logo
  1. Vigtigste
  2. Hypertension

Blodagglutination er liming og sedimentering i form af sedimenter af erythrocytter, bakterier og andre celler, der bærer antigener

Blodagglutination er en kompleks transformation, som følge af, at røde blodlegemer kan holde sammen. En sådan proces er i stand til at forårsage en person at være dødelig på grund af det faktum, at der dannes en trombose, og blodkarrene er igen blokeret. Dette skal forstås, når man vælger en donor til en patient, der har brug for blodtransfusion. Flere detaljer om, hvad agglutination er, og hvordan blodpropper formes, er beskrevet nedenfor.

Agglutination: vilkår

Agglutination er et fænomen, mod hvilket bakterier eller erytrocytter og andre genstande begynder at holde sammen på mobilniveau. Herefter falder de ud, hvilket er en suspension af ensartet konsistens. En sådan proces kan forekomme under påvirkning af specielle antistoffer indeholdt i serum, som er frembragt ved immunforsvaret af kroppen.

Et stof, der kalder et sådant fænomen, kaldes agglutinin. Til gengæld kaldes sedimentet, der består af limede celler, agglutinat.

Årsager til blodagglutination

I serum af raske mennesker kan du i nogle tilfælde finde agglutininer. Dette er en reaktion på visse typer mikrober. For eksempel kan noget lignende være dannet på grund af tyfus, dysenterisk og andre bakterier.

I barndommen kan agglutininer ikke påvises i kroppen, men kun hvis barnet er sundt.

Forskere mener, at dette fænomen sandsynligvis begynder at forekomme i en ældre alder, når kroppen gennemgår immuniseringsprocessen, og forsvarssystemet reagerer på alle former for svampe, bakterier og mikrober. Immunitet husker farlige mikroskopiske organismer, der skaber antistoffer for hver type infektion.

Noget lignende sker, når bakterier f.eks. Træder ind i kroppen gennem væggene i fordøjelseskanalerne og især gennem tarmene. Derudover er andre måder at udvikle en sådan proces på sandsynlig vis.

Elementer, der kan forårsage dannelse af agglutininer i den menneskelige krop, når de er parenterale kaldes agglutinogener. Her er hovedårsagerne til denne proces:

  • Skader på testiklerne, der kan beskadige frøkanalerne.
  • Ofte er det en viral infektion. De har egenskaber, der skal fastgøres på sædemembranen. Med dette, selvfølgelig, de alvorligt beskadiger immunsystemet, og igen har det tendens til at producere antistoffer.
  • Den næste årsag kan være forskellige inflammatoriske sygdomme, såsom prostatitis, orchitis, vesiculitis.
  • Visse genitaloperationer, som ikke er helt succesfulde, kan også tjene til udvikling af en sådan sygdom.
  • Hormonale problemer i en mands krop.
  • Kroniske sygdomme, der kan bidrage til udviklingen af ​​en sådan sygdom.
  • Brug af stoffer, alkohol, brug af stoffer. Alt dette kan tjene som en dårlig sædkvalitet.

Typer af agglutination

Mikrober selv er ret komplekse komplekse molekyler, der har en proteinbase. Nogle af disse strukturer kan ligner forskellige typer mikrober. Men de skal være af samme fylogenetiske type.

Med dette i betragtning kan det samme serum af en agglutinerende art, der er i stand til at reagere med kun en type mikroorganisme, også påvirke andre bakterier, der tilhører samme kategori. En sådan reaktion vil forekomme med mild sværhedsgrad, men det kan også opstå på grund af ligheden mellem objekter. Læger og forskere kalder denne procesgruppe-type agglutination.

Nogle bakterier er i stand til selv at udføre agglutineringsprocessen. Dette fænomen er også kendt i medicin som autoagglutination.

Dette fænomen i sig selv er unikt og udføres spontant. Bakterier kan udføre det i en specielt designet saltopløsning eller i normalt serum.

I tilfælde af, at immunserummet ikke har antistoffer, der reagerer på gruppekomponenterne og kun sparer dem med hensyn til visse antigener af forskellige typer, kaldes dette materiale monoreceptor.

Hvad er agglutinationstesten?

Blodagglutinationsreaktionen bør være opmærksom i følgende tilfælde:

  • Når det er påkrævet at detektere antistoffer i serum hos syge patienter, hvis de lider af smitsomme sygdomme.
  • Når det er nødvendigt at identificere patogener af patologi, der kan detekteres hos en inficeret patient.
  • I situationer, hvor medicinske fagfolk skal etablere blodgrupper ved anvendelse af antistoffer af en monoklonal art, hvis aktivitet er rettet mod erythrocyt alloantigener.

Fare ved transfusion

Agglutination er en proces, hvor limning af erythrocytter til en enkelt masse forekommer. Dette er et ekstremt farligt fænomen, der kan være fatalt. Red blodcelleagglutination er meget vigtig for at bestemme blodgrupper, når transfusion er påkrævet. Transfusion er en vigtig handling, der kan redde en persons liv, hvis han har mistet mange væsker eller lider en farlig patologi.

Forskere har fastslået, at et blods blod ikke passer til en mand. Det er kun muligt at transficere blod fra en person til en anden i situationer, hvor den vedrører den samme gruppe. I modsat fald kan blodagglutination forekomme, da erytrocyterne af et stof, som blev indgivet til patienten, kan begynde at holde sammen. Som et resultat opnås blodklumper, hvilket helt sikkert vil medføre dannelse af blodpropper og en generel fortykning af biomaterialet i karrene.

Der er risiko for, at blodkarrene blokeres, hæmolyse vil begynde, og den patient, der modtog transfusionen, vil dø. Det bliver tydeligt, hvordan blodpropper er dannet.

Hvem kan være en donor?

Det er ekstremt vigtigt at forstå, at det er processen med agglutination, der forekommer før hæmolyse. Med blodtransfusioner er blodagglutination den vigtigste indikator for, om hæmolyse vil begynde at forekomme. Dette kriterium tjener således som hovedindikatoren.

Transfusion er kun tilladt, når absolut alle blodkarakteristika i donorens såvel som modtagerens undersøgelser er korrekt undersøgt. En donor er en person, der donerer en del af sit blod, og modtageren er en person, der har brug for transfusion.

Agglutination og blodtype

I mennesker er blodet som hovedregel opdelt i fire typer, som anses for væsentlige. Det grundlæggende kriterium for denne klassificering er reaktionen på agglutination.

Hver person er født med en specifik gruppe af biomaterialer, og i løbet af denne type væv forbliver uændret. Således kan blodet ikke ændre sig afhængigt af traume eller sygdom.

