktiviteter inden analysen, giver sport - det giver et fejlagtigt resultat eller bidrager til en stigning i niveauet af albumin.
Biokemisk analyse af blod. Total protein, albumin, globuliner, bilirubin, glucose, urinstof, urinsyre, kreatinin, lipoproteiner, kolesterol. Sådan forbereder du dig til analysen, hastigheden, årsagerne til stigningen eller faldet i ydelsen.
Webstedet giver baggrundsinformation. Tilstrækkelig diagnose og behandling af sygdommen er mulig under tilsyn af en samvittighedsfuld læge. Enhver medicin har kontraindikationer. Høring kræves
Samlede protein - normer, årsager til stigning og reduktion, hvordan man skal bestå analysen
Ved forskellige patologiske tilstande er et fald i proteinkoncentration (hypoproteinæmi) hyppigere end en stigning (hyperproteinæmi).
Lavt blodprotein
Hypoproteinæmi afsløret ved de følgende almene patologiske processer: parenchymal hepatitis, utilstrækkelig proteinindtagelse fra mad (komplet og inkomplet sult), inflammation, kronisk blødning, tab af protein i urinen, øget proteinnedbrydning, malabsorption, forgiftning, feber.
Et fald i proteinkoncentrationer under 50 g / l fører til udseende af vævsødem.
Måske udviklingen af fysiologisk hypoproteinæmi i de sidste måneder af graviditeten, under amning, på baggrund af langvarig fysisk anstrengelse såvel som hos sengetidspatienter.
Hvilke sygdomme reducerer mængden af protein i blodet?
Hypoproteinæmi er et symptom på følgende sygdomme:
- sygdomme i mave-tarmkanalen (pancreatitis, enterocolitis)
- kirurgiske indgreb
- tumorer af forskellige lokaliseringer
- leversygdomme (cirrose, hepatitis, levertumorer eller levermetastaser)
- forgiftning
- akut og kronisk blødning
- brænde sygdom
- glomerulonephritis
- skade
- tyreotoksikose
- brug af infusionsterapi (indtagelse af store mængder væske i kroppen)
- arvelige sygdomme (Wilson-Konovalov sygdom)
- feber
- diabetes mellitus
- ascites
- lungehindebetændelse
Udviklingen af hyperproteinæmi er et sjældent fænomen. Dette fænomen udvikler sig i en række patologiske tilstande, hvor dannelsen af patologiske proteiner forekommer. Dette laboratorium tegn detekteret i infektionssygdomme, Waldenströms makroglobulinæmi, multipel myelom, systemisk lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, limfogranulomatoz, cirrhose, kronisk hepatitis. Måske udviklingen af relativ hyperproteinæmi (fysiologisk) med rigelige vandtab: opkastning, diarré, tarmobstruktion, forbrændinger, også med diabetes insipidus og nefritis.
Narkotika, der påvirker protein
Koncentrationen af det totale protein i blodet påvirkes af visse lægemidler. Så fremmer kortikosteroider, bromsulfalein udviklingen af hyperproteinæmi, og østrogenhormoner fører til hypoproteinæmi. Forøgelse af koncentrationen af totalprotein er også muligt ved langvarig fastspænding af venen med en turniquet samt overgangen fra "liggende" til "stående" position.
Hvordan overgår analysen for protein?
For at bestemme koncentrationen af totalt protein, tages blod fra en blodåre om morgenen på en tom mave. Intervallet mellem det sidste måltid skal være mindst 8 timer. Søde drikkevarer bør også begrænses. I dag bestemmes proteinkoncentrationen af biuret eller mikrobiuret (hvis koncentrationen er meget lav). Denne metode er universel, nem at bruge, ret billig og hurtig. Der er få fejl ved brug af denne metode, og det betragtes derfor som pålideligt og informativt. Fejl opstår primært, når reaktionen er forkert eller brugen af snavset opvask.