Blodtype kan være den samme med slægtninge i familien, da den er arvet. Tilstedeværelsen af ​​to typer blod skyldes det faktum, at der er agglutininer i humant plasma, det vil sige stoffer, der kan limes. Og direkte i erytrocyterne kan findes agglutinogener - komponenter der kan holde sammen.

Nogle dyr, som svin, har også fire typer blod. Og køer har kun tre typer. Agglutininer kan også påvises efter blodprøver på hunde.

Karakteristik af grupper

Der er to hovedtyper af agglutinogener - kategorier "A" og "B". De svarer til to typer agglutininer, som defineres som "α" og "β". Blodagglutination kan kun forekomme i de situationer, hvor "α" matcher og matcher "A", det samme gælder for "B" og "β".

Den første blodgruppe kaldes også nul - "0, α, β". I denne type biologisk materiale er der ingen agglutinogener, og direkte kan begge plasmagentlutininer findes direkte i plasmaet.

Den anden blodgruppe er betegnet som "A, β". I erytrocyterne kan kun "A" findes, og kun "β" er inkluderet i plasmaet.

I den tredje gruppe, der betegnes som "B, α", findes kun "B" i de røde blodlegemer, og "α" er indeholdt direkte i plasmaet.

Den fjerde gruppe biologisk materiale betegnes som "A, B, 0". Erythrocyterne af denne type blod indbefatter både "A" og "B" i deres sammensætning, men der er slet ingen agglutininer i plasma.

Lidt om kompatibilitet

Direkte blodlegemer, som erythrocyter virker, henviser til den første, det vil sige nul syn, de kan ikke holde sammen, uanset hvilke serum der anvendes til dem. Af denne grund kan denne type biologisk materiale anvendes til mennesker med forskellige blodgrupper.

Således anses nulblodkategorien som universel for alle mennesker. Og mennesker med den fjerde blodtype betragtes som universelle modtagere, da fremmede røde blodlegemer ikke kan limes sammen.

Donorplasma kan ikke forårsage processen med blodagglutination hos en patient, der er transfuseret, da mængden er lille i volumen. Af denne grund fortyndes det meget hurtigt med modtagerens materiale. Derudover er der en øjeblikkelig destruktion af proteiner, som kan lokaliseres i et fremmed plasma.

Det er interessant at bemærke, at agglutinogener kan findes i blodplader og leukocytter. I alt er der omkring 70 arter.

Erythrocyt Agglutination

Blodtransfusion er af stor betydning for bevarelsen af ​​livet i blodtab og i nogle sygdomme. Det er blevet fastslået, at en person ikke kan transficere blod fra dyr og uhensigtsmæssigt blod fra en anden person, da der i dette tilfælde forekommer agglutination - limning af de indførte røde blodlegemer i klumper, hvilket fører til blokering af blodkar, hæmolyse og død af den person, til hvilken blodet blev transfuseret. Agglutination går forud for hæmolyse, og derfor er dets tilstedeværelse eller fravær en indikator for, om hæmolyse vil forekomme.

Blod transficeres kun efter donorens egenskaber - den person, der giver blodet og modtageren - den person, der modtager blodet, studeres.

Blodet af alle mennesker ved agglutineringsreaktion er opdelt i fire hovedgrupper. Blodtype er konstant og ændres ikke gennem hele livet. Det afhænger ikke af tidligere sygdomme og er arvet. Eksistensen af ​​fire grupper forklares ved, at der er agglutininer i plasma-limningsmidlerne i erythrocytter - agglutinogener - limet sammen af ​​stoffer.

Der er fire blodgrupper i heste og svin og tre grupper i køer. Agglutininer findes også i blodet af hunde, får og høns.

Der er to hovedtyper af agglutinogener: A og B og to typer af tilsvarende agglutininer: α og β. Agglutination sker kun, når α falder sammen med A eller β falder sammen med B.

Jeg blodgruppe (0, α, β). Røde blodlegemer indeholder ikke agglutinogener, og plasma indeholder agglutininer a og β.

II blodgruppe (A, β). Erythrocytter indeholder A og plasma β.

III blodgruppe (B, α). Røde blodlegemer indeholder B og plasma a.

IV blodgruppe (A, B, 0). Røde blodlegemer indeholder A og B, og plasma indeholder ikke agglutininer.

Erythrocyterne fra den første gruppe eller nul gruppen limes ikke sammen med noget serum, så de kan indgives til alle mennesker, og en person med denne gruppe er udpeget som en universel donor.

Donorplasma agglutinerer ikke erythrocytter hos modtageren, da en forholdsvis lille mængde donorplasma fortyndes straks med en meget større mængde recipientplasma. Når dette sker, er der også en hurtig deponering og destruktion af proteiner i dette plasma og derfor agglutininer af modtagerens antistoffer.

Erythrocytter i gruppe II limes sammen med sera fra gruppe I og III, derfor kan de kun administreres til gruppe II og IV.

Erythrocytter i gruppe III limes sammen med sera fra gruppe I og II, derfor kan de kun administreres til gruppe III og IV.

Erythrocytter i gruppe IV limes sammen med sera fra gruppe I, II og III, og de kan derfor kun administreres til gruppe IV.

Gruppe IV eller AB er en universel modtager, da en person med denne blodgruppe kan injiceres med røde blodlegemer af enhver blodtype uden frygt for at holde sig fast.

Agglutinogener identiske med agglutinogener af erythrocytter findes også i leukocytter og blodplader.

Fundet at der stadig er agglutinogener M, N, P, H, Q, A1, En2 mv. I kvæg op til 70 agglutinogener findes.

På indholdet af M og N er der tre grupper: M, N og MN. Ca. 50% af mennesker tilhører MN-gruppen, 30% til M og 20% ​​til N. Derudover er der en anden Rh-faktor (Rh faktor) - agglutinogen indeholdt i røde blodlegemer af 85% af mennesker (Rh-positive mennesker). Minoriteten af ​​mennesker (15%) indeholder ikke Rh-faktoren (Rh-negativ). Der er ingen Rh-negativer blandt beboere i nogle lande i Sydøstasien og øerne i Oceanien.

Navnet på denne faktor blev opnået, efter at det blev opdaget, at blodserum af en abe (rhesus) forårsager agglutination af erythrocytter hos de fleste mennesker. Der er også 3 varianter af rhesus antigen: Rh0, Rh ', og de modsatte faktorer: Hr0, Ng 'og Ng. " De sidste tre faktorer er i erytrocytter af mennesker med Rh-negativt blod. I Rh-positive mennesker bevares Rh-faktor i blodet gennem hele livet.

Da Rh-faktoren er arvet, er den af ​​særlig betydning under graviditeten. I nogle tilfælde er frugten Rh-positiv med den Rh-positive far og Rh-negative mor. Når erytrocyterne fra dette foster kommer ind i moderens blod, produceres antiresisagglutinin i plasmaet, som ved at passere tilbage gennem moderkagen ind i fostrets blod kan forårsage hæmolyse, anæmi, og fosteret kan dø. I andre tilfælde kan med den indføring af erythrocytter i blodet fra den Rh-positive donor til den Rh-negative modtager dør på grund af hemolyse selv med den tilsvarende (kompatible) blodgruppe af donoren.

Følgelig er blodgrupper flere hundrede, men det er praktisk nok kun at overveje fire grupper.

Det gennemsnitlige antal menneskers blod tilhører forskellige grupper: I - 40%, II - 39%, III - 15%, VI - 6%. Denne eller den pågældende gruppe bestemmer ikke karakter og evner hos en person.

Blodgrupper er arvet. Hvis faderen og moren har de samme grupper, vil barnet have samme gruppe, hvis faderen har nul, og moderen har gruppe A, så har barnet nul eller A, etc.

Blodgrupper og agglutineringsreaktion. Værdien af ​​blodtransfusioner.

Blodgrupper er normalt arvede forskellige immunologiske tegn på blod. Baseret på disse egenskaber er alle mennesker opdelt i fire grupper uanset race, alder og køn. En persons blodtype forbliver konstant i hele sit liv. Mennesker af samme blodgruppe er forskellige fra mennesker i andre blodgrupper ved tilstedeværelse eller fravær af agglutinogener (A og B) indeholdt i røde blodlegemer, og a og β-agglutininer indeholdt i serum.

AB0: 0 (I) blodgruppe blodgruppe indeholder α og β agglutininer, der er ingen agglutinogener i den; A (II) blodgruppe - agglutinin a og agglutinogen A; I (III) blodgruppe - agglutinin og agglutinogen B; AB (IV) blodgruppe - indeholder agglutinogener A og B, agglutininer er fraværende.

Modtageren er den person, der modtager blodtransfusion, donoren er den person, der giver sit blod til transfusion. Ideelt kompatibelt for modtageren er blodet i samme gruppe. Blod er absolut uforeneligt, hvis modtageren har agglutininer til donor erythrocytter, da agglutinogen A i et blod kombineres med agglutinin og et andet eller agglutinogen B med agglutinin β. Den såkaldte agglutination udvikler sig, det vil sige limning af røde blodlegemer i små og store klumper. Transfusion af uforeneligt blod fører til alvorlige konsekvenser og kan være årsag til døden. Modtager 0 (I) -gruppen kan ikke transficeres med blod fra en anden gruppe, undtagen det samme. Modtageren af ​​AB (IV) gruppen har ingen agglutininer, derfor er det muligt at transfusere blodet fra alle grupper. Modtager AB (IV) gruppe - en universel modtager. Blod 0 (I) grupper kan hældes til mennesker med nogen blodtype. Derfor kaldes folk med 0 (I) -gruppe universelle donorer. I vores land er et netværk af blodtransfusionsstationer organiseret, hvor blod opbevares og tages fra personer, der ønsker at donere blod.

Blodtransfusion Før transfusionen bestemmes blodtype af donor og recipient, Rh-tilknytning af blod fra donor og modtager bestemmes for individuel kompatibilitet. Derudover udføres der i forbindelse med blodtransfusion en biokompatibilitetstest. Det skal huskes, at kun blod i den tilsvarende gruppe kan transfuseres. For eksempel kan en modtager med en blodgruppe II kun transfuseres med blod fra den anden gruppe. Af sundhedsmæssige årsager er blodtransfusion af den første gruppe mulig for personer med en hvilken som helst blodtype, men kun i små mængder.

Blodtransfusion udføres afhængigt af bevisdråben (med en hastighed på i gennemsnit 40-60 dråber pr. Minut) eller jet. Under blodtransfusion overvåger lægen recipientens tilstand, og når patientens tilstand forværres (kulderystelser, rygsmerter, svaghed etc.), stoppes transfusionen.

Blodsubstitutive væsker (blodsubstitutter) er opløsninger, der anvendes i stedet for blod eller plasma til behandling af visse sygdomme, afgiftning (neutralisering), erstatning af væsker, der er tabt af kroppen eller korrigering af blodets sammensætning. Den enkleste blodudskiftningsløsning er en isoosmotisk opløsning af natriumchlorid (0,85-0,9%). Plasmasubstitutter indbefatter: kolloid syntetiske lægemidler, der har en onkotisk virkning (polyglucin, gelatinol, hexaethylstivelse), lægemidler, der har rheologiske egenskaber, dvs. forbedrer mikrocirkulationen (reopolyglukin, reamberin), afgiftningsmedicin (neogemodez, reosorbilact, sorbilact).

18. System af agglutinogener ABO. Bestemmelse af blodtype. De klassiske og moderne regler for blodtransfusion. Rh-faktor og Rh-inkompatibilitet. Andre agglutinogensystemer:

To agglutinogen (A og B) blev fundet i humane erythrocytter, to agglutininer i et plasma - a (alpha) og b (beta).

Agglutinogener - antigener involveret i agglutineringsreaktionen. Agglutininer - antistoffer, agglutinerende antigener - er modificerede proteiner fra globulinfraktionen. Agglutination forekommer, når et agglutinogen med et agglutinin med samme navn forekommer i en persons blod, det vil sige et agglutinogen A med agglutinin a eller et agglutinogen B med agglutinin b. Når uforeneligt blod transfuseres som følge af agglutination af røde blodlegemer og deres efterfølgende hæmolyse (destruktion), udvikles en alvorlig komplikation - blodtransfusionschok, som kan føre til døden.

Ifølge klassificeringen af ​​den tjekkiske forsker Jansky skelnes der 4 blodgrupper afhængigt af tilstedeværelsen eller fraværet af agglutinogener i erythrocytter og agglutininer i plasma:

Gruppe I - Der er ingen agglutinogener i erythrocytter, plasma indeholder agglutininer aib.

Gruppe II - agglutinogen A findes i erythrocytter, agglutinin b er i plasma.

Gruppe III - agglutinogen B detekteres i erythrocytter, og agglutinin a detekteres i plasma.

Gruppe IV - erythrocytterne indeholder agglutinogener A og B, der er ingen agglutininer i plasmaet.