Albumin, globulinarter, normer, årsager til stigning eller fald i indikatorer
Overtrædelser af dette forhold af proteinfraktioner kaldes dysproteinæmi. Ofte ledsages forskellige typer af dysproteinæmi af leversygdomme og infektionssygdomme.
Albumin - normen, årsagen til stigningen, faldet, hvordan man overgår analysen
Overvej hver proteinfraktion separat. Albuminer er en meget homogen gruppe, hvoraf halvdelen er i blodbanen og halvdelen i den intercellulære væske. På grund af tilstedeværelsen af en negativ ladning og en stor overflade kan albumin selv bære forskellige stoffer - hormoner, stoffer, fedtsyrer, bilirubin, metalioner osv. Albumins vigtigste fysiologiske funktion er at opretholde tryk og reservere aminosyrer. Albuminer syntetiseres i leveren og lever 12-27 dage.
Forøget albumin - årsager
En stigning i koncentrationen af albumin i blodet (hyperalbuminæmi) kan være forbundet med følgende patologier:
- dehydrering eller dehydrering (tab af legemsvæsker under opkastning, diarré, overdreven svedtendens)
- omfattende forbrændinger
Reduceret albumin - årsager
Faldet i albuminkoncentration (hypoalbuminæmi) kan være op til 30 g / l, hvilket fører til et fald i onkotisk tryk og ødem. Hypoalbuminæmi forekommer når:
- forskellige nefritis (glomerulonefritis)
- akut leveratrofi, giftig hepatitis, cirrose
- øget kapillærpermeabilitet
- amyloidose
- forbrændinger
- skader
- blødning
- kongestiv hjertesvigt
- patologi i mave-tarmkanalen
- fastende
- graviditet og amning
- tumorer
- med malabsorptionssyndrom
- sepsis
- tyreotoksikose
- tager orale præventionsmidler og østrogenhormoner
For at bestemme koncentrationen af albumin tages blod fra en vene om morgenen på en tom mave. Som forberedelse til analysen er det nødvendigt at udelukke fødeindtagelse i 8-12 timer, inden blodet uddeles og undgå stærk fysisk anstrengelse, herunder langvarig stående. Ovenstående faktorer kan forvrænge billedet, og resultatet af analysen vil være forkert. For at bestemme koncentrationen af albumin ved anvendelse af et specielt reagens - bromocresol grønt. At bestemme koncentrationen af albumin ved denne metode er nøjagtig, enkel og ikke holdbar. Mulige fejl opstår, når der ikke foretages en korrekt analyse af blodet til analyse ved brug af snavsede retter eller forkert formulering af reaktionen.
Globuliner - typer af globuliner, normer, årsager til stigning, fald
α1-globuliner - α1-antitrypsin, α1-syre glycoprotein, normer, årsager til stigning, nedsættelse
a2-macroglobulin syntetiseres i leveren, monocytter og makrofager. Normalt er dets indhold i voksne voksne 1,5-4,2 g / l og hos børn 2,5 gange højere. Dette protein tilhører immunsystemet og er cytostatisk (stopper opdeling af kræftceller).
Et fald i koncentrationen af a2-macroglobulin observeres ved akut inflammation, reumatisme, polyarthritis og onkologiske sygdomme.
En stigning i α2-makroglobulinkoncentration detekteres i levercirrhose, nyresygdom, myxedema og diabetes mellitus.
Haptoglobin består af to underenheder og cirkulerer i humant blod i tre molekylære former. Det er et akutfaseprotein. Det normale blodniveau for en sund person er mindre end 2,7 g / l. Haptoglobins hovedfunktion er overførslen af hæmoglobin til cellerne i reticuloendotelsystemet, hvor hæmoglobin ødelægges, og bilirubin dannes derfra. En stigning i koncentrationen forekommer ved akut betændelse og et fald i hæmolytisk anæmi. Ved transfusion kan uforeneligt blod forsvinde helt.