Cycloner er monoklonale antistoffer opnået ved genteknologi fra blod fra sterile mus og bruges til at bestemme blodgruppen i ABO-systemet. I modsætning til standardserien er cykloner karakteriseret ved meget høj aktivitet og aviditet, dvs. tidspunktet for udbruddet og agglutinationsreaktionens sværhedsgrad (limning). De vigtigste cykloner er: anti-A, anti-B, anti-AB, anti-o og andre. De bestemmer blodgruppen og Rh-faktor.

Hvordan er det

Bestemmelsen af ​​blodtype ved denne metode udføres i laboratoriet. Lufttemperaturen i rummet skal være fra +15 til + 25 grader C. Studien skal foregå i godt lys. Alle reagenser skal holdes tæt lukket, da antistoffernes aktivitet falder signifikant ved tørring. Brug ikke uklare og flakrige reagenser. For hver af dem har brug for en separat pipette. Fremgangsmåden udføres på en hvid plade eller plade, hvis overflade skal være godt fugtet. På grund af cyklones høje afiditet og aktivitet er der mulighed for at anvende en serie anti-A og anti-B reagenser.

På tabletten laves indskrifter: anti-A og anti-B. Ca. 0,1 ml cykloner drypper under de tilsvarende indskrifter. Anti-A reagens har en gullig-pink farve, anti-B er blå. Ved siden af ​​monoklonale antistoffer dryppes en dråbe blod og blandes med reagenserne med en glasstang eller et glashjørne. Før blandingen af ​​det næste par dråber vaskes pinden eller glasset grundigt og tørres af.

I 2,5 minutter overvåges agglutinationen, mens tabletten er let rystet. Vurder derefter resultatet. Jeg må sige, at for at overvåge processen ikke kræver nogen enheder. Agglutinater er tydeligt synlige for det blotte øje, de smelter hurtigt sammen og danner store flager. Hvis binding ikke forekommer, er en dråbe reagens jævnt farvet rødt.

1. Hvis der ikke er agglutination (med både anti-A og anti-B cykloner), er der ikke antigen A eller B til stede i erythrocytterne. Dette er gruppe I.

2. Hvis agglutination kun er med anti-A-cyklon, indeholder røde blodlegemer kun antigen A. Dette er blod i gruppe II.

3. Hvis agglutination kun observeres med anti-B-cyklon, er der i røde celler kun antigen B. Dette er gruppe III.

4. Hvis agglutination forekom med en cyklon og anti-A og anti-B, er begge antigener til stede i erythrocytterne. For at udelukke autoagglutination udføres en kontrolprocedure: isotonisk natriumchloridopløsning (0,1 ml) blandes med testblod (0,01 ml). Hvis der ikke er agglutination, så er dette gruppe IV.

Bestemmelse af blodtyper med standard sera
Der er tre sektorer. De kan være inden for samme plade, og kan være specielle huller. Sektorer er underskrevet I, II og III, i hver sætte det tilsvarende serum.
Patienten klemmer en dråbe blod efter at have tørret en finger med alkohol. Og overføres af dropglasstænger i sektoren med serum. Bland derefter blodet med serum til rosa og bemærk tiden. Reaktionen finder sted inden for fem minutter. Det skal huskes, at når man arbejder med hvert af de næste serier, ændres tappen for at forhindre, at resultaterne forvrænges på grund af blanding af sera. Efter denne tid tilsættes isotonisk NaCl-opløsning til brøndene og blandes.

Et positivt resultat af reaktionen ser ud som røde korn, der er dannet ved at sidde sammen med røde blodlegemer, med en negativ - blandingen bevarer en ensartet lyserød farve. Reaktionen fortsætter inden for 3-4 minutter.

Resultater analyse
Yderligere definition af blodgrupper er elementære combinatorics. Hvis resultatet i tre huller er negativt, så er dette gruppe 0, hvis reaktionen med kun II og I-sera er gået, så gruppe A kun med I og III-B, og hvis med begge, så AB. Alle andre kombinationer er en artefakt og angiver en forkert analyseprocedure.
Fejl kan have forskellige årsager. Den hyppigste er brugen af ​​svage sera, som er udløbet; udfører en analyse med et overdrevent stort fald i patientens blod - det bør være en størrelsesorden mindre end mængden af ​​serum, ikke-specifik kold agglutination ved omgivelsestemperatur, der ikke svarer til normal og for lang tid en reaktionstid. Under tørring i periferien af ​​blandingen dannes granularitet, som ikke bør tages i betragtning ved vurderingen af ​​en blodgruppe.

Mennesker med 0 blodgruppe kaldes universelle donorer, da deres blod kan transfuseres til mennesker med gruppe A, B og AB. I disse tilfælde overholdes hovedreglen for transfusion - donorens erythrocytter agglutineres ikke af modtagerens plasma (personer, hvis blod er transfuseret), og agglutininerne i donorens plasma fortyndes af modtagerens blod og når ikke de koncentrationer, hvor modtagerens erytrocytter begynder at agglutinere. Personer med gruppe 0 kan kun hældes over gruppen.

Mennesker med en gruppe af AB - universelle modtagere. De kan transficere blodet fra gruppe 0, A, B og AB. Fraværet af agglutininer i deres plasma gør det umuligt for donoren at agglutinere erythrocytter med en hvilken som helst blodgruppe. Samtidig fortynder deres eget blod donorens plasma, og eventuelle donoragglutininer kan ikke forårsage agglutination af modtagerens erytrocytter.

Dette betyder, at personer med blodtype A kan transfuseres med blod fra gruppe A og 0. Personer med blod i gruppe B er blod med gruppe B og 0.

I øjeblikket udføres transfusioner i henhold til reglen "blod til blod", de 1 kun i 1, 4 kun i 4.

Rh faktor. Rh faktor (Rh faktor) blev opdaget af Landsteiner og Wiener i 1940 med

ved anvendelse af serum opnået fra kaniner, som tidligere blev injiceret med erythrocytter af rhesusabenaber. Det resulterende serum agglutinerede, med undtagelse af aber erythrocytter, erythrocytter af 85% af befolkningen og agglutinerer ikke blodet af de resterende 15% af mennesker. Identiteten af ​​den menneskelige erythrocytfaktor med erytrocytter af rhesus macaques fik ham til at blive kaldt Rh-faktoren (Rh). 85% af mennesker i blodet indeholder Rh-faktoren, sådanne mennesker kaldes Rh-positive (Rh +). 15% af mennesker har ingen Rh-faktor i erythrocytter [Rh-negative (Rh-) mennesker]. Det er placeret i de røde blodlegemer.