Ceruloplasmin er et protein med egenskaberne af et enzym, der oxiderer Fe2 + til Fe3 +. Ceruloplasmin er en depot og bærer af kobber. I en sund persons blod indeholder den normalt 0,15-0,60 g / l. Indholdet af dette protein stiger med akut betændelse og graviditet. Kroppenes manglende evne til at syntetisere dette protein findes i medfødt sygdom - Wilson-Konovalov sygdom såvel som hos raske familiemedlemmer af disse patienter.
Hvordan skal analysen gennemføres?
For at bestemme koncentrationen af α2-macroglobuliner anvendes blod fra en blodåre, der tages strengt om morgenen, på en tom mave. Metoder til bestemmelse af disse proteiner er besværlige og tidskrævende og kræver høj kvalifikation.
β-globuliner - transferrin, hemopexin, hastighed, årsager til stigning, nedsættelse
Transferrin (siderofilin) er et rødligt protein, som overfører jern til depotets organer (lever, milt) og derfra til cellerne, der syntetiserer hæmoglobin. Forøgelse af mængden af dette protein er sjældent, hovedsageligt i processer relateret til destruktion af røde blodlegemer (hæmolytisk anæmi, malaria mv.). I stedet for at bestemme koncentrationen af transferrin anvendes bestemmelsen af graden af dens mætning med jern. Normalt er det mættet med jern kun 1/3. Et fald i denne værdi indikerer en jernmangel og risikoen for at udvikle jernmangelanæmi, og en stigning indikerer en intensiv nedbrydning af hæmoglobin (for eksempel i hæmolytisk anæmi).
Hemopexin er også et protein, der binder hæmoglobin. Normalt er det indeholdt i blodet - 0,5-1,2 g / l. Hemopexinindholdet falder med hæmolyse-, lever- og nyresygdomme og øges med betændelse.
Hvordan skal analysen gennemføres?
At bestemme koncentrationen af β-globulin ved hjælp af blod fra en vene, der tages om morgenen, på en tom mave. Blodet skal være frisk, uden tegn på hæmolyse. Gennemførelsen af denne prøve er en højteknologisk analyse, kræver højt kvalificeret laboratorium. Analysen er tidskrævende og ret tidskrævende.
γ-globuliner (immunglobuliner) - normen, årsagerne til stigningen og faldet
I blodet udgør γ-globuliner 15-25% (8-16 g / l) af det totale blodprotein.
Immunoglobuliner tilhører y-globulinfraktionen.
Immunoglobuliner er antistoffer, der produceres af immunsystemets celler for at ødelægge patogene bakterier. En stigning i antallet af immunglobuliner observeres, når immuniteten aktiveres, det vil sige under virale og bakterielle infektioner såvel som under betændelse og ødelæggelse af væv. Et fald i antallet af immunglobuliner kan være fysiologisk (hos børn 3-6 år), medfødte (arvelige immundefektsygdomme) og sekundære (med allergi, kronisk inflammation, maligne tumorer, langvarig behandling med kortikosteroider).
Hvordan skal analysen gennemføres?
Bestemmelsen af koncentrationen af y-globulin udføres i blod fra en vene taget om morgenen (før 10:00) på en tom mave. Når analysen til bestemmelse af γ-globulin gennemføres, er det nødvendigt at undgå fysisk anstrengelse og stærke følelsesmæssige chok. At bestemme koncentrationen af y-globulin ved hjælp af forskellige teknikker - immunologisk, biokemisk. Immunologiske metoder er mere præcise. I tidskrævende og biokemiske og immunologiske metoder er ækvivalente. Imidlertid bør immunologiske de foretrækkes i lyset af deres større nøjagtighed, følsomhed og specificitet.
Glukose - normen, årsagerne til stigning og nedsættelse, hvordan man forbereder bloddonation til analyse?
Blodglukosenorm og fysiologisk hyperglykæmi
Glucose er et farveløst krystallinsk stof med en sød smag og er dannet i menneskekroppen under nedbrydning af polysaccharider (stivelse, glykogen). Glucose er den vigtigste og universelle energikilde for cellerne i hele organismen. Også glukose er et antitoksisk middel, som et resultat af hvilket det anvendes i forskellige forgiftninger ved at administrere det gennem munden eller intravenøst.
Bilirubin - typer, normer, årsager til formindskelse og forøgelse, hvordan man analyserer analysen?
Direkte og indirekte bilirubin - hvor er den dannet og hvordan er den afledt?
Bilirubin er et gulrødt pigment, der dannes, når hæmoglobin brydes ned i milt, lever og knoglemarv. Ved sammenbruddet af 1 g hæmoglobin dannes 34 mg bilirubin. Når hæmoglobin ødelægges, bryder en del af det - globin ned til aminosyrer, den anden del - hæm - bryder op til dannelse af jern og galpigmenter. Jern bruges igen, og gald pigmenter (bilirubin konverteringsprodukter) fjernes fra kroppen. Bilirubin, som dannes som følge af nedbrydning af hæmoglobin (indirekte), frigives i blodbanen, hvor det binder til albumin og overføres til leveren. I leverceller binder bilirubin til glucuronsyre. Denne bilirubin forbundet med glucuronsyre kaldes direkte.
Indirekte bilirubin er meget giftigt, da det kan akkumulere i celler, primært hjernen, som svækker deres funktion. Direkte bilirubin er ikke giftig. I blodet er forholdet mellem direkte og indirekte bilirubin 1 til 3. I tarmene klipper direkte bilirubin ved hjælp af bakterier glucuronsyre, mens det oxiderer sig selv til dannelse af urobilinogen og stercobilinogen. 95% af disse stoffer udskilles i fæces, de resterende 5% absorberes tilbage i blodbanen, indtaster gallen og udskilles delvist af nyrerne. En voksen giver 200-300 mg galdepigmenter med afføring og 1-2 mg i urin hver dag. Galile pigmenter er altid indeholdt i gallesten.
Hos nyfødte kan niveauet af direkte bilirubin være signifikant højere - 17,1-205,2 μmol / l. En stigning i koncentrationen af bilirubin i blodet kaldes bilirubinæmi.
Høj bilirubin - årsager, typer gulsot
Bilirubinæmi ledsages af udseendet af gul farve i huden, sclera af øjne og slimhinder. Derfor kaldes sygdomme forbundet med bilirubinæmi gulsot. Bilirubinæmi kan være af hepatisk oprindelse (i lever og galdeveje) og ikke-hepatisk (i hæmolytisk anæmi). Separat værd gulsot af nyfødte. En stigning i koncentrationen af totalt bilirubin inden for 23-27 μmol / l indikerer tilstedeværelsen af latent gulsot hos mennesker, og når koncentrationen af total bilirubin er over 27 μmol / l, fremkommer en karakteristisk gul farve. Hos nyfødte udvikles gulsot, når koncentrationen af total bilirubin i blodet er over 51-60 μmol / l. Hudgulsot er af to typer - parenkym og obstruktiv. Til parenchym gulsot indbefatter:
- hepatitis (viral, giftig)
- skrumpelever
- giftige leverskader (alkoholforgiftning, giftstoffer, tungmetalsalte)
- levertumorer eller metastaser
- graviditet (ikke altid)
- pancreas tumor
- kolestase (blokering af galdepassagen med sten)
Nonhepatic gulsot omfatter gulsot, der udvikler sig på baggrund af forskellige hæmolytiske anemier.
Diagnose af forskellige typer gulsot
For at skelne mellem hvilken gulsot der er involveret, anvendes forholdet mellem forskellige bilirubinfraktioner. Disse data er præsenteret i tabellen.
Bestemmelse af bilirubin - diagnostisk test gulsot. Foruden gulsot observeres en stigning i bilirubinkoncentrationen med svær smerte. Bilirubinæmi kan også udvikles hos patienter, der får antibiotika, indomethacin, diazepam og perorale præventionsmidler.