Tilstedeværelsen af ​​Rh-agglutinogen i røde blodlegemer er ikke forbundet med enten køn eller alder. I modsætning til agglutinogenerne A og B har Rh-faktoren ikke de tilsvarende agglutininer i plasmaet. Før en blodtransfusion er det nødvendigt at finde ud af, om donorens og modtagerens blod er kompatibelt med Rh-faktoren. Hvis blodet fra en Rh-positiv donor transfuseres med en Rh-negativ modtager, vil sidstnævntes legeme producere specifikke antistoffer mod Rh-faktoren (anti-Rh-agglutininer). Med gentagne hæmotransfusioner af Rh-positivt blod til modtageren vil han udvikle en alvorlig komplikation, der forekommer i henhold til typen af ​​hæmotransfusionschok, Rh-konflikt. Rhesus konflikt er forbundet med agglutination af erythrocytter af donor antiresus-agglutininerne og deres destruktion. Rh-negative modtagere kan kun transfuseres Rh-negativt blod. Blodets uforenelighed i Rh-faktoren spiller også en vis rolle i oprinningen af ​​hæmolytisk anæmi hos fosteret og nyfødte (nedsættelse af antallet af erythrocytter i blodet som følge af hæmolyse) og muligvis fostrets død under graviditeten. Hvis moderen tilhører den Rh-negative gruppe og faren til Rh -positive, fosteret kan være Rh-positivt. Samtidig kan moderens krop producere antiresus-agglutininer, som gennem gennemblødning ind i føtalt blod vil forårsage agglutinering af erythrocytter med deres efterfølgende hæmolyse.

19. Transplantation af organer og væv:

De fleste erytrocytantigener, der forårsager transfusionsreaktioner, er også bredt fordelt i andre celler i kroppen. Derudover har hvert legemsvæv sit eget ekstra sæt antigener. Følgelig kan udenlandske celler transplanteret til en hvilken som helst del af modtagerens krop forårsage immunreaktioner. Med andre ord er flertallet af modtagere i stand til at modstå indførelsen af ​​fremmede vævsceller i deres kroppe, ligesom de er i stand til at modstå indførelsen af ​​fremmede bakterier eller røde blodlegemer. Autotransplotto, isotransplantation, allograft, xenograft. En transplantation af et væv eller et helt organ transplanteret fra en del af et dyrs krop til en anden del af det kaldes en autograft; fra en identisk tvilling til en anden - isotransplantation; fra en person til en anden eller fra et dyr til et andet dyr af samme art - allograft; fra dyr til mennesker eller fra et dyr af en art til et dyr af en anden art - en xenograft. Cellvævstransplantation. I tilfælde af autotransplantater og isotransplantater indeholder graftcellerne næsten de samme typer antigener som modtagerens væv og lever normalt normalt og ubestemt, hvis deres tilstrækkelige blodtilførsel er sikret. I tilfælde af xenografter forekommer immunreaktioner næsten altid, hvilket forårsager transplantationscellernes død inden for 1 dag til 5 uger efter transplantationen, medmindre en bestemt terapi anvendes til at forhindre immunreaktioner. Hud, nyrer, hjerte, lever, kirtlevæv, knoglemarv og lunger er eksempler på cellulære væv eller organer, der transplanteres som allografter (eksperimentelt eller med henblik på behandling) fra en person til en anden. Med passende "kompatibilitet" af væv mellem mennesker, overlevede mange nyretransplantater i mindst 5-15 år, allografter i lever og hjerte - i 1-15 år. På grund af den enorme potentielle betydning af transplantation af organer og væv, gøres der alvorlige forsøg på at forhindre antigen-antistofreaktioner forbundet med transplantation. Følgende specifikke metoder anvendes med en vis grad af klinisk eller eksperimentel succes. Tissue typing (histotyping). HLA-antigenkompleks De vigtigste antigener involveret i transplantatafstødning er antigenerne i det såkaldte HLA-kompleks. Seks af disse antigener er til stede i membraner af vævsceller i hver person, men repræsenterer en prøve på ca. 150 forskellige HLA-antigener. Derfor er der mere end en trillion mulige kombinationer. Som et resultat er eksistensen af ​​to personer, der har de samme seks HLA-antigener, med undtagelse af identiske tvillinger, næsten umuligt. Udviklingen af ​​udtalt immunitet mod et hvilket som helst af disse antigener kan forårsage transplantafstødning. HLA antigener findes på hvide blodlegemer og på vævsceller. Følgelig udføres vævstyping (histotyping) for disse antigener på membranerne af lymfocytter isoleret fra humant blod. Lymfocytter blandes med de tilsvarende immunsera (antisera) og komplement. Efter inkubation testes cellerne for beskadigelse af membranerne, hvilket sædvanligvis bestemmes af den hastighed, hvormed de lymfocytiske celler opfanger et bestemt farvestof. Nogle af HLA antigenerne har svage antigeniske egenskaber, og derfor er den nøjagtige matchning af donor- og modtagerantigener ikke altid nødvendig for engraftment af allograften. Med den højest mulige kompatibilitet mellem donor og modtager bliver transplantationsmetoden meget mindre farlig. De bedste resultater på vævskompatibilitet var mellem søskende (søskende) og mellem forældre og deres børn. Identiske tvillinger har nøjagtig kompatibilitet, så transplantater fra identiske tvillinger bliver næsten aldrig afvist på grund af immunresponser.

20. Blodkoagulation, denne proces er normal og patologisk. Moderne ideer om mekanismerne for homeostase:

Hæmostasystemet er et biologisk system i kroppen, hvis funktion er at bevare blodets væskestatus, for at stoppe blødning i tilfælde af skade på væggene i blodkar og opløsning af blodpropper, der har udført deres funktion. Der er tre hovedmekanismer til at standse blødningen i tilfælde af skader på skibene, som afhængigt af forholdene kan fungere samtidig med en overvejelse af en af ​​mekanismerne:

1. Hæmostase i vaskulær blodplade som følge af vasospasme og deres mekaniske blokering med blodpladeaggregater. På de kollagenmolekyler, der udsættes som følge af beskadigelse af beholdervæggen, forekommer adhæsion (fastgørelse) såvel som blodpladeaktivering og aggregering (limning sammen). I dette tilfælde dannes den såkaldte "hvide trombose", det vil sige en trombose med overvejende blodplader.

2. Koagulativ hæmostase (blodkoagulering) udløses af vævsfaktorer fra vævene omkring den beskadigede beholder og reguleres af talrige blodkoagulationsfaktorer. Det giver en tæt blokering af skibets beskadigede område med en fibrinprop - dette er den såkaldte "røde trombus", da det resulterende fibrinmasket indbefatter blodceller fra røde blodlegemer. Tidligere kaldes blodkroppens hemostase primært, koagulativ sekundært, fordi det blev antaget, at disse mekanismer successivt erstattes, det er nu bevist, at de kan gå uafhængigt af hinanden.