Lavt niveau af bilirubin i blodet - hypobirubinæmi - kan udvikle sig i nærvær af C-vitamin, phenobarbital, theophyllin.
Årsager til nyfødt gulsot
Gulsot af nyfødte på grund af andre årsager. Overvej årsagerne til dannelsen af gulsot hos nyfødte:
- i fosteret og nyfødte er mængden af røde blodlegemer og følgelig koncentrationen af hæmoglobin på fostrets masse større end hos en voksen. Inden for få uger efter fødslen er der en intens nedbrydning af "ekstra" røde blodlegemer, der manifesteres af gulsot.
- evnen til lever af en nyfødt til at fjerne bilirubin fra blodet, der er dannet som følge af nedbrydning af "ekstra" røde blodlegemer, er lav
- arvelig sygdom - Gilberts sygdom
- da nyfødtens tarm er sterilt, nedsættes hastigheden for dannelse af stercobilinogen og urobilinogen
- for tidlige babyer
Hvordan skal analysen gennemføres?
For at bestemme koncentrationen af bilirubin, tages blod fra en blodåre om morgenen på en tom mave. Før proceduren bør ikke spise og drikke mindst 4-5 timer. Definitionen er en samlet metode Endrashika. Denne metode er nem at bruge, tager lidt tid og er præcis.
Urea - normen, årsagerne til stigningen, faldet, hvordan man overgår analysen
Et fald i urinstofkoncentrationen under 2 mmol / l antyder, at en person har en lavprotein kost. Det forhøjede urinstofindhold på over 8,3 mmol / l kaldes uremi. Uremia kan være forårsaget af visse fysiologiske tilstande. I dette tilfælde taler vi ikke om alvorlig sygdom.
Så udvikler fysiologisk uremi, når:
- ubalanceret kost (høj i protein eller lavt i chlorid)
- tab af kropsvæsker - opkastning, diarré, overdreven svedtendens mv.
Årsager til en stigning i urinstof
Så uremi udvikler sig på baggrund af følgende sygdomme:
- kronisk og akut nyresvigt
- glomerulonephritis
- pyelonefritis
- anuria (mangel på urin, urinen ikke)
- sten, tumorer i urinrørene, urinrør
- diabetes mellitus
- bughindebetændelse
- forbrændinger
- chok
- gastrointestinal blødning
- intestinal obstruktion
- forgiftning med chloroform, kviksølvsalte, phenol
- hjertesvigt
- myokardieinfarkt
- dysenteri
- parenchym gulsot (hepatitis, cirrhosis)
Urea Reduktion - Årsager
Et fald i urinstofkoncentration i blodet er et sjældent fænomen. Dette ses hovedsageligt ved forøget proteinafbrydelse (intensivt fysisk arbejde) med høje proteinbehov (graviditet, amning) og utilstrækkeligt proteinindtag fra mad. Måske et relativt fald i koncentrationen af urinstof i blodet - med en stigning i mængden af væske i kroppen (infusion). Disse fænomener betragtes som fysiologiske. Det patologiske fald i koncentrationen af urinstof i blodet opdages ved visse arvelige sygdomme (for eksempel cøliaki) såvel som ved alvorlig leverskade (nekrose, sår i sene stadier, forgiftning af tungmetalsalte, fosfor, arsen).
Hvordan analyseres
Bestemmelse af koncentrationen af urinstof udføres i blod taget fra en vene om morgenen, på en tom mave. Før du tager analysen, er det nødvendigt at afstå fra at spise i 6-8 timer, også for at undgå stærk fysisk anstrengelse. I øjeblikket bestemmes urinstof ved en enzymatisk metode, der er specifik, præcis, enkel nok og ikke kræver langvarige omkostninger. Også i nogle laboratorier ved anvendelse af urease-metoden. Imidlertid foretrækkes den enzymatiske metode.
Hvad er albumin og deres hastighed i blodet. Hvad skal værdien være?