3. Fibrinolyse - opløsning af en blodprop efter reparation (reparation) af den beskadigede beholdervæg.

Det endelige resultat af blodkoagulationssystemet er omdannelsen af ​​fibrinogen til fibrinfibre ved virkningen af ​​thrombin. Det er blevet fastslået, at enhver koagulering, der dannes i skibe, herunder arterier, er blodpladefibrin. Blodplader spiller en vigtig rolle i restaureringen af ​​skibsvægge: et stort antal aktive stoffer frigives fra blodplader involveret i koagulationsdannelse. Blodpladeafledt vækstfaktor (PDGF) er blandt andet en stærk stimulator til vævsreparation. Det sidste stadium af hæmostasystemet er fibrinolyse. Fibrinolysesystemet ødelægger fibrinkluten, da den beskadigede beholder repareres, og tilstedeværelsen af ​​en blodprop forsvinder.

Blodkoagulation er det vigtigste stadium i arbejdet med hæmostasystemet, som er ansvarlig for at stoppe blødning, når kroppens karsystem er beskadiget. Kombinationen af ​​forskellige blodkoagulationsfaktorer interagerer med hinanden på en meget kompliceret måde danner et blodkoagulationssystem.

Blodkoaguleringen foregår af stadiet af primær vaskulær blodpladehemostase. Denne primære hæmostase er næsten udelukkende på grund af vasokonstriktion og mekanisk blokering af blodpladeaggregater af stedet for skade på vaskulærvæggen. Den karakteristiske tid for primær hæmostase hos en sund person er 1-3 minutter. Blodkoagulation i sig selv (hæmokoagulering, koagulation, plasmahemostase, sekundær hæmostase) kaldes den komplekse biologiske proces af dannelsen af ​​fibrinproteinfilamenter i blodet, som polymeriserer og danner trombier, hvorved blodet mister fluiditet og opnår en ostemassekoncentration. Blodkoagulering hos en sund person forekommer lokalt på stedet for dannelsen af ​​den primære blodpladestik. Den karakteristiske tid for dannelse af en fibrinprop er omkring 10 minutter. Blodkoagulation er en enzymatisk proces.

Grundlæggeren af ​​den moderne fysiologiske teori om blodkoagulation er Alexander Schmidt. I det 21. århundredes videnskabelig forskning, der blev udført på Hematologisk Forskningscenter under ledelse af Ataullakhanov F. I., blev det overbevisende vist [1] [2] at blodkoagulation er en typisk autowaveproces, hvor virkningerne af bifurcationshukommelse spiller en væsentlig rolle.

Processen med hæmostase reduceres til dannelsen af ​​en blodplade-fibrinprop. Konventionelt er det opdelt i tre faser [3]:

  1. midlertidig (primær) vaskulær krampe;
  2. dannelsen af ​​blodpladepluggen på grund af adhæsion og aggregering af blodplader;
  3. tilbagetrækning (sammentrækning og komprimering) af blodpladepluggen.

Skader på blodkar ledsages af øjeblikkelig aktivering af blodplader. Adhæsion (adhæsion) af blodplader til bindevævsfibre ved sårets kanter skyldes von Willebrand-faktor-glycoprotein [4]. Samtidig med adhæsion forekommer blodpladeaggregering: aktiverede blodplader føjes til beskadigede væv og til hinanden, der danner aggregater, der blokerer vejen for blodtab. Blodplade stik vises [3].

Fra blodplader, der udsættes for vedhæftning og aggregering, udskilles forskellige biologisk aktive stoffer (ADP, adrenalin, norepinephrin og andre) stærkt, hvilket fører til sekundær, irreversibel aggregering. Samtidig med frigivelsen af ​​blodpladefaktorer forekommer dannelsen af ​​thrombin [3], som påvirker fibrinogen til dannelse af et netværk af fibrin, hvor individuelle røde blodlegemer og hvide blodlegemer sidder fast. Der dannes såkaldt blodplade-fibrinprop (blodplader). Takket være kontraktil proteinet trækker trombosthenin, blodplader sammen, blodpladepluggen reduceres og komprimeres, og tilbagetrækningen sker [3].

Blodkoagulationsprocessen er overvejende en proenzyme-enzymkaskade, hvor proenzymerne, når de går i den aktive tilstand, erhverver evnen til at aktivere andre blodkoagulationsfaktorer [3]. I sin enkleste form kan processen med blodkoagulering opdeles i tre faser:

  1. aktiveringsfasen indbefatter et kompleks af sekventielle reaktioner, der fører til dannelsen af ​​protrombinase og overgangen af ​​protrombin til thrombin;
  2. koagulationsfase - dannelsen af ​​fibrin fra fibrinogen;
  3. tilbagetrækningsfase - dannelsen af ​​en tæt fibrinprop.

Denne ordning blev beskrevet så tidligt som 1905 [5] af Morawitz og har stadig ikke mistet sin relevans [6].

På området for detaljeret forståelse af blodkoagulationsprocessen siden 1905 er der gjort betydelige fremskridt. Der er blevet opdaget dusinvis af nye proteiner og reaktioner, der er involveret i blodkoagulationsprocessen, som har en kaskade karakter. Kompleksiteten af ​​dette system skyldes behovet for at regulere denne proces.

En moderne opfattelse ud fra kaskadens fysiologi af reaktioner, der ledsager blodkoagulation, er vist i fig. 2 og 3. Som følge af ødelæggelsen af ​​vævsceller og blodpladeaktivering frigives phospholipoproteinproteiner, der sammen med plasmafaktorer Xa og Va samt Ca2 + ioner danner et enzymkompleks, der aktiverer prothrombin. Hvis koagulationsprocessen begynder under virkningen af ​​phospholipoproteiner udskilt fra cellerne i beskadigede kar eller bindevæv, taler vi om et eksternt blodkoagulationssystem (ekstern vej til aktivering af koagulation eller vævsfaktorens vej). Hovedkomponenterne i denne sti er 2 proteiner: faktor VIIa og vævsfaktor, komplekset af disse 2 proteiner kaldes også komplekset af ekstern tenase.

Hvis indledningen sker under påvirkning af koagulationsfaktorer, der er til stede i plasmaet, anvendes udtrykket internt koagulationssystem. Komplekset af faktorer IXa og VIIIa, der dannes på overfladen af ​​aktiverede blodplader kaldes intern tenase. Således kan faktor X aktiveres af både komplekse VIIa-TF (ekstern tenase) og kompleks IXa-VIIIa (intern tenase). Eksterne og interne blodkoagulationssystemer supplerer hinanden [5].