I den kliniske diagnose af en lang række sygdomme er albumin og deres blodrate vigtige. De repræsenterer en af hovedtyperne af proteiner (proteiner), der er indeholdt i plasma.
Det samlede indhold af totalt protein i blodplasmaet er ca. 7% af dets volumen, dvs. 60-80 g / l. Denne værdi er påvirket af fysisk aktivitet og endog menneskekroppens stilling: Efter en intens muskelbelastning øges mængden af protein for eksempel med 10%. Foruden albumin omfatter de vigtigste plasmaproteiner globuliner (20-30 g / l) og fibrinogen (2-4 g / l).
En vigtig indikator i den biokemiske analyse af blod, der afspejler proteinsammensætningen, er albumin-globulin indekset (blodkoefficient). Dette er forholdet mellem albumin og globuliner, som normalt er 1,3-2,2.
Hvad er albumin?
Dette er den mest homogene proteinfraktion, der tegner sig for 60% af plasmaets totale proteinsammensætning. De vigtigste kilder til albumin er rød knoglemarv og lever.
Albumin funktioner
Albuminer udfører følgende funktioner:
- deltage i dannelsen af onkotisk tryk, dvs. i reguleringen af processen med vandudveksling mellem den vaskulære leje og intercellulære væske;
- er antioxidant;
- kan være et reservoir af næringsstoffer og forbruges under fasting;
- er en del af proteinpuffersystemet, der opretholder kroppens syre-base balance;
- deltage i transport og metabolisme af mange biologisk aktive stoffer og lægemidler (bilirubin og andre galpigmenter, galdesyrer, calcium, køn, steroid, hypofysehormoner, thyroidhormoner, vitaminer). Dette er vigtigt at overveje, når der ordineres lægemidler, der overføres, med deltagelse af albumin: warfarin, penicillin, sulfonamider mv.
Hvad er koncentrationen af albumin i en sund persons blod?
Indholdet af albumin i plasma varierer og er ifølge forskellige kilder fra 35 til 60 g / l. Hos mænd er koncentrationen normalt noget højere end i analysen hos kvinder. Afkodning af forskelle og normer hos børn i forskellige aldre fremgår af nedenstående tabel:
I alderdommen kan niveauet af serumalbumin være lidt reduceret, hvilket indikerer en forringelse af leverens syntetiske funktion.
Hvorfor bestemme koncentrationen af albumin i blodet?
De vigtigste indikationer for den kvantitative bestemmelse af forskellige proteinfraktioner er som følger:
- systemiske bindevævssygdomme;
- smitsomme sygdomme;
- nedsat lever og nedsat nyrefunktion
- onkologiske tumorer;
- overvågning af tilstrækkelig næringsstatus
- næringsabsorptionsforstyrrelsessyndrom (malabsorption).
video
Hvornår er en forøgelse af albuminindhold muligt?
Forhøjet serumalbumin (hyperalbuminæmi) er et yderst sjældent fænomen, der opstår, når der er et markant fald i mængden af vand i blodet med omfattende forbrændinger, svækkende opkastning og diarré under smitsomme sygdomme. Under disse betingelser er en stigning i albuminkoncentrationen relativ i naturen på grund af et fald i cirkulerende blodvolumen.
Sommetider kan et overdrevent indtag af vitamin A forårsage serumalbumin i serum over normen. En sådan overtrædelse har ikke en uafhængig diagnostisk værdi.
Hvad er hovedårsagerne til at nedsætte serumalbuminkoncentrationen?
En tilstand, hvor der er et fald i albumins indhold i plasma under 35 g / l kaldes hypoalbuminæmi. Det førende kliniske symptom på denne patologiske proces er udviklingen af onkotisk ødem, fordi en lille mængde albumin bliver ude af stand til at opretholde den nødvendige mængde vand i vaskulærlaget.
Reduktion i albumin kan være fysiologisk, det vil sige forårsaget af en særlig transient status af kroppen eller patologisk, hvilket afspejler forstyrrelser i funktionen af forskellige organer og væv.
Fysiologisk hypoalbuminæmi forekommer hos kvinder i 3. trimester af graviditet og under amning (på grund af moderens og fostrets væsentlige behov) hos spædbørn (på grund af ufuldstændigheden af kilderne til plasmaproteindannelse).
Hovedårsagerne til nedsættelse af albumin (patologisk hypoalbuminæmi) omfatter:
- Manglende indkomst. Observeret med langvarig fastende, esophageal tumorer, ubalanceret kost. Da albumin spiller rollen som det første reservoir af aminosyrer med deres eksterne mangel, bruges det til at syntetisere forskellige proteinmolekyler afhængigt af organismens behov;
- Malabsorptionssyndrom. Overtrædelse af næringsabsorption kan skyldes forskellige årsager: arvelig patologi, inflammatoriske sygdomme i mave-tarmkanalen (enteritis), autoimmune sygdomme (Crohns sygdom), enzymatisk mangel (pancreatitis) osv.
- Genetiske sygdomme. Som en selvstændig grund til at reducere koncentrationen af albumin er ekstremt sjælden, men kan føre til næsten fuldstændig fravær af albumin i blodserum (analbuminæmi). I dette tilfælde antager de resterende proteinfraktioner opfyldelsen af deres funktioner;
- Nerves patologi (nefrotisk syndrom). I dette tilfælde er der et fald i albumins koncentration i blodbiokemi under 20 g / l. Årsagen er nederlaget for det glomerulære apparat i nyrerne (glomerulonefritis), hvor tabet af albumin gennem urinsystemet øges dramatisk. Det diagnostiske kriterium er påvisning af protein i urinen: mere end 3,5 g / dag;
- Leversygdom. Hyppigst udvikler hypoalbuminæmi med levercirrhose af forskellig oprindelse: alkoholisk, viral, giftig, cardiac. Dette sker på grund af det defekte arbejde i levercellerne (hepatocytter), som ikke er i stand til at producere albumin i tilstrækkelig mængde. Mængden af dens daglige syntese falder 2-3 gange: fra 10-15 til 4-5 gram pr. Dag. Ændringer i den biokemiske blodprøve diagnosticeres dog kun 2-3 uger efter leverskade.
- Ondartede neoplasmer. Tumorprocesser har aktivt egenskaber ved forbedret metabolisme og forbruger intensive næringsstoffer. Dette kan medføre et fald i plasmalbuminkoncentrationen under normal. Direkte skade på hepatocytter ved en tumor eller metastaser fra forskellige organer er også muligt.
- Diffuse sygdomme i bindevævet. Ledsaget af hypoalbuminæmi som følge af direkte og indirekte (gennem skader på nyrer og lever) stofskifteforstyrrelser. Systemiske sygdomme er karakteriseret ved et parallelt fald i niveauet af albumin med en stigning i globulinfraktionen (systemisk lupus erythematosus, dermatomyositis, reumatoid arthritis), dvs. albumin-globulin indeks sænket;
- Brænd sygdom En af de første manifestationer af omfattende forbrændinger er et fald i koncentrationen af serumalbumin på grund af dets generaliserede henfald, hvilket kan kræve transfusion af albumin;
- Massiv blødning. Leder til hurtig frigivelse af alle typer proteiner ud over kredsløbssengen. Alvorlighed af hypoalbuminæmi korrelerer med intensiteten af blodtab;
- Dermatologiske sygdomme (Lyells syndrom, eksfoliativ dermatitis, svære former for eksem). Ledsaget af øget forbrug af albumin ligner brændehudskader;
- Tager visse lægemidler (kombinerede orale præventionsmidler, østrogenholdige hormoner);
- Forbedret proteinforstyrrelse. Albumin sænkes på grund af øget intensitet af metaboliske processer ved tyrotoksikose, septiske tilstande, langvarig feber, Itsenko-Cushings sygdom, præeklampsi etc.