Ved adhæsionsprocessen ændres formet af blodplader - de bliver afrundede celler med spinøse processer. Under påvirkning af ADP (delvist udskilt fra beskadigede celler) og adrenalin, øger blodpladernes evne til at aggregere. Samtidig udskilles serotonin, catecholaminer og en række andre stoffer fra dem. Under deres indflydelse indsnævres lumen af ​​de beskadigede skibe, forekommer funktionel iskæmi. Til sidst overlapper skibene med massen af ​​blodplader, der klæber til kanten af ​​kollagenfibre ved sårets kanter [5].

På dette stadium af hæmostase dannes trombin ved virkningen af ​​vævstromboplastin. Det er han der initierer irreversibel blodpladeaggregering. Reagerer med specifikke receptorer i blodplademembranen forårsager thrombin phosphorylering af intracellulære proteiner og frigivelsen af ​​Ca2 + -ioner.

I nærvær af calciumioner i blodet under virkningen af ​​thrombin forekommer polymerisering af opløseligt fibrinogen (se fibrin) og dannelsen af ​​et strukturløst netværk af uopløselige fibrinfibre. Fra dette tidspunkt begynder blodcellerne at blive filtreret i disse filamenter, hvilket skaber ekstra stivhed over for hele systemet og efter et stykke tid danner en blodplas-fibrinprop (fysiologisk blodprop), som træder i stykker på brudstedet på den ene side forhindrer blodtab og på den anden side - blokering af indtræden af ​​eksterne stoffer og mikroorganismer i blodet. Mange tilstande påvirker blodkoagulering. For eksempel accelererer kationer processen, og anioner sænker. Derudover er der stoffer, der fuldstændigt blokerer blodpropper (heparin, hirudin og andre) og aktiverer det (gurga-gift, feracryl).

Medfødte lidelser i blodkoagulationssystemet kaldes hæmofili.

21. Plasma koagulationsfaktorer:

Blodkoagulationsfaktorer er en gruppe stoffer indeholdt i blodplasma og blodplader og tilvejebringer blodkoagulering. De fleste af koagulationsfaktorerne er proteiner. Koagulationsfaktorer omfatter også calciumioner og nogle organiske stoffer med lav molekylvægt (se denne artikel). Normale proteinkoagulationsfaktorer er i et plasma i en inaktiv tilstand. Hvis faktoren er aktiveret, tilføjes bogstavet "a" til dets betegnelse. Den Internationale Komité for Hemostase og Trombose har tildelt arabisk blodplade nummerering og romersker nummerering til plasma faktorer. I alt 13 plasmafaktorer og 22 blodplader udsender.

Koagulationsfaktorer findes også i andre blodlegemer (erythrocytter og leukocytter), vaskulært endotel og andre væv. De er undertiden isoleret som uafhængige grupper (leukocyt-, erytrocyt-, vævs-koagulationsfaktorer).

Blodagglutination

Blodagglutination er en proces, hvormed de røde blodlegemer limes sammen, de røde blodlegemer med bakterier og andre stoffer.

Som et resultat kan blodpropper danne sig, der udgør en trussel ikke kun for menneskers sundhed, men også for hans liv. Disse formationer kræver tidlig kvalificeret behandling.

Hvad er agglutination

Esslutinationen består i limning af forskellige komponenter, især erythrocytter og andre stoffer, der er til stede i blodet. Over tid præcipiterer sådanne formationer, hvis konsistens vil være homogen. Denne proces påvirkes af nogle antistoffer, der syntetiseres af kroppen for at beskytte mod negative faktorer. Sådanne antistoffer, der fremkalder udviklingen af ​​agglutination, kaldes agglutinin. De stoffer, der er udfældet, som dannedes som følge af virkningen af ​​antistoffer på de limede komponenter, har også deres navn - agglutinater.

Nogle gange i blodet er der sådanne agglutininer, som er i en normal tilstand. De vises, når nogle skadelige mikroorganismer kommer ind i kroppen, og kroppen begynder straks at kæmpe med dem. Disse omfatter dysenteri bakterier osv.

Et barn kan ikke have sådanne agglutininer, hvis der ikke er patologier i kroppen. Disse stoffer hos børn opstår kun, når en sygdom udvikler sig. Derfor er der i dette tilfælde behov for særlig behandling, når de opdages.

Når de vokser op, kan humane agglutininer være til stede i blodet, som er i en normal tilstand. Faktum er, at med alderen begynder at udvikle immunitet aktivt. Det betyder, at kroppen husker den infektion, som han formåede at klare, og agglutininer begynder at blive syntetiseret for at forhindre dens indtrængning i kroppen. Agglutininer kan også dannes ved at tage visse lægemidler, der hjælper kroppen med at klare visse infektioner. Dette betyder, at disse stoffer (agglutininer) er i en normal tilstand uden patologi, hvorfor der ikke kræves nogen behandling.

Hvorfor reaktionen på agglutination

Denne type forskning udføres for:

  • påvisning af antistoffer i blodet, der produceres som reaktion på indtrængning i infektionslegemet
  • påvisning af de mikroorganismer, der fremkaldte udviklingen af ​​patologi
  • bestemmelse af blodgruppe.

I de to første tilfælde udføres undersøgelsen for at foretage den korrekte diagnose og foreskrive den korrekte behandling.

Blodgruppering med agglutination

Det har længe været kendt, at en person kan få I, II, III og IV blodgrupper. Bestem præcis, hvilken blodtype der er muligt ved hjælp af en agglutineringsreaktion. Denne undersøgelse vil give et helt præcist resultat (hvis det er gjort korrekt), som vil blive bevaret for resten af ​​dit liv, fordi det vides at blodgruppen ikke ændres efterhånden som den vokser op.

I erytrocyterne er antigener, såsom A og B, til stede, som binder til antistofferne a og p. I dette tilfælde er agglutination kun mulig, hvis A og α falder sammen, såvel som B og β.

  • Blodtype I (har også et navn på nul). Kun antistoffer a og p er til stede her, og antigener er fraværende.
  • II blodtype. Der er elementer som A og β.
  • III blodtype. I dette tilfælde indeholder blodet antigen B og antistof a.
  • IV blodtype. Det kan også mærkes med 00. I dette tilfælde indeholder de røde blodlegemer antigener A og B, og der er ingen antigener.

Antigener i blodet eksisterer allerede i fosteret, mens de er i livmoderen, men det har ikke antistoffer. Sådanne stoffer forekommer kun efter fødslen og produceres i løbet af de første 30 dage af livet.

Med blodtype kan du bestemme, om folk er kompatible eller ej. Dette er nødvendigt for at afgøre, om moderen bærer fosteret eller ej. Så hvis hendes blod indeholder antistoffer mod barnets antigener, kan fosterafstødning forekomme. Derudover er blodkompatibilitet vigtig, hvis en blodtransfusion er nødvendig.

Agglutination af blodkomponenter og blodtransfusion

Rødblodagglutination er en biokemisk reaktion, hvor disse blodkomponenter er bundet. Som følge heraf dannes tætte sæler i blodet kaldet blodpropper. Dette udgør en alvorlig trussel mod menneskers sundhed såvel som til hans liv. Faktum er, at thrombi kan fremkalde et dødeligt udfald, hvis de pludselig trænger ind i et organ eller fremkalder en blokering af blodkarrene. Dette bør overvejes under blodtransfusion.

Denne procedure er hovedsagelig foreskrevet for personer i en situation, hvor der er en trussel mod livet, eller når andre behandlingsmetoder har vist deres ineffektivitet. Til udførelse anvendes donorblod, men kun grupper svarende til patientens gruppe. Hvis en person transficeres med en anden blodgruppe, vil det føre til adhæsion af røde blodlegemer til hinanden, som som nævnt fremkalder fremkomsten af ​​blodpropper samt en ændring i blodets konsistens til en tykkere. Derudover fører agglutination til hæmolyse, det vil sige ødelæggelsen af ​​røde blodlegemer, som helt forlader hæmoglobin. For at forhindre dette sker, skal patienten kun transficere blod fra gruppen, der svarer til patientens blodgruppe.

Blodaggregineringsbehandling

Det er ikke muligt at behandle processen med binding af røde blodlegemer indbyrdes eller med andre elementer, som er til stede i blodet. Du kan kun forsøge at forhindre dets forekomst. I dette tilfælde bør selve sygdommen, som provokerede sin forekomst, samt de konsekvenser, der opstod efter dens progression, behandles.

At kende detaljerne i processen med blodagglutination, kan du undgå sundhedsproblemer.

Årsager til erythrocytagglutination, dens typer og antiglobulintest

Redscelleagglutination er en biokemisk proces med aggregering, adhæsion og udfældning af røde blodlegemer, der foregår in vitro eller in vivo.

Hvad er agglutination?

Udtrykket "agglutination" ifølge oversættelsen fra det latinske "agglutinatio" betyder "limning". I biologiske systemer eller laboratorieanalyse er det binding og aggregering af organiske partikler (bakterier, spermatozoer, blodceller), der har agglutinogenantigener på deres overflade, når de interagerer med specifikke agglutininantistoffer. Det agglomerat, der dannes under denne proces kaldes et agglutinat.

Selv normalt kan antistoffer og antigener, som ikke forårsager adhæsion, forekomme i humant blod. Disse er komponenter af ABO antigen-systemet, som svarer til blodgruppen, antistoffer, der fremstår som et immunrespons, når visse bakterier eller andre infektionssygdomme (dysenteri, tyfusfeber) kommer ind i kroppen.

Agglutinationsreaktion på mekanismen er direkte (aktiv) og indirekte (passiv). Virkningen af ​​direkte agglutination manifesteres i kroppen eller i en prøve, når de erythrocytiske strukturemembranantigener begynder at interagere med deres egne plasmaantistoffer eller komponenter af bakterielle celler.

Direkte agglutination anvendes i kliniske studier, blodgruppering eller tilstedeværelsen af ​​Rh-faktor. Virkningen af ​​passiv limning anvendes almindeligvis til diagnose i smitsomme sygdomme (bakteriel, viral).

Hvorfor forekommer erytrocytagglutination?

Agglutination af erythrocytmassen bliver en konsekvens af den biokemiske interaktion mellem antigenmolekyler, lokaliseret i blodcellemembranets struktur, med antistoffer, som er i plasma. Dette reducerer den naturlige negative ladning af røde blodlegemer, de kommer nærmere. Molekyler af agglutinin, en uhensigtsmæssig blodtype, kan danne "broer" mellem røde blodlegemer. Som et resultat dannes en trombose, udvikler hæmolytisk sygdom til døden.

Adhæsion af erythrocytter (hæmagglutineringsreaktion - DSA) skyldes forskellige faktorer, der afhænger af agglutinationsmiddelets art på overfladen af ​​det dannede element eller i plasma:

  • Kolde agglutininer. Kan påvises i blodet i sygdomme forårsaget af vira og bakterier, nogle neoplasmer og hypotermi, hvilket forårsager symptomer på intravaskulær hæmolyse. I lave titere kan kolde agglutininer detekteres hos raske mennesker uden at forårsage mærkbare hæmolytiske manifestationer. Af kemisk art er disse normalt immunoglobulinproteiner (oftest IgM). De aktiveres, når temperaturen falder under 37 ° C, for eksempel når blodet kommer ind i øvre eller nedre ekstremiteter eller andre områder af kroppen, der er tilbøjelige til hypotermi. Afhængigt af typen kan kolde agglutininer være aktive og lokaliseret på forskellige måder: at virke i et bredt eller snævert temperaturområde for at forblive fikseret på overfladen af ​​erytrocyten, når temperaturen genopstår eller er i plasma.
  • Erythrocyt antigener. I dag er mere end 400 antigensystemer blevet isoleret, hvis kombination er individuel for mennesker. De fleste af dem har svage antigeniske egenskaber og forårsager ikke mærkbar agglutination af erythrocytter. Den mest kritiske under blodtransfusion er AVO-systemet og rhesus-tilbehør, hvis inkompatibilitet kan få blodceller til at klumpe sammen, efterfulgt af blodtransfusionschok.
  • Hemagglutinogener, der bestemmer blodgruppen. I strukturen af ​​erythrocytemembraner er der specifikke markørantigener af en glycoprotein natur (agglutinogener A og B) og i plasma-specifikke immunoglobulinstoffer-antistoffer (agglutininer alfa og beta). En af de fire mulige kombinationer af kombinationen af ​​disse antigener og antistoffer bestemmer en blodgruppe, der er genetisk manipuleret og ikke kan ændre sig gennem livet. Agglutinogener og agglutininer med samme navn kan ikke være i den menneskelige krop på samme tid, ellers forekommer erytrocytlimning med efterfølgende hæmolyse. Dette er en af ​​kroppens genetisk udviklede reaktioner med det formål at bevare den antigeniske individualitet og det grundlæggende princip om blodtransfusion.

Yderligere Artikler Om Blodprop